Энциклопедия женского здоровья
Фоули Дениз & Нечас Эйлин Энциклопедия женского здоровья
ДЕНИЗ ФОУЛИ, ЭЙЛИН НЕЧАС
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ ЖЕНСКОГО ЗДОРОВЬЯ
Эта энциклопедия предназначена для общеобразовательных целей. Она ликвидирует белые пятна в наших знаниях и содержит богатый фактический материал. Сотни женщин-врачей дают советы, как можно оздоровить свое тело, свои эмоции и свою жизнь, ведут разговор о волнующих проблемах физического и духовного здоровья, с которыми современная женщина может сталкиваться на протяжении своей жизни. Оставаясь строго научной, книга не сводится к сухому изложению фактов. Это живой рассказ о проблемах и возможностях их решения, широкая панорама состояния здоровья современных женщин.
ГЛАВА 2 БЕЗ ДЕТЕЙ ПО СОБСТВЕННОМУ ЖЕЛАНИЮ
ГЛАВА 3 БЕРЕМЕННОСТЬ
ГЛАВА 4 БЕРЕМЕННОСТЬ ПОСЛЕ 35 ЛЕТ
ГЛАВА 5 БЕСПЛОДИЕ
ГЛАВА 6 БОЛЕЗНИ СЕРДЦА
ГЛАВА 7 БОЛЕЗНИ, СВЯЗАННЫЕ С НАРУШЕНИЕМ ПИТАНИЯ
ГЛАВА 8 БРАТЬЯ И СЕСТРЫ
ГЛАВА 9 ВАГИНАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ
ГЛАВА 10 ВАРИКОЗНЫЕ ВЕНЫ
ГЛАВА 11 ВДОВСТВО
ГЛАВА 12 ВЕНЕРИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ
ГЛАВА 13 ВОСПАЛЕНИЕ ТАЗОВЫХ ОРГАНОВ
ГЛАВА 14 ВТОРОЕ ЗАМУЖЕСТВО
ГЛАВА 15 ВЫСКАБЛИВАНИЕ
ГЛАВА 16 ГИНЕКОЛОГИ
ГЛАВА 17 ГИСТЕРЭКТОМИЯ
ГЛАВА 20 ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ
ГЛАВА 21 ДЕВСТВЕННОСТЬ
ГЛАВА 22 ДЕНЬГИ
ГЛАВА 23 ДЕПРЕССИЯ
ГЛАВА 24 ДЕФЕКТЫ КОЖИ ЛИЦА
ГЛАВА 25 ДОМАШНЯЯ РАБОТА
ГЛАВА 26 ДРУЖБА
ГЛАВА 27 ЖЕНАТЫЙ МУЖЧИНА
ГЛАВА 28 ЖЕСТОКОЕ ОБРАЩЕНИЕ
ГЛАВА 29 ЗАВИСИМОСТЬ
ГЛАВА 30 ЗАМУЖЕСТВО
ГЛАВА 31 ИЗБЫТОЧНЫЙ ВЕС
ГЛАВА 32 ИЗНАСИЛОВАНИЕ
ГЛАВА 33 КАК СЛЕПИТЬ ЗА СОСТОЯНИЕМ
ГЛАВА 34 КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ
ГЛАВА 35 КИСТОЗНО-ФИБРОЗНАЯ МАСТОПАТИЯ
ГЛАВА 36 КОНТРАЦЕПЦИЯ
ГЛАВА 37 КОСМЕТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ
ГЛАВА 39 МАТЕРИНСТВО
ГЛАВА 40 МАТЕРИНСТВО БЕЗ ЗАМУЖЕСТВА
ГЛАВА 41 МАТЕРИНСТВО ПРОТИВ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ КАРЬЕРЫ
ГЛАВА 42 МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ
ГЛАВА 43 МЕНОПАУЗА
