Общественное здоровье
Общественное здоровье
Общественное здоровье и здравоохранение — раздел медицины, изучающий влияние социальных факторов на состояние здоровья населения. Это теоретическая основа здравоохранения.
Социальная гигиена — наука о закономерностях общественного здоровья и здравоохранения. Это понятие близкое к понятию общественное здравоохранение.
Содержание
Актуальные проблемы, изучаемые современной социальной гигиеной
- изучение теоретических и организационных основ здравоохранения
- изучение влияния социальных условий и образа жизни на здоровье населения
- разработка критериев оценки общественного здоровья
- разработка научных прогнозов в области охраны здоровья населения
- исследование проблем народонаселения и их связей с общественным здравоохранением
- исследование процессов урбанизации
- изучение экологии человека
- исследование социальных, экономических и медицинской значимости здравоохранения как общественной системы и разработка рациональных путей ее развития
- изучение правовых и этических основ здравоохранения.
- изучение потребностей населения в медицинской помощи и вариантов ее в амбулатории и стационаре
- разработка санитарных и эпидемиологических аспектов здравоохранения
- разработка социально-экономических и медицинских мероприятий профилактики
- разработка комплекса программ снижения и ликвидации наиболее распространенных и тяжелых заболеваний (туберкулез, сахарный диабет, СПИД)
- разработка вопросов планирования и управления лечебно-профилактической помощью населения.
- разработка проблем экономики здравоохранения и его финансирования
- разработка мероприятий по пропаганде и реализации здорового образа жизни, гигиеническому обучению и воспитанию
- разработка мероприятий и действий при стихийных бедствиях и других экстремальных ситуациях
Основные задачи
- изучение состояния здоровья населения и влияние на него социальных факторов (экономических, средовых и т. д.)
- разработка методик и методология изучения здоровья населения.
Объект исследования: общество в целом, социальная группа, коллектив, а также обслуживающая их система здравоохранения.
- здоровье населения в целом, коллективов, социальных групп в зависимости от влияния социальной среды
- комплекс мероприятий, направленных на его укрепление: формы, методы, результаты работы здравоохранения.
Основные методы исследований общественного здравоохранения
- исторический
- статистический (санитарно-статистический)
- методы эксперимента и моделирования
- метод экономических исследований
- метод экспертных оценок
- метод социологических исследований
- метод системного анализа
- эпидемиологический метод
- медико-географический
Уровни изучения здоровья
- индивидуальный
- групповой
- региональный
- общественный
История общественного здравоохранения
Впервые социальная гигиена упоминается в 70-ых г.г. XIX в. в работе Португалова «Вопросы общественной гигиены». 1903 г. — Альфред Гротьян, издает журнал по социальной гигиене. 1905 г. — Альфред Гротьян основал научное общество по социальной гигиене и медицинской статистике. 1912 г. — Альфред Гротьян начал читать доцентский курс в Берлинском университете. 1918 г. — музей социальной гигиены в Москве, который возглавил Мальков. 1920 г. — музей преобразован в НИИ социальной гигиены. 1920 г. — первая кафедра социальной гигиены в Берлине. 1922 г. — кафедра социальной гигиены в МГУ.
Источник
- Социальная гигиена и организация здравоохранения: Учебник для учащихся мед. училищ по спец. «Гигиена, санитария, эпидемиология» / И. Б. Зеленкевич, Н. Н. Пилипцевич, К. Н. Анищенко и др. ; Под ред. И. Б. Зеленкевича, Н. Н. Пилипцевича ; Минск: Выш. шк., 2000. −286 с -ISBN 985-06-0575-8; 4000 экз.
Wikimedia Foundation . 2010 .
