Несовместимость витаминов как быть

Существует огромное количество публикаций на тему пользы и необходимости витаминов и микроэлементов для организма человека. Особый интерес к этой теме возникает в те периоды, когда чаще всего наступают патологические состояния, связанные с дефицитом этих веществ — как правило, весной, когда за зиму истощается запас полезных соединений в организме. Многие люди в это время самостоятельно принимают решение о приеме поливитаминных комплексов. Но, как известно, витамины представляют собой группу весьма разнородных химических веществ, поэтому между ними, при совместном приеме, могут возникать реакции, приводящие к разрушению, изменению активности или нарушению всасывания микроэлементов и витаминоподобных соединений. Поэтому необходимо узнать, какие витамины несовместимы между собой и только после этого приобретать поливитаминный препарат, предварительно заглянув в описание его состава.

С другой стороны, взаимодействие некоторых витаминов между собой оказывает и благотворное влияние — происходит взаимное увеличение усвояемости этих веществ. И многие раздельные (состоящие из нескольких комплексов, принимаемых раздельно в течение дня) поливитаминные лекарственные средства последних лет составляются именно с учетом этого принципа.

Например, витамин А (ретинол) желательно не совмещать с витамином К, так как они всасываются в тонком кишечнике с помощью одинаковых транспортных систем. Количество этих белков-переносчиков ограничено, поэтому между соединениями возникает конкурентная борьба «за транспорт», что приводит к уменьшению усвоения обоих витаминов. Также кобальт, содержащийся в витамине В12 (цианокобаламин) также не способствует усвоению ретинола. Снижать всасывание этого необходимого организму вещества способны и высокие дозы витаминов Е и С. Напротив, ионы такого микроэлемента как цинк и небольшие концентрации витамина Е улучшают проникновение витамина А в организм. Это используется, например в поливитаминном препарате Аевит (витамины А и Е) — в принципе это единственное исключение из того правила, что жирорастворимые витамины (А, Е, Д, К) всегда следует принимать отдельно друг от друга.

Прием витамина В1 (тиамина) нельзя сочетать со многими другими витаминами группы В — В6, В12, а также с витамином С. Между этими веществами в желудочно-кишечном тракте может произойти химическая реакция с изменением структуры и утратой витаминных свойств. Кроме того, ионы магния и кальция вызывают переход тиамина в нерастворимую форму, что делает невозможным его усвоение.

Всасывание витамина В2 (рибофлавина) замедляют ионы меди и железа. Однако его одновременный прием с витамином В6, фолиевой кислотой, витамином К благотворно влияет на организм. В свою очередь витамин В6 (пиридоксин) разрушает цианокобаламин, но этот процесс могут тормозить ионы цинка. Магний в несколько раз улучшает всасываемость пиридоксина и продуктов его окисления, обладающих витаминной активностью. Поэтому был создан и широко используется препарат МагнийВ6 — витаминно-минеральный комплекс, весьма полезный для поддержки нервной системы.

Витамин В9 (фолиевая кислота) практически не всасывается при значительном содержании в среде ионов цинка. С другой стороны, витамин С, будучи антиоксидантом, уже в тканях стабилизирует фолиевую кислоту и не позволяет ей разрушаться. Но витамин С нельзя принимать совместно с препаратами, содержащими ионы меди.

Что касается микроэлементов, то раньше считалось, что без них невозможно усвоение практически любого витамина (поэтому без не обходится ни один поливитаминный препарат), но последние исследования показали, что хоть они и играют свою роль в витаминном обмене организма между собой, но далеко не являются там определяющим фактором. Кроме того, было выяснено, что некоторые микроэлементы также несовместимы между собой, как и некоторые витамины. Например, железо не усваивается в присутствии цинка, хлора, магния, кальций нельзя принимать с препаратами железа и марганца, а марганец несовместим с медью, кальций отлично всасывается в присутствии фосфора, но соотношение концентраций этих веществ должно быть 2,5-3:1 (при других значениях нарушается усвоение обоих элементов). Вся эта сложная и запутанная сеть взаимоотношений только начинает изучаться.

