Симптомы мужского климакса
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Абсолютно все симптомы мужского климакса связаны с естественным возрастным снижением выработки гонадотропинов и, в первую очередь, главного мужского гормона (андрогена) – тестостерона.
В переводе с греческого klimax означает «лестница», и в применении к физиологии человека определяет биологическую стадию жизни, на которой начинают проявляться признаки старения организма.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Симптомы мужского климакса и гормональные изменения
Сразу заметим, что рассматривать снижение уровня тестостерона при некоторых патологиях (например, при сахарном диабете), мы не будем, ведь главная цель – разобраться в тех гормональных изменениях, которые происходят с течением времени у здоровых мужчин и проявляются как признаки андропаузы или, в более популярной формулировке, симптомы мужского климакса. Хотя «признаки» более корректное определение, поскольку «симптомы» сразу наводят на тревожные мысли о заболевании. Мужчины, помните, это не болезнь, просто вы тоже, увы, стареете…
Кроме того, термин «мужской климакс» ассоциируется с женскими возрастными проблемами. В принципе, это правильно, поскольку возрастные проблемы свойственны и мужчинам. Но если у женщин менопауза означает окончательное завершение репродуктивного периода жизни, то у мужчин во время андропаузы продолжается выработка семени и есть возможность стать отцом и после 70 лет. Но при этом все равно обусловленные возрастной инволюцией физиологические процессы неизбежны, только происходят они менее интенсивно. Западные медики используют аббревиатуру ADAM: androgen deficiency in the aging male, то есть синдром снижениям уровня андрогенов у стареющих мужчин.
Так вот, синтез тестостерона начинает уменьшаться у среднестатистического мужчины после 30-ти лет – около 2% в год, и к 80-летнему возрасту секреция тестостерона яичками (семенниками) сокращается до препубертатного показателя. Главной причиной данного процесса в период мужского климакса считается уменьшение в семенниках количества синтезирующих тестостерон особых клеток – клеток Лейдига.
Кроме того, симптомы мужского климакса вызваны иным соотношением и биохимическим взаимодействием других важных гормонов: секретируемого гипоталамусом ГнРГ (гонадолиберина или гонадотропин-рилизинг-гормона); вырабатываемых гипофизом гонадотопинов ФСГ (фоллитропина) и ЛГ, а также гормона роста соматотропина (СТГ); прогестерона (ПГ), который синтезируются корой надпочечников и клетками семеников.
Чем меньше выработка тестостерона, тем более выражены первые признаки мужского климакса в зависимости от возраста: в 40-45 лет (ранняя андропауза), в 50-60 (нормальный возраст для климакса) или после 60-ти лет (поздняя андропауза).
Как проявляются симптомы мужского климакса?
У здоровых мужчин на пятом десятке, несмотря на постепенное, но постоянное снижение уровня тестостерона, концентрация гонадолиберина (ГнРГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ), стимулирующего синтез тестостерона клетками Лейдига, остается в прежнем объеме благодаря тому, что какое-то время гипоталамо-гипофизарный эндокринный тандем функционирует в компенсаторном режиме. Однако при дальнейшем падении тестостерона снижается уровень ГнРГ и ЛГ. И первые признаки мужского климакса после 40 лет – снижение либидо (полового влечения) и проблемы с эрекцией.
Кроме того, большинство мужчин начинают быстрее терять волосы, что приводит к алопеции (облысению). Хуже и медленнее растут борода и усы.
Снижение синтеза тестостерона приводит к тому, что гипофиз начинает продуцировать меньше фоллитропина (ФСГ). Данные изменения объясняют такие симптомы мужского климакса, как уменьшение объема спермы и снижение количества зрелых сперматозоидов. Также уменьшение ФСГ, который контролирует ткани яичек, вызывает изменения в функционировании клеток Сертоли, расположенных в канальцах семенников. Поэтому у мужчин в начале климакса возрастает уровень эстрадиола (который синтезируется данными клетками). И это дает следующие симптомы мужского климакса:
- увеличение массы тела за счет наращивания жира;
- отложения жировой ткани в области молочных желез, на талии и животе;
- приливы крови к голове и шее;
- повышенное потоотделение и учащенное сердцебиение.
