Онемение рук лечение витаминами

Онемение пальцев рук

Онемение пальцев рук возникает при неврологических патологиях, ангиотрофоневрозе. Реже провоцируется травмами, невротическими расстройствами, авитаминозом, некоторыми соматическими заболеваниями. У здоровых людей вызывается неудобным положением конечности. Может сочетаться с болями, парестезиями. Причину появления симптома устанавливают по данным опроса, физикального обследования, неврологического осмотра, результатам электрофизиологических, визуализационных и лабораторных методик. Лечение может включать НПВС, витамины, антиагреганты, антагонисты кальция.

Почему немеют пальцы рук

Физиологические причины

У здорового человека онемение пальцев возникает из-за продолжительного нахождения в неудобной позе, вызывается сдавлением сосудов, нарушениями локального кровообращения. Симптом появляется в момент пробуждения после сна с рукой, подложенной под подушку или под голову. Может отмечаться при отдыхе на спине с закинутыми за голову руками. Сочетается с покалыванием, ощущением «непослушности» руки. Самостоятельно проходит в течение 5-10 минут.

Еще одной причиной онемения пальцев является длительное пребывание на холоде. Снижение чувствительности обусловлено спазмом сосудов, может сопровождаться ломящими болями. Считается признаком, указывающим на возможность развития отморожения при отсутствии согревающих мероприятий.

Невропатии

Онемение – один из первых симптомов невропатии. На начальных стадиях появляется периодически, дополняется ощущением покалывания, «ползания мурашек». В последующем гипестезия становится постоянной, присоединяются боли, слабость мышц, изменения кожи и мягких тканей. Область онемения определяется пораженным нервом:

Невропатия лучевого нерва. При вовлечении нервного ствола в верхней трети плеча нарушается чувствительность в области 1, 2, частично 3 пальцев. При поражении на уровне предплечья гипестезия возникает только на тыльной стороне пальцев.
Невропатия локтевого нерва. По ладонной поверхности немеет мизинец и половина безымянного пальца, по тыльной – половина 3 пальца, полностью 4-5 пальцы.
Невропатия срединного нерва. На ладонной стороне онемение появляется в 1-3 и половине 4 пальца, на тыльной чувствительность снижается в области ногтевых фаланг 2-5 пальцев.
Синдром запястного канала. Поражение срединного нерва при сдавлении в узком костном канале проявляется онемением 1-3 пальцев.

Полиневропатии

Множественные невропатии возникают при некоторых ревматических и онкологических заболеваниях, тяжелых болезнях почек и печени. Могут провоцироваться тяжелыми инфекционными процессами, профессиональными вредностями, экзогенными интоксикациями. Отмечается симметричное вовлечение конечностей. Причиной онемения становятся:

Сахарный диабет

Диабетическая нейропатия является частным случаем полиневропатии. Может диагностироваться у пациентов с любыми формами сахарного диабета. Вероятность развития нейропатии зависит от длительности и тяжести основного заболевания. Патология проявляется онемением, жжением, покалыванием, болями, кратковременными судорогами, искаженным восприятием температурных и тактильных раздражителей, слабостью мышц. Кисти страдают меньше стоп.

Другие неврологические патологии

Онемение пальцев рук входит в клиническую картину, но, как правило, не является ведущим симптомом при следующих заболеваниях:

Шейный плексит. Развивается при остеохондрозе позвоночника, межпозвоночной грыже. Становится следствием родовой травмы, переломов, ушибов и подвывихов шейного отдела позвоночника, некоторых инфекционных болезней (ангина, грипп, туберкулез). Формируется вследствие сдавления нервного сплетения шейным ребром или увеличенными лимфоузлами.
Плечевой плексит. Причиной поражения плечевого сплетения являются травмы ключицы и плечевого сустава, сдавление лимфоузлами, аневризмой или опухолью, компрессия у лежачих больных и лиц, использующих костыли, инфекционные, дисметаболические заболевания.
Синдром Горнера. Поражение симпатических нервных волокон формируется на фоне блокады плечевого сплетения, неправильной постановки дренажа, рака Панкоста, аневризмы аорты, рассеянного склероза, отита, болезней щитовидной железы.

Постоянное онемение пальцев рук может быть следствием повреждения спинного и головного мозга при спинномозговой травме, ЧМТ или кровоизлиянии. Другими возможными провоцирующими факторами являются злокачественные и доброкачественные опухоли мозга, нейроревматизм. Кратковременная гипестезия возникает в предсинкопальном периоде у больных с нейрокардиогенными обмороками.

