Превышение витамина в12 симптомы

Витамин В12

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Витамин В12 очень важен для нашего организма, ведь гармоничное потребление витаминов помогает выглядеть хорошо. Слово «витамин» происходит от латинского «вита» — то есть жизнь. Отсутствие хотя бы одного витамина в организме человека вызывают всевозможные сбои и нарушения. Витамин В12 не является исключением, и его роль также очень важна.

Общие знания о витамине В12

Другие названия этого витамина звучат, как кобаламин, антианемический витамин, цианокобаламин.

Почему о витамине В12 говорят «антианемический»? Дело в том, что открытие этого витамина стало настоящим прорывом в науке и медицине. Благодаря воздействию этого витамина кроветворная функция организма людей, больных анемией, приходит в норму. Даже одна миллионная часть грамма этого витамина помогает улучшить общее состояние больного. В организме человека немного кобаламина вырабатывается при помощи микрофлоры кишечника, а остальное количество поступает вместе с животной пищей.

Витамин этот считают растворимым в воде, но небольшой его запас может откладываться печени, при условии, что она полностью здорова.

Ежедневная потребность в витамине В12

Чтобы организм не давал сбоев, вам достаточно потреблять до 3 мкг витамина В12 в сутки. Особого предела в количестве его нет, так как максимально допустимый уровень этого витамина не определен.

Условия, при которых потребность в витамине В12 возрастает

Как и в любом другом витамине, потребность в витамине В12 возрастает при излишних физических нагрузках, беременности и при кормлении ребенка грудью. А также при курении и употреблении алкоголя в повышенных дозах.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Усвояемость витамина В12

Белок мукопротеид, содержащийся в желудочном соке (еще его называют внутренним фактором Касла) соединяется с витамином В12 (является внешним фактором Касла), и от этого образовывается сложный белок. Так, витамин В12 беспрепятственно всасывается стенками желудка в кровь.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Полезное воздействие витамина В12

Основной «заботой» витамина В12 является управление функцией кровообразования. Кобаламин стимулирует рост организма, снижает количество холестерина в крови. Благодаря ему происходит всасывание белков, обмен жиров клеток печени, поддержание в здоровом состоянии периферической и центральной нервной системы.

Взаимодействие с другими веществами организма

Витамин В12 хорошо взаимодействует с витамином В9 в процессе кроветворения, стимуляции роста и развития нашего организма.

Признаки недостатка витамина В12 в организме человека

У людей с явной недостачей витамина В12 могут образовываться разнообразные язвочки во рту, они могут чувствовать жжение или покалывания в языке. Тело таких людей имеет неприятный запах. Если человек сильно утомляется, чувствует слабость и его мучают головные боли, то стоит призадуматься, не дефицит ли это витамина В12? При сильных физических нагрузках у человека может резко меняться ритм сердца и появляться отдышка. При нехватке этого витамина может пропадать аппетит, кожа — желтеть. Иногда бывает ощущения «мурашек на коже» и тяжесть при ходьбе.

Признаки переизбытка витамина В12

Признаков избытка кобаламина у человека не было найдено.

Что влияет на количество витамина В12 в продуктах?

На количество кобаламина в продуктах питания не может повлиять высокая температура, даже после того, как продукт прокипятить, витамин не потеряет своих свойств. При комнатной температуре витамин также их не теряет. Только солнечный свет может уменьшить его активность.

Почему может возникнуть дефицит витамина В12?

Недостаток кобаламина в организме может возникнуть при заболеваниях пищеварительной системы (гастрите, колите, язве, при операции по удалению желудка или кишечника). Если у человека есть в организме гельминты, то усвояемость витамина может также нарушиться. Болезни печени и алкоголизм не дают кобаламину нормально усваиваться организмом, поэтому при таких проблемах его принимают в виде инъекций.