Смотреть что такое «Общественное здоровье» в других словарях:
общественное здоровье — visuomeninė sveikata statusas T sritis Kūno kultūra ir sportas apibrėžtis Sveikatos būsena, lemianti žmogaus sąveiką su šeima, draugais, kitais žmonėmis priklausomai nuo požiūrio į save. atitikmenys: angl. community health vok. gemeinschaftliche… … Sporto terminų žodynas
Здоровье, состояние организма — Здоровье (sanitas) есть состояние организма, все части которого нормально развиты и правильно функционируют. Такое состояние абсолютного здоровья едва ли существует, так как трудно найти организм, все части которого имели бы нормальные величину,… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона
Здоровье — У этого термина существуют и другие значения, см. Здоровье (значения). Здоровье состояние любого живого организма, при котором он в целом и все его органы способны полностью выполнять свои функции; отсутствие недуга, болезни (подробное… … Википедия
Здоровье человека — Здоровье состояние живого организма, при котором организм в целом и все органы способны полностью выполнять свои функции; отсутствие недуга, болезни. Охрана здоровья человека (здравоохранение) одна из функций государства. В мировом масштабе… … Википедия
Здоровье — I Здоровье качество жизнедеятельности человека, характеризующееся совершенной адаптацией к воздействию на организм факторов естественной среды обитания, способностью к деторождению с учетом возраста и адекватностью психического развития,… … Медицинская энциклопедия
здоровье — состояние физического, психического и социального благополучия. Здоровье отдельного человека (индивидуума) связано с важнейшими показателями жизнедеятельности (их стабильностью и колебаниями), сохранением постоянства внутренней среды организма… … Биологический энциклопедический словарь
Здоровье состояние организма — (sanitas) З. есть состояние организма, все части которого нормально развиты и правильно функционируют. Такое состояние абсолютного здоровья едва ли существует, так как трудно найти организм, все части которого имели бы нормальные величину, силу,… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона
Здоровье — нормальное состояние организма, при котором правильно действуют все его органы. Общественное З. физическое, психическое, социальное благополучие людей, осуществляющих свою жизнедеятельность в рамках определенных социальных общностей, т. е.… … Российская энциклопедия по охране труда
ЗДОРОВЬЕ — ЗДОРОВЬЕ. Различают здоровье нас. и здоровье индивида. 3. нас. (общественное 3.) важный показатель и условие развития общества. О состоянии 3. нас. судят, основываясь на демографич. процессах (рождаемость, смертность, младенческая смертность),… … Демографический энциклопедический словарь
Общественное Российское Телевидение — Первый канал ОАО «Первый канал» Страна Россия … Википедия
Источник
Раздел 2. Общественное здоровье
1. Общественное здоровье и здравоохранение это:
а) гигиеническая наука;
б) клиническая наука;
в) интегративная наука.
2. Укажите правильное определение общественного здоровья и здравоохранения как науки:
а) наука о социальных проблемах медицины и здравоохранения;
б) наука о закономерностях общественного здоровья, воздействии социальных условий, факторов внешней среды и образа жизни на здоровье, способах его охраны и улучшения;
в) система мероприятий по охране здоровья населения.
3. Предметом изучения дисциплины «Общественное здоровье и здравоохранение» является:
а) здоровье индивидуума;
б) эпидемиология заболеваний;
в) здоровье работающего населения;
г) общественное здоровье, факторы, влияющие на него и методы его охраны.
4. Укажите основные методы исследования дисциплины «Общественное здоровье и здравоохранение:
5. Основоположник социальной гигиены в нашей стране:
6. Здравоохранение это:
а) комплекс медицинских организаций, осуществляющих медицинскую помощь населению;
б) система мероприятий по сохранению, укреплению и восстановлению здоровья населения;
в) мероприятия по выявлению и эффективному лечению ранних стадий болезни для предотвращения ее развития и возникновения серьезных осложнений.
7. При проведении медико-социальных исследований применяются следующие методы:
е) все вышеперечисленные.
