Быть или не быть, пить или не пить… Нужны ли беременным витаминные препараты?
Практически каждой женщине во время беременности врачи рекомендуют принимать различные витаминные препараты. Но нужно ли беременным пить витамины? Разве сбалансированного питания недостаточно? Эти и другие вопросы мы задали врачу – акушеру-гинекологу «Клиники Эксперт» Смоленск Екатерине Александровне Минченковой.
— Екатерина Александровна, какова роль витаминов в организме вообще и в организме беременной женщины в частности?
— Витамины – это особые вещества, которые необходимы всем (не только женщинам) в небольших количествах для нормального функционирования организма. Они участвуют в обмене веществ, являются биологическими ускорителями химических реакций, протекающих в клетках организма, и т. п. У беременной женщины потребность в витаминах и микроэлементах выше, потому что в них нуждается и плод.
— Какие витамины можно получить с продуктами питания?
— Большинство витаминов не образуется в нашем организме, а поступает с продуктами питания. Если беременная женщина полноценно, рационально, разнообразно питается, то ей не нужен дополнительный приём витаминов и минералов (за некоторым исключением). Они будут легко получены с пищей в достаточном количестве. Никакие витаминные добавки не могут сравниться по положительному эффекту с правильным питанием.
— Говоря о питании, вы сказали «за некоторым исключением». То есть несмотря на правильный рацион, беременные всё же должны принимать какие-то витамины? И если да, то какие?
— Да. Во время беременности врачи назначают некоторые витамины и микроэлементы, даже если женщина нормально питается. Остановлюсь подробно на тех, которые считаю самыми важными. Витамин № 1 для беременных – это витамин В9, или фолиевая кислота. Наверное, без дополнительного приёма остальных витаминов можно было бы обойтись, но вот без фолиевой кислоты – никак. Это объясняется тем, что самые убедительные доказательства о необходимости дополнительного приёма витаминов на этапе подготовки к беременности и в первые 12 недель беременности получены только в отношении фолиевой кислоты. При нехватке этого витамина может увеличиваться вероятность возникновения у плода дефектов нервной трубки, а также некоторых других пороков (расщелины губы, нёба, врождённых пороков сердца, пороков развития мочевыводящих путей и конечностей, врождённой гидроцефалии).
Рекомендованная доза фолиевой кислоты – 400–500 мкг (микрограмм) в сутки, в редких случаях может быть больше. Чтобы покрыть суточную дозу этого витамина, нужно съесть 500 г печени (куриной, гусиной, свиной, говяжьей, трески и проч.) или 1 кг салата. Обеспечить нужное суточное количество фолиевой кислоты за счёт продуктов питания сложно, поэтому доктор назначает её в виде препарата.
Далее – витамин D. Он образуется в организме под действием ультрафиолетовых лучей (основной способ его получения), и в некотором количестве поступает с определёнными продуктами питания. Всем беременным женщинам может быть рекомендован дополнительный приём в дозе 600 – 1200 МЕ/сутки. Но лучше посетить врача, чтобы решить, нужно это или нет.
Дополнительный приём витамина В12 может быть показан веганам и вегетарианцам.
Хотела бы сказать и о микроэлементах – они тоже важны для организма беременной. Всем женщинам в странах СНГ рекомендуется дополнительный приём йода в виде йодида калия. До наступления беременности доза йода составляет 100–150 мкг в сутки. С наступлением беременности, на всем её протяжении и в период грудного вскармливания доза увеличивается до 250 мкг в сутки. Но обычно покрытие потребности в йоде распределяется так: 50 мкг мы получаем с пищей, а 200 мкг принимаем в виде препарата. При заболеваниях щитовидной железы обязательна консультация эндокринолога.
Кальций в дозе 1000 мг в сутки должен поступать ежедневно из пищи или минеральных добавок, если женщина не употребляет кальцийсодержащие продукты.
Омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК). ВОЗ до сих пор не рекомендует дополнительный приём этого компонента во время беременности и настаивает на здоровом питании. Достаточное поступление омега-3 нужно для правильного формирования органов зрения и головного мозга будущего ребёнка. В 2018 году было проведено исследование, в котором участвовало несколько тысяч беременных. Было доказано, что рацион с большим содержанием омега-3 уменьшает риск возникновения преждевременных родов с 7% до 2%, а также риск рождения маловесных детей.