Иногда вегетарианство может плохо влиять на организм. Люди, употребляющие только растительную пищу, обязательно будут страдать недостатком витамина В12, и это плохо отразится на их организме. Так что будьте благоразумны, никакие предубеждения не стоят вашего здоровья!

В каких продуктах содержится витамин В12?

Пополнить количество кобаламина в организме можно, употребляя мясо кролика, баранину, свинину или говядину – они содержат 2 — 4.5 мкг этого витамина. Печень разных животных содержит в себе витамина В12 в разных количествах: до 60мкг — говяжья, до 30 мкг свиная и до 16.58 мкг — куриная. Если говорить о рыбе, то большое количество кобаламина содержит треска, скумбрия, сардина, морской окунь и карп – все они содержат от 1 до 12 мкг кобаламина.

Осьминог и краб тоже имеют в своем составе витамин В12, поэтому присутствие этих продуктов вашем ежедневном рационе вовсе не помешает. Среди продуктов, сделанных из молока, большое количество витамина В12 содержит голландский сыр и сметана (0.4-1.4мкг). Не будем забывать и о куриных яйцах. Они также очень богаты витамином В12 (до 0.5мкг).

Источник

Витамин B. Гипервитаминоз

Введение

Витамины В – обширная группа веществ, поступающих в организм извне и жизненно необходимых в качестве природных биохимических катализаторов, коферментов и, – подобно гормонам, – регуляторов.

Все витамины В растворяются в воде, что определяет особенности их метаболизма и усвоения. Это вторая по счету (потому и названная второй буквой латинского алфавита) группа витаминов, научно классифицированная и описанная в ее прикладном медицинском значении. Отдельные вещества этого кластера были известны уже во второй половине ХIХ века; например, никотиновая кислота, впоследствии названная витамином В3, впервые была получена в 1867 году. Однако первооткрывателем ее биологической роли как одного из витаминов считается польско-американский биохимик К.Функ (1911), а окончательное подтверждение и уточнение эта роль получила лишь в 1937 году благодаря работам К.Элвейджема.

Более подробно о витаминах группы В, их значении и последствиях нехватки см. материал «Витамин В. Гиповитаминоз».

Передозировка витаминов наблюдается реже, чем их дефицит, однако в ряде случаев гипервитаминоз приводит к еще более тяжелым последствиям. В особенности это касается жирорастворимых витаминов, которые аккумулируются в тканях и практически не выводятся с мочой. Однако и в отношении водорастворимых групп, в т.ч. группы В, известны и изучены весьма серьезные клинические эффекты передозировки.

Причины

Передозировать витамины В естественным, т.е. алиментарным (пищевым) способом практически невозможно: эти соединения быстро реагируют во множестве биохимических процессов, продукты реакций быстро усваиваются, избыток и отработанный остаток столь же быстро выводятся. Кроме того, при определенных условиях (стрессогенные ситуации, физические нагрузки, употребление алкоголя и т.д.) метаболизм витаминов группы В ускоряется в 8-10 раз. К слову, именно поэтому нет смысла приводить здесь таблицы с универсальными суточными дозами потребления: они резко отличаются у «среднестатистического» здорового взрослого и «среднего» же ребенка (причем имеют значение конкретные возрастные категории, к которым относятся тот и другой); у профессионального спортсмена и фанатичного телеболельщика; у беременной женщины и водителя такси, и т.д. Следует учитывать и то, что оптимальная суточная и предельно допустимая доза (при превышении которой начинается собственно интоксикация) у витаминов В различаются на один-два порядка, то есть даже существенное, казалось бы, злоупотребление витаминизированной пищей является в данном случае сравнительно безопасным (в отличие, опять же, от продуктов, богатых жирорастворимыми витаминами).

