Что нельзя делать сразу после прививки от коронавируса
В России Минздрав сообщил, что разработал правила вакцинации. В частности, эти правила содержат памятку для людей, которые хотят привиться «Спутником V» — или уже им привились. «Медуза» проверила обоснованность рекомендаций, касающихся поведения после прививки.
Фото: pexels.com
Цитата
«Рекомендуется в течение трех дней после вакцинации не мочить место инъекции, не посещать сауну, баню, не принимать алкоголь, избегать чрезмерных физических нагрузок».
Фактчек
Все эти рекомендации не имеют хорошей научной базы, и в инструкции к самой вакцине их нет.
«Не мочить место инъекции»
Сложно придумать логическое обоснование для такой рекомендации. В других странах после вакцинации не просто разрешают купаться, но и советуют прикладывать влажную прохладную салфетку к месту инъекции, чтобы облегчить боль, убрать покраснение и отек. В том числе при вакцинации от коронавируса (правда, другой вакциной).
Исключения составляют случаи, когда вакцинация проводится нестандартным способом: например, делается много маленьких проколов в коже — тогда полного запрета на душ нет, но предлагается по максимуму держать это место в сухости.
В то же время в 2016 году в ответ на запрос автора этой статьи компания MSD, производящая подобную нестандартную вакцину БЦЖ (против туберкулеза) для США, ответила: «Стоит отметить, что вопрос о мерах предосторожности после вакцинации БЦЖ остается спорным. Так, согласно Green Book британского департамента здравоохранения, защищать место вакцинации БЦЖ от влаги во время мытья или купания не обязательно. Однако образующаяся рана должна поддерживаться в сухом состоянии, а трения (например, тесной одеждой) необходимо избегать. В случае каких-либо выделений временная сухая повязка (с доступом воздуха) может быть использована, пока не образуется корка. В случае крайней необходимости… непроницаемая повязка может быть использована, но только в течение короткого периода, так как она может задержать заживление и вызвать образование большого рубца. Кроме того, согласно статье авторства Хил и других, результаты проспективного рандомизированного контролируемого мультицентрового исследования показали, что раны после незначительного повреждения кожи могут быть не защищены повязкой и могут соприкасаться с водой в течение первых 48 часов без увеличения частоты инфекции».
«Не посещать сауну, баню»
Что будет, если посещать сауну после вакцинации, достоверно неизвестно: исследований, в которых бы это изучалось, нет. В зарубежных рекомендациях никаких опасений, связанных с посещением бани или сауны, найти не удалось. Нет и данных о том, что перегрев может как-то опосредованно влиять на иммунный ответ.
«Не принимать алкоголь»
Эта рекомендация также не имеет научных подтверждений, особенно если человек не злоупотребляет алкоголем.
«Избегать чрезмерных физических нагрузок»
Если посмотреть рекомендации по вакцинации для профессиональных спортсменов, можно увидеть утверждения, в какой-то степени противоречащие этому. Там основные опасения связаны не с тем, что нагрузки повлияют на эффект вакцинации, а с тем, что нежелательные реакции из-за вакцинации повлияют на физическое состояние спортсмена.
В остальном физические нагрузки даже поощряются, особенно если болит место укола: так можно уменьшить боль.
Источник
Чего нельзя делать после вакцинации от COVID-19? Рекомендации для привитых
В России проходит вакцинация от коронавируса. Прививка добровольна и бесплатна. Исключение — дети и подростки до 18 лет. Мы собрали важные рекомендации для тех, кому уже ввели вакцину.
Без спортзала и бани
Место инъекции не рекомендуется мочить в течение трех дней, стоит отказаться от посещения бани и сауны.
Также в этот период нужно избегать физических нагрузок.
Один из побочных эффектов — повышение температуры до 38 градусов. В этом случае врачи рекомендуют принять парацетамол.
