Безопасно ли МРТ для детей: важные детали
На сегодняшний день магнитно-резонансная томография является наиболее информативным и абсолютно безвредным методом диагностики различных заболеваний организма для всех возрастных категорий детей. Однако у родителей по прежнему возникает вопрос — безопасно ли МРТ для детей? Давайте разберемся.
Аппарат представляет собой горизонтально расположенный цилиндр с выдвижным столом, на котором размещается ребенок (для тех, кто боится закрытого пространства, существуют модели с открытыми боками).
Принцип его работы основывается на создании сильного электромагнитного поля и одновременном воздействии на тело волнами радиочастот, в результате чего все органы и ткани излучают сигналы. Они фиксируются и создают изображение, на основании которого ставиться диагноз.
С помощью такого способа обследования можно выявить патологии на начальных стадиях еще до появления первых симптомов. Сложность проведения сеанса заключается в необходимости полной неподвижности в течение длительного периода (от 15 до 60 минут), поэтому МРТ для детей начинают проводить с 5-6 лет.
Малышам до 4-х лет, которым срочно требуется МРТ, вводят наркоз. По этой причине родители и опасаются делать томографию, ведь после него может наблюдаться аллергическая реакция, тошнота или головокружение.
Противопоказания к проведению МРТ у детей
В редких случаях такой метод диагностики проводить нельзя. К ним относятся:
- Присутствие кардиостимулятора или металлических имплантатов, протезов, ношение брекетов и т.п.;
- Почечная недостаточность;
- Психические расстройства;
- Боязнь закрытого пространства тяжелой степени.
При подозрении на опухолевые процессы и позвоночные грыжи у детей МРТ показано в первую очередь. Ведь только с помощью этого метода можно получить достоверную информацию о клинической картине, которая или подтвердит опасения или опровергнет их.
Перед проведением процедуры маленький организм проходит тщательное обследование для предотвращения малейших осложнений. Поэтому родители могут не опасаться за жизнь и здоровье своего ребенка.
Данный метод обследования полностью безопасен, чего не скажешь о рентгене, излучение которого не только вредно, но еще и имеет свойства накапливаться в организме.
Источник
Можно ли делать КТ и МРТ детям?
Представим себе, что врач назначает вашему ребенку пройти компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию. Скорее всего, вы в первую очередь задумались о возможных рисках: не нанесут ли вред детскому организму те или иные исследования? Как ребенок их перенесет?
Есть ли опасность?
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – абсолютно безопасный метод исследования, так как при ее проведении не применяются источники ионизирующего излучения. Нет причин беспокоиться о гипотетическом вреде для ребенка от данного вида диагностики.
При проведении компьютерной томографии (КТ) используется рентгеновское излучение, поэтому опасения родителей вполне обоснованы. Но в медицинских организациях Департамента здравоохранения города Москвы применяются специальные педиатрические протоколы исследований, которые позволяют снизить дозу излучения до минимальных безвредных значений. Поэтому и эта процедура не несет какого-либо негативного воздействия.
Можно ли заменить процедуру КТ более безопасной МРТ?
МРТ и КТ − два разных метода лучевой диагностики, которые далеко не всегда являются взаимозаменяемыми. Они дают разную информацию о состоянии здоровья, поэтому вопрос о том, какое именно исследование проводить ребенку, решается непосредственно лечащим врачом или врачом-рентгенологом. Самый большой вред здоровью наносит не микродоза рентгеновских лучей, а недостаточная диагностика.
Нужно ли давать детям наркоз при проведении КТ и МРТ?
При проведении КТ и особенно МРТ очень важно, чтобы ребенок оставался неподвижным на протяжении всей процедуры, иначе полученные результаты будут не точны или вообще не пригодны для анализа. Процедура МРТ занимает в среднем 20-30 минут, а это значит, что ребенку придется все это время лежать неподвижно.
Как показывает практика, дети 5-6 лет и старше прекрасно справляются с этой задачей. А вот пациентам более раннего возраста сложно сохранять неподвижность.
Детям до 3-х лет КТ и МРТ проводят только в условиях стационара, под присмотром специалистов. Перед исследованием ребенку дают седативный препарат или легкий ингаляционный наркоз, после которого он просыпается достаточно быстро и легко.
КТ и МРТ с контрастным усилением.
Для диагностики некоторых заболеваний ребенку может потребоваться проведение КТ или МРТ с так называемым контрастом – и этого исследования не стоит опасаться. Перед процедурой врач будет тщательно собирать анамнез и выяснит все о возможных противопоказаниях. Для большей безопасности исследование с контрастным усилением у детей проводят только в стационарах.
