Вакцина от коронавируса COVID-19: принцип работы, эффективность, противопоказания
Вакцина – единственный надежный способ избежать заражения или осложненного течения заболевания. Вакцинацию применяют против множества инфекций, а с недавних пор – и против коронавируса COVID-19. Даже если привитый человек заболеет, вероятность развития осложнений и тяжелого течения заболевания будет практически равна нулю.
Что нужно знать перед вакцинацией от коронавируса
Все существующие на данный момент вакцины от ковида – двухфазные, то есть для максимальной защиты требуется введение второй дозы. Такая тактика в медицине существует многие десятилетия. Введение повторной дозы, называемой «бустерной» (англ. booster, от boost — поднимать, повышать, усиливать), позволяет сформировать более выраженный иммунный ответ и сохранить защиту от инфекции на длительный период времени.
Однако некоторые страны решили отложить вакцинацию второй дозой, чтобы привить как можно больше людей. Что будет, если не пройти второй этап вакцинации? Насколько эффективна такая тактика?
Чтобы ответить на эти вопросы, мы расскажем, как именно работают вакцины от коронавируса, и что заставляет наш иммунитет сопротивляться вирусу.
Как работает вакцина от ковида?
Когда иммунитет впервые знакомится с вакциной, он запускает работу двух видов иммунных клеток: В и Т-типа. В-клетки активно вырабатывают антитела, но без второй дозы вакцины уже через несколько недель количество этих иммуноглобулинов резко сокращается. Т-лимфоциты – главное оружие иммуннкой системы. Именно эти клетки находят опасность и уничтожают патоген. Главная проблема Т-клеток в том, что после первого этапа вакцинации иммунная система создает очень малое количество Т-лимфоцитов, и организм остается неподготовленным к встрече с вирусом.
Вторая – бустерная – доза вакцины запускает вторую часть иммунного ответа, в результате чего организм вырабатывает больше Т-клеток и формирует долгосрочную иммунную память. Этот процесс также «тренирует» В-клетки быстрее реагировать на вирусное вторжение, скорее делиться и вырабатывать более эффективные антитела.
Результаты крупных медицинских исследований всех имеющихся на сегодняшний день вакцин от COVID-19, показывают, что вторая доза увеличивает степень защиты в несколько раз. Израильские ученые пришли к выводу, что уровень антител у пациентов, получивших обе дозы вакцины от коронавируса, в 6-12 раз выше, чем у тех, кто привился разово. Как мы видим, второй этап вакцинации принципиально важен для надежной защиты.
Что будет, если получить только одну дозу?
На сегодняшний день нет обширных исследований, которые предоставили бы точные цифры об эффективности разовой вакцинации от COVID-19. Пока неизвестно, насколько долгим будет иммунитет от одной дозы вакцины. Также надо понимать, что любой вакцине требуется время, чтобы она начала действовать.
По данным исследования Pfizer, в течение двух недель после первой инъекции защита формировалась в 52% случаев. Для истинной оценки иммунитета после одной вакцины этих данных недостаточно. Также пока неизвестно, насколько долго эта защита остается эффективной.
Как себя вести после первой прививки от коронавируса?
На этот счет ученые дают четкую инструкцию: после первой дозы вакцины придется соблюдать все меры предосторожности – то есть вести себя так, как будто не прививались. Это необходимые меры, потому что, во-первых, нет надежных доказательств, что одна доза обладает достаточным воздействием на иммунную систему, а во-вторых, даже полная вакцинация не может на 100% предотвратить заражение и передачу вируса.
Эффективность вакцин главным образом оценивается по их способности предотвращать тяжелые симптомы. А как мы знаем, ковид может протекать бессимптомно, при этом человек заразен и опасен для окружающих.
Я привился – значит, защищен?