8. Факторами, оказывающими влияние на здоровье населения, являются:
в) уровень и образ жизни населения
г) уровень, качество и доступность медицинской помощи
д) все вышеперечисленное
9. Предметами изучения общественного здоровья и здравоохранения являются:
а) Общественное здоровье и факторы, его определяющие
б) Системы, обеспечивающие охрану и восстановление здоровья населения
в) Технологии лечения и оперативных вмешательств
10. Основными группами показателей общественного здоровья являются:
а) Показатели заболеваемости
б) Обращения за медицинской помощью
в) Показатели инвалидности
г) Показатели физического развития
д) Демографические показатели
ж) Все ответы правильные
з) Верно а, в, г, д
11. Среди факторов, определяющих здоровье населения, лидируют:
г) Уровень организации медицинской помощи
д) Качество медицинской помощи
12. Назовите методы общественного здоровья и здравоохранения:
е) Все вышеперечисленное
Факторами, оказывающими влияние на индивидуальное здоровье населения, являются
в) Уровень и образ жизни населения
г) Уровень, качество и доступность медицинской помощи
д) Все вышеперечисленное
14. Вторичная профилактика – это:
а) Предупреждение воздействия факторов риска развития заболеваний
б) Предупреждение обострений заболевания
в) Предупреждение возникновения инвалидности
г) Все вышеперечисленное
д) Нет правильного ответа
15. Первичная профилактика – это:
а) Предупреждение воздействия факторов риска развития заболеваний
б) Предупреждение обострений заболевания
в) Предупреждение возникновения инвалидности
г) Все вышеперечисленное
д) Нет правильного ответа
16. Медицинская профилактика включает все перечисленные мероприятия, кроме:
а) Проведения прививок
б) Проведения медицинских осмотров
в) Выявления заболеваний
17. Первичная профилактика включает все перечисленные мероприятия, кроме:
а) Проведения прививок
б) Мероприятий, предупреждающих развитие заболеваний
в) Выявления заболеваний
г) Повышения материального благосостояния
18. Вторичная профилактика включает:
а) Проведение прививок
б) Мероприятия, предупреждающие развитие заболеваний
в) Выявление заболеваний
г) Мероприятия, предупреждающие развитие осложнений и рецидивов заболеваний
д) Повышение материального благосостояния
19. Целью третичной профилактики является предупреждение возникновения:
а) Острых заболеваний
б) Инфекционных заболеваний
в) Несчастных случаев
г) Развитие осложнений и рецидивов хронических заболеваний
20. Основными направлениями формирования здорового образа жизни являются все, кроме:
а) Создания позитивных для здоровья факторов
б) Повышения эффективности деятельности служб здравоохранения
в) Активизации позитивных для здоровья факторов
г) Устранения факторов риска
д) Минимизации факторов риска
21. Укажите наиболее точное определение понятия “Политика здравоохранения”
а) политика ЗО – совокупность идеологических принципов и практических мероприятий по решению проблем ЗО в обществе и государстве
б) политика ЗО – совокупность идеологических принципов по решению проблем ЗО в обществе и государстве
в) политика ЗО – совокупность практических мероприятий по решению проблем ЗО в обществе и государстве
22. Перечислите принципы гигиенического воспитания населения:
а) участие всего медицинского персонала, всех медицинских учреждений в проведении этой работы;
б) наличие в системе здравоохранения специальных учреждений, возглавляющих работу по пропаганде здорового образа жизни;
в) участие немедицинских организаций, учреждений и ведомств;
г) участие общественного актива из населения
д) все вышеперечисленное.
23. Укажите методы гигиенического воспитания населения:
а) метод устной пропаганды;
б) метод печатной пропаганды;
в) метод изобразительной (наглядной) пропаганды;
д) все вышеперечисленное.
24. Перечислите средства метода печатной пропаганды:
б) брошюра, книга;
д) лозунг, листовка;
е) статья в газете, санитарный бюллетень;
ж) все вышеперечисленное.
25. Перечислите средства метода устной пропаганды:
г) выступление по радио;
д) вечер вопросов и ответов;
е) выступление по телевидению;
ж) все вышеперечисленное.
26. Медицинская этика – это:
а) это специфическое проявление общей этики в деятельности врача
б) это наука, рассматривающая вопросы врачебного гуманизма, проблемы долга, чести, совести и достоинства медицинских работников
в) это наука, помогающая вырабатывать у врача способность к нравственной ориентации в сложных ситуациях, требующих высоких морально-деловых и социальных качеств
г) верно все перечисленное
д) нет правильного варианта
27. Медицинская деонтология — это:
а) самостоятельная наука о долге медицинских работников
б) прикладная, нормативная, практическая часть медицинской этики
Источник
ОБЩЕСТВЕННОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДРАВООХРАНЕНИЕ
Учебное пособие для студентов факультета медицинских сестер с высшим
Общественное здоровье и здравоохранение, как наука: история задачи, разделы
Общественное здоровье и здравоохранение – это наука и конкретная деятельность по охране и укреплению здоровья населения, продлению жизни посредствам мобилизации усилий общества и проведению соответствующих организационных мероприятий на различных уровнях.
Общественное здравоохранение – область научной и практической деятельности, обеспечивающей управление здравоохранением как одной из крупнейших социальных систем, где медицина является одним из компонентов наряду с экономикой, социологией, политическими науками, промышленностью.
