Назовите лечебную дозу витамина d у ребенка с рахитом средней тяжести тест
91. Важнейшей особенностью эмбрионального периода является:
• закладка и органогенез внутренних органов плода
92. Важнейшими факторами защиты новорожденного от инфекций являются:
• материнские антитела (IgG), прошедшие трансплацентарно и секреторный IgA молозива и женского молока
93. Важным диагностическим критерием неспецифического язвенного колита у детей является:
• синдром гемоколита
94. Вакцина АКДС расшифровывается как:
• Адсорбированная коклюшная, дифтерийная, столбнячная
95. Вакцинацию имеет право проводить:
• Только сертифицированный специалист
96. Ведущим этиологическим фактором для возникновения дефицитных состояний у детей раннего возраста является:
• Алиментарный
97. Ведущую роль в лечении функциональных запоров у детей раннего возраста играет:
• нормализация режима и коррекция диеты
98. Величина терапевтической дозы лекарственного препарата не зависит от:
• стоимости курса лечения
99. Верхушечный толчок пальпируется у новорожденного
• на 1,5-2 см снаружи от левой среднеключичной линии
100. Витамин D-дефицитный рахит наиболее часто встречается:
• На первом году жизни
101. Витамин D-дефицитный рахит характеризуется:
• Сочетанием с другими дефицитными состояниями
102. Витамин D-зависимые формы рахита характеризуются:
• Рецессивным наследованием
103. Витамин D–дефицитный рахит бывает:
• Рецидивирующим
104. Витамин D–дефицитный рахит не бывает:
• В инкубационном периоде
105. Влажные мелкопузырчатые хрипы над всей поверхностью легких выслушиваются при:
• остром бронхиолите
Источник
А ты знал, что это
нужно обязательно
подарить учителю?!
- 1. Дефицит солнечного обучения
- 2. Вегетарианское питание
- 3. Отсутствие специфической профилактики
- 4. Вскармливание адаптированными смесями
- 5. Заболевание тонкой кишки
- 1. В клетках печени
- 2. В интерстициальной ткани легких
- 3. В клетках слизистой желудка
- 4. В тубулярном эпителии
- 5. В лимфоидной ткани
- 1. Повышение продукции паратгормона
- 2. Повышение продукции кортизола
- 3. Снижение продукции щелочной фосфатазы
- 4. Потеря организмом солей фосфора
- 5. Понижениепродукции паратгормона
- 1. Деформации нижних конечностей
- 2. Задержка физического развития
- 3. Изменения на электроэнцефалографии
- 4. Изменения в геноме
- 5. Вегетативные расстройства
- 1. Алиментарный фактор
- 2. Мальабсорбция
- 3. Лечение дефицитного рахита недостаточными дозами витамина D
- 4. Плохие социальные условия
- 5. Тубулопатия
- 1. 100 мкг
- 2. 80 мкг
- 3. 60 мкг
- 4. 40 мкг
- 5. 10 мкг
- 1. 1000 МЕ
- 2. 300000 МЕ
- 3. 2 млн. МЕ
- 4. 3 млн. МЕ
- 5. 5 млн. МЕ
- 1. Кальциурии
- 2. Фосфатурии
- 3. Артериального давления
- 4. ЭКГ
- 5. Температуры тела
- 1. Проведение теста толерантности к глюкозе
- 2. Назначение антибиотика
- 3. Проведение курса иммуномодулирующей терапии
- 4. Проведение дезинтоксикационных мероприятий
- 5. Консультация эндокринолога
- 1. При вскармливании коровьим молоком
- 2. При вскармливании козьим молоком
- 3. При вскармливании кобыльим молоком
- 4. При вскармливании соевым молоком
- 5. При вскармливании адаптированными смесями
- 1. Хроническим
- 2. Аутоиммунным
- 3. Рецидивирующим
- 4. Иммунокомплексным
- 5. Атопическим
- 1. Гипертермия
- 2. Астенизация
- 3. Снижение аппетита
- 4. Кишечная дисфункция
- 5. Полиурия
- 1. 100-200 МЕ в сутки
- 2. 250-500 МЕ в сутки
- 3. 500- 1000 МЕ в сутки
- 4. 1000-1500 МЕ в сутки
- 5. 2000-3000 МЕ в сутки
- 1. 10 МЕ в сутки
- 2. 100 МЕ в сутки
- 3. 400 МЕ в сутки
- 4. 1000 МЕ в сутки
- 5. 2000 МЕ в сутки
Gee Test
Система подготовки к тестам и средство для проверки своих знаний. Инструмент для тестирования студентов и школьников.
