Определение уровня физического состояния индивидуума
Актуальным аспектом современной медицины является ее профилактическая направленность, предупреждение заболеваний путем воздействия на факторы риска. Одним из ведущих факторов риска в развитии заболеваний сердечно-сосудистой системы, принявшим масштаб эпидемии, является гиподинамия, наблюдающаяся более чем у 1/3 мужского взрослого населения и более чем у 40% женщин в нашей стране. Поэтому рекомендации по повышению уровня двигательной активности являются официально утвержденными и обязательными для практикующего врача при лечении болезней сердечно-сосудистой системы и их профилактике.
Определение двигательного режима — врачебное назначение, должно проводиться индивидуально с учетом уровня физического состояния (УФС) пациента, так как назначение неадекватной физической нагрузки может отрицательно сказаться на его здоровье: привести к ухудшению течения основного заболевания или к появлению симптомов перетренированности. Недостаточная же физическая активность не даст должного тренирующего, лечебного и профилактического эффекта. В связи с этим актуальным является вопрос определения УФС для обоснования и назначения оптимального двигательного режима (ОДР).
Имеется значительное количество различных методов оценки уровня физического состояния. Практика показала, что в ряде случаев при оценке уровня физического состояния одного пациента различными способами, результаты могут не совпадать и даже противоречить друг другу. Это затрудняет работу врача, делает необъективными его рекомендации в отношении назначения ОДР. Особенно ярко эта тенденция прослеживается при заполнении «Врачебно-контрольной карты физкультурника и спортсмена» — УФ № 061У, в которой определен перечень обязательных исследований. Исходя из вышеизложенного была определена цель и задачи исследования.
Определить, какой из методов оценки уровня физического состояния пациента, предложенный в УФ № 061У наиболее объективно отражает состояние пациента и может быть выбран как приоритетный при рекомендации оптимального двигательного режима.
Задачи:
Определить уровень физического состояния в группе здоровых людей с применением различных методов оценки;
Определить уровень физической работоспособности индивидуумов в обследуемой группе;
Методом математического анализа установить сопоставимость значений УФС, найденных различными методиками;
Определить, какой метод оценки уровня физического состояния наиболее достоверно отражает уровень работоспособности у здоровых людей.
Материалы и методы.
Для достижения поставленной цели было обследовано 108 человек — 1-2 медицинской группы, в возрасте 22-26 лет, в том числе 36 мужчин и 72 женщины, что составило соответственно 33,3% и 66,7%. Исследования проводились с сентября по май в первую половину дня с 9.00 до 12.00 часов. У обследуемых проводился сбор медицинского и спортивного анамнеза, стоматоскопическое и физикальное исследование, определение уровня физического состояния, проведение функционального тестирования. Полученные результаты обрабатывались с применением компьютерных программ Excel, Statistica. Определение достоверности (р) различий абсолютных показателей, результатов корреляционного анализа проводилось при помощи критерия Стьюдента (t), относительных — по критерию Фишера (F).
Определение уровня физического состояния проводилось следующими способами:
1. Определение уровня физического состояния по Е.А. Пироговой:
ЧСС — частота сердечных сокращений, уд. в. мин. в покое; АД ср. — артериальное давление среднее в покое, мм рт. ст. Находится по формуле:
АДд — артериальное давление диастолическое, мм рт. ст.; АДс — артериальное давление систолическое, мм рт. ст.; В — возраст в годах; МТ — масса тела, кг; Рост — рост, см;
Полученное цифровое значение оценивается по таблице с градацией на 5 уровней: 0,255-0,375 — «низкий», 0,255-0,375 — «ниже среднего», 0,376-0,525 — «средний», 0,526-0,675 — «выше среднего», 0,826 и более — «высокий».
2.Оценка уровня физического (соматического) здоровья по Г.Л. Апанасенко:
Проводится комплексная оценка уровня физического здоровья по специальным таблицам с подсчетом общего количества баллов. Принимаются во внимание масса тела, рост, жизненная емкость легких, результаты динамометрии, ЧСС покоя, АДс, время восстановления ЧСС после 20 приседаний за 30 сек, (в сек).
Полученное цифровое значение оценивается по таблице с градацией на 5 уровней: ≤ 4 — «низкий», 5-9 — «ниже среднего», 10-13 — «средний», 14-16 — «выше среднего», 17-21 — «высокий».
3. Оценка уровня физического состояния по С.А. Душанину с соавт.:
Проводится комплексная оценка уровня физического состояния с помощью специального опросника со специальной системой подсчета баллов. Принимаются во внимание возраст, вес, уровень артериального давления и ЧСС в покое, восстановление пульса после 20 приседаний за 40 сек, употребление алкоголя и курение, количество регулярных аэробных тренировок в неделю.
