Можно ли после операции принимать витамин с

Реабилитация после операции. Выбор правильного питания

Полноценное, сбалансированное, легко усваиваемое питание обязательно включается в программу послеоперационной реабилитации.

Хирургическое вмешательство является для организма большим стрессом, как психологическим, так и физиологическим. Ответ организма на травматическое воздействие, которым по факту является операция, нейроэндокринная мобилизация защитных сил как реакция на угрожающую ситуацию, а также адаптация к изменившимся условиям функционирования прооперированных органов, – все это требует значительных энергетических затрат. В послеоперационном периоде усиливается распад белков, из которых строится новая соединительная ткань, усиленно расходуются углеводы, витамины и микро- и макроэлементы. В связи с ухудшением состояния желудочно-кишечного тракта после хирургического вмешательства, а в частности, с замедлением нормального всасывания, имеется большой риск возникновения белково-энергетической недостаточности.

Именно поэтому полноценное, сбалансированное, и что немаловажно – легко усваиваемое питание обязательно включается в программу послеоперационной реабилитации. К сожалению, часто специалисты, борясь с непосредственной угрозой для организма, забывают о создании условий для обеспечения процессов регенерации и восстановления полноценного функционирования.

Тяжесть заболевания и объем хирургического вмешательства — не единственные факторы влияния на продолжительность реабилитации и прогноз восстановления. Индивидуальные особенности каждого человека, его пол, возраст, вредные привычки, набор хронических заболеваний, общее физическое и психологическое состояние должны непременно учитываться не только для разработки программы восстановительного лечения, но и для подбора оптимального рациона. Только питание обеспечивает доступ энергии для нормального метаболизма и строительного материала для новых тканей.

Оптимальная диета после перенесенных хирургических вмешательств должна:

восполнить белково-энергетический дефицит;
стимулировать иммунитет и снижать риск послеоперационных осложнений, обострения хронических заболеваний или присоединения госпитальных инфекций;
способствовать восстановлению физической активности пациента.

Специализированные смеси от Nestle были созданы с учетом особенностей патофизиологии пост-хирургических процессов и питательных нужд ослабленных пациентов:

Impact®Oral – иммуностимулирующее питание с доказанной эффективностью в отношении сокращения сроков послеоперационной реабилитации, длительности пребывания в стационаре, снижения риска послеоперационных осложнений;
Resource®Diabet Plus и Resource 2.0 + Fibre – готовое к употреблению высокобелковое высококалорийное питание для интенсивного восстановления;
Peptamen® и Peptamen®Junior – питание на основе гидролизованного белка молочной сыворотки с быстрым энергетическим компонентом в виде среднецепочечных триглицеридов (до 70% жирового компонента). Все компоненты смеси гарантированно усваиваются организмом даже при поврежденном ЖКТ;
Resource Optimum – сбалансированное питание, часто назначаемое для поддержки восстановления после выписки из стационара. Это сухая смесь на основе молочных белков (50% сывороточный протеин и 50% казеин).

Impact®Oral

Иммунопитание Impact®Oral показано для взрослых и детей от 7 лет перед и/или после операций на желудочно-кишечном тракте, в области головы, шеи и на других органах и системах.

Обогащенный аргинином молочный белок служит прекрасным материалом для регенерации тканей.

Иммуностимулирующий эффект питания, доказанный в рандомозированных исследованиях с участием более 2 000 пациентов в «большой» абдоминальной хирургии, обусловлен наличием в продукте аргинина, омега-3 жирных кислот и нуклеотидов в определенном соотношении.

Impact®Oral содержит среднецепочечные триглицериды (22% от общего жирового компонента) в качестве быстрого источника энергии для восстановления и пищевые волокна, которые улучшают работу пищеварительной системы, и подстегивают «кишечный» иммунитет.

Прием смеси в течение 5-7 дней в качестве дополнительного или единственного источника питания позволяет нормализовать метаболизм, иммунитет, скорректировать общие клинические показатели. После операции Impact®Oral применяют также в течение 5-7 дней в качестве дополнительного питания по 2-3 пакетика в день, в качестве единственного источника пищи 5 пакетиков в день. Смесь помогает быстрее восстановить силы, физическую форму и вернуться к нормальной жизни.

Resource®Diabet Plus

Продукт предназначен для пациентов с сахарным диабетом или нарушением толерантности к глюкозе, в частности, перенесшим хирургическую операцию.

