Фолиевая кислота: кому и почему
Витамины группы В, как известно служат «расходниками» для большинства жизненно-важных процессов. И есть среди них такой, который влияет на «здоровье» самой ДНК. Его дефицит связан с бесплодием, невынашиванием, пороками развития плода, тромбозами и многими другими проблемами. А, помимо прочего, его с успехом используют для лечения депрессии и «кожных» проблем. Итак, знакомьтесь, витамин В9.
Здоровье ДНК
Фолиевая кислота, в форме тетрагидрофолата, принимает непосредственное участие в синтезе пурина, цитозина, урацила и тимина – «кирпичиков» ДНК, из которых, в разных комбинациях, и состоит вся молекула ДНК.
При дефиците витамина обновление, «ремонт» ДНК и ее синтез для новых клеток (в процессе деления) значимо нарушаются, что пагубно для абсолютно всех клеток организма, но особенно сильно – для их быстроделящихся видов (клетки крови, кожи и слизистых оболочек, сперматозоиды, эмбриональные ткани плода).
Клинически, недостаток фолиевой кислоты может проявляться:
- анемией;
- снижением тромбоцитов (свертываемость) и лейкоцитов (иммунитет) крови;
- ухудшением состояния кожи, появлением язвочек, акне, сухости, плохим заживлением;
- поражением пищеварительной системы (признаки эзофагита (воспаление пищевода), гастрита, энтерита (воспаления тонкого кишечника), нарушение синтеза ферментов);
- бесплодием;
- при беременности приводит к порокам развития плода.
Достаточный уровень В9 профилактирует и развитие онкологии, за счет поддержания нормального деления и блокировки мутаций.
Уже имеющиеся опухолевые клетки отличаются особой «прожорливостью» в отношении фолатов, так как им нужно быстро и бесконтрольно делиться. Так что одной из причин стойкого дефицита В9 вполне может быть и опухолевый процесс.
Устойчивость нервной системы
В форме 5-метилтетрагидрофолата (5-мТГФ) фолиевая кислота потенциирует образование метиона (аминокислота) из токсичного гомоцистеина (при участии ферментов фолатного цикла MTHFR, MTR и MTRR).
Метионин, в свою очередь, участвует в синтезе:
- холина (отвечает за нейропластичность, нормальную передачу нервных импульсов, обучение, память),
- мелатонина (гормона сна),
- возбуждающих нейромедиаторов (норадреналина, адреналина).
У части пациентов дефицит фолиевой кислоты ассоциирован с депрессией и тяжелыми неврологическими заболеваниями (болезнь Альцгеймера и прочие). Кстати, фолиевая кислота участвует и в синтезе глицина, известного «успокающевого» нейромедиатора. Поэтому недостаток фолатов также вязан с гипервозбудимостью нервной системы и лабильностью настроения.
Профилактика тромбозов
Как уже было отмечено, фолиевая кислота трансформирует токсичный гомоцистеин в полезный метионин. А дефицит В9 или ферментов фолатного цикла приводит к накоплению вредного соединения.
Гомоцистеин является токсичным продуктом, способным повреждать сосудистую стенку, кроме того, способствует тромбообразованию.
Избыток гомоцистеина опасен сердечно-сосудистыми осложнениями (атеросклероз, тромбоз, инсульт, инфаркт) и невынашиванием беременности (так как «тромбирует» сосуды плаценты и приводит к ее отслойкам), а также гипоксией и гибелью плода.
Кому – когда
Прием витамина В9 показан в случае:
- беременности и во время подготовки к последней (прием лучше начать за 3 месяца до планирования беременности),
- снижения эритроцитов (макроцитарная анемия),
- кожных заболеваний (включая розацеа, герпетиформный дерматит, псориаз, акне и другие),
- хронических воспалительных процессов пищеварительной системы,
- депрессий, нарушения памяти, обучения, лабильности настроения, гипервозбудимости и других признаков поражения нервной системы,
- склонности к тромбозам,
- выкидышах и невынашивании на фоне репродуктивного здоровья,
- повышенного уровня гомоцистеина в крови.
