О мужском здоровье мальчика-подростка
О мужском здоровье мальчика-подростка
Ещё вчера он был ласковым маминым сыночком, а сегодня – колючий как ёжик. Голос ломается, фигура нескладная, и всё чаще он закрывается один в комнате, заявляя: «Не трогай меня». А однажды вы обнаруживаете в прихожей пару очаровательных девичьих сапожек. И явно это пришла не отличница, чтобы помочь вашему сыну с литературой. Что происходит с мальчиком в период полового созревания, на что нужно обратить внимание и как ему помочь, рассказал уролог андролог медицинского центра «Блеск».
Когда начинается половое созревание у мальчиков?
Чётких границ нет. Принято считать, что начало этого периода приходится на 12-13 лет, а заканчивается к 17 годам. Но, честно говоря, начинается оно сразу, с рождения, поэтому с самого крошечного возраста родителям нужно обращать внимание на то, что их ребёнок – мальчик, воспитывать его в правильном ключе, чтобы потом не прибегать к специалисту с уже запущенными проблемами, а их очень много. Начиная от гигиены подростка, заканчивая патологиями, которые можно и нужно было лечить в младенчестве.
Есть ли какие-то правила для мальчиков-подростков?
Несомненно. Только их нужно объяснять не 13-летнему парню, а маленькому мальчику, чтобы для него всё было естественно, а не чем-то, что вдруг придумали родители, чтобы сделать его и без того «кошмарную» подростковую жизнь ещё хуже. Мы же приучаем детей, что нужно мыть руки, так же нужно научить их следить за собой. Мыть дважды в день детородные органы, использовать для этого средства для интимной гигиены с адекватным уровнем PH. Необходимо правильно опорожнять мочевой пузырь, максимально открывая крайнюю плоть. После чего пользоваться салфетками или туалетной бумагой, вытираясь насухо. Только не надо пугать ребёнка типа: «А ну-ка, дай я посмотрю, как ты это делаешь». Это вам смешно, а сколько таких случаев и потом – проблем!
Да, и ещё к вопросу гигиены — подросткам свойственно изучение себя. Игра гормонов, резкое половое влечение, мастурбации. Так вот, нередки случаи, когда мальчики заражаются бактериальными инфекциями из-за немытых рук. Повторюсь – всё нужно объяснять с маленького возраста.
Могут ли мальчики испытывать болевые ощущения в период полового созревания? Что естественно, а когда нужно обратиться к врачу?
Конечно, как и у девочек, у мальчиков в этот непростой период могут возникать дискомфортные и болезненные реакции, например, в груди, неприятные ощущения в сосках ит.д. Это связано с выбросами пролактина, тестостерона и ряда других гормонов. Кто-то испытывает болевые ощущения в области половых органов. Подростков пугают неожиданные слизистые выделения. Они абсолютно безопасны, это защитный секрет, выделяющийся на фоне спонтанных эрекций. Могут доставить ряд проблем, скорее, правда, психологических, непрозрачные выделения, белёсого цвета, поллюции. Что тоже вполне естественно и нормально. Но если ваш ребёнок жалуется на острые боли или постоянный дискомфорт, немедленно нужно обратиться к специалисту.
Как часто должен мальчик показываться урологу?