Полученное цифровое значение оценивается с градацией на 6 уровней: менее 20 баллов — «очень плохое», 20-50 балов — «плохое», 51-105 баллов — «неудовлетворительное», 106-160 баллов — «удовлетворительное», 161 — 300 баллов — «хорошее», более 300 баллов — «очень хорошее».
4. Определение физической работоспособности проводилось при помощи пробы Руффье:
(30 приседаний в течение 45 с) с расчетом индекса Руффье — Диксона (ИРД, усл. ед.) по формуле:
Уровень физической работоспособности по ИРД оценивается как: «хороший» от 0 до 2,9 усл.ед.; «средний» от 3,0 до 5,9 усл. ед.; «удовлетворительный» от 6,0 до 8,0 усл.ед.; «плохой» — выше 8 усл. ед.
Гипотеза исследования.
Как видно из представленных формул, определение уровня физического состояния в основном базируется на математических расчетах, где в качестве исходных значений используются морфометрические показатели и физиологические параметры, измеренные в состоянии покоя. В ряде случаев во внимание принимается восстанавливаемость пульса после незначительной физической нагрузки (20 приседаний), а в методе С.А. Душанина с соавт. оценивается так же спортивный анамнез — наличие регулярных аэробных нагрузок. В то же время известно, что ведущим показателем функционального состояния организма и объективным критерием здоровья является уровень общей физической работоспособности (ФР).
Физическая работоспособность — понятие комплексное. Складывается из многих факторов: телосложения, антропометрических показателей, мощности, емкости и эффективности механизмов энергопродукции аэробным и анаэробным путем, силы и выносливости мышц, нервно-мышечной координации, состояния опорно-двигательного аппарата, состояния эндокринной системы, психического статуса, мотивации и др. и определяется путем функционального тестирования.
Было выдвинуто предположение, что за наиболее объективный метод определения уровня физического состояния должен быть принят тот, результаты которого в цифровом выражении наиболее значимо коррелируют с результатами определения уровня физической работоспособности.
Результаты определения уровня физического состояния по различным методикам представлены в табл. 1.
Как видно из представленной таблицы, количественное распределение обследуемых по уровням физического состояния значительно различается при применении различных методик определения физического состояния, как у женщин, так и у мужчин. Так, при применении методики Апанасенко большинство женщин имеет УФС низкий и ниже среднего — 72,5%. Женщин с высоким уровнем не выявлено. А при определении уровня физического состояния по Пирогову большинство женщин имеют высокий уровень; количество женщин с низким уровнем достоверно уменьшается в 7,8 раза, имеющих УФС ниже среднего — более, чем в 31 раз. Та же тенденция — у мужчин: при определении УФС по Пироговой в 10,3 раза увеличивается количество мужчин с высоким и выше среднего УФС, в 6,2 раза снижается количество мужчин с низким УФС и в 1,6 раза — с УФС ниже среднего по сравнению с результатами определения состояния по методике Апанасенко, р А
В
Примечание: н — низкий, н. ср. — ниже среднего, ср — средний, в ср — выше среднего, в — высокий уровень; оч пл — очень плохое, пл -плохое, неуд — неудовлетворительное, уд — удовлетворительное, хор — хорошее, оч хор — очень хорошее состояние.
Проведенный корреляционный анализ подтвердил отсутствие значимых корреляционных связей между числовыми значениями результатов определения УФС по различным методикам, кроме наличия корреляции между УФС по Апанасенко и Душанину в группе некурящих без разделения на половые подгруппы, r = 0,45, р Здоровый интерес
ВИЧ-инфекция: это меня не касается. Уверены?
Источник
Показатели физического здоровья тела
Показатели физического здоровья тела
Уровень здоровья характеризуется способностью организма приспосабливаться к изменению нагрузки — физической, интеллектуальной, эмоциональной. В свою очередь, эта способность замыкается на состоянии сознания и физических показателях тела.
Физические показатели тела, характеризующие состояние здоровья, достаточно многочисленны, и разные научные школы долго и многословно спорят о том, какие из этих показателей более, а какие — менее информативны.
В практике же важны буквально пять из них, причем большинство из них связано с состоянием мышечной системы — это состояние двигательной мускулатуры (тонус, развитие, выносливость), сердечной мышцы (способность выносить аэробную нагрузку, уровень тренированности), гибкость суставов и состояние позвоночного столба. Последним является нормальное удаление продуктов жизнедеятельности (очищение кишечника и работа почек). О каждом этом показателе надо сказать буквально несколько слов.
