Медицинское право
Основные законы, регулирующие охрану здоровья граждан
Охрану здоровья граждан регулируют следующие основные законы:
- Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (от 22 июля 1993 г. № 5487—1);
- О медицинском страховании граждан в Российской Федерации (от 28 июня 1991 г. № 1499-1);
- О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения (от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ);
- О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании (от 2 июля 1992 г. № 3185—1).
Закон «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» — центральный правовой акт. В этом документе определены основные принципы охраны здоровья, основы организации и руководства здравоохранением, гарантии осуществления медико-социальной помощи, обязанности и права медицинских и фармацевтических работников, порядок медицинской экспертизы, ответственность за причинение вреда здоровью граждан. С момента выхода в свет этот Закон подвергся многочисленным поправкам и дополнениям со стороны законодателей исходя из динамики потребностей общества, поэтому необходимо смотреть не первоначальный его текст, а текст в последних редакциях.
Кроме перечисленных большое значение в охране здоровья граждан имеют следующие законы:
- О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (от 30 марта 1995 г. № 38-Ф3);
- Об иммунопрофилактике инфекционных болезней (от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ);
- О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации (от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ);
- Об охране окружающей среды (от 10 января 2002 г. № 7-ФЗ);
- Об охране атмосферного воздуха (от 04 мая 1999 г. № 96-ФЗ);
- О радиационной безопасности населении (от 9 января 1996 г. № З-ФЗ);
- О качестве и безопасности пищевых продуктов (от 2 января 2000 г. № 29-ФЗ);
- О лекарственных средствах (ох 22 июня 1998 г. № 86-ФЗ);
- О наркотических средствах и психотропных веществах (от 8 января 1998 г. № З-ФЗ);
- О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах (от 23 февраля 1995 г. № 26-ФЗ);
- О трансплантации органов и (или) тканей человека (от 22 декабря 1992 г. No 4180-1).
Источник
Вопрос 1)Основные нормативные документы, регламентирующие вопросы охраны здоровья населения в РФ.
Охрана здоровья граждан — система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи
Основополагающий документ, определяющий основные положения охраны здоровья граждан в Российской Федерации:
-Федеральный Закон РФ от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
— Федеральный закон РФ от 29.11.2010 г. N 326 – ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской федерации» — КОНСТИТУЦИЯ ст.41
-ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН ОТ 30.03.1999 N 52-ФЗ (РЕД. ОТ 31.12.2005)
«О САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОМ БЛАГОПОЛУЧИИ НАСЕЛЕНИЯ»
(ПРИНЯТ ГД ФС РФ 12.03.1999)
-Закон РФ от 14.05.1993 N 4979-1 (ред. от 18.07.2011) «О ветеринарии»
-Федеральный закон от 04.05.2011 N 99-ФЗ (ред. от 28.07.2012) «О лицензировании отдельных видов деятельности»
-ЗАКОН РФ ОТ 02.07.1992 N 3185-1
(РЕД. ОТ 22.08.2004)
«О ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ И ГАРАНТИЯХ ПРАВ ГРАЖДАН ПРИ ЕЕ ОКАЗАНИИ»
-Федеральный закон от 20.07.2012 N 125-ФЗ «О донорстве крови и ее компонентов» Начало действия документа (за исключением отдельных положений) — 20.01.2013.
-ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН ОТ 30.03.1995 N 38-ФЗ
(ред. от 18.07.2011)
«О ПРЕДУПРЕЖДЕНИИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ВЫЗЫВАЕМОГО ВИРУСОМ ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА (ВИЧ-ИНФЕКЦИИ)»
(ПРИНЯТ ГД ФС РФ 24.02.1995)
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН ОТ 17.09.1998 N 157-ФЗ
(ред. от 18.07.2011)
«ОБ ИММУНОПРОФИЛАКТИКЕ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ» (ПРИНЯТ ГД ФС РФ 17.07.1998)
-Федеральный закон от 12.04.2010 N 61-ФЗ (ред. от 25.06.2012) «Об обращении лекарственных средств»
-ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН ОТ 18.06.2001 N 77-ФЗ
(ред. от 18.07.2011)
«О ПРЕДУПРЕЖДЕНИИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ»
(ПРИНЯТ ГД ФС РФ 24.05.2001)
-Федеральный закон от 09.01.1996 N 3-ФЗ (ред. от 19.07.2011) «О радиационной безопасности населения»
-Федеральный закон от 31 мая 2001 г. N 73-ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации» (с изменениями от 30 декабря 2001 г., 5 февраля, 24 июля 2007 г., 28 июня 2009 г., 6 декабря 2011 г.)