Так какой же витаминный препарат подобрать? Понятно, что «гиперполивитаминный комплекс», где в одной таблетке все тринадцать витаминов и двадцать микроэлементов особой пользы не принесет. Для того чтобы все принятые вещества оказали максимальную пользу их нужно принимать раздельно — и в аптеках существует уже множество таких поливитаминных лекарственных средств, например АлфаВИТ, которые состоят из нескольких типов таблеток, которые предписано принимать по одной в разное время суток. Другой путь — если вы почувствовали у себя признаки гиповитаминоза (слабость, усталость, плохое состояние ногтей, кожи и волос, ослабление иммунитета), то можно обратиться к врачу, который, проведя необходимые исследования, определит, недостаток каких веществ наблюдается у вас и посоветует наиболее подходящий препарат. Иногда для лечения гиповитаминоза и не нужно использование лекарств, достаточно просто какой-либо определенной диеты.

Важно помнить, что зачастую в плане витаминов не срабатывает принцип «чем больше, тем лучше», у каждого подобного соединения есть рекомендуемые дозы и потребность, превышать которую нежелательно.

— Вернуться в оглавление раздела «фармакология»

Источник

Несовместимые витамины

Как правильно принимать витамины? С минералами или без? Одну таблетку или сразу несколько?

Советует кандидат медицинских наук, ассистент кафедры клинической фармакологии Воронежской государственной медицинской академии им. Н.Н.Бурденко Ольга Алексеевна Мубаракшина.

– В последнее время много говорят о несовместимости витаминов и минералов и о том, что вместо одной поливитаминной таблетки нужно принимать несколько. Так ли это?
– Витамины и минералы действительно могут взаимодействовать между собой. Их взаимное влияние может происходить и в момент всасывания, и тогда, когда они задействованы в обмене веществ.
Последние эксперименты московских ученых показали, что усвоение витаминов практически не зависит от того, есть в комплексе микроэлементы или нет. Так что можно не беспокоиться, что из-за минералов не усвоятся витамины.
Несколько другая ситуация с микро- и макроэлементами. От их смешивания в одном «коктейле» может быть и польза, и вред.
Так, на сегодня известно, что витамин В6 увеличивает усвоение магния, а витамин D улучшает обмен кальция и фосфора. Для лучшего всасывания хрома и железа обязательно нужен витамин С, а медь увеличивает пользу, приносимую железом. Антиоксидантный эффект витамина Е усиливает микроэлемент селен, а цинк «работает» совместно с марганцем, защищая клетки от разрушения. Если эти компоненты находятся в одной таблетке, то это принесет только пользу.
Но минералы могут конкурировать друг с другом и с витаминами. К примеру, кальций снижает усвоение железа, а цинк уменьшает усвоение меди, железа и кальция. Повышенный уровень витамина С может вызвать нехватку в организме меди.
Именно поэтому микроэлементы-антагонисты сегодня рекомендуют принимать в разное время суток. Вместо одной поливитаминной таблетки с десятком минералов правильнее пить две или три различных по составу. Такие комплексы уже есть. Например, поливитамины «Три-э-дей», «АлфаВИТ». Но хочу подчеркнуть, что поливитаминные комплексы с минералами нужны далеко не всем.

– Почему? Ведь считается, что чем больше компонентов содержит поливитаминная таблетка, тем она полезнее.
– Полезность поливитаминов определяется не количеством компонентов, а потребностью в них организма. Целебный эффект витаминов и микроэлементов проявляется только на фоне их предыдущего недостатка. Если организм получает необходимые витамины и минералы, то ожидать дополнительного эффекта от применения таблеток не стоит.
Избыток большинства витаминов выводится из организма с мочой. А вот микроэлементы могут накапливаться. Их излишек не менее вреден, чем недостаток. При избыточном поступлении микроэлементы даже могут провоцировать серьезные заболевания.
У россиян часто наблюдается дефицит железа, магния, цинка, йода, селена и ряда других элементов. Но у одного из шести жителей России в организме есть избыток микроэлементов. Причем, вопреки распространенному мнению, накапливаются не только токсичные микроэлементы: свинец, кадмий и алюминий. Бывают избытки и полезных, жизненно необходимых минералов: железа, ванадия, бора, никеля, хрома.
Поэтому перед началом приема микроэлементов желательно узнать их исходное содержание в организме.

