Два примера решения вопроса о квалификации травматических дефектов ушных раковин по степени тяжести вреда здоровью
Publication in electronic media: 17.04.2010 under http://journal.forens-lit.ru/node/94
4-й танатологический отдел, Щелковское и Серпуховское РСМО
Судебно-медицинские эксперты в своей практике периодически встречаются с травматическими дефектами ушных раковин, обусловленных воздействиями различных предметов. В таблице процентов стойкой утраты трудоспособности, прилагающейся к Медицинским критериям определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 апреля 2008 г. №194н, дефекты ушных раковин в зависимости от размеров могут квалифицироваться как повлекшие легкий вред здоровью (отсутствие до 1\3 части ушной раковины – 5% стойкой утраты общей трудоспособности), либо как повлекшие средний вред здоровью (отсутствие одной ушной раковины или части ее – 1/3 и более – 15% стойкой утраты общей трудоспособности) (1).
Визуальная оценка размеров дефекта повреждения затруднительна по причине отсутствия данных о размерах ушной раковины до повреждения, что необходимо для вычисления площади отсутствующей части. Определению размеров дефекта могло бы поспособствовать сопоставление поврежденной ушной раковины с фотографией её же до травмы. Однако обнаружить фотоснимок, выполненный по правилам судебно-медицинской фотографии с масштабной линейкой в кадре, в личных фотоальбомах потерпевших практически невероятно.
В этой связи единственно возможным выходом является сопоставление размеров поврежденной и неповрежденной ушных раковин. Для иллюстрации этого методического подхода приводим две экспертизы, выполненные в 2009 г. в Щелковском и Серпуховском отделениях ГУЗ МО Бюро СМЭ.
1. Потерпевший Н., 19 лет, поучил травму правой ушной раковины в салоне автомобиля от воздействия края деформированной крыши при столкновении с другим автомобилем. Находился на амбулаторном лечении в течение 9 дней. При судебно-медицинском освидетельствовании обнаружен дефект завитка ушной раковины размерами предположительно 1,5х3,5 см.
Рисунок 1 – Дефект правой ушной раковины (для сравнения фото скомбинировано с неповрежденной левой ушной раковиной).
Выполнена фотосъемка обеих ушных раковин с масштабной линейкой. Фотографии целой и поврежденной ушных раковин открыты в программе Photoshop CS3. За основу взято неповреждённое ухо, фото которого «зеркально» развернуто. Поверх него скопировано изображение повреждённой ушной раковины и увеличено на 21%, для выравнивания длины масштабных линеек на изображениях. Оба фото наложены друг на друга, при этом ориентиром наложения выбрано наружное слуховое отверстие. Выяснилось, что форма у повреждённой ушной раковины несколько отличается от неповреждённой. Задние края изображений обеих раковин совмещены. Неповреждённая часть травмированной ушной раковины закрашена зелёным цветом.
Рисунок 2 – Фотосовмещение травмированной и неповрежденной ушных раковин.
Недостающая часть травмированной раковины пририсована по контурам неповреждённой ушной раковины. Проведена вертикальная линия (выполнена синим цветом) от наиболее выступающих точек вверху и внизу на неповреждённой ушной раковине, которая разделена на три равных отрезка, разбивающих таким образом ушную раковину на три равных по высоте фрагмента*.
Невооруженным глазом видно и сравнение площадей сохранившейся и отсутствующей частей ушной раковины показывает, что площадь дефекта меньше 1/3.
Причиненная травма ушной раковины квалифицирована как легкий вред здоровью по признаку незначительной стойкой утраты трудоспособности менее чем на 10%.
2. Потерпевший Л. получил травму в драке с нападавшим, который наносил удары по голове, туловищу кулаками, ногами, головой, локтями, откусил часть правой ушной раковины. Находился на стационарном лечении в течение 9 дней и амбулаторном лечении в течение 10 дней по поводу закрытой черепно-мозговой травмы с сотрясением головного мозга, отрыва части правой ушной раковины.
Для оценки объёма сохранившейся части правой ушной раковины было произведено фотографирование здоровой и поврежденной ушной раковин с масштабной линейкой. Затем для удобства восприятия с помощью графического редактора Photoshop CS3 было получено зеркальное отображение повреждённой ушной раковины. После чего на изображение была наложена сетка с квадратом в 1 см (по масштабной линейке на каждом изображении). После чего число полных и неполных квадратов было посчитано. Неполные квадраты суммировались до примерного получения полных квадратов.
Результат: здоровая ушная раковина — 12 квадратов; поврежденная ушная раковина — 8 квадратов (8/12=2/3). Следовательно, на поврежденной ушной раковине отсутствует её треть.