Куда направят моего ребенка делать КТ и МРТ?
согласно приказу Департамента здравоохранения Москвы, маршрутизация детей на КТ и МРТ в стационарах осуществляется в соответствии с прикреплением по округам. То есть, в зависимости от того, в какой поликлинике вы наблюдаетесь, вам выпишут направление в то или иное учреждение.
Как подготовить ребенка к исследованию?
Подготовка к МРТ или КТ для ребенка ничем не отличается от подготовки к этим процедурам взрослого пациента. Перед самим исследованием необходимо снять металлические предметы (украшения, заколки, ремни, часы, очки). В кабинет с аппаратом нельзя заходить с электронными приборами, включая телефон и планшет. Если на одежде ребенка много металлических элементов (пуговиц, клепок, молний) – лучше взять с собой сменную одежду, в которой можно проходить исследование.
Самое главное – правильно психологически настроить маленького пациента. Если ребенок боится незнакомой процедуры, постарайтесь объяснить, что она, во-первых, необходима для сохранения его здоровья, качества жизни, во-вторых – безболезненна и в-третьих – займет совсем немного времени.
Лучше заранее предупредите о том, что аппарат КТ или МРТ похож на туннель, через который ребенок должен будет «проехать». Аппарат может издавать разные звуки, но в этом нет ничего удивительного, эти звуки не говорят о том, что что-то идет не так. И, конечно, очень важно напомнить малышу, что мама, папа или другой близкий человек будут совсем рядом, готовые помочь, подержать за руку и т.д.
Как попасть на исследование?
Направление на КТ и МРТ выдает только лечащий врач медицинской организации Департамента здравоохранения города Москвы и только при наличии показаний. Ребенку, имеющему действующий страховой полис ОМС, исследование может быть проведено бесплатно.
В большинстве случаев дети до 3-х лет направляются в стационарные медицинские организации для проведения КТ и МРТ. Это обусловлено необходимостью введения анестезии для успешности проведения исследования. Дети старше 4 лет могут пройти исследование амбулаторно.
Источник
МРТ детям что показывает
Магнитно-резонансная томография – это информативный метод исследования, позволяющий с высокой точностью определить функциональные и патологические изменения, протекающие в организме. Процедура безопасна, но когда речь идет о ребенке, родителей интересует с какого возраста можно делать МРТ, как правильно подготовится? Диагностика не имеет возрастных ограничений, может проводиться детям с рождения, но имеет некоторые особенности, с которыми врач ознакомит взрослых перед ее выполнением.
Исследования магнитным резонансом проводится методом воздействия магнитных свойств атомов ядер водорода, которые визуализируют структуры внутренних органов. Чаще применяется при необходимости обследовать головной и спинной мозг, внутренние органы, суставы и мягкие ткани. В отличие от компьютерной томографии, во время проведения МРТ пациент не подвергается рентгеновским излучением, что делает процедуру более безопасной, дает возможность проводить ее неограниченное количество раз. Полученные МРТ изображения у детей позволяют врачу получить полную клинику болезни, выявить патологические изменения в работе исследуемого органа, подтвердить или опровергнуть первичный диагноз.
С какого возраста делают МРТ детям?
Диагностика по помощи магнитного резонанса относится к безопасным методикам, поэтому при вопросе, можно ли детям делать МРТ, врач, отвечает, что да, при этом в некоторых клиниках его проводят детям с рождения. Ограничения в возрасте обусловлены только тем, что во время исследования важно обеспечить неподвижность на протяжении 15-40 минут. Любые движения могут искажать результаты, что приведет к получению некачественных снимков. Учитывая, что дети младшего возраста неспособны сохранять спокойствие или испытывают страх замкнутого пространства, обследование проводят с применением садации (медикаментозный сон). Препараты для анестезии разрешено использовать в педиатрической практике, но перед их введением важно исключить наличие аллергической реакции.
Рисунки 1,2. МРТ брюшной полости новорожденного
МР-картина увеличения размеров печени за счет наличия крупного кистозно-солидного образования (гепатобластома).
Как делают МРТ детям
МРТ проводится по назначению лечащего врача и только в случае крайней необходимости, когда есть сомнения в постановке диагноза или подозрения на патологии, которые невозможно выявить другими методами обследования. После получения направления, важно выбрать клинику, где есть возможность пройти процедуру, присутствует современное и качественное оборудование. Для ребенка более комфортными станут МРТ аппараты открытого типа, поскольку они меньше издают шума, позволяют одному из родителей находиться возле ребенка в период обследования. Но такие аппараты имеют небольшую мощность в сравнении с закрытым томографом, выдают снимки более низкого качества. Поэтому если у ребенка есть подозрения на болезни головного мозга или сосудов, здесь лучше применять аппарат закрытого типа.