– Как женщина может узнать, нужны ли ей микроэлементы?
– Самые точные сведения дают анализы на содержание в организме микроэлементов, которые в России стали делать совсем недавно.
Для исследования можно взять кровь, но гораздо информативнее исследование микроэлементов в волосах. Иногда эти методы сочетают. Дело в том, что волосы накапливают минералы. Поэтому анализ волос дает информацию о содержании микроэлементов в организме за длительный срок. Анализ крови дает возможность оценить сиюминутные потребности организма.
Кстати, по результатам анализа волос на микроэлементы можно выявить и нехватку, и избыток минералов. Имея на руках данные подобного исследования, врач может сказать точно, какие витаминно-минеральные комплексы вам подойдут, а какие категорически противопоказаны.

– А какова ситуация с витаминами? Нужно ли исследовать их содержание в организме перед началом применения?
– Анализ на количество витаминов в организме сделать можно, но он не так важен. Дело в том, что избыток большинства витаминов выводится из организма и не накапливается. Опасен лишь излишек витаминов А и D.
Поэтому в отношении витаминов разработано следующее правило назначения: поливитамины с профилактической целью должны применяться в дозировках, не превышающих суточную потребность.

– А как узнать свою суточную потребность?
– Эта информация есть на некоторых упаковках витаминов и во многих фармакологических справочниках. Она различна для мужчин и женщин. Есть различия и по возрастным периодам.

– Можно ли вообще обойтись зимой без приема витаминов, если хорошо питаться?
– Увы, без дополнительного приема поливитаминов сегодня обойтись очень сложно.
Ценность питания современного человека очень изменилась, особенно в последние годы. Мы покупаем много легкоусвояемой, удобной в использовании пищи. Продукты подвергают консервированию, интенсивной обработке. В результате они хранятся долго, но теряют витамины и минеральные вещества. Кстати, ученые подсчитали, что после трех дней хранения продуктов в холодильнике теряется около 30% витамина С.
Намного меньше витаминов содержат современные овощи и фрукты, выращенные в теплицах. Количество витаминов в них значительно зависит от почвы, внесенных удобрений и полива. Поэтому рассчитать по таблице реально получаемую дозу витаминов крайне сложно.

– Нужно ли пить витамины постоянно, в течение всего зимне-весеннего сезона? Или лечение проводят курсами?
– От 1 до 3 раз в год рекомендую всем принимать поливитаминные комплексы, содержащие жизненно необходимые витамины. С профилактической целью подобные препараты назначают курсами по 1–2 месяца. Еще раз подчеркиваю: дозировка витаминов не должна превышать суточную потребность.
Если анализ показал, что организму необходимы микроэлементы, то нужно подобрать соответствующий витаминный комплекс с минералами. Курсы приема витаминно-минеральных таблеток такие же: от 1 до 2 месяцев 1–3 раза в год. Для лучшего усвоения микроэлементов желательно использовать современные препараты, в которых минералы разнесены в разные таблетки с учетом положительных и отрицательных взаимодействий.
В те периоды времени, когда организм «отдыхает» от поливитаминов, желательно принимать аскорбиновую кислоту в дозе 50–75 мг в день. Витамин С быстро разрушается при хранении и приготовлении пищи. Поэтому его не хватает очень многим. По статистике, около 70% жителей России испытывают хронический дефицит витамина С. Аптечные препараты витамина С можно заменить настоем шиповника.

– Как правильно пить витамины? Натощак или после еды?
– В пище часто содержатся вещества, способствующие физиологическому усвоению витаминов. Поэтому поливитаминные комплексы рекомендуют принимать во время еды, запивая достаточным количеством жидкости. Если витаминно-минеральный комплекс принимается один раз в день, лучше всего это делать в момент самой сытной еды в первой половине дня.
Сегодня широкое распространение получили медленно растворимые витаминные препараты, которые перевариваются и усваиваются организмом 8–12 часов. Это дает некоторые преимущества: компоненты витаминов меньше взаимодействуют между собой и полнее используются.
Если на упаковке не написано «жевательные», то таблетку или капсулу нужно проглотить целиком, не раскусывая и не разжевывая. Иначе часть витаминов может разрушиться во рту и желудке.

– Есть ли преимущества у импортны х поливитаминов перед отечественными?
– Во всем мире витамины делают по одной технологии. Свойства и структура синтетических витаминов практически всегда идентичны витаминам, содержащимся в растениях, фруктах и овощах .
От фирмы-производителя зависит способ «упаковки» витаминов в таблетку. Крупные западные фармацевтические компании стараются правильно размещать витамины внутри таблетки. Это нужно для того, чтобы все составляющие усваивались максимально полно. Такая возможность есть не у всех российских производителей витаминных препаратов.
Кроме того, импортные витамины более красиво упакованы, часто имеют приятный вкус. Но, по наблюдениям врачей, эффективность отечественных поливитаминов практически не уступает импортным. Они также дают хороший лечебный и профилактический эффект.

