Изменение цвета мочи
Изменение характеристик мочи у человека – это повод для консультации уролога и проведения детальной диагностики. Специалисты клиники “САНМЕДЭКСПЕРТ” всегда помогают пациентам в решении подобных проблем.
Моча – это продукт фильтрации почками крови человека. Она содержит вещества и метаболиты, которые должны быть выведены из организма. Именно по изменению параметров мочи врачи могут диагностировать заболевания и патологические процессы.
Цвет мочи зависит от примесей в ее составе. В основном это уропигменты (продукты распада гемоглобина) и соли мочевой кислоты, которые находятся в растворенном виде. В зависимости от содержания примесей моча меняет цвет от слабо-желтого до соломенного и насыщенно-желтого. Если наблюдается полиурия (учащение мочеиспускания), которая может быть вызвана как патологией, так и обильным питьем, например в жару, почки не успевают увеличивать плотность мочи за счет всасывания, поэтому она становится светлее.
Изменение цвета урины сразу может натолкнуть врача на мысль о наличии у пациента конкретной патологии. Выявление других симптомов болезни, а также лабораторное исследование мочи обычно ставит точку в диагностике причины измененного цвета.
Из-за чего цвет мочи может измениться?
Основная причина изменения цвета мочи – нарушение концентрации веществ, пигментного и химического состава. Расскажем, как может меняться цвет мочи, и в чем причина таких изменений.
- Моча красного цвета. Возникает при попадании в нее свежей, неизмененной крови в результате травм почек, уретры, мочевого пузыря, инфаркта почки, повреждения почечной лоханки или мочеточника конкрементом.
- Моча бурого цвета. Причина – измененные эритроциты, которые попадают в мочу через поврежденные мембраны клубочков почек при гломерулонефрите (собственные клетки иммунитета повреждают почечные клубочки).
- Моча желто-коричневого цвета говорит о большом содержании уробилиногена. Причина – паренхиматозная желтуха.
- Моча черного или темно-бурого цвета – признак разрушения эритроцитов вследствие гемолитической анемии (снижения гемоглобина из-за разрушения эритроцитов) при переливании несовместимой крови или действия ядов.
- Моча бледно-желтого цвета говорит о почечной недостаточности или полиурии (выделении большого объема мочи) при различных типах диабета.
- Моча белого или молочного цвета свидетельствует о наличии в моче гноя или жировых включений при инфекционных и воспалительных заболеваниях.
Изменение цвета мочи из-за приема лекарств
Часть препаратов выводятся из организма почками вместе с мочой. Некоторые из них способны изменять ее нормальный цвет:
- красный цвет может возникать при приеме антибиотика рифампицина, жаропонижающих средств – амидопирина и антипирина, а также слабительного пургена, в состав которого входит фенолфталеин;
- розовую окраску урины может давать длительный прием высоких доз ацетилсалициловой кислоты (аспирина);
- темно-бурый окрас может возникать при лечении фенилсалицилатом;
- сине-зеленый цвет обуславливает триамтерен, применяющийся для усиления почечного кровотока;
- оранжевый цвет мочи возникает при приеме витамина рибофлавина.
Цвет мочи у беременных женщин и детей
Изменение цвета мочи у беременной женщины чаще всего связано с обострением хронической почечной патологии из-за повышенной нагрузки на мочевыделительную систему. Подобная ситуация наблюдается при гломерулонефрите и пиелонефрите.
У новорожденных детей изменение цвета мочи связано с врожденными, наследственными энзимопатиями. В норме детская моча светлее, чем взрослая из-за меньшей концентрационной способности почек.
Методы лечения измененного цвета мочи
Терапию состояний, при которых изменяется цвет мочи, проводят с учетом установленной причины, то есть лечат не симптом, а основное заболевание. Если моча меняет цвет из-за приема лекарств, то их прием не отменяют, но пациент должен сообщить об этом врачу, чтобы тот скорректировал лечение при необходимости.
Источник
Статьи
Темная моча: причины
Цвет мочи в норме
Причины темной мочи зачастую связаны с нарушением функции почек. Но что именно обуславливает ее цвет? И что считается нормой, а что — ее отклонением?
