Ополаскиватель для рта здоровье

Полезен или вреден ополаскиватель для полости рта?

Прогресс, как говорится, на месте не стоит и с каждым днем приносит в наш мир все новые и новые товары. Это касается всех сфер жизни — науки, техники, культуры и, конечно же, быта. Бытовая промышленность практически ежедневно разрабатывает и выпускает все новые и новые предметы, облегчающие жизнь и улучшающие человеческое существование.

Например, всего тридцать лет назад зубы чистили зубным порошком, мягкой щеткой и прохладной водой. Сегодня же появились и зубные нити, и щетки разной степени жесткости, и зубные пасты (даже черные!), и ополаскиватели для полости рта, убивающие, как говорит реклама, до девяноста процентов бактерий. Но так ли полезно это средство, упомянутое последним?

История создания ополаскивателя

Для начала стоит разобраться, как появился этот ополаскиватель? Уже давно известно, что зубы нужно чистить не только после утреннего подъема, непосредственно перед завтраком, но и после него. И так же давно известно, что человек — это то существо, которому свойственно опаздывать. Все это учли разработчики и исследователи и создали средство, позволяющее экономить время и при этом не вредить здоровью. Но так ли это на самом деле? Не совсем.

Зачем нужен ополаскиватель для полости рта

По сравнению с зубной щеткой и зубной пастой, благодаря жидкой форме ополаскиватель способен добраться в труднодоступные уголки полости рта, что позволяет вымыть остатки пищи, в том числе из межзубного пространства. Антибактериальные свойства ополаскивателей позволяют уничтожить бактерии, вызывающие кариес и болезни десен, на поверхности десен, языка, щек, нёба. Благодаря этому свежесть дыхания после использования ополаскивателя сохраняется дольше, чем после использования только зубной пасты.

обеспечение длительной свежести дыхания;
очищение полости рта от остатков пищи и бактерий;
профилактика стоматологических проблем (кровоточивость десен, кариес и т.д.);
отбеливание зубов.

Выраженность перечисленных эффектов зависит от типа и состава ополаскивателя.

Основные разновидности ополаскивателей

Ополаскиватели бываю двух типов: косметические и лечебные.

Косметические ополаскиватели

Косметические ополаскиватели относительно безобидны. От таких средств нет особой пользы, вреда они тоже не причиняют – разве что у вас проявится аллергия на какой-либо компонент. Обладают исключительно дезодорирующим эффектом – это освежение дыхания и придание ему приятного запаха. Их можно смело покупать в любой аптеке, выбирая их по самому приятному для вас запаху, цвету или вкусу.

Отбеливающие ополаскиватели – содержат кислород и гидроксиапатиты, которые способствуют осветлению эмали. Не стоит возлагать надежды получить с их помощью эффект, аналогичный профессиональному отбеливанию. Из побочных действий – гидроксиапатиты могут вызывать индивидуальную непереносимость. Если у вас есть индивидуальная непереносимость, лучше не рисковать и доверить отбеливание зубов профессионалам.

Лечебные ополаскиватели

Лечебные ополаскиватели удаляют бактериальный налет, помогают в лечении кариеса, гингивита, пародонтита, укрепляют зубную эмаль и нормализуют кровообращение десен. В них содержатся лекарственные вещества, поэтому применяются только по назначению врача! В противном случае есть риск не только не поправить состояние полости рта, но и усугубить некоторые проблемы.

Оополаскиватели против налета – действующие вещества уничтожают микроорганизмы и мешают зубному камню вновь покрыть зубы.

Противокариесные ополаскиватели – ортодонты советуют при затруднительной гигиене, когда возрастает риск возникновения кариеса. Например при ношении брекет-систем.

Противовоспалительные ополаскиватели – активно убивают бактерии и способствуют снятию воспаления.

Полезен или вреден ополаскиватель?

Мало кто обращает внимание на состав средств для ополаскивания рта. А зря. Они могут содержать вредоносные вещества, которые испортят и эмаль зубов, и десны. А это уже чревато очень дорогими стоматологическими последствиями.

