Пернициозная анемия авитаминоз какого витамина является ведущим при данной патологии

Витамин В12-дефицитная анемия

B₁₂ анемия или, как её ещё называют пернициозная/мегалобластная – патологическое состояние, которое характеризуется нарушением процесса образования и созревания клеток крови вследствие дефицита в организма витамина B₁₂. Последнее может быть связано с его недостаточным поступлением в человеческий организм или проблемах с усвоением. Чаще всего заболевание диагностируют у пациентов в возрасте от пятидесяти лет обоих полов. Согласно медицинским статистическим данным, его распространённость не превышает 1% в то время, как от недостатка B₁₂ страдает не менее 10% пациентов в возрасте от семидесяти лет.

Пройти диагностику и лечение B₁₂ дефицитной анемии в Москве предлагает отделение гематологии ЦЭЛТ. Наша многопрофильная клиника одна из первых на территории нашей страны начала предлагать платные медицинские услуги и успешно работает уже третье десятилетие. В её штате – ведущие российские специалисты, в арсенале которых имеются современные технологии и лечебно-диагностическая база. Она позволяет точно и оперативно ставить диагноз и проводить лечение по международным стандартам. Узнать стоимость услуг можно в нашем прайс-листе, уточняйте цифры у операторов нашей информационной линии: +7 (495) 788 33 88.

B₁₂ анемия: причины

Ежедневная потребность человеческого организма в витамине В₁₂ составляет от одного до пяти микрограммов. Она удовлетворяется за счёт его потребления с пищей: после попадания в желудок витамин отделяется от белка под воздействием ферментов. Для того, чтобы организм полноценно его усвоил, должен произойти процесс соединения с гликопротеином и другими факторами. Всасывание витамина в кровь происходит в нижней части подвздошной кишки, откуда он и поступает к тканям. Факторы, способные инициировать развитие анемии делят на две группы:

• Алиментарные – несбалансированное питание, не способное обеспечить поступление требуемого количества В12 в организм. Нередко такое случается, если пациент практикует голодание, вегетарианство или диеты, сводящие к минимуму или исключающие потребление животного белка;
• Эндогенные – сбои в процессе усвоения витамина из-за дефицита белка, связывающего витамин и переводящий его в усвояемую форму. Подобное явление может быть инициировано:
  • врождённым отсутствием внутреннего фактора Касла;
  • воспалительными процессами слизистой желудка в хронической форме;
  • состоянием после проведения операции по иссечению желудка;
  • состоянием после частичного удаления подвздошной или 12-типерстной кишки;
  • воспалением тонкого кишечника (энтерит), поджелудочной железы (панкреатит);
  • глютеновой энтеропатией;
  • гранулёматозным воспалением отделов пищеварительного тракта (заболевание Крона);
  • выпячиваниями кишечной стенки – (дивертикулами);
  • новообразованиями тощей кишки злокачественной природы;
  • глистными инвазиями, вызываемые разными видами гельминтов.

Причины могут крыться в физической и психической зависимости от приёма алкоголя, в применении «Колхицина», «Неомицина», а также ряда пероральных контрацептивов.

B₁₂ анемия: симптомы

Клиническая картина мегалобластной анемии обусловлена выраженностью четырёх синдромов:

Отсутствие адекватного лечения может стать причиной развития осложнения в виде анемии и дегенеративных процессов нервов вследствие повышенной чувствительности костного мозга и тканей нервной системы к недостатку в организме В₁₂.

B₁₂ анемия: диагностика

Перед тем, как приступить к лечению, гематологи ЦЭЛТ назначают пациенту всесторонние исследования, которые позволяют точно поставить диагноз «В₁₂— дефицитная анемия» и выявить причины её развития. Помимо гематолога, в процессе принимают участие специалисты по неврологии и гастроэнтерологии. Диагностика заключается в следующем:

• Дефицит витамина выявляют посредством биохимического анализа;
• Общий анализ определяет дефицит эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов;
• Анализ кала может обнаружить избыточное содержание жира, фрагменты гельминтов;
• Тест Шиллинга выявляет сбои при всасывании витамина;
• Гистология костного мозга и миелограмма определяют рост количества мегалобластов.

