Неуробекс
Состав
Одно драже включает в свой состав активные вещества: тиамина нитрата – 15 мг, пиридоксина гидрохлорида – 10 мг, цианокобаламин – 0,02 мг.
Дополнительные компоненты: лактозы моногидрат, повидон, крахмал пшеничный, магния стеарат, тальк, кремния диоксид коллоидный.
В состав оболочки входят: сахар, целлюлозы ацетат фталат, аравийская камедь, тальк, макрогол 400, макрогол 6000, глицерол и краситель E124.
Форма выпуска
Выпускается препарат в виде розовых таблеток круглой формы, покрытых оболочкой. В упаковку входит 10 или 30 штук.
Фармакологическое действие
Неуробекс — это комбинированный препарат, в состав которого включены витамины группы В.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Действие данного витаминного препарата обусловлено входящими в его состав веществами.
Тиамин, попадая в организм, подвергается процессам фосфорилирования, в результате чего образуется кокарбоксилаза – кофермент многих ферментных реакций. Данное вещество необходимо для выполнения углеводного, белкового и жирового обмена, проведения нервных импульсов в синапсах. При дефиците витамина B1 в организме накапливается молочная и пировиноградная кислоты, что часто приводит к полиневритам, болезни бери-бери, синдрому Корсакова, энцефалопатии Вернике, полиневропатии, нарушению работы сердца, повреждений ЖКТ.
Пиридоксин важен для полноценной деятельности нервной системы. Фосфорилированная форма данного вещества – это кофермент обменных процессов аминокислот и ферментов, функционирующих в нервных тканях. Также отмечено участвует пиридоксин в биосинтезе нейромедиаторов: норадреналина, адреналина, допамина, серотонина, GABA и гистамина. Причиной дефицита витамина B6 может быть недостаточное питание, проблемы всасывания в ЖКТ, приём лекарственных средств – антагонистов, при лучевом лечении. Симптомы дефицита проявляются себорейными поражениями вокруг носа и глаз, глосситом, стоматитом, периферическим невритом, судорожными состояниями и анемией.
Цианокобаламин участвует в процессе кроветворения и обеспечивает полноценное созревание эритроцитов. Также с помощью витамина В12 осуществляются важные биохимические реакции, обеспечивающие жизнедеятельность человеческого организма – перенос метильных групп, синтез белка и нуклеиновых кислот, обмен аминокислот, углеводов и липидов. Данное вещество влияет на функции нервной системы: выработку РНК, ДНК, миелина и так далее. Коферментные формы цианокобаламина – аденозилкобаламин и метилкобаламин требуются для роста и репликации клеток. При дефиците витамина B12 возникают нежелательные симптомы, затрагивающие работу нервной системы и кроветворения.
Эритропоэз преобразуется в мегалобластной, а тяжёлые случаи вызывают развитие панцитопении. Нарушения нервной системы могут проявиться необратимыми повреждениями – демиелинизацией, гибелью нейронов в области спинного мозга и коре мозга, сопровождаемой нестабильностью походки, парестезиями в конечностях, нарушением основных рефлексов. На поздней стадии могут возникать психические нарушения, галлюцинации, быстрая смена настроения, потеря памяти и зрения, развитие психозов.
Абсорбция тиамина и пиридоксина происходит из верхних отделов кишечника, равномерно распределяясь в организме. При этом степень абсорбции напрямую зависит от дозировки препарата.
Цианокобаламин преимущественно абсорбируется в верхнем отделе кишечника и желудке. В ткани вещество доставляется транспортным белком транскобаламином II. Витамины группы В, входящие в состав данного препарата, метаболизируются в печени.
Из организма выведение тиамина и пиридоксина осуществляется при помощи почек, высокие дозы – через кишечник. Выведение цианокобаламина происходит с желчью, небольшая часть с почками.
