Витамин Д3
Показания к применению
Препарат применяется для профилактики и лечения различных заболеваний, а именно:
— профилактика и лечение рахита;
— профилактика дефицита препарата у групп высокого риска (мальабсорбция, хронические заболевания тонкой кишки, билиарный цирроз печени, состояние после резекции желудка и/или тонкой кишки);
— поддерживающая терапия остеопороза (различного генеза);
— лечение остеомаляции (на фоне нарушений минерального обмена у пациентов старше 45 лет, длительной иммобилизации в случае травм, соблюдения лист с отказом от приема молока и молочных продуктов);
— лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза.
Возможные аналоги (заменители)
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
Капли для приема внутрь, раствор для приема внутрь [масляный]
Противопоказания
Гиперкальциемия; гипервитаминоз D3; почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией; кальциевый нефроуролитиаз; повышенная чувствительность (в т.ч. при тиреотоксикозе).
Препарат назначают с осторожностью при следующих заболеваниях и состояниях: атеросклероз, сердечная недостаточность, почечная недостаточность, туберкулез легких (активная форма), саркоидоз или другие гранулематозы, гиперфосфатемия, фосфатный нефроуролитиаз, органические поражения сердца, острые и хронические заболевании печени и почек, заболевания ЖКТ, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность, период лактации, гипотиреоз.
Как применять: дозировка и курс лечения
Профилактика рахита: доношенным здоровым детям препарат назначается со второй недели жизни по 1 капле (около 625 ME) ежедневно. Недоношенным детям назначают 2 капли (около 1250 ME) в день со 2-й недели жизни ежедневно. Препарат назначают в течение первого и второго года жизни, особенно в зимний период.
Для лечения рахита: назначают от 2 до 8 капель (около 1250-5000 ME)/сут. Лечение продолжают в течение года.
Профилактика риска возникновении заболеваний, связанных с недостаточностью препарата: 1-2 капли (около 625-1250 MЕ)/сут.
Профилактика недостаточности препарата при синдроме мальабсорбции: от 5 до 8 капель (около 3125-5000 ME)/сут.
Поддерживающая терапия остеопороза: от 2 до 5 капель (около 1250-3125 ME)/сут.
Лечение остеомаляции, вызванной недостаточностью препарата: от 2 до 8 капель Витамина (около 1250-5000 ME)/сут. Лечение продолжают в течение года.
Лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза: в зависимости от концентрации кальция в плазме назначают от 16 до 32 капель (около 10 000-20 000 МЕ)/сут. Если требуется более высокая доза, то рекомендуется прием препаратов с более высокой дозировкой. Концентрацию кальция в крови следует проверять в течение 4-6 недель, затем каждые 3-6 месяцев и корректировать дозу в соответствии с нормальным содержанием кальция в крови.
Фармакологическое действие
Препарат участвует в регуляции кальций-фосфорного обмена, усиливает всасывание кальция и фосфатов в кишечнике (за счет повышения проницаемости клеточных и митохондриальных мембран кишечного эпителия) и их реабсорбцию в почечных канальцах почек; способствует минерализации костей, формированию костного скелета и зубов у детей, усиливает процесс оссификации, необходим для нормального функционирования паращитовидных желез.
Препарат образуется в коже под влиянием УФ-лучей из провитамина 7-дегидрохолестерина. Для поддержания нормального уровня препарата в сыворотке крови достаточно облучение солнечным светом только кожи лица и кистей рук ребенка по 2 ч в неделю, а УФ-облучение матери (1.5 минимальные эритемные дозы на все тело в течение 90 с) увеличивает содержание препарата в ее молоке в 10 раз.
Побочные действия
Аллергические реакции. Гиперкальциемия, гиперкальциурия; снижение аппетита, полиурия, запоры, головная боль, миалгия, артралгия, повышение АД, аритмии, нарушение функции почек, обострение туберкулезного процесса в легких.
При применении неадекватных доз препарата (при приеме в течение нескольких недель или месяцев для взрослых в дозах 20-60 тыс.МЕ/сут, детей — 2-4 тыс.МЕ/сут) и продолжительном лечении может развиться острое или хроническое отравление (D-гипервитаминозы). Проявляется заболевание патологической деминерализацией костей, отложением кальция в почках, сосудах, сердце, легких, кишечнике и значительным нарушением функций этих органов, нарушением роста у детей.
Лечение: отмена препарата, диета с низким содержанием кальция, потребление больших количеств жидкости, назначение ГКС, альфа-токоферола, аскорбиновой кислоты, ретинола, тиамина, в тяжелых случаях — внутривенное введение больших количеств 0.9% раствора NaCl, фуросемида, электролитов, проведение гемодиализа.
Особые указания
Суточная потребность в препарате для взрослых — 400 МЕ (10 мкг).
Применять под тщательным медицинским контролем концентрации кальция в крови и моче (особенно при сочетании с тиазидными диуретиками).
При профилактическом применении необходимо иметь в виду возможность передозировки, особенно у детей (не следует назначать более 10-15 мг в год).
