Климактерический период у мужчин. Возрастной андрогенный дефицит.
«Возраст женщины определяется ее внешностью, а у мужчины самочувствием»
Уильям Сомерсет Моэм
Мужской климакс — это комплекс патологических изменений ряда важнейших функций организма, обусловленный возрастным нарушением гормонального баланса. У мужчин, как и у женщин, процесс постепенного снижения синтеза половых гормонов в организме является естественным и происходит, начиная с 40 лет, когда уменьшается количество мужского полового гормона тестостерона.
Что такое мужской климакс?
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет мужской климакс как поздно развившийся гипогонадизм (недостаточность функции мужских половых желез).
У женщин управление половой функцией идет циклично – сначала одни гормоны превалируют, потом их количество уменьшается, создается покой в репродуктивной системе, потом опять начинается определенная стимуляция этого процесса. А у мужчин более ровный процесс – гормоны постоянно воздействуют на функции яичек. Снижение интенсивности этого воздействия, изменение с возрастом гормонального фона и называется климаксом. В отличие от женщин, у мужчин изменения гормонального фона происходят очень постепенно и незаметно. Они не имеют четких физиологических и возрастных границ. В диапазоне 40-70 лет высший центр регуляции работы мужских половых желез (семенники) теряет свою чувствительность к тестостерону и в яичках происходят дегенеративные изменения.
У подавляющего большинства мужчин возрастное угасание функции половых желез не сопровождается какими-либо проявлениями, нарушающими общее привычное состояние. Это физиологический процесс старения организма. При наличии сопутствующих заболеваний (например, вегетососудистой дистонии, гипертонической болезни, ишемической болезни сердца) их симптомы ярче проявляются в климактерический период.
Чаще всего мужчина отмечает снижение или потерю сексуального влечения, а также ухудшение эрекции и это может быть единственными проявлением возрастного андрогенного дефицита у мужчин. И именно эта причина чаще всего и приводит к врачу урологу-андрологу.
Симптомы андрогенного дефицита:
- пониженный эмоциональный фон, плохое настроение вплоть до депрессий, снижение умственной и физической работоспособности, ухудшение памяти, повышенная сонливость в дневное время и нарушения ночного сна, ослабление памяти и внимания, бедность эмоций, чувство страха;
- вегето-сосудистые симптомы: нестабильность артериального давления со склонностью к гипертензии, сердцебиения, боли в сердце, головные боли, повышенная потливость, головокружения, приливы жара, частые запоры;
- нарушения обмена веществ, появляются увеличением относительной массы жировой ткани и уменьшение мышечной массы и силы мышц, снижение физической выносливости, снижение темпа роста волос, атрофия кожи, анемия, повышенная ломкость костей или остеопороз.
Конечно, у одного человека чаще всего имеют место не все симптомы мужского климакса. Однако начало, и развитие этого состояния может привести к значительному ухудшению качества жизни и преждевременному старению. Английскими учёными достоверно доказано увеличение относительного риска развития сахарного диабета, инфаркта миокарда, ишемической болезнью сердца, внезапной остановки сердца у мужчин с гипогонадизмом.
Лечение андрогенного дефицита
Мужчина должен понять, что климакс, как возрастное изменение, неизбежен. Но! Есть и хорошая новость! Он лечится!
Все жизненные процессы в мужском организме регулируются тестостероном. Его нормальный уровень составляет от 13 до 33 условных единиц. Пик секреции — 30 лет. И каждый следующий год уровень тестостерона в среднем снижается на один процент. Но проблема в том, что у одних мужчин в 30 лет тестостерон составляет 33, а у других — 17 или 20, но снижается-то он у всех одинаково! Поэтому первые приходят к 50 годам вполне здоровыми, крепкими физическими и морально, а вторые — уже в сорок лет чувствуют себя плохо, появляются проблемы в половой сфере. В этом принципиальная разница в физиологии мужчин и женщин: у слабого пола угасание половой функции начинается примерно с 45 лет и длится до 55. У мужчин это угасание напрямую связано с уровнем тестостерона и может начаться и в 50, и в 40, и даже в 30 лет.
Ничто не убивает мужчину больше, чем ожирение. Если он полный с юности — уже к 30 годам он приходит с «плохим» тестостероном. И здесь не возрастная полнота ведет к понижению гормона, а наоборот: возрастное снижение тестостерона вызывает полноту.
Вот почему многие мужчины жалуются: и на диете сидят, и в спортзале проводят много времени — а вес не снижается. Потому что первым делом надо проверить тестостерон, а уже потом искать пути лечения — от ожирения в том числе, потому что излишний вес, как правило, ведет к появлению других болезней — артериальной гипертонии, сахарного диабета, нарушению эректильной функции.
Таким образом, можно сказать, что именно снижение тестостерона и есть самое серьезное мужское заболевание, имя которому гипогонадизм.
Так как же лечить это состояние? Ответ крайне прост – тестостероном.