Превосходным источником омега-3-ПНЖК являются лососёвые виды рыбы, тунец и морепродукты. Если вы употребляете их 2 раза в неделю, то вам не нужны добавки и БАДы с этим компонентом. Всем остальным стоит подумать об изменении рациона или их дополнительном приёме (разумеется, после консультации с врачом).
— Вы рассказали о возможных последствиях нехватки фолиевой кислоты. А к чему может привести дефицит микроэлементов у беременной женщины и будущего ребёнка?
— Дети, рождённые от матерей с лёгкой и умеренной нехваткой йода, чаще имеют расстройства поведения в виде дефицита внимания и гиперактивности. Тяжёлый дефицит йода у беременных чреват увеличением частоты мертворождаемости и младенческой смертности, невынашивания, рождения маловесных детей, детей с умственной отсталостью.
Недостаток кальция тоже приводит к отрицательным последствиям: снижается плотность костной ткани, что ведёт к развитию у женщины остеопороза в менопаузе и повышению риска переломов в пожилом возрасте. Возможно нарушение ритма сердца, мышечные спазмы, судороги. У беременных, особенно входящих в группу риска, увеличивается вероятность развития гестационной гипертензии (высокое артериальное давление) и преэклампсии (патология, при которой во время беременности повышается артериальное давление, образуются отёки, в моче появляется белок).
Кальций лучше всего усваивается из молочных продуктов, 2–3 порции которых обеспечат суточную норму потребления. 1 порция равна 200 мл молока, кефира, простокваши, ряженки, или 200 г йогурта, либо 100 г творога или 40 г сыра.
Дефицит железа в организме матери до беременности и на ранних её сроках способен «перечеркнуть» все последующие усилия родителей и педагогов в обучении детей. Развивающийся мозг будущего малыша особенно чувствителен к нехватке железа в организме, в т. ч. и при скрытом его дефиците, когда гемоглобин в норме, а запасов железа мало.
Многие знают, что железо нужно для образования гемоглобина, способного связывать кислород. Гемоглобин находится в эритроцитах, которые доставляют кислород к клеткам. И если кислорода мало, то клетки страдают. Представьте себе чувство нехватки воздуха. Так и здесь: клетки головного мозга ещё маленького человечка (3–12 недель беременности), недополучая кислород, делятся медленнее, из-за чего упрощаются нейронные связи, страдает серое вещество, и ваш малыш уже не станет гением, даже если вы ответственно начали принимать препараты железа после 12 недель беременности.
— Можно ли принимать витамины для беременных без назначения врача?
— Нет. Принимать витамины я рекомендую только после консультации с врачом при установленной их нехватке. Среди лиц, у которых может быть повышен риск развития дефицита витаминов:
- люди с ожирением;
- веганы;
- имеющие некоторые заболевания кишечника;
- люди с низким социально-экономическим статусом;
- испытывающие реальный голод
и некоторые другие. Вот у этих женщин дополнительный приём витаминов будет оправдан.
— Могут ли препараты витаминов, принимаемые во время беременности, быть вредны или бесполезны?
— В настоящий момент нет доказательств того, что поливитамины предотвращают развитие каких-либо заболеваний, что они нужны и полезны. Т. е. они оказались неэффективными. Витамины обычно содержат более 5 компонентов. И даже очень квалифицированный клинический фармаколог не просчитает все варианты взаимодействия активных компонентов в живом организме. По данным многих исследований, большинство мультивитаминных комплексов организмом не усваивается. Они содержат компоненты (витамины и микроэлементы), не совместимые друг с другом: кальций и железо, жиро- и водорастворимые группы витаминов, цинк и фолат. В1, В6 и В12 хотя и из одной группы, но «враждуют» между собой или усиливают негативные эффекты друг друга. Поэтому если и принимать витамины, то лучше по отдельности, и только те, которые действительно необходимы.
Часто дозировки компонентов не соответствуют рекомендованным (например, фолиевая кислота рекомендуется в дозе 400 мкг в сутки, а в поливитаминах она часто содержится в количестве 200 мкг, и т. д.).
Нужно избегать любых добавок и витаминных комплексов, содержащих витамин А, ввиду его возможного тератогенного эффекта (то есть способности вызывать пороки развития у ребёнка во время беременности).
