Охрана труда охрана здоровья школьников

Охрана труда в школе

Из этой статьи вы узнаете, как организовать охрану труда и технику безопасности в школе, чем отличаются правила безопасности для учителей и учащихся, какие задания ставятся перед службой ОТ в школе и что ждет работодателя, если он не уделяет охране труда должного внимания. Вы также узнаете, что проверяет комиссия во время приемки школы к началу учебного года и откуда брать деньги «на охрану труда».

Ст. 217 ТК РФ обязывает работодателя иметь в составе своей организации хотя бы одного специалиста, который будет заниматься охраной труда. Это требование распространяется и на учебные заведения.

Если численность сотрудников заведения превышает 50, создается служба ОТ, если не превышает – эту работу должен выполнять специалист или же сам работодатель.

Также разрешается нанимать специалистов из сертифицированной сторонней организации. Однако на практике школы предпочитают обходиться «своими силами».

Охрана труда в школе регламентируется теми же законами и порядками, что и на других предприятиях. Чтобы организовать работу службы охраны труда в школе, нужно:

Создать саму службу в лице специально назначенного работника или отдельного подразделения. Для запуска отдельной службы нужно рассчитать ее структуру и численность. Для этого, согласно ст. 217 ТК РФ, можно использовать утвержденные 08.02.2000 г. Постановлением №14 рекомендации. Затем издается соответствующий приказ.
Составить положение о службе ОТ, утвердить должностные инструкции ее сотрудников, изменить штатное расписание.

Задачи службы охраны труда в школе:

Контролировать выполнение работниками требований ОТ. Обратите внимание: инженер по ОТ контролирует, как выполняют свои задачи, например, ответственное за электрохозяйство лицо, учитель, а не делает работу вместо них. Задача инженера по ОТ – оказать методическую помощь, рассказать, как правильно делать, но не возить электроинструмент на поверку или читать инструктаж ученикам перед началом занятия в кабинете химии лично.
Разрабатывать мероприятия по профилактике НС, ПЗ, несчастных случаев непроизводственного характера. Контролировать выполнение этих мероприятий.
Организовывать обучение трудящихся по ОТ. Обучение – это ежегодное обучение и инструктажи. Служба ОТ проводит вводный инструктаж. Остальные инструктажи проводят руководители работ. Для сотрудников это их начальники или руководители конкретных работ, для детей – классные руководители или учителя-предметники. Служба ОТ контролирует их проведение (соблюдение сроков, отсутствие формализма), согласовывает программы инструктажей, предоставляет информацию относительно изменений нормативно-правовой документации, обеспечивает подразделения журналами инструктажей. Обучение – это не только инструктажи. Специалисты (ответственные лица по направлениям – тепло-, электрохозяйство, инженер по ОТ, директор, ответственный за ОТ по школе, члены комиссии по проверке знаний) проходят обучение по охране труда руководителей и специалистов 1 раз в 3 года в учебных центрах. Остальные работники ежегодно проходят обучение по ОТ у себя по месту работы. Инструктажи не заменяют это обучение. Инструктажи проводятся по инструкциям по ОТ, а во время обучения освещается гораздо больше вопросов, в том числе права работников согласно ТК РФ, расследование НС, предотвращение аварий, гигиена труда и т. д. Обучение проводится силами службы ОТ. Чтобы лучше раскрыть некоторые темы, она может привлекать других специалистов (например, медиков).
Консультировать работников по вопросам ОТ и БЖД.
Вести учет и анализ случаев НС и ПЗ, составлять соответствующую отчетность. Организовывать расследование НС.
Организовывать спецоценку условий труда, принимать участие в работе комиссии.
Контролировать состояние зданий, механизмов, оборудования, правильность производственных процессов, наличие средств коллективной защиты, наличие СИЗ и их использование трудящимися.
Разрабатывать общешкольную документацию по ОТ (проекты приказов, программы инструктажей) или принимать в ее разработке (инструкции по охране труда, БЖД в школе, на территории, во время походов, экскурсий, практики). Обратите внимание: инструкции по охране труда в школе разрабатывают руководители подразделений. Служба ОТ оказывает методическую поддержку, согласовывает/визирует инструкции, помогает их тиражировать и доставлять адресатам.

На каждом предприятии мероприятия по охране труда имеют свою специфику. В школе это – наличие учеников. Дело в том, что, согласно ст. 209 ТК РФ, «охрана труда» распространяется только на работников, т. е. завучей, учителей, техничек, садовников и т. д. Для детей «работает» безопасность жизнедеятельности. Поэтому им читаются инструктажи не по охране труда, а по безопасности жизнедеятельности.