Источник
Раздел 5. Рахит
1. Рахит у доношенного ребенка начинается чаще в возрасте:
4) во втором полугодии
2. Для рахита первой степени характерно:
2) «0»-образное искривление конечностей
3) облысение затылка
6) увеличение печени и селезенки
3. Характерные симптомы начального периода рахита:
3) повышенное потоотделение
4) симптом «облысение затылка»
5) мышечная гипотония
4. Гипофосфатемия, гипокальциемия, повышение уровня щелочной фосфатазы характерны для рахита периода:
4) остаточных явлений
5. Характерные симптомы рахита в периоде разгара заболевания у ребенка первого года:
1) отставание в физическом развитии
2) увеличение лобных, теменных бугров
3) деформация грудной клетки
4) увеличение шейных лимфатических узлов
5) увеличение печени
6) увеличение селезенки
6. Какой признак характерен для рахита первой степени тяжести:
1) увеличение лобных бугров
2) увеличение теменных бугров
3) облысение затылка
4) «четки» на грудной клетке
5) искривление нижних конечностей
7. Оптимальной дозой витамина Д (МЕ в сутки) для специфической профилактики рахита у детей, рожденных в срок, является:
1) 150-400 3) 400-1000
2) 400-500 4) 600-1200
8. Что не относится к основным свойствам витамина Д:
1) стимуляция всасывания кальция и фосфора в кишечнике
2) снижение реабсорбции фосфора в канальцах почек
3) резорбция фосфора и кальция из кости
4) восстановление гомеостаза кальция в сыворотке кроаи
9. Фосфопенический вариант рахита характеризуется:
1) повышенной нервно-мышечной возбудимостью
2) гиперплазией остеоидной ткани
10. Клинические проявления рахита у детей первого и второго года жизни
сравнительно мало коррелируют:
1) с дефицитом белка и аминокислотным дисбалансом
2) с дефицитом витаминов С и Д
3) с дефицитом микроэлементов
4) с обеспечением детей витамином Д
11. Кальципенический вариант рахита характеризуется:
1) преобладанием процессов остеомаляции
2) развитием остеоидной гиперплазии
3) расхождением прямых мышц живота
4) развитием костных деформаций
12. Принципы специфической постнатальной профилактики рахита:
1) доза витамина Д 400-500 МЕ в сутки
2) назначение витамина Д с 3-4-х-недельного возраста
3) прекращение приема витамина Д в летние месяцы
4) все указанное
13. Суточная доза витамина Д для лечения рахита:
1) 500-900 МЕ 3) 2000-5000 МЕ
2) 100-1500 МЕ 4) 5000-10000 МЕ
14. Какое течение из перечисленных не характерно для рахита:
1) острое 3) хроническое
2) подострое 4) рецидивирующее
15. С какими заболеваниями не проводится дифференциальный диагноз в случае отсутствия эффекта от проведения специфического лечения рахита:
1) витамин Д-зависимым рахитом
2) витамин Д-резистентным рахитом
3) болезнью де-Тони-Дебре-Фанкони
4) несовершенным остеогенезом
16. Назовите фактор, с которым менее всего коррелируют клинические признаки рахита:
1) дефицит белка и аминокислот
2) дефицит кальция и фосфора
3) обеспеченность ребенка витамином Д
4) дефицит аскорбиновой кислоты и витаминов группы В
5) гипокинезия, отсутствие занятий гимнастикой
17. Какой признак из перечисленных не является характерным для рахита6
1) истончение кортикального слоя трубчатых костей
4) гиперплазия остеоидной ткани
5) гипоплазия остеоидной ткани
18. Витамин «Д» содержится в следующих продуктах:
хлеб грубого помола
19. Дополните: плаксивость, раздражительность, потливость характерны для …………………………периода рахита
20. Дополните: соотношение уровня кальция и фосфора в крови в период разгара рахита равно ………………………………
21. Для рахита периода разгара показаны следующие лечебные мероприятия:
цитратная смесь по 1 ч. л 3 раза в день
масляный раствор витамина Д2 по 2000-5 МЕ ежедневно
масляный раствор витамина Д2 по 500 МЕ ежедневно
22. Установите соответствие:
Форма витамина Д: Образуется:
1) 25-гидроксихолекальциферол а) в почках
2) 1,25-дигидроксикальциферол б) в кишечнике
23. Для рахита стадии разгара характерны биохимические изменения крови:
выраженное снижение фосфора
повышенное содержание кальция
содержание кальция понижено
повышение уровня щелочной фосфатазы
24. Мышечная гипотония, большой живот, деформация костей грудной клетки и черепа, кальций в крови 2.6 ммоль/л, фосфор 1.8 ммоль/л характерны для рахита в периоде:
25. Дополните: появление рвоты, снижения аппетита, быстрого уменьшения массы тела при нормальном стуле у ребенка 7 месяцев, получающего лечение витамином Д2 по поводу рахита средней тяжести, являются показаниями для срочного проведения реакции……………………..