«Следить» за витамином следует и тем, кто:
- курит и регулярно употребляет алкоголь, поскольку оба «продукта» подавляют работу ферментов фолатного цикла;
- принимает оральные контрацептивы, антиконвульсанты или барбитураты;
- а также людям, с болезнями печени.
Кроме того, на усвоение фолатов сильно влияет состояние слизистой кишечника. Поэтому непереносимость молока, глютена или других продуктов, хронический энтерит или эррозивно-язвенные поражения, а также недостаток ферментов значимо нарушают всасывание витамина и обуславливают необходимость его контроля.
«Фолатные» анализы
Как видно, «превращения» фолиевой кислоты в организмы отличаются большим разнообразием, что обуславливает необходимость контроля уровня:
- как самих фолатов — анализ крови на витамин В9 (фолиевую кислоту), так и, в некоторых случаях,
- гомоцистеина;
- и анализ крови на поломки в генах ферментов фолатного цикла (MTHFR, MTRR, MTR).
А если дефицит В9 «проявляет неотзывчивость» к лечению, или его уровень быстро снижается после достижения нормы –следует исключить патологию печени и наличие опухолей.
Источник
Разжижающие кровь препараты
Густая кровь – это опасный фактор, угрожающий здоровью. Прежде всего, при повышенной свертываемости увеличиваются риски возникновения тромбов. Поэтому вопрос о том, какие препараты разжижают кровь, интересует многих.
Основные виды препаратов разжижающих кровь
Кроворазжижающие препараты производятся в огромном разнообразии в различных формах. Но наиболее удобными являются таблетки. Но при этом необходимо знать не только, какие таблетки разжижают кровь, но и понимать принцип их воздействия. Препараты для разжижения крови классифицируются на две основные группы:
Антикоагулянты. Они улучшают реологические свойства крови за счет того что воздействуют на процесс образования фибрина. Этот белок составляет основу тромба. При приеме препарат. Кроме того антикоагулянты уменьшают риски развития инсульта и инфаркта.
Антиагреганты. Эти средства не позволяют тромбоцитам слипаться, что исключает образование сгустков в кровеносном русле. Это позволяет уменьшить густоту крови. Препараты показаны при
тромбофлебите и тромбозе.
Распространенные антикоагулянты
Выделяют 2 группы антикоагулянтов прямого и непрямого действия. Первая группа характеризуется тем, что после применения получают быстрый результат. Кроворазжижающие препараты второй группы средств относятся к антагонистам витамина К и отличаются длительным воздействием.
Наиболее распространенным антикоагулянтом прямого действия является гепарин. Лекарственное средство производят в двух формах:
В виде раствора для инъекций и инфузий.
В виде геля для наружного применения.
Лечебно-профилактическими средствами являются антикоагулянты непрямого действия. Это таблетированные препараты разжижающие кровь и препятствующие тромбообразованию за счет снижения влияния жирорастворимого витамина К на свертывание крови.
Наиболее известным антикоагулянтом непрямого действия является варфарин. Этот препарат выпускается под разными названиями. Он отличается высокой эффективностью, но имеет серьезные противопоказания, поэтому отпускается только по рецепту.
При приеме антикоагулянтов прямого действия требуется обязательный контроль над показателями свертываемости крови (МНО). Это позволяет оценить эффективность терапии и снизить риски возникновения осложнений при разжижении крови. На основании полученных данных проводится корректировка доз лекарства при необходимости.
Популярные антиагреганты
Средства, которые относятся к группе антиагрегантов, препятствуют тромбообразованию. Препараты предотвращают слипание тромбоцитов и эритроцитов на этапе свертывания крови, а также уменьшает их адгезию к эндотелию кровеносных сосудов. Это повышает показатели текучести крови.
