Показатели уровня репродуктивного здоровья

Репродуктивное здоровье — это что такое? Каковы его составляющие и характеристики?

Еще во время внутриутробного развития у плода закладываются все системы органов, в том числе и репродуктивной. Получается, что ребенок еще не родился, а его здоровье с точки зрения репродукции либо вполне благополучно, или уже получило свою долю негативного воздействия.

Репродуктивное здоровье – это составляющая общего состояния организма. Оказывается, оно напрямую зависит от образа жизни матери во время беременности, а также от здоровья отца.

Понятие репродуктивного здоровья

Этот термин напрямую связан с демографической наукой, которая занимается изучением уровня смертности и рождаемости в обществе. Но репродуктивное здоровье – это часть общего здоровья человека, которое подразумевает физическое, духовное и социальное благополучие.

Если говорить о здоровье репродуктивной системы, то имеется в виду не только отсутствие заболеваний в половой системе, нарушений функций, но и душевное состояние и общественное благополучие. В настоящее время о репродуктивном здоровье заботятся не только врачи, но и психологи и социологи.

Статистические данные

Статистика — вещь упрямая, и она в последние годы дает все более разочаровывающие результаты. Наше молодое поколение ведет неправильный образ жизни, а в некоторых случаях имеет и наследственность не очень хорошую, поэтому большой процент молодых людей рискуют пополнить армию бездетных. Репродуктивное здоровье подростков оставляет желать лучшего. К факторам, которые пагубно на него влияют, можно отнести:

раннее начало половой жизни;
большой процент заболеваний, которые передаются половым путем;
огромное количество молодых людей, которые употребляют алкоголь и курят.

Все это приводит к тому, что еще совсем молоденькие девочки приходят на аборт, а это не может не повлиять на их репродуктивное здоровье. Это приводит к различным болезням в половой системе, нарушениям месячного цикла. Беда еще в том, что молодежь при первых симптомах заболевания не спешит к врачу, надеясь, что все скоро само собой нормализуется.

Сейчас большое количество детей уже рождаются с определенными патологиями, а что можно тогда говорить об их здоровье, когда они подходят к тому возрасту, когда пора обзаводиться семьей и рожать детей?

Согласно статистическим данным, к началу семейной жизни практически каждый второй имеет хронические заболевания, которые могут прямо или косвенно влиять на репродуктивное здоровье человека.

Именно поэтому в последнее время этот вопрос так волнует не только медицинских работников, но и все общество. Здоровые дети – это наше будущее, а как они могут рождаться таковыми, когда их будущие родители не могут похвалиться своим репродуктивным здоровьем?

Условия сохранения репродуктивного здоровья

Репродуктивное здоровье человека и общества тесно взаимосвязаны. Возникает вопрос, а что же можно сделать, чтобы будущее поколение рождалось здоровым и способным родить таких же здоровых детей? Если внимательно изучить рекомендации, то в них нет ничего невыполнимого:

1. Самое первое, что должен знать любой подросток, вступающий в половую жизнь, что предохранение от нежелательной беременности должно стоять на первом месте.

2. Заниматься активно профилактикой и лечением всех заболеваний половой сферы.

3. Современные контрацептивы позволяют не допустить нежелательной беременности, необходимо ими пользоваться.

4. Адекватное лечение всех инфекций, передаваемых половым путем. Любую беременность желательно планировать.

5. Вести здоровый образ жизни.

6. Неукоснительно соблюдать правила личной гигиены, причем это касается не только девушек, но и мужчин.

7. Укреплять свой иммунитет.

8. Стараться правильно питаться и не употреблять продукты, которые вредят здоровью.

Правила, которые вполне под силу соблюдать любому, но, к сожалению, не все об этом задумываются. А репродуктивное здоровье подростков непременно скажется на их состоянии во взрослой жизни, на здоровье и благополучии их детей.

Прямая обязанность родителей — постоянно просвещать девочек и мальчиков в этих вопросах.

Витамины для репродуктивной сферы

Уже всем давно известно, что без витаминов у человека начинают появляться проблемы в работе внутренних органов и систем. Многие из витаминов и микроэлементов оказывают самое прямое влияние на репродуктивное здоровье населения.

