Университет
О своих двоих человек вспоминает только тогда, когда они заболят. И практически никогда не связывает возникшую проблему с заболеваниями других органов. Между тем виновниками ваших страданий могут быть расстройства и воспаление в разных системах организма, объясняет доктор медицинских наук профессор, заведующий 2-й кафедрой внутренних болезней БГМУ Николай Сорока.
Что заставляет страдать
Действительно, боль в ногах может возникнуть по самым различным причинам. Например, из-за воспалительных заболеваний, связанных с инфекциями, болезнями кишечника, псориазом и ревматоидным артритом. Но все-таки чаще всего людей донимает остеоартроз, известный в народе как отложение солей в суставах. В этом случае боль четко формируется в области суставов — голеностопных, коленных или тазобедренных.
Еще одна причина — затрудненный кровоток по артериям. На это укажут холодные и бледные нижние конечности, а также боль, которая возникает при ходьбе, — так называемый симптом перемежающейся хромоты. По мнению профессора Сороки, причина может быть в атеросклерозе — при таком заболевании атеросклеротическая бляшка перекрывает артерию, нарушая кровоток. И не обязательно на уровне ног, а часто там, где проходит самый крупный сосуд — аорта.
Артерии довольно часто подвергаются поражению у курильщиков — возникает облитерирующий эндартериит, или воспаление внутренней оболочки артерии. Он становится причиной сильной боли, которая нередко досаждает даже 30—40-летним людям.
Боли, связанные с поражением артерий, нередки и у пациентов с сахарным диабетом — это так называемый синдром диабетической стопы. Они жгучие и первоначально связаны с поражением сосудов, а затем и нервной системы.
Болит колено? Лечите поясницу!
А что делать, если боль возникла на уровне колена, голени, стопы или бедра, а ни в одном из этих органов нарушений не обнаружено? Причину следует искать в поясничном отделе позвоночника, уточняет профессор. Такие симптомы обычно бывают при радикулите. Сильную боль вызывает и люмбоишиалгия — раздражение корешков нервных структур на уровне поясничного отдела. Боль в пояснице отдает в одну или обе ноги. В основном она распространяется по ягодице, а также по задненаружной поверхности ноги, иногда достигая даже пальцев стопы.
Какая тяжесть!
Ощущения при варикозной болезни вен тоже не из приятных — тяжесть в ногах и отеки, воспаление вен. Состояние может усугубиться, если подолгу ходить, стоять или сидеть. Из-за застоя крови нарушается кровообращение в конечностях, ткани испытывают недостаток кислорода — гипоксию и начинают “сигналить” болью, словно взывая о помощи. При выраженном варикозном расширении вен может появиться боль неопределенной локализации — в голени, стопе и т. д.
При тромбофлебите — воспалении варикозно расширенных вен можно обнаружить в этом месте отек, припухлость и красноту. Следом, естественно, появятся и боли.
Полезная подсказка
Если болит колено, а видимых изменений в этом суставе нет, то источник проблемы нужно искать на уровне второго-третьего поясничного позвонка. А если боль локализуется в стопе, то в пятом поясничном и первом крестцовом позвонках.
Иногда возникшая из-за проблем с тазобедренным суставом боль отдает в колено. Чего только не делают такие больные! Используют мази, препараты, но все напрасно. Разобраться поможет рентгенограмма тазобедренных суставов, которая прояснит природу боли.
Чувствительные люди
Профессор Сорока называет еще одну группу пациентов, у которых ноги болят, а объяснить причину бывает сложно. Это характерно для метеозависимых людей. У них ломит и “крутит” ноги за день-два до смены погоды. Бороться с такими проявлениями непросто, признает специалист.
Когда же боль в стопе, голени и колене очень жгучая — такая, словно обожгло крапивой, или стреляющая, будто человека ударило током, это обычно связано с повреждением или сдавлением нервных структур, а не просто с воспалением или изменениями в нервной системе.
Профессор указывает еще на одну причину — наличие очага инфекции у подростков и молодых людей от 15 до 20 лет тоже вызывает боль в ногах. Юноши или девушки с хроническим тонзиллитом с гнойными пробками могут испытывать боль по передней поверхности голени, в кости. Так проявляется интоксикация.