На современном фармацевтическом рынке нет натуральных витаминов. Все без исключения препараты содержат витамины или их аналоги, которые получены синтетическим путём. Натуральные содержатся только в продуктах питания.
— Есть ли у витаминов для беременных побочные действия?
— Конечно. Во-первых, как и на любые другие препараты, на них может быть аллергическая реакция. Также часто встречается побочное действие со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, запор, диарея и др. Высока нагрузка на печень. Избыточное поступление некоторых витаминов может привести к онкологическим заболеваниям.
— А можно ли беременной принимать витамины при миоме матки? И если да, то какие?
— Здесь нет никаких ограничений и особенностей в плане приёма витаминов.
— Существуют ли противопоказания к приёму витаминов для беременных?
— Противопоказания такие же, как и для всех других препаратов. Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата или их непереносимость, гипервитаминоз, почечная недостаточность тяжёлой степени и некоторые другие. Поэтому назначать их может только специалист.
Хочу закончить словами одного профессора: даже съев фрукт с нитратами, человек получит больше полезных витаминов и микроэлементов, чем приняв одну синтетическую таблетку. Не дословно, но смысл передала.
Беседовала Марина Воловик
Записаться на приём к врачу – акушеру-гинекологу можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Редакция рекомендует:
Для справки:
Минченкова Екатерина Александровна
В 2014 году окончила лечебный факультет Витебского государственного медицинского университета.
В 2015 году – интернатура по акушерству и гинекологии.
В данное время – врач – акушер-гинеколог в «Клиника Эксперт» Смоленск.
Приём ведёт по адресу: ул. 8 Марта, 20.
Источник
Беременность и витамины, срочный совет
Добрый день! У меня 8 акушерская неделя беременности. Учитывая хронический двусторонний сальпингоофрит, эндометриоз, отсутствие желчного пузыря и аборт первой беременности, я со своим гинекологом выстраивала целый план беременности. Около года принимала Регулон, после отмены мы с мужем начали принимать Прегнотон и Сперотон, через два месяца, как по часам, долгожданный положительный тест. Врач назначила утрожестан по 100 2р в день, Фемибион 1 и магне б6 2р день по одной таблетке. Я пропила курс (один месяц), питание сбалансированное: каждый день фрукты, овощи, молочные продукты, мясо. Недавно по показаниям назначили L-Тироксин. Меня смущает количество таблеток в первом триместре и недостаток многих витаминов и минералов в Фемибионе. Прочитала про Элевит планирование и первый триместр, там полный комплект с магнием (то есть можно пить одну таблетку, вместо трёх), посоветовалась с гинекологом и купила витамины. Сегодня должен быть первый день, но я начала сомневаться: в комплексе витамин А и D, многие врачи против приема данных витаминов на первом триместре при моем то питании. Анализы сдавала разные, все в норме, кроме ттг, слегка повышен, а на витамины сдавать нет времени, да и дороговато это. Прилагаю общий анализ крови. Общее состояние не то чтобы удовлетворительное: слабость, небольшая сухость кожи, волосы лезут, токсикоза пока нет. Подскажите, пожалуйста, как быть: продолжить Фемибион с магне б6 или перейти на новый Элевит? Лишь бы малышу не навредить.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Источник
Витамины для беременных: пить или не пить?
Для чего беременным пить витамины?
Согласно книге «Витамания» под авторством научной журналистки Кэтрин Прайс, эпоха популярности витаминных добавок началась в 1940 году. Ее зарождению поспособствовал ряд открытий различных веществ – в высокой концентрации они могли лечить цингу и ряд других опасных состояний. Воспользовавшись ситуацией, фармацевтический бизнес тут же начал массово запускать в продажу витаминные комплексы, различные добавки. В особенности полезны витамины для беременных – они позволяют насытить организм и улучшить физиологическое состояние женщины.
- до беременности
- при вынашивании ребенка
- Посетить гинеколога и проконсультироваться с ним, узнать, какие витамины нужно принимать беременным.
- Сдать анализы крови на гормональный статус и наличие всех необходимых микроэлементов в организме.
- По результатам анализов врач определит, какие витамины нужны беременной женщине, и сделает соответствующие назначения.
- тошнота
- запоры
- повышение концентрации тромбоцитов в крови
Какие витамины пить беременным?
- Нехватка витамина D и кальция приведет к ломкости ногтей, волос, разрушению зубной эмали.
