Найдите соответствие название витаминов фармакотерапевтический эффект

Тестовый контроль по теме «ПРЕПАРАТЫ ВИТАМИНОВ». I. Отметить препараты водорастворимых витаминов

Вариант 1.

I. Отметить препараты водорастворимых витаминов.

2. никотиновая кислота. +

3. ретинола ацетат.

5. токоферола ацетат.

6. аскорбиновая кислота. +

7. фолиевая кислота. +

9. пиридоксина гидрохлорид. +

II. Отметить фармакологические эффекты аскорбиновой кислоты.

1. регулирует окислительно-восстановительные процессы. +

2. угнетает синтез белков.

3. способствует синтезу коллагена. +

4. снижает проницаемость капилляров. +

5. повышает проницаемость капилляров.

6. повышает сопротивляемость организма к инфекции. +

7. снижает сопротивляемость.

8. влияет на фосфорно-кальциевый обмен.

III. Отметить показания к применению аскорбиновой кислоты.

1. гиповитаминоз В₁₂.

2. гиповитаминоз Д₃.

3. гиповитаминоз РР.

4. гиповитаминоз С. +

5. повышенная свертываемость крови.

8. повышенная проницаемость капилляров. +

IV. Отметить показания к применению никотиновой кислоты.

1. гастрит с секреторной недостаточностью. +

2. гастрит с повышенной секрецией.

6. пониженный тонус периферических сосудов, низкое АД.

7. спазм периферических сосудов. +

8. гиповитаминоз РР. +

9. гиповитаминоз С.

10. гиповитаминоз Р.

V. Отметить основные показания к применению цианокабаламина.

1. гиповитаминоз А.

2. гиповитаминоз В₆.

3. гиповитаминоз В₁₂. +

4. гемолитическая анемия. +

5. В₁₂-фолиево-дефицитная анемия. +

6. сахарный диабет.

8. гиповитаминоз В₂.

9. профилактика геморрагической болезни новорожденных.

10. профилактика рахита.

VI. Отметить препараты витамина В₁.

1. пиридоксина гидрохлорид.

3. аскорбиновая кислота.

5. тиамина хлорид. +

7. токоферол ацетат.

9. тиамина бромид. +

VII. Указать фармакологические эффекты тиамина бромида.

1. регулирует белковый обмен.

2. регулирует углеводный обмен. +

3. стимулирует синтез белка.

4. снижает уровень молочной и пировиноградной кислот в тканях. +

5. повышает содержание молочной и пировиноградной кислот в ткани.

6. регулирует липидный обмен.

7. регулирует фосфорно-кальциевый обмен.

VIII. Тиамина бромид применяется при:

1. гиповитаминозе В₁. +

2. гиповитаминозе В₂.

3. гиповитаминозе В₆.

4. сахарном диабете. +

6. сердечной недостаточности. +

10. гиповитаминозе В₁₂.

IX. К препаратам жирорастворимых витаминов относятся:

1. ретинола ацетат. +

3. тиамина бромид.

5. токоферола ацетат. +

8. фолиевая кислота.

X. Отметить препараты витамина А.

1. токоферола ацетат.

3. ретинола пальмитин. +

5. ретинола ацетат. +

6. тиамина бромид.

8. пиридоксина годрохлорид.

9. аскорбиновая кислота.

XI. Ретинола ацетат применяют при:

1. гиповитаминоз В₆.

4. задержка роста и развития у детей. +

5. часто повторяющиеся ОРЗ. +

6. мегалобластической анемии.

7. гиповитаминозе А.

10. гиповитаминозе В₁₂.

XII. Гиповитаминоз А проявляется.

6. снижение сопротивления организма к инфекциям. +

7. задержкой роста и развития в детском возрасте. +

XIII. Отметить препараты витамина Д.

1. токоферола ацетат.

3. ретинола пальмитат.

5. ретинола ацетат.

6. тиамина бромид.

8. аскорбиновая кислота.

XIV. Отметить фармакологические эффекты эргокальциферола.

1. стимулирует синтез коллагена в костной ткани. +

2. снижает всасывание ионов кальция в кишечнике.

3. повышает всасывание ионов кальция. +

4. регулирует фосфорно-кальциевый обмен. +

5. снижает синтез коллагена.

6. влияет на обмен углеводов.

7. регулирует липидный обмен.

8. повышает свертываемость крови.

XV. Эргокальциферол применяют при:

2. гиповитаминоз В₁₂.

3. гиповитаминоз Д. +

4. гиповитаминоз А.

7. переломах костей. +

XVI. Охарактеризуйте токоферола ацетат.

1. препарат витамина РР.

2. препарат витамина В₂.

3. препарат витамина А.

4. препарат витамина Е. +

5. является антиоксидантом. +

6. выполняет роль окислителя.

7. стимулирует перекисное окисление липидов.

