Питание для сохранения репродуктивного здоровья
Молодежь, будущие потенциальные родители сталкиваются со множеством факторов риска, которые, переходя в привычки поведения, могут привести к серьезным проблемам в более зрелом возрасте- когда они решают стать родителями. В первую очередь – это курение, употребление алкогольных напитков, наркотиков и других токсических веществ. В большинстве случаев начало половой жизни также происходит в раннем молодом (подростковом) возрасте.
1.Ранее начало половой жизни стало типичным явлением среди юношей и девушек : от 40 до 60% несовершеннолетних юношей и девушек имеют опыт сексуального общения до 18 лет . Ранние половые связи стали нормой у современной молодёжи.Ранние половые связи подростков создают целый ряд серьёзных проблем: риск забеременеть, получить венерическую болезнь, утратить самоуважение, разочарование, приобрести «нехорошую репутацию» и др. Установлено, что интенсивная половая жизнь в молодом возрасте имеет своим последствием преждевременное прекращение половой деятельности. Раннее начало половой жизни неблагоприятно сказывается на потомстве. Кроме того, необходимо отметить, что свободный взгляд на раннее вступление в половые отношения привели к росту заболеваний, передаваемых половым путём. Как правило, венерические заболевания у молодежи являются результатом неправильного полового воспитания, а также плохой осведомленности о механизме заражения.
2.подростки в силу своих возрастных особенностей не достаточно учитывают последствия вредных привычек, влияющих на их репродуктивное здоровье.
а)Пагубно влияет на репродуктивную функцию никотин. Так как первый опыт курения большинство мужчин и женщин приобретают в подростковом возрасте, поэтому никотин начинает негативно влиять на репродуктивную систему еще в период ее формирования.
б)Алкоголь считается главным врагом репродуктивной системы, его влияние «чувствует» на себе мужской гормон тестостерон. Даже при однократном приеме большой дозы спиртного уровень тестостерона в организме мужчины снижается, а при регулярных возлияниях происходит угнетение гормона, причем процесс не подвержен обратному действию. Помимо этого, алкоголь является причиной уменьшения размеров половых желез и атрофии функции выработки сперматозоидов, а также приводит к дисфункции семенников.
У женщин злоупотребление алкоголем вызывает стойкое нарушение менструального цикла. Нестабильный цикл делает невозможной планируемую беременность. Если же забеременеть все-таки удается, то риск возникновения патологий у плода превышает среднестатистический на 40-50 процентов. Часто у пьющих женщин происходят выкидыши, самопроизвольные роды, замирание плода.
3 . самое негативное воздействие на репродуктивную систему человека оказывают наркотики. Независимо от того, как они опадают в организм – путем инъекций, вдыхания или курения – наркотики кардинально изменяют гормональный фон, нарушают фертильность. Если зачатие происходит, то плод практически всегда обречен на гибель или развитие патологий.
4 . Наряду с ухудшением экологической ситуации в мире, основным фактором, влияющим на репродуктивное здоровье является несоблюдение принципов здорового образа жизни.
5 . Малоподвижный образ жизни. В настоящее время на первый план выдвинулись те заболевания, которые преимущественно связаны с гиподинамией. Движение является для живого организма такой же физиологической потребностью как потребность в безопасности.Неудовлетворение этой потребности в течение длительного времени приводит к развитию серьезных отклонений в состоянии здоровья, преждевременному старению и смерти. Развиваются застойные явления в органах малого таза с нарушением их функции и, как следствие, снижается репродуктивная способность. Снижается тонус мышц, что ведет к нарушению осанки. Нарушение осанки, в свою очередь, приводит к смещению внутренних органов. Уменьшается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, что приводит к снижению массы сердечной мышцы и нарушению протекания процессов обмена веществ в клетках сердца. Слабость мышц брюшного пресса ведет к снижению внутрибрюшного давления. Возрастает риск опущения органов брюшной полости.