Показания к применению
Неуробекс часто назначают в комплексном лечении при:
- астеническом синдроме, синдроме хронической усталости, вегето-сосудистой дистонии, энцефалопатии, остеохондрозе, невритах, полиневритах, радикулите, ишиасе, невралгиях, спастических состояниях центрального генеза, миастении, травматических поражениях ЦНС и так далее;
- хронической недостаточности кровообращения,миокардите, миокардиодистрофии, сердечно-сосудистых заболеваниях;
- сахарном диабете и его осложнениях, ожирении, болезнях щитовидной железы, нарушениях метаболизма гормонов гипоталамо-гипофизарной системы;
- нарушениях кровообращения в сетчатке, миопии, астигматизме, амблиопии,глаукоме, макулодистрофии, неврите зрительного нерва, диабетической ретинопатии, катаракте;
- нейродермите, экземе, угрях, дерматите различного генеза, опоясывающем лишае;
- невритеслухового нерва, сенсоневральной тугоухости, лабиринтопатии;
- нарушениях менструального цикла, мастопатии,консервативном лечении миомы матки, сальпиногоофорите, эндометрите, гормональной контрацепции;
- заболеваниях маленьких детей – диатезах, гипотрофии, паратрофии, отставании ребёнка в развитии, в период интенсивного роста, восстановлении после инфекционных заболеваний, синдроме школьной дезадаптации, детском церебральном параличе;
- антибиотической терапии, хронических заболеваниях, алкоголизме, в пожилом возрасте и во время диеты.
Противопоказания к применению
Не рекомендуется принимать данный препарат при:
- острой тромбоэмболии;
- эритрозе;
- эритремии;
- высокой чувствительность к его компонентам.
Побочные эффекты
При лечении Неуробексом могут развиваться аллергические проявления, например: зуд, крапивница.
Также возможны: тахикардия, тошнота.
Инструкция на Неуробекс (Способ и дозировка)
Данный препарат предназначен для лечения взрослых пациентов и детей от 2 лет.
Как сообщает инструкция по применению Неуробекса, взрослым рекомендуется ежедневно принимать 2-3 таблетки по 3-4 раза.
Для детей старше 10 лет суточная дозировка составляет – одна таблетка по 3 раза, 5-10 лет – одна таблетка 2 раза в день, 2-5 лет – одна таблетка раз в день.
Лечение проводится длительно, в среднем – 2-3 месяца.
Рекомендуется принимать таблетки одновременно или после еды, в целом виде, обильно запивая жидкостью.
Передозировка
В случаях передозировки у пациентов развивается нервное возбуждение, болевые ощущения в области сердца, тахикардия.
При этом проводят следующее лечение: промывание желудка, назначают активированный уголь и другую симптоматическую терапию. Необходимо помнить, что антидотом пиридоксина является изониазид.
Взаимодействие
Одновременное применение Неуробекса с пероральными противозачаточными препаратами может снизить содержание витамина В6 в организме. Пиридоксин способен оказывать разнообразный эффект на метаболизм разных лекарственных средств, а также понижать антипаркинсоническое действие леводопы.
К антагонистам витамина В6 относятся тиосемикарбазон и изониазид. Отмечено положительное влияние пиридоксина на состояние пациентов при сидеробластной анемии, которые вызывают эти противотуберкулезные средства. Также дефицит витамина В6 может возникать при длительном лечении пеницилламином.
Антагонисты пиридоксина представлены соединениями – циклосерином и гидралазином. Комбинация витамина В6 и данных антагонистов способна понижать неврологическое действие данных препаратов.
В период приёма Неуробекса рекомендуется воздержаться от применения других поливитаминных комплексов, включающих в свой состав витамины группы В.
Условия продажи
Препарат отпускают без рецепта.
Условия хранения
Для хранения Неуробекса подойдёт тёмное, сухое, недоступное для детей место, с температурой до 25°C.
Источник
НЕУРОБЕКС
- Показания к применению
- Способ применения
- Побочные действия
- Противопоказания
- Беременность
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Передозировка
- Условия хранения
- Форма выпуска
- Состав
- Дополнительно
Препарат Неуробекс — комплекс витаминов группы В, который улучшает функционирование лимбико-ретикулярной системы, проведение нервного импульса по аксонам; способствует улучшению процессов метаболизма, ускорению регенераторных процессов в организме; улучшает функции и органов пищеварения.
Комбинация нейротропных витаминов группы В, входит в состав Неуробекс, применяется для воздействия на ряд важных процессов и функций организма, в основном на воспалительные и дегенеративные заболевания нервной системы и двигательного аппарата. Витамины этой группы входят в состав ферментов, которые катализируют реакции метаболизма углеводов, липидов и белков. Комбинация витаминов группы В в Неуробекс нормализует метаболизм вегетативных центров, процессы образования и передачи импульса, трофику нейронов, улучшает функционирование нервных клеток и подкорковых центров, за счет чего нормализуется вегето-эмоциональных статус.
