Охрана здоровья при пожаре

Противопожарные мероприятия в лечебных учреждениях

К учреждениям здравоохранения относят больницы, поликлиники, санатории, профилактории и многие другие объекты. По типу пребывания людей их делят на несколько видов. Тушение и профилактика пожаров зависит от этого параметра, а также характеристик здания, природы возникновения очагов и задымлений, расположения коммуникаций.

Виды мероприятий

Главную ответственность за противопожарные мероприятия в учреждениях здравоохранения несет руководитель. Он распределяет обязанности между сотрудниками, обеспечивает организацию профилактики и соблюдение правил безопасности.

Во время тушения пожара руководитель — главный врач или лицо, его замещающее на законных основаниях — принимает непосредственное участие: управляет важными процессами и напрямую сотрудничает с работниками пожарных подразделений.

Противопожарные мероприятия в лечебных учреждениях – комплексное понятие, в которое входит:

установление и соблюдение правил противопожарного режима;
контроль и надзор за корректной и безопасной эксплуатацией, ремонтом всего объекта и его отдельных элементов;
обеспечение надлежащего состояния в части противопожарной безопасности зданий, сооружений, оборудования.

Для больниц и подобных учреждений необходимо создать, утвердить и ввести в действие документ с правилами противопожарного режима. Он содержит указания и регламенты, которые способствуют обеспечению пожарной безопасности на конкретном объекте.

С этой же целью оборудование, здания, конструкции учреждений здравоохранения подвергают проверкам, осмотрам. Такие мероприятия должны проходить в строгом соответствии установленным срокам. Контроль и надзор осуществляют ответственные лица в учреждении и работники государственных служб в рамках своих полномочий.

Надлежащее противопожарное состояние – это наличие достаточного количества огнетушащих средств, систем сигнализации, оповещения, пожаротушения, телефонной связи.

Также в этот список попадают противопожарные проезды, двери, незадымляемые лестничные клетки, эвакуационные пути и выходы. Их содержат в чистоте, не загромождают, своевременно меняют и ремонтируют.

Все требования к перечисленным противопожарным мероприятиям есть в нормативных и законодательных актах. Произведенные процедуры и действия отображают в документах, журналах и других формах отчетности по пожарной безопасности.

Создание инструкции по безопасности

Руководитель распределяет обязанности в сфере пожарной безопасности, опираясь на должностные инструкции, характеристики объекта и действующие правила. Персонал учреждений здравоохранения обязан обеспечить соблюдение норм, поддержание противопожарного состояния конкретного участка, если нет других ограничений. Например, должностные обязанности не дают возможности следить за кабинетом.

Персонал учреждений здравоохранения должен знать и выполнять требования инструкции по пожарной безопасности.Она состоит из нескольких разделов. В первом описывают общие положения, в частности, организация противопожарных мероприятий, обеспечение объекта необходимыми средствами и оборудованием, обязанности и права руководителя в данной сфере.

Второй раздел – общие требования пожарной безопасности в учреждении. Они затрагивают правила содержания территории, установок, коммуникаций, оборудования, зданий и сооружений.

Следующий раздел посвящен действиям при пожаре в учреждениях здравоохранения. Здесь описывают действия персонала в различные периоды времени. Важно – первоочередной задачей при тушении пожара является спасение людей.

В последнем разделе под названием «Заключительные положения» указан порядок расследования пожара и участники комиссии. В конце инструкции ставят подписи руководитель, инженер учреждения здравоохранения по пожарной безопасности и остальные уполномоченные лица.

Это основа типовой инструкции по пожарной безопасности для различных учреждений здравоохранения. В зависимости от условий в учреждении ее пункты могут меняться.

Профилактика возгораний и меры предосторожности

Сотрудники лечебных и других учреждений должны пройти первичный инструктаж по пожарной безопасности после приема на работу. Это касается как медицинского персонала, так и инженерно-технического. В дальнейшем проводятся периодические инструктажи.

Обучение по пожарно-техническому минимуму проходят должностные лица согласно соответствующим правилам. Их перечень есть в документации, утвержденной руководителем учреждения (главврачом).

