Хлорид натрия
Хлори́д на́трия — химическое соединение NaCl, натриевая соль соляной кислоты, хлористый натрий.
Хлорид натрия известен в быту под названием поваренной соли, основным компонентом которой он является. Хлорид натрия в значительном количестве содержится в морской воде, создавая её солёный вкус. Встречается в природе в виде минерала галита (каменная соль).
Чистый хлорид натрия имеет вид бесцветных кристаллов. Но с различными примесями его цвет может принимать: голубой, фиолетовый, розовый, жёлтый или серый оттенок.
Содержание
Кристаллическая структура
Умеренно растворяется в воде, растворимость мало зависит от температуры: коэффициент растворимости NaCl (в г на 100 г воды) равен 35,9 при 21 °C и 38,1 при 80 °C. Растворимость хлорида натрия существенно снижается в присутствии хлороводорода, гидроксида натрия, солей — хлоридов металлов. Растворяется в жидком аммиаке, вступает в реакции обмена.
Использование
Используется для повышения вязкости некоторых препаратов.
Влияние на здоровье
В высоких концентрациях может вызвать раздражение кожи и слизистой глаз. Внутривенное введение хлорида натрия является основой инфузионной заместительной терапии, проводимой после выполнения различных операций или в случае сильного истощения запасов натрия в организме, возникающего, например, во время шока или обезвоживания. Хлорид натрия является основным компонентом при проведении оральной регидратационной терапии.
В медицине
Лекарственная форма
порошок для приготовления раствора для инъекций, раствор для инфузий, раствор для инъекций, растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций, спрей назальный
Фармакологическое действие
Плазмозамещающее средство. Оказывает дезинтоксикационное и регидратирующее действие. Восполняет дефицит Na+ при различных патологических состояниях. 0.9% раствор NaCl изотоничен плазме человека и поэтому быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивая ОЦК (эффективность при кровопотерях и шоке недостаточна). Гипертонические растворы (3-5-10%) при наружной аппликации способствуют выделению гноя, проявляют противомикробную активность, при в/в введении усиливают диурез и восполняют дефицит Na+ и Cl-.
Показания
0.9% раствор NaCl — большие потери внеклеточной жидкости или недостаточное ее поступление (токсическая диспепсия, холера, диарея, «неукротимая» рвота, обширные ожоги с сильной экссудацией и др.), гипохлоремия и гипонатриемия с обезвоживанием, кишечная непроходимость, интоксикации; промывание ран, глаз, слизистой оболочки полости носа, растворение и разведение ЛС и увлажнение перевязочного материала. Гипертонический раствор — легочное, желудочное и кишечное кровотечение, форсированный диурез (вспомогательный осмотический диуретик), обезвоживание, отравление нитратом серебра, гнойные раны (местно), запоры (ректально).
Противопоказания
Гипернатриемия, ацидоз, гиперхлоремия, гипокалиемия, внеклеточная гипергидратация; циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких; отек мозга, отек легких, острая ЛЖ недостаточность, сопутствующее назначение ГКС в больших дозах. C осторожностью: Почечная недостаточность, декомпенсированная ХСН, ХПН (олигоанурия).
Побочные действия
Ацидоз, гипергидратация, гипокалиемия.
Способ применения и дозы
В/в, капельно; п/к, ректально, местно, наружно. 0.9% раствор NaCl: перед введением раствор нагревают до 36-38 град.С. Доза определяется в зависимости от потери организмом жидкости, Na+ и Cl- и в среднем составляет 1 л/сут. При больших потерях жидкости и выраженной интоксикации возможно введение до 3 л/сут. Скорость введения — 540 мл/ч; при необходимости — скорость введения увеличивают. Детям при выраженном снижении АД на фоне дегидратации (до определения лабораторных параметров) вводят 20-30 мл/кг. В дальнейшем режим дозирования корректируется в зависимости от лабораторных показателей. При длительном введении больших доз 0.9% раствора NaCl необходимо проводить контроль электролитов в плазме и моче. 0.9% раствор NaCl применяют для промывания ран, глаз, слизистой оболочки полости носа, увлажнения перевязочного материала. Гипертонический 10% раствор вводят в/в струйно, в количестве 20 мл; для промывания желудка — 2-5%, в клизмах (100 мл) — 5% раствор. Глазные капли назначают по 1-2 кап в пораженный глаз в дневное время. В клизмах — 100 мл 5% раствора для стимуляции дефекации при запорах или до 3 л/сут 0.9% раствора.
Особые указания
Возможно замораживание препарата при условии сохранности герметичности контейнера. Контроль КОС и электролитов.
Взаимодействие
При смешивании с др. ЛС необходимо визуально контролировать совместимость (тем не менее возможна невидимая и терапевтическая несовместимость).