(ПРИНЯТ ГД ФС РФ 05.04.2001)
-ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН ОТ 06.12.2000 N 142-ФЗ
«О РАТИФИКАЦИИ КОНВЕНЦИИ О ПЕРЕДАЧЕ ЛИЦ, СТРАДАЮЩИХ ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ, ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРИНУДИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ»
(ПРИНЯТ ГД ФС РФ 27.10.2000)
-ЗАКОН РФ ОТ 22.12.1992 N 4180-1
(ред. от 29.11.2007)
«О ТРАНСПЛАНТАЦИИ ОРГАНОВ И (ИЛИ) ТКАНЕЙ ЧЕЛОВЕКА»
-ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН ОТ 08.01.1998 N 3-ФЗ
(ред. от 01.03.2012)
«О НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВАХ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВАХ»
(ПРИНЯТ ГД ФС РФ 10.12.1997)
-ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН ОТ 11.06.2002 N 65-ФЗ
«О РАТИФИКАЦИИ СОГЛАШЕНИЯ О ВЗАИМНОМ ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ГРАЖДАНАМ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ, РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН, КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ И РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ РАВНЫХ ПРАВ В ПОЛУЧЕНИИ СКОРОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ»
(ПРИНЯТ ГД ФС РФ 22.05.2002)
-Постановление Правительства РФ от 22.10.2012 N 1074 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов»
Медицинская помощь — комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.
Медицинская услуга — медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение.
Медицинское вмешательство — выполняемые медицинским работником по отношению к пациенту, затрагивающие физическое или психическое состояние человека и имеющие следующие виды медицинских обследований и (или) медицинских манипуляций: профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную; а также искусственное прерывание беременности.
Вопрос2) Система охраны здоровья в Российской Федерации. Государственная, муниципальная, частная система здравоохранения
К государственной системе здравоохранения относится Министерство здравоохранения РФ (Минздрав РФ), министерства здравоохранения республик в составе РФ, органы управления здравоохранения субъектов РФ, Российская академия медицинских наук (РАМН), Государственный комитет санитарно-эпидемиологического надзора РФ и находящиеся в государственной собственности и подчинении ее органам управления лечебно-профилактические учреждения (ЛПУ), научно-исследовательские учреждения (НИУ), образовательные учреждения, фармацевтические предприятия и организации, аптеки и иные пред- приятия и организации, а также перечисленные учреждения, создаваемые другими министерства- ми, ведомствами и государственными организациями Российской Федерации.
К муниципальной системе здравоохранения относятся муниципальные органы управления здравоохранения и учреждения по перечисленной номенклатуре, находящиеся в муниципальной собственности. Они также являются юридическими лицами, но в своей деятельности, помимо вышеперечисленных обоснований, руководствуются нормативными актами органов местного самоуправления. Финансирование их деятельности осуществляется также за счет бюджетов всех уровней, включая муниципальный. К частной системе здравоохранения относятся учреждения, находящиеся в частной собственности, а также лица, занимающиеся частной практической и частной медицинской деятельностью.
К частным медицинским организациям следует отнести коммерческие и некоммерческие организации, имущество которых находится в частной и иных, кроме государственной и муниципальной, формах собственности (или использующих любую собственность на основе договора аренды), в уставах которых указано, что медицинская деятельность является для них основной. Предпринимательская деятельность по оказанию медицинской помощи, осуществляемая лицами, имеющими медицинское образование (без образования юридического лица), рассматривается как частная медицинская практика.
Частное здравоохранение совместно с государственным и муниципальным может участвовать в реализации государственной политики в сфере здравоохранения, формировании рынка медицинских услуг, решении задачи обеспечения граждан медицинской и медико-социальной помощью, способствовать реализации механизмов экономической заинтересованности в повышении качества медицинской помощи в полноте удовлетворения потребностей населения в ней. Деятельность субъектов частного здравоохранения основывается на принципах применения единых в сфере здравоохранения законов и иных нормативных правовых актов, стандартов медицинской помощи, этических норм.
Билет№5
Дата добавления: 2019-09-13 ; просмотров: 642 ; Мы поможем в написании вашей работы!
