Нос для беременных витамины

Капли в нос при беременности

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Капли в нос при беременности – это лекарственные препараты, устраняющие насморк и симптомы заложенного носа. Рассмотрим, какие бывают самые эффективные и безопасные капли в нос для беременных. А также особенности использования лекарственных средств будущими мамами.

Насморк, заложенный нос, гайморит, ринит – самые распространенные недуги, поражающие дыхательные пути. Это происходит из-за того, что слизистая оболочка носовой полости постоянно контактирует с сухим пыльным воздухом, вирусами и низкими температурами.

Не смотря на то что, насморк на первый взгляд абсолютно безопасен, он требует лечения, особенно в период вынашивания ребенка. Заложенность носа может свидетельствовать о том, что в организм проникла инфекция, которая может быть угрожающей для развития ребенка, отрицательно сказаться на формировании органов плода и повлиять на центральную нервную систему малыша.

[1]

Показания к применению капель в нос при беременности

Показания к применению полностью зависят от причины, вызвавшей заложенность носа. Рассмотрим основные показания к применению для будущих мам:

• Профилактика и лечения инфекционных поражений носовой полости в осенне-зимний период.
• Аллергические риниты и риниты, возникшие из-за повышенной чувствительности к лекарственным препаратам.
• Сухость слизистой оболочки носовой полости.
• Послеоперационный период при хирургическом вмешательстве в носовую полость.

Многие капли имеют в своем составе эфирные масла, которые оказывают антибактериальное действие и препятствуют размножению вирусных микроорганизмов. Капли применяются только по указанию врача с четким соблюдением инструкции. Так как любые лекарственные средства и их неконтролируемое применение в период вынашивания ребенка весьма опасны как для мамы, так и будущего малыша.

Все интраназальные лекарства, используемые при беременности делятся на такие категории:

• Препараты с морской солью

Самыми безопасными и в тоже время эффективными при беременности считаются капли на основе солевого раствора. К данной категории относятся Аква Марис и Маример, так как в их состав входит морская соль. Данный компонент восстанавливает и увлажняет слизистую оболочку носа.

• Капли с растительными компонентами

Эфирные масла сосны, мяты и эвкалипта содержатся в Пиносол. Он разрешен к применению в период вынашивания ребенка, эффективно устраняет заложенность носа и облегчают дыхание. Но при длительном применении можетт вызывать аллергические реакции. Еще один допустимый для беременных препарат – Салин. Он увлажняет слизистую оболочку носовой полости, восстанавливает свободное дыхание, не содержит гормональных компонентов и не оказывает сосудосуживающее действие.

• Гомеопатические и народные средства

Среди гомеопатических препаратов стоит выделить Ринитол и Эуфорбиум композитум. Они являются панацеей в лечении заложенности носа и насморка. Среди средств народной медицины в период вынашивания ребенка рекомендуется использовать сок алоэ или каланхоэ для закапывания в носовую полость. Растительный сок, разбавленный теплой водой, хорошо пробивает нос и не оказывает негативного воздействия на организм беременной.

Форма выпуска

Форма выпуска для лечения поражений носа может быть разной. Как правило, это интраназальные лекарства или спрей. Но фармацевтическая промышленность не стоит на месте и предлагает специальные крема и мази, которые помогают в лечении определенных видов ринитов. Форма лекарственного средства подбирается индивидуально для каждой женщины, и зависит от концентрации лекарственных веществ, длительности терапевтического действия.

К примеру, Пиносол выпускают в форме спрея, мази, крема и капель. При этом цена на каждую из форм выпуска и дозировка лекарственных компонентов в препарате разные. Если у беременной диагностировали влажный ринит с ринореей, то для лечения лучше использовать спрей или капли.

• Капли в нос легко дозировать и они не травмируют слизистую оболочку, в отличие от спрея.
• Спрей в отличие от капель проникает глубоко в носовую полость и охватывает большую площадь слизистой оболочки. Но его не рекомендуется применять при склонности к сухости носовых пазух.
• Если ринит принял сухую стадию и на носу появились корочки, то для лечения лучше использовать мазь или крем. Данные формы препаратов обладают щадящим действием и эффективно устраняют воспалительную реакцию.

[2], [3], [4], [5], [6], [7]

Фармакодинамика

Это принцип действия компонентов препарата, которые определяют и отвечают его эффективность. Рассмотрим фармакодинамику на примере Аква Марис, которые можно использовать при вынашивания ребенка.