6 . Нарушение принципов правильного питания
Во роста и развития молодго, растущего человека потребности организма в белках, жирах, углеводах, витаминах, макро- и микроэлементах существенно возрастают. Значение полноценного, сбалансированного питания для нормального развития человека, доказано многочисленными исследованиями. Многое зависит как от качественных и количественных показателей недостаточного питания, так и от его продолжительности. Короткие нарушения в питании могут и не сказаться на росте и развитии Но длительное голодание или чрезмерное употребление несбалансированной пищи может вызвать существенное нарушение. Избыточный вес увеличивает риск развития сахарного диабета, повышение артериального давления.
7 . Влияние стресса. Хронический стресс оказывает существенное прямое и/или опосредованное влияние на репродуктивную функцию.Мужчины и женщины по-разному реагируют на стресс. У женщин стрессовые расстройства встречаются в три раза чаще, чем у мужчин, но при этом женщины обладают и более высокими, чем мужчины, адаптационными возможностями. Этому способствует присущая женскому организму цикличность происходящих в ее репродуктивной системе процессов (менструальный цикл): она — цикличность — имеет тренировочное значение для формирования оптимального антистрессорного ответа.
Стресс является причиной психогенного бесплодия.
Основные принципы образа жизни для сохранения репродуктивного здоровья
Для того, чтобы сохранить репродуктивное здоровье и быть спокойными за своих детей еще до их появления необходимо:
· Безопасное и эффективное предохранение от нежелательной беременности;
· Профилактика, своевременная диагностика и лечение заболеваний, передаваемых половым путем;
· Не допускать абортов;
· Своевременное и правильное лечение хронических заболеваний органов малого таза у специалиста;
· Тщательное планирование беременности обоими партнерами;
· Здоровый образ жизни будущих родителей;
· Соблюдение правил личной гигиены у девочек и женщин;
· Профилактические мероприятия по укреплению иммунитета будущих родителей;
· Ведение физически активного образа жизни;
· Устранение вредных привычек;
· Поддержание благоприятного психологического состояния женщины;
Осознание значимости и основы физического и психического здоровья должны закладываться в семье и в школе, на занятиях физической культурой, благоприятное семейное общение и физические упражнения влияют на формирование здорового образа жизни девушек и юношей , на становление у них позитивной личностной модели родительского поведения
Для сохранения репродуктивного здоровья необходимо сочетание нескольких факторов: прививание семейных ценностей будущим матерям, проведение государством политики информирования населения о принципах планирования семьи, активное вовлечении в занятие физкультурой, избегание вредных привычек, ведение распорядка дня и сбалансированное питание.
Источник
Влияние характера питания на сексуальную и репродуктивную функции: результаты мета-анализа
Несмотря на многофакторную этиологию сексуальных и репродуктивных расстройств, предпочтения в еде могут играть большую роль в их развитии у обоих полов. Поэтому для улучшения результатов лечения специалистам стоит обращать больше внимания на то, чем питаются пациенты. К такому заключению пришли исследователи из Центральной больницы Университета Коимбры (Португалия) после проведения мета-анализа.
Проблемы бесплодия и сексуальной дисфункции широко распространены во всем мире. Ранее проведенные исследования показали, что пищевые факторы оказывают значимое влияние на работу половой системы. Португальские ученые решили выяснить, как именно потребление определенных продуктов и пищевых добавок отражается на сексуальном и репродуктивном здоровье мужчин и женщин.
Специалисты изучили результаты исследований, отобранных из баз данных Medline, ScienceDirect и Кокрановской библиотеки, и пришли к следующим выводам:
- Ожирение у мужчин негативно сказывается на фертильности, но снижение веса позволяет им улучшить репродуктивные параметры.
- Недостаточность питания ассоциируется с повышенным риском сексуальных расстройств, причем эта связь более значима для женщин.
- Потребление транс-жирных кислот, животных белков, продуктов с высоким гликемическим индексом и высокоуглеводных продуктов приводит к снижению репродуктивной функции.
- Потребление омега-3 и омега-6 жирных кислот, продуктов с низким гликемическим индексом, низким содержанием углеводов, растительных белков и антиоксидантов улучшает репродуктивную функцию.