Продолжительное применение в высоких дозах приводит к хроническому гипервитаминозу D3.
Следует иметь в виду, что чувствительность к препарату у разных пациентов индивидуальна и у ряда пациентов прием даже терапевтических доз может вызвать явления гипервитаминоза.
Чувствительность новорожденных к витамину D может быть различной, некоторые из них могут быть чувствительными даже к очень низким дозам. У детей, получающих витамин D в течение длительного периода времени, повышается риск возникновения задержки роста.
Для профилактики гиповитаминоза D наиболее предпочтительно сбалансированное питание.
Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, особенно рожденные матерями с темной кожей и/или получавшие недостаточную инсоляцию, имеют высокий риск возникновения дефицита витамина D.
Гиперкальциемия у матери (связанная с длительной передозировкой препарата во время беременности) может вызвать у плода повышение чувствительности к препарату, подавление функции паращитовидной железы, синдром специфической эльфоподобной внешности, задержку умственного развития, аортальный стеноз.
В пожилом возрасте потребность в препарате может возрастать вследствие уменьшения абсорбции препарата, снижения способности кожи синтезировать провитамин D3, уменьшения времени инсоляции, возрастания частоты возникновения почечной недостаточности.
Применение при беременности и лактации
Хроническая передозировка (гиперкальциемия, проникновение мстаболитов вигамина D3 через плаценту), возникающая при беременности в случае длительного приема препарата в высоких дозах, может вызвать дефекты физического и умственною развития плода, особые формы аортального стеноза.
Препарат и его метаболиты выделяются с грудным молоком.
Взаимодействие
Токсическое действие препарата ослабляют витамин А (ретинол), токоферол, аскорбиновая кислота, пантотеновая кислота, тиамин, рибофлавин.
При гипервитаминозе D возможно усиление действия сердечных гликозидов и повышение риска возникновения аритмии, обусловленные развитием гиперкальциемии (целесообразна коррекция дозы сердечного гликозида).
Под влиянием барбитуратов (в т.ч. фенобарбитала), фенитоина и примидона потребность в колекальцифероле может значительно повышаться (увеличивают скорость метаболизма).
Длительная терапия на фоне одновременного применения алюминий- и магний-содержащих антацидов увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации (особенно при наличии хронической почечной недостаточности).
Кальцитонин, производные этидроновой и памидроновой кислот, пликамицин, галлия нитрат и ГКС снижают эффект.
Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию в ЖКТ жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозировки.
Препарат увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии. При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч; с пероральными формами тетрациклинов — не менее 3 ч.
Одновременное применение с другими аналогами препарата повышает риск развития гипервитаминоза.
Источник
Витамин Д3: зачем нужен, как принимать
Витамин Д3
D3 является одним из важнейших органических веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности. Он не только участвует в формировании скелета, но и играет важную роль в синтезе половых гормонов, медиаторов, ферментов.
Зачем принимать
Несмотря на небольшую суточную потребность в этом соединении, при его недостатке развиваются опасные патологические изменения, которые представляют угрозу для жизни и здоровья человека.
Витамин Д3
Биологическая роль
Витамин D3 поддерживает метаболизм кальция и фосфора в организме. Способствует минерализации, росту, развитию костей. Участвует в транспорте солей в ЖКТ, регулирует их выведение. Осуществляет контроль за уровнем кальцемии, тем самым стабилизируя мышечный тонус. Необходим для функционирования паращитовидных желез. Недостаток витамина у ребенка ведет к развитию рахита, у женщины при беременности — к тетании и неправильному обызвествлению костей плода, у мужчин — к угнетению половой функции, утомляемости, снижению выносливости. Соединение также обеспечивает работу иммунной и центральной нервной системы в оптимальном режиме, отвечает за выработку главных нейромедиаторов серотонина и дофамина. Стимулирует выработку естественных антибактериальных веществ, тестостерона, обладает противовоспалительным действием.
Синтез витамина
Синтез соединения происходит в клетках эпидермиса из 7-дегидрохолестерина под воздействием солнечного света. УФ-лучи способны за 15-20 минут индуцировать выработку до 10000 ME провитамина. Однако затем он частично превращается в неактивные метаболиты тахистерол и люмистерол, благодаря чему организм сам предотвращает возможную передозировку при длительном нахождении на солнце. Оставшаяся часть путем термической изомеризации превращается в молекулы холекальциферола, который в коже связывается с протеином, поступает в кровь и транспортируется затем в гепатоциты. В печени, а также в почках происходит его активация. В результате получается кальцитриол, конечный метаболит. Именно он реализует все биологические функции Д3.
Витамин Д3 в продуктах
Основные пищевые источники витамина — продукты животного происхождения: сметана, сливки, сливочное масло, печень, яичный желток, рыбий жир. Поступающий вместе с зерновыми, растительными продуктами (овсянкой, петрушкой, дачной зеленью) и молоком D2 не так эффективен.