Первый плановый осмотр производится или детским урологом, или хирургом пока ребёнок ещё в пелёнках. Далее уже именно уролог осматривает мальчика перед школой, когда дети проходят обязательный медосмотр, после — в средних классах и к концу полового созревания. Это необходимо, потому что все мы знаем, профилактика — лучшее лечение. Доктор заметит патологические изменения, например, расширенные вены или неправильно сформированные половые органы, и помощь будет оказана вовремя. Перед посещением врача подростку рекомендуется сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, сделать УЗИ мошонки. Вообще, мужчина должен показываться урологу где-то раз в 3-4 года и научить его этому, я снова повторяюсь, должны родители. Увы, основная проблема именно в родителях, которые не знают с какой стороны подойти, стыдливо переводят тему беседы, что-то замалчивают, а потом удивляются, что у их ребёнка столько проблем. Наша главная беда – странная стеснительность, отсутствие культуры здоровья. Маленького мальчика этому должны учить и папа, и мама. Подростку, пожалуй, проще поговорить с матерью, поскольку в этот период начинают развиваться конкурентные отношения с отцом. Это как в природе – два самца на одной территории. Потом, когда юноша становится взрослым, появляется продуктивный интерес к отцу. Поэтому маме, наверное, будете проще убедить и объяснить. Очень важен пример семьи, если родители берегут друг друга, уважают, ребенок тоже это перенесет на свои отношения. Хотя идеальных семей не бывает. Но надо к этому идеалу хотя бы стремиться, чтобы дома была здоровая атмосфера. И нужно помнить о том, что любой нормальный мальчик будет стесняться обсуждать особенности своего организма, даже если его что-то беспокоит. Поэтому маме нужно быть очень внимательной. И если ваш сын выглядит взрослым и у него уже растут усы, это ещё ничего не значит. Всё равно надо следить и за состоянием ребёнка, и за настроением, и даже за тем, во что он одет.
Важно тепло ли одевается ребёнок?
Да, но не только. Разумеется, в холодное время года нужно утепляться. Поясница и область таза должны быть спрятаны, обязательны нижние штаны, в идеале – термобельё. Но это только на улице. А что получается? Мальчик приходит во всём этом «обмундировании» в школу и сидит так все шесть, а то и семь уроков. В результате – перегрев, который снижает индекс спермы в будущем. Поэтому очень важно донести до ребёнка, что в помещении необходимо переодеваться, объяснив, чем это чревато.
А как же баня? Можно ли подростку посещать сауну, париться?
В баню ходить не просто можно, а нужно! Но, опять же, без фанатизма. Не превращать её в варварское соревнование «кто дольше продержится в парилке». Правильное парение, с веником, потом — бассейн, это же счастье для сибиряка! Единственное, в бане должно быть чисто, и простынь, разумеется, только своя. Элементарные правила гигиены и вперёд – с лёгким паром! Да, кстати, после бани и не только важно уделить особенное внимание нижнему белью. Минимум синтетики и никаких утягивающих плавок.
Есть ли ещё какие-то особенные моменты, на которые стоит обратить внимание родителям?
Вес. Вопросы питания и образа жизни постоянно затрагиваются на урологических конференциях. Проблема ожирения стоит куда острее чем вы думаете. Нужно следить за весом и следить за индексом массы тела. На это не обращают внимания даже во время медосмотров в школе. А ведь ожирение может стать началом серьёзных проблем в будущем, таких, как бесплодие, и нарушение потенции, и диабет. Главное — если у ребенка перевес, нужно идти к доктору, а не решать это самостоятельно. И помнить, что чем проще стол – тем лучше. Экзотические фрукты, которые неизвестно где и как хранились, вообще не нужны в рационе. Лучше съесть квашеной капусты, которая росла на родном дачном участке. Овощи, привезенные непонятно откуда, выращенные в теплицах на зверских удобрениях, поверьте, не добавят вам здоровья. Надо думать над тем, чем кормить ребёнка. Я лично проводил эксперимент — удалял ржавчину одним известных лимонадом. Металл стал идеально чистым. После этого я представил, что происходит в желудке и исключил это из рациона. Чем проще еда, тем лучше.
Спорт. Давайте делить физкультуру и большой спор. Физкультура – это классно. Спортзал – классно. Бассейн – тоже. А вот спорт как профессия… я считаю, что ничего в нем нет хорошего. Мало того, что это колоссальные перегрузки, так ещё и риск травмироваться. Хотя если выбирать между физкультурой и компьютерными играми, надо выбрать физкультуру. Не тяжёлую атлетику, которая может, например, привести к тому, что расширятся вены в мошонке. Пусть это будет лучше группа любителей бега – сейчас модно – или восточная гимнастика, вроде у-шу. Что-то такое, что и здоровье подарит, и поможет сбросить лишнюю энергию, агрессию, и позволит мальчику чувствовать себя сильным и смелым мужчиной.