Плоскостопие тоже может стать источником страданий. Люди с плоскостопием при нагрузке и перегрузке испытывают боли в стопе, особенно к концу дня. Чтобы определить наличие плоскостопия, можно намочить подошву стопы, а затем наступить на сухой лист белой бумаги. При плоскостопии стопа отпечатается полностью. А у здорового человека на бумаге останутся только отпечатки пятки и края стопы.
Совет профессора Николая Сороки
Если болевой синдром связан с позвоночником, не ищите спасения в компрессах и электропроцедурах на область суставов ног! Облегчение наступит только тогда, когда ущемленный или раздраженный нервный корешок высвободится. Все усилия — натирания, компрессы, физио- и электропроцедуры нужно направить на поясничный отдел позвоночника, тогда и боли уменьшатся.
Скорая помощь
Если боль обусловлена поражением артериальных сосудов, то обезболивающие препараты не помощники, предупреждает профессор Сорока.
Если она локализуется в суставах или связана с поражением позвоночника, то, приняв нестероидные противовоспалительные (например, препараты на основе диклофенака, мелоксикама, нимесулида и др.), можно облегчить состояние. А при проблемах с желудочно-кишечным трактом и болях в ногах можно использовать новое поколение нестероидных противовоспалительных препаратов, которые безопасны для ЖКТ (этодолак, эторикоксиб).
Своеобразной скорой помощью стал препарат аркоксия, который начинает действовать быстро — через 24 минуты и обезболивает на 24 часа. Есть и другие лекарства.
При тромбофлебите помогут противовоспалительные препараты и венотоники.
Эндартериит — весьма серьезная болезнь, которую лечат врачи-ревматологи, они и назначают сильнодействующие лекарства.
Атеросклероз артерий — хроническое заболевание. Надеяться на скорый успех не стоит. Назначается симптоматическая терапия в виде сосудорасширяющих препаратов, но самое главное — длительный прием статинов, которые снижают уровень холестерина в крови и “сглаживают” атеросклеротические бляшки в сосудах.
Но вначале все-таки следует побывать на приеме у врача-терапевта, который определит, к какому специалисту вас направить.
Наталья Невидомая
Народная газета, 9 ноября 2012
Источник
Тянущая боль в ногах: причины, симптомы, диагностика и лечение
Содержание статьи
У каждого человека периодически возникает дискомфорт в ногах. Обычно он имеет непатологическую природу и бывает вызван повышенной физической нагрузкой, ношением неудобной обуви (с этой проблемой особенно часто сталкиваются женщины) или усталостью, возникающей ближе к ночи. Однако иногда ноги могут болеть и ныть по патологическим причинам. В этой статье мы рассмотрим, что такое тянущая боль в ногах, почему у вас тянут и болят ноги и как с этим бороться.
Причины
Причины тянущей боли в ногах бывают вызваны патологиями и временными процессами. В первую группу входит следующее:
- Болезни сосудов. Если у вас тянет и болит нога, причиной могут быть патологии сосудов: варикозная болезнь вен, флебит, атеросклероз, облитерирующий эндартериит и пр. Все они вызывают проблемы с кровообращением в нижних конечностях, ухудшение питания тканей и могут вызывать тянущую боль (чаще всего – сзади ноги, под коленями, на голени).
Самой распространенной причиной тянущей боли в ногах является варикоз
- Проблемы с позвоночником. Искривление позвоночника, протрузии, грыжи межпозвонковых дисков – все это может оказывать давление на нервы и вызывать неприятные ощущения не только в спине, но и тянущие боли в ноге.
- Диабет. Одним из осложнений диабета является диабетическая нейропатия, при которой наблюдаются расстройства периферических отделов нервной системы и поражения сосудов ног. В результате может развиться тянущая боль.
- Опухолевые процессы. Новообразования оказывает давление на близлежащие нервные окончания, провоцируя тянущую боль внутри ноги.
- Плоскостопие. Уплощение стопы подразумевает снижение амортизационных свойств стопы, появление дискомфорта при стоянии и ходьбе.
К числу непатологических причин дискомфорта в ногах относится следующее:
- Лишний вес. Чем больше вес человека, тем большую нагрузку на ноги он оказывает.
- Беременность. Рост плода может вызывать сдавливание нервных корешков и вызывать тянущие ощущения в пояснице и нижних конечностях.