Аква Марис – это средство местного применения и природного происхождения. В состав входит стерилизованная морская вода, которая поддерживает и восстанавливает нормальное физиологическое состояние слизистой оболочки носовой полости. Они разжижают слизь и нормализуют ее выработку, а микроэлементы морской воды, существенно улучшают мерцательные функции эпителия. Применение их помогает купировать воспалительный процесс, способствует смыванию и удалению аллергенов, пыли, гаптенов со слизистой оболочки носовой полости.

Фармакокинетика

Это процессы всасывания, распределения, метаболизма и выведения лекарственного средства. Рассмотрим данные процессы на примере Назонекс.

Они оказывают противоаллергическое и противовоспалительное действие, эффективно устраняют заложенность носа, но не проникают в системный кровоток. Поскольку препарат используют интраназально, то системная биодоступность действующих веществ находится на уровне 1-3%. Если небольшое количество препарата попадает в желудочно-кишечный тракт, то компоненты подвергаются активному метаболизму. А это означает, что после прохождения через печень выводятся с желчью и мочой.

Названия каплей в нос при беременности

Зная названия капель в нос при беременности, каждая женщина сможет подобрать эффективное и безопасное лекарственное средство. Но не стоит забывать, что препараты можно использовать только по врачебному назначению, самолечением заниматься опасно.

Самым оптимальным и безопасным лечением ринитов и других причин заложенного носа в период вынашивания ребенка, является солевой раствор. В состав подобных лекарственных средств входит морская очищенная соль. Самые популярные средства из данной группы: Аква Марис, Салин, Меример, Хьюмер, Долфин, Алергол. Данные препараты полностью разрешены для беременных и не представляют угрозы для будущей мамы и ребенка.

• Пиносол, содержат смесь полезных эфирных масел. Несмотря на высокую эффективность, использовать их можно только по разрешению врача. Это объясняется тем, что при неправильной дозировке, капли могут вызывать аллергические реакции. Пиносол способствует быстрому восстановлению носовой полости.
• С особой осторожностью необходимо использовать интраназальные лекарства на основе ксилометазолина. Данное вещество содержат Галазолин, Ксимелин, Длянос и другие. Нафтизин и Санорин также попадают в категорию опасных, поэтому использовать их нужно с четким соблюдением инструкции и дозировки. Под запрет попадают интраназальные лекарства, в состав которых входит вещество оксиметазолин, компонент входит в состав Назол, Називин и Фазин.
• Если необходимость в использовании капель для носа возникла в последнем триместре гестационного срока, то можно использовать Тизин, Фариал, Виброцил и Санорин.

Использование капель в нос во время беременности

Использование капель в нос во время беременности возможно только по врачебному разрешению. Именно врач определяет причину заложенности носовой полости или характер ринита и подбирает наиболее безопасные, но в тоже время эффективные препараты. Любые капли в нос при беременности можно использовать в том случае, когда предполагаемая польза для метрии важнее потенциального риска для ребенка. Именно поэтому в период вынашивания запрещено использовать препараты, которые имеют в своем составе гормональные компоненты. Лучше всего использовать интраназальные лекарства на растительной основе, так как они не имеют противопоказаний и безопасны для будущей мамы.

С осторожность их используются и в период лактации. Так как многие компоненты лекарственных средств могут проникать в грудное молоко, поэтому женщина должна решить вопрос о прекращении вскармливания. Еще один важный момент использования капель в нос при беременности – это соблюдение дозировки и длительности лечения. Нельзя самостоятельно использовать интраназальные лекарства дольше рекомендуемого срока, так как это может стать причиной аллергических и неконтролируемых побочных реакций.

Противопоказания к применению капель в нос при беременности

Противопоказания к применению капель в нос при беременности зависят от вида лекарства, гестационного срока и особенностей ее течения, наличия противопоказаний у женщины и состава средства. Если использовать интраназальные лекарства, на которые женщина имеет противопоказания, то это может привести к критическим состояниям: удушье, аллергический насморк, бронхоспазмы, отек Квинке.

Капли противопоказано использовать при недавних травмах носовой полости и повреждениях слизистой оболочки до полного заживления раны. Повышенная чувствительность к компонентам – также являются запретом к их применению будущими мамами.