26. В процессе лечения рахита предупредить развитие гипервитаминоза «Д» позволяют:
исследование крови на содержание билирубина
исследование крови на содержание кальция
27. Профилактика рахита включает следующие мероприятия:
цитратная смесь по 1 ч. л. 3 раза в день
масляный раствор витамина Д2 по 500 МЕ через день
масляный раствор витамина Д2 по 2000-5000 МЕ ежедневно
масляный раствор витамина Д2 по 500 МЕ ежедневно
28. Предрасполагающими факторами к развитию гипервитаминоза «Д» являются:
суммарная доза витамина Д 1 000 000 МЕ и более
повышенная чувствительность к витамину Д
хронические заболевания почек у детей
29. Предрасполагающими факторами к развитию гипервитаминоза «Д» являются:
повышенная инсоляция в весеннее время
диета, бедная солями кальция
диета, богатая солями кальция
недостаточное потребление витамина Д
интенсивное лечение витамином Д
назначение препаратов витамина Д вместе с УФО
30. Причиной судорог при спазмофилии является:
снижение активности фосфатазы
31. Для клинических проявлений тяжелой степени гипервитаминоза «Д» не характерно:
потеря массы тела
уровень кальция в крови 1.9 ммоль/л
32. Дополните: неотложную терапию при спазмофилии необходимо начинать с введения препаратов …………………………………………
33. Для рахита характерен:
34. Соотношение кальция и фосфора в крови в норме равно:
35. Для начального периода рахита характерна следующая рентгенологическая картина:
Прерывистое уплотнение зон роста
Нормальная оссификация костей
Расширение и размытость зон роста, блюдцеобразные эпифизы костей
36. Для разгара рахита характерна следующая рентгенологическая картина:
Прерывистое уплотнение зон роста
Нормальная оссификация костей
Расширение и размытость зон роста, блюдцеобразные эпифизы костей
37. В период разгара рахита наблюдается:
38. На фосфорно-кальциевый обмен в организме влияют:
39. Причиной судорог при спазмофилии является:
Снижение активности фосфатазы
40. Спазмофилия встречается:
У новорожденных детей
У детей грудного возраста
В пубертатном периоде
41. Скрытая тетания характерна для:
42. При спазмофилии симптом Хвостека можно выявить у ребенка:
В состоянии покоя
43. гипокальциемические судороги возникают при остром нижении уровня ионизированного кальция плазмы крови ниже:
44. Сокращение мускулатуры лица при постукивании молоточком по скуловой дуге называется симптомом:
45. Вызываемое мышечное сокращение, напоминающее положение «рука акушера», называется симпомом:
46. Заподозрить у ребенка скрытую (латентную) тетанию можно по следующим клиническим проявлениям:
47. Антагонистом витамина Д является витамин:
48. Кашей, обладающей антикальцифицирующим свойством и рекомендуемой в рацион ребенка при гипервитаминозе Д, является:
49. Из рациона больных гипервитаминозом Д необходимо исключить:
50. Для хронического гипервитаминоза Д характерно:
Источник
Диагностика рахита
Рахит – это заболевание, вызванное недостатком витамина D, кальция, фосфатов и нарушением усвояемости этих элементов. Наблюдается детей в возрасте до 3 лет. Выражено в несоответствии потребностей растущего организма и недоразвитости систем. У детей старшего возраста подобные отклонения называют остеомаляция (размягчение костей, недостаток минералов), у взрослых ― остеопороз (потеря кальция в костях).