- Нехватка магния и калия приведет к судорогам, к ночным пробуждениям из-за спазма икроножных мышц.
- Нехватка тиамина (витамины группы В) приводит к нарушению психического состояния, в острых случаях возможны психозы.
Какие витамины нужны беременным?
Давайте узнаем, какие лучше принимать витамины для беременных в 1, 2 и 3 триместрах по отдельности.
Источник
Витамины при планировании беременности для женщин: список и названия
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Если беременность запланирована заранее, а не случайна, то вполне понятно, что речь идёт об ответственных людях, которые примут все меры, чтобы их ребёнок родился здоровый, а беременность прошла успешно. Многие знают, что для этого необходимо как минимум за пол года до зачатия отказаться от таких явлений, как курение, бурные вечеринки, спиртные напитки, бессонные ночи, стрессы. Но нужны ли витамины при планировании беременности для женщин?
Современный прагматичный подход к пополнению семьи предполагает планирование беременности. Это повышает вероятность появления на свет здорового малыша, уменьшает риски врожденных патологий, позволяя подкорректировать отцовское и материнское состояние здоровья перед зачатием.
В этом процессе одна из ведущих ролей принадлежит полноценному питанию с учетом необходимых витаминов, микро- и макроэлементов, которые обеспечат потребности организмов обоих родителей в жизненно важных веществах и окажут безусловное позитивное влияние на их функционирование.
Планируя беременность, нужно учитывать потребность каждого витамина и минерального компонента, так как каждое вещество выполняет определенную функцию. Наиболее часто врачи рекомендуют поливитаминно-минеральные комплексы, исходя из того, что современные работающие родители не всегда имеют возможность полноценно питаться. Норма витаминов при планировании беременности возрастает, однако, все же надо выработать дифференцированный подход к этому вопросу. Чаще всего организму недостает одного-двух конкретных веществ, а остальные находятся в норме. Синтетическими препаратами можно добиться гипервитаминоза гораздо скорее, чем получаемыми с пищей. Переизбыток витаминных и минеральных компонентов тоже не желателен при планировании беременности. Выяснить, каких питательных компонентов недостает организму вполне возможно, сдав анализы. Дефицитные состояния имеют вполне специфическую симптоматику, грамотный врач сможет проконсультировать пару и назначить необходимые обследования.
Код по АТХ
Фармакологическая группа
Показания к применению витаминов при планировании беременности
Женщина – источник «стройматериала» для будущего человека. Ему понадобятся витамины, микроэлементы и другие полезные вещества, которые он возьмёт из организма будущей мамы. Поэтому наверняка есть необходимость сделать запасы ещё до зачатия, чтобы не нанести вред себе и родить доношенного и здорового ребёнка. Само понятие «планирование беременности» включает в себя поход к врачу обоих будущих родителей для прохождения обследования: сдачи различных анализов на наличие инфекций, определение наследственных факторов риска. Женщине проверят гормональный фон, состояние хронических заболеваний. Основываясь на этих показателях, врач назначит те или иные витамины или витаминные комплексы. Особыми показаниями к применению витаминов при планировании беременности для женщин является тот факт, что предыдущая беременность имела осложнения или прервалась.
Вынашивать ребенка предстоит женщине, однако отец на 50% ответственен за состояние здоровья ребенка. А учитывая, что мужчины обыкновенно относятся к своему питанию более небрежно, чем женщины, то витамины будущему отцу при планировании беременности важны не менее, чем матери. Главным образом, они помогут улучшить качество спермы, чтобы зачать здоровенького потомка.
Прежде всего, витамины нужны мужчинам, которые питаются однообразно либо вынуждены по состоянию здоровья придерживаться диетического рациона; имеющим проблемы с потенцией; курящим и регулярно употребляющим спиртное; часто болеющим и страдающим повышенной утомляемостью. В основном, будущему отцу в этот период необходимы: ретинол, токоферол, аскорбиновая и фолиевая кислота, прочие витамины группы В, полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3,6; минеральные вещества – цинк и селен. Существует достаточно большой выбор поливитаминно-минеральных препаратов для мужчин, наиболее популярные из них – Витрум Пренетал, Алфавит и Ортомол Фертил+. От здоровья будущего отца зависит очень многое и не брать его в расчет невозможно.
