Предметы для защиты здоровья

Средства индивидуальной защиты (СИЗ). Пошаговое руководство по предотвращению повреждений кожи

Обработка рук медперсонала и частота контактного дерматита

Исследование, которое изучало заболеваемость дерматитом в Ве.

Что вызывает увеличение количества сообщений о повреждениях кожи, связанных с использованием СИЗ?

Но мы столкнулись с колоссальной глобальной нехваткой СИЗ настолько рано в период пандемии, что люди боялись выбрасывать свои СИЗ в случае, если не удастся найти замену. Медицинские сестры носили одно и то же средство индивидуальной защиты в течение всей смены, и в результате их кожа очень страдала.
Мы начали получать ежедневные звонки от медсестер с просьбой помочь решить эти новые проблемы с кожей. Наши данные основаны на имеющихся исследованиях и мнениях экспертов.

Как длительное использование СИЗ влияет на кожу медицинских сестер и других медицинских работников, которые лечат пациентов с COVID-19?

COVID-19. Коронавирусная инфекция и депрессия

Исследования показывают, что психологические, физические и ф.

В начале нам сказали, что SARS-CoV-2 передается воздушно-капельным путем, и что хирургические маски были достаточной защитой, если вы не выполняете аэрозоль-генерирующую процедуру, например, интубацию или экстубацию. Однако очень быстро начали обсуждать, передается ли вирус также и по воздуху. Люди были напуганы, и многие начали постоянно носить маски N95.

В отличие от одноразовых хирургических масок, маски N95 и N99 разработаны так, чтобы они плотно прилегали к коже, почти герметично закрывая нос и рот. В медицинских учреждениях эти маски (также известные как «респираторы» разных размеров и моделей) проверяют индивидуально для каждого сотрудника с целью удостовериться, что они герметичны, прежде чем их признают безопасными и обеспечивающими защиту. Это важно, когда речь идет о вариантах уменьшения давления маски N95 на лицо. Плотнее не значит лучше. После ношения такого респиратора в течение многих часов на лицах медицинских сестер часто появляются покраснения, соответствующие контуру маски.

Мы слышали о таких проблемах даже от медицинских сестер, носивших не герметичные хирургические маски. При ношении в течение всей смены у медицинских сестер появляются угревые высыпания и признаки раздражения кожи на переносице от давления или натирания маской.

Мы также слышим об изъязвлениях на ушах или за ушами от эластичных завязок маски. Люди придумали множество самобытных решений для уменьшения раздражения и давления, например, пришивание пуговиц на хирургические шапочки или повязки на голову, чтобы резинку можно было фиксировать вокруг пуговиц, а не за ушами. Производители масок разработали и поставляют в больницы тонкую пластиковую ленту с прорезями, которую надевают на затылок, а эластичные завязки маски прикрепляют к одной из прорезей на этой ленте, а не за уши.

Эти творческие решения, кажется, работают, но нужно позаботиться о том, чтобы маски не прилегали слишком плотно, что только увеличит давление на кожу головы и лица.

Что хуже — давление или влажность?

И то, и другое. Влага накапливается под СИЗ, включая маски, и в сочетании с давлением вызывает более значительное повреждение кожи. На впечатляющих фотографиях, размещенных медицинскими работниками в социальных сетях, видны линии давления, синяки и раны от СИЗ, и при взгляде на их лица все становится понятно. Но то, что вы не видите — это фотографии медицинских сестер с обострением угревой сыпи от использования маски.

Имея так много различных вариантов и комбинаций СИЗ, можем ли мы понять, что в основном вызывает повреждение кожи, связанное с давлением?

Мы видели доказательства повреждения от давления везде, где СИЗ контактируют с головой и лицом.

В ходе опроса медицинских работников в Китае, проведенного во время эпидемии COVID-19, самым частым местом повреждения кожи, связанным с использованием СИЗ, была переносица, а самой частой причиной этой травмы были очки.

Кожа на переносице очень чувствительна к травмам, потому что это костный выступ. Кожа тоньше, а подкожной клетчатки почти нет. Смещение маски вызывает трение, а накопление влаги постепенно способствует развитию повреждения кожи.