Кто назначает МРТ головного мозга ребенку – только лечащий врач, которому необходимо получить полную клинику болезни, подтвердить или опровергнут первичный диагноз или контролировать динамику болезни в ходе ее лечения.
Магнитно-резонансное сканирование широко используют для визуализации врожденных и приобретенных патологий у детей. В основном для проведения МРТ детям показаниями выступают:
аномалий центральной нервной системы;
опухоли доброкачественного или злокачественного течения;
болезни внутренних органов, которые нельзя выявить иными методиками.
В правой лобной и теменной долях определяется крупное патологическое образование (глиобластома), окруженное выраженной зоной перифокального отека.
Полученные изображения определяют и другие аномалии и нарушения, дифференцируют здоровые ткани от измененных, обнаруживают очаги воспаления, позволяют врачу определиться с тактикой лечения.
Как проводится МРТ головного мозга ребенку, зависит от вида используемого томографа: закрытого или открытого типа, но принцип работы аппаратов и полученные результаты практически не отличаются.
Взрослые, имея направления на МРТ, посещают клинику.
Врач изучает историю болезни, собирает анамнез, исключает противопоказания, вместе с анестезиологом решает, нужен ли наркоз, если да, то какой именно, рассчитывает дозу.
Ребенка кладут на выдвижной стол томографа.
Если есть потребность, голову и конечности фиксируют ремнями.
Вводят наркоз (при необходимости).
Маленький пациент на подвижной кровати помещается в туннель томографа.
Если ребенок в сознании, подключается микрофон, что позволяет во время процедуры общаться с врачом.
Родители могут присутствовать при осмотре ребенка.
В среднем диагностика длится 20-40 минут. Если МРТ проводится детям школьного возраста, важно рассказать ход процедуры, сообщить о шуме внутри аппарата, полной неподвижности. Если обследования проводится маленьким детям или нет уверенности, что ребенок не будет капризничать в ходе процедуры, ее лучше проводить под наркозом.
Головной мозг
Проведение МРТ головного мозга у детей считается одним из главных показаний при подозрении на внутримозговые и сосудистые патологии. Направление выдает врач при следующих симптомах:
головные боли разной интенсивности и локализации;
снижение остроты зрения, слуха;
замедление психического развития;
Рисунки 3,4. МРТ головного мозга
Оценка структур головного мозга поможет вовремя выявить патологии и нарушения в развитии, при необходимости составить план лечения, поставить правильный диагноз. Делают ли детям МРТ головного мозга и какие нарушения можно увидеть на снимках? Родителей по данному вопросу проконсультирует врач, но благодаря диагностике, можно выявить следующие патологии:
злокачественные или доброкачественные опухоли;
болезни внутреннего уха;
Сканирование МРТ является золотым стандартом в выявлении опухолей головного мозга. Благодаря данной методике кистообразные или опухолевые новообразования можно выявить на самых ранних стадиях развития, что значительно повышает прогноз на выздоровление.
Позвоночник
МРТ позвоночника у детей назначается при родовых травмах, аномалии костных и мягкотканных структур, травмах. Во время обследования изучаются структуры позвоночника, мягкие ткани, проводится оценка сосудов и нервных окончаний. Результаты МР-томографии выявляют следующие болезни позвоночного столба:
сужение спинномозгового канала;
деструкцию позвоночных дисков;
опухоли костных структур.
Алгоритм проведения МРТ позвоночника ничем не отличается от сканирования головного мозга. Полученные результаты позволяют врачу с высокой точностью выявить нарушения и аномалии позвоночника.
С контрастом
Для получения четких снимков, исследования глубинных структур головного или спинного мозга, проведение МРТ детям может включать введение контраста. Вводится внутривенно, позволяет врачу лучше рассмотреть сосуды, мелкие новообразования. Контраст – это специальный препарат с хорошей переносимостью, но перед его введением, родители должны подготовить ребенка:
исключить употребление продуктов, повышающих газообразование;
за 6 часов до процедуры не употреблять пищу;
не пить за 2 часа до сканирования.
В качестве контраста чаще используют парамагнетик на основе хелатированного гадолиния, который улучшает визуализацию тканей, позволяет выявить малейшие нарушения в их развитии. Противопоказанием к его введению выступает почечная недостаточность, непереносимость гадолиния. МРТ с какого возраста делают детям с контрастом?