[8], [9], [10]

Побочные действия капель в нос при беременности

Побочные действия капель в нос при беременности могут возникнуть при непереносимости компонентов препарата. Любые лекарственные средства, используемые в период вынашивания ребенка, могут вызывать неконтролируемые побочные реакции, поэтому являются опасными для будущего ребенка. Если в состав капель от ринита входит спирт, то это приводит к повышению артериального давления и неблагоприятно сказывается на развитии плода.

Капли могут вызывать носовые кровотечения, ощущение жжения, сухости в носовой полости и раздражение слизистой оболочки. При длительном применении лекарство вызывают головные боли, чиханье. Лекарственное средство может привести к отеку полости носа, усилению воспалительной реакции или гиперемии слизистой оболочки.

Источник

ОРВИ у детей и беременных женщин: что посоветовать?

Памятка для первостольников на зимний сезон: о чем предупредить покупателя и как объяснить имеющиеся ограничения

Симптоматическая терапия ОРВИ у беременных — особый раздел в практике ответственного самолечения. Его особенность заключается в повышенных рисках тяжелых последствий ошибок при выборе лекарственных средств. Первостольникам следует быть вдвойне внимательными в общении с такими покупателями и не забывать предупреждать их о существующих ограничениях, установленных производителями препаратов. Нередко посетители аптеки сами задают вопросы о противопоказаниях, желая обезопасить себя и ребенка. Ответам на такие вопросы и посвящен наш сегодняшний материал.

Какими средствами для местного применения купировать насморк и заложенность носа при беременности?

Заложенность носа и насморк при ОРВИ — явления неприятные, но относительно быстро регрессирующие самостоятельно. Если организм всё же требует решительных действий, то без ограничений можно промывать полость носа солевыми растворами. Мы сейчас говорим именно о симптомах ОРВИ, аллергический ринит и «ринит беременных» требуют другой терапии.

А сосудосуживающие можно?

Сосудосуживающие капли в нос для беременных в целом не рекомендованы к применению по причине отсутствия доказательств безопасности, но, с другой стороны, некоторые из них и не противопоказаны. По возможности стоит воздержаться от использования назальных капель беременным в течение первого триместра: для производных имидазолина описано небольшое увеличение риска развития врожденных аномалий плода (это касается оксиметазолина, так как ксилометазолин и так при беременности противопоказан) [1]. Это не значит, что другие препараты не могут приводить к тем же проблемам, по ним просто недостаточно данных. По-видимому, не совсем безопасен для плода и прием фенилэфрина внутрь, однако данных исследований, посвященных местному применению этого препарата, нет [1]. В тяжелых случаях, если симптомы существенно нарушают жизнедеятельность (например, сон), допустимо кратковременное применение нафазолина, оксиметазолина, левокабастина, фенилэфрина по согласованию с врачом. При наличии у препарата форм с разной концентрацией — использовать ту, что меньше (как правило, они позиционируются как «детские»).

Порекомендуйте, пожалуйста, натуральное средство от насморка для беременной.

Во время беременности разрешены к применению препараты для промывания носа: морская вода и растворы натрия хлорида. Промывание помогает удалить слизь из носовых ходов и на некоторое время уменьшить отек слизистой. Деконгестанты (сосудосуживающие капли назальные), традиционно применяемые для продолжительного облегчения дыхания, преимущественно противопоказаны во время беременности. Для уменьшения заложенности носа можно рекомендовать пластырь-ингалятор «Дыши», в составе которого 100 % натуральные компоненты — 5 эфирных масел и левоментол. Пластырь-ингалятор «Дыши» способствует облегчению дыхания за счет уменьшения отека слизистой. Действие пластыря-ингалятора «Дыши» длится до 8 часов, поэтому он может быть рекомендован для применения после промываний морской водой — это позволит пролонгировать эффект свободного дыхания. Единственное противопоказание для применения препарата «Дыши» — индивидуальная непереносимость компонентов.

Преимущества Пластыря-ингалятора «Дыши»:

100 % натуральные эфирные масла из Германии.

Действие проверено клинически.

Улучшает носовое дыхание при инфекционном рините за счет уменьшения отека слизистой.

Без привыкания, без повреждения слизистой.

Действует до 8 часов.

Применяется бесконтактно — максимально комфортен в применении.

На правах рекламы

Чем беременной можно снизить температуру?