Существует два основных способа: введение тестостерона из вне — для этого есть таблетки, гель, инъекции тестостерона и второй способ — стимулирующая терапия, направленная на выработку собственного тестостерона. Выбор метода врач осуществляет в каждом конкретном случае индивидуально.
И самое главное: лечению поддается абсолютно любой уровень тестостерона и в любом мужском возрасте!
Просто необходимо следить за своим самочувствием и даже если мужчину ничего особенно сильно не беспокоит, начиная с 40-летнего возраста, он должен регулярно, хотя бы раз в год посещать уролога-андролога, который назначит гормональное исследование на уровень тестостерона.
По показаниям проведет ректальное исследование предстательной железы, назначит УЗИ, исследование простатического специфического антигена. И это гораздо проще и дешевле, чем носить на себе груз плохого самочувствия и психоэмоциональных проблем!
Источник
Мужское здоровье в пожилом возрасте
Мужчины в преклонном возрасте должны проходить урологические обследования в обязательном порядке. Такая необходимость обусловлена массой факторов, прежде всего, общим ухудшением состояния здоровья в преклонном возрасте, что повышает риск возникновения онкологии. Половое угасание, проблемы с мочеиспусканием, серьезный риск возникновения злокачественных новообразований – это лишь малая часть причин, из-за которых поход к урологу для пожилого мужчины нельзя откладывать на потом.
Важность обследований у уролога в пожилом возрасте
Мужская урология направлена на работу со списком следующих заболеваний:
Нарушение работы мочеиспускательного канала.
Различные патологии мочевыделительной системы.
Воспаление надпочечников, почек и мочеточника.
Воспаления или новообразования на предстательной железе.
Проблемы, связанные с состоянием наружных половых органов.
Среди первых сигналов об имеющейся проблеме выделяют примеси крови и других субстанций в урине, режущие боли в нижней части живота и при мочеиспускании, зуд. Установить окончательный диагноз можно только после комплексного обследования организма в клинических условиях. От этого напрямую зависит дальнейшее качество жизни пожилого мужчины!
Благодаря ранней диагностике можно оперативно приступить к лечению, не допуская острой фазы развития болезни, а также ее перехода в хроническую форму. При терапии гериатрических пациентов используется целый комплекс процедур, каждая из которых назначается в зависимости от индивидуально разработанного плана лечения. Рассмотрим самые популярные из них.
Методы лечения проблем с мужским здоровьем в пожилом возрасте
Помимо непосредственно лечения лекарственными препаратами, врачи часто назначают различные физиопроцедуры, которые призваны усилить действие лекарств и дать более качественный и быстрый результат.
МАССАЖ ПРОСТАТЫ
Представленная урологическая манипуляция подразумевает прямое пальцевое воздействие врача на предстательную железу пациента. Процедура нередко проводится как с целью диагностики опухолевых или воспалительных процессов, так и с целью лечения простатита. Многие мужчины стесняются данной процедуры, однако регулярный массаж простаты способен существенно улучшить состояние здоровья человека и снизить риск возникновения серьезных заболеваний.
Среди показаний для массажа простаты выделяют ряд заболеваний:
простатит в хронической форме;
В большинстве случаев процедура проводится в совокупности с другими методами воздействия.
ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИЯ
Исходя из названия становится понятно, что данная процедура производится благодаря воздействию электрического тока малой интенсивности на предстательную железу. Импульсы, воздействуя на кровеносные сосуды, расширяют их. Чаще всего подобная методика применяется с целью восстановления эректильной дисфункции мужчинам старше 50-ти лет. Электростимуляция в большинстве случаев проводится трансректально, поскольку трансуретральный способ сопровождается серьезным дискомфортом и болями.
По такой же системе на организм пациента воздействует дарсонваль. Аппарат стимулирует кровообращение, лимфоток, а также благоприятно сказывается на обменных процессах. Процедура способствует скорейшему заживлению тканей, а также оперативно снимает острую боль. Воздействие токами запрещается лишь для пациентов с диагностированным раком простаты.
РАДОНОТЕРАПИЯ
Радоновые ванны или микроклизмирование с радоном – это способ терапии за счет излучения радона и его дочерних продуктов. Все это оказывает комплексное воздействие на нервную систему человека, обладает ярко выраженным болеутоляющим эффектом. Высокую ценность процедура имеет в урологи. Она способствует улучшению микроциркуляции крови, снятию спазмов, а также мощному противовоспалительному эффекту. Дополнительно радон ускоряет регенеративные способности тканей.
ГРЯЗЕЛЕЧЕНИЕ
Грязелечение практикуется уже порядка 100 лет, что лишний раз доказывает высокую практическую ценность процедуры в медицине. Разогревающие свойства материала стимулируют кровоток к органам малого таза, устраняют инфекции, воспалительные процессы и нарушения нейродистрофического и вегетососудистого характера. Процедура противопоказана людям с онкологией, болезнями крови и гипертонией.