Для того чтобы выявить инициирующие факторы нарушения всасывания дефицитной анемии витамина В₁₂ в желудочно-кишечном тракте, пациенту назначают гастроскопию и рентгенографию желудка, а также обследование толстого кишечника с применением рентгенконтрастного вещества. Получить необходимые сведения помогут и другие инструментальные методы:

B₁₂ анемия: лечение

Тактика лечения В₁₂-дефицитной анемии разрабатывается специалистами ЦЭЛТ согласно результатам диагностики и индивидуальным показаниям пациента. Если диагноз подтвердился, лечение будет проводиться пожизненно, а каждые пять лет потребуется эндоскопическое исследование слизистой желудка, исключающее риск развития его злокачественных новообразований.

Для того чтобы восполнить недостаток витамина, пациенту назначают его внутримышечное введение. Проводится лечение заболеваний и нарушений, которые инициировали развитие анемии:

• устранение гельминтов;
• приём пищеварительных ферментов;
• операции при дивертикулах и злокачественных опухолях;
• питание с повышенным содержанием животного белка;
• приём глюкокортикоидов при нарушениях производства внутреннего фактора.

Если начать лечение анемии своевременно, показатели крови придут в норму через полтора-два месяца. До полугода сохраняется неврологическая симптоматика, если лечение было начато на запущенной стадии, она необратима и вылечить её уже не удастся.

В отделении гематологии ЦЭЛТ ведут приём кандидаты, доктора и профессоры медицинских наук с опытом практической и научной работы от двадцати пяти лет. Записаться к ним на приём можно онлайн или обратившись к нашим операторам. Не менее опытные и квалифицированные специалисты проводят септопластику в отделении отоларингологии.

• Первичная консультация — 3 200
• Повторная консультация — 2 000

Записаться на прием

Записавшись на прием гематолога, вы сможете получить всестороннюю консультацию. В компетенции врача находится лечение различных заболеваний крови, большинство из которых можно выявить на ранних стадиях и назначить своевременное лечение, позволяющее справиться с болезнью быстро и легко.

Источник

Вопрос 34

Больному, страдающему склонностью к тромбообразованию, назначен гепарин, предотвращающий свертывание крови. Что определяет противосвертывающую активность гепарина?

a. Активация антитромбина Ш

b. Связывание ионов кальция

c. Затрудняет связывание факторов свертывания крови с фосфолипидами

d. Активирует фибринолиз

e. Ингибирование вит.-К-зависимого карбоксилирования остатков глутамата

Правильный ответ: Активация антитромбина Ш

У больного с диагнозом пеллагра установлено снижение активности НАД-зависимых ферментов. Торможением каких из нижеперечисленных реакций сопровождается данный гиповитаминоз?

a. Синтеза органических веществ

b. Реакций изомеризации аминокислот

c. Окисления молочной кислоты

d. Гидролиза жира

e. Трансаминирования глутамата

Правильный ответ: Окисления молочной кислоты

При повреждении почек в сыворотке крови повышается активность одного из изоферментов аланинаминопептидазы (ААП). Какого именно?

Правильный ответ: ААП 3

Определите природу ингибирования, если известно, что ингибитор не влияет на сродство субстрата с ферментом (значение константы Михаэлиса не изменяется).

a. Необратимое ингибирование

b. Аллостерическое ингибирование

c. Неконкурентное обратимое

d. Конкурентное обратимое

e. Бесконкурентное необратимое

Правильный ответ: Неконкурентное обратимое

Перспективным считается использование тканевого активатора плазминогена для восстановления проходимости коронарных артерий. С активацией какого процесса связан его терапевтический эффект?

a. Антисвертывающей системы

c. Образование гепарина

d. Образование белого тромба

e. Образования брадикинина

Правильный ответ: Фибринолиза

Какое свойство ферментов может быть использовано в энзимодиагностике заболеваний внутренних органов?

a. Относительная специфичность

c. Абсолютная специфичность

d. Групповая специфичность

Правильный ответ: Органоспецифичность

Известно, что эндорфины и некоторые гормоны гипофиза имеют общий предшественник. В результате какого метаболического процесса они образуются?

