Для оценки соответствия массы человека и его роста и косвенной оценки, является ли масса недостаточной, нормальной или избыточной используется индекс массы тела (ИМТ).
Он рассчитывается по формуле:
m — масса тела в килограммах
h — рост в метрах,
В соответствии с рекомендациями ВОЗ разработана следующая интерпретация показателей ИМТ:
Индекс массы тела
Соответствие между массой человека и его ростом
Выраженный дефицит массы тела
Недостаточная (дефицит) масса тела
Избыточная масса тела (предожирение)
Очень резкое ожирение
Ожирение — это хронический недуг, который возникает в из-за чрезмерного количества жира, накопленного в организме. Обмен веществ нарушается, неизрасходованная энергия, поступающая в избытке вместе с продуктами, превращается в жировые отложения. Полнота негативно влияет на здоровье человека и может привести к развитию ряда заболеваний. Установлено, что ожирение сокращает продолжительность жизни в среднем на семь лет, а степень риска умереть от болезней сердца в возрасте 40–50 лет у людей с лишним весом выше в два раза по сравнению с людьми, имеющими нормальную массу тела. Смертность у больных ожирением женщин выше на 25–35 %, а у мужчин – на 35–42 %. Превышение веса на 40 % (от нормального) повышает риск возникновения опухолей у женщин на 55 %, у мужчин – на 33 %.
Причин развития ожирения много. Одна из них – переедание при малоподвижном образе жизни, ведущее к возникновению алиментарно-обменного ожирения. Скорость развития ожирения зависит от количества «избыточной» пищи и от степени нарушения регуляции жирового обмена. Даже небольшое, но регулярное переедание со временем может привести к ожирению. Так, лишние 100 ккал в день (дополнительные 50 г хлеба, или 25 г сахара, или 50 г сливочного мороженого, или 250 мл пива, или 12 г свиного сала) приводят к отложению 10 г жира, в месяц это составляет 300 г, а в год – более 3 кг, за 3–5 лет это дает 9-15 кг избыточного веса.
При ожирении интенсивность распада жира в жировой ткани снижается, и избыточное поступление пищи способствует дальнейшему накоплению жира. Избыточное потребление пищи особенно вредно и опасно после 40–45 лет, когда в организме происходят возрастные изменения, снижается деятельность желез внутренней секреции, уменьшаются интенсивность обмена веществ и энергозатраты.
Другой причиной развития ожирения, составляющей 20–30 % от всех его форм, могут быть эндокринные заболевания: недостаточность щитовидной железы, заболевания половых желез, повышение функции коры надпочечников и т. д. При таком ожирении избыточный жир преимущественно откладывается в области лица, шеи и туловища, конечности не изменяются или даже худеют.
Еще одной причиной накопления лишнего жира может быть врожденная тенденция к чрезмерной выработке инсулина при потреблении определенных продуктов. Дело в том, что инсулин не только регулирует уровень сахара в крови, но и является мощным стимулятором отложения жира «про запас».
Развитию ожирения способствует пища с легкоусвояемыми углеводами (глюкозой, фруктозой, сахарозой), нерегулярное питание, обильные приемы пищи, злоупотребление алкогольными напитками, а также малоподвижный образ жизни.
В борьбе с ожирением используются различные методы: лекарственные, физиотерапевтические, хирургические; биологически активные добавки, одежда для похудения (пояс, шорты). Но первостепенным все же остается регулирование питания. Существует множество специальных диет, которые имеют свои достоинства и недостатки. Некоторые специалисты рекомендуют голодание как действенный способ борьбы с ожирением.
Для лечения ожирения широко используются специальные низкокалорийные диеты (не больше 2000 ккал в день), основанные на следующих принципах:
Потребление малокалорийной, но значительной по объему пищи: сырые овощи и фрукты. Снижение калорийности рациона на 40 % от нормальной потребности.
Ограничение в рационе быстрорастворимых и быстро-всасывающихся углеводов, так как они в организме легко превращаются в жир. Запрет распространяется на конфеты, шоколад, кондитерские изделия, мороженое и т. д.
Растительные жиры должны составлять 50 % (это примерно по 30–35 г) от общего количества потребляемых жиров. Ограничить продукты, богатые холестерином (икра, внутренние органы животных).
Питание должно быть дробным – 5-6-разовым, причем основное потребление калорий должно приходиться на утро и день. Исключить из рациона продукты и блюда, возбуждающие аппетит (алкоголь, горчица, хрен, перец; острые, соленые, копченые и пряные блюда и закуски и т. п.).
Ограничение потребления соли (до 5 г) и жидкости (до 1–1,5 л) в сутки. Это заставляет организм расщеплять жир и превращать его в воду.
Введение разгрузочных дней (яблочных, арбузных, молочных, кефирных, огуречных и других).
Не принимать большое количество пищи после 18 часов (можно съесть легкий салат с цельнозерновым хлебом, выпить натуральный сок с мякотью, на ночь выпить стакан теплого молока или обезжиренного кефира).