Часто слова «безопасность жизнедеятельности» заменяют обтекаемой фразой «техника безопасности». По этой же причине инструкций по охране труда в школе для учеников не бывает – только безопасность жизнедеятельности (даже при выполнении практических работ в кабинетах труда, химии, на физкультуре). Если к вам придет какой-то классный руководитель с требованием «прочитать детям инструктаж по охране труда», например, перед каникулами, смело отправляйте его на внеплановое переобучение.

Дети не должны травмироваться в школе, но иногда это случается. Расследовать НС с учениками следует по Порядку №602, утвержденному МОН РФ от 27.06.2017 г.

Что будет, если не уделять внимания охране труда и технике безопасности в школе

Каждый трудящийся должен работать в здоровых и безопасных условиях. Это право гарантировано ст. 212 и ст. 219 ТК. Если работодатель не считает важным заниматься охраной труда, в дело вступает ст. 5.27.1 КоАП, согласно которой проверяющими лицами выдаются предупреждения либо накладываются штрафы:

на должностных лиц – 2000–5000 руб.;
на юридических лиц – 50000–80000 руб.

Есть нарушения, к которым законодательство относится гораздо суровее. Это:

Непроведение спецоценки условий труда. Влечет предупреждение либо штраф 5000–10000 руб. на должностное лицо и 60000–80000 руб. на юридическое.
Допуск к выполнению работ трудящегося, который не прошел обучение по ОТ или медосмотр. Штраф 15000–25000 руб. на должностное лицо и 110000–130000 руб. на юридическое.
Необеспечение работников СИЗ. Штраф 20000–30000 руб. на должностное лицо и 100000–150000 руб. на юридическое.

Повторное нарушение «стоит» дороже:

должностное лицо – штраф 30000–40000 руб. или дисквалификация на 1–3 года;
юридическое лицо – штраф 1000000–200000 руб. или приостановление деятельности максимум на 90 суток. Поскольку приостановить деятельность школы обычно проблематично, более вероятен штраф.

Цикличность мероприятий по охране труда в школе

Обычно график мероприятий по охране труда привязывается к календарному году. В конце года сдаются отчеты, готовятся и утверждаются планы работы на следующий год. В школе же учебный год стандартно начинается 1 сентября, поэтому мероприятия по охране труда в школе привязаны также к этой дате. К началу учебного года образовательные организации должны быть приняты специальными комиссиями, в состав которых входят представители этих организаций, органов исполнительной власти, коммунальных служб по всем направлениям, профсоюзов, комиссий по делам несовершеннолетних, при необходимости – других органов. Готовность школы к началу нового учебного года нужно подтвердить не позже 20 августа. Если этого не сделать, начинать учебный процесс в этой школе нельзя.

В процессе работы комиссия проверяет:

были ли устранены нарушения, выявленные в прошлых периодах;
выполнены ли мероприятия, включенные в типовой перечень по подготовке школы к учебному году;
выполнение предписаний, выданных органами госнадзора;
наличие и состояние эвакуационных выходов;
организован ли доступ в помещения школы лицам с ограниченными возможностями (пандусы, кнопки вызова дежурных с улицы);
надежность, безопасность, техническое состояние электроустановок, систем водо- и теплоснабжения, водоотведения, молниезащиты;
соблюдение требований к подготовке персонала, обеспечение его СИЗ;
наличие средств пожаротушения, их исправность;
наличие плана и возможность реализации мероприятий по защите населения, территорий, товарно-материальных ценностей во время чрезвычайных ситуаций, ситуаций из сферы ведения ГО;
наличие обязательной документации (например, инструкций по охране труда) в службе ОТ и на всех рабочих местах в школе.

Поскольку в работающей организации, особенно находящейся на бюджетном финансировании, нарушения обычно находятся, составляется график мероприятий по их устранению. Результаты приемки отображаются в Акте приемки готовности организации. Он оформляется в 2 экземплярах. Один из них хранится в учреждении образования, второй – в курирующем ее органе исполнительной власти.