Соотношение тестостерона и эстрадиола (а также ФСГ и ЛГ) продолжает изменяться, и в итоге эстроген, начинает доминировать. И тогда симптомы мужского климакса после 50-ти лет могут выражаться в доброкачественной гиперплазии (увеличении) предстательной железы, проблемах с мочеиспусканием, снижении плотности костной ткани (остеопорозе).
С возрастом постепенно понижается и секреция соматотропина (СТГ), что вызывает изменения обмена протеинов и, в свою очередь, уменьшение мышечной массы и физической силы.
Отдельно следует отметить, что все гормональные изменения в комплексе оказывают большое влияние на центральную нервную систему и психику.
Психические изменения при мужском климаксе
Наиболее частые психические изменения при мужском климаксе включают:
- нарушения сна (бессонницу или повышенную сонливость);
- быструю утомляемость, снижение работоспособности и ощущение полной утраты сил;
- резкие перепады настроения;
- тревожность и депрессию;
- повышенную нервозность и раздражительность;
- ухудшение когнитивной (познавательной) функции головного мозга;
- трудности с концентрацией внимания и забывчивость;
- снижение мотивации или уверенности в себе.
Очевидно, психические изменения при мужском климаксе проявляются и вследствие снижения уровня прогестерона. Дело в том, что из прогестерона синтезируется не только тестостерон, но и нейростероид аллопрегненолон, который представляет собой вещество, связывающееся с рецепторами основных нейромедиаторов ЦНС (гамма-аминомасляной кислоты и глицина). А там, где что-то нарушается с передачей нервных импульсов, всегда возникают проблемы психического характера.
Конечно, медицина не оставляет без внимания проблемы стареющих мужчин. К примеру, все очень доступно и обоснованно изложено в популярной книге «Мужской климакс» (Male Menopause), написанной американским врачом Джедом Даймондом (Jed Diamond) в 1997 году. По словам автора, каждому мужчине с возрастом предстоит пережить гормональные, физические, психологические, межличностные, социальные, сексуальные и даже духовные изменения. И этого не избежать…
В жизни каждого мужчины наступит (или уже наступил) этап жизни, когда в организме идет возрастная перестройка и происходят сложнейшие биохимические процессы. Им сопутствуют симптомы мужского климакса. Относитесь к ним адекватно и будьте здоровы как можно дольше.
Источник
Мужчина за 40 – какие изменения происходят в организме_
Мужчина за 40 – какие изменения происходят в организме?
После 40 лет в организме мужчины происходит ряд изменений. Снижается жизнеспособность и состояние тела, теряется сила мышц и упругость кожи, снижается фертильность и качество сексуальной жизни – снижается либидо и возникают проблемы с эрекцией. Большинство этих изменений вызвано падением уровня тестостерона в крови. Как бороться с изменениями в организме 40 лет?
Fotolia
Гормональные изменения у мужчин после 40 лет
После 35-40 лет концентрация андрогенов в крови в мужском организме постепенно снижается – тестостерон вырабатывается в яичках, а DHEA – дегдроэпиандростерон вырабатывается в надпочечниках. Андрогены отвечают за производство спермы, половое влечение, структуру тела, волосы, голос, мышечную массу, функцию простаты и метаболизм липидов. Кроме того, после 40 лет у мужчины происходят изменения в выработке мелатонина – гормона, отвечающего за регулирование ритма сна и бодрствования.
В результате дефицита мужских гормонов мужчины жалуются на нарушения импотенции, снижение фертильности, снижение работоспособности организма, потерю мышечной массы, снижение настроения и т. Д. Беспокоящие симптомы требуют консультации эндокринолога, андролога или уролога. Также следует помнить, что после 40 лет постепенно увеличивается риск некоторых заболеваний, например, гиперплазии простаты, рака простаты, гипертонии, диабета, поэтому следует учитывать профилактические осмотры.
Что меняется в организме мужчины после 40 лет?