- Изофлавоны негативно влияют на мужскую фертильность, но улучшают сексуальную функцию у женщин менопаузального возраста.
- Цельное молоко улучшает репродуктивное здоровье женщин, тогда как для мужчин полезнее обезжиренное молоко.
Подробнее с отчетом по мета-анализу можно ознакомиться в журнале Current Pharmaceutical Biotechnology.
Источник: Curr Pharm Biotechnol. 2018 Sep 25. doi: 10.2174/1389201019666180925140400.
Источник
Правильное питание и репродуктивное здоровье
Материал опубликован 29 ноября 2020 в 14:06.
Обновлён 29 ноября 2020 в 14:06.
В связи с Международным Днем Матери, который в Российской Федерации отмечается в 23-й раз, Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии Минздрава России предлагает познакомиться с экспертной оценкой ряда проблем, связанных с материнством, репродуктивным здоровьем женщины, вынашиванием беременности.
На вопросы отвечает заместитель директора НМИЦ эндокринологии — директор Института репродуктивной медицины, заведующая отделением эндокринной гинекологии, профессор, доктор медицинских наук, врач высшей квалификационной категории Елена Николаевна Андреева.
БЛОК 1 – планирование и беременность
1. О влиянии наличия/отсутствия избыточной массы тела на возможность зачатия.
Избыточная масса тела определённо мешает женщине забеременеть. Как показывает статистика, у полных дам беременность наступает на 30% реже, нежели у женщины с нормальной массой тела. Часто у девушек с избыточной массой уровень мужских гормонов (андрогенов) почти в три раза превышает норму. В результате такого дисбаланса женщины нередко утрачивают способность к зачатию, а их менструальный цикл нарушен.
2. О наличии лишнего веса и решении проблемы времени его сброса до предполагаемой беременности.
Главное для здоровья матери и будущего малыша – добиться оптимальной массы тела на момент зачатия! Чтобы достичь данной цели необходимо постепенное снижение массы тела с последующим удержанием результата. Коррекция веса будет считаться нормальной только тогда, когда скорость снижения будет не более 500 гр/день, при условии ограничения сахаров, животных жиров с сохранением белка. Ни в коем случае нельзя прислушиваться к советам новомодных журналов, где зачастую распространяют свои идеи лица, выдающие себя за медицинских работников. Процесс снижения веса должен быть согласован от начала и до конца с врачом-эндокринологом и специалистом-диетологом. Желательно сбросить лишний вес не позднее, чем за 3 месяца до зачатия. А снижение веса тела хотя бы на 5% от исходного веса- благоприятно влияет на процесс наступления беременности и здоровье будущего ребенка.
3. Об основных правилах питания девочек в детстве с целью исключения в будущем проблем с детородной функцией.
То, как организм справится со своей детородной функцией, напрямую зависит от режима привычного рациона девочки, приучение к которому начинается с самых ранних лет жизни. В первую очередь по мере роста девочки необходимо правильно соблюдать очередность прикорма, приучать ребёнка к разнообразному питанию, ни в коем случае не допуская малоподвижного образа жизни. Нельзя забывать, что современные дети, равно как и взрослые, склонны пропускать завтрак, питаются всухомятку, предпочитают наедаться в вечернее время и на ночь. В будущем всё вышеперечисленное чревато сложностями в зачатии ребёнка, осложнениями беременности, и, в далёкой перспективе, снижает шансы будущего ребёнка на здоровье и долголетие.
4. О вынашивании беременности мамами с большим лишним весом.
На основании результатов многолетних широкомасштабных исследований с огромным количеством испытуемых можно однозначно дать ответ: «нелегко выносить ребенка при наличии большого лишнего веса». Поскольку список всех существующих осложнений у женщин с ожирением достаточно обширный, то, к огромному сожалению, ни одна беременность на фоне ожирения не проходит идеально.
5. О наиболее частых осложнениях во время беременности у женщин с ожирением.