С осторожностью и по назначению врача, как можно более коротким курсом и согласно инструкции: в первом и втором триместрах — ибупрофеном, во втором и третьем — парацетамолом. ОРВИ в типичных случаях, как правило, не требуют снижения температуры. При необходимости решение о назначении антипиретиков должен принимать врач, исключив более серьезные заболевания. Несомненных данных о каком‑либо тератогенном действии разрешенных при беременности парацетамола и ибупрофена в настоящее время нет. Однако по результатам опытов на животных такие данные есть, причём в дозах, сопоставимых с терапевтическими для человека. Не именно ибупрофен, но любое НПВС противопоказано в третьем триместре в связи с вероятностью преждевременного закрытия артериального протока. Прием парацетамола независимо от срока гестации, по данным ряда ретроспективных наблюдений — не слишком высокого качества, — увеличивал риск поведенческих нарушений у детей [2–5].

Какие иммуномодуляторы можно беременным?

Никакие. Влиять на иммунную систему во время беременности чревато её потерей.

Так ведь интерфероны для местного применения можно?

Инструкциями не противопоказано ввиду низкой системной биодоступности, суппозитории «можно» со II триместра, однако строгих доказательств эффективности неинъекционных препаратов интерферона альфа-2b нет.

Посоветуйте, пожалуйста, натуральное средство для профилактики ОРВИ для детей?

Масло «Дыши» — комплекс 6 натуральных эфирных масел для бесконтактной профилактики ОРВИ и ее осложнений у детей с 1 года, действие которого проверено клинически. Эфирные масла, входящие в состав Масла «Дыши», обладают противовирусным и антибактериальным действием. Испаряясь в процессе применения, эфирные масла обеззараживают вдыхаемый воздух, тем самым способствуют снижению риска возникновения ОРВИ, уменьшению симптомов и осложнений. По данным клинических исследований, Масло «Дыши»:

1. Способствует снижению риска заражения ОРВИ в 3 раза¹.
2. Снижает риск развития осложнений на 71 %, уменьшает длительность и тяжесть заболевания².

Масло Дыши выпускается в 3 формах: Масло «Дыши» во флаконе с капельницей (10 мл), Масло «Дыши» во флаконе с капельницей (10 мл) в комплекте с браслетом-ингалятором и Спрей-масло «Дыши» (30 мл). Масло «Дыши» очень легко и удобно применять, не требуется никаких приготовлений: достаточно просто нанести несколько капель Масла «Дыши» на тканевую поверхность/браслет-ингалятор или распылить Спрей-масло «Дыши».

Преимущества Масла «Дыши»: 100 % натуральные эфирные масла из Германии, и действие проверено клинически 1, 2 , отсутствие привыкания и повреждений слизистой, низкая вероятность аллергии, бесконтактный способ применения — удобство применения для взрослых и комфорт для детей.

На правах рекламы

1 Гребова Л. П., Бесараб Г. А., Лобанова Е. И. Профилактика и комплексная терапия ОРВИ: эффективность ингаляционного воздействия натуральных эфирных масел // Болезни органов дыхания. Consilium medicum. Приложение. — 2013.
2 Петрушина А. Д., Никогосян А. С., Кайб И. Д. и др. Использование ингаляций эфирными маслами в комплексной терапии и для профилактики ОРВИ у детей. // Вопросы современной педиатрии. — 2012. — Т. 11. — № 2.

Какими средствами для местного применения купировать насморк и заложенность носа у ребенка?

Назальные симптомы при ОРВИ, как правило, медикаментозной терапии не требуют. При вязком отделяемом имеет смысл использовать солевые растворы, эффективность которых часто недооценивают. Показано, что при рациональном использовании их применение безопасно снижает частоту назначения антигистаминных, деконгестантов и даже антибиотиков. Для не умеющих самостоятельно сморкаться детей также будет полезен назальный аспиратор. Модели отличаются в основном формой и диаметром «носового» конца, подбор конкретной марки проводится методом «проб и ошибок». Промывание полости носа медицинским персоналом с использованием медицинского оборудования снижает частоту развития острого среднего отита и — в более позднем возрасте — риносинусита. Для самостоятельной аспирации данных пока нет [6, 7].