Основные мероприятия по охране труда, которые должны быть проведены в школе

спецоценка условий труда;
обеспечение учащихся питьевой водой;
проверка и испытания электрооборудования, аппаратуры, устройств РЗиА, электросетей, заземлителей;
выдача работникам и ученикам СИЗ, смывающих и обеззараживающих средств в соответствии с нормами. Следует разработать порядок обеспечения работников СИЗ, порядок их хранения, проверки исправности, стирки, ремонта и т.д., порядок приемки СИЗ от поставщиков, критерии оценки СИЗ, порядок взыскания с работников средств за умышленную порчу СИЗ или их утерю;
приведение уровней освещенности учебных и рабочих мест, коридоров, санитарно-бытовых помещений к нормативным;
обустройство уголков по ОТ. Их оборудуют, чтобы быстро доносить до работников важную информацию. Часто кабинет по ОТ совмещен с кабинетом ОТ, в котором размещается соответствующая служба. В организациях численностью менее 100 человек в них проводят обучение и инструктажи. Небольшой уголок по ОТ оформляется также в каждом кабинете. В нем вывешиваются инструкции по ОТ, БЖД для конкретного кабинета, по отдельным видам работ, занятий, образцы заполнения журналов инструктажей и другая необходимая учителю и ученикам информация;
обучение трудящихся по ОТ;
инструктажи по БЖД с учениками. Инструктажи проводятся в начале года, перед важными событиями (каникулами, походами, праздниками, спортивными соревнованиями), перед началом летнего или зимнего сезона (купание в водоемах, пребывание на жаре или на холоде, др.);
медосмотры сотрудников и учеников. Сотрудники обязаны проходить медосмотр, даже если время их работы совпадает со временем отсутствия в школе детей. Например, если во время летних каникул директор нанимает бригаду маляров, они должны полностью пройти медосмотр. Это касается и работников, которые непосредственно не контактируют с детьми (например, служба кадров, бухгалтера).

Откуда брать средства? Согласно п. 7.2.2. Отраслевого соглашения по организациям МОН РФ, учреждения образования, в том числе и школы, должны выделять на ОТ минимум 2% от фонда оплаты труда и не менее 0,7% от суммы эксплуатационных расходов. Так что средства на ОТ в организации всегда должны находиться. Если вы докажете, что запланированные вами мероприятия охрана труда и техника безопасности в школе снизят уровень производственного травматизма, то можно будет вернуть до 20% суммы страховых взносов.

Итак, вы узнали, как и на основании каких нормативных документов в школе организуется работа по охране труда и технике безопасности, в каких основных направлениях, кем и как именно она ведется, что грозит директору и должностным лицам, которые не уделяют ОТ должного внимания.

Источник

Охрана труда охрана здоровья школьников

Статья 41. Охрана здоровья обучающихся

Статьей 41 Федерального закона «Об образовании в Российской Федерации» регламентируются вопросы организации охраны здоровья обучающихся.

Понятие «Охрана здоровья граждан» предусмотрено Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»[1] и представляет собой систему мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.

Охрана здоровья обучающихся включает в себя несколько видов мер, направленных в основном на профилактику возникновения заболеваний среди обучающихся. Профилактикой является комплекс мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья и включающих в себя формирование здорового образа жизни, предупреждение возникновения и (или) распространения заболеваний, их раннее выявление, выявление причин и условий их возникновения и развития, а также направленных на устранение вредного влияния на здоровье человека факторов среды его обитания (п. 6 ст. 2 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Согласно данной статье, охрана здоровья обучающихся включает в себя:

1) оказание первичной медико-санитарной помощи в порядке, установленном законодательством в сфере охраны здоровья осуществляется в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Согласно ч. 1 ст. 33 данного Федерального закона первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

В целях оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи, в структуре медицинских организаций могут создаваться подразделения медицинской помощи, оказывающие указанную помощь в неотложной форме.

2) организация питания обучающихся осуществляется в соответствии со ст. 37 Федерального закона «Об образовании в Российской Федерации» (см. подробнее комментарий ст. 37).

В соответствии с Письмом Министерства образования и науки Российской Федерации от 12 апреля 2012 г. № 06-731 «О формировании культуры здорового питания обучающихся, воспитанников»[2] образовательные организации должны воспитывать в обучающихся культуру питания – важнейшую составную часть общей культуры здорового и безопасного образа жизни обучающихся. Формирование культуры здорового питания должно начинаться с самых первых этапов обучения ребенка в школе и продолжаться на протяжении всех лет обучения с учетом возрастного подхода.