8. подавляет перекисное окисление липидов. +

XVII. Отметить препараты витамина К.

1. ретинола ацетат.

4. токоферола ацетат.

5. аскорбиновая кислота.

7. фолиевая кислота.

8. пиридоксина гидрохлорид.

XVIII. Отметить фармакологический эффект викасола.

1. снижает проницаемость стенок сосудов. +

2. угнетает синтез факторов свертывания крови.

3. повышает активность факторов свертывания крови. +

4. снижает активность факторов свертывания крови.

5. стимулирует синтез белка. +

6. угнетает синтез белка.

7. регулирует липидный обмен.

8. регулирует углеводный обмен.

9. повышает проницаемость стенок сосудов.

XIX. Отметить показания к применению викасола.

1. гиповитаминоз К. +

2. гиповитаминоз В₁.

6. гиповитаминоз В₁₂.

7. профилактика геморрагической болезни новорожденных. +

9. передозировка салицилатов. +

10. передозировка антикоагулянтов непрямого типа действия. +

12. В₁₂-фолиево-дифицитная анемия. +

Источник

Витаминные препараты. Классификация по фармакотерапевтическому применению.

Витамины являются коферментами или входят в их состав. Большинство витаминов не синтезируются в организме человека и поступают с пищей. При недостаточном содержании витаминов в пище развивается гиповитаминоз или авитаминоз. В этих случаях назначают витаминные препараты.

Большинство витаминов, являясь коферментами различных энзимов, участвуют в регуляции углеводного, белкового, жирового и минерального обмена, а также в поддержании клеточной структуры.

Проявляя высокую биологическую активность в очень малых дозах, витамины, необходимы для:

• нормального клеточного метаболизма и трофики тканей

• поддержания таких жизненно важных функций, как репродукция, рост и регенерация тканей

• иммунологической реактивности организма

• нормальной работоспособности всех органов и тканей.

Витаминные препараты делят на:

70) препараты водорастворимых витаминов,

71) препараты жирорастворимых витаминов.

Классификация по терапевтическому эффекту:

1. Повышаюшие общую реактивность организма: В1, В2, РР, В6, В15, А и С

Регулируют функциональное состояние центральной нервной системы, обмен веществ и трофику тканей

2. Антиинфекционные: С, А и группы В

Повышают устойчивость организма к инфек-вают фагоцитоз, защитные свойства эпителия, нейтрализуют токсическое действие

3. Антианемические: В12, фолиевая кислота, С, В6

Нормализуют и стимулируют кроветворение

4. Антигеморрагические: С, Р и К

Обеспечивают нормальную проницаемость и резистентность кровеносных сосудов, повышают свертываемость крови

5. Антитоксические: В15, В6, С

Способствуют снабжению тканей кислородом (снижающие гипоксию тканей)

6. Антисклеротические и липотропные: F, холин, В5, В6, В15

7. Противоязвенные: U, С, Р и А

8. Регулирующие зрение: A, В2 и C

Обеспечивают адаптацию глаза к темноте, усиливают остроту зрения, расширяют поля цветного зрения

9. Защищающие кожные покровы и волосы: А, В2, В5, РР, В6, Н и H1

А (ретинол)
Д (кальциферол)
Е (токоферол)
К *(менадион, фитоменадион)

Ретинол (Retinol) – препарат витамина А, который активирует окислительно-восстановительные процессы, стимулирует синтез пуриновых и пиримидиновых оснований. Участвует в синтезе зрительного пурпура. Стимулирует эпителизацию и предотвращает избыточное ороговение эпителия. Повышает синтез белка в хрящевой и костной ткани.

При недостатке витамина А развивается гемералопия, ксерофтальмия (сухость роговицы); в тяжёлых случаях возможна кератомаляция (некротические изменения роговицы); поражаются слизистые облочки дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта, а также кожные покровы.

Применяют ретинол при недостатке витамина А, гемералопии, ксерофтальмии, при кожных заболеваниях, ожогах, ранах, эрозиях, язвах, болезнях лёгких и желудочно-кишечного тракта. Препарат назначают внутрь внутримышечно или наружно в виде масляных растворов. При передозировке препарата возможно развитие гипервитаминоза – вялость, сонливость, головная боль, тошнота, рвота, шелушение кожи, выпадение волос.

Эргокальциферол (Ergocalciferol) – препарат витамина D2, который участвует в обмене кальция и фосфата; способствует всасыванию кальция и фосфата в кишечнике, кальцификации костной ткани. При недостатке витамина D2 у детей развивается рахит. Назначают препараты эргокальциферола (драже, масляный раствор, спиртовый раствор) внутрь для профилактики и лечения рахита. При передозировке эргокальциферола возможно развитие гипервитаминоза – отсутствие аппетита, тошнота, слабость, лихорадка, отложение кальция в почках, лёгких, кровеносных сосудах.

