Образец заявления возмещения вреда при повреждение здоровья

Претензия о возмещении вреда здоровью

Директору
ООО «Клен»
от Ивановой М.И.

Претензия о возмещении вреда

12 декабря 2008 года работником ООО «Клен» Петровым П.П. в рабочее время в торговом зале торгового центра «Колорит» по адресу: г. Кр-к, ул. Новая, 35, был совершен наезд на погрузчике на Иванову М.И., придавив ее к полкам с обоями, в результате чего причинена травма – закрытый внутрисуставный перелом основания 1-го пальца со смещением. Указанные обстоятельства подтверждаются копией справки, выпиской из медицинской карты Ивановой М.И., объяснительной запиской Петрова П.П.

До настоящего времени я прохожу лечение. Документы, подтверждающие приобретение выписанных мне врачом препаратов на сумму 11300,00 руб., приложены. Поликлиникой выдано направление на восстановительное санаторно-курортное лечение со стоимостью путевки 28 000,00 руб., стоимость проезда к месту лечения 1800,00 руб. Вред также причинен моему имуществу, а именно: от удара порван кожаный сапог на правой ноге. Стоимость сапог подтверждается чеком на сумму 2950,00 рублей.

В силу ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

В соответствии со ст. 1068 ГК РФ юридическое лицо либо гражданин возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей.

В соответствии с ч.1 ст. 1085 ГК РФ при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

В результате причинения вреда здоровью я испытала физические и нравственные страдания: весь год я испытываю постоянную боль в ноге. До получения травмы я вела активный образ жизни, планировала устроиться на
работу диспетчером. Однако в результате получения травмы я не могу находиться на ногах более часа. В связи с этим от указанной работы мне пришлось отказаться. Нравственные страдания я также испытываю от равнодушия работников торгового центра, которые не интересуются о наличии средств на мое лечение. В результате отсутствия денежных средств я не имею возможности приобретать дорогостоящие препараты, а, соответственно, лечение проходит менее эффективно.

Согласно ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права, либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
Моральный вред я оцениваю в 30 000,00 рублей.

Прошу:

Добровольно возместить вред, причиненный моему здоровью в размере 41 100,00 (сорок одна тысяча сто) рублей, вред, причиненный моему имуществу в размере 2 950,00 (две тысячи девятьсот пятьдесят) рублей, а также выплатить мне компенсацию морального вреда в сумме 30 000,00 (тридцать тысяч) рублей.
Ответ прошу дать в письменном виде в течение 10 дней с момента получения настоящей претензии.

Приложение: 1. Копии выписки из медицинской карты
2. Рецепты на лекарственные препараты.
3. Направление санаторно-курортное лечение
4. Чек на покупку сапог.

Источник

Образец заявления возмещения вреда при повреждение здоровья

• Автострахование
• Жилищные споры
• Земельные споры
• Административное право
• Участие в долевом строительстве
• Семейные споры
• Гражданское право, ГК РФ
• Защита прав потребителей
• Трудовые споры, пенсии

• Главная
• Образец искового заявления о возмещении вреда, причиненного повреждением здоровья

Образец искового заявления о возмещении вреда, причиненного повреждением здоровья увечьем при выполнении трудовых обязанностей. Требование – ежемесячная выплата денежной суммы в размере части заработка, соответствующем степени утраты трудоспособности.

В ______ районный (городской) суд края/республики/области

Истец: _____ (Ф.И.О., адрес)

Ответчик: _____ (наименование организации, адрес)

ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ
о возмещении вреда, причиненного повреждением здоровья

В период с «__»________года по «__»________года я работал в (наименование организации), в должности ____ (указать должность), выполняя работу ____ (указать выполняемую работу) и получая заработную плату в размере ___ рублей в месяц.

«__»________г. на рабочем месте, при выполнении трудовых обязанностей мне было причинено увечье _____ (указать обстоятельства, при которых это произошло).

Этот несчастный случай произошел по причине необеспечения ответчиком безопасных условий труда, что подтверждается ________ (указать документы, подтверждающие вину ответчика).

По заключению ВТЭК от «__»___________года, степень утраты профессиональной трудоспособности — ____%, в результате чего я признан инвалидом ___ группы.

В результате несчастного случая и потери трудоспособности я был вынужден понести дополнительные расходы, вызванные повреждением здоровья, а именно: ________ (указать, какие: расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии) в сумме . рублей.

«__»__________года я передал ответчику заявление с требованием о возмещении вреда, однако ответ не получил.

1. Обязать ответчика ежемесячно выплачивать мне денежную сумму в размере части заработка, соответствующем степени утраты трудоспособности вследствие увечья, что составляет ___ рублей.

2. Взыскать с ответчика в мою пользу денежную сумму в возмещение понесенных мною дополнительных расходов в размере ____ рублей.

Приложение:
1. Акт о несчастном случае
2. Заключение ВТЭК о степени утраты трудоспособности
3. Справки о размере заработной плате до увечья и после
4. Документы, подтверждающие дополнительные расходы
5. Копия искового заявления для ответчика *

Подпись ________ Дата

Комментарии

* С 01.10.2019 г. истец самостоятельно должен направить исковое заявление и приложения к нему участникам процесса

До 1 октября 2019 года истец направлял в суд копии искового заявления и приложений к нему по количеству ответчиков и третьих лиц, а уж суд направлял полученные документы всем указанным в иске участникам процесса.