Среди них особо стоит отметить следующие:

Витамин А участвует в синтезе промежуточного продукта половых гормонов. При его недостатке в рационе у мужского населения нарушается процесс образования сперматозоидов, а у женщин может развиться даже бесплодие.
Витамин Е в недостаточном количестве вызывает снижение образования семенной жидкости у мужчин, а у женщин может прерываться беременность на разных сроках.
Витамин С практически универсальный, оказывает влияние на работу многих систем органов. Прием в больших дозах этого витамина позволяет даже избавиться от некоторых разновидностей мужского бесплодия.
Фолиевая кислота необходима для правильного развития ребенка в утробе матери. Ее недостаток в организме женщины до беременности и в первые месяцы вынашивания ребёнка приводит к развитию врожденных дефектов в нервной системе малыша.
Йод нужен для нормальной работы щитовидной железы, без которой правильное функционирование половой системы просто невозможно. Если женщине во время беременности этого элемента катастрофически не хватает, то есть большая вероятность, что ребенок родится с диагнозом «кретинизм».

Можно много говорить и об остальных витаминах и минералах, но вывод должен быть только один, репродуктивное здоровье – это одна из важных составляющих общего здоровья человека. Какое оно будет, во многом зависит от нашего питания.

Здоровье женщины

Репродуктивное здоровье женщины начинает формироваться еще в утробе матери. Когда девочка развивается в животе, то уже в этот момент происходит образование будущих половых клеток. Сколько их сформируется в этот период, столько потом и созреет в течение репродуктивного периода жизни женщины.

Получается, что будущая мама в ответе за формирование половой системы своей дочери. После рождения и во взрослом возрасте каждая представительница прекрасного пола сама вполне может повлиять на свое здоровье, в том числе и репродуктивное, положительно или отрицательно.

С самого раннего детства необходимо с молоком матери воспитывать и прививать у девочек правильные основы гигиены и ухода за собой. Порой мамы не уделяют этому вопросу должного внимания, отсюда большое количество заболеваний половой и выделительной сферы у совсем еще молоденьких девчонок.

Первенство среди таких проблем занимают воспалительные заболевания половой системы. Если их не лечить, то они переходят в хроническую форму и могут существенно повлиять на репродуктивное здоровье женщины в будущем.

Не стоит, наверное, говорить о профилактике ранних абортов, тем более первых, которые могут раз и навсегда поставить крест на будущем материнстве.

Составляющие репродуктивного здоровья

Они оказывают влияние на наш организм на протяжении всей жизни. Уже рождаясь, ребенок получает от своих родителей на генетическом уровне некоторые показатели здоровья, особенности обмена веществ, предрасположенность к тем или иным проблемам.

В первые годы жизни малыша забота о здоровье, в том числе и репродуктивном, ложится на плечи родителей. Именно они должны заложить основы здорового образа жизни ребёнка и объяснить важность этого для здоровья его будущих детей.

Почему-то принято больше говорить про репродуктивное здоровье женщины, хотя в последние годы выявлено, что мужчины в 50% случаев также бывают виновниками отсутствия детей в семье.

Болезни и репродуктивная функция

В настоящее время имеется огромный перечень болезней, которые отрицательно влияют на репродуктивное здоровье семьи.

Инфекционные заболевания. Среди них имеются такие, которые могут приводить к бесплодию, например, ветряная оспа, свинка, особенно у мальчиков. Про венерические инфекции говорить вообще не приходится.
Общесоматические болезни. Проблемы с сердечно-сосудистой системой, почками, печенью, сахарный диабет могут не только ухудшать состояние организма, но и нарушать гормональный фон, а это не может не отразиться на репродуктивном здоровье.
Врожденные заболевания. Многие врачи убеждены, что в большинстве случаев бесплодие берет свое начало из раннего детства. Причем это касается как мальчиков, так и девочек.
Прием лекарственных препаратов. Некоторые оказывают достаточно сильное влияние на репродуктивную функцию. К таким можно отнести:

кортикостероиды;
противосудорожные лекарства;
антидепрессанты;
транквилизаторы;
нейролептики.

Конечно, в некоторых ситуациях без этих препаратов просто не обойтись, но всегда необходимо оценивать риск для здоровья, особенно если вы еще собираетесь иметь детей.

Внешняя среда и репродуктивное здоровье

Репродуктивное здоровье – это не только состояние половой сферы человека, но и общее благополучие, которое не всегда находится на высоком уровне. Большое количество внешних факторов оказывают самое непосредственное влияние на репродуктивную функцию.