К сожалению, ни одна вакцина не может дать стопроцентной гарантии от заражения, хотя и существенно снижает риски. Грамотная вакцинация (с соблюдением нужного интервала между дозами) способна натренировать иммунную систему реагировать на вирус должным образом. Поэтому, даже если заражение все же произойдет, болезнь пройдет в значительно более легкой форме, а вероятнее всего – бессимптомно.
Однако нельзя забывать, что бессимптомные пациенты могут быть переносчиками инфекции. Поэтому, чтобы защитить непривитых окружающих вас людей, необходимо продолжать соблюдать социальное дистанцирование и носить маски даже после вакцинации.
Чтобы вакцина сработала, иммунитет должен правильным образом на нее среагировать – дать адекватный иммунный ответ. Проверить успех вакцинации можно, сдав специальный поствакцинальный лабораторный комплекс.
Кому противопоказана прививка?
При любой вакцинации необходимо взвешивать потенциальные риски и пользу. Вакцина от ковида с осторожностью применяется при хронических заболеваниях печени, почек, сердечно-сосудистой системы, эндокринных нарушениях, эпилепсии и заболеваниях ЦНС. При наличии любого хронического заболевания решение о вакцинировании принимается индивидуально, после консультации с лечащим врачом.
Недавно список противопоказаний дополнили аутоиммунные и онкологические заболевания в анамнезе. Влияние вакцины на течение онкологического заболевания на данный момент до конца не изучено. Риски связаны с тем, что иммунная система онкологических больных ослаблена и разбалансирована, вторжение вакцины может в теории запустить нежелательные процессы. Если пациент находится на этапе устойчивой ремиссии, он может обсудить вакцинацию со своим ведущим онкологом.
Абсолютными противопоказаниями для вакцинации от коронавируса остаются возраст до 18 лет, беременность и период лактации, индивидуальная непереносимость компонентов вакцины, обострение хронических заболеваний, острые инфекционные заболевания.
Вакцина предназначена для людей, не перенесших заболевание, вызванное коронавирусом. В рекомендациях Минздрава отсутствует требование проводить предварительное исследование на наличие иммуноглобулинов IgG и IgM. Однако это единственный способ узнать, переболел ли человек.
Среди обязательных этапов подготовки к вакцинации – измерение температуры и общий осмотр у врача. Если в течение последних 14 дней был контакт с инфицированным коронавирусом, или если у пациента были симптомы COVID-19 или ОРВИ (кашель, температура, общее недомогание), необходимо перед прививкой сдать ПЦР-тест на ковид.
Источник
«Побочный эффект – это хорошо»: отвечаем на вопросы о вакцинации от COVID-19
Надо ли бояться побочных эффектов вакцинации? Сколько времени длится защита после прививки? Можно ли прививаться аллергикам? Эти и другие вопросы о вакцинации от COVID-19 мы задали заведующему лабораторией иммунохимии НИИ эпидемиологии и микробиологии имени академика И. Н. Блохиной, профессору кафедры молекулярной биологии и иммунологии ННГУ Виктору Новикову.
Узнает и обезвредит
Сегодня в России есть четыре вакцины от коронавируса для человека. Самая первая – «Спутник V». Это векторная генно-инженерная вакцина, она представляет собой аденовирус, в который встроен ген коронавируса. Этот ген отвечает за продукцию шипа коронавируса, которым он присоединяется к клетке. Включение его в состав вакцины приводит к формированию антител к этому шипу. В итоге вирус нейтрализуется антителами и не способен проникать в клетку. Плюс нарабатывается Т-клеточный ответ, который убивает те клетки, которые всё-таки оказались инфицированными. Нарабатываются и клетки памяти, которые активизируются при повторной встрече с инфекционным агентом, в результате вирус быстро нейтрализуется. Продолжительность её действия – один-два года.