Состояние мышечной системы важно потому, что:
• во-первых, мышцы являются «периферическим сердцем», облегчающим отток и приток крови, и при их недостаточной работе сердце будет испытывать перегрузки и, следовательно, вряд ли будет в хорошем состоянии;
• во-вторых, тонус мышц косвенно характеризует то, насколько часто они используются по прямому назначению — для совершения физической работы, и то, в каком состоянии находится нервная система обладателя этих мышц. В условиях хронического стресса, переутомления, депрессии тонус падает;
• в-третьих, состояние мышц брюшного пресса характеризует то, насколько эффективно мышцы живота совместно с диафрагмой участвуют в акте дыхания. Как следствие — насколько эффективно массируются внутренние органы брюшной полости и насколько эффективен отток крови от органов брюшной полости и малого таза, а также — как в результате этого раздражаются узлы вегетативной нервной системы в брюшной полости и как они регулируют тонус внутренних органов;
• в-четвертых, выносливость мышц опять же характеризует уровень тренированности их владельца и отсутствие явлений переутомления и интоксикации (в результате нарушения питания, употребления алкоголя и наркотиков, нарушения обмена веществ).
Состояние сердечной мышцы и важность этого показателя, по-моему, в лишних словах не нуждаются.
Гибкость суставов — это показатель, достаточно точно характеризующий:
• во-первых — минеральный обмен, степень снижения упругости связок тела, отложения солей в суставах;
• во-вторых — насколько часто и насколько рационально владелец этого тела подвергает его физическим нагрузкам;
• а в-третьих, восточная медицина, которая знает толк в методиках продления жизни, придает гибкости суставов такое значение, что можно написать книгу раза в четыре больше этой, только перечисляя причины этой важности.
Состояние позвоночника. Позвоночный столб — это основная несущая конструкция нашего организма, и любые неполадки в нем вызывают более или менее серьезные неурядицы в организме. Кстати, состоит позвоночник из цепочки поставленных друг на друга суставов, о гибкости и прочности которых мы только что упоминали. Итак:
• нервы, отходящие от спинного мозга, расположенного в позвоночном канале, обеспечивают работу подконтрольных сознанию мышц и находящуюся вне нашего внимания работу внутренних органов;
• тонус мышц, обеспечивающих «мышечный корсет», — поддерживающих позвоночник в правильном положении, их достаточная сила и развитие — один из самых важных показателей здоровья организма в целом!
Нормальное удаление продуктов жизнедеятельности. Нормальное очищение кишечника и достаточное поступление в организм воды — необходимые условия сохранения здоровой внутренней среды организма. При нарушении этих функций происходит:
• «зашлаковка» организма продуктами распада, поступающими в кровь из толстого кишечника;
• повышенная нагрузка на печень;
• недостаточное удаление продуктов обмена из межклеточного пространства и, вследствие этого, возрастание риска клеточных мутации;
• преждевременное изнашивание организма и старение.
Таким образом, складывается логичное обоснование тех рекомендаций, которые можно дать каждому человеку, которые озабочен состоянием собственного здоровья, — как с имеющимися уже различными заболеваниями, так и с избыточным весом, который вскоре тоже обязательно явится причиной различных заболеваний.
А рекомендации эти предельно просты — разумное питание плюс разумное количество движения.
О разумном питании мы уже говорили. Теперь о движении.
Рациональный выбор физических нагрузок должен оказывать «ТРЕНИРУЮЩУЮ НАГРУЗКУ» на те системы организма, которые являются «опорными» для здоровья.
Тренирующая нагрузка для сердечно-сосудистой системы состоит в регулярной аэробной нагрузке. Мы уже обсудили основные принципы и способы дозирования этой нагрузки, но понятно, что столь сложная тема не может быть исчерпана столь краткими тезисами.
Тренирующую нагрузку для двигательной мускулатуры могут создавать ЛЮБЫЕ виды физической культуры и спорта. Главным критерием здесь является эмоциональная наполненность, радость от занятий. Как сделать лучший выбор, мы с вами рассмотрим чуть дальше, в этой же главе, в разделе, посвященном определению спортивного типа.
Но надо помнить, что не все виды спорта дают рациональную нагрузку на все группы мышц — чаще всего это не так: спортивная специализация подразумевает всегда преимущественное развитие определенных двигательных групп. Наиболее гармоничными являются плавание и восточные единоборства, гимнастика, разнообразные виды фитнеса, разумное использование силовыхтренажеров (только без фанатизма!).
Тренирующую нагрузку для мышц позвоночного столба и профилактический комплекс собственно для позвоночника хорошо строить в опоре на методики хатха-йоги, пилатеса, калланетики. Я, однако, предлагаю своим пациентам несколько другой комплекс
Данный текст является ознакомительным фрагментом.