Стрессы. Наша жизнь такова, что стрессовые ситуации подстерегают практически везде: дома и на работе. От этого возникает хроническое недосыпание, усталость, развитие неврозов — и вот уже налицо нарушения в репродуктивной системе.
Вредные привычки. Большое количество как женщин, так и мужчин употребляют алкогольные напитки и курят. Это оказывает влияние на формирование половых клеток, они уже на этом этапе могут получать различные дефекты. О каких здоровых детях можно говорить, если яйцеклетки и сперматозоиды изначально нездоровы!
Травмы половых органов, особенно у мужчин, нарушают сперматогенез и приводят к снижению половой функции.
Влияние высокой температуры. На производстве имеются цеха, где технологический цикл идет при повышенных температурах. Некоторые врачи придерживаются мнения, что для мужского организма это вредно. Именно по этой причине не рекомендуется мальчикам надевать памперсы на длительное время.
Неправильное питание. Избыток химии в современных продуктах приводит не только к общим проблемам со здоровьем, но и влияет на нашу репродуктивную функцию. Основы правильного питания необходимо закладывать у ребенка с детства.

От такого воздействия полностью избавиться не получится, но каждый в силах изменить ситуацию к лучшему и в некоторой степени исключить или уменьшить воздействие негативных факторов.

Факторы риска для репродуктивного здоровья

В научных кругах уже давно проводятся различные исследования по влиянию факторов на здоровье беременных женщин и вообще на женский пол в репродуктивном возрасте. В ходе многолетних наблюдений были определены несколько групп факторов:

Социально-психологические. Это влияние стрессов, нервного напряжения и чувства тревоги и страха.
Генетические. Наличие или отсутствие мутаций в половых клетках.
Профессиональные. Если ваша профессиональная деятельность связана с вредными и опасными веществами или видами работы, то необходимо с наступлением беременности, а лучше еще до ее планирования, исключить влияние таких факторов.
Экологические. На эти факторы мы можем повлиять меньше всего, ну, если только переехать в более благоприятный район с точки зрения экологии.

Последствия ухудшения репродуктивного здоровья

То, что характеристика репродуктивного здоровья в последние годы оставляет желать лучшего, вам подтвердит любой врач. Это доказывают следующие примеры:

Большинство населения детородного возраста страдает различными инфекционными и воспалительными заболеваниями.
Резко ухудшается репродуктивное здоровье как мужчин, так и женщин.
С каждым годом растет число бесплодных браков.
Младенческая смертность не уменьшается, а, наоборот, растет.
Рождается большое количество детей с генетическими заболеваниями.
Онкология становится бичом нашего общества, причем огромное количество больных принадлежит к молодому поколению.
Генофонд нации стремительно истощается.

Какие еще доказательства нужны, чтобы понять, что необходимо что-то делать, чтобы укрепить и улучшить репродуктивное здоровье прежде всего молодежи.

Охрана репродуктивного здоровья населения

В понятие охраны входит большое количество методов, процедур и услуг, которые способны поддержать репродуктивное здоровье молодых семей и каждого отдельного человека. В современных условиях проблемы охраны имеют большую значимость и актуальность.

Необходима большая работа по профилактике различных заболеваний, прежде всего тех, которые оказывают влияние на половую сферу. Просвещение должно начинаться с семьи и продолжаться в учебных заведениях. Об этом надо разговаривать с подрастающим поколением. Особую роль надо отвести:

1. Профилактике абортов, особенно в раннем возрасте.

2. Предохранению от заражения различными инфекциями, которые передаются половым путем.

3. Рассматривать вопросы планирования семьи и рождения детей. К этому необходимо готовиться, а первым шагом может стать посещение генетической консультации, где специалисты помогут просчитать вероятность рождения детей с различными патологиями.

Несмотря на не очень благоприятную экологическую обстановку, репродуктивное здоровье человека в большей степени зависит от него самого. Это в ваших силах, никто за вас этого не сделает. Помните о своих детях и будущих внуках, от вашего образа жизни зависит и их здоровье также.