В норме цвет урины определяется как янтарно-желтый или соломенно-желтый. Это светлые оттенки желтого цвета. В то же время утренняя моча абсолютно нормально может приобретать более темный цвет (до светло-горчичного или горчичного). Что же влияет на цвет мочи?
Это концентрация в моче пигмента урохрома. Насколько концентрированным будет его содержание в той или иной порции мочи, зависит от потребления человеком жидкости накануне. Урохром растворяется в выпиваемых человеком напитках и простой воде. Примечательно, что качество и состав выпиваемых напитков способен отразиться на цвете мочи. Простая питьевая вода разбавляет концентрацию урохрома, а например, газированные напитки с высоким содержанием красителей только усугубляют цвет. Если в течение дня пить много жидкости, особенно обыкновенной питьевой воды, то в течение дня в норме цвет мочи будет слегка желтоватым, почти прозрачным.
К факторам, влияющим на цвет мочи следует отнести также лекарства, токсины, красители, продукты питания. Отдельное место среди факторов патологической окраски мочи занимают заболевания и не только выделительной или мочеполовой систем.
Естественные причины темной мочи
Утренняя моча в рамках нормы отличается концентрированным желтым (горчичным) цветом. Если вы обратили внимание, что такой же цвет характерен для мочи в течение остального времени суток, не спешите бить тревогу. Хотя и без внимания данный факт оставаться не должен. Проанализируйте, не числятся ли за вашим образом жизни вполне естественные причины темной мочи:
- низкое потребление жидкости — чаще всего это касается конкретного периода в сутки, например, с утра (когда за ночь мы не потребляли жидкость, а значит и концентрация урохрома в моче будет наивысшей); также темная моча может быть признаком нездорового образа жизни, точнее несбалансированного питьевого режима (с небольшим потреблением чистой питьевой воды);
- повышенная физическая нагрузка, жаркие климатические условия — обстоятельства, в рамках которых происходит усиленное потоотделение, а значит, часть потребляемой жидкости выводится из организма именно с потом, а могла бы с мочой; если параллельно с тем употреблять больше жидкости, моча будет оставаться нормального цвета;
- длительное употребление некоторых лекарственных препаратов — преимущественно дело касается витаминов группы В и витамина С, также слабительных средств, производных нитрофурана, противотуберкулезных и противомалярийных средств, слабительных (они способны снизить количество вырабатываемой урины за счет того, что больше жидкости будет содержаться в каловых массах);
- употребление некоторых групп продуктов — косвенно повлиять на состав мочи могут натуральные продукты, отчасти обладающие слабительными свойствами или насыщающие организм витаминов В и С; но особенно причиной темной мочи считается порция бобовых, говядины, ревеня, черного чая, спустя короткие сроки цвет мочи восстанавливается.
Патологические причины темной мочи
Если моча потемнела, не спешите делать скоропалительные выводы о своем здоровье. Максимум что следует решить человеку без медицинского образования, не было ли у него в прошлом или нынешнем естественных причин темной мочи. Если вы считаете свой питьевой режим нормальным (1,5-2 литра чистой воды в сутки), нет места чрезмерным физическим нагрузкам или другим поводам вспотеть, в рационе питания не встречались выше перечисленные продукты и медикаментозную терапию вы не проходите, то вероятнее всего, темная моча имеет патогенное происхождение.
Крайне важно на этом этапе обратиться к профессиональному медику потому, что во внимание следует принять и другие проявления нарушения (которые неопытному глазу могут быть даже незаметны). А еще доктор проанализирует ваш анамнез и, вероятно, назначит лабораторную или другую диагностику.