ГЛАВА 44 МОНОГАМИЯ
ГЛАВА 45 МОРЩИНКИ
ГЛАВА 46 НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИИ
ГЛАВА 47 НЕВЕРНОСТЬ
ГЛАВА 48 НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ
ГЛАВА 49 НОВОЕ БЕЗБРАЧИЕ
ГЛАВА 50 ОБРАЗ ТЕЛА
ГЛАВА 51 ОДИНОЧКИ
ГЛАВА 52 ОПУЩЕНИЕ МАТКИ
ГЛАВА 53 ОСТЕОПОРОЗ
ГЛАВА 54 ПЕРЕНЕСЕННОЕ В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ НАДРУГАТЕЛЬСТВО
ГЛАВА 55 ПЕРОРАЛЬНЫЕ ПРОТИВОЗАЧАТОЧНЫЕ СРЕДСТВА
ГЛАВА 56 ПИТАНИЕ
ГЛАВА 57 ПЛАНИРОВАНИЕ УХОДА НА ПЕНСИЮ
ГЛАВА 58 ПОДАВЛЕННОЕ СЕКСУАЛЬНОЕ ВЛЕЧЕНИЕ
ГЛАВА 59 ПОЛОВАЯ ДИСФУНКЦИЯ
ГЛАВА 60 ПРЕДМЕНСТРУАЛЬНЫЙ СИНДРОМ
ГЛАВА 61 ПРОБЛЕМЫ, СВЯЗАННЫЕ С МЕНСТРУАЦИЯМИ
ГЛАВА 62 РАЗВОЯ
ГЛАВА 64 РЕВНОСТЬ И ЗАВИСТЬ
ГЛАВА 65 РОЖДЕНИЕ РЕБЕНКА
ГЛАВА 66 РОЛЕВЫЕ МОДЕЛИ
ГЛАВА 67 САМООЦЕНКА
ГЛАВА 68 САМОПРОИЗВОЛЬНЫЙ АБОРТ И МЕРТВОРОЖДЕННОСТЬ
ГЛАВА 69 СВИДАНИЯ И СРОКИ
ГЛАВА 70 СЕКСУАЛЬНЫЕ ДОМОГАТЕЛЬСТВА
ГЛАВА 71 СЕМЬЯ С ДВУМЯ РАБОТАЮЩИМИ СУПРУГАМИ
ГЛАВА 72 СИНДРОМ СУПЕРЖЕНЩИНЫ
ГЛАВА 73 СИНДРОМ ХРОНИЧЕСКОЙ УСТАЛОСТИ
ГЛАВА 74 СЛУЖЕБНЫЙ РОМАН
ГЛАВА 75 СОБЛЮДЕНИЕ ДИЕТЫ
ГЛАВА 76 СОЖИТЕЛЬСТВО
ГЛАВА 77 СПЕЦИАЛЬНЫЕ МЕТОПЫ ИССЛЕДОВАНИЯ В ДОРОДОВОМ ПЕРИОДЕ
ГЛАВА 78 СТАРЕНИЕ
ГЛАВА 79 СТЕРИЛИЗАЦИЯ
ГЛАВА 80 ТРЕВОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ
ГЛАВА 81 УТОМЛЯЕМОСТЬ
ГЛАВА 82 УХОД ЗА РЕБЕНКОМ
ГЛАВА 83 ФИБРОИНЫ
ГЛАВА 84 ФИЗИЧЕСКИЕ УПРАЖНЕНИЯ
ГЛАВА 85 ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ
ГЛАВА 86 ЦЕЛЛЮЛИТ
ГЛАВА 87 ЦИСТИТ
ГЛАВА 88 ЭНООМЕТРИОЗ
ГЛАВА 89 ЭСТРОГЕНОЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ
За последние полвека в демографической структуре американского общества произошли существенные изменения. Бурное развитие медицины, медицинской техники и технологии оказало влияние на отношения американцев к своему здоровью и создало предпосылки для увеличения продолжительности жизни. Мы живем дольше, и мы здоровее, чем когда-либо за всю историю страны. Сейчас у женщин на постклимактерический период приходится третья часть жизни, и это явилось причиной возникновения новых проблем со здоровьем и потребовало новых подходов к их решению.