Совместно с подразделениями пожарной охраны составляют план пожаротушения. Дополнительно проводят совместные учения с пожарными и персоналом лечебных учреждений для отработки действий по эвакуации и ликвидации возгораний.

На объектах обязательно устанавливают пожарную сигнализацию и систему пожаротушения автоматического типа. Не допускается перевод их на ручной режим запуска.

На этажах и в секциях размещают первичные средства пожаротушения. Огнетушители, пожарные краны, стволы, инструмент периодически осматривают, обслуживают и делают замену, если оборудование или установка пришли в негодность.

Знаки пожарной безопасности, эвакуационных выходов и проходов размещают в строгом соответствии с действующими правилами. Планы эвакуации разрабатывают для каждого этажа отдельно и здания в целом.

При изменении в планировке и конструкции учреждений графическую и текстовую плана эвакуации часть редактируют и утверждают заново. Эвакуационных выходов должно быть не менее 2-х на одно здание.

В учреждениях здравоохранения запрещается использовать электрические нагревательные приборы, разводить открытый огонь в любом его проявлении в палатах, коридорах. Для отделки нельзя применять горючие вещества, а в актовых залах драпировать окна допускается только материалами с противопожарной пропиткой из специальных тканей.

Телефонная связь обязательна для учреждений с массовым пребыванием людей (от 50 человек). Возле каждого пункта связи (телефонного аппарата) размещают плакат «При пожаре звонить 01».

В лабораториях, процедурных запрещено хранить более 3 л горючих и легковоспламеняющихся жидкостей. В рентгенографических кабинетах не допускается нахождение большого количества специальной пленки, если нет металлического шкафа.

Основная масса пленок складируется в отдельных сооружениях, которые размещают на расстоянии не менее 15 м от других зданий для снижения рисков распространения пожара. Их можно делить на секции. Окна, подвалы, приямки всех зданий учреждения нельзя закрывать решетками, чтобы при пожаре к ним был доступ.

Оборудование гардеробных, мест скопления одежды и вещей в холлах, коридорах учреждений здравоохранения повышает риски появления пожаров и их стремительного распространения. Поэтому перечисленные помещения оставляют свободными.

Промасленную ветошь, бумаги и мусор убирают в специальные емкости и вывозят по мере накопления с территории учреждения.

В деревянных зданиях учреждений здравоохранения запрещено одновременное нахождение более 50 человек. Аналогичный запрет для мансард учреждений здравоохранения из того же материала и размещения в них детей.

В коридорах не должно быть коек и кроватей, а в палатах места для больных строго рассчитываются по нормам. Регламентировано и минимальное расстояние между кроватями – 0,8 м, а в проходах между ними оставляют от 1,2 м.

Палаты для тяжелобольных пациентов, людей с ограниченными возможностями и детей выделяют на первом этаже, что способствует быстрой эвакуации. Для первых двух категорий больных обеспечивают 1 носилки на 5 человек в каждой палате.

Тушение пожаров

Есть определенный алгоритм действий в учреждениях здравоохранения при обнаружении пожаров:

сообщение руководителю или дежурному врачу о пожаре;
оповещение персонала учреждения;
информирование пожарной охраны;
организация и проведение эвакуации людей;
тушение пожара подразделениями пожарной охраны.

Для размещения эвакуированных больных создают штаб. Возможно оповещение добровольных пожарных дружин о пожаре. Необходимо встретить пожарных, доложить об особенностях конструкции здания, характере возгораний, количестве человек, предпринятых мерах.

Прибывший руководитель тушения пожара организовывает работу. Главная цель – эвакуация и спасение людей, затем материальных ценностей от пожара и его последствий. Обычно медперсонал занимается выводом больных в безопасное место, а пожарные проводят разведку и тушение пожара.

Эвакуация из учреждения здравоохранения при пожаре начинается с тяжелобольных, инвалидов и детей. Первых пожарные зачастую выносят на кроватях, если рядом нет медицинского персонала. Остальных кладут на носилки.

Те, кто может самостоятельно передвигаться, продвигаются к эвакуационным выходам под надзором сотрудников учреждения здравоохранения. В штабе руководитель тушения пожара должен пересчитать всех эвакуированных по спискам, предоставленным медицинскими работниками.