Например, потемнение мочи может разниться:
- темно-коричневый цвет — признак заболеваний печени и желчного пузыря, при которых почки выводят в мочу желчные пигменты билирубин и биливердин; примером таких патологий может быть холестаз при желчнокаменной болезни (при нем на пути оттока желчи возникает препятствие);
- темно-желтый цвет мочи — признак заболеваний мочевыделительной системы (как мочевого пузыря, так и почек), при которых в моче содержится повышенное количество солей, уратов, тому подобных осадков;
- примеси крови — это делает мочу красноватого цвета или цвет остается естественным, но в нем заметны вкрапления крови; весьма тревожный симптом, означающий повреждение тканей мочевыделительных органов и путей;
- помутнение мочи — указывает на заболевания инфекционного характера или камнеобразование в почках; чтобы избежать возможного развития инфекции, лучше сдать анализ мочи, который поможет выявить причину такого явления;
- при беременности — если вы беременна и наблюдаете у себя темную мочу, причины тому могут крыться и в частичном обезвоживании (например, из-за токсикозов и рвота), и в перераспределении веществ в организме, и в дополнительной нагрузке на почки, печень (последнее приводит к повышению содержания билирубина в крови и появлению его в моче).
При каких заболеваниях темнеет моча?
Ниже приведенная информация — не повод для самодиагностики и выводов лишь на основании поверхностных симптомов. Ознакомьтесь с болезнями, которые могут проявиться темной мочой и другими признаками, но для окончательных выводов необходима консультация медика и профильная диагностика:
- гепатиты и циррозы печени различной этиологии (вирусные, алкогольный, лекарственный);
- желтуха — как вирусной этиологии, так и механическая, обусловленная нарушенным оттоком желчи;
- желчнокаменная болезнь;
- конкременты в желчном пузыре;
- гемолитическая анемия с образованием большого количества билирубина;
- цирроз печени;
- инфицирование мочевыводящих путей;
- рак мочевого пузыря;
- рак почек;
- рак печени и поджелудочной железы;
- рак желчных протоков;
- рак Фатерова сосочка;
- мочекаменная болезнь, камни в почках;
- поликистоз почек;
- васкулит;
- гломерулонефрит;
- синдром Гудпасчера;
- порфирия;
- тирозинемия;
- гемохроматоз, обусловленный избытком железа;
- шистосомоз;
- интоксикации — например, отравление медью;
- травмы.
Любой из выше перечисленных диагнозов устанавливает доктор на основании лабораторной и аппаратной диагностики, а также приняв во внимание сопутствующие симптомы заболевания.
Источник
Почему изменяется цвет мочи
Наиболее яркий признак проблем с мочевыделительной системой, который нередко заставляет насторожиться, – изменение цвета или консистенции мочи. Жидкость приобретает нехарактерный оттенок, неприятный запах, становится мутной или еще как-то меняется. С подобным могут столкнуться и мужчина, и женщина, и ребенок. Иногда изменения физиологичны и связаны с особенностями рациона и приемом некоторых лекарств, но в ряде случаев они говорят о необходимости посетить врача. Давайте разберемся, в каких ситуациях стоит обращаться к специалисту.
Каким должен быть цвет мочи в норме
В норме моча человека прозрачная, бледно-желтого оттенка, близкого к соломенному: ее цвет обусловлен наличием пигментов, происходящих из крови, например уробилина. Ее плотность зависит от концентрации в жидкости различных веществ (к примеру, мочевины, креатинина и разнообразных солей). Параметры мочи могут изменяться в зависимости от рациона и образа жизни человека, от его питьевого режима, а также при приеме некоторых препаратов и в случае ряда заболеваний. [1] Изменения мочи, в частности, наблюдаются у беременных женщин.
О чем могут свидетельствовать изменения цвета
Если смена цвета не сопровождается другими беспокоящими симптомами, например болями, жжением, расстройствами мочеиспускания или проявлениями со стороны других систем, в первую очередь стоит проанализировать свой рацион. Нередко мочу окрашивают в яркие цвета красители, которые содержатся в пище, витаминах и напитках. Также изменение оттенка – реакция организма на некоторые виды препаратов, которые назначает врач, или на инструментальные исследования. [2]
Изменение запаха мочи
Ярко-желтый. Желтая моча – это нормально, но слишком насыщенный, лимонный оттенок может вызвать тревогу. Люди иногда характеризуют такой цвет как «кислотный» или «как фурацилин». В действительности пожелтение не всегда говорит о проблемах. Окраска мочи, напоминающая по цвету лимон, может проявиться:
из-за избытка витаминов, например B2, или рибофлавина;
на фоне приема некоторых антибиотиков, заставляющих мочу желтеть;
вследствие употребления еды, содержащей желтый краситель.