Изменения в структуре семьи также создали новые трудности, имеющие непосредственное отношение к здоровью женщины. На смену существовавшей ранее большой семье в середине века пришла семья, состоящая из двух поколений. Семья с тех пор продолжала видоизменяться, превращаясь в семью с двумя кормильцами, что имело еще большие последствия.
Причиной этих изменений явилось расширение роли женщины в обществе и массовое поступление женщин на работу. В настоящее время женщины отстояли свои права во многих сферах деятельности, и сейчас в обществе идет пересмотр установок, ценностей и структур — созидательный процесс адаптации к происшедшим изменениям.
Движение в защиту прав потребителей, а также увеличение объема знаний у женщин о самих себе дали толчок к созданию новых отношений между врачом и пациентом, отношений партнерства, базирующихся на образованности пациента, его осведомленности, сложности натуры и желании знать. Женщины хотят снять покров тайны со всего, что связано с их здоровьем. Больше нет покорного следования рекомендациям экспертов — включая врачей. Женщины хотят «вернуть себе свои тела» и сами принимать решения, связанные с состоянием их здоровья. На врачей смотрят как на заинтересованных советчиков, учителей, как на опытных детективов, вносящих свой вклад в заключение специалистов. Но решает сама женщина.
На отношение женщин к вопросам здоровья и медицине повлияли огромные достижения в области медицинских исследований и высокой технологии. Доступность большого количества новых медицинских препаратов для хронических больных и вновь заболевших, развитие маммографии, использование ультразвуковой эхографии для исследования фертильности и беременности, дородовое тестирование на генетические заболевания — включая амниоцентез и исследование ворсин хориона — изменили возможности медицины для всех, но особенно для женщин.
Женская энциклопедия физического и эмоционального здоровья представляет собой пособие по проблемам, связанным со здоровьем, с которыми современная женщина может столкнуться на протяжении всей жизни.
Оставаясь строго научной, книга не сводится к сухому изложению фактов. Это живой рассказ о проблемах и возможностях их решения, широкая панорама состояния здоровья современных женщин. Страницы книги населены множеством женщин с разными проблемами, касающимися здоровья, которые в большинстве случаев находили способы справиться с недугом с помощью или без помощи специалистов. Книга написана женщинами — медиками, философами, педагогами, признанными авторитетами в своей области знания. Их рекомендации заслуживают доверия.
Написанная занимательно и с большой долей оптимизма, венская энциклопедия физического и эмоционального здоровья апеллирует к здравому смыслу, но также со всей определенностью отсылает читательниц к их врачам, если беспокоящие проблемы достаточно сложны. Анекдотические ситуации и портретные зарисовки остроумны, колоритны и реальны.
Отчетливо выражен, но не навязывается взгляд на сферу медицинских услуг с точки зрения потребителя. Это книга о здоровье женщины 90-х годов двадцатого века.
ЛАЙЛА А. Уоллис, доктор медицины, клиницист, медицинский факультет Корнеллского университета; экс-президент Американской ассоциации женщин-медиков; основатель и первый президент Национального совета по профессиональной деятельности женщин-медиков.
Нью-Йорк, декабрь 1992г.
Несколько лет назад я обратилась к моей подруге психиатру за советом по поводу неприятной ситуации, в которой я оказалась. Ее ответ произвел на меня очень сильное впечатление. И не потому, что у нее нашлось быстрое решение моей проблемы (нет, она не предложила ничего особенного), а из-за попутного замечания относительно того, как профессионалы-медики дают советы пациенткам.
«Врачи-мужчины и врачи-женщины по-разному подходят к пациенткам, сказала она. — Результаты в конечном счете могут быть одинаковыми, но подход к проблеме кардинально отличается».
В качестве редактора медицинской литературы мне приходится встречаться и беседовать со многими врачами, и вот я обнаружила, что снова и снова рассказываю разным врачам об этом случае — и мужчинам и женщинам. Да, отвечают они, врачи-мужчины и врачи-женщины ведут себя по-разному с женщинами, которые к ним обращаются. Не то чтобы одни были правы, а другие ошибались. Просто подходы. разные.
