Повреждение здоровья работника полученное при исполнении
Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с АО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.
Программа разработана совместно с АО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.
Сотрудник в период выполнения своих трудовых обязанностей получил травму. Представители работодателя оказали первую помощь и сопроводили работника в медицинское учреждение. В медицинском учреждении сотрудник от госпитализации отказался, следовательно, лист нетрудоспособности не оформлялся. На следующий день работник приступил к выполнению своих трудовых обязанностей. На запрос работодателя медицинское учреждение выдало справку о причинении легкого вреда здоровью.
Имеются ли основания для расследования несчастного случая на производстве и составления акта по форме Н-1, если справка о причинении легкого вреда здоровью имеется, а лист нетрудоспособности не выдавался? Имеются ли основания для направления соответствующей информации и документов в заинтересованные органы в соответствии с нормами ТК РФ (например в ФСС), если больничный отсутствует? В том случае, если необходимость расследования несчастного случая в соответствии с нормами ТК РФ отсутствует, какие действия необходимо выполнить работодателю, чтобы не привлечь пристальное внимание органов контроля (надзора)?
Порядок расследования и учета несчастного случая и оформления необходимых документов, а также обязанности работодателя установлены ст.ст. 227-230 ТК РФ, а также Положением об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях, утвержденным постановлением Минтруда РФ от 24.10.2002 N 73 (далее — Положение).
В соответствии с частью третьей ст. 227 ТК РФ, п. 3 Положения расследованию в установленном порядке как несчастные случаи подлежат события, в результате которых пострадавшими были получены телесные повреждения (травмы) вследствие взрывов, аварий, разрушения зданий, сооружений и конструкций, стихийных бедствий и других чрезвычайных обстоятельств, иные повреждения здоровья, обусловленные воздействием внешних факторов, — повлекшие за собой необходимость перевода пострадавших на другую работу, временную или стойкую утрату ими трудоспособности либо смерть пострадавших, если указанные события произошли при обстоятельствах, указанных в ст. 227 ТК РФ.
Из буквального толкования приведенных норм следует, что если полученная работником в рабочее время и на территории работодателя травма не повлекла за собой необходимость перевода его на другую работу либо временную или стойкую утрату им трудоспособности, то событие, в результате которого работник получил травму, расследованию работодателем в установленном порядке как несчастный случай не подлежит.
Однако специалисты Роструда придерживаются в своих разъяснениях иного мнения, согласно которому расследовать несчастный случай на производстве необходимо и в тех случаях, когда работник, получивший травму, отказался от оформления листка нетрудоспособности (смотрите вопросы-ответы 1, 2, размещенные на информационном портале «Онлайнинспекция.РФ»).
При несчастных случаях, указанных в ст. 227 ТК РФ, работодатель либо его представитель обязаны немедленно проинформировать о несчастном случае органы и организации, указанные в ТК РФ, других федеральных законах и иных нормативных правовых актах Российской Федерации (ст. 228 ТК РФ). Перечень органов, которым необходимо сообщить о произошедшем, зависит от тяжести повреждения здоровья в результате несчастного случая*(1).
Независимо от степени тяжести в соответствии с п. 5 Положения, пп. 6 п. 2 ст. 17 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ (далее — Закон N 125-ФЗ) о каждом страховом случае работодатель (его представитель) в течение суток обязан сообщить в исполнительный орган ФСС (по месту регистрации страхователя). Форма такого сообщения утверждена приказом ФСС РФ от 24.08.2000 N 157 (приложение 1).
При несчастном случае с легкой степенью тяжести никакие иные органы извещать о случившемся не нужно, если несчастный случай впоследствии не перейдет в категорию тяжелых несчастных случаев*(2).
Под страховым случаем понимается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья или смерти застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию (ст. 3 Закона N 125-ФЗ)*(3). Понятие страхового случая содержится и в ст. 229.2 ТК РФ, согласно которой несчастный случай на производстве является страховым случаем, если он произошел с застрахованным или иным лицом, подлежащим обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Исходя из смысла этих норм, можно прийти к выводу, что на стадии расследования несчастного случая на производстве право квалификации случая как страхового или не страхового предоставлено страхователю (работодателю) (смотрите, например, определение Мурманского областного суда от 04.10.2017 N 33-2973/2017).