Системная работа по формированию культуры здорового питания включает три направления: рациональную организацию питания в образовательном учреждении; включение в учебный процесс образовательных программ формирования культуры здорового питания и просветительскую работу с детьми, их родителями (законными представителями), педагогами и специалистами образовательных учреждений. Только сочетание всех направлений работы поможет создать и в школе, и дома такую среду, в которой возможно формирование культуры здорового питания и здорового образа жизни.

3) определение оптимальной учебной, внеучебной нагрузки, режима учебных занятий и продолжительности каникул. Данная мера обеспечивает возможность недопущения переутомления обучающихся как в течение дня, так и в течение учебного года. Для различных категорий обучающихся учебная нагрузка и режим определяются в соответствии с гигиеническими требованиями к режиму образовательного процесса. Данные требования установлены Санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.4.2.2821-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям и организации обучения в общеобразовательных учреждениях», утвержденными Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 29 декабря 2010 г. № 189[3].

— требования к размещению общеобразовательных учреждений;

— требования к территории общеобразовательных учреждений;

— требования к зданию;

— требования к помещениям и оборудованию общеобразовательных учреждений;

— требования к воздушно-тепловому режиму;

— требования к естественному и искусственному освещению;

— требования к водоснабжению и канализации;

— требования к помещениям и оборудованию общеобразовательных учреждений, размещенных в приспособленных зданиях;

— гигиенические требования к режиму образовательного процесса,

— требования к организации медицинского обслуживания обучающихся и прохождению медицинских осмотров работниками общеобразовательных учреждений;

— требования к санитарному содержанию территории и помещений;

— требования к соблюдению санитарных правил.

Кроме этого, установлены рекомендации по воспитанию и формированию правильной рабочей позы у обучающихся; рекомендуемый комплекс упражнений физкультурных минуток (ФМ); рекомендуемый комплекс упражнений гимнастики глаз; рекомендации к организации и режиму работы групп продленного дня.

Учебные занятия следует начинать не ранее 8 часов. Проведение нулевых уроков не допускается. В учреждениях, работающих в две смены, обучение 1-х, 5-х, выпускных 9-х и 11-х классов и классов компенсирующего обучения должно быть организовано в первую смену. Обучение в три смены в общеобразовательных учреждениях не допускается.

Количество часов, отведенных на освоение обучающимися учебного плана общеобразовательного учреждения, состоящего из обязательной части и части, формируемой участниками образовательного процесса, не должно в совокупности превышать величину недельной образовательной нагрузки. Величину недельной образовательной нагрузки (количество учебных занятий), реализуемую через урочную и внеурочную деятельность, определяют в соответствии с гигиеническими требованиями к максимальным величинам недельной образовательной нагрузки согласно СанПиН 2.4.2.2821-10, в частности, объем максимальной допустимой нагрузки в течение дня должен составлять:

— для обучающихся 1-х классов – не должен превышать 4 уроков и 1 день в неделю – не более 5 уроков за счет урока физической культуры;

— для обучающихся 2-4 классов – не более 5 уроков и один раз в неделю 6 уроков за счет урока физической культуры при 6-дневной учебной неделе;

— для обучающихся 5-6 классов – не более 6 уроков;

— для обучающихся 7-11 классов – не более 7 уроков.

Расписание уроков составляется отдельно для обязательных и факультативных занятий. Факультативные занятия следует планировать на дни с наименьшим количеством обязательных уроков. Между началом факультативных занятий и последним уроком рекомендуется устраивать перерыв продолжительностью не менее 45 минут.

Расписание уроков составляют с учетом дневной и недельной умственной работоспособности обучающихся и шкалой трудности учебных предметов.

При составлении расписания уроков следует чередовать различные по сложности предметы в течение дня и недели: для обучающихся I ступени образования основные предметы (математика, русский и иностранный язык, природоведение, информатика) чередовать с уроками музыки, изобразительного искусства, труда, физической культуры; для обучающихся II и III ступени образования предметы естественно-математического профиля чередовать с гуманитарными предметами.

Для обучающихся 1-х классов наиболее трудные предметы должны проводить на 2-м уроке; 2-4-х классов – 2-3-м уроках; для обучающихся 5-11-х классов на 2-4-м уроках.

В начальных классах сдвоенные уроки не проводятся. В течение учебного дня не следует проводить более одной контрольной работы. Контрольные работы рекомендуется проводить на 2-4-м уроках.

Оптимальный возраст начала школьного обучения – не ранее 7 лет. В 1-е классы принимают детей 8-го или 7-го года жизни. Прием детей 7-го года жизни осуществляют при достижении ими к 1 сентября учебного года возраста не менее 6 лет 6 месяцев.