Периодически (при отсутствии противопоказаний) применять лечебное голодание (1–3 раза в месяц).
При ожирении весьма важны витамины. Они необходимы для улучшения обмена веществ. Если витамины не поступают в достаточном количестве в организм, то можно по рекомендации врача начать принимать специальные витаминные добавки. Людям с ожирением необходимы витамины группы B, витамин C, E, A, K. Некоторые поливитаминные комплексы содержат омега-3 жирные кислоты, которые помогают снизить вес и нормализуют уровень сахара в крови.
Если вы страдаете ожирением, физическая активность жизненно необходима, потому что она поможет вам сохранить и увеличить мышечную массу, теряя при этом жировые запасы. И поскольку мышечная ткань требует более высокого уровня метаболизма и быстрее сжигает калории, если вы при этом едите здоровую пищу в соответствии с продуманным планом питания, упражнения ускоряют процесс похудения.
Физические упражнения нормализуют кровяное давление и могут помочь предотвратить диабет второго типа.
Активный образ жизни также помогает улучшить эмоциональное состояние, уменьшить аппетит, решить проблемы со сном, повысить гибкость и снизить уровень холестерина в крови.
Прогулка — отличный вариант для людей с ожирением. Пешая прогулка должна начинаться с небольших нагрузок, скажем, с 30 минут в день несколько раз в неделю и постепенно увеличиваться до более длительных ежедневных походов.
Проконсультируйтесь с врачом перед тем, как следовать любой программе упражнений.
(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай, 2006—2015 г.
Все права на материалы, размещенные на сайте, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах. При использовании материалов сайта необходима ссылка на источник
Сейчас 704 гостей онлайн
Адрес: 649002, Республика Алтай, г. Горно-Алтайск, проспект Коммунистический, 173
Тел.: +7 (38822) 6-43-84
Эл. почта:
Наш аккаунт в instagram: @rospotrebnadzor04
Источник
Ожирение
Ожирение – не косметическая проблема, а хроническое заболевание, которое приводит к развитию других серьезных заболеваний и состояний, угрожающих здоровью и жизни человека. Когда на приеме врач говорит вам, что нужно скорректировать свой образ жизни и снизить массу тела, это действительно важно, у вас есть веские причины последовать советам врача. Сегодня вопрос борьбы с ожирением для общества стоит очень остро. По данным ВОЗ,более 30% всего населения земного шара страдают от избыточной массы тела и ожирения, и это число продолжает расти. Наибольшей опасности подвергается молодое поколение. За последние 20 лет к врачам стало обращаться в 5–6 раз больше детей и подростков с лишним весом, а количество взрослых, страдающих ожирением,увеличилось в два раза.
В чем причина развития ожирения?
Основная причина – избыточное по калорийности и несбалансированное питание.Первый закон здорового питания: энергетическая ценность потребляемой человеком пищи должна соответствовать энерготратам организма. Если мы потребляем с пищей больше энергии, чем расходуем, то излишек откладывается в виде жировой ткани. Распространенная привычка современных людей – регулярное переедание; кроме того, избыточное потребление жирной пищи, соли, кондитерских изделий и сладостей приводит к несбалансированному рациону питания. Однообразная жирная и сладкая пища, как правило, бедна пищевыми волокнами, витаминами, минеральными веществами, в ней может быть недостаточно полноценного белка.
Еще одна причина – снижение физической активности. Изменение образа жизни привело к тому, что мы меньше двигаемся, чем раньше, живем в более комфортных условиях, которые не побуждают к высокой физической активности, все чаще пользуемся личным транспортом, прибегаем к помощи различных технических устройств, которые либо двигаются за нас, либо позволяют нам выполнять работу, оставаясь на одном месте. Среднестатистический житель мегаполиса мало двигается и во время работы, и во время отдыха.
Как предотвратить развитие ожирение?
Основная мера – правильное, здоровое, сбалансированное питание. Питание является одним из важнейших факторов, воздействующих на организм человека, это воздействие постоянно, непрерывно и происходит на протяжении всей его жизни. С точки зрения профилактики, питание должно препятствовать возникновению и прогрессированию ожирения и связанных с ним заболеваний и нарушений. Они подходят как метод профилактики ожирения для всех: для взрослого и ребенка, для здорового человека и для того, кто уже страдает от каких-либо заболеваний.
Ожирение в России имеет ряд особенностей
Во всем мире ожирение тесно связано с социальным статусом: чем ниже статус, тем выше риск развития ожирения. Но у нас в стране эта закономерность не работает.В России и среди богатых, и среди бедных, и среди представителей среднего класса часто встречаются пациенты с ожирением. Это связано с особенностями пищевых привычек россиян: если в других странах высокое потребление легкодоступной, высококалорийной жирной пищи и сахара наиболее характерно для тех, кто не может себе позволить ничего другого, то в России вредные пищевые привычки у всех одинаковы.