«Общественное здравоохранение» – «Система здравоохранения» — «Укрепление здоровья» – « С истема охраны здоровья народа».
Структуры занимающиеся общественным здравоохранением различны: учреждения и службы здравоохранения, научно-исследовательские центры, Министерства здравоохранения и т.д.
В 2001г. в РБ предложено создание службы общественного здравоохранения (в государственной программе развития сестринской службы в РБ), базирующейся на интеграции усилий медицинских, социальных, государственных и общественных организаций для защиты и улучшения здоровья населения.
— распространение знаний о здравоохранении и болезнях среди населения;
— идентификация наиболее важных медицинских, биологических и социальных факторов, влияющих на здоровье (уровень заболеваемости);
— контроль условий окружающей среды в местах проживания и работы людей, описание методов улучшения экологической ситуации;
— разработка более эффективных методов планирования и реализации различных форм медицинской помощи;
— активное участие в формировании государственной политики в области охраны здоровья населения.
В начале XVI веке в Лондоне впервые были опубликованы «бюллетени смертности» (1517, 1527), чему предшествовал учет смертности.
В 1712г. в Российской империи – одна из реформ Петра I : «учет рождения и смерти лиц мужского пола»
В 1838г. в Англии принят 1-ый закон – устанавливал систему точных отчетов о родившихся и умерших. Учреждена должность главного регистратора.
1662г. в Лондоне Дж. Граун опубликовал 1-ый труд по дисциплине «Естественные и политические наблюдения, сделанные над бюллетенями смертности по отношению к управлению, религии, торговле, росту, воздуху, болезням и различным изменениям в обозначенном городе» (Смертность и рождаемость, их связь с местом жительства, полом, временем года).
1683г. – У. Петти «Политическая арифметика» (подчеркивает связь смертности с родом занятий, ввел «стандарт здоровье» — соответствие крещенных и погребенных).
1761г. М.В. Ломоносов «О сохранении и размножении российского народа»: подготовка кадров, организация лечебных учреждений, о здоровье народа (ответственность общества, рациональное питание).
Но, в 1798г. Мальтус «Опыт о законе народонаселения» (сдерживание роста населения, рост населения не соответствовал пищевым ресурсам планеты) — мальтузианство.
1799-1819гг. основатель медицинского факультета Виленского университета И. Франк издает книгу в 9 томах. «Полная система медицинской полиции», основной тезис — Богатство страны в многочисленном здоровом населении.
1795г. проф. Московского университета Ф. Керестури – «Речь о медицинской помощи в России» — обеспечение здоровья силами государства.
1838г. во Франции Рошу впервые в диссертации термин «социальная гигиена».
1848г. – во Франции Ж Герен издал труд «Социальная медицина» (объединил общественное здравоохранение, медицинскую полицию и судебную медицину).
1847г. – В Англии С. Нейман «Общественное здравоохранение и собственность» (развитие санитарно-статистических исследований, связь состояния здоровья с доходами)
Нач. XVIII в. Россия: медико-топографические описания: Паллас, Лепехин, Татищев (состояние природы, вода, обычаи народов и т.д.)
1864г. земская санитарная статистика и санитарная организация (Осипов, Куркин, Моллесон и др.).
Конец XIX- начало ХХ вв. — белорусские врачи Балковец, Урванцав, Кононович: изучение санитарного состояние городов, устройство медико-санитарного дела на общественных принципах, распространение гигиенических знаний.
Начало ХХ в. преподавание социальной гигиены в университетах.
1903г. – 1-ый в мире журнал по социальной гигиене.
1905г. – в Берлине научное общество по социальной гигиене и медицинской статистике.
1912г. – доцентура (Берлинский университет)
1920г.- в Берлинском университете Альфред Гротьян основал кафедру по социальной гигиене.
В начале ХХ в. 1906г. – А. Корчак-Чепурковский читает «Основы социальной гигиены и общественной медицины» в Киеве (коммерческий институт); а
П. Диатроптов, проф. кафедры общественной гигиены высших женских курсов – в 1910 г. в Москве.
1922г. – в 1-ом Московском университете Н.А. Семашко основал кафедру социальной гигиены с клиникой профессиональных заболеваний.