Проявляется множественными патологиями костного скелета: искривление нижних конечностей, размягчением костей черепа, деформирование грудины, позвоночника. В России рахит во всех формах отмечают у 50% доношенных младенцев и у 80% недоношенных. У половины из них имеются слабо выраженные признаки заболевания.
Причины и факторы развития рахита
Недополучение ультрафиолета (недостаток прямых солнечных лучей), необходимого для синтезирования витамина D.
Нехватка витамина D в употребляемой пище, например, низкий уровень содержания витамина в организме кормящей женщины. Следует знать, что это является наиболее вероятной причиной, т. к. 80% от нормы поступает с пищей, лишь 20% синтезируется организмом под воздействием UV-лучей.
Эндогенные причины (расстройство процессов всасывания, преобразования элементов в активную форму).
Дефицит кальция и фосфатов увеличивает риск возникновения рахита. Поскольку наибольшее поступление микроэлементов к плоду осуществляется на последнем триместре беременности, то недоношенные дети автоматически попадают в группу риска.
Генетическая предрасположенность к рахиту (наиболее часто встречается у детей негроидной расы).
Наибольший процент больных в северных районах, где из-за холодов дети большую часть времени проводят в помещениях. Там, где солнце не поднимается высоко над горизонтом. В туманных районах, в местах, где небо часто покрыто облаками, а солнечных дней минимальное количество. Влияет и экологическая обстановка, загазованность воздуха, большое количество частиц. В перечисленных случаях ультрафиолетовые лучи практически не попадают на землю и людей. Исходя из этого проводить профилактику дефицита витамина D необходимо всем детям рожденным в конце лета, осенью, зимой.
Классификация
Заболевание можно разделить по этиологическим признакам, клиническим проявлениям, течению, степени тяжести. Некоторые формы можно скорректировать изменив образ жизни, начав принимать медикаменты. Отдельные виды являются врожденными и требуют наблюдения в течение всей жизни.
Этиологическая классификация (первичные рахиты)
D-дефицитный, делиться на кальцийпенический, фосфопенический и рахит без корректив уровня кальция, фосфора.
D-зависимый ― является генетическим повреждением, при котором нарушен синтез производных элементов в почках.
D-резистентный ― врожденное нарушение поглощения фосфата и других элементов.
Вторичные рахиты
Вызваны сторонними болезнями почек, ЖКТ, нарушением обмена:
Симптомокомплекс мальабсорбции (недостаточное всасывание в тонком кишечнике).
Хронические сбои в работе почек, функциональные нарушения желчевыводящих путей.
Врожденные метаболические заболевания (тирозинемия, тубулопатии и подобное).
Вызвать развитие рахита может длительный прием медикаментов, например, противосудорожных средств, диуретиков, глюкокортикоидов.
Классификация по клиническому течению
Острая форма — ярко выраженные симптомы невралгии и остеомаляции (деформация костей скелета, болевой синдром, гипотония мышц).
Подострое течение — выраженное разрастание остеоидной ткани: лобные и теменные бугорки, утолщение суставов запястий и голеностоп, на ребрах, межфаланговых суставах.
Рецидивирующее (волнообразное) течение болезни, когда на фоне перенесенного рахита в прошлом, начинается новая стадия в острой форме.
Тяжесть течения болезни
I стадия (легкая) — начальный период нехватки витамина D, фосфора или кальция. Характеризуется незначительными изменениями и симптомами. Иногда наблюдается невыраженная гипотония мышц.
II стадия — рахит средней тяжести — явные нарушения общего состояния, умеренные костные изменения, мышечной и кроветворной систем. Видна отчетливая деформация черепной коробки, грудной клетки, конечностей.
III стадия — тяжелая форма. В настоящее время практически не встречается. Характеризуется серьезными поражениями костной системы, внутренних органов и ЦНС. Это проявляется в отставании развитии на физическом и психическом уровне, заторможенностью, нарушением аппетита и сна. Нарушена функция сердечно-сосудистой системы.
Рахит имеет циклическое течение, в котором проходит четыре стадии развития: начальный период, острый, период репарации (частичное восстановление) и последний период остаточных явлений. Некоторые произошедшие изменения костной системы и суставов исправить не представляется возможным. Даже если причина возникновения патологии была своевременно определена и устранена.