Следы от давления плотно прилегающих очков можно увидеть вокруг глаз, на щеках и переносице. Большинство медицинских работников предпочитают носить лицевые щитки (если такой выбор есть), но даже лицевые щитки оставляют линию давления на лбу. Многие носят и очки, и щитки.

В идеале, давление от маски или других СИЗ необходимо периодически снимать, по крайней мере, каждые 4 часа. К сожалению, это не всегда возможно.

Если есть давление или раздражение, но без признаков повреждения кожи — что можно сделать, чтобы предотвратить нежелательные изменения кожи?

COVID-19. Особенности течения коронавирусной инфекции у детей

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (Ce.

• Уровень 1 нормальная, неповрежденная кожа.
• При уровне 2 кожа все еще не травмирована, но уже покраснела, что указывает на некоторое повреждение подлежащих тканей.
• Самый высокий уровень 3 — это кожа с нарушенной целостностью любой степени.

Красные следы от давления, которые обычно появляются при снятии СИЗ, называются реактивной эритемой (Рисунок 2) и должны исчезать в течение 20-30 минут. Если эритема не исчезает, это указывает на повреждение 2-го уровня. Не трите и не массируйте эритематозную кожу. Не бледнеющая при нажатии эритема говорит о том, что повреждение подлежащих тканей уже произошло, и трение может усугубить его.

Для каждого из этих трех уровней мы предлагаем поэтапный подход к профилактике и лечению.

На этом этапе профилактика будет наиболее эффективной. Как для герметичных, так и для негерметичных СИЗ, после умывания лица мы рекомендуем увлажнять кожу, по крайней мере, один раз в день с помощью вашего любимого средства. Хорошими вариантами являются кремы, содержащие акрилатные полимеры или диметикон, благодаря тому, что их эффект сохраняется дольше. Мы не рекомендуем мази, в том числе цинксодержащие.

При возможности медицинские работники должны употреблять достаточно жидкости, чтобы поддерживать общее состояние кожи.

Для медицинских работников с не бледнеющей при нажатии эритемой, но с неповрежденной кожей, рекомендации остаются теми же. Нанесите увлажняющий крем, дайте ему высохнуть и нанесите защитное средство для кожи перед надеванием средств индивидуальной защиты. Тип маски определяет использование какой-либо дополнительной прокладки между кожей и маской. Обратите внимание, что пропитанная защитным средством салфетка уменьшит трение, но не облегчит давление.

Под хирургические маски можно накладывать повязку определенного типа, чтобы смягчить давление маски на кожу. Возможные варианты включают тонкую адгезивную абсорбирующую повязку, силиконовый пластырь (перфорированный или неперфорированный) и тонкий гидроколлоидный пластырь. Любой вариант должен быть как можно более тонким; подкладку обрезают, чтобы охватить покрыть область (шаблоны для обрезки есть в практических рекомендациях, как и другие советы по наложению, оценке и снятию повязок).
Подкладка под масками N95 может ухудшать эффективность маски, нарушая герметичность.

Руководство по кардиологическим последствиям COVID-19 (ACC, 2020)

В феврале 2020 года Американская коллегия кардиологов (Ameri.

Медицинские работники с нарушениями целостности кожи должны выполнять те же стандартные процедуры профилактического ухода за кожей и соблюдать рекомендации по использованию подкладок под маской. Если есть открытые раны, может понадобиться повязка определенного типа.

Мы также не рекомендуем использовать местные кожные клеи или клеи. Их может быть трудно удалить.

Повреждение кожи вряд ли она заживет, если медицинский работник продолжит работать в той же области и носить те же СИЗ. Немногие медицинские сестры имеют достаточно выходных между сменами, чтобы кожа полностью зажила, и даже если это произойдет, кожа остается очень хрупкой и снова будет повреждена, когда медицинская сестра вернется к работе.

Можете ли вы кратко резюмировать последовательность ухода за кожей, которую вы рекомендуете для медицинских сестер и других медицинских работников, которые должны носить СИЗ на работе?