В соответствии с ч. 1 ст. 67 Федерального закона «Об образовании в Российской Федерации» получение начального общего образования в образовательных организациях начинается по достижении детьми возраста шести лет и шести месяцев при отсутствии противопоказаний по состоянию здоровья, но не позже достижения ими возраста восьми лет.

По заявлению родителей (законных представителей) обучающихся учредитель образовательной организации вправе разрешить прием детей в образовательную организацию на обучение по образовательным программам начального общего образования в более раннем или более позднем возрасте.

Наполняемость классов, за исключением классов компенсирующего обучения, не должна превышать 25 человек.

4-5) пропаганда и обучение навыкам здорового образа жизни, требованиям охраны труда, организация и создание условий для профилактики заболеваний и оздоровления обучающихся, для занятия ими физической культурой и спортом.

Национальной стратегией действий в интересах детей на 2012 – 2017 годы, утвержденном Указом Президента Российской Федерации от 1 июня 2012 г. № 761[4] предусмотрены следующие меры, направленные на формирование здорового образа жизни:

— привлечение институтов гражданского общества, развитие волонтерского движения в целях решения проблем, связанных с формированием у детей и подростков потребности в здоровом образе жизни и получением поддержки и помощи в ситуациях, связанных с риском причинения вреда здоровью;

— обеспечение доступности занятий физической культурой, туризмом и спортом для всех категорий детей в соответствии с их потребностями и возможностями с ориентацией на формирование ценностей здорового образа жизни;

— внедрение инновационных оздоровительных и физкультурно-спортивных технологий в работу образовательных учреждений и организаций;

— активизация деятельности центров здоровья для детей в сфере проведения обследования детей, обучения их гигиеническим навыкам и мотивирования к отказу от вредных привычек;

— реализация программ гигиенического воспитания в целях предоставления детям возможности осуществлять информированный выбор в вопросах здорового образа жизни.

Формирование здорового образа жизни у граждан начиная с детского возраста обеспечивается путем проведения мероприятий, направленных на информирование о факторах риска для их здоровья, формирование мотивации к ведению здорового образа жизни и создание условий для ведения здорового образа жизни, в том числе для занятий физической культурой и спортом.

Санитарные правила устройства и содержания мест занятий по физической культуре и спорту утверждены Главным государственным санитарным врачом СССР 30 декабря 1976 г. № 1567-76[5].

Вместе с тем, в настоящее время действует Письмо Роспотребнадзора от 29 декабря 2012 г. № 01/15199-12-23 «Об использовании помещений для занятия спортом и физкультурой образовательных учреждений»[6], в соответствии с которым разрешается использование помещений для занятия спортом и физкультурой (спортивный зал, спортивные площадки) образовательных учреждений для проведения различных форм спортивных занятий и оздоровительных мероприятий (секции, соревнования и другие) во время внеурочной деятельности для всех групп населения, в том числе и взрослых, при условии соблюдения режима уборки указанных помещений.

6) прохождение обучающимися в соответствии с законодательством Российской Федерации периодических медицинских осмотров и диспансеризации.

Медицинский осмотр представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития. Профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних проводятся в установленные возрастные периоды в целях раннего своевременного выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для несовершеннолетних.

Порядок прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них, утвержден Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 г. № 1346н[7].

Периодические медицинские осмотры несовершеннолетних проводятся в целях динамического наблюдения за состоянием здоровья учащихся, своевременного выявления начальных форм заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных факторов учебного процесса на состояние их здоровья и выявления медицинских противопоказаний к продолжению учебы.

Медицинские осмотры несовершеннолетних проводятся в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Профилактические осмотры проводятся в медицинских организациях независимо от их организационно-правовой формы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь несовершеннолетним и имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по «медицинским осмотрам профилактическим», «педиатрии» или «общей врачебной практике (семейной медицине)», «неврологии», «офтальмологии», «травматологии и ортопедии», «детской хирургии», «психиатрии», «стоматологии детской» или «стоматологии», «детской урологии-андрологии» или «урологии», «детской эндокринологии» или «эндокринологии», «оториноларингологии» или «оториноларингологии (за исключением кохлеарной имплантации)», «акушерству и гинекологии» или «акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», «лабораторной диагностике», «клинической лабораторной диагностике», «функциональной диагностике», «ультразвуковой диагностике» и «рентгенологии».