a. В результате фосфоролиза

b. В результате гликозилирования

c. В результате протеолиза

d. В результате ацетилирования

e. В результате гидроксилирования

Правильный ответ: В результате протеолиза

При лабораторном анализе в моче больной найдено высокое содержание 17- кетостероидов. О чем может свидетельствовать такой анализ?

a. Об опухоли коркового вещества надпочечников

b. О болезни Аддисона

c. О гипофункции передней доли гипофиза

d. О развитии микседемы

e. Об опухоли мозгового вещества надпочечников

Правильный ответ: Об опухоли коркового вещества надпочечников

Что ингибирует активность альфа-кетоглутаратдегидрогеназы?

Правильный ответ: НАДН+ Н+

Для синтеза ГМФ из ИМФ необходимы следующие вещества:

a. Глутамин, УТФ, НАДФ

b. Глутамин, ГТФ, НАДФ

c. Глутамин, НАД, АТФ

d. Аммиак, НАД, АТФ

e. Аммиак, ГТФ, НАДФ

Правильный ответ: Глутамин, НАД, АТФ

Какой фермент, активируется инсулином:

Правильный ответ: Гликогенсинтаза

У больного, страдающего стрептококковой инфекцией, развился геморрагический диатез. Какова причина повышенной кровоточивости?

a. Недостаток витамина С

b. Усиленный фибринолиз

c. Увеличение количества гепарина в плазме крови

d. Увеличение количества калликреина в плазме крови

e. Недостаток витамина К

Правильный ответ: Усиленный фибринолиз

Больному поставили диазноз – пернициозная анемия. Авитаминоз какого витамина является ведущим при данной патологии?

b. Аскорбиновой кислоты

Правильный ответ: Кобаламина

Как гипотеза Фишера поясняет механизм взаимодействия фермента и субстрата?

a. Ферменты обеспечивают правильную ориентацию субстрата около активного центра

b. Поверхность фермента служит местом для адсорбции реагентов

c. Ферментативная реакция сопровождается образованием промежуточного фермент-субстратного комплекса

d. Субстрат индицирует изменения конфигурации фермента и его активного центра в соответствии со своим строением

e. Жесткое пространственное соответствие структур субстрата и активного центра

Правильный ответ: Жесткое пространственное соответствие структур субстрата и активного центра

Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

Источник

Пернициозная анемия авитаминоз какого витамина является ведущим при данной патологии

В. Взаимодействие ингибитора с активным центром фермента

С. Образование неактивного комплекса ингибитор-субстрат

Д. Взаимодействие ингибитора с функциональной группой фермента

не входящей в активный центр

Мужчина 56 лет был направлен в больницу с диагнозом острый панкреатит, при котором вследствие внутриклеточной активации панкреатических ферментов происходит разрушение тканей. Пациенту был назначен препарат контрикал, конкурентный ингибитор панкреатических ферментов. Каков механизм действия препарата?

А. Образование неактивного комплекса ингибитор-субстрат

В. Взаимодействие ингибитора с аллостерическим центром фермента

С. Взаимодействие ингибитора с любой функциональной группой

Д. Фосфорилирование молекулы фермента

Е. Взаимодействие ингибитора с активным центром фермента

Мужчина 56 лет был направлен в больницу с диагнозом острый панкреатит, при котором вследствие внутриклеточной активации панкреатических ферментов происходит разрушение тканей. Пациенту был назначен препарат контрикал, конкурентный ингибитор панкреатических ферментов. Выберите характерные особенности ингибирования.

А. Ингибитор является структурным аналогом субстрата

В. Степень ингибирования зависит от концентрации ингибитора

С. Структура ингибитора не похожа на структуру субстрата

Д. Степень ингибирования зависит от времени действия ингибитора

Е. Образование неактивного комплекса ингибитор-субстрат

При обследоавании рабочих металлургического завода установлено снижение активности тиоловых ферментов, которые ингибируются ионами тяжелых металлов с образованием меркаптидов: Е- SН+Аg+→Е-S-Аg+Н+. Какая аминокислота может быть функционально важной для этих ферментов?