В результате снижения концентрации тестостерона и ДГЭА в крови в организме мужчины после 40 лет происходят следующие изменения:
снижение полового влечения и эректильная дисфункция,
изменение строения тела, склонность к набору веса, особенно к отложению жира в области живота,
уменьшение объема яичек,
потеря мышечной массы и ухудшение физической работоспособности,
снижение упругости кожи,
снижение плотности костей
апатия, утомляемость, нарушения сна,
снижение уверенности в себе и самооценки и снижение настроения,
склонность к увеличению простаты, повышенный риск рака простаты,
склонность к атеросклерозу, артериальной гипертензии,
повышенный риск развития диабета.
Чего следует избегать старше 40 лет?
Что ускоряет изменения в мужском организме после 40 лет ? На процесс изменений в организме влияет ряд факторов – они могут ускорить или замедлить эти изменения. Некоторые из них – например, генетическая предрасположенность, некоторые хронические заболевания (например, заболевания яичек) – находятся вне нашего контроля, но некоторые факторы можно изменить. Среди факторов, ускоряющих процессы, происходящие в мужском организме после 40 лет, можно выделить:
недостаток физической активности,
хроническая усталость, переутомление,
лишний вес , ожирение.
Как улучшить качество жизни после 40?
Как бороться с изменениями в организме мужчины после 40 лет ? Чувствительность к снижению концентрации половых гормонов различна – некоторые мужчины очень остро переживают изменения после 40 лет. Как с этим бороться? Лучше всего принимать меры под наблюдением эндокринолога, андролога или уролога. К методам борьбы с изменениями в мужском организме после 40 лет можно отнести:
изменение образа жизни – физическая активность, избегание стресса и переутомления, отказ от курения, снижение потребления алкоголя,
здоровое питание – богатое белком и растительными жирами, с ограниченным содержанием животных жиров, богато овощами, фруктами (особенно богатыми витамином С), крупами, темным хлебом, орехами,
гормональная терапия – тестостерон перорально или внутримышечно, добавки DHEA,
прием мелатонина при нарушениях сна,
использование натуральных методов – корня женьшеня, горных четок и др.
Какие анализы следует проводить после 40 лет?
В связи с тем, что после 40 лет риск развития ряда заболеваний (например, диабета, гипертонии, гиперплазии простаты или рака простаты) постепенно увеличивается, мужчине старше этого возраста рекомендуется пройти контрольные обследования, которые включают:
глюкоза в крови
электролиты (натрий, калий),
ПСА (простатоспецифический антиген – маркер рака простаты) – следует измерять у мужчин старше 40 лет с семейной предрасположенностью к раку простаты,
общий анализ мочи,
анализ кала на скрытую кровь – скрининг на рак толстой кишки,
ректальное исследование – оценка предстательной железы.
Также необходимо контролировать артериальное давление.
Источник
Здоровье мужчины старше 40 лет: питание и гормоны
В возрасте 45+ снижается выработка собственных гормонов, и неправильно снижая вес, мужчины усугубляют этим свои гормональные дефициты.
Первый и главный признак погрешностей в питании мужчин – увеличивающийся объем талии и растущий живот. На объемы влияет перебор по углеводам дефицит белков, правильных жиров и железа.
Второй момент – снижение либидо: в идеале до 50 лет оно не должно снижаться. Если это происходит, значит, есть вероятность, что нарушен синтез гормона тестостерона.
Эксперты – диетологи рассказали об ошибках в питании мужчин и дали некоторые рекомендации о составляющих здорового рациона, влияющих на эту чувствительную сферу.
Еда и гормоны
Неправильное питание неизбежно сказывается на выработке гормонов, которые позволяют оставаться «в форме». Таких гормонов несколько. У мужчин это:
Тестостерон – главный мужской половой гормон;
инсулин – гормон поджелудочной железы, который следит за тем, чтобы уровень сахара в крови был в норме;
Лептин – гормон жировой ткани, подающий сигнал «стоп» и призывающий человека остановиться в употреблении пищи;
ТТГ – гормон, регулирующий деятельность щитовидной железы (в состоянии гипотериоза метаболизм снижается);
Пролактин – гормон гипофиза. Но случаются ситуации с изменением самого гипофиза, и это приводит к стремительному набору веса, преимущественно за счет жидкости;
Кортизол – гормон надпочечников, который зашкаливает во время стресса и часто бывает повышен у мужчин. Так как они склонны переживать все в себе: почти не ходят к психологам и используют алкоголь для разрешения ситуации. В итоге кортизол повышается, появляются жировые отложения на животе.