Дигидротахистерол (Dihydrotachysterol) – аналог витамина D2. Назначают внутрь при гипокальциемии (при гипопаратиреозе, тетании), а также при остеопорозе.

Кальцитриол (Calcitriol; остеотриол) – активный метаболит витамина D3, превосходящий его по биологической активности. Повышает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию кальция в почечных канальцах. Способствует минерализации костной ткани. Назначают кальцитриол внутрь при рахите, постменопаузном, сенильном, стероидном остеопорозе, при остеодистрофии, связанной с хронической почечной недостаточностью.

Токоферол (Tocopherol) – препарат витамина Е, который обладает антиоксидантными свойствами. При недостаточности витамина Е нарушаются половые функции, возможна дистрофия миокарда и скелетных мышц. Препарат назначают внутрь или внутримышечно в виде масляного раствора при заболеваниях нервно-мышечной системы, миокардиодистрофии, нарушениях сперматогенеза и потенции, угрозе выкидыша.

При передозировке токоферола возможны:

– тошнота, рвота, диарея;
– боли в животе (кишечная колика);
– миалгии, артралгии;
– депрессия;
– атаксия;
– гиперкальциемия;
– нарушения функции почек.

Витамин K участвует в синтезе в печени факторов свёртывания – II (протромбин), VII, IX и X. Различают витамин K1 – филлохинон (содержится в растениях), витамин K2 – менахинон (вырабатывается микрофлорой кишечника) и витамин K3 – менадион (предшественник витамина K1).

Фитоменадион (Phytomenadione) – рацемическая форма витамина Κ1. Назначают фитоменадион внутрь при гемморагическом синдроме, при геморрагиях, связанных с передозировкой антикоагулянтов непрямого действия. Противопоказан фитоменадион при повышенной свёртываемости крови и тромбоэмболии.

Менадион (Menadione) – синтетический аналог витамина K3. Применяют внутрь или внутримышечно при геморрагическом синдроме, связанном с гипопротромбинемией, при гиповитаминозе K, при кровотечениях, связанных с передозировкой непрямых антикоагулянтов.

Менадиона натрия бисульфит (Menadione sodium bisulfite; викасол) – водорастворимое производное менадиона. Назначают менадиона натрия бисульфит внутрь и внутримышечно при кровотечениях, связанных с гипопротромбинемией. При передозировке непрямых антикоагулянтов малоэффективен.

Подобного рода препараты используют с учетом различных показаний. Так, гептавит рекомендуют при глазных и кожных заболеваниях, декамевит, ундевит – в пожилом возрасте, гендевит – в периоды беременности и кормления.

ВИТАМИН А (РЕТИНОЛ)

Препараты: Ретинола ацетат, Ретинола пальмитат, Роаккутан (изотретиноин)

1. Участие в образовании зрительного пигмента (родопсина).

• Под влиянием света родопсин расщепляется на белок и ретинен,

• это приводит к возбуждению элемента сетчатки и возникновению нервного импульса,

• который направляется в зрительную зону коры мозга.

• Родопсин содержится в палочках сетчатки, обеспечивающих адаптацию глаза к темноте.

• При дефиците витамина А страдает способность видеть в сумерках.

2. Участвует в процессах роста и дифференцировки эптелиальных покровов.

• При недостатке развивается метаплазия эпителиальных клеток органов

• (превращение специализированных клеток в более примитивные).

• Затем – превращение в многослойный плоский эпителий (гиперкератоз).

• Слизистые оболочки и кожа становятся сухими, разрыхляются, барьерная функция ослабевает.

• Происходит внедрение инфекции, развиваются воспалительные процессы (дерматиты, бронхиты, конъюнктивиты).

• Сухость роговой оболочки глаза приводит к ороговению клеток и возможному размягчению.

• Изменение слизистых оболочек желче- и мочевыводящих путей, что приводит к развитию воспалительного процесса и способствует образованию камней.

3. Участвует в синтезе половых гормонов, интерферона, лизоцима.

1. При нарушениях сумеречного зрения (вместе с рибофлавином и никотиновой кислотой)

2. В виде масляного раствора при вяло заживающих ранах, ожогах (для глаз – капли).

3. Специальный препарат для лечения заболеваний кожи Роаккутан (изотретиноин).

4. Профилактика и устранение гиповитаминоза.

5. Инфекционные заболевания (вместе с витамином С).

6. Кожные заболевания (псориаз, пустулезный дерматит и др.)

ВИТАМИН Е (ТОКОФЕРОЛ)

Препараты: Токоферола ацетат

1. Синтез белков:

• -коллагена в подкожной клетчатке и костях

• -сократительных белков в скелетных, гладких мышцах и миокарде

• -белков слизистых оболочек

3. Активация эритропоэза

4. Предотвращает в мембранах перекисное окисление липидов – антиоксидант.