При обследоавании рабочих металлургического завода установлено снижение активности тиоловых ферментов, которые ингибируются ионами тяжелых металлов с образованием меркаптидов: Е-SН+Аg+→Е-S-Аg+Н+. Какие вещества можно использовать для реактивации таких ферментов?

Ферментативный гидролиз жиров протекает в сто раз быстрее неферментативного процесса за счет образования промежуточного фермент-субстратного комплекса. Какие связи стабилизируют фермент-субстратный комплекс?

А. Прочные ковалентные

Д. N -гликозидные

Методом ИК-спектроскопии изучали природу связей между субстратом и связывающим участком активного центра фермента. В чем заключается взаимодействие фермента и субстрата по Кошленду?

А. Изменяется только конфигурация активного центра фермента

В. Изменяется только конфигурация молекулы субстрата

С. В молекуле фермента изменяется конфигурация аллостерического

центра под действием субстрата

Д. При образовании фермент-субстратного комплекса в ферменте и

субстрате одинаково изменяется напряжение химических связей

Е. Активный центр подходит к субстрату, как ключ к замку

Пожилой мужчина, злоупотребляющий алкоголем, доставлен в больницу после приема внутрь антифриза для автомобилей с характерным запахом спирта ( в его состав входит метанол). В качестве экстренной помощи ему внутривенно был введен этанол в количестве, которое у здорового человека вызывает интоксикацию. Почему такое лечение оказывается эффективным?

А. Этанол конкурирует с метанолом за аллостерический центр фермента

В. Этанол конкурирует с метанолом за активный центр фермента алкогольдегидрогеназы

С. Этанол связывает метанол

Д. Этанол тормозит всасывание метанола

Е. Этанол ускоряет окисление метанола

При взаимодействии протеолитического фермента карбоксипептидазы с субстратом происходит значительная конформационная перестройка молекулы фермента, формирование активного центра. Что представляет собой активный центр фермента?

А. Фрагмент пептидного остова

В. Совокупность радикалов аминокислот, сближенных на уровне третичной структуры С.Кофактор

Е. Участок связывания эффекторов

Больному с отеками нижних конечностей назначен мочегонный препарат ацетазоламид, ингибитор фермента карбоксиангидразы. Определите природу ингибирования ацетазоламидом, если из справочных данных известно,что значение константы Михаэлиса для субстрата карбоксиангедразы в отсутствии и присутствии ингибитора на изменяется ( Кms = К m(s+i))

А. Конкурентное ингибирование

В. Неконкурентное ингибирование

С. Бесконкурентное ингибирование

Д. Необратимое ингибирование

Чтобы сохранить сладкий вкус кукурузы, очищенные початки помещают на несколько минут в кипящую воду “бланшируют”, а затем охлаждают в холодной воде и замораживают. В чем биологическая основа этой обработки?

А. Бактерицидное действие “бланшировки”

В. Фермент, катализирующий расщепление сахара инактивируется при нагревании

С. Молекулы сахара при нагревании стабилизируются

Д. Резкий перепад температур увеличивает устойчивость сахарозы к гидролизу

У мужчины, 50 лет, в течение длительного времени злоупотреблявшего алкоголем, значительно повышен уровень глутаматаминотрансферазы крови. Какие биохимические реакции катализирует данный фермент?

В. Окислительное дезаминирование

С. Синтез глутамата

В состав ключевых ферментных систем катализирующих окисление белков, жиров и углеводов входит кофермент А. Выберите тип реакций, в которых участвует данный кофермент?

Кроме Н+ и углекислого газа связывание кислорода гемоглобином регулируется бисфосфоглицератом, который присоединяется к белку в участках, пространственно удаленных от гема. Как называется такой вид регуляции?

А. Регуляция по принципу обратной связи

В. Частичный протеолиз молекулы фермента

С. Присоединение или отщепление белка-регулятора

Д. Присоединение или отщепление низкомолекулярного эффекто

Е. Фосфорилирование молекулы

Из сыворотки крови экспериментального животного выделен ряд ферментов и изучены их свойства. Какое свойство ферментов подтверждает их белковую природу?