Источник
Нормативно-правовая база охраны здоровья населения в Российской Федерации.
В СССР медицинская помощь являлась бесплатной, предоставление медицинской помощи полностью финансировалось за счет бюджета («система Семашко»). Право на бесплатную медицинскую помощь было прописано, в частности, в Конституции СССР 1936 года. Статья 120 данной конституции предусматривала бесплатную медицинскую помощь трудящимся как средство реализации права на материальное обеспечение в старости, в случае болезни и потери трудоспособности. Данное право гарантировали и последующие советские Конституции.
Правовое урегулирование здоровья граждан в СССР и союзных республиках было прописано на уровне законов. Можно выделить «Основы законодательства СССР и союзных республик о здравоохранении» (1961 г.) и закон РСФСР «О здравоохранении» (1971 г.), который был принят в соответствии с вышеуказанными основами.
С 1990 года в России начались радикальные преобразования государства и общества, которые не могли не затронуть здравоохранение. Основные направления правового регулирования в области охраны здоровья:
— надзорные законы, обеспечивающие безопасные условия жизни;
законы, обеспечивающие профилактику заболеваний и здоровый образ жизни;
права граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь;
— ответственность за правонарушения в области охраны здоровья граждан;
— организация деятельности системы здравоохранения;
— регулирование профессиональной медицинской и фармацевтической деятельности;
— финансирование здравоохранения, налоги, таможенные пошлины и льготы;
— специальные законы по актуальным разделам медицины и конкретным заболеваниям.
К сожалению, правовое регулирование основных видов медицинской деятельности мало известно специалистам и врачам. Что же касается рядовых пациентов, то они осведомлены еще меньше и еще хуже ориентируются в вопросах медицинского права. Поэтому необходимо, чтобы будущие педагоги были ознакомлены с основами законодательства в вопросах здравоохранения.
Главным законодательным документом страны является Конституция Российской Федерации1993 года, статья 41 которой гласит:
— «Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений».
— «В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию».
— «Сокрытие должностными лицами фактов и обстоятельств, создающих угрозу для жизни и здоровья людей, влечет за собой ответственность в соответствии с федеральным законом».
Основой реформы правовой системы здравоохранения являются законы:
«Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» № 5487-1 от 22 июля 1993 года с изменениями и дополнениями от 1993,1998, 1999 и 2000 гг.;
— «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» № 1499-1 от 28 июня 1991г. с изменениями и дополнениями от 1993, 1994г.;
— «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ от 30 марта 1999 г.
В Республике Крым вопросы оказания медицинской помощи и функционирования учреждений здравоохранения на региональном уровне регулируются Конституцией Республики Крымот11 апреля 2014 года. Согласно статье 34-й Конституции Республики Крым:
1. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. В Республике Крым медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
2. В Республике Крым финансируются региональные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно — эпидемиологическому благополучию.
3. Сокрытие должностными лицами фактов и обстоятельств, создающих угрозу для жизни и здоровья людей, влечет за собой ответственность в соответствии с федеральным законом.
На федеральном уровне охрана здоровья граждан РФ регламентируется Конституцией РФ и иными законодательными актами. В частности, «Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан». В ст. 1 данного закона охрана здоровья населения трактуется как «совокупность мер политического, экономического, правового, социального, культурного, научного, медицинского, санитарно-гигиенического и противоэпидемического характера, направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его долголетней активной жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае утраты здоровья».
В число основных принципов охраны здоровья (ст.2) входят: соблюдение прав человека и гражданина и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; доступность медико-социальной помощи; социальная защита граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и должностных лиц за обеспечение прав граждан; а также приоритет профилактических мер в области охраны здоровья граждан.
Также законодательство РФ конкретизирует различные права граждан в контексте базового права на охрану здоровья.
Право граждан на информацию о факторах, влияющих на здоровье. Граждане имеют право на регулярное получение достоверной и своевременной информации о факторах, способствующих сохранению здоровья или оказывающих на него вредное влияние, включая информацию о санитарно-эпидемиологическом благополучии района проживания, рациональных нормах питания, о продукции, работах, услугах, их соответствия санитарным нормам и правилам, о других факторах (Извлечения из статьи 19).