Основной причиной гипервитаминоза выступает избыточное потребление витаминных добавок, лечебных и профилактических средств с высокой концентрацией витаминов В. Данное явление известно со времен «витаминомании» 1960-70-х годов и по сей день наблюдается в странах с развитым фармацевтическим рынком, активной (а то и агрессивной) рекламой такого рода препаратов и безрецептурной их продажей. В отдельных случаях гипервитаминоз В становится следствием неверно рассчитанной врачом терапевтической дозы. Большинство же случаев обусловлено в корне неверным пониманием и отношением к витаминам, которые порой принимаются (или, хуже того, ежедневно даются детям) из соображений «Чем больше, тем лучше», «Зимой лишняя витаминка не повредит» и т.п. Между тем, передозировка некоторых витаминов отнюдь не безобидна, и от времени года это не зависит.

Изредка причиной гипервитаминоза становятся метаболические расстройства, при которых нарушается усвоение витаминов В или каких-либо их кореагентов, – поскольку большинство витаминов находятся в сложном биохимическом взаимодействии с другими витаминами, биоактивными веществами (ферментами, гормонами и т.д.) и лекарственными средствами. Эти взаимодействия необходимо учитывать при разработке и назначении поливитаминной терапии (например, витамины В9 и В12 назначаются, как правило, в комплексе, при этом следует обеспечить нормальное поступление витамина С); в противном случае в организме может развиться избыток одних витаминов и дефицит других.

Симптоматика

Учитывая приведенные выше особенности метаболизма витаминов В, можно было бы предполагать статистическое преобладание одномоментных, острых передозировок, обусловленных более или менее случайным приемом концентрированных препаратов в больших объемах. Однако если к биохимическим нюансам добавить психологические (самоназначенные лечение и профилактика) и ятрогенные (неадекватные дозировки предписанной врачом витаминотерапии), становится понятной также значительная доля хронических гипервитаминозов В.

Абсолютное большинство таких случаев составляют передозировки В1, В3, В5, В6, В9 и В12.
Наиболее типичными и общими симптомами являются повышенная возбудимость, эмоциональная неустойчивость, тахикардия, головные боли, тошнота, покраснение кожных покровов, диссомния (те или иные нарушения сна).

Витамин В1 (тиамин) в избыточной дозе может стать причиной анафилактического шока, кожных реакций по типу крапивницы и повышенной фоточувствительности, дисфункция почек и печени.

Витамин В3 (ниацин, витамин РР, никотиновая кислота) при передозировках вызывает, кроме указанного выше симптомокомплекса, выраженную диспепсию, головокружение, зуд и парестезии (ложные тактильные ощущения), боли в мышцах, нарушения сердечнососудистой деятельности (аритмия, «провал» АД в позе стоя).

Острый гипервитаминоз В5 (пантотеновая кислота) может стать, кроме прочего, причиной дегидратации.

Передозировка В6 (адермин, пиридоксин) – атактические явления в виде нарушенной координации движений, спутанность сознания, судороги, повышенная кислотность желудочного секрета.

Гипервитаминоз В9 (фолиевая кислота) – судороги в нижних конечностях, аллергические реакции. Кроме того, в 2016 году были опубликованы результаты исследования, проведенного сотрудниками Института Джонса Хопкинса (США) по медико-статистическим данным за период 1998-2013 гг. Было показано, что необоснованное и заведомо избыточное потребление фолиевой кислоты и кобальтсодержащих витаминов В12 беременными женщинами (а значение этих витаминов в период гестации общеизвестно) в 2-3 раза увеличивает риск аутизма у детей, особенно если «гиперпрофилактика» приходилась на третий триместр. Кроме того, В12 повышает свертываемость крови и, соответственно, риск тромбообразования. Вообще, результаты исследования заставляют серьезно задуматься и в очередной раз поднимают вопрос о целесообразности, необходимости самого тщательного контроля, учета всех показаний и противопоказаний к витаминотерапии и витаминопрофилактике при беременности: во многих случаях оптимальный уровень концентрации «обычных витаминов» в крови был превышен в 15-17 и более раз.
К наиболее тяжелым осложнениям гипервитаминоза В относятся почечная и печеночная недостаточность, стеатогепатоз, отеки легких, анафилактический шок, обострения гастроэнтерологических и кардиологических заболеваний.