Источник

Основные показатели репродуктивного здоровья

В России подход к определению репродуктивного здоровья, рекомендованный Международной конференцией по вопросам народонаселения и развития (Каир, 1994), пока не нашел широкого применения. Причина заключается в том, что репродуктивное здоровье населения России, даже если рассматривать лишь заболеваемость и распространение болезней репродуктивной системы, не отвечает международным стандартам. К тому же, на протяжении последнего десятилетия социально-экономические изменения создали неблагоприятные условия жизни, стали причиной эмоциональной депрессии и отсутствия средств, необходимых для сохранения здоровья населения и рождения детей. Все это привело к тому, что здоровье населения, включая репродуктивное, значительно ухудшилось.

Основными проблемами репродуктивного здоровья являются заболевания репродуктивной сферы, инфекционные болезни, передающиеся половым путем, в том числе ВИЧ/СПИД и бесплодие.

Состояние репродуктивного здоровья характеризуют, прежде всего, показатели рождаемости и показатели здоровья женщин и детей, интегрированным отображением которых является материнская и детская смертность. В связи с тем, что материнская, перинатальная смертность и смертность грудных младенцев считаются одними из самых чувствительных барометров социально-экономического благополучия страны, их выделяют из общей проблемы смертности. Каждый случай материнских и младенческих потерь представляет собой для государства и общества в целом непрожитую и «неотработанную» жизнь. Уровень смертности грудных младенцев в значительной степени определяет и среднюю продолжительность жизни человека. Особую значимость проблема уровня младенческих потерь приобретает в современный период, когда естественный прирост населения угрожающе уменьшается.

Состояние репродуктивного здоровья оценивается соответствующими показателями, которые необходимо сравнивать с демографическими показателями и общими показателями здоровья населения. Ниже приводится перечень основных показателей для оценки репродуктивного здоровья.

Рождаемость— один из главных компонентов воспроизводства населения. В течение длительного времени, а в России вплоть до середины 1980-х годов, она составляла основной ресурс роста населения. Поэтому анализу рождаемости всегда уделялось особое внимание. Понятие «рождаемость» используют для характеристики процесса рождения детей либо в конкретном поколении, либо в совокупности поколений или населении. Показатели рождаемости в сильной степени зависят от репродуктивного поведения и мотиваций людей. Об изменении рождаемости часто судят, прежде всего, по динамике абсолютного числа рождений. На этот показатель влияют такие факторы, как численность и половозрастной состав населения, зависящие от событий прошлых лет, поэтому он быть не может корректной мерой рождаемости. Однако он имеет самостоятельное значение, так является одним из главных компонентов изменения численности населения и определения коэффициента естественного прироста населения. На основе абсолютного числа рождений вычисляется общий коэффициент рождаемости как отношение числа рождений к численности населения отнесенный к 1000 человек. Оба эти показателя сильно зависят от структуры населения. Более надежные показатели уровня рождаемости, это:

1. коэффициент возрастной рождаемости, который исчисляемые для женщин каждого возраста и отражает интенсивность рождений в год;

2. коэффициент рождаемости в возрастном интервале — это отражающий интенсивность рождаемости не за год, а за рассматриваемый период времени;

3. кумулятивный коэффициент рождаемости — равен сумме коэффициентов рождаемости в возрастных интервалах;

4. коэффициенты итоговой или суммарной рождаемости определяется для женщин всех возрастов и должен быть равен сумме коэффициентов возрастной рождаемости. Для обеспечения простого воспроизводства населения коэффициент суммарной рождаемости должен составлять 2,1%.