Витамин В 1 выполняет всесторонние физиологические функции. После всасывания витамин 1 превращается в организме в пирофосфат тиамина, который является кофактором фермента карбоксилазы, которая участвует в декарбоксилировании пировиноградной и альфа-кетоглутаровой кислот.
Тиамин участвует в регуляции деятельности нервной системы, влияет на проведение нервного импульса в синапсах. Непосредственно участвует в жировом, белковом и водно-солевом обмене, в синтезе ацетилхолина.
Дефицит тиамина в организме приводит к накоплению молочной и пировиноградной кислот, что может привести полиневриты, заболевания бери-бери, энцефалопатию Вернике и синдром Корсакова, а также алкогольную полинейропатию, нарушение сердечной деятельности и деятельности пищеварительного тракта (язвенный колит, хронический понос).
Витамин В 6 играет важную роль в обмене веществ. Он необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. Поступая в организм, витамин 6 фосфорилируется, превращается в пиридоксаль-5-фосфат и входит в состав ферментов, осуществляющих декарбоксилирование и переаминилування аминокислот. Пиридоксин участвует в белковом обмене и синтезе нейромедиаторов, в обмене триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и других аминокислот. Пиридоксин играет также важную роль в обмене гистамина, участвует в процессах жирового обмена, улучшает функцию печени и нервных волокон.
Симптомы дефицита проявляются подобными себореи изменениями кожи вокруг глаз и носа, глосситом, стоматитом, периферическим невритом, судорогами (вследствие низкой концентрации гамма-аминомасляной кислоты).
Витамин B 12 оказывает метаболическое и гемопоэтические действие. В организме превращается в коферментную форму — аденозилкобаламин или кобамамид, который является активной формой витамина B 12 .
Цианокобаламин обладает высокой биологической активностью, является фактором роста, необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов, участвует в синтезе лабильных метильных групп и в образовании холина, метионина, креатина, нуклеиновых кислот. Способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, что увеличивает их толерантность к гемолизу.
Активирует свертывающую систему крови, в высоких дозах повышает тромбопластических активность и активность протромбина. Активирует обмен углеводов и липидов. При атеросклерозе несколько снижает концентрацию холестерина в крови, повышает лецитинхолестериновий индекс. Благоприятно влияет на функцию печени и нервной системы. Повышает способность тканей к регенерации.
Длительный дефицит витамина В 12 характеризуется расстройствами психики, галлюцинациями, быстрой сменой настроения, ухудшением памяти, нарушением зрения.
Фармакокинетика лекарственного средства Неуробекс рассматривается как фармакокинетика каждого из действующих веществ, входящих в его состав. Благодаря послойном нанесению витаминов в таблеток Неуробекс, их высвобождения является последовательным именно в тех отделах ЖКТ, где происходит всасывание. Это исключает возможность взаимодействия витаминов 1 , в 6 и В 12 , их антагонизм и возможность возникновения побочных реакций.
Витамин В 1 всасывается в тонком кишечнике и распределяется равномерно в организме. Большая его часть фосфорилируется в печени. Из организма выводится через кишечник и с мочой.
Пиридоксин (витамин 6 ) хорошо всасывается из пищеварительного тракта и испытывает частичного метаболизма в печени.
Кинетика витамина 12 при пероральном приеме ограничена вмешательством многих факторов, таких как протеазы поджелудочной железы, рН, наличие желчи и глюкопротеиды «внутреннего фактора», а также «депо» в печени.
При приеме внутрь всасывается в дистальной области тонкого кишечника. Всасывание происходит до подвздошной кишки.
При применении дозы, превышающей 100 мкг, витамин 12 не усваивается. Кишечная резорбция витамина улучшается, если его принимают вместе с фолиевой кислотой.
Благодаря послойном нанесению в таблетках витамин 12 не разрушает витамины В 1 и В 6 .
Показания к применению
Показаниями к применению препарата Неуробекс являются:
— Неспецифические и дегенеративные заболевания периферических нервов — неврит, полиневриты (алкогольные, послеинфекционные, токсические, при диабете), невралгии, парестезии миастения; астения.