Вакцинация проводится в два этапа: в первой дозе содержится один штамм аденовируса, во второй – другой штамм. Эффективность вакцины – более 90%. Побочные эффекты могут быть в виде небольшого повышения температуры на день-два, болезненного отёка руки и так далее. Но эти быстропроходящие симптомы ни в какое сравнение не идут с тяжестью заболевания. О тяжёлых последствиях вакцины, приводящих к гибели человека, специалистам ничего не известно.
На введение вакцины сильнее реагируют молодые люди. Именно у них чаще возникает подъём температуры – это связано с тем, что у них сильная иммунная система. Если после вакцинации есть озноб, температура – это хорошо! Это означает, что иммунная система «узнала» вирус, отреагировала на него и начала формировать эффективный иммунный ответ. А вот люди старше 60 лет, которые испытывали бы какие-либо заметные побочные эффекты после вакцинации, не встречались.
Для ревакцинации
Определить момент, когда исчезает защита от коронавируса после заболевания, непросто, для каждого переболевшего она будет разной: у кого-то она сохраняется 3–4 месяца, у кого-то дольше. Это зависит от организма человека, от полученной дозы вируса – факторов много. Поэтому лучше не дожидаться, когда антитела исчезнут, и вакцинироваться заранее, через полгода после заболевания, чтобы подстраховаться от повторного заболевания. Для этих целей прекрасно подойдёт вторая вакцина – «Спутник Лайт». Это облегчённая вакцина, однокомпонентная. Вакцинируются одним уколом, который соответствует первому уколу при вакцинации «Спутником V». Если вакцинироваться этой вакциной первый раз, длительного иммунитета не будет – его надо нарабатывать с помощью «Спутника V».
Третья вакцина – «ЭпивакКорона». Это достаточно сложная вакцина, полученная с помощью методов генной инженерии путём пептидного синтеза. В её составе присутствуют пептиды – искусственно созданные фрагменты белков вируса, которые воспроизводят те участки, на которые реагирует иммунная система. Разработчики старались воспроизвести иммунологическую суть вируса, чтобы она моделировала мишень для иммунной системы в виде синтетических пептидов. Её испытания завершились совсем недавно. По силе и эффективности она послабее, чем «Спутник V». А поскольку иммунный ответ не такой сильный, соответственно, побочных эффектов у неё тоже меньше. Вакцинируются в два этапа, но рассматривается схема троекратного введения вакцины, чтобы увеличить срок действия и скорость нарастания антител.
Время защитного иммунитета пока не определено – от полугода до года. Она может быть рекомендована тем, кто боится побочных эффектов. Она также хороша для повторной ревакцинации, которая обязательно потребуется.
Источник
Вакцина от коронавируса: что с ней не так и почему она может быть опасной или вообще не давать результата
Содержание :
Никогда раньше у людей не было столько вопросов о вакцинах : из чего они состоят, как измерить их эффективность и какие могут возникать побочные эффекты? Однако с началом пандемии многое изменилось. О вакцинах против коронавируса сегодня говорят больше, нежели о чем-либо другом.
Но из чего делают эти лекарственные препараты и как они действуют?
Из чего состоит и как работает вакцина ?
Вакциной называется медикамент, применяемый для выработки иммунитета против определенного заболевания. В ее состав могут входить убитые или живые ослабленные вирусы, а также их субъединицы.
В большинстве случаев вакцины выпускаются в форме растворов во флаконах или ампулах для внутримышечных инъекций. Такой путь введения является наиболее действенным, так как при приеме внутрь через желудочно-кишечный тракт данное вещество может разрушаться агрессивной, кислой средой желудка.
Благодаря рассматриваемой группе медикаментов удалось свести к минимуму количество смертельных случаев и снизить риск появления таких заболеваний как:
- корь;
- полиомиелит;
- грипп;
- столбняк;
- ветряная оспа;
- вирус Эбола;
- коклюш и многие другие.
Любая вакцина работает следующим образом: в организм человека вводят небольшое количество ослабленных или убитых патогенных микроорганизмов или их частичек. Кроме них в состав вакцин также могут входить физиологический раствор, адъютанты (вспомогательные вещества, усиливающие иммунную реакцию) и некоторые другие компоненты.
