Методологии оценки риска для здоровья населения
Основные положения
Методологии оценки риска для здоровья населения
При воздействии химических веществ,
Загрязняющих окружающую среду
1. Процедура и этапы оценки риска. Основные положения этой методологии закреплены в документе P 2.1.10.1920—04 «Руководство по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду» (утверждено главным государственным санитарным врачом РФ Г.Г. Онищенко 05.03.2004 г.).
Процедуру оценки риска для здоровья населения, обусловленного воздействием химических загрязнителей среды обитания, можно подразделить на пять взаимосвязанных этапов.
• Идентификация опасности: выявление потенциально вредных факторов, оценка связи между изучаемым фактором и нарушениями состояния здоровья человека, составление перечня приоритетных химических веществ, подлежащих последующей характеристике.
• Оценка воздействия (экспозиции) химических веществ на человека: характеристика источников загрязнения, маршрутов движения загрязняющих веществ от источника к человеку, путей и точек воздействия, определение доз и концентраций, установление уровней экспозиции для популяции.
• Оценка зависимости «доза-эффект»: выявление количественных связей между показателями состояния здоровья и уровнями экспозиции (токсикологический эксперимент, спланированное эпидемиолого-гигиеническое исследование и др.).
• Характеристика риска: анализ полученных данных, расчет рисков для популяции, сравнение рисков с допустимыми (приемлемыми) уровнями, сравнительная оценка и ранжирование рисков по степени их медико-биологической значимости, установление медицинских приоритетов и тех рисков, которые должны быть предотвращены или снижены до приемлемого уровня.
• Управление риском: заключительный этап, связанный с мероприятиями по минимизации риска, которые осуществляются на основе выявленных приоритетов.
Типичные зависимости «доза – эффект»
(у — % заболевших; Х – доза воздействующего вредного фактора)
Канцерогенные эффекты
y
100% А
 |
α tg α = АВ/СВ = SF
С В
 |
Х
Неканцерогенные эффекты
y
100 %
Rfd (Rfc)
16,7%
 |
Х
SF – фактор канцерогенного потенциала (мг/(кг*сутки)) -1 — мера дополнительного индивидуального канцерогенного риска или степень увеличения вероятности развития рака при воздействии канцерогена. Определяется как тангенс угла наклона зависимости “доза-эффект” в нижней «линейной» части экспериментальной кривой.
Фактор канцерогенного потенциала – табличная (справочная) величина, определяемая экспериментальным путем с последующим применением математических методов экстраполяции воздействия «высоких» доз на воздействие «низких».
Rfd – референтная доза — суточное воздействие химического вещества в течение всей жизни, которое не приводит к возникновению неприемлемого риска для здоровья (справочная величина); (Rfc — концентрация).
3. Средняя суточная доза (ADD). При оценке риска потенциальные дозы, как правило, усредняются с учетом массы тела и времени воздействия. Такая доза носит название средней суточной дозы.
При этом обычно принимается допущение, что в среднем суточное потребление атмосферного воздуха для взрослого человека составляет 20 м 3 /сутки, а потребление питьевой воды — 2 л.
Боле точно, как приведено в «Руководстве по оценке риска» (2004), расчет среднесуточных доз при ингаляционном воздействии загрязняющих веществ, поступающих с атмосферным воздухом, проводится по формуле:
ADD = ((Ca * Tout * Vout) + (Ch * Tin * Vin)) * EF * ED / (BW * AT * 365)
При этом, как правило, принимаются стандартные значения показателей, приведенные в таблице 2.
Таблица 2
Таблица 3
Стандартные значения факторов экспозиции при пероральном
поступлении химических веществ с питьевой водой
| Параметр | Характеристика | Стандартное значение |
| ADD | Поступление с питьевой водой, мг/(кг*день) | — |
| Cw | Концентрация вещества в воде, мг/л | — |
| V | Величина водопотребления, л/сут. | взрослые: 2 л/сут.; дети: 1 л/сут. |
| EF | Частота воздействия, дней/год | 350 дней/год |
| ED | Продолжительность воздействия, лет | взрослые: 30 лет; дети: 6 лет |
| BW | Масса тела, кг | взрослые: 70 кг; дети: 15 кг |
| AT | Период осреднения экспозиции, лет | Взрослые: 30 лет; дети: 6 лет; канцерогены: 70 лет (независимо от возраста) |
4. Характеристика рисков (количественная оценка риска) предполагает расчет показателей:
· канцерогенного риска;
· неканцерогенного риска.