Диспансеризация согласно Федеральному закону «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» представляет собой комплекс мероприятий, в том числе медицинский осмотр врачами нескольких специальностей и применение необходимых методов обследования, осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Диспансерное наблюдение представляет собой динамическое наблюдение, в том числе необходимое обследование, за состоянием здоровья лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных патологических состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц.

Диспансерное наблюдение осуществляется в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 г. № 1344н[8].

Диспансерное наблюдение осуществляется в отношении граждан, страдающих отдельными видами хронических неинфекционных и инфекционных заболеваний или имеющих высокий риск их развития, а также в отношении граждан, находящихся в восстановительном периоде после перенесенных тяжелых острых заболеваний (состояний, в том числе травм и отравлений).

Диспансеризация граждан, страдающих хроническими неинфекционными заболеваниями, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации, а также имеющих основные факторы риска развития таких заболеваний (повышенный уровень артериального давления, дислипидемия, повышенный уровень глюкозы в крови, курение табака, пагубное потребление алкоголя, нерациональное питание, низкая физическая активность, избыточная масса тела и ожирение), входит в часть комплекса мероприятий по проведению диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения.

7) профилактика и запрещение курения, употребления алкогольных, слабоалкогольных напитков, пива, наркотических средств и психотропных веществ, их прекурсоров и аналогов и других одурманивающих веществ.

Министерством образования и науки Российской Федерации были разработаны рекомендации по организации обучения педагогических работников, работающих с детьми, находящимися в трудной жизненной ситуации, а также родителей (законных представителей) детей по вопросам профилактики суицидального поведения обучающихся, употребления психоактивных веществ, распространения ВИЧ-инфекции и жестокого обращения с детьми[9].

Реализация указанной меры обеспечивается путем решения следующих задач:

— внедрение современных образовательных технологий, форм и методов работы с детьми и семьями, оказавшимися в трудной жизненной ситуации;

— внедрение современных образовательных технологий, форм и методов работы по вопросам профилактики употребления психоактивных веществ;

— повышение эффективности социальной, психологической и юридической помощи, предоставляемой детям и семьям, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, а также доведение стандартов этой работы до уровня, отвечающего европейским стандартам, а также потребностям современного общества;

— повышение правовой грамотности в вопросах нормативного правового регулирования работы по профилактике употребления психоактивных веществ, обеспечения защиты прав и интересов детей;

— повышение квалификации педагогических работников образовательных организаций по вопросам профилактики употребления психоактивных веществ;

— повышение правовой грамотности и культуры родителей (законных представителей) детей по вопросам защиты прав и интересов детей, профилактики употребления психоактивных веществ, повышение ответственности родителей (законных представителей) за здоровое физическое, психическое, духовное и нравственное развитие своих детей;

— обучение родителей (законных представителей) детей современным формам работы с детьми в семье по вопросам профилактики употребления психоактивных веществ, а также способствующих созданию в семье здоровой жизненной ситуации;

— формирование у родителей (законных представителей) детей практических навыков по созданию в семье здоровой и безопасной среды для ребенка.

8) обеспечение безопасности обучающихся во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность.

Требования к помещениям образовательной организации, обеспечивающие безопасность обучающихся во время учебного процесса установлены Санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.4.2.2821-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям и организации обучения в общеобразовательных учреждениях», утвержденными Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 29 декабря 2010 г. № 189.

9) профилактика несчастных случаев с обучающимися во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность обеспечивается соблюдением установленных требований к помещениям, коммуникациям, электронной технике, используемой в учебном процессе, соблюдением правил безопасности и пр.;

10) проведение санитарно-противоэпидемических и профилактических мероприятий. Меры обеспечения санитарной безопасности регламентируются Федеральным законом от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»[10].

В соответствии с ч. 1 ст. 29 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан.

Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия подлежат включению в разрабатываемые федеральные целевые программы охраны и укрепления здоровья населения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Ограничительные мероприятия (карантин) вводятся в организациях в случае угрозы возникновения и распространения инфекционных заболеваний. Больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению и в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции.

Одним из важных направлений обеспечения охраны здоровья обучающихся является профилактика травматизма в образовательных организациях.

В методических рекомендациях, содержащихся в Письме Минобрнауки России от 27 ноября 2015 г. № 08-2228[11] отмечается, что профилактика детского травматизма и несчастных случаев с обучающимися – одна из задач, стоящих перед педагогическими работниками при осуществлении образовательной деятельности. В настоящее время специалистами отмечается рост травматизма обучающихся, в том числе со смертельным исходом, как на уроках физической культуры, так и при проведении мероприятий физкультурно-оздоровительного характера в образовательных организациях.