Источник
Натрия хлорид: как принимать и показания
Этот препарат довольно часто используется в медицине. Имеет другое название – физраствор. Для чего он нужен, и какую приносит пользу организму, пойдет речь в статье.
Описание и состав
Химическое вещество, кристаллическое, беловатое. Есть физиологический раствор хлорида натрия, содержащий девять граммов вещества на литр дистиллированной воды. Есть гипертонический раствор, который содержит сто граммов вещества на литр.
Натрия хлорид выпускается в ампулах по пять, десять или двадцать миллилитров для произведения уколов. Есть также флаконы с раствором по сто, двести, четыреста и тысячу миллилитров. Их вводят внутривенно.
Выпускается также десяти-процентный раствор во флаконах двести и четыреста миллилитров. Есть таблетки для употребления внутрь и капли в нос.
Как действует
Хлорид натрия создан, чтобы восполнять недостаток воды в организме и для снятия интоксикации. Это его основное действие. Также он способен поддерживать постоянный уровень артериального давления.
В здоровом организме уровень этого вещества достаточный. Но во время рвоты, поноса, при ожогах соли активно теряются, создавая дефицит. Последствия – сгущение крови, нарушение работы нервной системы, появление судорог, спазмов. Необходимо срочно наладить водно-солевой баланс, чтобы избежать этих проблем. Для этого и существует данный препарат.
Если он вводится внутривенно, улучшается диурез, нормализуется уровень хлора и натрия в организме.
Препарат выводится с помощью почек в основном, остальное – через кишечник и с потом.
Когда назначают
Физраствор назначается в случаях острой потери воды.
Обычно такие состояния возникают вследствие:
Используют натрия хлорид также при запорах, чтобы увеличить мочеиспускание. Еще он применяется при внутренних кровотечениях. Также его используют наружно, для промывания дыхательных путей, глаз, ран.
Нередко препарат назначают для ингаляций при кашле, заболеваниях органов дыхания. Еще им разводят препараты для внутримышечного и внутривенного введения.
Кому нельзя назначать
У натрия хлорида имеются противопоказания:
пониженный уровень калия в организме;
избыточный уровень хлора в организме;
острая сердечная недостаточность;
угроза отека легких и мозга.
Осторожно применяют препарат при повышенном артериальном давлении, отеками, хронической сердечной недостаточности, хронической почечной недостаточности, преэклампсии, при задержке натрия в организме.
Побочные действия
Иногда во время лечения возникают нежелательные эффекты.
Они выглядят таким образом:
пониженный уровень калия.
Но обычно они появляются при неправильном употреблении. Чаще всего побочные действия возникают от употребления препаратов, которые разводят этим средством.
Всегда при появлении побочек надо перестать принимать и обратиться к доктору.
Как принимать
Вводится это лекарство подкожно и внутривенно. Дозу определяют в зависимости от веса и возраста человека. Средняя доза, которую можно вводить в течение суток, пятьсот миллилитров. Капельницу при этом следует прогреть до 36-37 градусов.
Если это ребенок, то доза рассчитывается так: двадцать –сто миллилитров на килограмм веса.
Делают также ректальную клизму с пяти-процентным физраствором объемом сто миллилитров с целью вызвать дефекацию. Ее можно вводить и с целью устранения отеков, снижения внутричерепного и артериального давления. Противопоказания – воспаления и эрозия прямой кишки.
Физраствором промывают раны по предписанию хирурга. Также к ранам прикладывают компрессы, смоченные этим лекарством. Это способствует отхождению гноя и гибели вредных микробов.
Физраствором промывают нос с целью лечения и профилактики синусита. Взрослым капают по две капли, детям – по одной в каждую ноздрю. Курс лечения составляет двадцать дней.
Физраствор применяют для ингаляций, добавляя в ингалятор согласно инструкции. Можно проводить смешанные ингаляции, добавляя амброксол к физраствору или другие муколитики. Ингаляции проводятся до трех раз в день по пять-десять минут.
Можно приготовить физраствор самостоятельно дома. Для этого на литр кипяченой воды кладут чайную ложку соли, размешивают. Но такой раствор нельзя использовать для внутривенного введения.
Передозировка
Иногда при неправильном использовании может произойти передозировка.
Источник
Физраствор – универсальное лекарство
Хлорид натрия является не просто поваренной солью, расщепленной в дистилированной жидкости, это еще и лекарство, которое называют просто физраствор.
Натрия хлорид – что это?
Лечебный солевой раствор считается отличным проводником электричества. Благодаря ему поддерживается водно-электролиный и щелочный баланс.
Получают физиологический раствор достаточно просто – пищевую соль понемногу добавляют в дистилированную воду, пока не получится необходимая концентрация. Главное вводить соль порциями, чтобы она полностью растворялась, нельзя чтобы образовывался осадок.
