Приложение. Перечни социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих
Перечень
социально значимых заболеваний
(утв. постановлением Правительства РФ от 1 декабря 2004 г. N 715)
инфекции, передающиеся преимущественно половым путем
болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)
психические расстройства и расстройства поведения
болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (10-й пересмотр).
Информация об изменениях:
Перечень изменен с 11 февраля 2020 г. — Постановление Правительства России от 31 января 2020 г. N 66
Перечень
заболеваний, представляющих опасность для окружающих
(утв. постановлением Правительства РФ от 1 декабря 2004 г. N 715)
С изменениями и дополнениями от:
31 января 2020 г.
болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)
вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими, и вирусные геморрагические лихорадки
инфекции, передающиеся преимущественно половым путем
педикулез, акариаз и другие инфестации
сап и мелиоидоз
коронавирусная инфекция (2019-nCoV)
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (10-й пересмотр).
© ООО «НПП «ГАРАНТ-СЕРВИС», 2021. Система ГАРАНТ выпускается с 1990 года. Компания «Гарант» и ее партнеры являются участниками Российской ассоциации правовой информации ГАРАНТ.
Источник
Смертельная девятка: cамые страшные инфекции в мире
Умереть можно и от простуды и от насморка, и от икоты – вероятность составляет ничтожные доли процента, но она есть. Смертность от банального гриппа составляет до 30% у детей младше года и людей преклонного возраста. А если подцепить одну из девяти самых опасных инфекций, долями процента будет исчисляться шанс выздороветь.
Болезнь Крейтцфельтда-Якоба
1 место среди смертельных инфекций досталось губчатой энцефалопатии, она же болезнь Крейтцфельда-Якоба. Инфекционный агент-возбудитель обнаружен сравнительно недавно – с прионными заболеваниями человечество познакомилось в середине ХХ века. Прионы – белки, вызывающие нарушение функций, а затем и гибель клеток. Из-за особой устойчивости могут передаваться от животного к человеку через пищеварительный тракт – человек заболевает, съев кусок говядины с нервной тканью зараженной коровы. Болезнь дремлет годами. Затем у пациента начинают нарастать расстройства личности – он становится неаккуратным, сварливым, впадает в депрессию, страдает память, иногда – зрение, вплоть до слепоты. За 8-24 месяца развивается деменция (слабоумие), больной погибает от нарушений мозговой деятельности. Заболевание очень редкое (за последние 15 лет заболело всего 100 человек), но абсолютно неизлечимое.
ВИЧ
Вирус иммунодефицита человека сместился с 1 на 2 место совсем недавно. Его тоже относят к новым заболеваниям – до второй половины XX века об инфекционных поражениях иммунной системы врачи не знали. По одной из версий, ВИЧ появился в Африке, перейдя к человеку от шимпанзе. По другой – вырвался из секретной лаборатории. В 1983 году ученым удалось выделить инфекционный агент, вызывающий поражение иммунитета. Вирус передавался от человека к человеку через кровь и сперму при контакте с поврежденной кожей или слизистой оболочкой. Вначале ВИЧ заболевали люди из «группы риска» – гомосексуалисты, наркоманы, проститутки, но по мере разрастания эпидемии появились случаи заражения через переливание крови, инструменты, при родах и т.д. За 30 лет эпидемии ВИЧ поразил более 40 миллионов человек, из которых около 4 миллионов уже умерли, а оставшиеся могут умереть, если ВИЧ перейдет в стадию СПИД – поражение иммунитета, делающее организм беззащитным к любым инфекциям. Первый задокументированный случай выздоровления зафиксирован в Берлине – больному СПИДом сделали успешную пересадку костного мозга от донора, устойчивого к ВИЧ.