Интересно отметить, что клиника гипервитаминоза В во многом напоминает или даже повторяет симптоматику гиповитаминоза.

Диагностика

Любое подозрение на гипо- или гипервитаминоз, включая гипервитаминоз В, прежде всего требует подробного анализа рациона, образа жизни обследуемого (алкоголизм, перегрузки, хронический стресс и др.), основных анамнестических сведений (возраст, пол, перенесенные или хронические заболевания), и особенно – принимаемых на момент обращения лекарственных средств и биологически активных добавок. По мере диагностической необходимости назначаются лабораторные и инструментальные исследования.

Лечение

При выраженных нарушениях со стороны центральной нервной, иммунной или сердечнососудистой систем больной госпитализируется. Первоочередными мерами становятся дезинтоксикация и выявление причин гипервитаминоза. Затем принимаются меры по нормализации потребления витаминов и устранению факторов риска, назначается симптоматическое лечение.

Источник

Чем опасен высокий уровень витамина В12

Витамин В12 (цианокобаламин) относится к водорастворимым веществам, поэтому его переизбыток встречается редко. В большинстве случаев это связано с неправильным приемом синтетических препаратов.

Важность и норма В12 для организма

Б12 играет важную роль для человека благодаря своим многочисленным свойствам:

• участие в ферментативных и обменных реакциях;
• усиление иммунной системы, защита от вирусных и инфекционных заболеваний;
• стабилизация давления крови;
• улучшение интеллектуальных функций;
• формирование кровяной клетки, за счет чего происходит стабилизация функций органов кроветворения;
• осуществляет транспорт кислорода;
• защищает печень от излишков жира благодаря стимуляции окислительного фермента;
• повышает способность противостоять стрессам;
• улучшает деятельность мочеполовой сферы, в том числе активность сперматозоидов;
• успокаивает нервную систему;
• отвечает за стабильный рост и развитие детей.

Суточная потребность в витамине напрямую связана с возрастными рамками:

В терапевтических целях назначают более высокие дозировки витамина. Это связано с тем, что в синтетической форме усваивается только около 40% активного вещества. В стационарных условиях для лечения применяют раствор для инъекций. Содержание цианокобаламина в ампуле – 200-500 мкг в мл. В домашних условиях используют таблетированные формы. Дозировка может доходить до 1000 мкг в таблетке. Длительный курс с высокими дозами может спровоцировать повышение витамина В12 в крови.

Симптомы избытка витамина В12 в организме

Избыток витамина B12 проявляется следующими симптомами:

• неврологические нарушения – раздражительность, нарушение сна;
• диспепсические проявления – тошнота, рвота;
• учащение пульса;
• болевой синдром в области за грудиной;
• головная боль, головокружение;
• превышение нормы артериального давления;
• судорожный синдром в конечностях.

Часто отмечаются, как признаки высокого витамина В12, аллергические реакции различной степени тяжести:

• высыпания на кожных покровах — крапивница;
• нарушение проходимости гортани, бронхов, легких – отек Квинке;
• анафилактический шок – опасная мгновенная реакция с потерей сознания и резким падением давления, чаще встречается после постановки инъекций.

Превышение содержания В12 в крови

Для того чтобы узнать, повышен витамин В12 в крови или нет, назначают анализы для исследования. Уровень вещества определяется при заборе крови из вены. Перед анализом проводят специальную подготовку:

• за двое суток до процедуры отменяют антибактериальное лечение и гормональную терапию;
• за сутки рекомендуют воздержаться от курения, приема спиртсодержащих напитков, исключают активную физическую нагрузку;
• кровь сдают утром, натощак, последний прием пищи не позднее восьми часов вечера;
• забор необходимо производить после того, как пациент успокоится, у него нормализуется пульс.