Учитывая, что дети не способны сохранять спокойствие во время обследования, томограф издает громкие звуки, пугающие ребенка, диагностику проводят под наркозом. На практике применяют:
поверхностный (вдыхание препарата через маску);
глубокий (внутривенное введение лекарственного препарата).
Выбор и доза препарата для садации определяется врачом анестезиологом индивидуально для каждого пациента с учетом возраста, особенностей организма. Показанием к наркозу выступает:
обследование головного мозга;
страх перед процедурой.
Если ребенок может сохранять спокойствие или целью процедуры выступает обследование костной системы или мягких тканей, вводить наркоз необязательно. Чтобы исключить противопоказания, перед МРТ врач беседует с родителями, собирает информацию, при необходимости делает тест на чувствительность.
После введения наркоза, врач анестезиолог контролирует состояние ребенка во время медикаментозного сна и до полного выхода из него. Детям после 6 лет вводить наркоз не обязательно, но главное, чтобы они сохраняли неподвижность, не боялись шума аппарата.
В закрытом томографе.
Прохождение обследования на таком аппарате считается более информативным, рекомендуется проводить при подозрении на патологии головного мозга. Ребенок ложится на подвижный стол, надевают наушники, которые помогут минимизировать неприятные звуки от работы аппарата. Если процедура проводится без наркоза, ребенок через наушники имеет возможность общаться с врачом, который из соседней комнаты выполняет серию снимков и сохраняет на информационных носителях.
Длительность процедуры составляет 15-40 минут. Современные аппараты МРТ оснащены мониторами, на которых ребенок имеет возможность просматривать мультфильмы, сконцентрироваться на них, тем самым сохранять подвижность. Детям до 6 лет МРТ в закрытом томографе проводят под наркозом, это позволит не испытывать страх от процедуры и замкнутого пространства.
Как подготовить ребенка к МРТ?
Перед тем как подготовить ребенка к МРТ, родителям нужно узнать будет ли в ходе обследования применяться контраст. Если нет, тогда никакой подготовки не требуется, за исключением того, что рассказать ребенку о самой процедуре, как себя вести во время и что нельзя делать. Когда диагностика проводится под наркозом, важно получить консультацию анестезиолога, при необходимости провести тест на чувствительность к тому или иному седативному препарату.
Доза лекарства определяется врачом индивидуально для каждого маленького пациента с учетом особенностей его организма. Для проведения МРТ следует обеспечить ребенка легкой одеждой, которая не будет содержать металлических предметов.
За 4 часа до сканирования не нужно давать еду или употреблять жидкость, поскольку может появиться необходимость в применении наркоза, а его вводят только на голодный желудок. Другой подготовки процедура не требует. После МРТ ребенок отправляется домой. Если применялся наркоз, пациент находится в клинике до полной потере его эффекта.
Если МРТ проводится с контрастом, следует исключить все противопоказания, поскольку появление аллергии может вызвать анафилактический шок, отек Квинке. В настоящий момент применяются безопасные контрастные вещества, которые к минимуму сводят риск аллергической реакции.
Вреден ли МРТ детям?
Родителей часто интересует, как сделать МРТ ребенку и не навредить? Врачи с уверенностью отвечают, что процедура полностью безопасна, поэтому никакого вреда здоровью не наносит. К недостаткам методики можно отнести страх перед замкнутым пространством, нежелание сохранять подвижность во время обследования или возможную аллергию на контраст или наркоз.
Как часто ребенку можно делать МРТ?
МРТ сканирование позволяет не только диагностировать патологии и изменения в организме, но и контролировать динамику болезни. Поэтому подобную процедуру допустимо проводить столько раз, сколько требуется для контроля над здоровьем ребенка. Электромагнитные волны не оказывают вредного воздействия на растущий организм. Единственное, что может замедлять потребность в частоте проведения МРТ, это наркоз, который вводить ребенку можно не так часто.
Чем заменить МРТ ребенку?
Диагностика при помощи МРТ – безвредный метод обследования, который не имеет возрастных ограничений и значительных противопоказаний, но при этом позволяет врачу получить полную клинику болезни, выявить явные и скрытые аномалии. Найти альтернативу МРТ сложно, но если по каким либо причинам процедура невозможна, заменить ее можно следующими методами исследования:
Любая процедура обследования, которой заменяют МРТ, имеет свои особенности, преимущества и недостатки, поэтому назначаться могут только лечащим врачом для каждого ребенка отдельно. Клиника Siemed предлагает пройти МРТ детям. Здесь предоставляется качественное и современное оборудование, работают врачи, которые на высшем уровне проведут обследование, проконсультируют родителей по всем вопросам, найдут подход к каждому ребенку.
Источник