Дозировки витаминов для женщин 25–50 лет, рекомендуемые в справочнике VIDAL.

Витамин А (ретинол, бета-каротин) – 2667 МЕ;
витамин Е (токоферол) – 8 МЕ;
витамин D (эргокальциферол или холекальциферол) – 200 МЕ;
витамин К (фитоменадион) – 65 мкг;
витамин С (аскорбиновая кислота) – 60 мг;
витамин В1 (тиамин) – 1,1 мг;
витамин В2 (рибофлавин) – 1,3 мг;
витамин В5 (кальция пантотенат, пантотеновая кислота) – 4–7 мг;
витамин В6 (пиридоксин) – 1,6 мг;
витамин Вс (фолиевая кислота) – 0,18 мг;
витамин В12 (цианокобаламин) – 2 мкг;
витамин РР (никотинамид) – 15 мг;
витамин Н (биотин) – 30–100 мкг.

Источник

Какие витамины сочетаются, а какие не сочетаются друг с другом?

Прочитав о пользе витаминов и микроэлементов, хочется сразу же начать принимать эти необходимые организму вещества.

Однако не стоит спешить: в первую очередь нужно убедиться, что вам действительно не хватает того или иного соединения, и кроме того, стоит учесть такой важный момент, как совместимость витаминов. Оказывается, далеко не все сочетания приносят пользу.

Рисунок 1 — Можно ли пить несколько витаминов вместе?

Сочетание витаминов плохое и хорошее: как это?

Понятие «витамины» появилось более 100 лет назад, но все это время ученые продолжают исследования разных химических элементов, пытаясь разобраться до конца в особенностях их воздействия на организм. В результате таких исследований стало понятно, что далеко не все комбинации макро- и микроэлементов (их еще называют микронутриентами) являются совместимыми, поэтому не все поливитаминные комплексы дают тот терапевтический эффект, на который рассчитывают врачи и пациенты.

В ходе изучения биологически активных веществ (микронутриентов) выяснилось, что результат их применения при одновременном и самостоятельном приеме отдельных компонентов отличается. Взаимодействие двух и больше веществ может приводить к усилению либо снижению эффекта при комбинированном приеме.

Специалисты говорят о «хорошей» и «плохой» совместимости.

Под хорошей совместимостью витаминов и микроэлементов подразумевается, что их совместное употребление способствует лучшему усвоению друг друга или позволяет усилить действие каждого.
Про плохое сочетание говорят в тех случаях, когда одно из веществ разрушает другое или снижает эффективность.

Таблица совместимости витаминов

Идеальный вариант для каждого из нас – организация сбалансированного питания, благодаря чему можно обеспечить поставку всех необходимых макро- и микроэлементов. Однако по разным причинам обеспечить правильное меню получается не у всех.

В повышенной дозировке некоторых витаминов и минералов, например, нуждаются беременные женщины, а также люди, страдающие от разных заболеваний.

Восполнить недостаток важных элементов позволяют синтетические витаминные комплексы, которые можно принимать в любое время года, в том числе в период, когда на столе нет в достаточном количестве свежих овощей и фруктов. Но самостоятельно «назначать» себе витамины не стоит – их выбор рекомендуется согласовать с врачом, который учтет и особенности здоровья, и совместимость разных элементов. Если пренебречь этим правилом, употребление комплекса может привести к сбою в работе организма и к различным побочным явлениям, среди которых: аллергия, сонливость, тошнота, расстройства ЖКТ, раздражительность и др.

Купив любой витаминный комплекс, найдите время, чтобы изучить инструкцию, в частности, рекомендации по приему. Сегодня в продаже есть препараты, содержащие капсулы нескольких цветов – это делается для того, чтобы помочь покупателю разделить во времени прием несочетающихся между собой компонентов.

В помощь потребителям фармацевты предлагают «подсказки» – таблицы совместимости разных элементов. Нужно заметить, что изучение биологически активных веществ продолжается, и вполне возможно, что нас ждут новые открытия и новые рекомендации, пока же таблица выглядит следующим образом:

Источник