· Гестационный диабет. У женщин с ожирением чаще других, во время беременности, развивается диабет;
· Инфекции. В разы повышается риск инфицирования мочевыводящих путей, при чем инфекции могут настигнуть и после родов, независимо от того, естественным образом рожден ребенок или при помощи кесарева сечения;
· Преэклампсия. У женщин с ожирением может развиться высокое кровяное давление и появиться белок в моче на сроке свыше 20 недель;
· Перенашивание беременности. Ожирение считается причиной увеличения срока беременности;
· Обструктивное апноэ сна. У беременных с ожирением иногда развивается потенциально опасное расстройство сна с неоднократной остановкой дыхания или обостряется уже существующее заболевание;
· Тромбоз. Ожирение способно вызвать у беременной формирование кровяных сгустков внутри кровеносных сосудов;
· Кесарево сечение. У женщин с избыточной массой тела могут возникнуть чрезвычайные ситуации в течение родов, которые разрешаются кесаревым сечением. Ожирение также повышает риск возникновения осложнений после кесарева сечения, к которым относятся развитие инфекций и медленное заживление ран. Для таких рожениц, перенесших кесарево сечение, маловероятна возможность последующих вагинальных родов;
· Проблемы во время родов. Женщины с ожирением чаще нуждаются в стимуляции родовой деятельности. Не редкость возникновения необходимости применения болеутоляющих средств, типа эпидуральной блокады;
· Невынашивание. При ожирении повышается риск потери беременности в виде выкидыша и мертворождения.
·Макросомия. Этот термин означает рождение ребенка с весом, значительно превышающем средние показатели, и большим количеством жира. В свою очередь, увеличение массы тела при рождении может привести в будущем к детскому ожирению;
· Врожденные аномалии. Беременность, отягощенная ожирением, повышает риск появления на свет ребенка с врожденными дефектами: сердечными проблемами или состоянием, отражающимся на головном или спинном мозге (дефект нервной трубки).
БЛОК 2 – Общие вопросы.
1. О репродуктивном здоровье и его зависимости от рациона питания.
Репродуктивное здоровье — совокупность социальных и физиологических факторов, позволяющих вступать в отношения с противоположным полом, и заводить детей.
Соблюдение основ здорового питания является основой репродуктивного здоровья как мужчин, так и женщин. Рацион питания должен учитывать потребности организма в витаминах, аминокислотах, углеводах, жирах, белках; особенно у женщин, планирующих беременность, и достигших её. Поступление питательных веществ должно производиться с учётом затрат энергии организма на двигательную и умственную активность, обновление клеток, выработку гормонов, а также для обеспечения правильного развития плода у матери.
Несоблюдение баланса соотношения затрат энергии и потребления чревато нарушения выработки половых гормонов, и как следствие, снижением полового влечения и развитием бесплодия как у женщин, так и у мужчин.
2. О нормах и ограничениях потребления критических веществ – соли, сахара, животных жиров – во избежание проблем с репродуктивным здоровьем?
· Норма потребления соли – до 5 гр/сутки.
· Сахар – до 55-60 гр у мужчин, до 50 гр у женщин
· Животные жиры – из расчёта 1,4—2,2 г на 1 кг массы человека, т.е. всего 63—158 г в зависимости от возраста, пола, характера труда и климатических условий местности.
3. Об обязательном и дополнительном применении витаминов и микроэлементов женщиной и обоим партнёрам на этапе планирования беременности.
Поддержание баланса микроэлементов и витаминов – обязательный процесс не только на этапе планирования беременности, но и во время беременности.
Витамин А играет важную роль в синтезе прогестерона — гормона сохранения беременности. Если витамина А недостаточно, то возникает нарушение сперматогенеза у мужчин и снижение полового влечения и бесплодие у женщин. Источники витамина А: сливочное масло, яичный желток, печень.
Витамин Е. Недостаток этого витамина в организме приводит к сокращению образования спермы у мужчин и к дисфункциям матки у женщин, способствует преждевременному прерыванию беременности. Источники витамина Е: различные растительные масла, молоко, яйца.