Что делать, если ребенку при насморке проблемно закапать капли в нос, не говоря уже о промывании? Есть ли средства, которые позволяют бороться с насморком другими способами, или капли с более длительным действием, чем обычные, чтобы реже закапывать?

Самый комфортный для ребенка способ доставки действующего вещества в носовые ходы — это вместе с вдыхаемым воздухом. Сегодня для борьбы с насморком используют пластыри-ингаляторы, которые представляют собой клейкую полоску, пропитанную эфирными маслами с противовоспалительными, антибактериальными и противовирусными свойствами. Испаряясь с поверхности пластыря, эфирные масла попадут в носовые ходы. Действие пластыря-ингалятора проявляется не так быстро, как у сосудосуживающих капель, однако через некоторое время отек слизистой уменьшится и наступит облегчение дыхания.

Для лечения инфекционного ринита у детей старше 2 лет можно порекомендовать пластырь-ингалятор «Дыши» с клинически проверенными терапевтическими свойствами. Он способствует облегчению дыхания, купированию отека слизистой, и кроме того, улучшает качество сна при насморке. Кроме того, исследования показали, что применение пластыря-ингалятора в 2 раза сокращает потребность в сосудосуживающих каплях 3 , то есть их можно использовать реже. В ходе проведенных исследований не было зарегистрировано ни одного случая аллергических реакций. Действие пластыря-ингалятора «Дыши» длится до 8 часов, что при его применении позволяет продлить эффект свободного дыхания от промывания.

На правах рекламы

Какое сосудосуживающее средство посоветуете для ребенка?

Препарат и его концентрация зависят от возраста, список расширяется по мере взросления. На первом году жизни не противопоказаны оксиметазолин 0,01 % и фенилэфрина гидрохлорид 0,125 %. Следует всячески избегать необоснованного увлечения деконгестантами ввиду опасности развития системных нежелательных реакций и атрофического ринита. Использовать эти препараты следует по назначению педиатра.

3 Данилова Е. И., Трусова О. Ю., Суменко В. В., Игнатова Т. Н. и др. Эффективность использования ингаляций эфирных масел у детей с острыми респираторными заболеваниями // Доктор. Ру. — 2017. — № 4 (133).

Ребенку 0–2 мес., чем снижать температуру?

Решение принимает педиатр, но не всякое повышение температуры у ребенка требует коррекции. Парацетамол и ибупрофен в «детских» дозах разрешены с трех месяцев. Этот порог можно перешагнуть с разрешения врача. Либо он же назначит парентеральное введение препаратов (с вероятной госпитализацией). Опять же, подъем температуры тела при ОРВИ при нормальном самочувствии и поведении ребенка никакой фармакологической терапии не требует. Вследствие продолжающейся «настройки» систем терморегуляции субфебрилитет у младенцев может быть вариантом нормы.

1. Yau WP, Mitchell AA, Lin KJ, Werler MM, Hernández-Díaz S. Use of decongestants during pregnancy and the risk of birth defects. Am J Epidemiol. 2013; 178 (2): 198–208. https://academic.oup.com/aje/article/178/2/198/122453
2. Acetaminophen Pregnancy and Breastfeeding Warnings. https://www.drugs.com/pregnancy/acetaminophen.html
3. Ibuprofen Pregnancy and Breastfeeding Warnings. https://www.drugs.com/pregnancy/ibuprofen.html
4. Bauer AZ, Kriebel D, Herbert MR, Bornehag CG, Swan SH. Prenatal paracetamol exposure and child neurodevelopment: A review. Horm Behav. 2018; 101: 125–147. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0018506X17304543?via%3Dihub
5. Toda K. Is acetaminophen safe in pregnancy? Scand J Pain. 2017; 17: 445–446. https://www.degruyter.com/view/j/sjpain.2017.17.issue-1/j.sjpain.2017.09.007/j.sjpain.2017.09.007.xm.
6. Chirico G, Quartarone G, Mallefet P. Nasal congestion in infants and children: a literature review on efficacy and safety of non-pharmacological treatments. Minerva Pediatr. 2014; 66 (6): 549–57. https://www.minervamedica.it/en/journals/minerva-pediatrica/article.php?cod=R15Y2014N06A0549
7. …
8. King D, Mitchell B, Williams CP, Spurling GK. Saline nasal irrigation for acute upper respiratory tract infections. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Apr 20; (4): CD006821. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25892369

0 комментариев 43599 просмотров

Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.

Источник