Самыми популярными лекарственными средствами, которые относятся к кроверазжижающим препаратам, являются препараты, в которых действующим веществом является ацетилсалициловая кислота. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы часто назначают Аспирин Кардио. Таблетки нужно принимать до приема пиши, запивая достаточным количеством воды. Лекарство минимизирует риски возникновения сердечных приступов у людей старше 50 лет. Назначают лекарственный препарат и при множестве других патологий сердечно-сосудистой системы.
В случаях, когда имеются противопоказания к ацетилсалициловой кислоте, назначают препараты с действующим веществом клопидогрел. Это Агрегаль, Лопирел и др. Действие медикаментозных средств данного вида снижается при сочетании с Омепразолом, а также другими лекарствами, направленные на устранение изжоги и лечении гастрита и язвенной болезни.
Противопоказания и побочные эффекты
Антикоагулянты и антиагреганты принимают исключительно по назначению доктора при наличии показаний. Важно при начале лечения или проведения профилактики определенными лекарствами исключить индивидуальную непереносимость компонентов, входящих в состав препаратов. Также следует изучить противопоказания и возможные побочные эффекты применяемых лекарств.
Разжижающие кровь препараты, список которых чрезвычайно большой, могут вызвать кровотечения. Это особенно опасно при травмировании. Очень часто в таких случаях на фоне приема противотромбозных препаратов при возникших кровотечениях требуется срочная медицинская помощь.
Разжижающие кровь препараты имеют множество других побочных эффектов. Наиболее часто негативные реакции организма связаны со следующими проявлениями:
Появлением крови в моче.
Кроме этого на фоне приема разжижающих кровь таблеток могут возникнуть расстройства в работе пищеварительной системы. Часто отмечается тошнота, повышенный метеоризм. В тяжелых случаях возникают болевые ощущения в животе и рвота. При любых негативных реакциях организма от приема конкретного лекарства, разжижающего кровь, следует отказаться и после консультации с доктором заменить его на другое.
При приеме препаратов разжижающих кровь необходимо учитывать увеличение рисков для здоровья при сочетании их с другими лекарственными средствами. Вероятность возникновения кровотечений увеличивается при сочетании с калийсберегающие диуретиками, нестероидными противовоспалительными препаратами, стероидными препаратами, антибиотиками и пр.
Для предотвращения опасных последствий при приеме антикоагулянтов и антиагрегантов необходимо регулярно проводить анализ крови и отслеживать показатели свертываемости крови. Кроме того противотромбоцитарные препараты требует пересмотра рациона с целью снижения количества продуктов содержащих витамин К. Также следует знать, что такие специи как чеснок, имбирь, куркума на фоне приема препаратов разжижающих кровь увеличивают риски возникновения кровотечений.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник
Анализ на витамин Д
Для чего нужен витамин Д
Помимо влияния на процессы обмена Са и Р, которые необходимы для роста и поддержания костной ткани, вещество выполняет в организме еще ряд важных задач.
Основные функции элемента:
- поддержание иммунитета;
- обеспечение нормального функционирования ЦНС и сердца;
- оказание онкопротекторного действия;
- участие в обмене веществ и регуляции уровня глюкозы;
- положительное влияние на репродуктивное здоровье.
Нутриент незаменим в период роста. Важен он и в старшем возрасте, так как его содержание в организме со временем уменьшается примерно в 4 раза.
Учитывая вовлеченность витамина Д в различные физиологические процессы, несложно понять, какие серьезные последствия вызывает его недостаток. Дефицит вещества увеличивает риск диабета и гипертонии, приводит к набору веса, снижению иммунитета, осложнениям во время беременности и родов, становится причиной развития рахита у детей.
Признаки недостатка и избытка витамина Д
Как понять, что не хватает витамина Д? Об этом свидетельствуют основные симптомы недостатка кальциферола.
- раздражительностью, утомляемостью;
- плохим аппетитом;
- нарушениями сна;
- ухудшением состояния зубов, волос, ногтей и кожи.