Канцерогенный риск (CR) в течение жизни определяется по формуле:
CR = ADD*SF
где:
ADD — средняя суточная доза в течение жизни, мг/(кг *день);
С целью снижения уровней риска могут использоваться следующие подходы: снижение числа и мощности источников опасности; снижение вероятности развития или проявления вредных эффектов; уменьшение числа экспонируемых лиц; снижение вероятности развития аварийных ситуаций); снижение выраженности вредных эффектов.
Токсического эффекта (Т)
Принимают допущение, что «опасное» время составляет менее одной трети средней продолжительности жизни человека, т.е. менее 25 лет; а риск свыше 70 лет – практически не существенный, т.е. в течение жизни не проявится и не представляет реальной опасности. При расчете времени наступления токсического эффекта используется формула (только для атмосферы):
где: T — вероятное время наступления токсического эффекта;
To — расчетное время гарантированного отсутствия токсического эффекта, на которое разрабатывается норматив (25 лет); Ci — осредненная концентрация вещества в атмосферном воздухе населенных мест за оцениваемый период; ПДК – отечественный гигиенический норматив; lg – десятичный логарифм; b — коэффициент изоэффективности, учитывающий особенности токсических свойств вещества (определяется в соответствии с классом опасности: константа, принимающая значения 2,4; 1,3; 1; 0,86 соответственно для веществ 1; 2; 3; 4 классов опасности; при Сi меньше ПДК независимо от класса опасности в =1.
Оценка риска по величине T (риск): 1) опасный: 70 лет.
Основные положения
методологии оценки риска для здоровья населения
Источник
Оценка риска для здоровья населения
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области», зарегистрирован в Реестре Системы добровольной сертификации органов по оценке риска здоровью населения (Сертификат соответствия № СДС 056 зарегистрирован в Реестре Системы от 20.04.2018г., действителен до 19.04.2021 г.).
Оценка риска для здоровья – процесс установления вероятности развития и степени выраженности неблагоприятных последствий для здоровья человека или здоровья будущих поколений, обусловленных воздействием факторов среды обитания.
Основная задача оценки риска состоит в получении и обобщении информации о возможном влиянии факторов среды обитания человека на состояние его здоровья, необходимой и достаточной для гигиенического обоснования наиболее оптимальных управленческих решений по устранению или снижению уровней риска, оптимизации контроля (мониторинга) уровней экспозиций и рисков.
В практическом приложении оценка риска необходима при обосновании расчетной санитарно-защитной зоны, применительно к химическому воздействию основных компонентов, содержащихся в выбросах источников загрязнения атмосферного воздуха.
В целях обеспечения безопасности населения и в соответствии с Федеральным Законом «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 № 52-ФЗ вокруг объектов и производств, являющихся источниками воздействия на среду обитания и здоровье человека устанавливается санитарно-защитная зона, размер которой устанавливается до значений, установленных гигиеническими нормативами и величиной приемлемого риска здоровью населения.
Постановление Правительства Российской Федерации от 03.03.2018 № 222 «Об утверждении правил установления санитарно-защитных зон и использования земельных участков, расположенных в границах санитарно-защитных зон» обязывает обоснование размеров и границ санитарно-защитной зоны в соответствии с требованиями законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, в том числе с учетом расчетов рассеивания выбросов вредных (загрязняющих) веществ в атмосферном воздухе, физического воздействия на атмосферный воздух и оценки риска для здоровья человека.