Больше белка и контроль витамина D
Тем, кто прошел вакцинацию от новой коронавирусной инфекции, следует обратить внимание на то, достаточен ли уровень витамина D в организме, и в случае необходимости устранить его дефицит.
Также нужно потреблять продукты с повышенным содержанием белка.
«Для чего вводится вакцина? Для того, чтобы стимулировать выработку специфических антител, а антитела — это белковые структуры. Для этого большая потребность в белке. А это что? Это мясо, рыба, яйца. Надо обратить внимание, чтобы в рационе это было», — пояснил главный внештатный диетолог Минздрава РФ, академик РАН Виктор Тутельян.
Отказаться от алкоголя и избегать стресса
Роспотребнадзор после вакцинации против коронавируса рекомендует не переохлаждаться, не перегреваться, избегать стрессов для организма и не есть продукты, на которые у вас аллергия.
Алкоголь может значительно снизить иммунитет и сделать вакцинацию малоэффективной или бессмысленной. Поэтому в течение трех дней стоит от него отказаться.
Отложить планирование беременности
В Минздраве сообщили, что риски при вакцинации гораздо ниже, чем возможные последствия от коронавируса.
Планирование беременности или проведение ЭКО лучше начинать через два-три месяца после прививки.
Беременность является фактором риска заболеваемости COVID-19. В частности, в группе высокого риска находятся женщины с сопутствующими заболеваниями.
Источник
Жизнь после вакцины: что можно и чего нельзя людям с прививкой от коронавируса
Может ли человек заразиться коронавирусом после вакцинации
Большинство экспертов сходятся во мнении, что вакцина не дает 100%-ной защитой от инфекции. Если в организм вакцинированного попадет большая доза возбудителя, это может вызвать так называемый прорыв иммунитета. «Человек, который сделал прививку, может подумать, что он больше не может быть заразным и не может сам заразиться. Но это неправда. После прививки все равно есть небольшой риск заражения, хотя если оно и произойдет, то болезнь не будет протекать в тяжелой форме», — пояснял инфекционист и вакцинолог Евгений Тимаков.
В центре «Вектор», разработавшем вакцину «ЭпиВакКорона», предупреждали, что человек с выработанным иммунитетом при контакте с больным коронавирусом может заболеть в течение месяца после вакцинации, но в этом случае вирус не вызовет осложнений и летального исхода. Вице-премьер Татьяна Голикова заявляла, что иммунный ответ на вакцину от коронавирусной инфекции формируется в течение 42 дней после первого укола. Поэтому все это время важно соблюдать меры профилактики, чтобы не заразиться COVID-19: воздержаться от посещения людных мест, соблюдать масочный режим и правила гигиены, минимизировать контакты, соблюдать социальную дистанцию, ограничить прием алкоголя и лекарств, которые угнетают иммунную систему.
На сегодняшний день россияне могут привиться двумя отечественными вакцинами — «Гам-Ковид-Вак» («Спутник V») центра Гамалеи и «ЭпиВакКорона» центра «Вектор». Третья, разработанная центром Чумакова вакцина «КовиВак», находится на заключительной стадии испытаний и поступит в гражданский оборот до конца марта.
- «ЭпиВакКорона»: эффективность составляет 100%; иммунная защита, как ожидается, будет действовать не менее года.
- «Гам-Ковид-Вак»: эффективность составляет 91,4%, против тяжелого течения заболевания — 100%; иммунная защита, как ожидается, будет действовать два года (действие в течение девяти месяцев уже доказано).
- «КовиВак»: эффективность составляет 85%; сроки действия иммунитета будут объявлены после окончания клинических исследований.
Заразен ли человек после прививки
По словам главного внештатного терапевта Минздрава, член-корреспондента РАН Оксаны Драпкиной, во время вакцинации человек не может заразить других. Однако, по мнению Тимакова, небольшой риск заражения присутствует, но он не связан с прививкой от коронавируса. Врач объясняет это тем, что при вакцинации от COVID-19 у людей не появляется местный иммунитет слизистых оболочек. Это значит, что попав, например, на слизистую носа, SARS-CoV-2 может размножаться и при чихании способен передаваться другим людям. «Вакцинация предотвращает попадание вируса в организм, чтобы инфекция не дошла до органа, который она способна поразить. При вакцинации, скорее всего, не будет повышаться местный иммунитет слизистых, поэтому коронавирус сможет зацепиться и начать размножаться в носоглотке. Тем самым человек станет источником инфекции», — объяснил эксперт.
Подобного мнения придерживается и аллерголог-иммунолог Владимир Болибок. По его мнению, сделавшие прививку могут сами не заболеть COVID-19, но заразить коронавирусом других способны. «Прививка предохраняет от заражений — то есть, если вирус попадет в нос, то человек не заболеет, но он будет вирусоносителем», — сказал он.
Министр здравоохранения Михаил Мурашко объяснял важность ношения масок в том числе и теми, кто сделал прививку: «Вакцинация надежно защищает от тяжелого течения и в абсолютном большинстве случаев — от заболевания, но вакцинированный человек, тем не менее, может передать инфекцию тем, кто не защищен», — говорил Мурашко.
Чего не стоит делать сразу после прививки
Нельзя скрывать от врачей наличие каких-либо симптомов после прививки. Аллергические реакции, высокая температура, сильно выраженные головные или мышечные боли, одышка, кашель, насморк, боли в горле, особенно если эти реакции длительные, больше трех-пяти дней — повод показаться врачу, предупреждает вакцинолог Евгений Тимаков. Это может быть уже не реакция на прививку, а признаки заболевания.
После прививки «Спутником V» Минздрав рекомендует в течение трех дней не мочить место инъекции, не посещать сауну и баню, не употреблять алкоголь и отказаться от чрезмерных физических нагрузок. В свою очередь Роспотребнадзор после вакцинации рекомендовал не переохлаждаться, не перегреваться и избегать стрессов для организма, а также отказаться от продуктов, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию.
Как помочь иммунитету после прививки
Всем, кто вакцинировался от коронавируса, главный внештатный диетолог Минздрава России Виктор Тутельян рекомендует «обратить внимание на витамины, в первую очередь на витамин D», и в случае необходимости устранить его дефицит. Также нужно потреблять продукты с повышенным содержанием белка. «Для чего вводится вакцина — для того, чтобы стимулировать выработку специфических антител, а антитела — это белковые структуры. Для этого большая потребность в белке. А это что — это мясо, рыба, яйца. Надо обратить внимание, чтобы в рационе это было», — пояснил Тутельян.
Нужно ли делать прививку тем, кто уже переболел
Тем, кто переболел COVID-19 и имеет антитела IgG, отвечающие за устойчивый иммунитет к инфекции, в вакцинации не нуждаются, считает Оксана Драпкина. «Пациенты, перенесшие заболевание и имеющие антитела иммуноглобулина G, в настоящий момент не вакцинируются», — сказала она.
Перед вакцинацией желательно сдать анализы на антитела. Если показатель IgG выше 10, то иммунитет уже формируется и прививка не нужна.
По словам заведующего отделом общей вирусологии Федерального научного центра исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. М. П. Чумакова РАН, профессора Георгия Игнатьева, наличие в крови антител к коронавирусу служит противопоказанием для участия в испытаниях вакцины. Иными словами, если человек болел COVID-19 недавно, прививку ему делать нельзя. «Поскольку сейчас критерии медицинского отвода для участия в клинических исследованиях — ранее перенесенная инфекция, то получается, что людям, которые перенесли COVID-19, вакцинацию делать не нужно. Но как долго сохраняется постинфекционный иммунитет? Уровень антител постоянно падает в динамике, и следует ожидать, что антитела уйдут. И тогда человеку нужно будет вакцинироваться», — пояснил Игнатьев.