1. Дома (перед тем, как идти на работу или за 1-2 часа до того, как вы наденете СИЗ):

• Тщательно вымойте лицо и руки; тщательно высушите кожу
• нанесите увлажняющий крем на лицо и руки; он должен полностью впитаться

2. На работе, прежде чем надеть СИЗ:

Как защитить руки, когда их приходится часто мыть?

Из-за частого мытья, которое необходимо для сохранения нашег.

3. Наденьте СИЗ.

В вашей образовательной программе упоминается, что медицинские работники с уже имеющимися кожными заболеваниями могут обнаружить, что использование СИЗ усугубляет их течение СИЗ. Вы можете это объяснить?

Медицинские сестры, склонные к таким кожным заболеваниям, как экзема или псориаз, сообщают об ухудшении проблем в результате многократного мытья рук и ношения перчаток.

Если вы не будете ухаживать за своей кожей, у вас будут образовываться кожные раны.

Источник

Управление Роспотребнадзора по РС(Я)

Управление Роспотребнадзора по РС(Я)

5 правил здоровья. Защите себя и своих близких — Эпидемиологический надзор

Эпидемиологический надзор

5 правил здоровья. Защите себя и своих близких

5 правил здоровья. Защите себя и своих близких

В связи с существующими рисками распространения новой коронавирусной инфекции на территории республики и во избежание заражения данной инфекцией Управление Роспотребнадзора по Республике Саха (Якутия) обращается к жителям республики провести праздничные новогодние дни в кругу семьи, не посещать знакомых и родственников, общественные места, по возможности не пользоваться общественным транспортом, соблюдать личную гигиену, и напоминает о 5 правилах здоровья. Берегите свое здоровье и здоровье своих близких.

ПРАВИЛО 1. ЧАСТО МОЙТЕ РУКИ С МЫЛОМ

Чистите и дезинфицируйте поверхности, используя бытовые моющие средства.

Гигиена рук — это важная мера профилактики распространения гриппа и коронавирусной инфекции. Мытье с мылом удаляет вирусы. Если нет возможности помыть руки с мылом, пользуйтесь спиртосодержащими или дезинфицирующими салфетками.

Чистка и регулярная дезинфекция поверхностей (столов, дверных ручек, стульев, гаджетов и др.) удаляет вирусы.

ПРАВИЛО 2. СОБЛЮДАЙТЕ РАССТОЯНИЕ И ЭТИКЕТ

Вирусы передаются от больного человека к здоровому воздушно -капельным путем (при чихании, кашле), поэтому необходимо соблюдать расстояние не менее 1,5 метра друг от друга.

Избегайте трогать руками глаза, нос или рот. Коронавирус, как и другие респираторные заболевания, распространяется этими путями.

Надевайте маску или используйте другие подручные средства защиты, чтобы уменьшить риск заболевания.

При кашле, чихании следует прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками, которые после использования нужно выбрасывать.

Избегая излишних поездок и посещений многолюдных мест, можно уменьшить риск заболевания.

ПРАВИЛО 3. ВЕДИТЕ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ

Здоровый образ жизни повышает сопротивляемость организма к инфекции. Соблюдайте здоровый режим, включая полноценный сон, потребление пищевых продуктов богатых белками, витаминами и минеральными веществами, физическую активность.

ПРАВИЛО 4. ЗАЩИЩАЙТЕ ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ С ПОМОЩЬЮ МЕДИЦИНСКОЙ МАСКИ

Среди прочих средств профилактики особое место занимает ношение масок, благодаря которым ограничивается распространение вируса.

Медицинские маски для защиты органов дыхания используют:

— при посещении мест массового скопления людей, поездках в общественном транспорте в период роста заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями;

— при уходе за больными острыми респираторными вирусными инфекциями;

— при общении с лицами с признаками острой респираторной вирусной инфекции;

— при рисках инфицирования другими инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем.

КАК ПРАВИЛЬНО НОСИТЬ МАСКУ?

Маски могут иметь разную конструкцию. Они могут быть одноразовыми или могут применяться многократно. Какой стороной внутрь носить медицинскую маску — непринципиально.

