Современное представление о здоровье, предболезни, болезни и профилактике.
Здоровье – это состояние организма человека, когда функции всех его органов и систем уравновешены с внешней средой, и отсутствуют какие-либо болезненные изменения.
Однако Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) дает иное определние, с которым, между прочим, не согласно подавляющее большинство врачей, т.к., если следовать этому определению, то существование здоровых людей возможно только в идеальном мире. Согласно ВОЗ, здоровье — это состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не только отсутствие болезней.
Принято включать в определение здоровья 3 компонента:
1.) биологическое здоровье (или же физическое здоровье): совершенство саморегуляции в организме и максимальная адаптация к окружающей среде;
2.)психическое здоровье: состояние общего душевного комфорта, обеспечивающее адекватную поведенческую реакцию. Но, в какой-то степени, к психическому здоровью можно отнести инравственное здоровье: систему ценностей, установок и мотивов поведения индивида в обществе;
3.) психическое здоровье: мера социальной активности, трудоспособности, как форма деятельного отношения к миру.
Предболезнь и болезнь
Предболезнь— это латентный (скрытый) период болезни, или стадия функциональной готовности организма к развитию определенного заболевания.
Болезнь— это жизнедеятельность организма, выражающаяся в изменении функции, а также — в нарушении строения органов и тканей, и возникающее под влиянием чрезвычайных для данного организма раздражителей внешней и внутренней среды организма.
Профилактика — меры, направленные на предупреждение заболеваний и укрепление здоровья. Различают индивидуальную и общественную профилактику.
Третье состояние. Гипотония. Гипогликемия.
«Третье состояние» — переходное между здоровьем и болезнью состояние, ограничиваемое, с одной стороны, степенью снижения резервов здоровья и возможностью развития вследствие этого патологического процесса при неизменных условиях жизнедеятельности, с другой — начальными признаками нарушения функций — манифестацией патологического процесса. Указанные границы могут быть количественно охарактеризованы соотвествующим уровнем здоровья. Резервы здоровья индивида во многом зависят от его физического состояния и образа жизни.
Гипотензия, гипотония — термины, используемые в биологии и медицине для обозначения пониженного уровня давления жидкости (крови, лимфы) в сосудах и снижения напряжения мышц. Наиболее правильно термином «гипотензия» обозначать понижение уровня давления крови (или лимфы), а термином «гипотония» — понижение уровня мышечного напряжения. Однако нужно помнить, что термином «гипотония» часто все еще обозначают только пониженное давление крови.
Артериальной гипотензией называют снижение за пределы возрастной нормы уровня кровяного давления. Такое снижение давления крови, требующее неотложной леч. помощи, возникает при острой кровопотере (внутреннее или наружное кровотечение), является проявлением коллапса, иногда возникает при высокой температуре тела. Стойкая (хроническая) артериальная гипотензия может быть симптомом редко встречающейся гормональной недостаточности.
Нек-рым практически здоровым лицам свойствен сравнительно низкий уровень кровяного давления — на грани нормального, но склонный колебаться преимущественно в сторону снижения; при этом часто говорят об артериальной гипотензии и даже о гипотонической болезни. Существование последней все еще дискутабельно. Лица упомянутой категории отличаются лишь тем, что у них преобладают гипотензивные, а не гипертензивные сердечно-сосудистые реакции. В повседневной жизни эти люди нередко отмечают, что переносят жаркую погоду хуже, чем холодную, что плохо себя чувствуют в бане, что иногда испытывают потемнение в глазах (вплоть до обморока) при внезапном переходе из горизонтального положения в вертикальное, особенно натощак, и, напротив, чувствуют себя хорошо при ходьбе, в процессе мышечной деятельности.
Гипогликемия— это состояние, которое развивается, когда содержание сахара в крови становится ниже уровня, необходимого для нормальной работы организма, то есть ниже 2,7—3,3 ммоль/ литр (50—60 мг %). Иногдагипогликемия возникаетпри резком падении сахара от высоких значений до нормальных и в некоторых других случаях.
Сахар в крови снижается до низких цифр под влиянием избытка инсулина. И того, который больной вводит в инъекциях, и того, который вырабатывает поджелудочная железа под влиянием сахароснижающих таблеток.
Типичные признаки гипогликемии: ощущение сильного голода, слабость, потливость, дрожь в руках и ногах, учащенное сердцебиение, головная боль, головокружение, нарушение зрения (двоение в глазах, нечеткое видение предметов), невозможность сосредоточиться, раздражительность, повышенная возбудимость, агрессивность. Иногда появлению этих симптомов предшествуют своеобразные предвестники — онемение языка и губ, изменение вкуса, «блики» и мерцание в глазах. И возникают эти симптомы не обязательно все сразу и не всегда одновременно. Гипогликемия может проявиться лишь одним-двумя признаками из перечисленных.