Иногда уместно начать тушение параллельно эвакуации из учреждения или до ее начала. Решение принимает руководитель тушения пожара. Причина – уверенность в быстрой ликвидации возгораний и ее последствий либо недопущение таковых.

Разведка необходима для правильного выбора решающего направления и дальнейших действий. На задымленных участках ее проводят работники газодымозащитной службы пожарных подразделений.

Особую опасность в учреждениях здравоохранения представляют пустоты в конструкциях, перекрытия, горючие вещества для отделки, электрооборудование и газопроводы, воздуховоды. Перед тушением пожара электрические и газовые коммуникации отключают соответствующие службы по требованию руководителя тушения пожара.

В палатах, коридорах учреждений здравоохранения используют воду или ее растворы со смачивателем для тушения пожаров и орошения. В других местах целесообразно распыление пенных огнетушащих веществ.

Действия медперсонала

Работники учреждений здравоохранения должны беспрекословно следовать инструкциям, знать местонахождение первичных средств пожаротушения, эвакуационных путей и выходов. Кроме того, они обязаны соблюдать правила противопожарного режима. За этим следит дежурный по учреждению, которого назначает главврач. Он ведет наблюдение во время своего дежурства, а нарушения заносит в специальный журнал.

При пожаре дежурная медсестра сообщает о нем дежурному врачу или руководителю учреждения здравоохранения в ночное время. Тот информирует главврача, который связывается с пожарным подразделением.

Основная нагрузка на медперсонал во время тушения происходит во время эвакуации людей. Незадействованные в этом сотрудники привлекаются к ликвидации возгораний на усмотрение руководителя тушения пожара.

Медицинская эвакуация

Медицинская эвакуация – комплексные меры для нужд системы гражданской обороны или военных. Этот комплекс мероприятий обеспечивает перемещение больных, пораженных из очагов в медицинские учреждения. Различают два вида медицинской эвакуации: «от себя» и «на себя».

Этапы медицинской эвакуации – госпитали, пункты оказания первой помощи, сортировочный пункт и дальнейшее распределение. Их организовывают в некотором удалении от очагов и располагают в определенных локациях.

Каждый из этапов имеет свое назначение. Например, в сортировочном пункте распределяют больных в следующие пункты в зависимости от их состояния, срочности и специфики лечения. Самый «главный» этап – это первые пункты: госпитали, больницы.

Медицинская эвакуация «от себя» – перемещение больного в конкретный пункт, минуя остальные этапы на пути медицинской эвакуации. Этот вид редкий, потому что решение принимают руководства пунктов в крайних случаях. Медицинской эвакуацией «на себя» называют перемещение больных в вышестоящие учреждения по решению их руководства.

Источник

Пожарная безопасность в лечебных (медицинских) учреждениях

Требования противопожарных норм к лечебным (медицинским) объектам крайне строгие, а отношение сотрудников Государственного пожарного надзора МЧС России к ним внимательное и пристальное, всегда держащее их на контроле.

Вход в здание поликлиники

Пожарная безопасность в поликлинике и стоматологической клинике

В СП 118.13330.2012* об объектах общественного назначения, являющимся актуальной редакцией СНиП 31-06-2009, дана следующая классификация медицинских организаций:

больницы, медицинские учреждения со стационаром;
поликлиники, клиники, диагностические центры, к которым относится и стоматологическая клиника; амбулатории, в том числе фельдшерско-акушерские пункты в сельской местности;
аптеки;
станции скорой помощи, переливания крови;
реабилитационные, коррекционные центры;
санаторно-курортные учреждения.

По расположению – поликлиники имеются во всех районах республик, краев, областей нашей страны, а также в районах, округах городских муниципальных образований, в то время, как стоматологические клиники создаются, как правило в городах.