Витамины при планировании беременности для женщин необходимы, во-первых, чтобы детородная система работала идеально, и зачатие произошло по плану и без неприятных неожиданностей, во-вторых, для подготовки к благополучному девятимесячному вынашиванию ребенка и обеспечению нормального процесса родоразрешения. Прежде всего, принимать витамины рекомендуется будущим мамам, у которых в силу сложившихся обстоятельств (например, частые командировки), ограничена возможность обеспечить себе полноценный рацион питания; в анамнезе – дефицитные состояния; привычный выкидыш; повышенная утомляемость; чей возраст превышает 30-летний. В подавляющем большинстве случаев женщинам, планирующим стать матерью, показаны витамин В9 (фолиевая кислота) и токоферол (витамин Е). Витамины С и А тоже не помешают будущей матери. Проще всего пропить комплексный поливитаминно-минеральный препарат адресованный тем, кто хочет стать родителями, который порекомендует врач.
Витамин Е (α-токоферола ацетет) показан в качестве регулятора работы репродуктивной системы обоих родителей, профилактики врожденных аномалий и угрозы выкидыша.
Витамины с фолиевой кислотой при планировании беременности назначаются практически всем, кто консультируется с врачом в этот ответственный период. Они предупреждают недостаточность этого важнейшего для организма вещества, особенно на фоне несбалансированного питания.
Витамины Витрум Пренетал и Витрум Пренатал Форте адресованы будущим родителям для удовлетворения потребности организма в витаминах и минералах.
Витамины D2 (эргокальциферол) и D3 (холекальциферол) непосредственно воздействуют на кожу, мускулатуру, сердце, сосуды, иммунный барьер, а также – детородные органы.
Элевит – показан в случае недостаточности каких-либо витаминных и минеральных компонентов в период подготовки к зачатию.
Витамины группы В применяются с целью профилактики их дефицита, который негативно сказывается на репродуктивной функции обоих родителей, а также – на дальнейшем формировании плода в утробе матери.
Витамины Фемибион выпускаются в двух вариантах: I – предназначен супружеским парам, планирующим стать родителями, и будущим мамам до 12-й недели беременности, II – после двенадцатой недели. В нашем случае необходим Фемибион I.
Содержащие терапевтические дозировки витамины Аевит показаны лицам, нуждающимся в продолжительном приеме высоких доз ретинола и токоферола (после тяжелых инфекционных заболеваний, с серьезными хроническими патологиями), а также – у которых из-за ограничений в питании уменьшено получение необходимого количества этих витаминов с пищевыми продуктами либо по каким-то причинам снижено всасывание данных веществ в пищеварительном тракте.
Витамины Алфавит, в частности, вариант «Мамино здоровье» предназначен для компенсации витаминной и минеральной недостаточности планирующих зачатие и беременных женщин.
Витамины Ангиовит содержат сочетание витаминов группы В (В6, В9, В12) и, строго говоря, предназначены для приема в случаях серьезных сосудистых патологий и гипергомоцистеинемии, которая рассматривается как причина разнообразных акушерских осложнений: от бесплодия до врожденных патологий.
Витамины Компливит показаны в профилактических и лечебных целях при гиповитаминозе и недостатке минеральных веществ.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Форма выпуска
Все существующие витамины делятся на водо-, жирорастворимые и витаминоподобные вещества. Они могут приниматься внутрь перорально, а могут вводиться путём инъекций. Форма выпуска водорастворимых витаминов – это капсулы, порошки, таблетки, растворы для инъекций. Жирорастворимые бывают в форме капсул, таблеток, драже, масляных и спиртовых растворов, масляных экстрактов. Витаминоподобные вещества выпускаются в виде растительных экстрактов.
При авитаминозах, гиповитаминозах, железодефиците, для гарантии здорового зачатия ребёнка существует ряд витаминов, которые назначают ещё до беременности. Названия основных витаминов при планировании беременности для женщин следующие:
Витамины группы В и витамин С относятся к водорастворимым, а витамины А, D3, Е – к жирорастворимым.