Состав ополаскивателей для полости рта

Одним из таких вредных веществ является триклозан — убивает не только вредные, но и полезные бактерии. Он оказывает прямое воздействие на мышцы зубной полости, снижая их активность, что приводит к такому неприятному явлению как атрофия. При частом его применении триклозана, некоторые патогенные бактерии обретают устойчивость к его действию, что сводит пользу от применения к нулю.
Спирт может стать причиной раздражения слизистых оболечек и вызвать сухость во рту.
Следующий элемент — фтор. Сегодня его стали чересчур много использовать. Фтор добавляют в огромных дозах в зубные пасты и ополаскиватели. А все в жизни, и полезное в том числе, как известно, хорошо в меру. Безусловно, фтор полезен для зубов, но только в небольших количествах. К сожалению, рекламная индустрия умалчивает об этом немаловажном факте. Переизбыток фтора разрушает зубную эмаль. А это ведет к пожелтению и потемнению зубов и возникновению флюороза — эмаль становится хрупкой, зубы покрываются рыжими либо коричневыми пятнами, появляются дефекты зубной ткани и даже образование дыр.
Кальций — в чрезмерных количествах может вызвать тошноту, рвоту, постоянную жажду. Повышенное употребление кальция категорически не рекомендуется беременным женщинам, т.к. повышает риск родовых травм и приводит к кальценозу планценты, который мешает нормальному питанию плода.
Неовитин — не рекомендован беременным и кормящим женщинам и людям с нарушениями углеводного обмена.
Цитат кальция — иногда возникают аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница, боль в желудке, тошнота, метеоризм, диарея или запор.
Хлоргексидин — при частом использовании хлоргексидина на зубах появляются коричневые или черные пятна – количество налета и зубного камня увеличится. Также возникает сухость и жжение во рту.
Цетилпиридиний хлорида — противопоказан во время беременности и кормления грудью.

Использовать или не использовать – отбеливающие и косметические ополаскиватели решать вам. Важно помнить – полезные вещества не смогут сами проникнуть за пленку налета, а потому без основательной гигиены использование любых ополаскивателей фактически бесполезно. Поэтому применять их можно только после тщательной чистки зубов пастой.

Лечебные ополаскиватели могут помочь в лечении некоторых воспалительных процессов десен, если использовать их строго по рекомендации врача. Если хотите обезопасить себя от неприятных последствий, попросите стоматолога порекомендовать эффективное и безопасное средство, не используйте его слишком часто и не превышайте концентрации, указанной в инструкции. Если назначенный вам лечебный ополаскиватель вызывает крайне неприятные ощущения, лучше сообщить об этом своему врачу.

Источник

Ополаскиватель для рта. Влияние на здоровье.

При внимательном рассмотрении с точки зрения знаний и фактов современной доказательной медицины, влияние на здоровье ополаскивателя для рта оказывается довольно выраженным и совсем не однозначным. И сейчас, в период эпидемии, это является особенно важным.

Этот вопрос я внимательно изучила после того как пришлось пользоваться ополаскивателем в течение 4 недель в ходе стоматологического лечения. Через 3 недели я прибавила в весе и стала отмечать регулярное повышение давления. И это при том, что я ничего не изменила ни в диете, ни в образе жизни. Изучив большое количество современных статей мировой доказательной медицины, я поняла в чем причина и решила все свои проблемы. Давайте разбираться.

Как действует ополаскиватель рта?

Ополаскиватель для полости рта рекомендуется в качестве дополнения к механическому контролю зубного налета зубной щеткой, для уменьшения бактерий полости рта и улучшения здоровья полости рта. При этом 90% широко используемых средств для полоскания рта содержат некоторые антибактериальные ингредиенты, такие как хлоргексидин, триклозан, цетилпиридиния хлорид, спирт, эфирные масла, фторид и перекись водорода. Эти активные компоненты активно борются с целым набором болезнетворных микроорганизмов, вызывающих кариес, стоматит, гингивит и другие инфекции полости рта. Более того, есть работы, показывающие, что эти добавки могут убить бактерии, вызывающие рак пищевода, поджелудочной железы, поражение сердца (бактериальный эндокардит) и верхних дыхательных путей, включая пневмонию. Именно благодаря этому, ополаскиватель сейчас активно рекомендуется для профилактики заражения коронавирусом наряду с антибактериальными растворами для рук.
И это действительно так. Современные исследования показали, что целый ряд тяжелых заболеваний вызываются бактериями, обитающими во рту. И разумность их уничтожения несомненно есть. Но все дело в том, что уничтожаются не только болезнетворные бактерии, но и вообще все микроорганизмы. То есть действие такого ополаскивателя рта соответствует действию антибиотика широкого спектра. В результате полностью уничтожается или драматично нарушается микробиота полости рта.

Микробиота полости рта

Микробиота, то есть совокупность огромного количества микроорганизмов, полости рта по своему основному составу и соотношению видов практически соответствует микробиоте кишечника. А это сложнейший и очень важный орган человеческого организма, выполняющий важнейшие функции регуляции здоровья, включая противовирусную и антимикробную защиту, иммунную защиту, работу метаболизма, пищеварения и эндокринной системы, функционирования сердечно-сосудистой и стабилизирующей систем, регуляцию воспаления и кроветворения, психические и когнитивные функции. Исследования показали, что состав и соотношение видов внутри микробиоты собственно и определяют нормальную работу всех этих органов и систем.
До 80% состава бактерий в ротовой полости составляют Firmicutes и Proteobacteria, еще 15% составляют Bacteroidetes, Actinobacteria и Fusobacteria. А вообще, сейчас пока установлено более 200 видов различных представителей микробиоты рта. И эти виды в норме должны составлять определенные соотношения между собой. Изменение численности каких-то видов ведет к развитию определенных заболеваний. Установлено, что при обильном поступлении сахара отмечается повышение сахаролитических (метаболизирующие сахар) бактерий, таких как стрептококки и лактобациллы, что приводит к кариесу зубов. В то же время, увеличение протеолитических (метаболизирующие белок) бактерий на высокобелковой диете, таких как Превотелла и Порфиромоны, приводит к развитию пародонтита и галитозу (запах изо рта). Увеличение Porphyromonas gingivalis наблюдалось в связи с атеросклерозом, курением и несколькими видами рака. Но изучение этих взаимосвязей только началось.