1923г. – З.П. Соловьев во 2-ом Московском университете (на базе Высших женских курсов).
1922г. – учебная программа.
1923г. – учебник З. Френкель.
1922-1930гг. – журнал «Социальная гигиена».
1942г. – журнал «Советское здравоохранения» (в настоящее время — Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины). 1955г. – Здравоохранение Белоруссии.
1944г. – НИИ социальной гигиены и организации здравоохранения (в настоящее время – НИИ общественного здоровья и здравоохранения РАМН).
В Белоруссии: 1923-1924гг. – на медицинском факультете БГУ кафедра социальной гигиены (З. Френкель). В 1925г. – при кафедре Институт социальной гигиены, а также музей, библиотека, статистический кабинет, клиника профессиональных болезней (в 1928г. Институт охраны труда). В 1928г. институт — самостоятельное учреждение: (директор М. Гарбель); отделы: статистики, организации здравоохранения, санитарного просвещения, биометрии, изучения проблем коллективной жизни. Институт изучал алкоголизм, состояние сельских врачебных учреждений.
Издание в Белоруссии первой справочной литературы: Дихтяр С, Смулевич Б. Справочник по медико-санитарной сети Белоруссии». — Минск, 1926.
Смулевич Б. Заболеваемость и смертность населения городов и местечек БССР. — Минск, 1928. (заболеваемость по полу, возрасту, месту жительства, национальности, отдельным причинам и др.)
1928г. в Белоруссии 6 из 7 первоначальных НИИ имели профилактическую направленность.
М.И. Барсуков: «Профилактика – основа здравоохранения»
1924-1930гг. – нарком здравоохранения Белоруссии.
1924-1929гг. – руководитель медицинской секции Института белорусской культуры (Академия наук, 1929г.)
В Белоруссии введены: с 1925г. – карточная регистрация; с 1926г.– обязательное извещение о профессиональных заболеваниях и отравлениях; с 1929г. – обязательное извещение о венерической заболеваемости.
1941г. – кафедра социальной гигиены переименована в кафедру организации здравоохранения.
1953г. – новые статистические документы: контрольная карта диспансерного наблюдения, врачебное свидетельство о смерти, извещение о неэпидемических заболеваниях, талон уточненных и заключительных диагнозов. 1955г. – организована служба статистики в ЛПУ (организационно-методический отдел).
1961г. – кафедра организации и истории здравоохранения Гродненского государственного медицинского (института) университета
1964г. – кафедра социальной гигиены и организации здравоохранения (1966г. приказ МЗ СССР).
В 90-е годы: социальная медицина, экономика и управление здравоохранения.
Литва: социальная медицина.
Россия: Общественное здоровье и здравоохранение. В 2000г. – первый учебник с таким названием.
Структура Познаньской медицинской академии. Профильные кафедры:
История медицины, эпидемиология, гигиена, медицинская социология, медицинская педагогика, общественное здоровье: политика здоровья, укрепление здоровья, организация и управление здравоохранением.
Беларусь: 2001г. – общественное здоровье и здравоохранение.
История практики (организационные формы).
1. Первобытное общество.
Народная медицина, народная гигиена. Коллективный → индивидуальный опыт.
Государственная медицина: государственные должности (архиятеры, эдилы — сан. контролеры); законодательная регламентация, органы управления.
Семейная, жреческая, частная формы.
Муниципальная медицина (магистраты)
Государственная медицина — регламентация и контроль деятельности:
1140г. – (Италия) указ о допуске к врачебной практике лиц, прошедших обучение и выдержавших государственные испытания.
1241г. – (Германия) указ об установлении государством контроля за приготовлением лекарств и хирургической практикой.
Эпидемии → санитарные законы (правила), санитарные органы, санитарные мероприятия.
1348г. – (Венеция) Санитарный Совет (межведомственный характер): с санитарно полицейскими функциями.
1374г.- (Италия) карантин.
1426г. – (Германия) штадт-физики – городовые врачи.
1551г. — (Москва) Стоглавый собор.
1617г.- Аптекарский приказ — государственный орган управления.
1588г. – Статут ВКЛ (медицинские вопросы с юридической стороны).
1571г. – (Вильно) Медицинская контуберния (товарищество) – полицейский надзор.
1621г. – Могилев, магистрат – учредил должность наблюдателя за пребывающими в город.