В некоторых случаях организму может недоставать хлорида натрия. Его дефицит может быть вызван:
большая утрата жидкости;
инфекция желудочно-кишечного тракта;
Когда используют
Раствор хлорида натрия успешно используют:
на момент операционного вмешательства и после проведения операции для поддержания объема плазмы;
при обезвоживании организма, что вызвано разными заболевания;
при сильном кровотечении, ожогах тяжелой степени и диспенсии для поддержания объема плазмы;
для уменьшения интоксикации при попадании в организм опасной инфекции;
для промывания глаз при воспалительных и инфекционных процессах, аллергиях и травмах;
для промывания носа при простудных заболеваниях;
для ингаляций при заболевании органов дыхания;
для растворения разных лекарственных препаратов при совместном использовании при инъекциях.
Способы применения
Подкожное и внутривенное введение
В медицине сейчас тяжело обойтись без использования физраствора. Он необходим при введении медикаментозных препаратов капельным способом и уколами, поскольку любое концентрированное и порошкообразное средство перед использованием нужно растворить в физиологическом растворе.
Также он позволяет сохранять объем плазмы, поддерживать водно-солевой баланс. Эффективен во время отравления, сильных отеках, для разбавления густой крови.
Раствор чаще всего вводят в организм через капельницу или подкожными инъекциями. Перед введением нужно разогреть раствор до 36-38 градусов.
При инъекциях стоит учитывать особенности организма пациента, его возраст, вес, количество утраченной жидкости и недостающего натрия и хлора.
В среднем человеку на день нужно 500 мл натрия. Именно этот объем и нужно вводить. Если утрачено очень много жидкости или отмечается сильная интоксикация, то можно увеличить до 3000 мл в сутки.
Для ребенка на 1 кг нужно 20-80 мл.
Для подкожного и внутривенного введения подходит только стерильный раствор.
Для промывания носоглотки
Физиологический раствор считается недорогим средством, которое является весьма эффективным. Хлорид натрия помогает промыть носоглотку по время простудных заболеваний. Уже после первого использования можно заметить существенное улучшение состояния, нос очищается от слизи и исчезает насморк. Промывание можно делать при аллергическом насморке, для профилактики воспалительных процессов.
Средство разрешается использовать беременным и кормящим грудью женщинам. Также его можно давать грудничкам, когда прием других медикаментов может нанести вред.
Достоинство раствора в том, что после использования слизистая поверхность носа не сушится и не травмируется. Промывать носоглотку можно несколько раз на день, нет ограничений относительно частоты использования.
Раствор можно легко приготовить самостоятельно в домашних условиях. Для этого понадобиться около 10 г поваренной соли и 1 л кипяченой воды. Раствор процедить через марлю и капать им нос. Он является нестерильным и его можно давать детям от 3х лет.
Для очищения желудка и кишечника
Раствор эффективен при сильных отравлениях. Его используют для ректальных клизм, чтобы стимулировать дефекацию. В таком случае понадобиться 3 л 9% раствора в день. перед использованием нужно разогреть раствор до 36-37 градусов, чтобы не вызывать раздражение кишечника. Подойдет нестерилизованный раствор.
Также его применяют при пищевом отравлении для промывания желудка. Раствор натрия хлорид пьют небольшими глотками, после чего нужно самостоятельно спровоцировать рвоту. Для этого необходим только стерильный раствор.
Противопоказания и побочные реакции
Хлорид натрия имеет противопоказания, с которыми стоит ознакомиться прежде чем начать лечения. Физиологический раствор нельзя принимать при:
отеках дыхательных органов;
серьезных заболеваниях сердца;
нехватке кальция в организме;
чрезмерном содержании жидкости вне клетки;
параллельном приеме кортикостероидов.
В большинстве случаев натрий хлорид хорошо переносится пациентами. Но если превышать допустимые дозы или очень долго использовать раствор, могут появиться побочные реакции:
ухудшение работы нервной системы, что проявляется тревожностью, беспокойством, слабостью, головокружением, головными болями, сильной потливостью;
сбой в работе органов пищеварения, что приводит к рвоте, тошноте, расстройству желудка;
гормональный сбой, нарушение менструального цикла;
резкое падение уровня калия в крови;
сбой в работе сердечно-сосудистой системы, учащается сердцебиение, скачет давление;
При появлении хоть одной нежелательной реакции стоит сразу же прекратить использование физиологического раствора и обратиться к врачу. Специалист оценит состояние больного, при необходимости окажет медицинскую помощь, чтобы устранить негативные эффекты.
Перед использованием также нужно проконсультироваться врачом, который сможет определить подходящую систему лечения, чтобы не допустить передозировки. По необходимости сдают анализ мочи и крови.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник