Можно ли по цвету мочи определить состояние здоровья

Цвет мочи

В норме цвет мочи меняется от светло-желтого до янтарно-желтого. Изменения в цвете мочи могут быть признаком обезвоживания, некоторых болезней или следствием употребления медицинских препаратов и/или отдельных продуктов питания. Нормальный цвет мочи обусловленный содержанием в ней красителей (урохром А и В, уробилиноиды и другие, менее значимые). Важнейшими из них являются уробилин и продукт его распада – уробилиноген. Они образуются при распаде гема (части гемоглобина). Сначала гем в тканях печени превращается в биливердин, затем в билирубин. Билирубин выводится с желчью в двенадцатиперстную кишку, после чего разлагается микроорганизмами толстой кишки до уробилиногена. Через стенки кишечника в процессе реабсорбции уробилиноген попадает в кровь, где окончательно превращается в уробилин, который фильтруется почками и направляется в мочу.

Цвет мочи является важным и легкодоступным показателем гидратации – то есть насыщения организма водой. Его широко используют для оценки ежедневного общего потребления жидкости. Вода является основой жизни, она может считаться важнейшим питательным веществом. Связь между гидратацией организма и общим здоровьем в последнее время активно исследуется в различных областях медицины. Например, низкий уровень потребления воды, который приводит к гипертоничности плазмы, связывают с развитием гипергликемии, которая предшествует появлению резистентности к инсулину и заканчивается развитием диабета 2 типа. Многочисленными исследованиями показано, что взрослые, которые потребляют много жидкости, имеют меньший риск развития хронических заболеваний почек и образования почечных камней.

В этом контексте измерения концентрированности мочи, включая осмолярность, удельный вес и цвет, становятся все более актуальными как показатели не только острого обезвоживания, но и достаточного потребления жидкости для обеспечения здоровья в долгосрочной перспективе.

Среди различных биомаркеров мочи, которые указывают на уровень гидратации, цвет мочи уникальный по своей простоте, стоимости и минимальному необходимому опыту измерения. Сначала он использовался для мониторинга острой дегидратации у спортсменов. Сейчас измерения цвета мочи для определения уровня гидратации (дегидратации) является обычной процедурой. Для этого используют 8-точечную шкалу, которая демонстрирует изменение окраски мочи паралельно с дегидратацией или обезвоживанием. Первые 4 цвета соответствуют нормальному уровню гидратации организма, четыре последних указывают на недостаток воды. Мочу следует рассматривать на белом фоне в хорошо освещаемом помещении. Лучше использовать образец суточной мочи.

Ежедневная потребность в воде является индивидуальным показателем, который зависит от веса и роста, питания, физической активности и других факторов, таких как климат, состояние окружающей среды и болезни. Для контроля потребления воды и предотвращения обезвоживания, можно отслеживать ежедневное потребление воды, но этот способ не следует считать надежным. Лучшим вариантом является оценка цвета мочи, поскольку различия в суточном общем потреблении воды, её потере с потом, изменения в рационе и климате достаточно точно отражены в объеме и концентрации 24-часовой (суточной) мочи.

Среди изменений в цвете мочи, которые не связаны с обезвоживанием, особое беспокойство должны вызывать такие:

• Появление видимой крови в моче. Кровь может свидетельствовать об инфекции мочевыводящих путей или наличие камня, что практически всегда сопровождается болевым синдромом. Наличие крови без болевых ощущений может свидетельствовать о более серьезных проблем, таких, как рак.
• Темная или оранжевая моча может указывать на развитие болезни печени, особенно когда у пациента светлый стул и желтые кожа и глаза.