А. Гидролитический распад до аминокислот

В. Способность смещать равновесие реакций

С. Действие в малых количествах

Д. В результате реакций остаются в неизменном качестве и количестве

Е. Способность увеличивать скорость реакции

Из сыворотки крови экспериментального животного выделен ряд белков, обладающих транспортными и каталитическими функциями. Какое свойство характерно только для белков-ферментов?

А. Высокая молекулярная масса

В. Электрофоретическая подвижность

С. При гидролизе распадаются на аминокислоты

Е. Способность увеличивать скорость реакций, не смещая равнове-

При терапии некотрых форм рака применяются препараты ингибиторы дигидрофолатредуктазы. Какой тип реакций блокируют указанные цитостатики?

А. Негидролитическое расщепление субстрата

В. Синтез новых соединений без использования энергии макроэргов

С. Окислительно-восстановительные реакции

Д. Реакции гидролиза

Е. Реакции изомеризации

Данные врачебного осмотра пожилой женщины, проживающей в доме для престарелых, соответствовали периферической нейропатии. В анализе крови пациентки на 25 % снижена транскетолазная активность эритроцитов. Недостаточностью, какого витамина могут быть обусловлены данные симптомы?

А. Фолиевой кислоты

Данные врачебного осмотра пожилой женщины, проживающей в доме для престарелых, соответствовали периферической нейропатии. Лабораторные анализы подтвердили недостаточность тиамина. Активность, каких процессов снижена при данном гиповитаминозе?

В. Декарбоксилирования аминокислот

С. Окислительного декарбоксилирования α-кетокислот

Д. Трансметилирования аминокислот

Е. Окислительного дезаминирования аминокислот

Ребенок двух лет с симптомами стоматита, гингивита, дерматита открытых участков кожи был госпитализирован. При обследовании установлено наследственное нарушение эпителиального транспорта нейтральных аминокислот, при котором уменьшается всасывание триптофана в кишечнике. Недостаточностью, какого витамина могут быть обусловлены данные симптомы?

В. Фолиевой кислоты

По данным микробиологического анализа плазмы крови установлено низкое содержание в организме никотиновой кислоты. Какие обменные процессы при этом нарушены?

А. Биологическое окисление субстратов

В. Образование биогенных аминов

С. Трансаминирование аминокислот

Д. Реакции трансметилирования

Е. Реакции карбоксилирования

При обследовании в наркологическом диспансере больного 55 лет с алькогольной зависимостью были получены лабораторные данные о снижении транскетолазной активности эритроцитов. Дефицит, какого витамина лабораторно подтвержден?

После эпилептиформного припадка педиатром был осмотрен грудной ребенок, получающий искусственную пищу. У ребенка обнаружен также дерматит. При лабораторном обследовании установлено снижение аланин — и аспартаттрансаминазной активности эритроцитов. Недостатком, какого кофермента обусловлено снижение скорости трансаминирования аминокислот?

После эпилептиформного припадка педиатром был осмотрен грудной ребенок, получающий искусственную пищу. У ребенка обнаружен также дерматит. При лабораторном обследовании установлено снижение аланин- и аспартаттрансаминазной активности эритроцитов. Недостаток, какого витамина можно предположить?

А. Аскорбиновой кислоты

У больного туберкулезом, после курса лечения изониазидом, антагонистом пиридоксина, лабораторно подтверждена аминоацидурия. Нарушение, каких метаболических реакций является побочным эффектом препарата?

А. Трансаминирования аминокислот

В. Окислительного дезаминирования аминокислот

С. Трансметилирования аминокислот

Д. β-окисления высших жирных кислот

Е. Обезвреживания биогенных аминов

При осмотре женщины, 80 лет, определялись распространенные геморрагии; был поставлен диагноз цинга. Какие метаболические процессы нарушены при данной патологии?

А. Образование биогенных аминов

В. β-окисление высших жирных кислот

С. Гидроксилирование пролиновых остатков в коллагене

Д. Реакции карбоксилирования

Е. Перенос одноуглеродных фрагментов при биосинтезе тимина

При осмотре женщины, 80 лет, определялись распространенные геморрагии; был поставлен диагноз цинги. Дефицит, какого витамина является ведущим при развитии указанного авитаминоза?