4.1. Государственная, общественная, фабрично-заводская, страховая, земская, частная.
1796г. Манчестерское санитарное бюро — первая общественная организация, ставившая своей задачей оздоровление условий труда и быта.
4.2. Общественная медицина: благотворительность ( 19 век, 20-е годы 20 века); 1803г. – Париж, 1804г. – Москва, 1805г. – Вильно, первые медицинские общества, затем — съезды, журналы; общество Красного Креста,1864.
4.3. Фабрично-заводская Россия:
1806г. горное уложение (на 1000 рабочих 10 коек).
1867г. – в Гродно первый на табачной фабрике здравпункт.
1899г. – в Минске первая амбулатория.
1802г. – в Англии первый фабричный закон.
1842г. – в Англии первая правительственная фабричная инспекция.
1848г. – первый городской санитарный врач Ливерпуль (Саймон).
1875г. – в Англии закон об общественном здоровье.
4.4. Страховая. Обязательное медицинское страхование введено:
1883г. – в Германии , 1911г. — в Англии, 1912г. – в России, 1913г. – в Минске, 1924г. – в Гродно.
1864г. – земская реформа России → в Белоруссии, 1903.
1870г. городское самоуправление → санитарная организация, борьба с венерическими болезнями (1867г. в Гродно осмотр проституток, 1904г. в Гродно санитарный врач).
Государственные органы управления 1617г. – Аптекарный приказ; 1721г. – Медицинская канцелярия Российской империи; 1763г. – Медицинская коллегия, 1802г. – департамент МВД: 1912г. – Межведомственная комиссия по пересмотру врачебно-санитарного законодательства Госдумы (Г. Рейн).
1822г. – санитарный совет при МВД во Франции.
1848г. – государственное учреждение по охране здоровья в Англии.
Местные органы управления:
1775г. – Приказ общественного призрения. Должность – уездный лекарь. 1797г. – губернские врачебные управы (в Гродно, 1802г. – доктор медицины Вирлон)
Установление Советской Власти.
1918-1919гг. – национализация и централизация.
1919г. – передача лечебной части больничных касс в ведение НКЗ.
1921г. декрет Совнарком РСФСР «О социальном страховании лиц, занятых наемным трудом». Особенности медицинского страхования 1920-х:
— более высокий и дифференцированный размер страхового взноса (было 3-4, стало 5-7%);
— территориальный (а не производственный) принцип образования страховых касс;
— возложение организации медицинской помощи застрахованным на здравоохранение (отделы рабочей медицины);
— создание рабочих медицинских амбулаторий, расширение медицинских услуг.
1925-1927гг. – 45 % всего бюджета Наркомздрава Беларуси из страхового фонда. 1929г. – закрытие рабмедотдела. 1933г. – передача социального страхования профсоюзу.
1920-е годы (нэп) Беларусь многоукладная система: из местного бюджета, страхование, платное 1922г. (07.02.1924г. – в Минске койко-день 1 руб., малая операция 2,5 руб., рентген снимок 5 руб. 1926г. – заработная плата медперсонала 44 руб.).
В 1920-е годы утверждается организационная модель Н.А. Семашко:
1. Единое государственное здравоохранение
2. Принцип централизации (Наркомздрав РСФСР – 11 июля 1918г. БССР – 24 января 1919г.)
3. Принцип диспансеризации.
В дальнейшем: 1970г. – Основы законодательства по здравоохранению СССР
1987-1988гг. – комплексные программы по здравоохранению; хозрасчет в здравоохранении.
Республике Беларусь Закон РБ «О здравоохранении» (1993, 2001).
1992г. – частные аптеки в Беларуси
1996г. – государственные учреждения здравоохранения получили право на платные услуги.
1997г. – добровольное медицинское страхование.
(несколько десятков определений)
З. Френкель (1920-е годы) — Наука о взаимосвязи здоровья населения со всеми сторонами социалистического строительства.
Н.А. Семашко — Основная задача социальной гигиены состоит в том, чтобы глубоко изучать влияние социальной среды на здоровье человека и разработать эффективные мероприятия по устранению вредного влияния среды.
Н. Виноградов (1953г.) — Наука общественного здоровья и здравоохранения, социальных проблемах медицины и здравоохранения.
Г. Баткис (1960-е годы) — Одна из наук, предметом которой являются вопросы санитарного состояния населения и организации здравоохранения.