Право граждан на медико-социальную помощь. При заболевании, утрате трудоспособности и в иных случаях граждане имеют право на медико-социальную помощь, которая включает профилактическую, лечебно-диагностическую, реабилитационную, протезно-ортопедическую и зубопротезную помощь, а также меры социального характера по уходу за больными, нетрудоспособными и инвалидами, включая выплату пособия по временной нетрудоспособности. Граждане имеют право на бесплатную медицинскую помощь в государственной и муниципальной системах здравоохранения.Гарантированный объем медицинской помощи предоставляется гражданам в соответствии с программами государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи.
Граждане имеют право на дополнительные медицинские и другие услуги на основе программ добровольного медицинского страхования.
Дети, подростки, учащиеся, занимающиеся физической культурой, имеют право на бесплатный медицинский контроль.
Работающие граждане имеют право на пособие при карантине в случае отстранения их от работы санитарно-эпидемиологической службой вследствие заразного заболевания лиц, окружавших их. Если карантину подлежат несовершеннолетние, пособие выдается одному из родителей (иному законному представителю) или иному члену семьи.
Работающие граждане в случае болезни имеют право на три дня неоплачиваемого отпуска в течение года, который предоставляется по личному заявлению гражданина без предъявления медицинского документа, удостоверяющего факт заболевания (извлечения из статьи 20).
Права семьи. Каждый гражданин имеет право по медицинским показаниям на бесплатные консультации по вопросам планирования семьи, наличия социально-значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, . медико-генетические консультации с целью предупреждения возможных наследственных заболеваний у потомства. Семья имеет право на выбор семейного врача. Семьи, имеющие детей (в первую очередь неполные, воспитывающие детей-инвалидов и детей, оставшихся без попечения родителей), имеют право на льготы в области охраны здоровья граждан, установленные законодательством. Одному из родителей или иному члену семьи по усмотрению родителей предоставляется право в интересах лечения ребенка находиться вместе с ним в больничном учреждении в течение всего времени его пребывания независимо от возраста ребенка с выдачей листка нетрудоспособности. Пособие при карантине, по уходу за больным ребенком в возрасте до семи лет выплачивается одному из родителей или иному члену семьи за весь период карантина, амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в больничном учреждении, а пособие по уходу за больным ребенком в возрасте старше семи лет выплачивается за период не более 15 дней, если по медицинскому заключению не требуется большего срока. (Извлечения из статьи 22).
Права несовершеннолетних. В интересах охраны здоровья несовершеннолетние имеют право на: диспансерное наблюдение и лечение в детской и подростковой службах; медико-социальную домощь и питание на льготных условиях за счет средств бюджетов всех уровней; санитарно-гигиеническое образование, на обучение и труд в условиях, отвечающих их физиологическим особенностям и состоянию здоровья и исключающих воздействие на них неблагоприятных факторов; бесплатную медицинскую консультацию за счет средств бюджетов всех уровней при определении профессиональной пригодности; получение необходимой информации о состоянии здоровья в доступной для них форме.
Права пациента (Статья 30). При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на: 1) уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала; 2) выбор врача, в том числе семейного и лечащего врача, с учетом его согласия, а также выбор лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования; 3) обследование и лечение в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям; 4) проведение по его просьбе консилиума и консультаций других специалистов; 5) облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами; 6) сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении; 7) информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство; 8) отказ от медицинского вмешательства; 9) получение информации о своих правах и обязанностях и состоянии своего здоровья; 10) получение медицинских и других услуг в рамках программы добровольного медицинского страхования; 11) возмещение ущерба в соответствии со статьей 68 настоящих Основ в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи; 12) допуск к нему адвоката для защиты его прав; 13) допуск к нему священнослужителя.
В случае нарушения прав пациента он может обращаться с жалобами непосредственно к руководителю или иному должностному лицу лечебно-профилактического учреждения, в котором ему оказывается медицинская помощь, в соответствующие профессиональные медицинские ассоциации и лицензионные комиссии либо в суд.
Согласие на медицинское вмешательство. Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие гражданина. В случаях, когда состояние гражданина не позволяет ему выразить свою волю, а медицинское вмешательство неотложно, вопрос о его проведении в интересах гражданина решает консилиум, а при невозможности собрать консилиум – непосредственно лечащий (дежурный) врач с последующим уведомлением должностных лиц лечебно-профилактического учреждения.
Согласие на медицинское вмешательство в отношении лиц, не достигших возраста 15 лет, дают их родители или законные представители (Извлечение из статьи 32).
Источник