Витамин С поддерживает в норме показатели спермограммы и увеличивает подвижность сперматозоидов. У женщин дополнительный прием витамина С повышает возможность зачатия, а во время беременности уменьшает риск выкидыша и осложнений беременности. Источник витамина С: многие растительные продукты (черная смородина, шиповник, крыжовник, цитрусовые).
Цинк, марганец, селен. Недостаток этих элементов может привести к множеству осложнений беременности, включая выкидыш, токсикоз, задержку роста плода, повышение вероятности дефектов развития нервной трубки. Содержание: зеленые овощи с листьями, мясо и субпродукты, зерна злаков и бобовых, орехи, растительные масла, яйца, морепродукты.
Фолиевая кислота принимает участие в синтезе клеток красной и белой крови, развитии пищеварительной и нервной систем. Дефицит фолиевой кислоты в период перед зачатием и на протяжении первого триместра беременности у матери может привести к врожденным дефектам нервной трубки плода. Источники фолиевой кислоты – это преимущественно продукты растительного происхождения (бобы, шпинат, спаржа, салат-латук).
Полиненасыщенные жирные кислоты сокращают уровень холестерина, укрепляют иммунную систему и способствуют правильному развитию нервной системы будущего ребенка, играют ключевую роль в овуляции, особенно в процессе выхода яйцеклетки и ее готовности к оплодотворению. Источники: растительные масла из завязи пшеницы, льняного масла, подсолнечника, соевых бобов, арахиса; миндаль, авокадо, морская рыба.
Йод в период беременности йод имеет решающее значение, особенно в первые шесть месяцев, и потому абсолютно необходимо обеспечивать его адекватное потребление. Когда у женщины недостает этого минерала, ребенку, которого она вынашивает, угрожает развитие кретинизма, который характеризуется умственной отсталостью, глухонемотой, нарушениями речи и задержкой физического развития. Йод содержится в морепродуктах и йодированной соли. 4. О влиянии лишнего веса на мужскую фертильность.
Влияние отрицательное. Дело в том, что жировая ткань является не только резервом организма на случай экстремальных ситуаций, но является мощнейшим эндокринным органом, участвующим в биосинтезе и трансформации половых гормонов. Жировая ткань содержит в себе ферменты, которые
перерабатывают мужские половые гормоны в женские, и именно поэтому мужчины с ожирением имеют высокий риск снижения либидо, эректильной дисфункции, снижения качества спермы, и, как следствие – бесплодия.
4. О влиянии индекса массы тела в пубертатном периоде на гормональный фон и будущую фертильность юношей и девушек.
Влияние безусловное. Индекс массы тела (ИМТ) – не только коэффициент, а ещё и важнейший показатель нарушения гормонального фона и репродуктивной систему у юношей и девушек. Чем выше ИМТ у девушек, тем выше частота нарушений менструального цикла, бесплодия, выкидышей и ниже эффективность процедуры ЭКО в будущем.
Повышение ИМТ у юношей влечёт за собой развитие гипогонадизма, снижение либидо, ухудшение показателей спермограммы в будущем.
6. О правильном выборе подростком специалиста при лишнем весе (эндокринолог, диетолог, нутрициолог, терапевт, психолог и др.).
Если у подростка лишний вес, то необходимо участие всех специалистов: эндокринолога, терапевта, диетолога и психотерапевта. Лечение ожирения у подростков должно проводиться исключительно комплексно.
7. О причинах переедания. Как соотносятся между собой любовь к еде, психологическое «заедание» стресса и эндокринные нарушения.
У пациентов с психологическим заеданием «стресса» при сборе жалоб и анамнеза необходимо обращать внимание на факт отсутствия чувства насыщения даже на фоне постоянного принятия пищи. В данном случае обязательно привлечение к лечебному процессу врача-психотерапевта. Факт наличия ожирения как следствия эндокринной патологии можно установить только на основании результатов гормональных исследований и функциональных проб.
Доктор Елена Андреева считает, что «здоровый рацион – это такая модель питания, основополагающими принципами которой являются умеренность, разнообразие и режим приёма пищи, сохраняющие «качество жизни».
Источник