Бешенство
Почетное 3 место занимает Rabies virus, возбудитель бешенства. Заражение происходит через слюну посредством укуса. Инкубационный период составляет от 10 дней до 1 года. Заболевание начинается с угнетенного состояния, слегка повышенной температуры, зуда и боли в местах укуса. Через 1-3 дня возникает острая фаза – бешенство, пугающее окружающих. Больной не может пить, любой резкий шум, вспышка света, звук текущей воды вызывают судороги, начинаются галлюцинации и приступы буйства. Через 1-4 дня пугающие симптомы ослабевают, но зато появляются параличи. Больной погибает от дыхательной недостаточности. Полный курс профилактических прививок снижает вероятность заболевания до сотых долей процента. Однако после появления симптомов болезни выздоровление практически невозможно. При помощи экспериментального «Милуокского протокола» (погружения в искусственную кому) с 2006 года удалось спасти четырех детей.
Геморрагическая лихорадка
Под этим термином прячется целая группа тропических инфекций, вызываемых филовирусами, арбовирусами и аренавирусами. Некоторые лихорадки передаются воздушно-капельным путем, некоторые через укусы комаров, некоторые – напрямую через кровь, зараженные вещи, мясо и молоко больных животных. Все геморрагические лихорадки отличаются высокой устойчивостью инфекционных носителей, не разрушаются во внешней среде. Симптоматика на первом этапе сходная – высокая температура, бред, боли в мышцах и костях, затем присоединяются кровотечения из физиологических отверстий тела, кровоизлияния, нарушения свертываемости крови. Часто поражаются печень, сердце, почки, из-за нарушений кровоснабжения может возникнуть некроз пальцев рук и ног. Смертность – от 10-20% при желтой лихорадке (самая безопасная, существует вакцина, поддается лечению) до 90% при лихорадке Марбурга и Эбола (вакцин и лечения не существует).
Чума
Yersinia pestis, бактерия чумы давно сошла с почетного пьедестала самой смертоносной. Во время Великой Чумы XIV века, этой инфекции удалось уничтожить около трети населения Европы, в XVII веке она выкосила пятую часть Лондона. Однако уже в начале XX века русский врач Владимир Хавкин разработал так называемую вакцину Хавкина, предохраняющую от болезни. В 1910-11 годах прошла последняя масштабная эпидемия чумы, поразившая около 100000 жителей Китая. В XXI веке среднее число заболевших – около 2500 в год. Симптоматика – появление характерных нарывов (бубонов) в районе подмышечных или паховых лимфоузлов, повышение температуры, жар, бред. Если применять современные антибиотики, смертность от не осложненной формы невелика, но при септической или легочной форме (последняя опасна ещё и «чумным облаком» вокруг больных, состоящим из выделяющихся при кашле бактерий) составляет до 90%.
Сибирская язва
Бактерия сибирской язвы, Bacillus anthracis – первая из патогенных микроорганизмов, пойманная «охотником за микробами» Робертом Кохом в 1876 году и идентифицированная как возбудитель заболевания. Сибирская язва высоко контагиозна, образует особые споры, необыкновенно устойчивые к внешним воздействиям – туша павшей от язвы коровы может несколько десятков лет отравлять почву. Заражение происходит при непосредственном контакте с возбудителями болезни, изредка – через желудочно-кишечный тракт или воздух, загрязненный спорами. До 98% заболевания – кожные формы, с появлением некротических язв. Далее возможно выздоровление или переход заболевания в кишечную или особо опасную легочную форму заболевания, с возникновением заражения крови и пневмонии. Смертность при кожной форме без лечения до 20%, при легочной форме – до 90%, даже при лечении.
Холера
Последняя из «старой гвардии» особо опасных инфекций, до сих пор вызывающая смертоносные эпидемии – 200000 больных, более 3000 умерших в 2010 году на Гаити. Возбудитель – холерный вибрион. Передается через фекалии, загрязненную воду и пищу. До 80% людей, контактировавших с возбудителем заболевания, остаются здоровыми или переносят болезнь в легкой форме. Но 20% сталкиваются со среднетяжелой, тяжелой и молниеносной формами заболевания. Симптомы холеры – безболезненный понос до 20 раз в сутки, рвота, судороги и сильнейшее обезвоживание, приводящее к летальному исходу. При полноценном лечении (антибиотики тетрациклинового ряда и фторхинолоны, гидратация, восстановление электролитного и солевого баланса) шанс погибнуть невысок, без лечения смертность достигает 85%.