Все эти показатели могут рассчитываться как для условных, так и для реальных поколений или когорт женщин, при условии, что есть соответствующие статистические ряды. Коэффициент суммарной рождаемости условных поколений является идеальным показателем, когда не происходит сдвигов в «календаре» рождений у реальных поколений, т.е. для стабильного населения с установившимся режимом воспроизводства. Если же такие сдвиги происходят у женщины, в силу различных причин, например, демографической политики, начинают рожать детей в наболее молодом возрасте, чем их сверстницы, он уже не может служить надежным инструментом анализа изменений ее уровня. В этом случае верное понимание тенденций в рождаемости дает анализ реальных поколений. На основе показателей рождаемости вычисляются показатели нетто и брутто воспроизводства населения, т.е. количественная мера замещения материнского поколения дочерним. В случае нетто коэффициента (т.е. более тонкой оценки), он представляет собой среднее число девочек, рожденных за всю жизнь одной женщиной, дожившей до конца репродуктивного возраста при данных уровнях рождаемости и смертности. Брутто коэффициент (т.е. более грубая оценка) не учитывает повозрастной смертности. Зафиксированный в России в 2004 г. нетто-коэффициент воспроизводства составляет 0,603%, это означает, что с учетом смертности, текущий уровень рождаемости обеспечивает замещение поколений матерей лишь на 60,3%. В России широко распространено представление о том, что в последние годы рождаемость в стране переживает какую-то необыкновенную катастрофу, обусловленную общим социально-экономическим кризисом. Сравнение России с процветающими странами заставляет усомниться в правильности такого взгляда. На протяжении всего послевоенного периода уровни рождаемости в большинстве индустриально развитых стран сближались, и Россия здесь не была исключением. В начале 1990-х годов, т.е. когда на Россию якобы обрушилась невероятная демографическая катастрофа, она по уровню рождаемости лишь вошла в число таких стран, как Германия, Италия, Испания, где, как и в нашей стране, демографический переход начался несколько позже. Это сближение с Западом представляется вполне естественным в силу сходства таких ключевых для демографического поведения показателей как уровень урбанизации, уровень образования, вовлеченность женщин в социальную жизнь и т.д. Другой показатель необходим для определения современизации общественных отношений полов в нашей стране – так называемое внебрачное рождение. В 2000 г. уровень внебрачной рождаемости в России приближается к ситуации 1945 года (24,4%). Но тогда была другая обстановка. Причины, породившие такой всплеск, имели ясное демографическое объяснение — огромная нехватка мужчин молодых и средних возрастов. Сейчас демографическое положение иное. Сегодня тенденцию роста внебрачной рождаемости нельзя объяснить нехваткой мужчин, хотя определенные половозрастные диспропорции имеются из-за повышенной мужской смертности в молодых возрастах. Нельзя все списать и на социально-экономический кризис и «падение нравственности» в обществе. Аналогичные тенденции наблюдаются во всем мире, причем не только в США — традиционном «рассаднике» зла с точки зрения многих консервативных общественных деятелей, но и во вполне респектабельных странах Северной Европы, рассматриваемых как «образцы» социалистического общества с рыночной экономикой. Все это указывает на более глубокие изменения, имеющие фундаментальный, а не сиюминутный характер. Поскольку статистическими методами можно оценить только масштабы и динамику наблюдаемого процесса, то для понимания сути происходящего необходимо привлекать методы социологии, исследовать конкретные жизненные истории и ситуации. Для оценки ситуации используются в основном такие понятия как — распавшиеся сожительства (38%), «ребенок для себя» (24%), сохранившиеся сожительства (24%), непредвиденные обстоятельства (12%). Остальные 2% — овдовела во время беременности, родила ребенка после развода, думала «оставить» ребенка в роддоме, но не смогла сделать этого. Даже такой краткий анализ внебрачной рождаемости показывает сложность и неоднозначность этого явления. Прежде всего, очевидно, что привычные формы совместной жизни меняются. В принятии решения о рождении ребенка все в большей степени проявляется свободный выбор женщины. Это все в меньшей степени биологически вынужденный акт.

Общие показатели здоровья населения:

· общее количество населения,

· количество мужчин, женщин репродуктивного возраста (15-49 лет),

· количество детей (0-18 лет),

· количество подростков (14-18 лет),

· заболеваемость (распространенность заболеваний),

Показатели репродуктивного здоровья:

· детская (в том числе нео-, пери- и постнатальная) смертность,

· аборты: на 100 родов, на 1000 женщин репродуктивного возраста, на 100 живорожденных,

· количество женщин, пользующихся контрацептивами,

Попробуем расшифровать некоторые показатели и дать их оценку.

Демографическая ситуация — это состояние и тенденции развития населения на определенную дату или период времени на определенной территории.

Популяция — общая совокупность жителей данной территории или страны, способная к самовоспроизведению.

В России в результате снижения рождаемости, увеличения смертности, сокращения численности населения трудоспособного возраста, ухудшения здоровья населения и его постарения — демографическая ситуация характеризуется таким явлением, как депопуляция. То есть сокращение численности населения в национальном масштабе.

Потеря традиций многодетности — общая тенденция демографической динамики экономически развитых стран. Демографическая ситуация в этих странах тоже характеризуется падением рождаемости. Однако наблюдается значительное повышение средней продолжительности жизни, чего, к сожалению, нет в России, где на протяжении последнего десятилетия происходит существенное сокращение продолжительности жизни за счет ухудшения здоровья и повышения общей смертности населения.