Источник
Детская урология
Лучшая клиника города
От 23 700 рублей
Детский уролог это врач, который занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний мочеполовой сферы у мальчиков. Мы задали несколько вопросов урологу-андрологу “ЕвроМед клиники” Олегу Владимировичу АБАИМОВУ о том, когда надо показывать ребенка детскому урологу и с какими заболеваниями у детей приходится сталкиваться чаще всего.
- Когда мальчика показывают детскому урологу?
Ребенка сразу после родов осматривает неонатолог. Он оценивает состояние ребенка по множеству параметров, смотрит, как работают все системы организма, в том числе мочевыделительная и половая, смотрит состояние половых органов.
Следующий плановый осмотр в три года, перед детским садом и потом в 7 лет, перед школой. Врач смотрит, как идет развитие малыша, соответствует ли оно его возрасту.
Разумеется, если есть какие-то проблемы тогда к детскому урологу приходят уже с конкретными вопросами, чаще всего, направляет педиатр.
- Какие урологические проблемы, чаще всего, встречаются у мальчиков?
Первое, что смотрят еще в роддоме, опустились ли яички в мошонку, это обычно хорошо понятно даже неспециалисту. Яички у мальчика развиваются еще в период, когда он находится в утробе матери. В норме они опускаются в мошонку (мешочек, который находится за пенисом) до рождения. Если этого не случилось, ставят диагноз крипторхизм (неопустившееся яичко). В редких случаях не опускаются оба яичка.
Этот диагноз ставится 5 из 100 новорожденных детей. Как правило, это встречается у недоношенных детей или у малышей с низким весом.
В большинстве случаев яички опускаются сами в течение первых трех месяцев жизни. Если этого не произошло до 6 месяцев, назначается лечение. Это может быть консервативный путь (дают гормональные препараты) или хирургический.
Другим распространенным состоянием, которое может потребовать помощи уролога, является фимоз. Это состояние, при котором головка полового члена не открывается полностью или частично вследствие сужения крайней плоти. Различают физиологический и патологический фимозы. Физиологический фимоз нередко наблюдается у детей, его появление связано с особенностями строения половых органов ребенка. Только у 10% новорожденных мальчиков головка полового члена открывается. У большинства же кожа крайней плоти сращена с головкой полового члена, и это считается нормальным состоянием до 3-4 лет. В процессе роста полового члена, головка самостоятельно раздвигает крайнюю плоть и открывается. Этот процесс может продолжаться до подросткового возраста, во время полового созревания мальчика активизируются гормоны, которые делают ткань крайней плоти более эластичной и растяжимой, и ситуация нормализуется.
Хирургическое вмешательство в данной ситуации может потребоваться только, если фимоз препятствует отделению смегмы (она застаивается и провоцирует отеки и воспаление) и /или мочеиспусканию это легко понять: моча не идет нормальной струей, раздувает крайнюю плоть, из-за застоя мочи может начаться воспалительный процесс. В таком случае, разумеется, необходимо как можно быстрее показать ребенка детскому урологу.
Ни в коем случае не пробуйте самостоятельно развести крайнюю плоть это может привести к разрывам ткани и последующему образованию рубцов и как следствие рубцового фимоза, который лечится только оперативно.
Еще одно заболевание, которое хотелось бы упомянуть водянка яичка. При водянке происходит скопление жидкости в оболочках яичка, что приводит к увеличению мошонки, обычно одна ее половина становится заметно больше другой. Причиной этого заболевания обычно незаращение сообщения между мошонкой и брюшной полостью, которая в норме выделяет жидкость. Иногда водянка яичка проходит самостоятельно к трем годам. Если же этого не произошло проводится хирургическое лечение. В любом случае при наличии водянки яичка требуется консультация уролога.
На какие симптомы надо ориентироваться родителям, чтобы понять, что ребенка надо показать урологу?