Синдром Рейно

Пароксизмальная ишемия кистей рук в типичных случаях ярче всего проявляется в области 2 и 4 пальцев руки. Вначале отмечается онемение, похолодание и побледнение пальцев, затем – распирание, жжение, ломящая боль. Приступ завершается чувством жара, резким покраснением пальцев. Синдром Рейно выявляется в следующих случаях:

Ревматические болезни: СКВ, склеродермия, ревматоидный артрит, системные васкулиты.
Неврологические патологии: диэнцефальные расстройства, поражение симпатических ганглиев, сдавление сосудисто-нервных пучков.
Иные состояния: гематологические и эндокринные заболевания, систематические переохлаждения, вибрационная болезнь.

Травматические повреждения

Кратковременное онемение кисти возможно при любых травмах, сопровождающихся значительным отеком конечности, развивается на фоне сдавления сосудов. Потеря чувствительности в сочетании с интенсивными болями, не устраняющимися ненаркотическими анальгетиками, свидетельствует о развитии грозного осложнения – миофасциального компартмент-синдрома, при котором требуется срочная медицинская помощь для сохранения жизнеспособности конечности.

Частным случаем сдавления вследствие травмы является нарастание отека в первые дни после фиксации руки в гипсовой повязке. Пальцы немеют, синеют, из-за отечности становятся сосискообразными. Пациент жалуется на сильное давление гипса. Симптом исчезает после ослабления повязки, которое должно проводиться в условиях травматологического кабинета.

При ранах с нарушением целостности нервных стволов онемение пальцев развивается сразу после повреждения, сочетается с нарушениями движений. Зона потери чувствительности соответствует области гипестезии при невропатии соответствующего нерва.

Другие причины

В число заболеваний и патологических состояний, сопровождающихся онемением пальцев рук, входят:

Гипертоническая болезнь. Симптом появляется при стойком повышении систолического давления выше 140-160 мм рт. ст., сочетается с отечностью рук, покраснением лица, потливостью, длительными болями в области сердца.
Анемии. Гипестезия пальцев дополняется недомоганием, слабостью, быстрой утомляемостью, одышкой, сердцебиением, головной болью, нарушением концентрации внимания. Возможны головокружения, обморочные состояния.
Недостаток витаминов. Дефицит витамина В1 при периферической форме бери-бери проявляется слабостью, онемением стоп и кистей, затруднениями при мелких операциях, требующих тонких движений пальцами. Нехватка В12 провоцирует периферическую нейропатию.
Болезнь Такаясу. Онемение пальцев рук при неспецифическом аортоартериите потенцируется ишемией верхних конечностей. Нарушения чувствительности дополняются похолоданием, отсутствием или ослаблением пульса на артериях конечности.
Болезнь Деркума. Множественные липомы сдавливают кожные ветви периферических нервов, вследствие чего возникают боли, онемение пальцев, нарушения мелкой моторики.
Психические расстройства. Временное онемение пальцев рук (чаще – приступообразное) наблюдается при панических атаках, фобических расстройствах, истерическом неврозе. Иногда сочетается с тремором, похолоданием, ощущением ползающих мурашек.

Диагностика

Определение причины онемения пальцев рук осуществляют врачи-неврологи. Начальный этап обследования включает опрос, общий и неврологический осмотр. Специалист оценивает внешний вид кисти, определяет пульсацию артерий, исследует рефлексы, просит пациента выполнить различные движения для выявления двигательных нарушений. В рамках дальнейшего обследования назначаются:

Электрофизиологические методы. Электронейрография и электромиография помогают подтвердить поражение нервных стволов, определить его уровень, распространенность и тяжесть патологического процесса.
Рентгенография. Рентгенологическое исследование различных отделов верхней конечности назначают с учетом характера неврологических нарушений, данных ЭНГ и ЭМГ, указывающих на уровень повреждения. На снимках определяются костные деформации, опухоли, происходящие из хрящевой и костной ткани, дегенеративные изменения.
Ангиография. Контрастное исследование сосудов рекомендовано при признаках синдрома Рейно. Метод подтверждает нарушение равномерности просвета артерий, отсутствие коллатералей, недостаточное количество капилляров.
КТ и МРТ. Выполняются при подозрении на болезни и травмы спинного либо головного мозга. Помогают уточнить локализацию, размеры и характер патологического очага.
Лабораторные анализы. В ходе лабораторной диагностики определяются специфические маркеры ревматических заболеваний, признаки анемии и гиповитаминоза.