Чем поправить дело?
Чтобы выстроить сбалансированное питание, специалисты советуют придерживаться важных правил. В первую очередь, нужно отказаться от большого разрыва между приемами пищи. Речь идет о тех работающих мужчинах, которые уходят на работу рано утром, днем перекусывают «чем попало», а поздно вечером «наваливаются» на еду.
«Такой образ жизни к 40−45 годам приводит к проблемам с сердечно-сосудистой системой. Об этом, как правило, сигнализирует обозначившийся живот, который всегда означает токсическую нагрузку на сердце», – сказала эндокринолог-диетолог Елена Беляева.
Правильный режим питания должен быть либо трехразовым (через каждые 5−6 часов), либо четырехразовым (через каждые 4−4,5 часа). Последний вариант более предпочтителен, так как тем самым мы повышаем чувствительность и к инсулину, и к лептину.
В рационе любого мужчины обязательно должны быть жиры, так как это предшественник стероидных гормонов; белок, чтобы не терять массу; и сложные углеводы – это актуально для любого возраста.
«Чем старше человек, тем меньше он должен употреблять красного мяса и отдавать предпочтение красной рыбе. Те витамины и микроэлементы, которые простительно «не добрать» в 25 лет, обязательно нужно принимать в 45 в виде БАДов», – советует врач-диетолог, нутригенетик клиники эстетической медицины Anging Conyrol Людмила Селедцова.
Синтез гормонов неразрывно связан с обменом веществ и составом пищи
Белок. В среднем, ежедневная норма потребления белка для мужчины – это 1−1,3 грамма на 1 кг. При снижении веса эта цифра больше – от 1,5 г на 1 кг.
Если при снижении веса мужчина начинает заниматься фитнесом (особенно «тяжелым»), в этом случае норма потребления белка должна составлять от 2 г на 1 кг. Однако нельзя забывать, что любые спортивные подвиги после 40 лет – только после предварительной консультации с врачом.
Жиры. Жиров в ежедневном рационе не должно быть меньше 1 г на 1 кг реальной массы тела. Многие мужчины, опасаясь повышенного холестерина, начинают исключать из рациона все жирное. При этом именно из холестерина образуется главный мужской гормон – тестостерон. Без него не будет ни красивой мышечной массы, ни хорошей крови с достаточным количеством эритроцитов и высоким гемоглобином, ни либидо, ни социальной активности.
Поэтому обязательно нужно употреблять правильные жиры, причем как растительные, так и животные в равном соотношении. Источник животных жиров: говядина и мясо в целом, сало, которое вопреки предрассудкам тоже можно, курица, индейка – причем, не только грудки, но и ножки.
Растительные жиры: убираем подсолнечное масло, добавляем оливковое, рыжиковое и льняное. Орехи – еще один важный источник растительных жиров. Не надо бояться их калорийности: при отсутствии аллергии смело ешьте до 50 г орехов каждый день.
Молочные продукты. Если у вас нет непереносимости лактозы, нужно употреблять молочные продукты нормальной жирности. Творог от 5% и выше, сметана 20%, масло 82%. Кисломолочные – от 2,5%. Ни в коем случае не покупаем обезжиренные продукты! Чем меньше жирность, тем больше в «молочке» крахмала и сахара.
Рыба. Желательно 2−3 раза в неделю есть жирную рыбу, так как она является основным источником омега-3 жирных кислот.
Углеводы. Здесь подход строго индивидуальный, но остается табу на простые углеводы: хлеб, макароны, шлифованный рис, десерты. «Быстрые» углеводы ведут к преждевременному старению: и это еще один стимул от них отказаться.
– Если есть задача снизить массу тела, но работа офисная и «сидячая», норма потребления углеводов в день должна быть не более 150 г.
– Если нет задачи похудеть, как нет и особой физической нагрузки, норма потребления углеводов составляет до 200 г углеводов в день.
– При ощутимых физических нагрузках этот показатель увеличивается.
Источник