Чтобы обезопасить себя от заражения, крайне важно правильно ее носить:

— маска должна тщательно закрепляться, плотно закрывать рот и нос, не оставляя зазоров;

— старайтесь не касаться поверхностей маски при ее снятии, если вы ее коснулись, тщательно вымойте руки с мылом или обработайте спиртовым средством;

— влажную или отсыревшую маску следует сменить на новую, сухую;

— не используйте вторично одноразовую маску;

— использованную одноразовую маску следует немедленно выбросить в отходы.

При уходе за больным, после окончания контакта с заболевшим, маску следует немедленно снять. После снятия маски необходимо незамедлительно и тщательно вымыть руки.

Маска уместна, если вы находитесь в месте массового скопления людей, в общественном транспорте, магазине, аптеке, а также при уходе за больным.

ПРАВИЛО 5. ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРВИ, ГРИППОМ, КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?

Оставайтесь дома и обращайтесь к врачу.

Следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим.

Источник

Предметы для защиты здоровья

Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с АО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.

Программа разработана совместно с АО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.

Обзор документа

Письмо Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 11 апреля 2020 г. № 02/6673-2020-32 “О направлении рекомендаций по применению СИЗ для различных категорий граждан при рисках инфицирования COVID-19”

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в дополнение к письму от 07.04.2020 N 02/6339-2020-32 «О направлении памятки по применению многоразовой защитной одежды при COVID-19» направляет «Рекомендации по применению средств индивидуальной защиты (в том числе многоразового использования) для различных категорий граждан при рисках инфицирования COVID-19» и предлагает довести их до сведения руководителей коммунальных служб, а также организаций, независимо от организационно-правовых форм, осуществляющих обслуживание объектов внешней среды, формирующих инфраструктуру населенных мест.

Приложение: на 10 л. в 1 экз.

Приложение 1
к письму Роспотребнадзора
от 11.04.2020 г.

Рекомендации по применению средств индивидуальной защиты (в том числе многоразового использования) для различных категорий граждан при рисках инфицирования COVID-19

1. В соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 1.3.3118-13 «Безопасность работы с микроорганизмами I-II групп патогенности (опасности)» в зависимости от характера выполняемой работы пользуются следующими типами защитных костюмов (в том числе многоразового применения):

I тип — полный защитный костюм, состоящий из комбинезона или пижамы, капюшона (большой косынки), противочумного халата, ватно-марлевой маски (противопылевого респиратора), очков, резиновых перчаток, носков, сапог резиновых (водонепроницаемых бахил), полотенца (плюс клеенчатый фартук и нарукавники);

II тип — защитный костюм, состоящий из комбинезона или пижамы, противочумного (большого) халата, капюшона (большой косынки), ватно-марлевой маски, резиновых перчаток, носков, сапог резиновых (водонепроницаемых бахил или моющейся закрытой обуви) и полотенца;

III тип — пижама, медицинский халат, шапочка (большая косынка), ватно-марлевая маска, резиновые перчатки, носки, моющаяся обувь и полотенце;

IV тип — пижама, медицинский халат, шапочка или марлевая косынка, ватно-марлевая маска, носки, перчатки, тапочки или туфли.

2. Особенностью защитной одежды при рисках инфицирования COVID-19 является обязательное применения средств индивидуальной защиты органов дыхания (полнолицевых масок, противогазов, респираторов, ватно-марлевых масок) и перчаток.

3. В зависимости от вида выполняемых работ в условиях распространения COVID-19 профессиональные группы делят на следующие категории риска инфицирования вирусом SARSCoV-2, который в настоящее время отнесен ко II группе патогенности:

— чрезвычайно высокого профессионального риска;

— высокого профессионального риска;

— среднего профессионального риска;

— малого профессионального риска.