У взрослого человека норма В12 — от 187 до 737 пг на мл. У детей диапазон больше: от 136 до 890. Если цианокобаламин завышен на фоне приема синтетических форм вещества, то, возможно, возникла передозировка витамина В12. Необходимо обратить внимание на то, как проявляются сопутствующие симптомы.

Если приема синтетических средств не происходило, а уровень цианокобаламина увеличен, это может указывать на скрытый дефицит. Это означает, что вещество по какой-либо причине не усваивается организмом. В плазме концентрация может быть превышена, а человек страдает от недостатка. Такое состояние наблюдается при различных острых и хронических заболеваниях. В таких случаях определится низкий уровень голотранскобаламина.

Оценить состояние пациента на основании лабораторной диагностики может только лечащий врач. Самостоятельное лечение в таких случаях недопустимо.

Последствия гипервитаминоза витамина B12

Переизбыток в организме витамина В12 приводит к опасным последствиям:

• в крови образуется много эритроцитов и лейкоцитов, что ведет к образованию сгустков в кровеносном русле, которые приводят к тромбозу;
• нарушается работа желудочно-кишечного тракта, приводящая к сбоям в усвоении пищи;
• снижается острота зрения;
• возникают неврологические нарушения – повышается возбудимость, могут возникнуть галлюцинации;
• увеличивается риск сердечной недостаточности;
• отек Квинке и анафилактический шок может привести к летальному исходу.

Передозировка препаратами витамина В12

Гипервитаминоз при использовании препаратов витамина В12 может возникнуть в тех случаях, когда превышена максимально допустимая суточная норма. Она составляет 0,5 мг. Уровень цианокобаламина может оказаться завышен при длительном приеме высоких доз препарата, или если однократно было принято много витаминного средства. Такая ситуация может возникнуть при отсутствии контроля за маленькими детьми, имеющими свободный доступ к лекарственным веществам. Симптомы передозировки препаратами витамина В12 выглядят следующим образом:

• тошнота и рвота;
• повышенное возбуждение;
• нарушение сна;
• покраснение и повышение чувствительности кожи;
• учащенный пульс, давящие боли за грудиной;
• болезненное состояние головы;
• склонность к судорогам в нижних конечностях.

При возникновении подобных проявлений необходимо оказать доврачебную помощь:

• для того чтобы вывести излишки из организма, дать пациенту выпить большое количество воды;
• вызвать рвоту нажатием на корень языка, такой способ не подходит для маленьких детей, находящихся без сознания;
• чтобы снизить концентрацию вещества, принимать сорбенты – активированный уголь, энтеросгель, полисорб;
• понизить уровень витаминного препарата могут солевые слабительные средства;
• обратиться за помощью в лечебное учреждение.

Причины недостатка и избытка

Причины повышения витамина В12 в крови различны:

1. Передозировка препаратами.
2. Острые и хронические патологии печени. Цирроз, первичный и вторичный рак, паразитарные инфекции, кистозные образования нарушают функционирование. Организм страдает от нехватки В12, но уровень в крови увеличен.
3. Злокачественные заболевания крови – лейкозы.
4. Высокий уровень транспортного белка транскобаламина.

Недостаток цианокобаламина возникает по другим причинам:

1. Вегетарианство. В растительной пище не содержится необходимая суточная норма, для восполнения дефицита необходимы продукты животного происхождения. Строгие веганы не получают необходимых питательных веществ.
2. Нарушение синтеза и процесса всасывания из-за патологий кишечника. Это могут быть острые и воспалительные заболевания, глистные инвазии, синдром слепой петли.
3. Снижение уровня кислотности желудка.
4. Прием противодиабетических препаратов, антибиотиков. Эти лекарственные средства нарушают всасывание цианокобаламина.
5. Панкреатит.
6. СПИД.
7. Врожденное генетическое заболевание с нарушением всасывания В12 из-за повреждения эпителия кишечника – синдром Имерслунд – Гресбека.

Источник