После введения такого средства на него начинает реагировать иммунная система. Специальные ее клетки борются с антигеном. В результате организм запоминает, как реагировать на вредоносный вирус, и в следующий раз во время заражения им иммунная система быстро его обезвредит.
Однако вирусы мутируют и в природе может существовать несколько десятков их штаммов. Поэтому если человек сделал прививку от одного штамма, а заразился другим, который не входил в состав вакцины, то лекарственный препарат не даст эффекта. Например, «британский» штамм COVID-19 более опасен, чем первоначальный, а некоторые вакцины были разработаны до его появления.
Также важно понимать, что ни один препарат не гарантирует 100% результат. Однако если человек им воспользуется, то может снизить риск возникновения у себя опасного заболевания или облегчить его протекание.
Эффективность вакцин : как она определяется и какая вакцина от ковид наиболее эффективная
Эффективность вакцины измеряется в процентах. Она показывает, какому количеству людей из выборки испытуемых прививка помогает выработать иммунитет на то или иное заболевание или снизить вероятность его осложнений.
В 2020 году Сумья Сваминатан, главный научный сотрудник Всемирной организации здравоохранения, заявил, что минимальная эффективность вакцины против вируса SARS-CoV-2 должна составлять не менее 50%. Только в этом случае она будет разрешена к использованию.
На данный момент основные вакцины от коронавируса имеют такой процент эффективности:
- Pfizer — 95%;
- Moderna — 94%;
- Johnson & Johnson — 66%;
- AstraZeneca — 79%;
- Novavax — 89%;
- Sputnik V — 91%.
Клинические испытания изучают, насколько действенна вакцина в предотвращении болезней в идеальных условиях. Во время них добровольцев случайным образом распределяют на две группы для получения вакцины и плацебо. Затем ученые наблюдают за состоянием здоровья каждой группы в течение определенного периода времени.
Если в ходе клинических испытаний наблюдается снижение заболеваемости на 90% у людей, прививаемых вакциной, по сравнению с группой получавшей плацебо — это значит, что эффективность препарата равна 90%.
Однако в некоторых случаях медикаменты даже с 90% действенностью могут не дать ожидаемого эффекта.
Вакцина от коронавируса: что с ней не так и почему она может не давать результата
Обычно, когда говорят о действенности вакцины, подразумевают ее способность помочь выработать иммунитет у всего населения, не принимая во внимание возраст и состояние здоровья той или иной его группы. Из этого следует, что эффективность может быть разной для каждого человека.
На уменьшение действенности рассматриваемого лекарственного средства может влиять:
- Возраст . Многие существующие вакцины от коронавируса ( Pfizer, Moderna, AstraZeneca, Novavax, Sputnik V ) можно использовать только с 18 летнего возраста, а категориям населения старше 65 в некоторых странах они не рекомендованы. С возрастом иммунная система ослабевает, из-за чего может не реагировать на вакцину таким образом, чтобы обеспечить защиту человеку, когда он будет подвержен действию вируса. Если игнорировать данное возрастное предостережение, то могут возникнуть серьезные побочные эффекты.
- Заболевания . Во время испытания вакцин от ковид не проверяется взаимосвязь между процентом ее эффективности, возникновением побочных реакций и наличием у человека хронических заболеваний. Поэтому неизвестно, как на новый препарат отреагирует пациент с той или иной патологией. Людям, у которых есть проблемы со здоровьем, перед прививкой нужно обязательно обратиться за консультацией к врачу.
- Беременность . Проводить исследования вакцин против коронавируса на беременных женщинах небезопасно. Из-за этого процент эффективности новых препаратов у такой категории людей может отличаться от заявленного фирмами производителями.