Таким образом, низкий уровень рождаемости и высокий уровень общей смертности населения выводят проблему здоровья и продолжительности жизни в ранг общенациональных, в число тех, которые определяют перспективы сохранения и развития нации. В общей структуре смертности населения преобладают заболевания системы кровообращения, органов дыхания, новообразования, а также несчастные случаи, отравления, травмы.

На фоне социально-экономического кризиса наблюдается систематическое уменьшение абсолютных и относительных показателей рождаемости, в особенности значительное — в городских поселениях.

В таких условиях роль репродуктивного здоровья как предпосылки и фактора рождаемости значительно возрастает. На уровне семьи улучшение репродуктивного здоровья уменьшает количество трагедий бесплодия или появления нежелательной беременности, часто выливающихся в семейные конфликты, которые ведут к дестабилизации брачно-семейных отношений и разводам.

Уровень младенческой смертности означает соотношение количества случаев смерти детей первого года жизни (0-12 месяцев) к 1000 родившихся живыми. Показатель детской смертности, который с 1989 по 1995 годы неуклонно возрастал, на протяжении последних пяти лет имеет тенденции к снижению, но, тем не менее, остается более высоким, чем в развитых странах.

Уровень неонатальнойсмертности — соотношение количества случаев смерти детей в течение первых 28 дней жизни к 1000 родившихся живыми. Также выделяют раннюю неонатальную смертность (на протяжении первых 7 дней жизни, или первых 168 часов) и позднюю неонатальную смертность (на протяжении 8-28 дней жизни).

Уровень перинатальной смертности— соотношение количества случаев смерти плодов и детей в течение периода от 28 недель беременности до конца первой недели жизни, к 1000 родившихся живыми и мертвыми.

Уровень постнеонатальной смертности— соотношение количества случаев смерти детей в период от 28 дней жизни до конца первого года жизни, к 1000 родившихся живыми.

Снижение уровня мертворожденности в 1,6 раза, перинатальной в 1,4 раза и ранней неонатальной смертности в 1,2 раза обусловлено усилением внимания к службам медицинской генетики, планирования семьи, детской и подростковой гинекологии, улучшением качества наблюдения за женщинами на этапе беременности, родов, успешным развитием службы неонтологии. Медленное снижение уровня постнеонатальной смертности указывает на значительные неиспользованные резервы в организации медицинской помощи детям возрастом старше 1 месяца. Уровень перинатальной смертности, несмотря на положительную динамику — 14,2 на 1 тысячу родившихся живыми и мертвыми в 1990 году и 9,1 — в 2001 году, — все еще превышает этот показатель в странах Западной Европы. Доказано, что каждый третий случай перинатальной смерти произошел у матерей, страдающими соматическими (не связанными с половой системой) заболеваниями. Среди перинатальных потерь высоким остается удельный вес недоношенных детей, поскольку их заболеваемость и смертность значительно выше, чем у доношенных. Он составляет 50-60 процентов всей перинатальной смертности ежегодно. Основными в структуре младенческой смертности остаются причины, которые тесно связаны со здоровьем матери. За последнее десятилетие в России наблюдается также и постепенное снижение уровня материнской смертности,т.е. смертности женщин от причин, связанных с беременностью или родами.

Следует отметить, что здоровые дети — здоровые в полном смысле этого слова — основа развития страны. По данным ВОЗ удельный вес сугубо медицинских проблем в формировании здоровья людей составляет не более 10-12 процентов. Поэтому, именно медицинские аспекты сохранения здоровья имеют значительно большее значение в раннем детстве, нежели в последующих возрастных группах, поскольку две трети причин, формирующих состояние здоровья человека в будущем, обусловлены факторами, которые влияют как раз в период беременности, родов и первого года жизни. Анализируя динамику показателей здоровья детей, можно сказать, что заболеваемость(степень распространенности всех болезней, вместе взятых или каждой в отдельности, в целом или в отдельных группах) за последние пять лет возросла на 25 процентов, распространенность(количество случаев определенного заболевания в определенной группе населения на определенный момент времени) — на 28 процентов, инвалидность(состояние организма человека, которое характеризуется постоянной или продолжительной потерей трудоспособности или ее существенным ограничением) — на 21,4 процента.