Механизм влияния микробиоты полости рта на здоровье

В последнее время в многочисленных исследованиях на животных и людях была выявлена тесная взаимосвязь между составом микробиоты полости рта и кишечника и такими заболеваниями, как артериальная гипертензия и ожирение. Было выявлено, что при гипертонической болезни и ожирении количество «хороших бактерий» из рода Bacteroidetes снижается, что сопровождается пропорциональным увеличением количества «плохих бактерий» из рода Phylum Firmicutes. Это же было выявлено и при изучении микробиоты кишечника. Некоторые исследования указывают на потенциальные механизмы, включая повышенный окислительный стресс, системное воспаление, развитие инсулинорезистентности (через путь ФНО-α и адипонектина), изменение нормальных уровней «гормонов голода и насыщения» — грелина и лептина.
Выявлен основной механизм влияния изменения соотношения Firmicutes и Bacteroidetes (F:B) на артериальную гипертонию. Микробные сообщества полости рта повышают в крови уровень NO путем переработки нитратов пищи с помощью бактериальных нитратредуктаз. Физиология циркуляции нитратов такова, что основная доля нитратов пищи всасывается в кишечнике и доставляется в слюнную железу, откуда со слюной поступает в рот, где «хорошие» бактерии рода Bacteroidetes расщепляет его до нитритов (так называемая энтеросаливарная циркуляция нитратов). В свою очередь, эти нитриты способствуют расширению сосудов, снижая артериальное давление. Кроме того, разнообразная микробиота рта и кишечника, расщепляя пищевые волокна, вырабатывают SCFAs. Выяснилось, что почки человека содержат рецепторы к SCFAs, особенно к пропионовой кислоте, и, в ответ на стимуляцию этих рецепторов, начинается выработка ренина, регулирующего артериальное давление. Кроме того, SCFAs регулируют системное воспаление и оксидативный стресс, а также имеют прямое воздействие на симпатическую нервную систему, также влияя на системное артериальное давление.
Многочисленные исследования последних лет показали, что все эти механизмы нарушаются при использовании пероральных антисептиков, то есть ополаскивателей рта с антибактериальным эффектом. Эти ополаскиватели, действуя как местные и системные антибиотики, приводят к снижению разнообразия, численности и нарушению соотношения видов микробиоты рта, а при длительном использовании, и кишечника. В результате повышается артериальное давление, возникает системное воспаление, снижается противовирусная и противомикробная защита слизистых, повышается их проницаемость для инфекций и токсинов, развиваются метаболические нарушения, ожирение и инсулинорезистентность. Собственно, именно это я и наблюдала у себя при месячном использовании ополаскивателя для рта с антимикробным действием.
Сейчас, в период эпидемии, приходится слышать рекомендации полоскать рот антибактериальными ополаскивателями и мыть руки антибактериальными средствами. Но дело в том, что они действуют на микробиоту рта, рук и кишечника, убивая и изменяя её, но не действуют на вирус. Уничтожая микробиоту, мы снижаем противовирусную защиту, способствуя проникновению вируса в организм. Кроме того, антибактериальные ополаскиватели нарушают соотношение F:B, приводя к развитию ожирения и инсулинорезистентности. А именно эти сопутствующие состояния способствуют тяжелому течению вирусной инфекции с развитием тяжелой вирусной пневмонии. Вирус оболочечный, его легко разрушает мыльный раствор. Поэтому, логичнее использовать просто мыло для мытья рук и укреплять нормальную микробиоту полости рта.

Как укрепить микробиоту полости рта?

Для того, чтобы состав, соотношение и численность микробиоты полости рта были нормальными, нужно поддерживать их правильной санацией и правильной диетой:

Чистить зубы щеткой 2 раза в день не менее 2 минут и менять щетки каждые 2 месяца;
Избегать ополаскивателей рта с антибактериальными компонентами, если только их не назначил стоматолог;
Применять такие ополаскиватели курсом не дольше 10-14 дней с одновременным приемом пробиотиков;
Диета должна быть разнообразной, с большим количеством растительной клетчатки, пре- и пробиотиков и других продуктов ферментации;
Снизить количество сахара и простых углеводов, уравновесить соотношение белков:жиров:углеводов.

Вот такое существенное влияние оказывает на организм казалось бы такое незначительное средство гигиены, как ополаскиватель рта с антибактериальным действием.

Источник