Возможно, у этого явления есть серьезная социальная причина: в западных странах здоровье и здоровый образ жизни – это престижно. Наблюдается следующая тенденция: чем выше уровень образования и социальный статус человека, тем более ответственно он относится к своему здоровью, тем чаще он занимается спортом и контролирует свой рацион.
Москва, как европейская столица, тоже постепенно движется в направлении здорового образа жизни. Правильно питаться и много двигаться становится модно, и это, безусловно, полезная тенденция.
Что скрывается за ожирением?
Ожирение – не просто проблема внешнего вида человека, это хроническое заболевание, которое редко бывает само по себе, без сопутствующих нарушений. Со временем оно становится причиной развития многих серьезных заболеваний, в том числе:
· Заболеваний сердечно-сосудистой системы, такие как артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца, которые повышают риск развития тяжелых осложнений – инфарктов и инсультов.
· Сахарный диабет 2 типа. Все пациенты с ожирением находятся в группе риска по развитию сахарного диабета 2 типа.
· Заболевания суставов. При избыточной массе тела и ожирении неизбежно возрастает нагрузка на опорно-двигательную систему, что способствует развитию и прогрессированию остеоартроза и приводит к инвалидизации.
· Заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Ожирение часто осложняется заболеваниями печени, желчного пузыря, желудка и кишечника.
· Из-за нарушения обмена веществ ожирение и избыточная масса тела часто сопровождается развитием мочекаменной болезни и подагры.
Поскольку ожирение относится к хроническим рецидивирующим заболеваниям, то и лечение его – процесс очень долгий, фактически пожизненный, который требует комплексного подхода и привлечения специалистов различных специальностей: эндокринологов, терапевтов, диетологов, гастроэнтерологов, кардиологов, хирургов и других специалистов. Чтобы избежать рецидивов заболевания, пациенты должен контролировать массу тела в течение всей жизни.
Снижение массы тела должно быть постепенным
Пациенту с ожирением предстоит сложная продолжительная работа, и результат, возможно, не будет в полной мере отвечать его ожиданиям. Ведь зачастую, обратившись к врачу, человек видит себя стройным уже в недалеком будущем.Но быстрое, резкое снижение массы тела может нанести вред здоровью; любой врач подтвердит, что пациентам с ожирением и избыточной массой тела необходимо постепенное снижение массы тела. Например, с позиции кардиологии считается, что снижения массы тела на 10% в год – большой успех, так как в результате этого можно снизить риск развития сахарного диабета, сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний.
На следующих этапах важно закрепить результат и предотвратить увеличение массы тела. Если масса тела перестала снижаться или даже немного вернулась, это не трагедия: важно не отчаиваться, проконсультироваться с врачом и продолжать соблюдать рекомендации по питанию и физической активности. В определенных случаях даже стабилизация массы тела рассматривается как хороший результат лечения. В нашей клинической практике есть множество примеров, когда люди снизили массу тела и больше никогда не набирали ее. Это возможно! У таких людей, как правило, присутствует сильная мотивация к сохранению собственного здоровья.
Ни один врач не может снизить массу тела за пациента.Поэтому, если вы понимаете важность сохранения собственного здоровья, обратитесь за помощью к специалистам. Начните с формирования адекватной цели и следуйте рекомендациям врачей.
Важные помощники: что может помочь питаться правильно и сохранять здоровье?
· Маркировка продуктов питания. Стратегия повышения качества пищевой продукции в Российской Федерации до 2030 года включает важные пункты о маркировке товаров. Сейчас на упаковке каждого продукта, который мы видим в магазине, можно прочитать все о его энергетической ценности: калорийность, содержание белков, жиров, углеводов, наличие в составе соли, сахара, заменителей молочного жира. Все это доступная информация – только не ленитесь читать!
· Городская инфраструктура. За последние годы в Москве появилось много возможностей для занятия спортом. Йога в парках, беговые дорожки, территории для скандинавской ходьбы и езды на велосипеде, лыжные трассы, тренажеры на открытом воздухе – все это бесплатные и доступные возможности поддерживать уровень физической активности.
· Доступная высококвалифицированная медицинская помощь. Получить консультацию специалиста, узнать диагноз, составить план лечения болезни – все это стало удобнее и проще. В Москве существует сеть центров здоровья, которые занимаются профилактикой и диагностикой заболеваний. Пациент может прийти в центр здоровья, где ему измерят рост, массу тела, определят индекс массы тела. Там же пациент получает рекомендации по соблюдению здоровогообраза жизни.
· Доступная информация. Помимо информации, направленной на пропаганду здорового образа жизни и здорового питания в СМИ, в московских центрах здоровья и поликлиниках работают Школы ожирения и Школы сахарного диабета, где специалисты читают лекции, проводят обучающие семинары, помогают пациентам сформировать мотивацию к здоровому образу жизни и отказу от вредных привычек.
/ Пресс-центр / Здоровый образ жизни / 