Е. Белицкая (1960-е годы) — Наука изучающая закономерности влияния социальных факторов на здоровье человеческих коллективов, определяет пути его сохранения и укрепления.
К. Майстрах, И. Лаврова — Наука о здоровье общества, социальных пробле-
(1970-е годы) мах медицины и здравоохранения.
А. Серенко (1970-е годы) — Наука разрабатывающая социальные проблемы медицины, изучающая влияние социально-экономических и общественных отношений на состояние здоровья населения.
Winslow ( 1935г.) — Общественное здоровье – знания и искусство предупреждение болезней, укрепление и продление жизни, здоровья, физической и психологической активности групп населения через совместную деятельность.
G. Shers (1976 г.) — Общественное здоровье – организованные усилия общества по охране, укреплению и возвращению здоровья населения.
D. Acheson (1990-е годы) — Общественное здоровье – наука и искусство предупреждения болезней, продления жизни и укрепления здоровья через организацию совместных усилий общества.
Е. Вонсевич (1990-е годы) — Общественное здоровье – научная дисциплина, которая занимается изучением биологических и социальных факторов, определяющих здоровье и социальные болезни.
Название науки это и есть предмет науки.
1. Здоровье населения.
3. Факторы, влияющие на здоровье населения.
4. Медико-социально-значимая патология.
1. Здоровье (индивидума) – это состояние полного физического и психического благополучия, сопровождающее активной жизнедеятельностью (ВОЗ).
Общественное здоровье (здоровье населения, санитарное состояние населения) как предмет науки – это статистическое понятие, включающее совокупность показателей (заболеваемость, основные санитарно-демографические показатели, показатели физического развития, первичный выход на инвалидность), обусловленных комплексным воздействием социально-экономических, экологических и биологических факторов.
Общественное здоровье – здоровье населения, обусловленное комплексным воздействием социальных и благоприятных факторов, оцениваемое демографическими показателями, характеристиками физического развития, заболеваемости и инвалидности.
Здоровье населения – медико-демографическая и социальная категория, отражающее физическое, психологическое, социальное благополучие людей, осуществляющих свою жизнедеятельность в рамках определения социальных общностей.
Общественное здоровье – это важнейший экономический и социальный потенциал страны, обусловленный воздействием различных факторов окружающей среды и образа жизни населения, позволяющий обеспечить оптимальный уровень качества и безопасность жизни людей.
2. Здравоохранение – это система социально-экономических и медицинских мероприятий, имеющих целью сохранить и повысить уровень здоровья каждого человека и населения в целом (БМЭ, 3 изд.)
Здравоохранение (РФ) – это система организации, учреждений, предприятий, ассоциаций, научных обществ, специалистов и иных хозяйственных субъектов вне зависимости от их ведомственной принадлежности и организационно-правовой формы, деятельность которой связана с производством, обеспечением, контролем качества, реализацией лекарственных средств, медицинской техники, медицинских услуг, с проведением работ по предупреждению заболеваний, организацией управлением процессами и финансами в сфере охраны здоровья граждан, профессиональным образованием медицинских работников на должности преддипломного уровня.
Закон РБ О здравоохранении, 2002г.
Статья 1 . Здоровье – это состояние полного физического, духовного и социального благополучия людей, а не только отсутствие болезней и физических дефектов.
Здравоохранение – системы государственных, общественных и медицинских мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья людей, профилактику и лечение заболеваний.
Охрана здоровья населения – совокупность политических, экономических, правовых, социальных, культурных, научных, экологических, медицинских, санитарно-гигиенических и противоэпидемиологических мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья настоящего и будущего поколений людей.
Медицинская помощь – комплекс медицинских мероприятий по сохранению и укреплению здоровья людей, включающих профилактику, диагностику, лечение, реабилитацию, протезирование.
Медицинская деятельность – профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинской экспертизы и их организации, осуществляемая юридическими и физическими лицами в порядке, определяемом законодательством.
Пациент – лицо обратившееся за медицинской помощью, лицо получающее медицинскую помощь, лицо находящееся под медицинским наблюдением.
Больной — лицо у которого установлено наличие заболевания.
Статья 3. Государственная политика в области охраны здоровья населения предусматривает:
· Создание условий для сохранения и укрепления здоровья населения.