Дети при недостаточном уровне вещества становятся плаксивыми, вялыми. В детском возрасте низкая концентрация нутриента вызывает задержку роста, искривление конечностей в результате рахита.
Не менее опасен и избыток витамина Д. Гипервитаминоз провоцирует появление головной боли, сухости кожи, тошноты, рвоты. Избыточное содержание элемента приводит к деминерализации костей, образованию камней в почках, кальцинозу сосудистого русла, развитию аритмии. Но диагностируется повышенная концентрация вещества гораздо реже.
Избежать любых негативных последствий поможет периодический контроль за его уровнем. Особенно важно сдать анализ на витамин Д, если появились подозрения о недостатке или переизбытке микронутриента.
Можно бесконечно искать у себя недостаток витамина Д, но получить точный ответ можно только при помощи исследования. Прямо сейчас вы можете получить скидку до 25% на прохождение обследования в сети клинико-диагностических лабораторий KDL.
Показания для прохождения исследования
Показаниями для назначения анализа служат:
- недостаток кальциферола (проявляется рахитом у детей, остеопорозом у взрослых);
- повышение уровня паратиреоидного гормона, регулирующего уровень Са и Р;
- патологии ЖКТ: болезнь Крона, гастриты, энтериты, панкреатит;
- различные виды нарушений метаболизма;
- болезни кожи, системная красная волчанка, ревматические заболевания;
- постоянная усталость, депрессия;
- контроль эффективности лечения препаратами с витамином Д;
- беременность.
Результаты информативны и для стоматолога при лечении кариеса, пародонтоза, кровоточивости десен.
Направление для детей выписывает педиатр, для взрослых – врач любой специализации (терапевт, эндокринолог, гинеколог).
Виды исследований на витамин Д
Вариантов диагностики существует несколько. Каждый из них предоставляет информацию об уровне вещества в организме.
Анализ мочи на витамин Д
В большинстве случаев используется в детской практике. Исследование дает возможность определить наличие Са в моче и по этим данным судить о содержании кальциферола. Результаты отмечаются следующим образом:
Более точный результат дает анализ мочи, собранной за сутки. Но у совсем маленьких детей сделать это непросто. Поэтому при обследовании грудного ребенка исследуется утренняя порция. Мочу собирают в стерильный контейнер перед первым кормлением.
Анализ крови на витамин Д
Является наиболее информативным. Определение концентрации вещества проводится с помощью исследования крови 25-гидроксикальциферол (25(OH)D). Анализ не только определяет уровень общего витамина Д, но и позволяет выявить причины нарушения кальциевого обмена. Для диагностики берут кровь из вены.
Референсные значения у детей составляют 50-70 нг/мл, у взрослых – 30-100 нг/мл. Значения ниже 10 рассматриваются как выраженный дефицит витамина Д, а выше 150 – как переизбыток. Показатели одинаковы для мужчин и женщин. На результат влияет возраст, сезон, характер питания.
Анализ крови не требует специальной подготовки. Но для получения более точной информации все же стоит придерживаться некоторых правил. Исследование проводится натощак, перед его проведением нужно воздержаться от приема пищи на 8-12 часов. Также в этот период нельзя употреблять сладкие напитки, чай, кофе. Воду пить разрешается. За 2-е суток до сдачи анализа рекомендуется отказаться от использования лекарственных средств. Если отменить их невозможно, нужно обязательно сообщить об этом врачу. Вещества, входящие в состав препаратов, будут учтены при расшифровке результата.
Выполнение анализа занимает 1-2 дня. Пройти исследование можно в любой государственной поликлинике или частной лаборатории. Прямо сейчас вы можете обратиться в одну из лабораторий KDL и пройти обследование со скидкой до 25%. Своевременная диагностика выявит нарушения в потреблении и усвоении витамина и предотвратит проблемы со здоровьем.
Источники:
Источник