Клиническая картина и симптомы рахита
Первичная симптоматика незначительна, часто не привлекает внимания родителей. Симптомы заболевания проявляются в беспокойстве, тревожном сне, капризности. Часто снижается аппетит, появляются запоры. Ребенок потеет во сне, особенно интенсивно на волосистой части головы. Зуд и постоянное трение о постельное белье приводит к облысению затылка. Пот имеет специфический кислый запах. Появляется дермографизм (красные пятна), что свидетельствует о гиперчувствительности кожи.
В период прогрессирования заболевания изменения становятся более видимыми:
Остеомаляция ― сдавливание, искажение формы грудной клетки из-за нехватки минералов в костях и суставах.
Искривление нижних конечностей из-за слабости мышц и связок под весом тела.
Рахитический остеогенез (избыточное формирование костной ткани).
Если провести тестирование, то можно обнаружить, что ребенок отстает в развитии физически и психологически.
Период выздоровления характеризуется ослабление или полным отсутствием клинических и лабораторных симптомов рахита. Однако, деформация скелета останется неизменной. Может прогрессировать при благоприятных для этого условиях во взрослом возрасте. Перенесенный рахит является причиной сужения малого таза у женщин, что затруднит нормальные роды.
Опасность рахита
У детей раннего возраста заболевание вызывает деформацию скелета. Нарушается обмен веществ, что приводит к другим патологическим состояниям. Заболевание, перенесенное в детстве, в подростковом возрасте приводит к изменению осанки, плоскостопию, деформации костей таза, является причиной кариеса. Вследствие недостатка кальция, фосфора и магния наблюдается мышечная дистрофия, нарушение моторики ЖКТ. Дети, перенесшие рахит, склонны к частым простудным заболеваниям, наблюдается дисфункция иммунитета.
При дефиците витамина D, а также при ограниченном поступлении кальция или их потери через почки в плазме крови снижается концентрация ионизированного кальция. Это сразу вызывает замедление окислительных процессов в организме и накопление недоокисленных метаболитов. Накопление в сыворотке крови кислых продуктов одновременно с понижением уровня кальция нарушает работу центральной и вегетативной нервной систем. На этом фоне наблюдается снижение работоспособности тонкой кишки ― снижение скорости всасывания макро- и микроэлементов.
Нарушение секреторной активности желудка, кишечника и поджелудочной железы выражается в метеоризме, неустойчивом стуле, увеличении печени и селезенки. Во время острого течения рахита у детей могут диагностировать гипохромную анемию. В редких случаях развивается тяжелая форма анемии Якш Гайема. Симптомы синдрома таковы: слабость, лихорадка, расстройства ЖКТ, задержка физического развития.
Диагностика
Диагноз «рахит» ставят на основании лабораторных анализов, результатов инструментальной диагностики (рентген) и клинических проявлений. Наиболее ранних биохимическим признаком, обнаруживаемым задолго до клинических проявлений и рентгенологических симптомов является повышение щелочной фосфатазы в крови. Выявить начало болезни можно по изменениям концентрации кальция и фосфора в крови. В результате гиповитаминоза уменьшается всасывание кальция, но уровень фосфора остается в норме. Эти анализы позволяют выявить необходимость дополнительного обеспечения организма витамином D.
Лабораторные анализы
Биохимическое исследование крови позволяют выявить симптомы развития рахита:
Гиперкальциемия (концентрация общего кальция ниже 1,87 ммоль/л, ионизированного — ниже 1,07 ммоль/л).
Гипофосфатемия (насыщенность фосфата менее 0,81 ммоль/л).
Повышение активности щелочной фосфатазы.
Снижение уровня лимонной кислоты.
Снижение уровня кальцитриола.
Биохимическое исследование мочи позволяет выявить:
Ацидоз (увеличение кислотности).
Гипераминоацидурия (повышенное выведение с мочой одной или нескольких аминокислот).
Гиперфосфатурия (повышение содержания солей фосфатов).
Гиперкальциурия (повышенное содержания кальция).
Рентгенографии трубчатых костей.
Важный инструментальный метод, позволяющий не только диагностировать рахит, но и определить степень патологических изменений костного скелета:
Бокаловидные расширения отдела трубчатой кости (метафиза).
Истончение кортикального слоя диафизов (центрального отдела кости).
Нечеткость границ между метафизом и эпифизарной пластинкой.
Неотчетливая визуализация ядер окостенения.
Остеопороз (снижением плотности кости, увеличение ломкости).
Проанализировать состояния костной ткани также можно используя компьютерную томографию и денситометрию. Полную картину позволяют получить следования позвоночника, ребер и черепа.