Готовая смесь, содержащаяся в бутылочке объемом 200 мл, достаточно калорийна (320 ккал), чтобы побороть чувство голода и обеспечить организм энергией, но в то же время имеет низкий гликемический индекс и благотворно влияет на гликемический и жировой профиль. Углеводный компонент на 90% состоит из «медленных» углеводов и изомальтулозы. Высокая концентрация белка (смесь белков молочной сыворотки и казеина) – 18 г на одну бутылочку – полностью покрывает нужды восстанавливающегося организма в аминокислотах, расходном материале для создания клеточных структур. Пищевые волокна Prebio1+ и PHGG (частично гидролизованная гуаровая камедь) нормализуют работу пищеварительного тракта и благотворно влияют на гликемический профиль.

Смесь предназначена для перорального приема маленькими глоточками или через соломинку. Одна бутылочка по составу питательных веществ заменяет полноценный прием пищи. Resource®Diabet Plus можно использовать в качестве дополнения к пищевому рациону или в качестве единственного источника питания. Можно использовать для питания через зонд или стому.

Peptamen®

Пациентам, перенесшим большие операции, у которых в послеоперационном периоде наблюдается выраженное истощение, необходимо более интенсивное питание с гарантией усвоения питательных веществ. В таких случаях рекомендуется продукт Peptamen®. Даже при значительно сниженной способности кишечника к всасыванию и при поврежденной кишечной стенке, компоненты смеси Пептамен хорошо усваиваются организмом, снабжая организм необходимым количеством белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов.

Гидролизованный белок молочной сыворотки покрывает 12% энергетических затрат, снижает риск рефлюкса и диареи. Среднецепочечные триглицериды, составляющие 70% жирового профиля Пептамена, являются легкодоступным источником энергии, снижают риск жировой мальабсорбции. Цистеин, Омега-3 жирные кислоты и сбалансированное соотношение ARA (арахидоновой кислоты) и DHA (докозагексаеновой кислоты) способствуют контролю воспалительных реакций, ускоряют процессы регенерации.

Peptamen®Junior

Лечебное питание Peptamen®Junior рекомендовано для использования в педиатрии. Полноценное полуэлементарое питание на основе гидролизоанного белка молочной сыворотки подходит для детей от года до 10 лет. Продукт подходит маленьким пациентам с нарушением работы пищеварительной системы и с непереносимостью стандартных смесей, в частности, на основе казеина.

Помимо гидролизованого белка молочной сыворотки, Пептамен Юниор также как Пептамен для взрослых содержит среднецепочечные триглицериды (СЦТ) — 55% жирового профиля, витамины и минеральные вещества, которые с успехом обеспечивают организм энергией для быстрого восстановления. Поскольку Peptamen®Junior – сухая смесь для приготовления напитка, можно адаптировать ее концентрацию индивидуально под нужды малыша и использовать в качестве дополнительного или единственного источника питания.

Источник

Витаминотерапия после операции

Витаминотерапия после бариатрической операции.

После бариатрической операции в обязательном порядке требуется прием витаминно-минеральных добавок — это необходимо с целью профилактики дефицитов питательных веществ и витаминно-минеральной недостаточности.

Ниже приведена подробная информация, касающаяся данного вопроса.

01. Зачем принимать витаминно-минеральные добавки после бариатрической операции

РЕЗЮМЕ:

Употребление витаминно-минеральных добавок после операции позволит избежать витаминно-минеральных дефицитов и связанных с ними проблем со здоровьем.

Общеизвестно, что употребление витаминных комплексов полезно для вашего здоровья, однако многие не понимают механизм действия витаминов на организм.

Наш организм должен получать достаточное количество витаминов и минералов для полноценной работы всех органов и систем, — это также влияет на эффективное снижение массы тела.

Витамины регулируют основные процессы нашего организма, в том числе

Аппетит и чувство голода
Мозгову деятельность
Усвоение питательных веществ
Скорость метаболизма
Липидный обмен и обмен глюкозы
Функцию щитовидной железы и надпочечников
Накопление энергии

Мы получаем необходимые витамины и минералы с употребляемой пищей. Несмотря на все попытки создания идеального мультивитаминного комплекса, ученые так и не смогли воспроизвести всё разнообразие веществ, которые находятся в здоровой пище.