Учитывая, что многие пожары в общественных зданиях, в том числе в больницах, поликлиниках, санаторно-курортных учреждениях, начинаются с появления очага возгорания в производственных, технических, складских или хозяйственных помещениях в подземном этаже, распространяясь в дальнейшем на вышерасположенные этажи, в случаях если здание не разделено на пожарные отсеки противопожарными преградами, а огнестойкое заполнение проемов в них – противопожарными дверьми, люками, которые отсутствуют или неисправны, то СП 118.13330 допускает размещать в подземном этаже только следующие не пожароопасные помещения:

Больницы, специализированные медицинские центры со своим стационаром относятся к классу функциональной пожарной опасности Ф1.1, санаторно-курортные учреждения, в том числе санатории, дома отдыха, медицинские реабилитационные центры – к Ф1.2, поликлиники и амбулатории Ф3.4.

Для обеспечения эвакуации людей в медицинских организациях:

Запоры (замки) на дверях эвакуционных выходов должны обеспечивать возможность их свободного открывания изнутри без ключа.
Допустимы замки, оборудованные противопожарной фурнитурой, позволяющей легко открывать их изнутри, в том числе противопожарные дверные ручки типа «антипаника».
Лестничные клетки внутренних типов эвакуационных лестниц должны быть защищены дверями с механизмами самозакрывания, уплотнениями притворов.

Ширина пути эвакуации по лестницам, предназначенным для эвакуации людей, в том числе расположенным в лестничных клетках, должна быть не менее:

1,35 м – для лестниц, предназначенных для эвакуации посетителей поликлиник и амбулаторий, а также для других зданий медицинских организаций с числом людей, находящихся на любом этаже, кроме первого, более 200 человек;
1,6 м – для зданий любых медицинских организаций с числом людей, находящихся на любом этаже, кроме первого, более 600 человек;
1,2 м – для остальных зданий медицинских организаций.

Кстати, для сведения: СП 118.13330 дает следующее определение помещению с массовым пребыванием – это помещение, в котором предусматривается пребывание 50 или более человек.

Меры пожарной безопасности в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ) практически не отличаются от требований ПБ в административных учреждениях. Посетителям следует лишь соблюдать общепринятые правила пожарной безопасности в общественных местах; чтобы, услышав тревожное сообщение (системы оповещения людей о пожаре), спокойно покинуть здание поликлиники, в чем при необходимости поможет медицинский персонал, указав путь к ближайшему эвакуационному выходу.

Пожарная безопасность в больнице

Требования строительных норм, противопожарных правил к больничным комплексам, медицинским центрам, специализирующимся на диагностике, лечении определенных видах заболеваний, имеющих собственный стационар с круглосуточным нахождением пациентов, более строгие, чем к районным или городским поликлиникам и диагностическим центрам.

Естественно, это вызвано тем, что такие лечебные учреждения собирают в своих стенах большое количество людей, в том числе малоподвижных, лежачих и тяжелобольных, после хирургического вмешательства в палатах реанимации и интенсивной терапии; да и целом находящимися в непривычной обстановке; легко одетыми, и на подсознательном уровне мало готовыми к действиям при пожаре, к экстренной эвакуации.

На практике помочь им может только правильно обученный медицинский персонал, с которым регулярно должен проводиться инструктаж по пожарной безопасности, обучение ПТМ, а также учения по эвакуации больных.

План эвакуации в больнице

Свою неоценимый по значимости вклад вносят и требования противопожарных норм, влияющих на ПБ еще на стадии предварительного проектирования зданий больничных комплексов, направленные своевременную, беспрепятственную эвакуацию; спасение людей, подвергаемых воздействии огня, дымовых, тепловых потоков от очага развивающегося пожара; защиты людей на эвакуационных путях, выходах из зданий:

Ширина маршей эвакуационных лестниц внутри здания определяется расчетом при проектировании, но для больниц должна быть не меньше 1,35 м (1,6 м – для зданий с числом людей, находящихся на любом этаже, кроме первого, более 600 человек).
Требуется размещение палат в детских стационарах, больницах не выше 5 этажа, а для детей до 7 лет без сопровождающих, палат для пожилых людей – не выше 2 этажа.
В зданиях больниц, стационаров, хосписов для лежачих больных, что неспособны самостоятельно перемещаться, необходимо предусмотреть их эвакуацию на носилках, каталках в соседний пожарный отсек здания в изолированной незадымляемое помещение, или через незадымляемый шлюз с избыточным подпором воздуха 20–40 Па; откуда можно эвакуироваться наружу или находиться продолжительное время до прибытия подразделений МЧС, полной ликвидации пожара и его последствий.