С. Аскорбиновой кислоты

У мужчины 58 лет, в течение многих лет злоупотреблявшего алкоголем, появились воспаления слизистой оболочки языка, губ, помутнение хрусталика, общая мышечная слабость. В анализе крови установлено значительное снижение активности глутатионредуктазы эритроцитов. Активность фермента после добавления рибофлавина в пробу увеличивалась. Какой кофермент входит в состав глутатионредуктазы эритроцитов?

У больного с почечной недостаточностью, несмотря на нормально сбалансированную диету, развилась почечная остеодистрофия, сопровождающаяся интенсивной деминирализацией костей. Нарушение образования биологически активной формы какого витамина явилось причиной данного осложнения?

У больного с почечной недостаточностью, несмотря на нормально сбалансированную диету, развилась почечная остеодистрофия, сопровождающаяся интенсивной деминирализацией костей, вследствие нарушения образования биологически активной формы витамина. Нарушение функции почек является причиной развития:

А. Экзогенного гиповитаминоза

В. Эндогенного гиповитаминоза

Д. Алиментарного авитаминоза

Е. Витаминорезистентного состояния

Больному с острым тромбофлебитом, при котором образующиеся кровяные сгустки закупоривают просвет сосудов, назначен антикоагулянт дикумарол. Антагонистом, какого витамина является препарат?

Е. Фолиевой кислоты

У грудного ребенка часто возникают обильные подкожные кровотечения, геморрагический диатез, являющийся следствием недостаточности свертывания крови у матери. Какой витамин оказывает антигеморрагическое действие?

На прием к врачу обратился больной с симметричными дерматитами открытых участков кожи. Из беседы с пациентом установлено, что он питается, в основном, крупами и ест мало мяса, молока и яиц. Дефицит какого из перечисленных витаминов является ведущим у данного пациента?

В. Фолиевой кислоты

Витамины А и Д можно принимать сразу за один приём в таком количестве, которого достаточно для поддержания их нормального уровня в течении нескольких недель. Витамина группы В необходимо принимать значительно чаще. Почему?

А. Витамины группы В не стабильны

В. Потребность в витаминах группы В намного выше

С. Большие дозы витаминов группы В токсичны

Д. Витамины группы В плохо растворимы в воде

Е. Высокая растворимость витаминов группы В приводит к их быстрому выведению из организма

Больному поставлен диагноз – пернициозная анемия. Укажите возможные причины заболевания?

А. Недостаток в пище тиамина

В. Авитаминоз аскорбиновой кислоты

С. Нарушение секреции желудочного сока

Д. Нарушение превращения витаминов в коферментные формы

Е. Авитаминоз ретинола

Больному поставили диазноз – пернициозная анемия. Авитаминоз какого витамина является ведущим при данной патологии?

С. Аскорбиновой кислоты

После длительного курса сульфаниламидных препаратов у больного развилась мегалобластная анемия. Образование активных форм каких витаминов при этом нарушается?

С. Фолиевой кислоты

После длительного курса сульфаниламидных препаратов у больного развилась мегалобластная анемия. Какие метаболические процессы нарушаются при данной патологии?

А. Биосинтез ДНК

В. Синтез мочевины

Д. Синтез холестерина

Е. Внутриклеточный липолиз

Больному сделана операция резекции желудка, после чего у него развилась анемия. Укажите причину анемии после удаления желудка?

А. Нарушается синтез кобаламина микрофлорой кишечника

В. Нарушается всасывания кобаламина

С. Нарушается транспорт кобаламина из кишечника к местам использования

Д. Нарушается образование коферментных форм кобаламина

Е. Кобаламин образует неактивный комплекс

Больному сделана операция резекция желудка, после чего у него развилась анемия. Укажите причину анемии после удаления желудка?

А. Не синтезируется фактор Кастла

В. Изменение рН панкреатического сока

С. Изменение рН кишечного сока

Д. Нарушается синтез кобаламина

Е. Нарушается синтез фолиевой кислоты

При обследовании студента выявлено увеличение количества пирувата в крови и снижение транскетолазной активности эритроцитов. О недостатке какого витамина можно судить по данным биохимическим показателям?

С. Фолиевой кислоты

Больному с опухолью желудка в курсе химиотерапии назначены цитостатики-конкурентные ингибиторы фолиевой кислоты. Снижение активности какого фермента закономерно происходит?