С 1 октября 2019 года истец должен самостоятельно направить другим участникам процесса копию иска и иные приложенные к иску документы, а в суд представить подтверждение их отправки (п. 6 ст. 132 ГПК РФ).

В п. 5 приложения к приведенному исковому заявлению следует сослаться на «уведомление о вручении или иные документы, подтверждающие направление ответчику копий искового заявления и приложенных к нему документов, которые у него отсутствуют».

Рекомендуем другие примеры исков в разделе: Исковые заявления о возмещении вреда здоровью, причиненного в результате несчастного случая на производстве (профзаболевания); все исковые заявления о возмещении вреда

• Комментарии см. в статье: Возмещение вреда здоровью работника при несчастном случае на производстве, взыскание с ФСС страховой выплаты;
• Рекомендуем также: «Возмещение вреда, причиненного смертью кормильца. Кто является иждивенцем и как рассчитать размер вреда?» Исковые заявления о возмещении вреда в связи со смертью кормильца;

Все документы в суд (процессуальные документы):

Источник

Исковое заявление о возмещении вреда, причиненного здоровью

Иск о причинении вреда здоровью — это процессуальный документ, с которым пострадавший гражданин обращается в суд в целях защиты своих прав и взыскания возмещения.

Разновидностью исков, подаваемых в суды общей юрисдикции в целях защиты прав пострадавшего гражданина, является исковое заявление в суд об утрате здоровья. Гражданский кодекс определяет, что порядок подачи и составления подобных обращений в суд действует общий, но исковое заявление о причинении вреда здоровью имеет свою специфику, обусловленную особенностями сложившихся между сторонами правоотношений. Обычно она сводится к правильному определению доказательственной и правовой базы. Кроме того, есть особенности в определении подсудности и уплате госпошлины.

Когда писать: общие вопросы

Иск составляется, если:

• причинен ущерб;
• есть конкретный его причинитель (как напрямую, так и опосредованно — транспортным средством, принадлежащим гражданину, вследствие укуса животного, за которым не осуществлялся контроль, имуществом работодателя и т. д.).

Если есть вред здоровью, иск о его возмещении может включать требования о полном его возмещении, включая расходы на лечение, утраченный заработок, на приобретение протезов или лечение в санатории и т. д. Главный критерий — необходимость расходов для восстановления здоровья. Он устанавливается на основании назначений лечащего врача.

Исковая давность по ст. 208 ГК РФ на эти требования не распространяется. Но при его пропуске (3 года с момента возникновения соответствующего права) требования будут удовлетворены за период в 3 года до момента обращения суд.

Куда подавать

В соответствии со ст. 23 ГПК РФ, имущественные иски (к которым относятся и требования о возмещении ущерба, поскольку истец запрашивает определенные суммы в счет компенсации причиненного ущерба здоровью) рассматриваются:

• мировыми судьями — при цене иска до 100 000 рублей;
• районными или городскими судами — при цене иска более 100 000 рублей.

Цена иска — это специальная процессуальная категория, позволяющая определить подсудность и сумму госпошлины. В соответствии со ст. 91 ГПК РФ, это сумма всех требований истца. При этом, по ст. 333.19 НК РФ, в нее включаются только требования, подлежащие оценке, то есть возмещение морального вреда в нее не входит. Кроме того, при взыскании периодических платежей учитываются платежи за 3 года.

Что указать

Чтобы повысить шансы выиграть спор, в исковое заявление о возмещении вреда, причиненного здоровью, обязательно включите описание фактических обстоятельств. Изложите их безоценочно и точно, в полном соответствии с подтверждающими документами. Также необходимо и правовое обоснование. Основные нормы содержатся в главе 59 ГК РФ об обязательствах, возникших вследствие причинения вреда. В зависимости от конкретных обстоятельств произошедшего может потребоваться указание и на специальные нормы права.

Какие документы понадобятся

В качестве приложения к иску о возмещении ущерба потребуется целый комплект документов, так как каждая сторона обязана в суде доказать свою позицию (ст. 132 ГПК РФ):

• документы, подтверждающие случившееся, виновность причинителя в ущербе, прямую связь между его действиями и причиненным вредом (документы компетентных органов: постановления, заключения, акты и т. д.);
• заключение о степени утраты трудоспособности, о поставленном диагнозе, имеющихся повреждениях иные медицинские документы о причиненном вреде и необходимом лечении (медицинские и амбулаторные карты, выписки из них и т. д.);
• документы, подтверждающие расходы (чеки, квитанции и т. д.), расчет утраченного заработка, который высчитывается как разница между средним заработком и полученным доходом в период лечения;
• свидетельство о направлении документов ответчику (которых у него нет).

От уплаты госпошлины истцы по делам о возмещении ущерба освобождены.

Порядок составления

Реквизиты, которые надо включить в исковое заявление о вреде здоровью, следующие:

• шапка с указанием суда, истца и ответчика и их контактных данных, включая телефоны и т. д.;
• наименование;
• общая часть с указанием произошедшего и правовой позиции, указанием произведенных расходов и утраченного заработка;
• изложение требований о возмещении;
• перечисление приложений;
• подписи и даты.