В большинстве случаев, если никаких иных симптомов нет, ярко-желтая моча – нормальное явление, особенно по утрам. А вот потемнение может говорить о патологическом процессе. [2]
Красный или коричневый. Красноватый, оранжевый, янтарный или коричневый оттенок мочи у здорового человека может вызвать некоторая еда, например свекла или морковь, или прием определенных препаратов. [2] Если дело не в этом, цвет может говорить о наличии в моче:
билирубина. Это фермент печени, наличие которого в моче окрашивает ее в темно-желтый, коричневатый цвет. Может говорить о проблемах с печенью, в частности о гепатите, или желчнокаменной болезни;
распавшегося гемоглобина. [3] Так называется белок, переносящий кислород в крови. Он появляется в моче при внутренних кровотечениях или при некоторых болезнях, связанных с разрушением кровяных телец: пример – гемолитическая анемия;
миоглобина. Это мышечный белок, который может попасть в мочу из-за серьезной травмы мышц; [3]
крови или порфиринов. Последние – это соединения, которые появляются в мочевой жидкости при болезнях под названием порфирии.
Темный. Темно-коричневую или даже черную окраску моче может придавать развивающаяся в организме раковая опухоль – меланома. [2] Опухоль выделяет темные пигменты, которые в состоянии окрасить мочу в соответствующий оттенок. Также темная желто-коричневая моча может свидетельствовать о серьезных проблемах с печенью. Оба состояния, как правило, сопровождаются серьезными симптомами, которые сложно пропустить. В норме моча может стать более темной, если человек употребляет недостаточное количество жидкости: если других симптомов нет, возможно, это значит, что стоит пересмотреть питьевой режим. Пиелонефрит может сильно изменять окраску жидкости, делая ее грязно-желтой.
Светлый. Светлая или прозрачная моча, как правило, проявляется при избытке воды в организме. Иногда она может даже быть почти бесцветной. Но, если человек пьет мало воды, а прозрачность и светлая окраска не исчезают, возможно, стоит обратиться к врачу – причиной могут быть нарушения обменных процессов или болезни почек. Белая моча, похожая на молоко, может свидетельствовать о присутствии лимфы: такое бывает при некоторых заболеваниях или травмах. [1]
С примесями. Иногда цвет изменяется не из-за наличия красителей или ферментов, а в связи с примесями или выделениями. Моча в таком случае становится мутной, возможно, бледнеет. Мутность может говорить: [1, 2, 3]
об инфекциях мочеполовой системы. В таком случае в мочевом пузыре или в мочеиспускательном канале могут скапливаться слизь, гной, бактерии, а при поражении почек – белок; [1]
о наличии кристаллов солей мочевой или фосфорной кислот, которые также сопровождают некоторые заболевания мочеполовой системы и могут быть связаны с рационом;
у девушек – об излишке влагалищных выделений, которые смешиваются с мочой.
Мутная моча в сочетании с другими симптомами, такими как повышение температуры, боль и жжение, рези при мочеиспускании, – повод немедленно обратиться к врачу. Так может проявлять себя одна из многочисленных инфекций мочевыводящих путей.
Что делать при изменении параметров мочи
Если моча резко или дурно пахнет, это может быть вариантом нормы: ее запах меняется на протяжении жизни в зависимости от рациона и других параметров. [3] Иногда излишне дурно пахнущая моча отмечается у больных хроническими инфекционными заболеваниями. Но, как правило, запах не показателен. Насторожиться стоит только в некоторых случаях, которые могут говорить о серьезных обменных нарушениях. Моча может иметь характерный запах:
Большинство таких заболеваний связано с нарушениями обмена аминокислот: они, как правило, являются врожденными и встречаются довольно редко.
Источник