Продолжение на ЛитРес
Читайте также
49. Показатели физического развития
49. Показатели физического развития Под физическим развитием понимают совокупность морфологических, функциональных свойств и качеств, а также уровень биологического развития (биологический возраст) организма.Для детей первого года жизни – каждый 1 месяц.Для детей от 1
Показатели физического развития
Показатели физического развития Для полного представления о состоянии здоровья подрастающего поколения, кроме заболеваемости, демографических данных, необходимо еще изучение ведущего критерия здоровья детского организма – физического развития.Термин «физическое
5. Показатели физического развития детей. Центильный метод оценки физического развития
5. Показатели физического развития детей. Центильный метод оценки физического развития Учитывая наблюдающееся варьирование различных показателей физического развития ребенка, нужно знать так называемое нормальное, или гаусс-лапласовское, распределение.
ОЧИЩЕНИЕ ФИЗИЧЕСКОГО ТЕЛА
ОЧИЩЕНИЕ ФИЗИЧЕСКОГО ТЕЛА Современный человек больше привык работать с физическими объектами и предпочитает сразу видеть и ощущать результат проделанной им той или иной процедуры. Методики очищения физического тела позволяют это сделать практически сразу. Особенно
Очищение физического тела человека
Очищение физического тела человека Если сравнить человека с пирамидой, то верхняя ее часть будет являться физическим телом, покоящимся на мощном основании полевой формы жизни. Физическое тело является индикатором процессов, происходящих на полевом уровне. Ваша кожа,
Методики очищения физического тела
Методики очищения физического тела Запомните: неудачные чистки толстого кишечника, печени, почек и других органов свидетельствуют о наличии мощного патологического информационно-энергетического зажима. Начните с помощью дыхания очищать полевую форму жизни, а затем
Методики очищения физического тела
Методики очищения физического тела Неудачные чистки толстого кишечника, печени, почек и других органов свидетельствуют о наличии мощного патологического информационно-энергетического зажима. Начните с помощью дыхания очищать полевую форму жизни, а затем приступайте к
Очищение физического тела человека
Очищение физического тела человека Если человека сравнить с пирамидой, то самая верхняя часть пирамиды будет являться физическим телом, покоящимся на мощном основании полевой формы жизни. Физическое тело является индикатором всех процессов, происходящих на полевом
Исцеление физического тела
Исцеление физического тела Мой желудок молодой, веселый, радостный, счастливый, хохочущий желудок. Радостный-радостный-радостный желудок. Веселый счастливый хохочущий желудок.Я во все нервы желудка, поджелудочной железы постоянным-круглосуточным потоком вливаю
Для физического здоровья
Для физического здоровья Выйдите на одну остановку раньше и пройдите ее пешком. Это не только сожжет лишние калории (если у вас проблемы с лишним весом), но и разгонит застоявшуюся кровь, разогреет скованные мышцы, усилит вентиляцию легких, а значит никакая вирусная
Приложение 2 Показатели физического и нервно-психического развития детей. Календарь профилактических прививок
Приложение 2 Показатели физического и нервно-психического развития детей. Календарь профилактических прививок 1. Календарь профилактических прививок (из приказа Минздрава России от 18.12.1997 г. № 375) 2. Физическое развитие детей Центильные шкалы распределения детей по
Возрастные изменения физического тела
Возрастные изменения физического тела Рассмотрим, как количество прожитых лет и съеденных котлет влияет на здоровье и внешний вид каждого из нас. Возраст человека играет не последнюю роль в том, какой у него внешний вид и что творится с его здоровьем. Конечно, дело тут не
2. Измеряйте показатели своего здоровья
2. Измеряйте показатели своего здоровья Каждый день я читаю об устройствах и приложениях, которые помогут вести записи о здоровье. По последним подсчетам, только на рынке приложений для смартфонов представлено более 7000 средств мониторинга, а рынок устройств для
Активность физического тела
Активность физического тела Утром у каждого человека наиболее высокая биологическая активность всего тела. Поэтому желателен плотный завтрак. Он задает положительный тонус на весь рабочий день. Этого простого совета практически никто из нас не придерживается, а зря.В
Первозданное строение физического тела
Первозданное строение физического тела В соответствии с моей судьбой, записанной Богом Вселенной в высших Божественных духовных сферах, я имею возможность, имею власть восстанавливать первозданное, Богом Вселенной созданное, идеально правильное юношеское строение
Актуальным аспектом современной медицины является ее профилактическая направленность, предупреждение заболеваний путем воздействия на факторы риска. Одним из ведущих факторов риска в развитии заболеваний сердечно-сосудистой системы, принявшим масштаб эпидемии, является гиподинамия, наблюдающаяся более чем у 1/3 мужского взрослого населения и более чем у 40% женщин в нашей стране. Поэтому рекомендации по повышению уровня двигательной активности являются официально утвержденными и обязательными для практикующего врача при лечении болезней сердечно-сосудистой системы и их профилактике. 