Я задумалась. Так как по статистике 84 процента всех женщин наблюдаются и лечатся у мужчин, то беседы с врачами-женщинами по вопросам, связанным с благополучием эмоционального и физического здоровья женщины, могли бы позволить взглянуть на вещи по-новому.
Источник
Полная энциклопедия здоровья женщины
Женское здоровье. Большая медицинская энциклопедия
Раздел I. Женский организм в период детства
Глава 1. Особенности анатомического строения
Женский организм – особый, именно он служит зарождению новой жизни. Это накладывает особый отпечаток на строение и функции женского организма, чтобы женщина смогла благополучно зачать, выносить, родить и вскормить ребенка.
Организм девочки – будущей матери – это еще не женский организм в миниатюре, поэтому он имеет структуру и функции, отличные от организма взрослого человека.
В настоящее время в развитии девочки выделяют определенные периоды:
1) внутриутробный (до рождения);
2) период новорожденности (от рождения до 10—20-го дня после родов);
3) период грудного возраста (1 месяц – 1 год);
4) период молочных зубов:
а) преддошкольный (2–4 года);
б) дошкольный (5–6 лет);
5) отрочество (младший школьный возраст – 7–8 лет);
6) препубертатный (от 8 лет до менархе – первой менструации);
7) I фаза пубертатного периода (от менархе до 14 лет);
8) II фаза пубертатного периода, или юношеская (15–17 лет).
Гинекологи 3, 4 и 5-й периоды объединяют под названием «нейтральный» (период гормонального покоя).
Такое деление детства на отдельные периоды основано на характерных для каждого периода возрастных анатомо-физиологических признаках детского организма.
Этот период развития девочки обычно исчисляется в 10 лунных месяцев, или 40 недель (1 лунный месяц соответствует 4 неделям), или 280 дней с первого дня последнего менструального цикла матери, или 270 дней с момента зачатия. В этом периоде выделяют несколько фаз:
1) фазу эмбрионального развития (до 3 месяцев), когда происходят формирование плода, закладка и начало функционирования основных органов и систем организма;
2) фазу плацентарного развития, характеризующуюся ростом плода и активной функцией плаценты, которая служит не только промежуточным звеном между матерью и плодом (по которой питательные вещества из организма матери идут к плоду), но и самостоятельно функционирующим органом (в том числе и гормональным), оказывающим разнообразное влияние на плод.
Физическое развитие плода в этот период – это его формирование и интенсивный рост за счет питательных веществ, поступающих из материнского организма через плаценту.
Длина тела плода рассчитывается по формуле: до 5-го лунного месяца рост в сантиметрах равен числу месяцев внутриутробного развития, возведенному в квадрат, например, в 1-й месяц – 1 см, во 2-й месяц – 4 см, в 3-й месяц – 9 см и т. д.
С 6-го лунного месяца рост плода в сантиметрах равен числу месяцев внутриутробного развития, умноженному на 5, например: в 6 месяцев – 30 см, в 7 месяцев – 35 см, в 8 месяцев – 40 см и т. д.
Современными ультразвуковыми и биохимическими исследованиями подтверждено, что закладка, формирование и даже начало (становление) работы всех органов и систем будущей женщины происходят в достаточно раннем периоде беременности.
Девочка формируется уже с 5—8-й недели беременности, и происходит это под влиянием «женского» набора хромосом (кариотип 46,ХХ): сначала единично разбросанные в ткани мезенхимы половые клетки группируются в корковую и мозговую зону яичников; общий для мальчиков и девочек половой бугорок превращается у девочек в клитор, половые складки – в малые половые губы, половые валики – в большие половые губы; из мочеполового синуса образуются бартолиниевы железы (большие железы преддверия влагалища) и нижние 2/3 влагалища (вообще развитие почек, надпочечников и половых желез тесно взаимосвязано, они имеют общее происхождение из одной и той же области первичной мезодермы зародыша и развиваются практически параллельно); внутренние половые органы девочки (маточные трубы, матка и верхняя 1/3 влагалища) образуются из протоков Мюллера.