В результате рваная рана с дефектом правой ушной раковины по признаку значительной стойкой утраты общей трудоспособности менее чем на одну треть (15% стойкой утраты общей трудоспособности), была расценена как вред здоровью сред-ней тяжести.
Рисунок 3 – Фотоснимки ушных раковин с наложенными сетками.
Таким образом, в обоих случаях лишь сопоставление размеров травмированной ушной раковиной с парной неповрежденной позволило ответить на вопрос о степени тяжести причиненного вреда здоровью. Вместе с тем, как известно, парные органы (ушные раковины в том числе) не бывают идентичны по форме и размерам. Изучение вариабельности формы и размеров ушных раковин и её влияния на статистическую достоверность оценки размеров дефекта одной ушной раковины при сопоставлении её с контралатеральной ушной раковиной может стать предметом дальнейшего исследования.
__________________________________
* Авторы выражают благодарность Dr. med. Edwin Ehrlich (Landesinstitut fuer gerichtliche und soziale Medizin, Berlin) за помощь в применении программы Photoshop для экспертной разработки случая.
Источник
Два примера решения вопроса о квалификации травматических дефектов ушных раковин по степени тяжести вреда здоровью
4-й танатологический отдел, Щелковское и Серпуховское РСМО
Publication in electronic media: 17.04.2010 under http://journal.forens-lit.ru/node/94
Судебно-медицинские эксперты в своей практике периодически встречаются с травматическими дефектами ушных раковин. В таблице процентов стойкой утраты трудоспособности, прилагающейся к Медицинским критериям определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 апреля 2008 г. №194н, дефекты ушных раковин в зависимости от размеров могут квалифицироваться как повлекшие легкий вред здоровью (отсутствие до 13 части ушной раковины – 5% стойкой утраты общей трудоспособности), либо как повлекшие средний вред здоровью (отсутствие одной ушной раковины или части ее – 1/3 и более – 15% стойкой утраты общей трудоспособности).
библиографическое описание:
Два примера решения вопроса о квалификации травматических дефектов ушных раковин по степени тяжести вреда здоровью / Махлис А.В., Мезенцев А.А., Сагань А.С. — .
код для вставки на форум:
похожие статьи
О перемещении внутренних органов при транспортной травме / Игнатенко А.П., Вебер О.П., Романов В.И. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 1966. — №1. — С. 35.
Неизгладимое обезображивание лица вследствие переломов костей лицевого черепа / Морозов Ю.Е., Плотников В.С., Никитин С.А. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2019. — №18. — С. 149-153.
Неизгладимое обезображивание лица вследствие переломов костей лицевого черепа / Морозов Ю.Е., Плотников В.С., Никитин С.А. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2019. — №18. — С. 149-153.
Актуальные вопросы проведения судебно-медицинских экспертиз при травмах глаз / Кулеша Н.В. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2019. — №18. — С. 114-117.
больше материалов в каталогах
Авторы
Последние поступления в библиотеку
Некоторые статистические данные агрессии животных в отношении детей / Баранова А.В., Власюк И.В. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2020. — №19. — С. 126-130.
Патоморфология взрывной травмы / Степанян Ю.С., Сивогривова Н.В. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2020. — №19. — С. 118-121.
Клинический случай поражения COVID-19 сосудов почек (нефроангиосклероз) в г. Тамбове / Соколова А.И., Шелль В.В., Павлов Б.В. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2020. — №19. — С. 116-117.
Рассмотрение практического случая легких с поражением коронавирусной инфекцией СOVID-19 в г. Тамбове / Соколова А.И., Шелль В.В., Павлов Б.В. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2020. — №19. — С. 113-115.
Некоторые особенности следов крови на тканевых материалах (анализ литературных данных) / Селянина К.П., Калинин Р.В., Нагорнов М.Н., Леонова Е.Н. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2020. — №19. — С. 110-112.
Источник
За откушенное ухо суд назначил 1,5 года колонии
Суд в Омской области со второй попытки приговорил к реальному сроку мужчину, откусившего ухо своему знакомому, из-за чего тот лишился возможности слышать, сообщает пресс-служба областной прокуратуры.
Житель Омска Саржан Алпысов признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 111 УК РФ (умышленное причинение тяжкого вреда здоровью).
Установлено, что вечером 16 ноября 2011 года Алпысов, находясь в состоянии алкогольного опьянения, в помещении бани на Забайкальской улице в Омске в ходе ссоры избил своего знакомого и несколько раз укусил его, в том числе за ухо. В результате потерпевший получил множество ушибов и сильный укус правой ушной раковины, которую впоследствии ампутировали на 2/3. Данная рана признана обезображивающей лицо потерпевшего.