При этом в п. 12 постановления Верховный Суд РФ от 10.03.2011 N 2 разъяснено, что днем наступления страхового случая при повреждении здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания (хронического или острого) является день, с которого установлен факт временной или стойкой утраты застрахованным профессиональной трудоспособности. Основным документом, подтверждающим факт повреждения здоровья и временную утрату профессиональной трудоспособности, является листок нетрудоспособности, выдаваемый медицинской организацией по форме и в порядке, предусмотренном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации*(4).
Из буквального толкования пп. 6 п. 2 ст. 17 Закона N 125-ФЗ и разъяснений Верховного Суда РФ следует, что обязанность работодателя извещать исполнительный орган страховщика предусмотрена только в случае наступления нетрудоспособности работника. В приведенной ситуации работник после получения повреждения и осмотра в медицинской организации отказался от оформления листка нетрудоспособности и на следующий день вышел на работу. Поскольку утраты трудоспособности не было, не было и факта наступления страхового случая. Поэтому полагаем, что в таком случае обязанность работодателя уведомлять страховщика отсутствует.
Вместе с тем во избежание претензий контролирующих органов считаем целесообразным в рассматриваемой ситуации провести расследование несчастного случая*(5). При этом факт отсутствия листка нетрудоспособности будет являться основанием для квалификации комиссией несчастного случая как не связанного с производством (смотрите, например, апелляционные определения Московского городского суда от 16.01.2014 N 33-806/14, Кемеровского областного суда от 13.07.2017 N 33-6750/2017).
Ответ подготовил:
Эксперт службы Правового консалтинга ГАРАНТ
Раченкова Юлия
Контроль качества ответа:
Рецензент службы Правового консалтинга ГАРАНТ
Воронова Елена
Материал подготовлен на основе индивидуальной письменной консультации, оказанной в рамках услуги Правовой консалтинг.
————————————————————————-
*(1) Степень тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве определяется в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 24.02.2005 N 160, согласно которому различают две категории несчастных случаев по степени тяжести: тяжелые и легкие.
В медицинской организации, куда впервые был доставлен (обратился) пострадавший и (или) где работник проходит лечение, работодателю необходимо получить медицинское заключение (по форме N 315/у) о характере полученных работником повреждений (в данном заключении в том числе указывается, и к какой категории по степени тяжести относится несчастный случай: к тяжелой или легкой). Указанное заключение должно быть выдано работодателю незамедлительно после поступления запроса (рекомендации по заполнению учетной формы N 315/у, утвержденные приказом Минздравсоцразвития РФ от 15.04.2005 N 275).
*(2) Согласно ст. 228.1 ТК РФ о несчастных случаях, которые по прошествии времени перешли в категорию тяжелых несчастных случаев, работодатель в течение трех суток после получения сведений об этом направляет извещение по форме 1 (утверждена Постановлением N 73) в государственную инспекцию труда, территориальное объединение организаций профсоюзов и территориальный орган соответствующего федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по контролю и надзору в установленной сфере деятельности (если несчастный случай произошел в организации или на объекте, подконтрольных этому органу), а о страховых случаях — в исполнительный орган страховщика (по месту регистрации работодателя в качестве страхователя).
*(3) Согласно ст. 3 Закона N 125-ФЗ обеспечение по страхованию — страховое возмещение вреда, причиненного в результате наступления страхового случая жизни и здоровью застрахованного, в виде денежных сумм, выплачиваемых либо компенсируемых страховщиком застрахованному или лицам, имеющим на это право в соответствии с Законом N 125-ФЗ. Виды обеспечения по страхованию перечислены в ст. 8 Закона N 125-ФЗ.
*(4) Листок нетрудоспособности выдается медицинскими работниками в соответствии с Порядком выдачи листков нетрудоспособности, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н.