Менингококковая инфекция
Менингококк Neisseria meningitidis – самый коварный инфекционный агент из особо опасных. Организм поражает не только сам возбудитель болезни, но и токсины, выделяющиеся при распаде погибших бактерий. Носителем является только человек, передается воздушно-капельным путем, при тесном контакте. Заболевают в основном дети и люди с ослабленным иммунитетом, около 15% от общего числа бывших в контакте. Не осложненное заболевание – назофарингит, насморк, ангина и температура, без последствий. Менингококкемия отличается высокой температурой, сыпью и кровоизлияниями, менингит – септическим поражением головного мозга, менингоэнцефалит – параличами. Смертность без лечения – до 70%, при своевременно начатой терапии – 5%.
Туляремия
Она же мышиная лихорадка, оленья болезнь, «малая чума» и т.д. Вызывается мелкой грамотрицательной палочкой Francisella tularensis. Переносится по воздуху, через клещей, комаров, контакт с больными, пищевые продукты и т.д., вирулентность близка к 100%. По симптомам внешне похожа на чуму – бубоны, лимфаденит, высокая температура, легочные формы. Не смертельна, но вызывает продолжительное нарушение работоспособности и, теоретически, является идеальной основой для разработки бактериологического оружия.
Источник
Cамые опасные болезни в мире для человека
Каждый человек хотя бы раз в жизни переносил те или иные заболевания: от банальных респираторных до хронических системных. Тяжесть протекания многих из них зависит от состояния иммунитета и своевременного оказания медицинской помощи, ведь без должного лечения даже обычный грипп может привести к летальному исходу. Существует огромный список генетических заболеваний человека, защититься от которых невозможно. Часть опасных болезней провоцирует неправильный образ жизни или возраст, а появление многих заболеваний и вовсе невозможно объяснить логическими причинами. Все они ежегодно уносят миллионы жизней. Часть из них поддается лечению, какие-то заболевания удается перевести в состояние ремиссии. Однако, существует несколько самых опасных в мире болезней человека, которые способны вызывать массовые эпидемии и угрожать жизни на всей планете.
Топ-10 самых опасных заболеваний человека
Ежедневно в мире умирает около 150 000 человек. 60% из них — около 100 000 человек, погибает от болезней, в том числе возрастных. Самыми распространенными заболеваниями, приводящими к летальному исходу, являются инсульт, инфаркт и обструктивные болезни легких. В основном, они проявляются из-за неправильного образа жизни, возрастных изменений, отсутствия профилактики и должного лечения.
Ниже приведена статистика ежегодных смертей от самых распространенных заболеваний по данным Всемирной организации здравоохранения:
Ученые и врачи пока не придумали, как полностью избежать или до конца вылечить большинство этих болезней, поэтому каждый человек с ранних лет должен самостоятельно следить за здоровьем, регулярно проходить профилактические осмотры и наблюдаться у врачей.
Несмотря на широкое распространение, эти болезни нельзя назвать самыми опасными. Наибольший вред человечеству всегда наносили инфекционные заболевания. Их главная опасность — возможность быстрого распространения инфекции, что вызывает эпидемии и пандемии. Даже сегодня ученые не могут сразу же после появления нового вируса изобрести прививку, чтобы вылечить заболевших и предотвратить распространение инфекции по всему миру. Наглядные примеры последних десятилетий широко освещались в СМИ — лихорадка эбола, птичий и свиной грипп. В прошлом ситуация была куда более плачевной:
- чума выкосила половину Европы;
- во время войны с Наполеоном от тифа погибло больше людей, чем от ранений;
- испанкой болело 40% населения Испании и 550 миллионов человек в мире, из которых 100 миллионов погибло;
- черная оспа быстро распространилась по всему миру и не жалела даже королей.
Опасность инфекции заключается и в широкой вариативности передачи:
- обмен биологическими жидкостями;
- заражение крови;
- воздушно-капельный путь;
- через слизистые;
- через рукопожатия и предметы.
За всю историю планеты в число самых опасных болезней в мире для человека входят:
- Черная оспа — болезнь бедняков и королей.