· Ответственность граждан за создание и укрепление своего здоровья.
· Профилактическую направленность здравоохранения.
· Доступность медицинской помощи и лекарственного обеспечения населения.
· Приоритетное медицинское обслуживание и лекарственное обеспечение детей и матерей.
· Координацию и контроль МЗ РБ деятельности в области здравоохранения других органов государственного управления, ведующих вопросами здравоохранения, и субъектов, осуществляющих деятельность в области здравоохранения.
· Экономическую заинтересованность юридических и физических лиц в охране здоровья населения.
· Ответственность государственных органов, юридических лиц, индивидуальных предпринимателей за состояние здоровья населения.
· Участие общественности и граждан в охране здоровья населения.
Статья 9. Система здравоохранения. Систему здравоохранения РБ составляют государственное здравоохранение и частное здравоохранение.
Глава 6. Охрана здоровья матери и ребенка.
Статья 41. Права граждан по предупреждению наследственных заболеваний.
Статья 42. Гарантии охраны здоровья матери и ребенка.
Статья 43 . Организация оказания медицинской помощи детям и подросткам.
Модели здравоохранения в мире:
— централизованная (государственная – модель Семашко)
— западноевропейская (страховая – модель Бисмарка)
3.Факторы риска – потенциально опасные для здоровья факторы поведенческого, биологического, генетического, экологического, социального характера, окружающей и производственной среды, повышающие вероятность развития заболеваний, их прогрессирование и неблагоприятный исход.
I . Социально-экономические факторы.
1. Уровень производительный сил и характер производственных отношений.
2. Организация медицинской помощи.
3. Законодательство по здравоохранению.
4. Образ и условия жизни.
III . Биологические: пол, возраст, конституция, наследственность.
Формула здоровья (в %): 50 – образ жизни, 20-наследственность, 20 – окружающая среда, 10 – деятельность здоровья.
Выводы из формулы здоровья:
· проблема улучшения здоровья имеет государственный комплексный характер;
· основу улучшения здоровья составляет здоровый образ жизни.
Образ жизни – это способ жизнедеятельности, это процесс взаимодействия между условиями жизни и личными качествами. Стиль жизни данного индивида. Уклад жизни – порядок общественной жизни. Уровень жизни – уровень благосостояния.
Качество жизни – сочетание условий жизнеобеспечения и состояния здоровья, позволяющее достичь физического, психологического и социального благополучия и самореализации, и отражающее степень восприятия отдельными людьми и населением в целом того, как удовлетворяются потребности.
4. Социально-значимые заболевания – заболевания, обусловленные преимущественно социально-экономическими условиями, приносящие ущерб обществу и требующие социальной защиты человека.
Проблема (по словарю Даля):
1. сложный вопрос, задача, требующие разрешения, исследования;
2. о чем-нибудь трудноразрешимом, осуществимом.
Социально-гигиеническая проблема: в мире чаще эпидемиология неинфекционной патологии в контексте общественного здоровья. Epidemos (греч.) – распространенный среди народа. Дескриптивная эпидемиология – распространение болезней. Аналитическая эпидемиология – факторы установленного их распространения. Патология: с одной стороны этиологическое знание социально-экономических факторов; с другой стороны влияние на социально-экономическое положение государства.
3. Организационного эксперимента
5. Экспертных оценок
1. Оценка и изучение здоровья населения, динамики его развития.
2. Оценка и изучение общественных и других условий, влияющих на здоровье.
3. Разработка методов и способов укрепления здоровья, предупреждения заболеваний и инвалидности, а также их реабилитации.
4. Теоретическое обоснование принципов развития, оценка качества и эффективности здравоохранения.
5. Решение проблем управления, финансирования и экономики здравоохранения.
6. Правовое регулирование здравоохранения.
7. Формирование социально-гигиенического менталитета и мышления медицинских работников.
1. Санитарная статистика (общественное здоровье).
2. Экспертиза нетрудоспособности.
3. Организация медицинской помощи (здравоохранение).
4. Управление, планирование, финансирование, экономика здравоохранения.
Значение для медицинского персонала:
· изучение, оценка, управление здоровья населения;
· основы организации медицинской помощи различным слоям населения;
· порядок проведение экспертизы и оформление нетрудоспособности;
· основы управления, прогнозирования, финансирования и экономики здравоохранения.
Источник