Лечение

Помощь на догоспитальном этапе

Пациентам с нетравматическим онемением пальцев советуют ограничить нагрузку на руки, делать регулярные перерывы при выполнении мелких операций или работе за компьютером. При гипестезии, вызванной профессиональными вредностями, может потребоваться смена специальности. Пострадавшим с травмами верхних конечностей после иммобилизации гипсом рекомендуют сохранять возвышенное положение руки. При нарастании отека следует срочно обратиться к травматологу.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение проводится с использованием препаратов следующих групп:

НПВС. Назначаются в период обострения невропатии, уменьшают отечность, снижают выраженность болевых ощущений. При тяжелом течении патологии в схему лечения добавляют системные кортикостероиды.
Витамины. При дефиците В12 показано введение цианокобаламина, при нехватке В1, невропатиях, других неврологических патологиях рекомендованы пиридоксин, тиамин.
Антагонисты кальция. Требуются больным с синдромом Рейно. Увеличивают просвет сосудов. Могут сочетаться с селективными блокаторами рецепторов серотонина, ингибиторами АПФ.
Антиагреганты. Применяются при ангиотрофоневрозе, улучшают периферическое кровообращение, устраняют спазм артерий, уменьшают частоту и выраженность приступов ишемии.
Седативные препараты. Пациентам с невротическими расстройствами назначают мягкие растительные средства. По показаниям используют антидепрессанты, транквилизаторы.

При неэффективности лечения некоторых патологий показаны лекарственные блокады. Медикаментозную терапию дополняют фонофорезом, лекарственным электрофорезом, электромиостимуляцией. На этапе восстановления применяют массаж, мануальную терапию, лечебную физкультуру.

Хирургическое лечение

Тактика оперативного вмешательства при онемении на фоне травм и болезней периферических нервов определяется характером процесса:

Перечень хирургических методик при поражениях головного мозга и спинномозговых структур весьма обширен. Возможны открытое или малоинвазивное удаление грыжи диска, стабилизирующие операции при позвоночно-спинномозговых травмах, удаление гематом и опухолей, вмешательства на сосудах.

Источник

Онемение рук: причины, лечение, профилактика

Онемением руки называют потерю чувствительности, сопровождающуюся чувством покалывания или жжения. Этому состоянию может подвергаться только часть руки, например, кончики пальцев или кисть, или вся конечность полностью. Иногда правая и левая руки могут неметь одновременно. Онемение кистей рук может возникать из-за целого ряда причин. К нему приводят неудобная поза, нехватка витаминов, всевозможные патологические состояния. Нередко оно становится симптомом серьёзных нарушений в работе организма.

Почему возникает онемение?

Онемение рук – не самостоятельный диагноз, а всего лишь симптом, никогда не возникающий беспричинно. Если у человека сильно немеют руки, это может быть вызвано следующими причинами:

Сдавливание. Слишком тесная одежда с тугими рукавами, плотно затянутые ремешки часов, а также кольца и браслеты, не подходящие по размеру, могут ухудшить кровообращение в определённом участке руки и стать причиной онемения;
Неудобная поза. Если человек спит или просто долго пребывает в положении, сдавливающем или напрягающем мышцы руки, кровообращение ухудшается, и в результате конечность может онеметь;
Физическое перенапряжение. Подъём тяжестей, спортивные нагрузки или длительное повторение однотипных движений становятся причиной пережимания сосудов, что влечет за собой онемение руки.

Если же руки немеют вне зависимости от внешних факторов, а к потере чувствительности и покалыванию добавляется боль, симптом с большой вероятностью сигнализирует о патологических состояниях.

Неврологические заболевания

Одна из основных причин, почему немеют кисти рук, – туннельный синдром запястья. Это состояние возникает при длительном напряжении кисти, в результате которого сдавливаются нервные окончания. Болезни подвержены офисные работники, профессиональные геймеры, музыканты, парикмахеры и многие другие. Обычно при туннельном синдроме немеет только несколько пальцев, а не вся рука, также возникают покалывание и боль.

Ещё одна неврологическая патология, вызывающая онемение рук, – рассеянный склероз. При этой болезни разрушаются белковые оболочки нервов, в результате чего сигналы поступают в мозг с искажениями. При склерозе немеют руки и ноги, возникают нарушения координации и зрения, головные боли, слабость и другие симптомы.

Также причина онемения может заключаться в невропатии – болезни, при которой поражаются нервные волокна. Из-за нарушения проводимости нервов могут неметь не только руки, но и ноги, а также нередко возникают мышечная слабость, спазмы и судороги конечностей.