4. К лицам чрезвычайно высокого профессионального риска, которые должны в ходе своей деятельности применять защитную одежду I типа относятся:

— сотрудники микробиологических вирусологических, в том числе производственных лабораторий, выполняющих исследовательские работы с вирусом SARSCoV-2, диагностические или производственные работы, связанные с выделением SARSCoV-2;

— сотрудники специализированных инфекционных стационаров (отделений), имеющие непосредственный контакт с больными COVID-19, подтвержденными лабораторно;

— сотрудники патолого-анатомических (судебно-медицинских) отделений, выполняющих вскрытие трупов людей, погибших от COVID-19 и подготовку к захоронению.

5. К лицам высокого профессионального риска, которые должны в ходе своей деятельности применять защитную одежду II типа относятся:

— сотрудники диагностических лабораторий, проводящих первичные исследования на COVID-19;

— сотрудники скорой (неотложной) медицинской помощи;

— сотрудники инфекционных отделений медицинских организаций или перепрофилированных медицинских организаций для провизорного наблюдения за подозрительными на COVID-19;

— сотрудники приемных отделений, медицинских организаций, оказывающих помощь больным с заболеваниями органов дыхания, реанимационную и специализированную помощь;

— сотрудники поликлиник и фельдшерско-акушерских пунктов, оказывающих медицинскую помощь на дому лицам с признаками инфекционных заболеваний;

— лица, проводящие текущую и заключительную дезинфекцию при наличии или после убытия больных COVID-19.

6. К лицам среднего профессионального риска, которые должны в ходе своей деятельности применять защитную одежду III-IV типа относятся:

— все медицинские работники, включая сотрудников обсерваторов и лиц, осуществляющих медицинское наблюдение за клинически здоровыми лицами на дому (III тип);

— сотрудники сферы услуг, имеющие непосредственный контакт с человеком (клиентом) (парикмахерские, салоны красоты, спа-салоны, маникюрные салоны и другие) (IV тип).

7. К лицам низкого профессионального риска которые должны в ходе своей деятельности применять защитную одежду, состоящую из средств защиты органов дыхания (масок) и перчаток относятся лица, профессиональная деятельность которых связана с контактами большого числа людей: персонал торговых центров и магазинов, работники сферы услуг (за исключением категории лиц, перечисленных в пункте 7), объектов культуры (выставочные залы, театры и другие места массового посещения людей), транспорта и транспортных узлов, федеральных органов исполнительной власти (ФОИВ), оказывающих консультационную помощь и выполняющих контрольно-надзорные функции (приложение 2).

8. При использовании защитной одежды многоразового применения необходимо четко выполнять требования по времени эксплуатации, порядку сбора и обеззараживания (приложение 3).

Приложение 2
к письму Роспотребнадзора
от 11.04.2020 г.

Предложения по перечню СИЗ и нормативам их использования в течение смены для категорий работников малого профессионального риска

1 — Маски медицинские должны соответствовать ГОСТ Р 58396-2019 Маски медицинские. Требования и методы испытаний.

2 — Респираторы фильтрующие должны соответствовать ГОСТ 12.4.294-2015 Система стандартов безопасности труда. Средства индивидуальной защиты органов дыхания. Полумаски фильтрующие для защ иты от аэрозолей; ГОСТ 12.4.296-2015 Система стандартов безопасности труда (ССБТ). Средства индивидуальной защиты органов дыхания. Респираторы фильтрующие. Общие технические условия.

3 — Маска ватно-марлевая выполняется из марли 125×50 см со слоем ваты 25x17x1,5 -2 см весом 20 г.

Приложение 3
к письму Роспотребнадзора
от 11.04.2020 г.

Общие рекомендации по использованию и обеззараживанию СИЗ

Маски должны меняться каждые 2-3 часа, либо незамедлительно при увлажнении или загрязнении. При снятии маски необходимо избегать контакта наружной поверхности маски с кожей лица. При снятии маску необходимо свернуть таким образом, чтобы наружная поверхность маски оказалась внутри.

После использования маски помещают в полиэтиленовый пакет, который герметично закрывают. Ватно-марлевые маски после использования следует кипятить в мыльном растворе 15 минут. После полоскания в проточной воде и высушивания возможно ее повторное использование.