Согласно СП 1.13130.2020, устанавливающего требования к путям эвакуации и эвакуационным, выходам из зданий:

С каждого этажа здания больницы, а также из любого помещения, что предназначено для одновременного нахождения больше 10 человек, должно быть не меньше 2 выходов.
Минимальная ширина эвакуационных выходов из помещений и зданий больниц должна быть не менее 1,2 м при числе эвакуирующихся через указанные выходы более 15 человек.
Число ступеней/подъемов в марше внутренней эвакуационной лестницы должно быть в диапазоне 3–16, при этом допустимо увеличить их число до 18 в одномаршевых; марше двух-трехмаршевых лестниц, если они расположены в пределах 1 этажа здания больницы.
Марши, площадки эвакуационных лестниц необходимо оборудовать защитными ограждениями высотой 1,2 м с поручнями.
Перед наружной дверью эвакуационного выхода из здания необходимо выполнить горизонтальную твердую площадку, имеющую глубину не меньше полуторакратной ширины дверного полотна.
Уклон маршей лестниц – не больше 1:2. Если они ведут на чердак, в цоколь, подвал здания, или не предназначены для эвакуации людей в надземных этажах, то допустимый уклон – 1:1,5.
Промежуточные площадки должны выполнятся шириной не меньше 1 м.
Двери всех помещений, выходящих в эвакуационные коридоры, предназначенные для перемещения пациентов, за исключением дверей палатных помещений, а также дверей технических помещений категории Д и санузлов, должны иметь устройства для самозакрывания и уплотнения в притворах.

СП 7.13130.2013, устанавливающий требования ПБ к системам вентиляции зданий, предусматривает выполнение следующих противопожарных мероприятий при их проектировании, монтаже в лечебных/медицинских учреждениях:

Устройство раздельных систем вентиляции для любых групп помещений, расположенных в разных пожарных отсеках.
Короба вентиляционных систем в пределах одного пожарного отсека/секции следует защищать противопожарными клапанами.
Камеры вентиляционных систем необходимо размещать в пожарном отсеке, где расположены обслуживаемые, или защищаемые системой дымоудаления помещения.

СП 486.1311500.2020, устанавливающий перечень зданий, подлежащих защите установками пожаротушения или пожарной сигнализации, определяет, что:

Защите сигнализацией с установкой датчиков дыма, тепловых пожарных извещателей подлежат все медицинские/лечебные учреждения, как относящиеся к объектам общественного назначения, при общей площади помещений до 800 м 2 ; а стационарными системами пожаротушения, на практике водяными установками пожаротушения, здания, имеющие больше 800 м 2 площади.
Ручные пожарные извещатели, необходимые для быстрого реагирования очевидцев на признаки появления очага возгорания, дублирования тревожного сообщения, следует устанавливать на видных местах на путях эвакуации и у дверей эвакуационных выходов.

Первичные средства пожаротушения и оповещения

Выдержки требований из Правил противопожарного режима в РФ к медицинским организациям:

Руководитель медицинской организации обеспечивает наличие в зданиях и сооружениях, в которых находятся пациенты, не способные передвигаться самостоятельно, носилок из расчета 1 носилки на 5 пациентов и средств индивидуальной защиты органов дыхания и зрения человека от опасных факторов пожара на каждого работника дежурной смены медицинской организации. (п.116 ППР).

Расстояние между кроватями в больничных палатах должно быть не менее 0,8 метра, а центральный основной проход – шириной не менее 1,2 метра. Стулья, тумбочки и другая мебель не должны загромождать эвакуационные пути и выходы, уменьшая ширину путей эвакуации, установленную требованиями пожарной безопасности.

Запрещается:

а) обустраивать и использовать в корпусах с палатами для пациентов помещения, не связанные с лечебным процессом;

б) группировать более 2 кроватей;

в) устанавливать кровати в коридорах, холлах и на других путях эвакуации;

г) устанавливать и хранить баллоны с кислородом в зданиях медицинских организаций, если это не предусмотрено проектной документацией;

д) устраивать топочные отверстия печей в палатах.

Установка кипятильников, водонагревателей и титанов, стерилизация медицинских инструментов, а также разогрев парафина и озокерита допускаются только в помещениях, предназначенных для этих целей.

В лабораториях, отделениях медицинских организаций и кабинетах медицинских работников допускается хранение лекарственных препаратов и медицинских изделий , относящихся к легковоспламеняющимся и горючим жидкостям (спирт, эфир и др.), общим весом не более 3 килограммов с учетом их совместимости в закрывающихся на замок металлических шкафах.

Запрещается размещать в зданиях медицинских организаций V степени огнестойкости, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, с печным отоплением более 25 человек больных.

Требования СП 158.13330.2014 (в части установки кислородной станции относительно самого здания больницы):

7.4.2.5 Расстояние от зданий медицинских организаций не ниже III степени огнестойкости до резервуаров кислородно-газификационных станций (с суммарным количеством жидкости в резервуарах не более 16 т) должно составлять не менее 9 м. Допускается устанавливать резервуары с жидким кислородом с суммарным количеством жидкости не более 16 т у глухих участков стен зданий медицинских организаций, при этом расстояние до окон или проемов должно быть не менее 9 м.

Правила установки и безопасной эксплуатации изложены в “Правилах промышленной безопасности опасных производственных объектов, на которых используется оборудование, работающее под избыточным давлением”.

План первичных мер

по обеспечению пожарной безопасности в больнице

Разработка плана противопожарных мероприятий обычно связана с внешними воздействиями и/или внутренними событиями в лечебной организации:

В связи с проведенной/предстоящей проверкой больницы представителями пожарного надзора.
По распоряжению вновь назначенного руководителя, который после ознакомления с учреждением верно оценил ситуацию с обеспечением ПБ.
По результатам проведенного пожарного аудита.

Именно выявленные в ходе таких детальных проверок состояния строительных объектов, территории, трубопроводных сетей противопожарного водоснабжения, систем сигнализации, дымоудаления, оповещения людей ложатся в основу планов мер по обеспечению ПБ в больничных комплексах:

Выполнить корректировку поэтажных планов эвакуации людей при пожаре для всех зданий, так как имеющиеся не соответствуют действительности из-за проведенных перепланировок.
Обновить инструкции по ПБ для каждого здания.
Приобрести, обеспечить средствами индивидуальной защиты органов дыхания и зрения человека от опасных факторов пожара, ручными электрическими фонарями дежурные смены медицинского персонала, сотрудников охраны.
Организовать регулярную – проверку качества дежурства медицинского персонала, сотрудников охраны больницы в ночное время, а также знание действий при возникновении пожара.
Провести анализ качества оказываемых услуг специализированными подрядными организациями по техническому обслуживанию систем пожаротушения, дымоудаления, СОУЭ, перезарядке огнетушителей, а также по обучению персонала мерам ПБ. При необходимости подготовить, заключить новые договоры.
Приобрести, разместить в зданиях, на территории знаки безопасности, запрещающие курение, предупреждающие об опасности; указывающие эвакуационные пути, выходы, места размещения огнетушителей, пожарных кранов.
Установить указатели направление движения к источникам противопожарного водоснабжения (со светоотражающей поверхностью либо световые, подключенные к сети электроснабжения).
Организовать ревизию первичных средств пожаротушения и противопожарного инвентаря.
При необходимости приобрести первичные средства пожаротушения, в том числе недостающие по расчету необходимое количество огнетушителей.
Провести проверку технического состояния, работоспособности противопожарного водопровода зданий с испытаниями на водоотдачу, произвести перекатку пожарных рукавов.
При необходимости заключить договор на проведение огнезащитной пропитки стропил и (или) обрешетки, выполненных из древесины, а также других горючих материалов.
Провести полную ревизию электрохозяйства, с демонтажем временных, ветхих, поврежденных участков сетей освещения, розеток в складских помещениях. Электросветильники в помещениях складов закрыть плафонами или заменить на оборудование соответствующей степени защиты.
Восстановить доводчики на дверях, отделяющих поэтажные коридоры от лестничных клеток всех зданий.
Заключить договор на проведение испытаний пожарных лестниц и наружных открытых лестниц, предназначенных для эвакуации людей из зданий..