В структуре распространенностизаболеваний основные места занимают болезни органов дыхания, органов пищеварения, эндокринной системы. В структуре инвалидности — болезни нервной системы и органов слуха, врожденные аномалии, психические расстройства. Смертность детей в возрасте до 15 лет формируют несчастные случаи, травмы и отравление, врожденные аномалии, болезни нервной системы. Анализ состояния здоровья девочек-подростков показывает, что наиболее распространенными являются заболевания мочеполовой системы, расстройства менструации, воспаления придатков матки, анемии. Возрастает инвалидность детей и подростков, повышается частота лейкозов, новообразований костной ткани.

Увеличение количества социально неблагополучных семей в России особенно способствует возрастанию и распространению эпидемии туберкулеза. Непоправимый вред здоровью детей и подростков наносят инфекции, которые передаются половым путем (ИППП), в особенности сифилис. Его распространенность приобретает характер эпидемии.

Не менее вредное влияние в последние годы оказывают другие инфекции, передающиеся половым путем: трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз и другие, заболеваемость которыми возрастает с каждым годом. Указанные инфекции могут стать причиной бесплодия (неспособность пары зачать ребенка на протяжении 12 месяцев регулярной половой жизни без использования контрацептивных средств), невынашивания беременности— непроизвольного прерывания беременности в ранние сроки, которое до 28 недель беременности определяется как самопроизвольный аборт, а при сроке в 28-37 недель — как преждевременные роды. Кроме того, вышеупомянутые инфекции могут вызвать пренатальное инфицирование плода(инфицирование плода до рождения) с последующими пороками развития плода. Особую обеспокоенность вызывает распространение ВИЧ-инфекции и заболеваемости СПИДом среди людей репродуктивного возраста, которое в последние годы по темпам роста приобрело эпидемический характер. При этом превалирует парентеральный путьпередачи инфекции (во время внутривенного введения наркотического вещества, инфицированного ВИЧ). Подавляющее большинство ВИЧ-инфицированных — молодые люди, среди которых постоянно увеличивается количество подростков. Существует несколько причин такой ситуации. Необходимо учитывать, что на сознание и сексуальное поведение подростков влияет стремительное развитие технологий, в особенности коммуникационных. Подростки получают огромные объемы информации, все сильнее происходит проекция иностранной культуры, в том числе сексуальной, на еще не сформированную почву своей, национальной. Проведенные социологические исследования свидетельствуют о снижении среднего возраста первого полового контакта, повышение сексуальной активности, увеличение количества половых партнеров. Но, тем не менее, перечисленные факторы, по своему влиянию на состояние репродуктивного здоровья, менее значимы, чем аборт — непроизвольное или искусственное прерывание беременности в сроки до 28 недель, которое наносит непоправимый вред здоровью и, в первую очередь, репродуктивному. Как раз аборты более всего влияют на фертильность женщин и на течение последующих беременностей и родов. Некоторым неосведомленным в этом вопросе людям (в особенности мужчинам) процедура аборта представляется достаточно простой, практически безболезненной и не имеющей никаких последствий. На самом деле это не так. Здесь есть все — и боль, физическая и духовная, и возможность возникновения серьезных последствий — сильное кровотечение, инфицирование матки с последующими воспалениями, нарушения менструальной функции, повышенная нервозность, раздражительность, быстрая утомляемость, бессонница. Все это возникает потому, что с самого начала беременности организм женщины начинает перестраиваться для работы в другом режиме, по-другому начинает работать гормональная система и внутренние органы, изменяется состав крови. И вдруг происходит резкое вмешательство в этот процесс. Кроме того, организм молодых девушек, как правило, еще недостаточно созрел, поэтому отрицательные последствия аборта у них могут быть еще более тяжелыми.

После аборта женщина может находиться в подавленном состоянии и, если физические последствия устраняют врачи, то кто поможет преодолеть эмоциональный стресс? Ведь он тоже большой. И аборт, и его последствия существенно влияют на состояние репродуктивного здоровья женщин в России.

Любой аборт — это риск, который может привести к тому, что женщина не будет иметь детей в будущем. В особенности опасен аборт при первой беременности. После него различные осложнения возникают значительно чаще. Кроме того, женщина, которая переносит аборт, часто имеет проблемы при последующих родах. На протяжении последних лет имеет место тенденция к снижению уровня нежелательной беременности (беременность, которая произошла без намерения зачать ребенка).

Источник