МАГНИТНО-ЛАЗЕРНАЯ ТЕРАПИЯ
Это комплексная процедура, суть которой заключается в воздействии на пораженные ткани низкоинтенсивным лазерным излучением. Эффектом ВМЛТ (аббревиатура методики) является устранение воспалительных процессов. После прохождения курса лечения пожилые мужчины избавляются от проблем с мочеиспусканием, поскольку лазер устраняет отеки мочевыводящих путей, предстательной железы. Стимулируется кровоток к органам малого таза, пораженные ткани начинают регенерироваться интенсивнее. Курс ВМЛТ способен привести к полной отмене приема лекарственных препаратов, либо существенно снизить их дозировки.
Вышеперечисленный список урологических процедур для пожилых пациентов включает далеко не все способы восстановления мужского здоровья. Существует огромное количество узконаправленных методик воздействия на организм, оказывающих тот или иной терапевтический эффект. Прохождение большинства процедур возможно лишь после получения направления врача, что еще раз подтверждает необходимость своевременных клинических обследований. Самодеятельность в данном случае не применима.
Источник
О чем молчат мужчины
— Правда ли, что препараты, снижающие давление, заодно понижают и потенцию, а потому за 1-2 дня до предполагаемого секса нужно воздержаться от их приема или хотя бы снизить дозу?
— Некоторые гипотензивные препараты действительно могут снижать потенцию у мужчин, однако принимать решение об их отмене или замене одного лекарства на препарат другой группы должен лечащий врач.
Необходимо понимать, что повышенное давление ухудшает работу не только половой сферы, но и всего организма в целом. Поэтому если врач вам назначил гипотензивные препараты, то необходимо следовать курсу лечения, чтобы избежать осложнений, включая и серьезные риски — инфаркт, инсульт. Кроме того, в последнее время появились препараты, которые способны не вызывать проблем с потенцией даже при длительном приеме. Но какое именно лекарство предпочтительно для конкретного пациента, определяет все-таки доктор.
— Уменьшение мужской силы после пятидесяти — это неизбежность? Или старение можно отодвинуть?
— В этом возрасте в организме мужчины начинается комплексная перестройка работы всех систем. Наблюдается постепенное угасание половых и гормональных функций. Этот синдром в медицине носит название возрастного андрогенного дефицита — речь идет о недостаточном уровне тестостерона.
Как можно узнать, что этого гормона в организме недостаточно? Симптомы возрастного андрогенного дефицита разнообразны: мужчина чувствует повышенную утомляемость, становится раздражительным, а иногда впадает в депрессивное состояние.
Он может испытывать головокружение и бессонницу. У него наблюдается повышенное потоотделение. Кроме того, с возрастом начинает нарушаться сердечная функция, проявляются изменения артериального давления, возникают головные боли, одышка, ощущение нехватки воздуха. Еще один симптом — покраснение кожи лица, шеи и рук.
Надо понимать, что все эти симптомы и неблагоприятные изменения накапливаются не вдруг, а медленно и постепенно. Если же говорить непосредственно о половой сфере, у мужчин отмечается ускоренная эякуляция, сокращается продолжительность полового акта, наблюдается расстройство оргазма вплоть до полного его отсутствия, уменьшается объем эякулята.
Но многое зависит и от самого мужчины, его активности, способности «не плевать» на собственный организм, а позаботиться о нем. И чем раньше начать это делать, тем лучше.
Опасны все инфекции, которые передаются половым путем и вызывают простатит. Поэтому безопасный, защищенный секс — важное условие сохранения мужского здоровья.
Вреден и беспорядочный секс. И не только риском «подхватить» одну, а то и сразу несколько инфекций, передающихся половым путем, но и, как ни странно, с психологической точки зрения.
Резкое переохлаждение — враг репродуктивной системы. Простата не любит холода. Поэтому подвиги типа ныряния в прорубь при отсутствии подготовки для незакаленного организма чреваты всевозможными неприятностями.
Гиподинамия — плохо. Высок риск получить простатит и при сидячей работе. Не случайно это профессиональное заболевание у дальнобойщиков. Но если вы сидите у компьютера весь рабочий день, — не лучше. Надо регулярно разминаться и вообще больше двигаться.
Избыточное употребление алкоголя тоже может привести к простатиту. Обильный прием спиртного (как и сидячий образ жизни) провоцирует застой крови в области малого таза. И это рано или поздно заставит любителей выпить столкнуться с этим заболеванием.
Тестостерон — главный половой гормон. Он, собственно, и делает мужчину мужчиной: влияет на сексуальную функцию, либидо.
Кроме того, тестостерон воздействует буквально на весь организм — иммунную систему, метаболизм углеводов и жиров, кроветворение, костную, жировую и мышечные ткани.
Его нехватка нарушает работу многих органов и систем, а значит, снижается и качество жизни.
Советы те же самые, что и для сохранения здоровья и бодрого состояния в целом.
Источник