Неподходящая обувь может стать причиной тянущей боли в ногах
- Ношение неподходящей обуви. Высокие каблуки, а также узкая обувь, не соответствующая вашему размеру, вызывают нарушение кровообращения в нижних конечностях и провоцируют тупые тянущие боли в ногах.
- Долгое пребывание на ногах. Многие люди, проводящие большую часть дня стоя (парикмахеры, продавцы-консультанты, курьеры) жалуются на то, что к вечеру у них сильно тянут и болят ноги. Это вызвано не только напряжением мышц, но и нарушением кровообращения, которое возникает в нижних конечностях при длительном вертикальном положении.
Симптомы
Обычно пациенты характеризуют тянущий тип боли, как продолжительные неприятные ощущения разной интенсивности, представленные чувством давления, напряжения и растяжения в ногах.
УЗИ диагностика вен ног
Диагностика
Чтобы понять, почему у человека тянет и болит нога, необходим осмотр пациента специалистом (травматологом, флебологом, невропатологом, эндокринологом) и выполнение дополнительных обследований: проведение функциональных проб, УЗИ сосудов, МРТ позвоночника, рентгена нижних конечностей, анализа крови.
Снятие боли в ногах при помощи лечебных мазей и кремов
Лечение
После установления диагноза врач определяет, что делать, если у вас тянет ноги, и как снять боль в конечности. Например, если причина тянущей боли заключается в варикозе, назначают препараты для нормализации кровотока. Помимо рекомендованных врачом средств можно использовать Нормавен® Крем для ног. Его регулярное применение в течение 3 месяцев помогает уменьшить дискомфортные ощущения в ногах, спровоцированные варикозной болезнью.
- Бойков В. П., Чермаков К. С. Болевой синдром при повреждениях и заболеваниях позвоночника. // Медицинская сестра. – 2018. – № 7. – С. 46-49.
- Хабиров Ф. А. Болевые синдромы в нижних конечностях. // Практическая медицина. – 2017. – Т. 1. – № 1. – С. 13-21.
- Суковатых Б. С., Суковатых М. Б. Механизмы развития перфорантной недостаточности у больных с варикозной болезнью вен нижних конечностей. // Вестник хирургии имени И. И. Грекова. – 2015. – Т. 174. – № 3. – С. 15-19.
- Мурашко А. В. Хроническая венозная недостаточность и беременность. // Стационарзамещающие технологии: Амбулаторная хирургия. – 2015. – № 1-2 (57-58). – С. 8-12.
- Шостак Н. А., Правдюк Н. Г. Миофасциальный болевой синдром: диагностика и лечение. // Клиницист. – 2010. – № 1. – С. 55-59.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.
Источник
Тянет ноги у женщин
Сложно встретить представительницу прекрасного пола, не знакомую с фразой «часто тянут ноги». Женские ножки действительно требуют особенного внимания, и забота о них начинается с выявления причин возникновения дискомфорта и грамотной врачебной диагностики.
Болезнь или просто усталость?
Незначительным утешением является банальное принятие того, что эта жалоба очень распространена. Обладательницы подобной проблемы достаточно красочно и искусно описывают похожие ощущения в нижних конечностях. Покалывание, и онемение, «мурашки», и дискомфорт, связанный с чувством тяжести в ногах или мышечной болью и прочее. Подобную симптоматику часто описывают женщины, страдающие остеохондрозом.
Возможны и другие заболевания позвоночного столба, сосудов, желез внутренней секреции. К группе риска специалисты относят 90% населения, перешагнувшего 25-летний возраст.
Зачастую эта симптоматика является сопутствующей, она сообщает о наличии более серьезной проблемы с сосудами или эндокринной системой. Исключить подобные опасения могут только лабораторные исследования, назначенные опытным доктором.
Тянет ноги: причины у женщин
Первое, на что сетует большинство из тех, кто встречается с подобной проблемой, это многочасовая усталость, перенапряжение от большого количества пройденных километров, некомфортная обувь или классическое: «весь день на ногах».
Далеко не всегда боль является показателем усталости или напряженного рабочего графика.
Здоровые ноги могут заявлять о своей усталости в последствии перенапряжения на тренировке, профессиональных занятий спортом, многочасового хождения (боль в икроножной мышце — самое распространенное ощущение). Такую боль чаще всего описывают как боль «крутящую».