- Штамм коронавируса . Так как вирус достаточно активно мутирует, уже есть «британский» и «южноафриканский» штаммы SARS-CoV-2, это влияет на действенность препаратов против него. Вакцина может быть эффективной против одного из них и совсем бездейственной для новых штаммов, которых еще не существовало при ее разработке.
- Нарушение холодовой цепи . Любую вакцину нужно хранить и транспортировать при определенных температурах. На сегодняшний день самым трудным является хранение вакцины Pfizer, так как ее надо содержать при температуре от — 60°C до -80°C. Если нарушить данное правило, то может не только исказиться эффективность препарата, но и увеличиться риск побочных эффектов после его применения. Особенно велика такая вероятность при транспортировке медикамента из одной страны в другую.
FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США) утверждает, что даже вакцины с небольшим процентом эффективности полезно применять для облегчения симптомов заболевания и профилактики его осложнений. Например, лекарственное средство может предотвратить острую форму коронавируса и госпитализацию пациента.
Существуют общие побочные эффекты вакцин, которые проходят через 2-3 суток после прививки. К ним относят:
- боль, набухание и неприятные ощущения в месте укола;
- повышение температуры тела и озноб;
- головную боль и чувство усталости, повышенную утомляемость.
При их появлении не нужно волноваться и думать, что с вакциной от коронавируса что-то не так. Это естественная реакция иммунной системы на патоген. Если таких симптомов не наблюдается — это также считается нормой.
Важно заметить, что даже после вакцинации тест на COVID-19 может дать положительный результат. Это обусловлено несколькими причинами, а именно:
- человек мог заразиться до прививки;
- после вакцинации пациент мог инфицироваться новым штаммом коронавируса, от которого не помогает вакцина;
- препарат может не подействовать в индивидуальных случаях, 5 основных примеров которых были рассмотрены выше;
- ни один препарат не обеспечивает 100% эффективность.
Поэтому перед прививкой обязательно проконсультируйтесь с врачом, а после вакцинации сообщайте ему об изменениях самочувствия.
Вывод
Так что же не так с вакциной от коронавируса и почему она может не давать желаемого результата?
Низкая эффективность препаратов от коронавируса обусловлена следующими факторами:
- Новые штаммы . Изначально каждая вакцина разрабатывается против существующих штаммов COVID-19. Однако вирус мутирует, в результате чего появляются новые его разновидности, на которые вакцина может не оказывать воздействия.
- Время изучения . Так как вспышка коронавируса началась в 2019 году в Китае, а вакцины от него были разработаны менее, чем за год, и продолжают разрабатываться, то они пока являются малоизученными. Поэтому до конца не известно, как лекарственные средства против COVID-19 влияют на людей из разных групп. Необходимо время на изучение.
- Побочные эффекты . На данный момент сложно предположить будут ли возникать побочные эффекты от вакцин через годы после прививок. Особенно это касается вакцин мРНК, которые меняют генетический код человека.
Побороть пандемию коронавируса поможет только коллективный иммунитет. Для его возникновения нужна высокоэффективная, безопасная вакцина, а также время и максимальное соблюдение санитарных норм каждым членом общества.
Есть ли вакцина против коронавируса, которая действительно помогает? Читайте обзор 7 самых известных препаратов от COVID-19 .
Многие опасаются делать прививки от коронавируса из-за неуверенности в безопасности вакцин. Поэтому предлагаем вашему вниманию новую статью о том, какой вид вакцин от коронавируса наименее опасен .
Данный редакционный материал прошел проверку на достоверность, осуществленную врачом-терапевтом медицинского центра Medical Plaza — Красновой Екатериной Юрьевной.
Источники
apteka24.ua предоставляет исчерпывающую и надежную информацию по вопросам медицины, здоровья и благополучия, однако постановка диагноза и выбор методики лечения могут осуществляться только вашим лечащим врачом! Самолечение может быть небезопасным для вашего здоровья. apteka24.ua не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования пользователями apteka24.ua информации, размещенной на сайте.
Источник