1. Новорожденным, получающим кислородотерапию (она стимулирует образование свободных радикалов) или препараты железа (уменьшают всасывание вит. Е).

2. При гипербилирубинемии (с целью активации метаболизма билирубина в печени).

3. При гемолитической анемии (с целью сохранения целостности мембран эритроцитов).

4. При гипохромной анемии ( с целью активации синтеза гемоглобина).

5. При склереме и склередеме (с целью нормализации жирового обмена в подкожной клетчатке и структуры коллагена в ней).

6. При гипотрофии, дистрофиях миокарда, рахите, миопатиях (с целью повышения синтеза коллагена, сократительных и др. белков).

7. При бесплодии (с целью увеличения синтеза гонадотропинов, белков плаценты).

8. При привычных выкидышах, нарушениях питания плода.

9. При дерматозах

• Эргокальциферол (Д2) – Драже, Масляный раствор, Спиртовой раствор

• Холекальциферол (Д3) — Масляный раствор

Витамины Д2 и Д3 фармакологически неактивны, в организме работают их метаболиты, образующиеся в почках, 1,25 (ОН)2 D , 24, 25 (ОН)2 D.

Витамин Д3 всасывается в кишечнике несколько лучше витамина Д2.

Для всасывания необходима желчь.

Хранится в печени (связан со специальным белком).

В печени образуется 25-гидроксихолекальциферол (кальцидиол). Это в основном транспортная форма.

В плазме крови циркулирует в связи с белком альфа-глобулином, защищающим его от инактивации в печени и от выведения с мочой.

В проксимальных канальцах почек под влиянием α1-гидроксилазы синтезируется 1, 25-дигидроксихолекальциферол (кальцитриол). Он в 100-1000 раз активнее кальцидиола. Это «рабочая» форма витамина Д.

В крови она связывается со специальным глобулином, транспортирующим данную активную форму в органы-мишени. Этот глобулин образуется в печени.

Метаболиты попадают в клетки органов-мишеней, проникают в ядро, где депрессируют гены, инициируя синтез специфических и неспецифических белков. Таким образом, через регуляцию белкового обмена они влияют на фосфорно-кальциевый гомеостаз.

В клетках эпителия слизистой оболочки тонкой кишки :

-увеличивается синтез щелочной фосфатазы, осуществляющей захват кальция из просвета кишечника.
-увеличивается синтез кальбидинов, осуществляющих связывание избытка кальция и защищающих клетки от его повреждающего действия.
-облегчение связывания кальция в тонком кишечнике.

-увеличивается синтез остеокальцина, белка, служащего матрицей для оссификации.
-увеличивается синтез «незрелого» коллагена, в который происходит отложение фосфорно- кальциевых солей.

Физиологические дозы витамина D мобилизуют кальций из кости, а большие дозы вызывают избыточный процесс ремоделирования кости

В клетках эпителия канальцев почек:

-увеличивается синтез щелочной фосфатазы,
осуществляющей захват кальция из просвета канальцев.
-уменьшение почечной экскреции кальция.

Продукция витамина Д определяется потребностью в кальции.

Снижение кальция плазмы вызывает секрецию паратгормона.

Паратгормон стимулирует образование кальцитриола.

Кальцитриол способствует уменьшению выработки паратгормона.

Показания к применению препаратов витамина D:

1. Профилактика гиповитаминоза. Проводится у всех детей до 1 года (учитывая время года, употребление ребенком детских смесей во избежание гипервитаминоза)

2. С лечебной целью

прирахите.Рахит возникает при недостаточной инсоляции, дефиците пищевого витамина Д. Потребность в витамине – 400 ЕД в сутки. 1 ЕД=0,025 мкг вит. Д3. Лечебная суточная доза – 1000 ЕД.
при остеопорозеПрепараты вит. Д –подавляют костную резорбцию, -улучшают качество кости, -увеличивают мышечную силу, подвижность суставов
при гипокальциемии.
при остемаляциях, переломах костей
при туберкулезе кожи
при гипопаратиреоидизме.

ВИТАМИН К. Препараты Викасол

Витамин К играет существенную роль в биосинтезе протромбина, факторов VII, IX, X.

Коагулянт непрямого действия
Усиление биосинтеза протромбина и факторов VII, IX, X.
Действие ориентировано на стадию синтеза полипептидной цепи, (транскрипция на рибосомах), являющейся предшественником коагуляционных белков.

1. Профилактика кровотечений при заболеваниях печени и желчевыводящих путей.

2. Лечение геморрагических диатезов.

3. Остановка паренхиматозных и капиллярных кровотечений.

Поможем написать любую работу на аналогичную тему

Витаминные препараты. Классификация по фармакотерапевтическому применению.

Источник