Витамин Е для женщин при планировании беременности
Как видно из предыдущего списка, витамин Е для женщин при планировании беременности тоже находится в перечне препаратов, рекомендованных к приёму. Он является в организме протектором клеточных мембран, что обуславливает его антиоксидантные свойства, участвует в синтезе белков костей, гладких мышц, миокарда, плаценты, ферментов печени. Способность влиять на репродуктивный процесс был замечен в 1920 году. Белая плодовитая лабораторная крыса перестала размножаться после того, как длительное время содержалась на молочной диете, что привело к авитаминозу Е. В 1922 году было установлено, что исключение из рациона жирорастворимого компонента, приводило к гибели плода крысы. В 1936 году были разработаны препараты на основе масел зерновых ростков, а в 1938 году витамин Е получен путём синтеза. Он содержится в продуктах питания: в растительных маслах (кукурузном, соевом, оливковом), в сале, говяжьей печени и мясе, сливочном масле, зелёном горошке, фасоле, орехах. Богаты на этот витамин и такие травы, как крапива, люцерна, шиповник, одуванчик. В аптеках витамин Е продаётся в виде капсул и масляного раствора. Отличается дозировкой токоферола – биологически активного вещества. Измеряются в международных единицах (МЕ). Суточная доза взрослой женщины составляет 8 МЕ, беременной – 10 МЕ, кормящей – 12 МЕ. Противопоказанием к приёму витамина Е является повышенная чувствительность к препарату. Следует проявлять осторожность гипертоникам и больным сахарным диабетом и варикозом. Побочные действия могут быть в виде диареи и аллергии. Храниться должен в тёмном месте, т.к. солнечные лучи способны разрушить витамин. Является составным компонентом многих витаминно-минеральных комплексов.
Комплекс витаминов при планировании беременности для женщин
Чтобы избежать врождённых пороков ребёнка и укрепить здоровье будущей мамы, разработаны комплексы витаминов, необходимые при планировании беременности для женщин. В них все компоненты сбалансированы и подобраны так, чтобы удовлетворить суточную потребность в жизненно важных элементах, играющих важную роль в выводе токсинов, улучшении белкового, углеводного, липидного обмена, укреплении нервной системы, сердечно-сосудистой, усилении репродуктивной функции, повышении иммунитета. В состав комплексов могут входить витамины А, С, D3, Е, группы В и минералы: кальций, фосфор, цинк, магний, железо и другие в разных комбинациях.
Названия витаминов при планировании беременности знакомы многим из рекламных роликов, на слуху также и поливитаминно-минеральные комплексы.
Нередко врачи рекомендуют витамин Е при планировании беременности. При дефиците этого витамина становится невозможным процесс оплодотворения, поскольку половая система как женская, так и мужская перестает нормально функционировать; он необходим для нормального внутриутробного развития малыша и профилактирует появление гемолитической желтухи у младенца.
Фолиевая кислота (витамин В9) необходима будущим родителям для нормализации процесса кроветворения и предотвращения действия внешних и внутренних тератогенных факторов.
Витамин D при планировании беременности тоже нельзя не учитывать, он не только необходим, чтобы предотвратить развитие рахита у младенца, его дефицит у родителей может воспрепятствовать зачатию этого самого младенца. В основном на детородные органы оказывает положительное влияние холекальциферол, его недостаток может сорвать процесс имплантации зародыша в оболочку матки. Однако, его избыток тоже может негативно подействовать на будущего малыша, вызвав пороки развития как физические, так и умственные. Уровень этого витамина желательно поддерживать с помощью сбалансированного питания, а облучения солнечным светом только лица и кистей рук не более двух часов в неделю достаточно для нормализации этого показателя.
Немаловажную роль при планировании беременности играют витамины группы В. Один из них В9 или фолиевая кислота уже был упомянут выше. Витамины В1–В6 тоже не должны быть в дефиците, однако, их вполне можно «наесть». В1 содержится в крупах и злаковых, цельнозерновой муке, орехах (фундук, миндаль, волошский орех), во многих недефицитных и недорогих овощах, например, в свекле и капусте, морковке и луке. Витамина В2 тоже не должно быть недостаточно, он содержится во многих овощах, так что даже строгим вегетарианцам его дефицит не грозит. Витамин В3 или РР, как его называли раньше, тоже присутствует во всех стандартных продуктах питания – от курицы и ее яиц до грибов, орехов и фасоли, то же самое можно сказать и о витаминах В5 и В6.
Кстати, витамин В12 может быть дефицитным у строгих вегетарианцев, поскольку наш организм его добывает из продуктов животного происхождения и немного вырабатывает сам. Витамин В12 при планировании беременности очень важен, при его дефиците развивается пернициозная анемия.