Мероприятия по профилактике детского травматизма в образовательных организациях должны носить комплексный характер и быть направлены на предупреждение и устранение факторов риска с учетом особенностей психофизиологического развития детей разного возраста и состояния их здоровья.

В соответствии с ч. 3 ст. 41 Федерального закона «Об образовании в Российской Федерации» организацию оказания первичной медико-санитарной помощи обучающимся осуществляют органы исполнительной власти в сфере здравоохранения.

Образовательная организация при этом обязана предоставить безвозмездно медицинской организации помещение, соответствующее условиям и требованиям для осуществления медицинской деятельности.

Требования к оборудованию медицинских кабинетов в образовательных организациях установлены Санитарно-эпидемиологическими требованиями к условиям и организации обучения в общеобразовательных учреждениях СанПиН 2.4.2.2821-10, утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 29 декабря 2010 года № 189[12].

Среди требований, предъявляемых в медицинским кабинетам в образовательных организациях можно выделить следующие:

— в существующих зданиях общеобразовательных учреждений для медицинского обслуживания обучающихся должны предусматриваться на первом этаже здания помещения медицинского назначения, размещенные в едином блоке: кабинет врача площадью не менее 14,0 м 2 и длиной не менее 7,0 м (для определения остроты слуха и зрения обучающихся) и процедурный (прививочный) кабинет площадью не менее 14,0 м 2 ;

— для вновь строящихся и реконструируемых зданий общеобразовательных учреждений должны оборудоваться следующие помещения для медицинского обслуживания: кабинет врача длиной не менее 7,0 м (для определения остроты слуха и зрения обучающихся), площадью не менее 21,0 м 2 ; процедурный и прививочный кабинеты площадью не менее 14,0 м 2 каждый; помещение для приготовления дезинфицирующих растворов и хранения уборочного инвентаря, предназначенных для помещений медицинского назначения, площадью не менее 4,0 м 2 ; туалет;

— при оборудовании стоматологического кабинета его площадь должна быть не менее 12,0 м 2 ;

— все помещения медицинского назначения должны быть сгруппированы в одном блоке и размещены на 1 этаже здания;

— кабинет врача, процедурный, прививочный и стоматологический кабинеты оборудуют в соответствии с санитарно-эпидемиологическими требованиями к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность. Прививочный кабинет оборудуют в соответствии с требованиями по организации иммунопрофилактики инфекционных болезней.

Соответствие медицинского кабинета требованиями санитарного законодательства должна быть подтверждена заключением Роспотребнадзора.

В соответствии с ч. 4 ст. 41 Федерального закона «Об образовании в Российской Федерации» условия для охраны здоровья обучающихся, которые создают образовательные организации, включают в себя:

— текущий контроль за состоянием здоровья обучающихся;

— проведение санитарно-гигиенических, профилактических и оздоровительных мероприятий, обучение и воспитание в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации;

— соблюдение государственных санитарно-эпидемиологических правил и нормативов;

— расследование и учет несчастных случаев с обучающимися во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность, в порядке, установленном Министерством образования и науки Российской Федерации, по согласованию с Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Для обучающихся, осваивающих основные общеобразовательные программы и нуждающихся в длительном лечении, создаются образовательные организации, в том числе санаторные, в которых проводятся необходимые лечебные, реабилитационные и оздоровительные мероприятия для таких обучающихся.

Обучение таких детей, а также детей-инвалидов, которые по состоянию здоровья не могут посещать образовательные организации, может быть также организовано образовательными организациями на дому или в медицинских организациях.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 18 июля 1996 г. № 861 «Об утверждении Порядка воспитания и обучения детей-инвалидов на дому и в негосударственных образовательных учреждениях»[13] установлен Порядок обучения детей-инвалидов на дому.

Основанием для организации обучения на дому ребенка-инвалида является заключение лечебно-профилактического учреждения. Перечень заболеваний, наличие которых дает право на обучение на дому, утверждено Письмом Министерства просвещения РСФСР и Министерства здравоохранения РСФСР от 8, 28 июля 1980 г. №№ 281-М, 17-13-186 «О Перечне заболеваний, по поводу которых дети нуждаются в индивидуальных занятиях на дому и освобождаются от посещения массовой школы»[14].

Обучение на дому детей-инвалидов осуществляет образовательное учреждение, реализующее общеобразовательные программы, как правило, ближайшее к их месту жительства.

Образовательное учреждение детям-инвалидам, обучающимся на дому:

— предоставляет на время обучения бесплатно учебники, учебную, справочную и другую литературу, имеющиеся в библиотеке образовательного учреждения;

— обеспечивает специалистами из числа педагогических работников, оказывает методическую и консультативную помощь, необходимую для освоения общеобразовательных программ;

— осуществляет промежуточную и итоговую аттестацию;

— выдает прошедшим итоговую аттестацию документ государственного образца о соответствующем образовании.

Родители (законные представители) могут при обучении ребенка-инвалида на дому дополнительно приглашать педагогических работников из других образовательных учреждений. Такие педагогические работники по договоренности с образовательным учреждением могут участвовать совместно с педагогическими работниками данного образовательного учреждения в проведении промежуточной и итоговой аттестации ребенка-инвалида.

Родителям (законным представителям), имеющим детей-инвалидов, осуществляющим воспитание и обучение их на дому самостоятельно, органами управления образованием компенсируются затраты в размерах, определяемых государственными и местными нормативами финансирования затрат на обучение и воспитание в государственном или муниципальном образовательном учреждении соответствующего типа и вида.

Порядок регламентации и оформления отношений государственной и муниципальной образовательной организации и родителей (законных представителей) обучающихся, нуждающихся в длительном лечении, а также детей-инвалидов в части организации обучения по основным общеобразовательным программам на дому или в медицинских организациях определяется нормативным правовым актом уполномоченного органа государственной власти субъекта Российской Федерации.

Так, например, в Москве действует Порядок регламентации и оформления отношений государственной и муниципальной образовательной организации и родителей (законных представителей) обучающихся, нуждающихся в длительном лечении, а также детей-инвалидов, осваивающих основные общеобразовательные программы на дому, утвержденный приказом Департамента образования города Москвы от 18 апреля 2014 г. № 281[15]

Основанием для организации обучения на дому являются заключение медицинской организации и обращение родителей (законных представителей) в письменной форме. Образовательная организация в течение трех дней после получения письменного заявления родителей (законных представителей) издает распорядительный акт об организации обучения на дому.

Обучение на дому регламентируется учебным планом образовательной организации, годовым календарным учебным графиком и расписанием занятий, индивидуальным учебным планом, которые разрабатываются и утверждаются образовательной организацией самостоятельно с учетом индивидуальных особенностей и психофизических возможностей обучающихся.

Обучающиеся бесплатно обеспечиваются необходимыми учебниками, а также художественной, справочной и другой литературой, имеющейся в библиотеке образовательной организации, и пользуются всеми академическими правами обучающихся.

[1] Собрание законодательства РФ. 2011. № 48. Ст. 6724.

[2] Доступ из СПС «КонсультантПлюс».

[3] Российская газета. № 54. 16.03.2011.

[4] Доступ из СПС «КонсультантПлюс».

[5] Доступ из СПС «КонсультантПлюс».

[6] Доступ из СПС «КонсультантПлюс».

[7] Российская газета (специальный выпуск). № 90/1. 25.04.2013.

[8] Российская газета (специальный выпуск). № 90/1. 25.04.2013.

[9] Письмо Министерства образования и науки Российской Федерации от 18 ноября 2013 г. № ВК-843/07 «О направлении методических рекомендаций по организации обучения» (вместе с «Рекомендациями по организации обучения педагогических работников, работающих с детьми, находящимися в трудной жизненной ситуации, а также родителей (законных представителей) детей по вопросам профилактики суицидального поведения обучающихся, употребления психоактивных веществ, распространения вич-инфекции и жестокого обращения с детьми», утвержденными Министерством образования и науки Российской Федерации от 18 ноября 2013 г. № ВК-53/07ВН // Вестник образования. 2014. № 2.

[10] Собрание законодательства РФ. 1999. № 14. Ст. 1650.

[11] Вестник образования. № 2. 2016.

[12] Российская газета. № 54. 16.03.2011.

[13] Собрание законодательства РФ. 1996. № 31. Ст. 3754.

[14] Администратор образования. 2008. № 19.

[15] Доступ из СПС «КонсультантПлюс».

Янкевич Семён Васильевич,

канд. юрид. наук, младший научный сотрудник

Федерального центра образовательного законодательства

Комментарий по состоянию на 01.06.2016

Источник