Витамин D3
В больших количествах Д3 присутствует в печени палтуса и трески, тунце, сельди, скумбрии, макрели. Богаты им и черная, красная зернистая икра, щука, камбала, морской окунь, сыры (швейцарский и чеддер), яичный порошок, перепелиные яйца, топленое и сладкосливочное масло, козье молоко, дрожжи, грибы сморчки и лисички, кукурузное жидкое масло и т.д. При выраженном гиповитаминозе лучше витамин Д3 купить в капсулах, таблетках или растворе.
Причины дефицита
Авитаминоз D3 в наше время практически не встречается. Основные причины гиповитаминоза:
- избыточный вес;
- неправильное, неполноценное питание;
- проживание в облачных либо загазованных районах;
- проживание в малосолнечных областях;
- продолжительные безжировые диеты, сыроедение, веганство и вегатарианство;
- лактазная недостаточность (связано с отсутствием в рационе молочных и некоторых других продуктов);
- регулярное использование кремов с УФ-фильтрами, особенно на большой площади кожного покрова;
- патологии тонкого кишечника;
- заболевания почек;
- холецистит, камни в желчном пузыре;
- болезни щитовидной железы.
Препараты Д3
Препараты Д3 выпускаются в виде раствора, жевательных и обычных таблеток, капсул в гелевой оболочке. Цена в Москве нередко зависит не только от объема упаковки и бренда, но и от лекарственной формы. Так, аптечные предприятия предпочитают реализовывать соединение в виде раствора, так как пациентам нередко не принципиально, в каком виде употреблять препарат. Производители спортпита: Solgar, Maxler, Natrol, Now, Doctors Best, чью продукцию можно покупать в Москве, заботятся о комфорте своего потребителя, и разрабатывают формы, удобные для приема, при этом не забывая о качестве их усвоения и тщательной очистке от примесей. Поэтому Д3 от ведущих брендов спортивного питания, несмотря на более высокую стоимость, нередко более эффективен при приеме.
Витамин D3 Now
Применение
В спорте холекальциферол способствует повышению синтеза тестостерона, увеличивает выносливость, повышает иммунитет, снижает частоту заболеваемости ОРВИ, влияет на спортивные показатели в целом.
В косметологии: для улучшения состояния кожи, особенно при наличии дерматологических заболеваний (экзем, псориаза, ихтиоза и т.д.).
У детей: необходим в период активного роста и развития, формирования костной системы.
У взрослых: профилактически при беременности и лактации по назначению акушера-гинеколога, в климактерический период. После 50 лет используется вкупе с кальциевыми добавками для предупреждения остеопорозных изменений, переломов, а также на этапе реабилитации после травм опорно-двигательного аппарата.
Показания и противопоказания
Vitamin D3 используется для лечения и профилактики рахитоподобных состояний, рахита, включая остеомаляцию, обменные костные нарушения, спазмофилию, гипокальцемическую тетанию и при выраженном дефиците Д3, у бодибилдеров при серьезных физических нагрузках.
витамин Д3 купить
К противопоказаниям относятся:
- гипервитаминоз холекальциферола;
- высокий уровень кальцемии;
- кальциурия;
- саркоидоз;
- почечная недостаточность;
- мочекаменная болезнь;
- туберкулез легких;
- грудной возраст до 1 месяца.
Относительные противопоказания (возможно применение после консультации врача): прием гликозидов и тиазидов, длительная иммобилизация, беременность, грудное вскармливание.
Дозировки
Витамин D3 купить можно в виде гелевых капсул, таблеток или раствора. На 1 каплю раствора приходится 500 ME действующего вещества. Капли можно добавлять в воду.
Согласно инструкции, детям до двух лет принимать по 1-2 капли, недоношенным до 2-3 капель. В летний период прием препарата приостанавливают в связи с достаточной солнечной активностью.
Взрослым дозировка подбирается индивидуально, с учетом нагрузок, состава питания. При беременности, менопаузе, постменопаузе рекомендуется принимать от 1000 ME. При наличии выраженных костных патологий дозу увеличивают до пяти тысяч единиц в сутки. Продолжительность приема зависит от терапевтического эффекта и выраженности гиповитаминоза.
В бодибилдинге Д3 принимают в больших объемах, до 10-20 мкг (максимальная доза — 50 мкг). Превышение рекомендуемых доз опасно для здоровья и жизни.
Где купить
Приобрести препараты Д3 с доставкой в Москве можно в интернет-магазине «Тренер Из Дома». «Тренер Из Дома» — это качественные биологически активные добавки от известных производителей с мировой репутацией. Все препараты проходят тщательную очистку, большая часть товаров относится к премиум-классу и уже заслужила свои отзывы от благодарных покупателей. Заказ оформляется онлайн, для уточнения подробностей или консультации по поводу приобретаемой продукции звоните по телефону, указанному на каждой странице сайта, а также в разделе «Контакты». Мы реализуем спортивное питание и товары для красоты и здоровья не только в Москве, но и на территории всей Российской Федерации. Предлагаем Вам купить витамин Д3 по низкой цене в Москве. У нас — удобные способы оплаты и оперативная доставка!
витамин D3 купить
Источник