Так, например, брокколи чрезвычайно богаты витаминами и клетчаткой. Брокколи богаты такими витаминами, как A, C, K, фолиевой кислотой. Кроме того, брокколи относится к здоровой пище, поскольку…

1. Содержат в себе оптимальные пропорции питательных веществ
2. Питательные вещества в брокколи совместимы друг с другом и усиливают полезные свойства друг друга
3. Витамины, содержащиеся в брокколи, хорошо усваиваются организмом

Тем не менее, разработаны препараты витаминов и минералов, которые обеспечат восполнение того количества веществ, которые организм недополучает с пищей.

После бариатрической операции ваш организм особенно подвержен возникновению витаминно-минеральных дефицитов, поскольку…

Значительно уменьшается потребление пищи (рестриктивные операции), что влечет за собой уменьшение количества поступаемых витаминов и минералов
Ухудшается способность вашего организма усваивать витамины (мальабсорбтивные операции)

Кроме того, до 80% бариатрических пациентов не получали достаточного количества витаминов и до операции.

02. Дефицит витаминов и минералов после операции и его последствия

РЕЗЮМЕ:

Ознакомьтесь с приведенной ниже информацией относительно возможных последствий витаминно-минеральных дефицитов.

Следующие проблемы могут возникнуть при несоблюдении рекомендаций по употреблению витаминно-минеральных добавок…

Дефицит кальция — приводит к остеопорозу.
Дефицит железа — может привести к анемии (недостаток красных кровяных телец, транспортирующих кислород крови), хронической усталости и выпадению волос.
Дефицит фолиевой кислоты также может привести к анемии и нарушениям со стороны желудочно-кишечного тракта (глоссит, диарея)
Дефицит белка — белок является одним из важнейших компонентов, поскольку он является «строительным материалом» органов и тканей организма. Недостаток белка может привести к множеству проблем, включая мышечное истощение, снижение иммунного статуса, недостаточность систем и органов, камни в желчном пузыре и даже тяжелые последствия, приводящие к смертельному исходу.
Дефицит тиамина (витамина B1)– приводит к нарушению работы сердца, пищеварительной и нервной систем, -если вовремя не устранить дефицит витамина В1, это может привести к нарушению процессов памяти и обучения.
Энцефалопатия Вернике.
Энцефалопатия Вернике – патология, вызванная выраженным дефицитом витамина B1 . Клиническая картина включает в себя офтальмоплегию (нарушение зрения), атаксию (нарушение движения), спутанность сознания. Чаще всего выраженный дефицит витамина В1 наблюдается при частой рвоте, которая может быть вызвана осложнениями бариатрической операции или нарушением режима питания.Как избежать проблем, вызванных дефицитом витамина В1?
Следуйте рекомендациям врача, регулярно проходите лабораторные исследования на недостаточность витаминов и минералов и соблюдайте рекомендации по питанию и приему витаминных добавок.
Дефицит витамина А — может привести к «куриной» слепоте (нарушение зрения в темноте) и увеличивает риск заболеваемости и смерти от инфекционных осложнений. В период беременности после бариатрической операции увеличивает риск детской смертности.
Дефицит витамина B12 может приводить к возникновению В12-дефицитной анемии, проявляющейся слабостью, одышкой. Кроме того, возможно возникновение нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта и неврологических расстройств.
Дефицит витамина D — может приводить к патологии печени и почек, а также к остеопорозу (нарушение структуры костей, приводящее к переломам).
Дефицит витамина Е – приводит к возникновению неврологических проблем и нарушению заживления ран.
Дефицит витамина К — увеличивает риск остеопороза и сердечно-сосудистой патологии и может привести к нарушению свертывания крови и возникновению патологической кровоточивости.
Дефицит цинка– провоцирует возникновение ломкости волос и ногтей.

Помните: единственный способ своевременной диагностики дефицитов витаминов и минералов — регулярный контроль показателей крови. (см. вкладку — осбледование после бариатрической операции)

Таким образом, употребление витаминно-минеральных добавок после бариатрической операции является обязательным для всех пациентов.
В том случае, если вы не готовы выполнять рекомендации, не следует выбирать бариатрическую операцию как метод лечения ожирения.

03. Употребление витаминно-минеральных добавок в зависимости от типа операции

РЕЗЮМЕ:

Рекомендации по приему витаминно-минеральных добавок зависят от типа операции

После любого бариатрического вмешательства требуется прием витаминно-минеральных комплексов.