Если же Вы не относитесь к категории людей, перенапрягающих свои ноги спортивными нагрузками или ежедневной пробежкой, то стоит обратить внимание на факторы, вызывающие такие симптомы более внимательно. Вероятные причины подобных ощущений:
- перенесенные всевозможные травмы: сильные ушибы и переломы, вывихи и растяжения, банальные удары;
- авитаминоз и недостаточное содержание минералов в организме: кальций, магний, калий;
В таблице представлены Частые причины ощущения тянущих ног у женщин и наиболее распространенные заболевания, вызывающие такие ощущения. Симптоматику, возможные последствия в процессе прогрессирования болезни, а также варианты диагностирования наиболее встречающихся заболеваний смотрите в таблице.
| № п-п | Заболевание или группа заболеваний | Чем спровоцирована симптоматика, как проявляется, возможные последствия не лечения | Необходимые анализы, подтверждающие или опровергающие диагноз |
| 1. | Нарушение сосудистого тонуса:
| Застой крови, накопление продуктов окисления и распада внутри мышечных волокон (может быть незаметно, в запущенных случаях — проявление сосудистого рисунка). Опасность — ампутация (потеря конечности в следствии появления трофических язв) |
|
| 2. | Поражение нервных окончаний позвоночника, остеохондроз | Проявляются чаще в одной ноге, сопровождаются болью в пояснице, судорогами (не всегда), не имеют расписания (проявляются в любое время суток). При правильно назначенном лечении симптомы исчезают безвозвратно в кратчайшие сроки | Магниторезонансная томографии позвоночного столба |
| 3. | Недостаток кальция, магния, микроэлементов и витаминов | Судороги (особенно сильные сзади — икроножная мышца) и сильные боли в ночное время суток — показатель дефицита магния. Трехдневный прием комплекса витаминов приводит к полному освобождению от неприятных ощущений | Анализ крови на содержание микроэлементов и витамин |
| 4. | Интоксикация (в острой или хронической фазе) | Накопление молочной кислоты в волокнах мышц и кетоновые тела, не выведенные почками (в следствии плохой работы их), образуют коллагеновые волокна, вызывающие подобные боли. Причины:
|
Какия бы причина тянущих ощущений в ногах не была, не стоит заниматься самолечением. По прохождению обследования и диагностирования заболевания только врач вправе назначить Вам правильное, адекватное лечение, подходящее в Вашем конкретном случае!
По прохождению всех рекомендованных обследований поставлен диагноз «здорова», и не выявлены никакие патологические изменения в организме, а тянущая боль в ногах по-прежнему беспокоит? Тогда причина очень банальна.
Болевые ощущений в ногах
Ваша проблема — это психологическое состояние, стресс и просьба головного мозга уйти в отпуск. Очень распространенная и суперсовременная проблема не только у женщин.
Результат системного недосыпания, постоянный дефицит отдыха и полного расслабления организма — это гипертонус мышц, невозможность восстановить силы, что зачастую приводит к неврозу или нервному срыву. Организм как бы находится в постоянной готовности «идти в наступление» и выдерживать еще более серьезные нагрузки.
Совет прост: займитесь спортом, уделите время себе любимой, подумайте о красоте и здоровье не только Ваших ножек, но и всего организма в целом. За пару часов до сна сделайте несколько упражнений, таких как:
- бег на месте;
- приседания;
- махи ногами;
- наклоны вперед-назад и в стороны или просто включите приятную музыку и потанцуйте.
Если же и щадящий режим физических нагрузок, чередующийся с полноценным отдыхом, не поможет, обратитесь за помощью к невропатологу.
Он Вам назначит комплексно-восстановительное лечение и даст соответствующие рекомендации по вопросу умения контролировать собственные эмоции и чередовать отдых с нагрузками.
Народные средства, успокаивающие «тянущие ножки»
- Ложитесь так, чтобы Ваши ножки оказались выше уровня живота или линии бедер (уложите Ваши ножки спать на подушку).
Особенно популярным средством являются занятия йогой. Обратитесь к Вашему инструктору. Специально разработанный комплекс упражнений — это то, что Вам нужно.
Источник