— Гиповитаминозы витамина: дерматиты, экзема, псориаз, экссудативный диатез, угри и т.д.
— Спастические состояния центрального происхождения, травматические повреждения ЦНС, вегетативные неврозы, хорея, энцефалопатия Вернике, хронический алкоголизм, интоксикации.
Способ применения
Неуробекс принимают внутрь во время или после еды, запивая водой.
Обычная доза составляет 1 — 2 таблетки 3 раза в сутки в течение 30 дней. Индивидуальную дозу и продолжительность лечения определяет врач.
Рекомендуемые суточные дозы в комплексном лечении:
при неврологических заболеваниях и симптомах
Взрослым и детям старше 14 лет: 2 таблетки 3 раза в сутки
Детям в возрасте от 8 до 14 лет: 1 таблетка 2 — 3 раза в сутки
Детям в возрасте от 3 до 8 лет: 1 таблетка 1 — 2 раз в сутки
Беременным и в период кормления грудью 1 таблетка 1 — 2 раз в сутки
для комбинированной терапии различных заболеваний
Взрослым и детям старше 14 лет: 1 таблетка 3 раза в сутки
Детям от 8 до 14 лет: 1 таблетка 2 — 3 раза в сутки
Детям от 3 до 8 лет: 1 таблетка 1 раз в сутки
Беременным и в период кормления грудью 1 таблетка 1 — 2 раза в сутки
при астенических состояниях
Взрослым и детям старше 14 лет: 1 таблетка 3 раза в сутки
Детям от 8 до 14 лет: 1 таблетка 2 раза в сутки
Детям от 3 до 8 лет: 1 таблетка 1 раз в сутки
Беременным и в период кормления грудью 1 таблетка 1 — 2 раза в сутки
Побочные действия
Неуробекс, как правило, хорошо переносится. Очень редко возможно возникновение таких побочных эффектов как повышенная потливость, тахикардия, крапивница.
В редких случаях возможны аллергические реакции: сыпь, удушье и анафилактический шок.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению препарата Неуробекс являются: аллергические реакции на витамины группы В или на любой вспомогательный компонент препарата; острая тромбоэмболия, эритроцитоз и эритремия.
С осторожностью и в меньших дозах следует назначать больным с тяжелыми и острыми формами декомпенсированной сердечной недостаточности и стенокардии.
Беременность
К настоящему времени нет данных о нежелательных эффектах относительно применения препарата Неуробекс в период беременности и кормления грудью в рекомендованных дозах, но принимать препарат в этот период рекомендуется по назначению врача, только если выжидающая польза от приема препарата превышает потенциальный риск возникновения осложнений.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Витамин В 6 уменьшает антипаркинсонический эффект леводопы. При одновременном приеме с пероральными контрацептивами нарушается обмен — уменьшается его количество.
Этот витамин влияет на метаболизм некоторых лекарственных средств и наоборот.
Его антагонистами являются изониазид, тиосемикарбазоны.
Он, со своей стороны, улучшает состояние больного при сидеробластной анемии, вызванной названными противотуберкулезными средствами.
Длительное применение пеницилламина может стать причиной дефицита витамина В 6 .
Гидралазин и циклосерин также являются антагонистами этого витамина. Применение витамина вместе с перечисленными средствами уменьшает их побочное неврологическое действие.
При одновременном применении с этанолом может снижаться абсорбция тиамина, входящего в состав препарата.
Во время лечения Неуробекс не рекомендуется применение поливитаминных комплексов, содержащих витамины группы В.
Передозировка
Передозировка препаратом Неуробекс может проявляться нервным возбуждением; очень редко — ускорением сердцебиения.
Проводится симптоматическое лечение. Изониазид используется как антидот витамина 6 .
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.
Форма выпуска
Неуробекс — драже для приема внутрь.
Упаковка: по 30 или 60 шт.
Состав
1 таблетка Неуробекс содержит: тиамина нитрата (витамин 1 ) 15 мг, пиридоксина гидрохлорида (витамин 6 ) — 10 мг, цианокобаламина (витамин 12 ) — 0,02 мг.
Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал пшеничный, тальк, магния стеарат, кремния диоксид, повидон, Killicoat Protect, титана диоксид (Е171), понсо 4R (Е124).
Источник