В сентябре 2012 года Советский районный суд Омска назначил Алпысову наказание в виде 3 лет лишения свободы условно с испытательным сроком 3,5 года. Однако государственный обвинитель посчитал наказание чрезмерно мягким, поскольку до данного инцидента потерпевший уже имел дефекты слуха, выражающиеся в полной глухоте левого уха, а теперь лишился и правого уха. Сейчас же из-за отсутствия большей части правого уха потерпевший не может носить слуховой аппарат, вследствие чего лишен возможности слышать.
В ноябре 2012 года судебная коллегия Омского областного суда согласилась с доводами прокурора-кассатора и направила дело на новое судебное рассмотрение.
29 января 2013 года Советский райсуд Омска приговорил Алпысова к 1 году 6 месяцам колонии общего режима. Кроме того, суд обязал его выплатить потерпевшему 100 тысяч рублей в качестве компенсации морального вреда.
Источник
Я пьяный на улице возле вокзала откусил незнакомому человеку ухо. | Иркутск
Я пьяный на улице возле вокзала откусил незнакомому человеку ухо. Я не куда не собирался ехать но каким-то образом оказался на вокзале и плохо что помню. Когда я вышел с вокзала то увидел сумку и решил что она моя и решил что куда то я еду, сумка действительно похожи на мою. Я взял сумку и пошла с ней за билетами. Сделал пару шагов, мне закричали, поставь сумку. В итоге я откусил хозяину ухо и продолжил путь к кассе за билетами, только там возле кассы при ярком свете я понял что мне не куда не надо и что я натворил. Тут же меня взяли полиция одели наручники. В итоге 115 статья лёгкий вред здоровья. Потерпевший с другого города, я ему спустя месяц позвонил как только следователь дал его номер телефона. Я попросил прощения чего естественно мало, он мне сказал сто тысяч рублей и примирение сторон с его и моей стороны. Как их отдать? Или не отдавать? Потому что их нет, я инвалид третей группы сам жду в феврале операцию. Как лучше поступить?
Ответы на вопрос:
В данном случае отдавать денежные средства или нет Решать только Вам. Но имейте в виду, что за Ваши действия вам грозит уголовная ответственность.
Потерпевший в судебном порядке взыщет с вас данную сумму, если денег нет судебные приставы будут принудительно, также вас ждет наказание по ст 115 УК
«Уголовный кодекс Российской Федерации» от 13.06.1996 N 63-ФЗ (ред. от 29.07.2017) (с изм. и доп., вступ. В силу с 26.08.2017)
«»УК РФ Статья 115. Умышленное причинение легкого вреда здоровью
1. Умышленное причинение легкого вреда здоровью, вызвавшего кратковременное расстройство здоровья или незначительную стойкую утрату общей трудоспособности, —
(в ред. Федерального закона от 08.12.2003 N 162-ФЗ)
(см. текст в предыдущей «редакции»)
наказывается штрафом в размере до сорока тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до трех месяцев, либо обязательными работами на срок до четырехсот восьмидесяти часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до четырех месяцев.
(в ред. Федеральных законов от 08.12.2003 N 162-ФЗ, от 07.03.2011 N 26-ФЗ, от 07.12.2011 N 420-ФЗ)
(см. текст в предыдущей «редакции»)
Я думаю Вас в любом случае теперь осудят даже если вы погасите вред моральный. Удачи вам и всего наилучшего.
В итоге 115 статья лёгкий вред здоровья.
—Здравствуйте, очень сомнительно что это лёгкий вред здоровью. Это самое настоящее обезображивание лица. И ждёт вас вот эта статья. А что касается денег. Решать только вам платить или не платить. По суду взыщут больше. Неизгладимое обезображивание лица характеризуется тем, что лицу потерпевшего в результате нанесенных повреждений придается безобразный, отталкивающий вид и, кроме того, эти повреждения являются неизгладимыми. ч. 1 ст. 111 УК РФ предусмотрена ответственность за неизгладимое обезображивание лица.
Статья 111. Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью
[Уголовный кодекс] [Глава 16] [Статья 111]
1. Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, или повлекшего за собой потерю зрения, речи, слуха либо какого-либо органа или утрату органом его функций, прерывание беременности, психическое расстройство, заболевание наркоманией либо токсикоманией, или выразившегося в неизгладимом обезображивании лица, или вызвавшего значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть или заведомо для виновного полную утрату профессиональной трудоспособности, —
наказывается лишением свободы на срок до восьми лет.
Удачи вам и всего хорошего, с уважением юрист Лигостаева А.В. 
Источник