*(5) Смотрите также следующие материалы:
— Вопрос: На производственном предприятии (ООО) произошел несчастный случай на производстве. Рабочий повредил станком кожу на пальцах. Вред здоровью был нанесен незначительный, степень тяжести повреждения здоровья легкая. Но сотрудник при обращении в больницу сказал, что это травма получена на работе. Какими последствиями это угрожает ООО (директору ООО)? Какие документы ООО должно было оформить в связи с этим происшествием? Могут ли быть инициированы проверки трудовой инспекции, прокуратуры, ФСС РФ из-за этого несчастного случая? Будет ли больница сообщать в какие-либо административные органы о произошедшем? (ответ службы Правового консалтинга ГАРАНТ, декабрь 2018 г.);
— Вопрос: По какой форме составлять акт о несчастном случае, не связанном с производством, ведь согласно ст. 230 ТК РФ акт должен составляться по установленной форме, а таковой для несчастных случаев, не связанных с производством, не утверждено? (журнал «Отдел кадров коммерческой организации», N 10, октябрь 2015 г.).
Источник
Возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью работника
Возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью работника, закреплено ст. 220 ТК РФ, статьей 5 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 1998 года и ч. 2 главы 59 ГК РФ.
Выделяют три категории вреда:
- вред здоровью (увечье или профессиональное заболевание);
- вред жизни (мгновенный или последовавший за причинением увечья летальный исход);
- моральный ущерб.
Примечание: Возмещение морального вреда при причинении вреда здоровью работника осуществляется либо добровольно (что крайне редко), либо исключительно в судебном порядке.
Под трудовым заболеванием понимают расстройство здоровья, причиной которого стали неблагоприятные внешние условия или воздействия, связанные с осуществлением сотрудником своих трудовых функций.
Причиной получения повреждения может быть:
- Выполнение работы самим сотрудником или другим персоналом;
- Сложная психологическая обстановка в коллективе;
- Перенапряжение сотрудника;
- Действие механической, химической или тепловой энергии.
ВНИМАНИЕ! Инсульт, инфаркт и др.заболевания, спровоцированные стрессом и полученные сотрудником после сообщения об увольнении, не относятся к профессиональным травмам. Но играют роль при незаконном увольнении.
Чтобы получить компенсацию, следует доказать (документально или с помощью свидетелей) связь исполнения должностных обязанностей и полученных повреждений.
А это не всегда просто!
Случаи, когда работодатель
не виновен перед законом
Работодатель не возмещает ущерб, причиненный здоровью работника, если:
1. Причиной вреда стало нарушение пострадавшим норм техники безопасности
2. Работник находился в нетрезвом состоянии (наркотическом, алкогольном, токсическом опьянении)
3. Ущерб причинен во время совершения работником преступления или правонарушения;
4. Отсутствует вина работодателя (за исключением работы с источниками повышенной опасности).
Ситуация первая.
Повар поскользнулся в коридоре, упал и сломал руку. Причиной падения послужила разлитая вода, которую разлили он сам и его подчиненный, когда выносили ее в кастрюлях. В данном случае, несмотря на то, что травма случилась во время работы, вины работодателя нет – повар сам нарушил технику безопасности, поскольку в его обязанностях указано на необходимость оперативно устранять все загрязнения, мешающие нормальной работе. Поэтому и компенсация за увечье повару не положена.
Вторая ситуация.
Все тот же повар падает и ломает руку, поскользнувшись, на пролитом на кухне, масле. Обязанности по уборке кухни, в том числе в случае внезапного загрязнения, возложена на техника по уборке помещений, место которого вакантно, замена не предоставлена. В этом случае виноват работодатель, не обеспечивший содержание пола кухни в чистоте, а, следовательно, и безопасные условия работы своему повару. В таком случае повар получит компенсацию от работодателя.
Случаи, когда работодатель несет частичную ответственность
Трудовое законодательство предусматривает случаи, при которых нет прямой вины работодателя, но он все же несет ответственность за ущерб, причиненный здоровью сотрудников, в соответствии с тяжестью травмы. К таким случаям относят:
- Форс-мажор – действие стихийного бедствия, аварии, катастрофы;
- Источник повышенной опасности.
Рассмотрим на примере.