После операций с мальабсорбтивным компонентом риск возникновения дефицитов витаминов и минералов выше.
Следует понимать, что те же изменения, которые могут вызвать дефицит витаминов, также уменьшают количество калорий, поглощаемых и усваиваемых вашим организмом, что и приводит к большему снижению массы тела.

Необходимым является употребление витаминно-минеральных добавок, содержащих следующие компоненты:

Железо
Витамин B12
Витамин D
Фолиевая кислота

Помните: вероятность возникновения витаминно-минеральных дефицитов через 3 года после операции у пациентов, регулярно принимающих мультивитаминные комплексы, гораздо ниже.

Важно: на дооперационном этапе необходимо в обязательном порядке оценить нутритивный статус пациента — если уже на этом этапе имеется дефицит каких-либо витаминов или минералов, рекомендовано отдать предпочтение рестриктивной операции — ЛРБЖ, ЛПРЖ (рестриктвные вмешательства могут вызывать дефицит витаминов и минералов только вследствие ограничения объема поступаемых питательных веществ) и начать терапию мультивитаминами.

Следует отметить, что после операции может развиваться индивидуальная непереносимость некоторых продуктов, содержащих определенные витамины и минералы, что ограничит их употребление и увеличит риск возникновения дефицитов соответствующих компонентов.

Запомните:

После рестриктивной операции рекомендуется употребление витаминно-минеральных комплексов, содержащих 100% от дневной дозы витаминов и минералов.
После мальабсорбтивной операции – не менее 200%.

04. Как избежать витаминно-минеральных дефицитов после операции

РЕЗЮМЕ:

Контролируйте лабораторные показатели содержания витаминов и минералов в крови
Внимательно следуйте указаниям вашего лечащего врача и диетолога по употреблению витаминно-минеральных добавок и режиму питания.

Чтобы профилактировать витаминно-минеральные дефициты, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Оценка базовых показателей содержания витаминов и минералов в крови до операции.
Выполнение этого правила позволит вам соотнести измеряемые показатели до и после операции и определить влияние самого вмешательства на уровень витаминов и минералов.
Принимайте витаминно-минеральные препараты согласно рекомендованной схеме.
Строго следуйте указаниям врача, не корректируйте схему приема и вид добавок самостоятельно.
Регулярно сдавайте анализы на показатели содержания витаминов и минералов в крови согласно предписанной схеме.
Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом о возможном приеме пробиотиков.
Пробиотики — это лекарственные препараты, которые содержат «хорошие» бактерии, нормализующие микрофлору кишечника.
Недавнее исследование показало, что пациенты после бариатрической операции, принимавшие пробиотики, отмечали регресс проблем с пищеварением и диспепсических симптомов.
Ведите дневник питания для того, что контролировать потребление необходимых питательных веществ, витаминов и минералов, поступающих в организм с пищей.

05. Сотрудничество с диетологом

РЕЗЮМЕ:

Проконсультируйтесь с диетологом и составьте подробный план питания и приема витаминно-минеральных комплексов

Ваш лечащий врач обеспечит вам консультацию со специалистом по питанию.
На ней вы сможете обсудить следующие вопросы:

Имеющиеся проблемы со здоровьем
Анамнез набора массы тела и его причины
Пищевые привычки
Оценка показателей уровня витаминов и минералов до операции
Какие аспекты вашей жизни смогут повлиять на успех операции..
- Возможность покупки здоровой пищи
- Возможность правильного приготовления пищи
- Психологическая поддержка друзей и родственников
- Способность соблюдать режим питания на работе
- Готовность к изменению режима питания и образа жизни
- Готовность идти к новой цели по снижению массы тела
- Материальные возможности
- Возможные психологические проблемы

06. Стоимость витаминно-минеральных добавок

Cтоимость курса витаминно-минеральных добавок варьирует и будет зависеть от множества факторов:

Типа выполненной бариатрической операции.
Страны/города проживания пациента
Производителя витаминно-минеральной добавки
Качества продукции

Ниже представлена средняя стоимость годового курса витаминно-минеральных добавок в зависимости от типа хирургического вмешательства.

Внимание: указанная стоимость не является окончательной!
Конкретную стоимость необходимого для вас годового курса витаминно-минеральных добавок вы сможете узнать только после консультации диетолога.

Источник