Этот процесс называется первичной половой дифференцировкой. Гипофиз (центральный пункт регуляции гормонов в организме) появляется у эмбриона на 5-й неделе, а гипоталамус (руководящий гипофизом) – с 8-й недели, а уже с 9-й недели беременности гипофиз под влиянием гипоталамуса выделяет свои гормоны (их можно найти и в крови зародыша, и в амниотической жидкости, окружающей его).
С 3-го месяца беременности плацента матери начинает активно функционировать.
К 17—20-й неделе внутриутробного периода практически все органы у плода сформированы и начали понемногу функционировать. Развитие же гипоталамуса как высшего регулирующего центра заканчивается позже – к 28-й неделе беременности.
Из всего вышеизложенного можно сделать вывод, что для правильного формирования и развития девочки особенно решающим является внутриутробный период развития в ранние сроки (с 5-й по 8—9-ю недели).
Поведение женщины-матери в это время очень важно: все факторы, могущие нарушить органогенез (образование органов), а именно алкоголь, ионизирующая радиация, СВЧ-излучение, некоторые химические вещества, лекарства, вирусы, стрессовые ситуации, могут вызвать аномалии развития, вплоть до очень тяжелых и несовместимых с жизнью. И что особенно должно насторожить женщину: в эти сроки (5–6 недель) она может не знать или не думать о беременности, поэтому женщина, желающая забеременеть и родить здоровое дитя, всегда должна думать о том, что может вызвать нарушение в развитии плода, и постараться этих факторов избегать.
Кроме того, по последним данным УЗИ, плод во внутриутробном периоде уже ведет себя как личность и реагирует на психическое состояние своей матери и на приятные ему самому факторы: на музыку, на ту или иную пищу, запахи, разные шумы, прикосновения к животу матери и приближение отца, его голос и др.
Играет роль и общий настрой матери и всей семьи на беременность.
Поэтому для правильного формирования физического и нервно-психического развития девочки беременной женщине надо создать соответствующие условия: необходимы добрая, спокойная атмосфера дома, правильный режим сна и отдыха, правильное питание. Следует избегать вирусных инфекций и лекарств. Необходимо также вовремя встать на учет в женскую консультацию под наблюдение врача (до 12 недель беременности).
С момента отделения плода от матери (т. е. с момента перерезки пуповины) начинается новый этап в жизни девочки, совершенно особый – период новорожденности. Плод сначала находился в тепле, темноте, спокойствии и сытости, тихо «плавая» в амниотической жидкости. И вдруг его начинают сильно, до боли, сжимать мышцы матки, куда-то резко выталкивая, при этом плоду периодически не хватает кислорода. Плод группируется, максимально сжимается в ожидании худшего, все его нервы напряжены. Самое тяжелое – последний рубеж – прорыв через вульву (которая перед этим сильно растягивается). И внезапно – очень яркий свет, холод, сильное удушье (ведь легкие еще не открылись, не привыкли к воздуху). От всех этих страданий и страха смерти плод делает резкий вдох, чтобы закричать; в легкие сразу поступает холодный, сухой, обжигающий глотку и всю внутренность воздух. Плод от боли кричит все сильнее, воздуха поступает все больше и больше, все альвеолы раскрываются, и ребенок начинает дышать атмосферным воздухом. Это для новорожденной огромный стресс.
Период новорожденности продолжается 2–3 недели (иногда 10 дней, редко до 1 месяца), и это совершенно особый период. Происходит резкая перестройка организма девочки на жизнь не в организме матери, а в тяжелых для нее условиях внешней среды, где слишком светло, холодно и голодно. Абсолютно все ее органы находятся в состоянии неустойчивого равновесия, они перестраиваются и начинают активно работать. В первые секунды и минуты жизни устанавливается внеутробное кровообращение, без участия плаценты, кровеносные пути зародыша подвергаются регрессу; на коже – воспалительный процесс с последующим слущиванием; отсыхание и отпадение пупочного канатика с последующим заживлением пупочной ранки; снижение веса с последующим его восстановлением; изменение состава и физико-химических свойств крови; повышение основного обмена; включение в работу почек, желудочно-кишечного тракта.
Источник