Фрезеровщик травмировал кисть руки во время работы на исправном оборудовании. Нарушения правил безопасности и охраны труда со стороны работодателя нет. Виноват сам работник. И всё же в связи с тем, что тот работал с источником повышенной опасности, работодатель должен выплатить компенсацию.
Если будет доказано, что причиной несчастного случая стала халатность сотрудника, то работодатель и пострадавший понесут смешанную ответственность. В таком случае размер компенсации зависит от степени вины сотрудника. Чем больше вина, тем меньше выплата.
ВАЖНО! Как видите, возможность выплаты компенсации и её размер зависят от деталей. Поэтому мы рекомендуем прежде, чем идти в суд, обратиться за консультацией к грамотному юристу.
Какие бывают выплаты за вред здоровью?
В случае получения повреждения сотруднику полагается:
1. Компенсация неполученной зарплаты (в размере ста процентов среднемесячной зарплаты);
2. Разовая компенсация. Ее размер зависит от тяжести полученного увечья. Максимальный размер выплат составляет шестьдесят минимальных заработных плат;
3. Оплата среднемесячного заработка в течение всего периода нетрудоспособности;
4. Компенсация расходов на прохождение обследования и лечения;
5. Выплата морального ущерба (по решению суда);
6. Выплата убытков, нанесенных имуществу пострадавшего сотрудника. Компенсируется в полном объеме.
Выплаты в случае смерти сотрудника
Если в результате осуществления трудовой деятельности сотрудник погиб, право на получение выплат по потере кормильца получают лица, которые находились на его содержании.
К ним относятся:
- Малолетние и несовершеннолетние дети;
- Дети, проходящие обучение в ВУЗах на стационаре (до 23 лет);
- Родители – пенсионеры или муж (жена) пенсионер;
- Нетрудоспособные родственники;
- Неработающая супруга (супруг), ухаживающий за ребенком до 14 лет.
Внимание! Пособие для родственников пенсионеров назначается пожизненно, нетрудоспособным – на срок инвалидности, а детям – до достижения установленного возраста.
Случаи уголовной ответственности
По статистике, каждый день на производстве получают увечья свыше 1000 граждан, для 20 из них травма заканчивается летальным исходом, а еще 40 получают группу инвалидности.
Статья 143 УК РФ предусматривает уголовную ответственность работодателя за причинение тяжкого вреда здоровью или гибель работника.
Привлечь его к ответственности можно лишь при наличии трудовых отношений между ним и пострадавшим. В остальных случаях вступают в силу другие нормы УК РФ. Например, статья 118 – нанесение увечья по неосторожности.
Рассмотрим на примере.
Суд первой инстанции осудил предпринимателя за то, что из-за несоблюдения им правил безопасности труда, пострадал 15-летний мальчик. Однако апелляционный суд отменил приговор и направил дело на новое разбирательство. Мальчик не состоял в трудовых отношениях с предпринимателем, а признаки иных составов преступления в действиях обвиняемого следствием не анализировались.
Как получить деньги за ущерб?
Чтобы получить компенсацию, пострадавший сотрудник должен:
Оповестить руководство;
Самостоятельно или через представителя обратиться к работодателю с заявлением о выплате компенсации и в Фонд социального страхования;
В случае отказа – подготовить документы для обращения в суд.
На рассмотрение заявления у работодателя есть 10 дней.
Если договориться не удалось, пострадавший вправе отстаивать свои интересы в суде. Подается иск в суд по месту нахождения ответчика-нанимателя.
На подачу искового заявления у пострадавшего сотрудника есть 3 месяца. При обращении в суд по трудовым спорам работник освобождается от уплаты гос.пошлины. Кроме того, пострадавший сотрудник вправе потребовать от работодателя компенсации затрат, связанных с судебным процессом. Например, оплату услуг юриста, экспертиз, проезда к месту слушания.
ВАЖНО! Найдите возможность получить квалифицированную юридическую помощь. Без нее доказать свою правоту в суде будет нелегко, а при выигрыше дела все услуги юриста оплатит ответчик!
Адвокаты нашей коллегии готовы оказать квалифицированную помощь по любым делам, связанным с возмещением ущерба здоровью и жизни работника.
Источник