- Чума — самая опасная болезнь Европы.
- Малярия — от насекомых к людям.
- Холера — одна из самых опасных инфекций.
- Бешенство — важно вовремя привиться.
- СПИД — самая распространенная болезнь.
- Испанский грипп — самая масштабная эпидемия гриппа.
- Туберкулез — неизлечим до сих пор.
- Полиомиелит — самая ужасная детская болезнь.
- Сыпной тиф — болезнь военных.
Черная оспа — самая опасная болезнь для человека в мире
Одним из самых опасных вирусных заболеваний для человека на протяжении всей истории мира была черная оспа. Существуют сведения, что ее эпидемии возникали еще в прошлой эре, а пришла опасная болезнь из азиатских и арабских стран. После начала активных торговых отношений она стала поражать европейских жителей, унося ежегодно сотни тысяч жизней. С открытием Нового Света европейцы привезли черную оспу в Америку: иммунитет индейцев новый вирус не поборол и стал причиной массовых смертей.
Протекала болезнь тяжело: страшные боли, тошнота, потеря зрения и массовые поражения кожи — человек будто бы начинал гнить заживо. Смертность в результате перенесенного заболевания составляла 30%, но даже оставшиеся в живых навсегда сохраняли на себе ее отпечаток. Причем, в прямом смысле: в произведениях многих писателей прошлого можно встретить героев «с изрытым оспинами лицом»: только по этим упоминаниям можно судить о распространенности болезни. От черной оспы умирали и бедняки, и богачи: российский император Петр II, английская королева Мария II и французский император Людовик XV.
Окончательно победить оспу удалось лишь в 1980 году: вылечен последний больной, отменена вакцинация, а два штамма заключены в секретные лаборатории США для дальнейшего изучения. Для этого потребовалось проведение всемирной кампании длиной d 12 лет с участием 250 000 врачей и добровольцев. Попытки борьбы с заболеванием предпринимались и ранее. Один из самых известных случаев — прививка, которую первой в России поставила для примера всем остальным прогрессивная императрица Екатерина II. После вакцинация приобрела массовый характер.
Чума — могла полностью погубить европейскую цивилизацию
Чума — одно слово до сих пор навевает на людей во всем мире холод. В Средние века она в прямом смысле чуть не уничтожила европейскую цивилизацию.
Точных данных о количестве смертей нет: просто не было времени вести подсчеты, потому что чума оставляла за собой выжженные пустыни и опустевшие города. По оценкам историков, от нее пострадали не менее 60 миллионов человек. В реальности цифра может быть в разы выше, поскольку вакцины не существовало, гигиена находилась на самом низком уровне, а смертность от заболевания достигала 99%.
Малярия — опасайтесь насекомых
Опасные болезни могут передавать не только люди и животные: риску заболеть малярией подвержена почти половина земного шара — 3,2 миллиарда человек, живущих в африканских, ряде азиатских и других тропических стран. Ежегодная заболеваемость в мире составляет порядка 215 миллионов, что ставит эту болезнь в ряд самых опасных.
Холера — болезнь грязных рук
Эпидемии холеры известны с античных времен, однако европейцы их мало боялись, поскольку вспыхивали они в удаленных и бедных странах. В 19 и 20 столетиях холера добралась и до цивилизованных стран: с 1816 по 1966 здесь одна за другой валили с ног простолюдинов 7 эпидемий. С 1865 они начались и в России: до 1917 года унесли больше 2 миллионов жизней.
Как и везде, страдали от нее в первую очередь бедняки и военные. Причина проста: именно у этих слоев населения элементарные правила гигиены не соблюдались, а жить приходилось в тесном соседстве друг с другом. Считается, что сегодня холера побеждена, однако от диареи — главного симптома заболевания, ежегодно погибает полтора миллиона человек, что ставит эту болезнь в десятку самых опасных и распространенных в мире.