Дифференциальная диагностика
В ряде случаев необходимо провести дифференциальное диагностирование с рахитоподобными заболеваниями (первичными тубулопатиями). К ним относится почечный тубулярный ацидоз, несовершенный остеогенез, синдром Фанкони, гидроцефалия, хондродистрофия, ДЦП.
Клинические проявления
Спинальные и тазовые деформации.
Деформацию нижних конечностей.
Малый рост и вес.
Нарушение прорезывания зубов.
Больного рахитом легко отличить при наличии явных физических отклонений. Среди них квадратная форма головы, горб, кривые ноги, узкий таз, огромный выпяченный живот, вдавленная грудная клетка. Иногда могут наблюдаться непроизвольные мышечные спазмы.
Лечение
Назначается индивидуальная терапия рахита в зависимости от степени клинических проявлений, сопутствующей симптоматики. Лечение проводится в следующих направлениях:
Медикаментозная терапия. Прием витамина D, препаратов кальция, фосфора и мультивитаминных комплексов. В отдельных случаях используются цитратные смеси, улучшающей всасывание кальция в кишечнике. Для нормализации функционирования паращитовидных желез включают препараты калия и магния. Для стимуляции метаболических процессов и устранения мышечной гипотонии ― оратат калия.Дозировку приема препаратов определяет только лечащий врач.
Диета: грудничкам назначается ранний прикорм, кормящим мамам полноценное питание, прием витаминно-минеральных препаратов.
Режим дня: включаются обязательные прогулки на улице в течение 2-3 часов, закаливающие процедуры. ЛФК и массаж помогут восстановить тонус мышц, предупреждают нарушение осанки и развитие плоскостопия.
Важно! Лечение рахита необходимо контролировать регулярной сдачей анализов, так называемыми биохимическими маркерами. Периодически проводятся исследование антикристаллообразующей способность мочи. Необходимо исключить развитие гипервитаминоза (избыток витамина D).
Может быть назначен курс УФО (ультрафиолетового излучения), бальнеотерапия, грязелечение. Рекомендовано санаторно-курортное лечение.
Прогноз и профилактика
Начальные стадии заболевания поддаются лечению. Своевременно оказанная помощь избавляет от негативных последствий в будущем. Однако, рекомендуется проводить комплексное обследование 2 — 3 раза в год, наблюдать за развитием детей.
Если был перенесен рахит средней тяжести, вызвавший умеренную деформацию скелета, необходимо продолжить профилактические мероприятия. Регулярно проходит ЛФК, курсы массажа, вывозить ребенка в курортные зоны. В некоторых случаях рекомендована смена места жительства, если семья проживает на севере или в городе с неблагоприятной экологической обстановкой.
Тяжелые формы рахита приведшие деформации скелета, замедлению физического и нервно-психического развития.
Профилактика рахита делится на:
Антенатальную (дородовая) профилактика. Сюда входит прием беременной женщиной, особенно на последнем триместре, микронутриентных комплексов, инсоляция, полноценное питание.
Постнатальную профилактика. После родов необходимо продолжать прием витаминно-минеральных комплексов, гулять на свежем воздухе вместе с ребенком. Нужно следить за правильным питанием матери, во время вводить прикорм ребенку, предпочесть грудное вскармливание искусственному. В осенне-зимний период следует давать малышу витамина D либо пройти курс УФО.
Особое внимание стоит уделить своему здоровью женщинам старше 30 лет. Им рекомендован прием витамина D начиная с 7-го месяца беременности. Однако, употреблять препараты следует при лабораторном контроле. Поскольку при отсутствии гиперкальциемии, избыток витамина может спровоцировать избыточные отложения кальция в плаценте и развитие гипоксии плода.
Преимущества АО «СЗДЦМ»
Сдать все необходимые анализы для диагностирования рахита и определения степени развития заболевания можно в медицинском центре или лабораторном терминале АО «СЗЦДМ». Быстрое и качественное проведение анализов гарантировано:
Новейшим оборудованием и инструментарием.
Квалифицированным обслуживающим персоналом и специалистами лаборатории.
Созданием условий для комфортного пребывания пациентов.
Лабораторные терминалы доступны жителям и гостям таких городов, как Санкт-Петербург, Ленинградская обл., Великий Новгрод, Новгородская область, Псков, Калининград. Получить результаты можно несколькими способами: лично, электронной почте.
Источник