В соответствии с требованиями СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Санитарно — защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов» (новая редакция с изменениями и дополнениями), при обосновании размеров санитарно – защитных зон для предприятий 1 и 2 классов опасности введено обязательное проведение оценки риска для здоровья населения.
Кроме того, оценка риска здоровью населения выполняется для:
— определения приоритетов экологической политики и политики в области охраны здоровья населения на территориальном и, особенно на местном уровне с целью регулирования источников и факторов риска, представляющих наибольшую угрозу для здоровья населения.
— количественной и качественной оценки уровня влияния того или иного фактора окружающей среды (атмосферного воздуха и др.) на здоровье населения.
— оценки эффективности природоохранных мероприятий и др.
Оценка риска проводится в установленном порядке в соответствии с Р 2.1.10.1920-04 «Руководство по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду» от 5.03.2004 г.
В процессе выполнения работ по оценке риска используются современные узкоспециальные программные средства, такие как УПРЗА «Эколог» «ООО Фирма «Интеграл» с блоками «Стандарт», «Средние» и «Риски», а также геоинформационные системы на базе ESRI ArcGis, в том числе ArcViev.
Оценка риска здоровью населения выполняется сертифицированным органом по оценке риска ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области» на возмездной основе по заявлению.
Адрес: 650002, г. Кемерово, пр. Шахтеров, 20
Справочная информация по телефону (3842) 64-20-98
отделение социально-гигиенического мониторинга
Источник
Оценка риска для здоровья населения от воздействия факторов среды обитания человека
Одним из важнейших направлений деятельности санитарно-эпидемиологической службы является организация и осуществление социально-гигиенического мониторинга, представляющего собой государственную систему наблюдения, анализа, оценки и прогноза состояния здоровья населения и среды обитания человека, а также определения причинно-следственных связей между состоянием здоровья населения и воздействием факторов среды обитания человека.
Дальнейшее развитие методологии социально-гигиенического мониторинга во многом связано с практическим внедрением концепции риска.
Система социально-гигиенического мониторинга может корректироваться с учетом результатов оценки риска и в этом отношении является одним из элементов управления рисками (выявление наиболее важных загрязняющих веществ и их контроль, мероприятия по снижению загрязнения).
Вместе с тем, результаты мониторинга представляют существенный интерес для планирования и проведения углубленных исследований по оценке риска, так как могут обеспечить эти исследования ценными фактографическими данными об уровнях и факторах экспозиции, экспонируемых группах населения.
Оценка риска для здоровья человека – это количественная и качественная характеристика вредных эффектов, способных развиться в результате воздействия факторов среды обитания человека на конкретную группу людей при специфических условиях экспозиции, например: вероятность заболеть раком или болезнями органов дыхания людей, проживающих поблизости от крупного промышленного предприятия.
Таким образом, под оценкой риска подразумевается прогнозирование неблагоприятных последствий загрязнения окружающей среды (воздуха, воды, пищевых продуктов) на здоровье населения и каждого человека.
С помощью методологии оценки риска можно выявить те заболевания, которые могут возникнуть у человека при воздействии вредных факторов.
Результаты данной работы являются исходным материалом для разработки и реализации мероприятий по управлению рисками, то есть системы экономических, политических, технических, нормативных и других решений, направленных на ликвидацию или существенное снижение риска для здоровья населения.
Применение методологии оценки риска позволяет с достаточной степенью надежности предсказать возможные неблагоприятные последствия для здоровья человека.
Кроме того, результаты работы по оценке риска могут служить основанием для снижения размеров санитарно-защитных зон вокруг промышленных предприятий при условии установления отсутствия негативного влияния на здоровье населения прилегающих территорий.
Орган по оценке риска ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Курской области» выполняет работы по оценке риска в соответствии с областью аккредитации (фактор среды обитания – ххимические токсические элементы (вещества), канцерогенные или неканцерогенные вещества и др., потенциальный источник опасности – атмосферный воздух).
Сертификат соответствия системы добровольной сертификации органов по оценки риска здоровью населения № СДС 058, зарегистрирован в Реестре Системы 10 августа 2018 г.
Источник