Бешенство — страшное и практически неизлечимое
Одна из самых опасных для человека болезней — бешенство, передающееся через слюну зараженной собаки. Инкубационный период может длиться до года, поэтому сразу после укуса, даже при отсутствии симптомов, надо обязательно сделать прививку. Если не позаботиться о вакцине, последствия самые страшные: при появлении первых признаков заболевания вылечить его в 99% случаев невозможно. Последние дни человека крайне тяжелые: сильнейшие боли и изменения в психике.
СПИД — самое распространенное и неоднозначное заболевание
Самое распространенное инфекционное заболевание современности — СПИД. Оно до конца не изучено и не поддается лечению: можно лишь подавлять его развитие. Вирус полностью подавляет иммунитет, поэтому фактически человек погибает от какой-либо другой болезни — даже ОРЗ, потому что организм просто не в состоянии с ним бороться. Поэтому многие отказываются признавать даже сам факт существования болезни: ВИЧ-диссиденты считают, что СПИД придуман фармакологическими компаниями с целью наживы.
Из-за негативного пиара и отношения общества многие заболевшие скрывают недуг, а еще больше людей боятся пройти тест на его обнаружение. Это не позволяет определить точное количество носителей вируса: по оценкам специалистов, цифра колеблется в пределах 35-40 миллионов. От СПИДа погибли многие известные личности: Фредди Меркьюри, Рудольф Нуриев, Айзек Азимов, Мишель Фуко и другие.
Испанский грипп — самая массовая эпидемия
Возвращаясь к, казалось бы, обычному гриппу, нельзя не упомянуть «испанку» — самую массовую эпидемию этой группы заболеваний за всю историю человечества. Свое название она получила из-за очага локализации — Испании.
Пандемия длилась на протяжении страшных 18 месяцев 1918-1919 годов. За это время по всему миру испанским гриппом заразилось около 550 миллионов человек: в то время почти 30% населения планеты. Сколько погибло, достоверно не знает никто, максимальной называют цифру 100 000 человек: больше 5% жителей мира.
Туберкулез — чахотка, унесшая множество жизней
Туберкулез в современном мире, как и много веков назад, является одной из самых распространенных болезней. Он вызван проникновением в легкие бактерий: воздушно-капельным путем, а также через пищеварительный тракт или прикосновения.
Раньше чахотку, так называли эту опасную болезнь, лечить не умели. Лучшим способом считалась смена климата. Однако позволить себе такую роскошь могли не все, да и те, кто мог, тем самым лишь ненадолго улучшали состояние, просто оттягивая неминуемый конец. Одна из самых масштабных эпидемий прошлого пришлась на первые годы 20 столетия, когда погибли порядка 100 000 человек. В двухтысячных от болезни ежегодно умирает 9 миллионов, а спасти удается около 40 миллионов. В современном мире туберкулез является по распространению вторым после СПИДа.
Прививать от туберкулеза начинают еще в родильном доме, а после продолжают контроль проявления палочки Коха до совершеннолетия. Это позволяет держать эпидемиологический порог под контролем. Сегодня туберкулез считают социальной болезнью, то есть свойственной людям низкого статуса: недоедающим, проводящим время в сырых и холодных помещениях, а также контактирующих с уже болеющими. В прошлом же это было совсем не так: от заболевания погибло множество известных и талантливых личностей. Среди них Кафка, Чехов, Вивьен Ли и другие выдающиеся люди.
Полиомиелит — самая опасная детская болезнь
Самой опасной болезнью в мире для детей до изобретения вакцины считался полиомиелит. Самая масштабная вспышка заболевания за всю историю зафиксирована в Америке 1952 года: тогда 3 000 умерли, а 20 000 остались парализованными.
Опасность заболевания состоит в том, что с первых минут определить его наличие по внешним признакам сложно. Действие заключается в поражении нервной системы, что часто приводит к обездвиживанию или изменению двигательных функций.
Сыпной тиф — болезнь военных
Тиф — одна из самых страшных болезней военных прошлых эпох. Чаще всего эпидемии возникали именно во время походов, чаще всего от плохой еды и отсутствия гигиены.
Известно, что во время бегства Наполеона из Москвы большая часть его армии страдала от тифа: болезнь унесла больше жизней, чем война.
Видео
Источник