Патологии опорно-двигательного аппарата

Онемение рук нередко возникает в результате остеохондроза. При этой болезни межпозвоночные диски истираются и сближаются друг с другом, что может стать причиной защемления нервных волокон.

Симптомы остеохондроза зависят от его локализации. При дегенеративных процессах в шейном и грудном отделах позвоночника возникают головные боли, ухудшается зрение, могут неметь или болеть руки и шея. Если же поражён и поясничный отдел, онемение может затрагивать не только руки, но и ноги.

Конечности могут неметь и при других заболеваниях позвоночного столба. Симптом нередко проявляется при искривлениях позвоночника – сколиозе, лордозе, кифозе, а также при протрузиях и грыже межпозвоночного диска. Как и в случае с остеохондрозом, онемение возникает из-за передавливания нервов.

Ещё одна причина онемения рук – артриты и бурситы верхних конечностей. Воспалительные процессы могут поражать нервные окончания, что приводит к потере чувствительности, покалыванию и болезненным ощущениям.

Сердечно-сосудистые болезни

Верхние конечности могут неметь в результате болезни Рейно. При этом заболевании под воздействием холода и стресса возникает спазм сосудов, в результате чего в пальцы перестаёт поступать кровь. Кисти немеют, возникает покалывание, поражённая область бледнеет и становится холодной. Синдром Рейно чаще встречается среди женщин в возрасте от 15 до 40 лет. Иногда эта болезнь поражает ступни.

Также онемение рук возникает при атеросклерозе – заболевании сосудов, при котором их проходимость сокращается из-за холестериновых бляшек. В результате закупорки сосудов конечности теряют чувствительность и бледнеют, волосы начинают выпадать, возникают покалывание и судороги даже при лёгких физических нагрузках. Тромбоз верхних конечностей сопровождается теми же симптомами.

Помимо этого руки часто немеют в связи с инсультом и инфарктом. Такой симптом может быть сигналом предынфарктного или предынсультного состояния, а также развиваться уже после приступа.

Другие возможные недуги

Помимо заболеваний, перечисленных выше, к онемению рук могут привести следующие состояния:

Сахарный диабет (в особенности второго типа), при котором нервные окончания нередко отмирают;
Вегето-сосудистая дистония, сопровождающаяся скачками давления, паническими атаками, быстрой утомляемостью и онемением;
Приступ мигрени, при котором возникают тошнота, светочувствительность и онемение обеих рук;
Доброкачественные и злокачественные новообразования, приводящие к сдавливанию нервных волокон;
Травмы верхних конечностей, приводящие к повреждению нервной ткани;
Нехватка питательных веществ – авитаминоз, железодефицитная анемия, недостаток магния и другое.

Также руки могут неметь при гормональных изменениях в организме у женщин – например, во время менопаузы или беременности. Эти состояния не являются патологическими, поэтому онемение прекращается сразу же после того, как гормональный фон приходит в норму.

Как лечить онемение рук

Способы лечения онемения рук зависят от первоначальной причины состояния. В качестве медикаментозной терапии используются НПВС, кортикостероиды, хондропротекторы, кроверазжижающие средства и многое другое. Также часто назначаются специальные упражнения и физиотерапевтические процедуры – магнитотерапия, электрофорез, прогревающие методики.

Одна из самых универсальных рекомендаций при онемении рук – массажные процедуры. Они способствуют активизации кровообращения в конечностях, насыщают ткани питательными веществами, улучшают лимфоотток и ускоряют восстановление после болезней и травм. Массаж помогает вернуть конечностям чувствительность, а также избавляет от неприятных ощущений – покалывания, жжения, спазмов и болей.

Массаж при онемении рук проводится как вручную, так и при помощи специальных аппаратов. Последний вариант намного удобнее, ведь для проведения процедуры не придётся тратить время и деньги на посещение специалиста.

Особенно интересны массажёры только с рукавом в комплекте, позволяющие не переплачивать за лишние манжеты. Присмотритесь к аппарату Gapo Alance – это южнокорейская модель с пятикамерной манжетой для руки. Три режима работы и возможность выбора конкретной камеры позволяют сделать процедуру максимально индивидуализированной. Также особого внимания заслуживает комплект Zam-02 Arm – благодаря режиму «Лимфодренаж» и пятикамерной манжете он эффективно помогает избавиться от отёков.

Статья носит ознакомительный характер. Перед использованием массажёров проконсулитируйтесь со специалистом.

Товары, упомянутые в статье:

Источник