Витамины Витрум при планировании беременности (Витрум Пренатал, Витрум Пренатал форте) обеспечивают организму его суточную потребность в витаминах и минералах, профилактируют дефицит какого-либо вещества. То же самое можно сказать и о витаминно-минеральных комплексных препаратах, имеющих подобный состав, таких как витамины Элевит при планировании беременности, которые компенсируют будущим родителям суточную потребность в витаминах и минералах, их недостаток из-за несбалансированного рациона питания; витамины Компливит при планировании беременности, имеющие невысокое дозирование витаминных и минеральных веществ, которое, по утверждению производителя, не может привести к передозировке, а также в производстве препарата используются технологии раздельного гранулирования, что препятствует негативному взаимодействию несовместимых витаминов. Эти комплексы включают в свой состав весь спектр витаминов группы В, витамины А, Е, С, фосфор и кальций, медь, цинк и железо. Они незначительно отличаются друг от друга одним или двумя минералами, например, Компливит и Витрум Пренатал не содержат йод.
Витамины Фемибион I для планирования беременности состоят из десяти витаминов, в которых чаще всего организм испытывает недостаток, и в период подготовки к зачатию этот дефицит желательно компенсировать. В отличие от предыдущих комплексных средств в этот препарат не включены ретинол, витамины D и К, так как, по мнению производителей, в них человеческий организм, как правило, не испытывает недостатка. Этот комплекс помимо витамина В9 содержит метфолин (левомифолиевую кислоту), усваивающийся в организме людей с невосприимчивостью витамина В9. Данные витамины могут быть рекомендованы при планировании зачатия не только будущей матери, но и отцу.
Витамины Алфавит выпускаются в 16 вариациях. В нашем случае могут быть интересны: базовый состав этих витаминов, практически не отличающийся от предыдущих комплексов, витамины для мужчин и комплексы «Мамино здоровье», которые выпускаются в трех видах таблеток: «Железо+», «Антиоксиданты+», «Кальций-Д3+». При создании этого витаминно-минерального комплекса учтены все возможности сведения к нулю риска побочных эффектов. Например, витамины В1 и В12, С и В12 размещены в разных таблетках, витамин В3 находится в форме никотинамида, а источником ретинола является его естественная форма – ß-каротин.
Витамины Аевит при планировании беременности можно принимать только по строгим показаниям, поскольку они содержат терапевтические дозы витаминов А и Е.
То же касается и витаминов Ангиовит. При планировании беременности их не принимают без предварительного обследования и наличия серьезных причин для их приема.
[8], [9], [10], [11], [12]
Фармакодинамика
Фармакодинамика витамин определяется степенью воздействия вещества на организм, его локализацией и получением эффекта. Ниже приведена роль каждого из них:
- витамин А – влияет на синтез мукополисахаридов, белков, липидов;
- витамин В1 – участвует в кроветворении, улучшает деятельность нервной системы, нормализует работу сердца;
- витамин В2 – устраняет действие токсинов на организм, используется при образовании кровяных телец и антител;
- витамин В3 (РР) – никотинамид, благоприятно влияет на выработку гормонов надпочечниками, задействован в метаболических процессах;
- витамин В6 – необходим при обмене веществ, для здорового функционирования центральной нервной системы, при формировании костной структуры, зуб, дёсен будущего ребёнка;
- витамин В7 – биотин, принимает участие в процессах обмена веществ, обеспечивает стабильность уровня сахара;
- Витамины с фолиевой кислотой – один из главных стимуляторов гемопоэза, при ее дефиците нарушается процесс образования эритроцитов. Прием фолиевой кислоты снижает риски врожденных дефектов развития от воздействия внешних и внутренних неблагоприяных факторов. Дефицит фолиевой кислоты негативно сказывается на скорости клеточного деления плодного яйца, формировании нервной системы будущего малыша, она необходима для роста и развития всех его систем и органов.
- витамин В12 – способствует кислородному обмену в клетках, участвует в выработке крови;
- витамин С – влияет на эластичность стенок сосудов, укрепляет костные ткани, помогает в усвоении кальция и железа;
- витамин D3 – нужен для профилактики рахита, влияет на регуляцию кальциево-фосфорного обмена.