Практически все урологические заболевания лечатся быстро и эффективно, главное не затягивать с обращением к врачу!
Источник
Репродуктивное здоровье мальчиков: что важно знать
Дата публикации: 30 апреля 2021 . Категория: Советы врача.
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, за последние 50 лет отмечается четкая прогрессирующая тенденция к снижению рождаемости с 33,3% до
По данным статистики, если в годах число бесплодных пар в мире составляло около 5%, то на данный момент эта цифра приближается к 15%.
Еще те же лет 50 назад в случаях из 10 проблема бесплодной пары была на стороне женщины. Как правило, речь шла об анатомических нарушениях и заболеваниях мочеполовой сферы — инфекционных и воспалительных.
Однако сейчас уже роли сравнялись. Мужчины практически догнали женщин: по всем исследованиям, «вклад» мужчин в бесплодие пар составляет от 40 до 50% и продолжает расти.
«Природой так устроено, что мальчики, в отличие от девочек, гораздо более уязвимы и менее прочны, также как и здоровье уже взрослого мужчины. Мужской репродуктивной силой даже новорожденные наделены не в равном количестве. Аномалии развития половых органов у мальчиков закладываются внутриутробно. При рождении немалая часть мальчиков имеет те или иные нарушения. Самые распространенные из них: крипторхизм (неопущение яичка), гипоспадия (врожденная аномалия мочеиспускательного канала) — страдает 1 на 150 рожденных мальчиков, водянка, эписпадия (редко) и экстрофия мочевого пузыря. Эти пороки, к счастью, можно исправить. Если начинать маленьких пациентов наблюдать с рождения, то результаты могут быть очень хорошими, но зависят от региона нашей страны, от клиники, в которую обращаются родители. К примеру, в России сегодня результаты оперативного лечения гипоспадии считаются удовлетворительными в большинстве клиник, когда процент положительного исхода хирургического вмешательства достигает от 50% до 90% в лучших клиниках страны. Каждый неудачно оперированный пациент с этой патологией, к сожалению, остается инвалидом на всю жизнь. Европейская статистика в среднем выглядит лучше — до 90% успешного лечения гипоспадии. Крипторхизм лучше поддается лечению, особенно после тщательной предоперационной подготовки. Наша проблема в отсутствии стандартизации лечения урологических патологий — в этой клинике лечат так, а в другой — иначе», — отмечает хирург, детский уролог—андролог Областной клинической больницы № 1 Алексей Лутков.
На врожденные аномалии репродуктивных органов у мальчиков влияют, прежде всего, экология и питание. А также гормональная контрацепция перед зачатием: гипоспадия развивается у плода, когда матери вынуждены вводить большие концентрации гормонов, чтобы сохранить беременность.
У 25% курящих женщин ребенок мужского пола рождается с неопущением яичка.
Есть врожденные аномалии, которые проявляются не с самого рождения, а в
Варикоцеле — варикозное расширение вен семенного канатика, это заболевание приводит к нарушению репродуктивной функции. Выявляется у подростков во время медицинского осмотра в школе. Обнаруживается, как правило, слева, при этом подростков ничего не беспокоит. Когда узнают о диагнозе, бывает поздно что — то исправить. И 30% бесплодных браков в последующем случается по причине не вовремя скорректированного варикоцеле.
Фимоз (нераскрытие головки полового члена) развивается вследствие воспалительного процесса крайней плоти. Все мальчики рождаются с нормальной крайней плотью, но не у всех потом крайняя плоть правильно развивается. Причинами в 90% случаев являются нарушения гигиены, возникновение воспалительных процессов, и на их месте формирование рубца, который не дает дозреть крайней плоти, и в будущем препятствует размножению. Неверно информированные родители и доктора маленькому мальчику в 2 — 5 лет пытаются форсированно открыть головку, в результате появляются трещины, воспаления и рубец.
Хирурги в школе при профосмотрах обучены тонкостям распознавать аномалии и проблемы развития репродуктивных органов мальчиков.
Источник