Если сахар в кровиснижается быстро, например, под влиянием инсулина короткого действия, как правило, человек ощущает голод, дрожь в руках и ногах, потливость, учащенное сердцебиение. Если же сахар снижается постепенно (при введении избытка инсулина продленного действия или сахароснижающих таблеток), то гипогликемия чаще проявляется головной болью, слабостью, изменениями настроения.
Источник
Определение понятий «здоровье, болезнь, предболезнь»
Здоровье — это состояние полного физического, психическогои социального благополучия, а не только отсутствие болезней илифизических дефектов (из преамбулы ВОЗ).Здоровье — это не только отсутствие болезни и инвалид-ности, но и наличие полноценного, гармонически развитого физи-ческого, психического и нравственного состояния человека(Б.В.Петровский).Здоровье — это высокоустойчивое состояние саногенетическихмеханизмов, это выражение не только биологической сущности, нои социальной стороны. (С.М. Павленко).Здоровье — биологическая полноценность трудоспособного ин-дивидуума (О.С. Глозман).Здоровье — жизнь трудоспособного человека, приспособленногок изменениям окружающей среды (И.Р. Петров).Для здорового состояния человека характерно:1. поддержание устойчивой неравновесности организма и сре-ды;2. сохранение целостности организма человека;3. сохранение трудоспособности.Норма здоровья — оптимальное состояние живой системы, при ко-тором обеспечивается максимальная адаптивность, т.е. приспособляе-мость к условиям жизни.Норма здоровья — такая форма жизнедеятельности организма, ко-торая обеспечивает ему наиболее совершенную деятельность иадекватные условия существования. _Болезнь . — это особый вид страдания, вызванный поражениеморганизма, отдельных его систем различными повреждающими факто-рами, характеризующийся нарушением системы регуляции и адапта-ции и снижением трудоспособности(ВОЗ).Болезнь — это сложная качественно новая реакция организмана действие чрезвычайного раздражителя, возникающая вследствиирасстройства взаимодействия его с окружающей средой и характе-ризуется:- нарушением функций и морфологических структур организма,регуляции функций и жизнедеятельности;- расстройством взаимодействия организма с окружающей сре-дой, т.е. снижением приспосабливаемости;- ограничением работоспособности и социально-полезной дея-тельности.Предболезнь — это состояние организма, являющееся следс-твием ослабления некоторых саногенетических механизмов и ихкомплексов (С.М.Павленко).Предболезнь (т.е. переход от здоровья к болезни) — этоснижение функциональной активности некоторых саногенетическихмеханизмов или их комплексов, ведущее к расстройству саморегу-ляции и ослаблению резистентности организма.Предболезнь формируется под действием факторов внешнейсреды, но, в ряде случаев, с опосредованием через внутреннююсреду организма.
Патологическая реакция
— кратковременная необычная реакцияорганизма на какой-либо раздражитель и не сопровождающаяся дли-тельным и выраженным нарушением регуляции функций трудоспособ-ности человека (например, повышение или понижение АД под влия-нием отрицательных эмоций).Патологическая реакция — неадекватный и биологически нецеле-сообразный (вредный или бесполезный) ответ организма или отдельныхего систем на воздействие обычных или чрезвычайных (патогенных)раздражителей.Патологический процесс — закономерная последовательностьявлений, возникающих в организме при воздействии патогенногофактора и включающая (в различных соотношениях) нарушения нор-мального течения жизненных процессов и защитно-приспособитель-ные реакции.Патологическое состояние — стойкое отклонение от нормы, имею-щее биологически отрицательное значение для организма.Патологическое состояние — болезненные расстройства с ма-лой динамичностью, медленно развивающийся процесс или егопоследствия. При этом собственно болезни может и не быть в свя-зи с полной компенсацией имеющихся нарушений (например, врож-денные уродства — косолапость, гипоплазия органа, состояниепосле ампутации конечности).Патологическое состояние — это интегральное выражение па-тологического процесса в каждый конкретный момент.Типическим (типовым) является такой патологический про-цесс, который развивается по общим закономерностям независимоот вызвавших его причин, локализации и вида живого. Они эволю-ционно закреплены. К типовым патологическим процессам относятсявоспаление, отек, лихорадка, нарушения микроциркуляции, гипок-сия и другие процессы.
Болезнь, как диалектич единство, стадии..
Специфические изменения— характерны для заболевания.Специфичность болезни определяется:1. Качественными особенностями раздражителя (туберкулез — tuberculosis).2. Количеством и качеством подвергшихся первичному раздражителю нервных рецепторов (пример: при введении гипертонич. раствора NaCl в артерию изменения резче чем при введении в вену).3. Следовые реакции, оставленными ранее действующими раздражителями.Специфичность локализации основных проявлений болезни определяется:введение сулемы — пораж. почек.1. Местом действия раздражителя — резаная рана.2. Качественными особенностями раздражителя (сродством) — введение 4-хлористого углерода — поражение печени.3. Количеством и качеством, подвергшихся первичному раздражителю нервных рецепторов (опыт Безредка — ампулы с возбуд. сибирской язвы под кожу, разбивали — ничего; царапали кожу сибирская язва).4. Следовыми реакциями, оставленными ранее действовавшими радражителями (у крыс вызывали местный столбняк задней лапы, затем вводили фенол — экстенз, реакция задней лапы).5. Трофическими изменениями в тканях (клетки опухоли Браун-Бирс вызывают дистрофические процессы в желудке на фоне его денервации, в почках на фоне их денервации).Периоды болезни1. Скрытый, латентный (инкубационный при инф.)от момента действия раздражителя до появления первых самых незначительных симптомов.Процессы при инкубацион. периоде: попадание микроба, его размножение, выделение токсина.Скрытый период — время скрытого молчаливого формирования многозвеньевых рефлект. реакций, новых динамических организаций из осколков разрушенных под действием раздражителя физиологических систем.Это время на организацию патологических систем.2. Продромальный период— от появления неясных симптомов до яркой картины заболевания. Недомогание, повышение температуры.Иногда есть специфич. симптомы: пятна Филатова-Комликова при кори.3. Период выраженной клинически болезни. При некоторых заболеваниях делится на фазы. При инфекционных заболеваниях — конкретные сроки длительности.Могут быть стертые формы; абортивные формы — есть вся симптоматика, но менее выражена, быстро проходит.По течению:а) острые заболевания (2 дня — 2-3 недели)б) хроническиев) могут быть острыми и хроническими (нефрит, пиелонефрит, лейкоз . )Главное — течение заболевания, а не конкретная длительность заболевания.Острое — быстро нарастающее течение.Хроническое — периоды обострения сменяются периодами ремиссии.Нередко возникают осложнения — могут быть тяжелые, чем само заболевание.Могут быть типичными (пневмония после кори).4. Исход: 1. Полное выздоровление — после большинства травм. 2. Неполное выздоровление — есть остаточные явления (после скарлатины длительные изменения в почках). 3. Переход в патологическое состояние (после перенесенного эндокардита — порок сердца). 4. Смерть — при недостаточности компенсаторных восстановительных механизмов.
Этиология .-(от греч. aetia — причина, logos — учение)это учение о причинах и условиях возникновения болезни. Бо-лезни возникают тогда, когда под влиянием причин и соответс-твующих условий нарушается уравновешивание организма с внеш-ней средой, т.е. когда приспособление организма становитсянедостаточным. Следовательно, под этиологией понимают процесссложного, необычного взаимодействия организма с патогеннымфактором и комплексом разнообразных условий.Причиной болезни называют тот фактор, который вызываетзаболевание и сообщает ему специфические черты.Выделяют три основных типа действия причинного факторана организм:1. Причинный фактор действует на всем протяжении болезнии определяет ее развитие и течение (острое отравление и т.д.)2. Причинный фактор является лишь толчком, запускающимпроцесс, который затем развивается под влиянием патогенети-ческих факторов (ожоги, лучевая болезнь и т.д.)3. Причинный фактор воздействует и сохраняется на всемпротяжении болезни, но роль его на разных этапах неодинакова.Условия жизни человека составляют: внешняя среда (социаль-ная, географическая и т.д.) и внутренняя среда, т.е. те усло-вия, которые складываются в самом организме для его различныхорганов и систем, отдельных клеток и внеклеточных образований._Классификация причинных факторовПричины, вызывающие болезнь, можно разделить на: экзо- иэндогенные; на физические (механические, электрические, тер-мические, лучевые), химические, биологические, для человека -психогенные.
Источник
Определение понятий «здоровье, болезнь, предболезнь»
Здоровье — это состояние полного физического, психическогои социального благополучия, а не только отсутствие болезней илифизических дефектов (из преамбулы ВОЗ).Здоровье — это не только отсутствие болезни и инвалид-ности, но и наличие полноценного, гармонически развитого физи-ческого, психического и нравственного состояния человека(Б.В.Петровский).Здоровье — это высокоустойчивое состояние саногенетическихмеханизмов, это выражение не только биологической сущности, нои социальной стороны. (С.М. Павленко).Здоровье — биологическая полноценность трудоспособного ин-дивидуума (О.С. Глозман).Здоровье — жизнь трудоспособного человека, приспособленногок изменениям окружающей среды (И.Р. Петров).Для здорового состояния человека характерно:1. поддержание устойчивой неравновесности организма и сре-ды;2. сохранение целостности организма человека;3. сохранение трудоспособности.Норма здоровья — оптимальное состояние живой системы, при ко-тором обеспечивается максимальная адаптивность, т.е. приспособляе-мость к условиям жизни.Норма здоровья — такая форма жизнедеятельности организма, ко-торая обеспечивает ему наиболее совершенную деятельность иадекватные условия существования. _Болезнь . — это особый вид страдания, вызванный поражениеморганизма, отдельных его систем различными повреждающими факто-рами, характеризующийся нарушением системы регуляции и адапта-ции и снижением трудоспособности(ВОЗ).Болезнь — это сложная качественно новая реакция организмана действие чрезвычайного раздражителя, возникающая вследствиирасстройства взаимодействия его с окружающей средой и характе-ризуется:- нарушением функций и морфологических структур организма,регуляции функций и жизнедеятельности;- расстройством взаимодействия организма с окружающей сре-дой, т.е. снижением приспосабливаемости;- ограничением работоспособности и социально-полезной дея-тельности.Предболезнь — это состояние организма, являющееся следс-твием ослабления некоторых саногенетических механизмов и ихкомплексов (С.М.Павленко).Предболезнь (т.е. переход от здоровья к болезни) — этоснижение функциональной активности некоторых саногенетическихмеханизмов или их комплексов, ведущее к расстройству саморегу-ляции и ослаблению резистентности организма.Предболезнь формируется под действием факторов внешнейсреды, но, в ряде случаев, с опосредованием через внутреннююсреду организма.
Клиническая и биологическая смерть
Смерть клиническая характеризуется остановкой дыхания и кровообращения. Однако организм переходит в состояние минимальной жизнедеятельности, что позволяет говорить об относительной смерти, продолжительность которой может быть не более 5—6 минут. В течение этого срока применение комплекса лечебных мероприятий позволяет оживить организм с восстановлением дыхания и кровообращения. Наступлению клинической смерти предшествует агония — комплекс последних проявлений реактивных и приспособительных функций организма, характеризующихся глубоким нарушением его регулирующих систем: появлением судорог, отека легких, сердечной аритмии, параличом сфинктеров. Продолжительность агонии может колебаться от нескольких минут до нескольких часов. Агония относится к так называемым терминальным состояниям, заканчивающимся клинической’ смертью. Совокупность методов лечения* терминальных состояний получила название реанимации, а учение об этих состояниях и борьбе с ними, включая и клиническую смерть, — название реаниматологии.
Следует заметить, что клиническая смерть является одним из видов; наиболее тяжелого и своеобразного гипоксического состояния, отличающегося прекращением кровообращения и отсутствием центральной регуляции. В ткани мозга происходит усиленный распад гликогена и увеличение молочной кислоты. Принимая во внимание, что-центральная нервная система очень чувствительна к кислородной недостаточности, необходимо учитывать, что в условиях даже кратковременной гипоксии в отдельных участках коры головного мозга могут возникать тяжелые, а иногда необратимые изменения со стороны нервных клеток. Это необходимо учитывать при оценке клинического состояния больных после проведенной реанимации.
Смерть биологическая — необратимое прекращение жизнедеятельности организма и остановка всех физиологических процессов.
Однако биологическая смерть еще не означает одновременного отмирания всех составных частей организма. Смерть — это прежде всего гибель главного органа, координирующего все функции организма, — головного мозга и других элементов нервной системы. В нервных клетках, очень чувствительных к кислородной недостаточности, очень быстро, как указано выше, уже через 5 минут после остановки-сердца и дыхания, начинают разрушаться ультраструктуры клетки, обеспечивающие её жизнедеятельность, высвобождаются ферменты, начинается ферментативный аутолиз, белки цитоплазмы денатурируются и клетки погибают. В других органах и тканях этот процесс протекает медленно и растягивается на несколько часов и даже суток
Источник