Практически все витамины группы В так или иначе участвуют в кроветворении и формировании нервной системы плода. Витамин В1 тонизирует мышечную систему органов пищеварения и сердца, участвует в метаболизме и усвоении углеводов, белков, жиров, воды и солей, не накапливается в тканях и органах и не оказывает на них токсического действия, его необходимо пополнять ежедневно. Витамин В2 способствует усвоению железа и в сочетании с В1 поддерживает необходимый уровень этого элемента в крови, препятствуя развитию железодефицитной анемии. Необходим для нормального формирования мозга и органов зрения, регулирует клеточное дыхание. Витамин В3 (никотинамид) ставят рядом с витамином С, оценивая его способность повышать сопротивляемость организма различным заболеваниям. Этот витамин не боится высокой температуры, он не разрушается как в кислотной, так и в щелочной среде. Витамин В5 активизирует все процессы клеточного обмена, а также – синтез гормонов в надпочечниках, улучшает микроциркуляцию крови, способствует выведению токсинов и усвоению питательных веществ. Его роль в работе головного мозга и нервной системы незаменима. Витамин В6 необходим для метаболизма белков и аминокислот, для нормальной работы ферментативных систем организма, усвоения витамина В12, без которого невозможно созревание эритроцитов, нарушается свертываемость крови и нормальный процесс кроветворения.
Витамины Витрум Пренатал и усиленный вариант – Витрум Пренатал Форте содержат полный комплекс необходимых витаминов и микроэлементов для обеспечения суточной потребности в них и профилактики дефицитных состояний, в частности, железодефицитной анемии. Фармакодинамика соответствует составу поливитаминно-минерального препарата, в составе которого все необходимые витамины группы В, витамины А, Е, С, D, кальций, цинк, железо, никотинамид. Вариант форте содержит еще более разнообразный по составу комплекс из 22-х веществ, охватывающий все сферы функционирования человеческого организма. Принимая эти комплексы, можно не задумываться о полноценности питания (хорошо ли это, каждый решает сам).
Элевит Пронаталь – по составу и фармакологическим свойствам подобен Витрум Пренатал Форте, содержит 12 витаминов и 7 минеральных веществ, необходимых организмам родителей будущего малыша, предотвращает риск дефицита какого-либо необходимого компонента. Нормализует процессы кроветворения, метаболизма, окислительно-восстановительные реакции в организме, поддерживает в норме репродуктивную функцию.
Подобный вышеописанным и комплексный препарат Компливит, содержащий 19 витаминных и минеральных веществ, а также Фемибион I, отличающийся от предыдущих отсутствием витаминов А, D и К.
Витамины Алфавит интересны не только своим составом, а и тем, что их создателями учтены все взаимодействия различных компонентов Они выпускаются в трех разных таблетках, и не сочетаемые витамины и минералы в одной таблетке не соединяются. При создании этого витаминно-минерального препарата удалось избежать влияния ингредиентов-антагонистов друг на друга, что делает усвоение веществ более полноценным.
Комплекс Аевит включает два активных ингредиента – α-токоферола ацетат и ретинола пальмитат. Его механизм воздействия соответствует этим составляющим. Это стимулятор защитных сил организма, обладающий, к тому же, выраженными противоокислительными свойствами. Ингредиенты комплекса являются участниками пролиферации клеток эпителия, мышц и костной ткани, восстановления и обновления, метаболизма белков и жиров. Они способствуют нормализации качества половых клеток и активизируют репродуктивную функцию. Витамины А и Е нормализуют трофические процессы в тканях, повышают эластичность и прочность сосудов, улучшают микроциркуляцию крови в капиллярах.
Ангиовит – комплекс из трех витаминов группы В (В6, В9, В12). Этот состав стимулирует ферментативную активность катализаторов реметиляции и транссульфации метионина, что ускоряет разложение метионина на метаболиты, в том числе – снижает сывороточную концентрацию токсичной аминокислоты – гомоцистеина, избыточное содержание которой провоцирует недостаток витаминов В6, В9, В12 в организме. Эта патология рассматривается в современной медицине как повышенная вероятность разнообразных акушерских осложнений: привычные выкидыши, дефекты имплантации плодного яйца как причина бесплодия, поздний токсикоз, внутриутробная гибель плода и прочие. Этот комплекс компенсирует недостаток витаминов и устраняет гипергомоцистеинемию.
[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]
Источник