Источник
Что доктор прописал
Скоро начинается Великий пост. А можно в это время прививаться? Говорят, для того чтобы вакцина нормально сработала, нужно есть побольше мяса и других белков. Это так?
«Для того чтобы сформировать хороший поствакцинальный иммунитет, требуется усиление активности иммунной системы, — пояснил «РГ» заслуженный врач России, ведущий научный редактор сервиса Vrachu.ru Михаил Каган. — Эта повышенная активность сопровождается повышенным метаболизмом, требующим дополнительных источников энергии и субстратов для биосинтеза. Источником всего этого является пища. Ряд витаминов (A, B6, B12, фолиевая кислота, C, D и E) и микроэлементов (цинк, медь, селен, железо) играют ключевую роль в поддержке иммунной системы человека.
Другие важные питательные вещества, включая аминокислоты и жирные кислоты, не менее значимы.
Представляется весьма вероятным, что люди с недостаточным потреблением ряда основных питательных веществ будут демонстрировать неоптимальные иммунные ответы, поэтому, чтобы получить лучший поствакцинальный иммунный ответ, было бы разумно потреблять достаточное количество основных питательных веществ».
Лучше всего с этой целью придерживаться рациона, состоящего из разнообразных продуктов как растительного, так и животного происхождения.
Это все соответствует общепринятым рекомендациям по здоровому питанию, отметил эксперт.
«Помимо учета прямого воздействия питания на иммунную систему, многие растительные продукты, клетчатка и ферментированные продукты играют роль в создании и поддержании здоровой микробиоты, которая также помогает поддерживать иммунную систему в функционально активном состоянии», — добавил Михаил Каган.
Почему при сдаче теста на COVID-19 у меня потребовали паспорт и сведения о месте работы?
«ПЦР-тест нельзя сдать анонимно. У человека обязательно просят представить паспортные данные, место регистрации, фактического проживания и работы. Все лаборатории, которые выполняют тесты на коронавирус, обязаны сообщать о положительных результатах (то есть когда вирус обнаружен) в Роспотребнадзор», — ответил «РГ» медицинский директор лабораторной службы «Хеликс» Дмитрий Денисов.
Если в результате теста обнаружены антитела класса IgG, значит ли это, что я полностью защищен от заражения COVID-19?
«Сейчас нет ни одного нормативного документа, в котором был бы указан «защитный» уровень антител в крови. То есть тот, при котором риск заболеть в клинически выраженной форме практически отсутствует, — предупреждает Дмитрий Денисов. — Лабораторная служба «Хеликс» с одним из ведущих медицинских вузов России реализует исследовательский проект по изучению сроков появления IgG-антител и изменения их концентрации в различные периоды после перенесенного заболевания.
Так что этот вопрос пока только изучается».
Почему иногда тест на антитела, выполненный после вакцинации, не показывает их наличия?
«В структуре вируса SARS-CoV-2 выделяется несколько антигенов. Самые «сильные» с точки зрения ответа иммунной системы человека — нуклеокапсидный (nucleocapside) и спайковый (spike) антигены, — пояснил главврач клинико-диагностической лаборатории «Инвитро — Сибирь» инфекционист Андрей Поздняков. — Для их выявления используется два вида лабораторных исследований. Наличие в организме антител класса IgG к каждому из этих антигенов — показатель перенесенного COVID-19. К каждому из антигенов вырабатывается специфичный тип иммуноглобулинов G. COVID-19 еще малоизученная инфекция, поэтому до сих пор неясны многие ее проявления. Например, у части пациентов, перенесших COVID-19, обнаруживаются только антитела к спайковому антигену, у других пациентов — к обоим. Еще часть пациентов имеет антитела класса G только к нуклеокапсидному антигену. Почему? Иммунная система разных людей избирательно реагирует выработкой антител на антигены SARS-CoV-2. Наличие специфических антител класса IgG в любом случае является маркером приобретенного иммунитета к данной инфекции. Независимо от того, к какому из антигенов (S или N) имеются антитела».
Источник