При разработке планов первичных противопожарных мер следует руководствоваться требованиями, изложенными в «ППР в РФ», в предписаниях пожарного надзора, указаниях, рекомендациях Минздрава РФ в области ПБ, в том числе изданных в связи с пожарами, происшедшими в больничных комплексах.

Важно: наличие такого плана не регламентировано нормативными правовыми актами.

Пожарная безопасность санаториев

Санаторий, как место с круглосуточным пребыванием посетителей, в том числе прибывших, чтобы пройти курс назначенного им врачами лечения, по своим основным характеристикам, требованиям ПБ к нему мало чем отличается от больничного комплекса. Разве, что отсутствие лежачих больных упростит эвакуацию, но не стоит забывать, что в прибывающем контингенте практически всегда много людей пожилого возраста, что, в свою очередь, усложнит быстрое ее проведение.

«Правила противопожарного режима в РФ» в отношении организации необходимых мероприятий во всех лечебных/медицинских объектах указывает следующее:

Обязательное назначение ответственного за пожарную безопасность учреждения.
Создание плана эвакуации при пожаре, размещение на всех этажах зданий.
Наличие инструкции по мерам ПБ для каждого здания.
А также дважды в году необходима практическая тренировка этих действий.

Пожарная безопасность фельдшерско-акушерских пунктов

Такие лечебные учреждения амбулаторного типа, в которых ведется прием пациентов, выполняются процедуры, но отсутствуют койко-места для больных – это в сельской местности, чаще всего, единственная возможность для обращения за медицинской помощью вокруг на десятки километров.

С точки зрения обеспечения ПБ, опасность вызывает то, что в большинстве случаев они размещаются в зданиях IV, V степени стойкости к огню с печным отоплением.

Кстати, СП 7.13130 указывает, что применение печного отопления допустимо только в одноэтажных зданиях поликлиник, к которым относятся фельдшерско-акушерские пункты.

Кроме того, в этом СП также указано, что:

Максимум температуры поверхности печи, за исключением металлических элементов, в амбулаторно-поликлинических учреждениях не должна превышать 90 ℃.
При установке защитного экрана температура может быть больше 120 ℃.
Сгораемые стены защищают 25 мм слоем мокрой огнезащитной штукатурки по сетке из металла, или ранее указанным способом – металл + асбест.
Расстояние от дверцы топки до противоположной стены не должно быть меньше 1,25 м.

При эксплуатации печей в фельдшерско-акушерских пунктах запрещено:

Оставлять печи без присмотра на любой период.
Складировать топливо на металлическом листе перед топкой.
Применять для розжига, улучшения растопки любые горючие жидкости, ЛВЖ – от керосина до дизтоплива.
Топить углем, коксом дровяные печи, не рассчитанные на такую огневую, тепловую нагрузку.
Перекаливать печи.

Прекращать топить следует за 2 часа до конца работы.

Частные медицинские кабинеты и консультации

Такие лечебные учреждения, где, как правило, ведут прием так называемые узкие специалисты – стоматологи, офтальмологи, психологи; проводят ультразвуковые, рентгеновские и другие виды исследований, забор анализов, лечебный массаж довольно распространены и востребованы, особенно в крупных городах.

Учитывая их обычно небольшую площадь, отсутствие привычных для традиционных медицинских учреждений очередей посетителей, так как прием ведется по предварительной записи в строго определенное время, пожарную безопасность в частных медицинских кабинетах, консультациях можно сравнить с пожарной безопасностью в офисе, с аналогичными, довольно несложными требованиями.

Дополнительные комментарии о размещении пациентов

Нормы СанПиНа предписывают размещать не транспортабельных пациентов на верхних этажах. Кстати говоря в законодательстве отсутствует термин “тяжелобольных пациентов”, про которых упоминается в Правилах противопожарного режима. И да, суды на стороне лечебных заведений по этому вопросу.

Источник