Показатели антропологического развития ребенка (рост, вес, окружность грудной клетки) существенно отличаются от возрастных параметров. Врач рекомендовал диету с повышенным содержанием провитамина А. Укажите название данного провитамина.

Пациент обратился к окулисту с жалобами на потерю остроты сумеречного зрения, хотя днем он видит нормально. Недостаток какого витамина можно предположить?

С. Фолиевой кислоты

Пациент обратился к окулисту с жалобами на потерю остроты сумеречного зрения, хотя днем он видит нормально. После курса витамина А процессы светоощущения восстановились. Какова роль ретинола в этом процессе?

А. Необходим для синтеза опсина

В. Входит в состав родопсина

С. Регулирует синтез меланина

Д. Регулирует интенсивность светового пучка, попадающего на

Е. Является основным светочувствительным пигментом сетчатки

У ребенка 2-х лет выявлены признаки рахита, относительно большая голова и увеличенный живот. Недостаток какого витамина приводит к возникновению этой патологии.

У ребенка 2-х лет выявлены признаки рахита, относительно большая голова и увеличенный живот. Нарушение какого вида обмена является основным?

У вегетарианца после длительного питания преимущественно очищенным рисом, обнаружен полиневрит (б-нь Бери-Бери). Отсутствие какого витамина в пище приводит к развитию этого заболевания?

В. Аскорбиновой кислоты

Д. Фолиевой кислоты

Больному поставлен диагноз Бери-Бери. Активность какого фермента нарушена у пациента?

У больного после эктомии желчного пузыря затруднены процессы всасывания Са через стенку кишечника. Назначение какого витамина будет стимулировать этот процесс?

Д. Витамина В 12

Больному с ишемической болезнью сердца в курсе терапии назначен препарат кокарбоксилаза, лекарственная форма тиаминпирофосфата. Производным какого витамина является данный кофермент?

Больному с ишемической болезнью сердца в курсе терапии назначен препарат кокарбоксилаза, лекарственная форма тиаминпирофосфата. В каких реакциях участвует данный кофермент?

А. Связывания углекислого газа

В. Переаминирования аминокислот

С. Переноса одноуглеродных фрагментов

Д. Окислительного декарбоксилирования α-кетокислот

Е. Окислительного дезаминирования аминокислот

В клинику госпитализирована студентка 20 лет, которая в течение длительного времени питалась в основном очищенным рисом. Врач поставил предварительный диагноз полиневрит (бери-бери). Какие биохимические критерии диагностики можно выбрать для подтверждения диагноза?

А. Определение сахара в крови

В. Определение количества тиамина в крови и моче

С. Определение остаточного азота крови

Д. Определение кетоновых тел крови

Е. Определение мочевины крови

В клинику госпитализирована студентка 20 лет, которая в течение длительного времени питалась в основном очищенным рисом. Врач поставил предварительный диагноз полиневрит (бери-бери). Нарушение каких метаболических путей характерно для данного заболевания?

А. Синтеза мочевины

В. Синтеза холестерина

С. Внутриклеточного липолиза

Д. Окислительного декарбоксилирования пирувата

Е. Окислительного дезаминирования биогенных аминов

Больному с синдромом Вернике рекомендован курс тиамина. Активность какого фермента снижается при данном гиповитаминозе?

В. Щелочной фосфатазы

У больного с инфекционным гепатитом установлено резкое увеличение активности глутаматдегидрогеназы крови. Укажите витамин, который является коферментом данного энзима.

С. Фолиевая кислота

Е. Аскорбиновая кислота

У больного с инфекционным гепатитом установлено резкое увеличение активности глутаматдегидрогеназы крови. Укажите кофермент данного энзима.

У больного, 60 лет, после перенесенного инфаркта миокарда в течение 2 суток значительно повысилась активность аспартатаминотрансферазы крови. Укажите кофермент данного фермента.

У больного, 60 лет, после перенесенного инфаркта миокарда в течение 2 суток значительно повышалась активность аспартатаминотрансферазы крови. Кофермент какого витамина входит в состав трансаминазы?

Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

Источник