В течение смены необходимо обрабатывать руки в перчатках антисептиками (не менее 75% этилового спирта или не менее 70% изопропилового спирта по массе в составе средства) после каждого контакта с людьми, вещами и предметами, индивидуального и общественного пользования. Необходимо избегать прикосновений руками в перчатках к лицу, губам, глазам. После снятия перчаток, кожу рук обрабатывают антисептиком.

Сотрудникам сферы услуг, дополнительно к средствам защиты органов дыхания и защиты кожи рук, рекомендуется использовать халат для защиты от общих производственных загрязнений, надеваемый поверх личной одежды (из хлопчатобумажных, смесовых, синтетических материалов, одноразового или многоразового использования), а также нарукавники, фартуки из материала, устойчивого к обработке антисептиками. В течении смены необходимо периодически обрабатывать (протирать) антисептиками нарукавники и фартуки.

При выполнении работ, связанных с ремонтом канализационных сетей, систем вентиляции, дополнительно, поверх специальной одежды для защиты от общих производственных загрязнений, следует надевать защитные комбинезоны типа «Каспер». Защиту органов дыхания следует осуществлять использованием респиратора не ниже класса защиты FFP2 в сочетании с защитным щитком или защитными очками. Обеспечение работников специальной одеждой, специальной обувью и другими средствами индивидуальной защиты осуществляют в соответствии с ведомственными и федеральными нормами (Приказ Минтруда и соцзащиты от 9 декабря 2014 г. N 997н «Об утверждении Типовых норм бесплатной выдачи специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты работникам сквозных профессий и должностей всех видов экономической деятельности, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, а также на работах, выполняемых в особых температурных условиях или связанных с загрязнением»).

Сотрудники служб, обеспечиваемые форменной одеждой, а также использующие халаты и костюмы от общих производственных загрязнений, должны осуществлять их стирку не реже одного раза в неделю в организациях бытового обслуживания (прачечных).

Применение противогазоаэрозольных респираторов рекомендовано при работе с дезинфицирующими средствами в случаях предусмотренных инструкцией на каждое конкретное средство — класс защиты FFP1, FFP2 А/В.

При пользовании респираторами необходимо соблюдать следующие правила эксплуатации респираторов:

1. Персонал должен быть обучен правилам использования и показаниям для применения респираторов.

2. Перед использованием необходимо тщательно изучить прилагаемую к респиратору инструкцию.

3. Респиратор следует надевать перед вхождением в помещение, где присутствуют опасные биологические факторы.

4. Возможно, вредные факторы воздействуют на организм не только через органы дыхания, поэтому может возникнуть потребность в дополнительных средствах индивидуальной защиты, например, глаз или кожи рук.

5. Некоторые типы респираторов имеют разные размеры, поэтому необходимо подобрать респиратор, подходящий по размеру лица/головы.

6. При наличии странгулятора необходимо обжать его по переносице.

7. Завязать ленты оголовья следует таким образом, чтобы с одной стороны обеспечить надежное прилегание респиратора, а с другой исключить чрезмерное давление респиратора на кожу лица.

8. Респиратор должен закрывать как нос, так и рот.

9. Перед применением респиратор должен быть проверен визуально на предмет наличия повреждений целостности, а также на герметичность, при надевании.

10. Пользователь мужского пола должен быть тщательно выбрит, чтобы борода, усы или бакенбарды не мешали герметичному прилеганию респиратора.

11. Респиратор подлежит замене в случае значительного сопротивления дыханию, при его повреждении и намокании и проникновении запаха вредного вещества.

12. После работы с вредными биологическими факторами, отработанные одноразовые респираторы утилизируют как отходы класса Б или В, а после работы с вредными химическими факторами — как отходы класса Г.

13. Лицам с нарушениями функций дыхательной, сердечно-сосудистой системы перед применением респиратора следует проконсультироваться с врачом, так как существует ряд противопоказаний к использованию респираторов.

Обзор документа

Роспотребнадзор разъяснил, как применять средства индивидуальной защиты, в т. ч. многоразового использования, при рисках инфицирования COVID-19. Указаны типы защитных костюмов. Приведено распределение работников по группам профессионального риска.

Источник