При оценке цвета мочи следует помнить, что при отсутствии стандарта для сравнения, интерпретация цвета будет зависеть от особенностей зрения. Каждый человек по-своему воспринимает цвета. Некоторые распространенные изменения в цвете мочи:

• Обесцвечивание – часто вызывается лекарственными средствами или избытком жидкости, которая выводится организмом, как вследствие естественных причин, так и в результате болезни;
• Красная или розовая моча – несмотря на угрожающий вид, красная моча не обязательно сигнализирует про серьезные проблемы со здоровьем. Ее появление может быть следствием употребления медикаментов (рифампицин, феназопиридин, слабительные средства, содержащие сенну) или продуктов (свекла, ежевика, ревень). В противном случае, можно подозревать наличие в моче крови (гематурия), которая вызывается камнями почек или мочевого пузырю, воспалительными заболеваниями мочеиспускательного тракта, костями почек, простатитом, опухолями.
• Оранжевая моча – ее появление возможно при использовании таких лекарств, как сульфасалазин (азальфидин), феназопиридин, некоторых слабительных средств и химиотерапевтических препаратов. Распространенной причиной появления мочи оранжевого оттенка является обезвоживание (дегидратация). В противном случае, оранжевая моча может указывать на проблему с печенью или желчным протоком, особенно если у пациента наблюдается светлый стул.
• Синяя или зеленая моча появляется при употреблении некоторых ярких пищевых красителей. Ряд медикаментов приводит к окрашиванию мочи в эти цвета, включая амитриптилин, индометацин и пропофол (диприван). Кроме того, красители, используемые для некоторых анализов функции почек и мочевого пузыря, также могут окрасить мочу в гамму синих и зеленых цветов. Зеленая моча изредка встречается при инфекциях мочевыводящих путей, вызванных бактериями рода псевдомонас (pseudomonas). Синяя моча характерна для редкого наследственного заболевания – семейной доброкачественной гиперкальциемии, которую также называют синдромом синего подгузника.
• Темно-коричневая моча иногда появляется вследствие употребления большого количества бобов, ревеня или алоэ. Ряд препаратов может окрасить мочу в коричневый цвет: противомалярийные – хлорокин и примакин, антибиотики – метронидазол и нитрофурантоин, слабительные, содержащие сенну, и метокарбамол – мышечный релаксант. При экстремальных физических нагрузки происходит микроповреждения мышц, что также приводит к окрашиванию мочи в коричневый цвет.

Наиболее существенные изменения окраски мочи при различных патологических состояниях и причины, обусловившие эти изменения приводятся в таблице:

Факторы риска

• Возраст. Опухоли мочевого пузыря и почек, которые могут вызвать появление крови в моче и изменение ее окраски, чаще встречаются у пожилых людей. У мужчин старше 50 лет появление крови в моче часто связана с увеличением предстательной железы (простаты).
• Наследственность. Если у пациента в семье кто-то имел камни в почках или заболевания почек, то у него высок риск развития аналогичных болезней.

В некоторых случаях при обычном цвете мочи осадок окрашивается в разные цвета в зависимости от содержания в ней солей, форменных элементов, слизи и т.п.:

Расшифровать значение цвета мочи в комплексе с другими показателями общего клинического анализа мочи можно с помощью программы автоматической расшифровки.

Источник

Почему изменяется цвет мочи

Наиболее яркий признак проблем с мочевыделительной системой, который нередко заставляет насторожиться, – изменение цвета или консистенции мочи. Жидкость приобретает нехарактерный оттенок, неприятный запах, становится мутной или еще как-то меняется. С подобным могут столкнуться и мужчина, и женщина, и ребенок. Иногда изменения физиологичны и связаны с особенностями рациона и приемом некоторых лекарств, но в ряде случаев они говорят о необходимости посетить врача. Давайте разберемся, в каких ситуациях стоит обращаться к специалисту.

Каким должен быть цвет мочи в норме

В норме моча человека прозрачная, бледно-желтого оттенка, близкого к соломенному: ее цвет обусловлен наличием пигментов, происходящих из крови, например уробилина. Ее плотность зависит от концентрации в жидкости различных веществ (к примеру, мочевины, креатинина и разнообразных солей). Параметры мочи могут изменяться в зависимости от рациона и образа жизни человека, от его питьевого режима, а также при приеме некоторых препаратов и в случае ряда заболеваний. [1] Изменения мочи, в частности, наблюдаются у беременных женщин.

О чем могут свидетельствовать изменения цвета

Если смена цвета не сопровождается другими беспокоящими симптомами, например болями, жжением, расстройствами мочеиспускания или проявлениями со стороны других систем, в первую очередь стоит проанализировать свой рацион. Нередко мочу окрашивают в яркие цвета красители, которые содержатся в пище, витаминах и напитках. Также изменение оттенка – реакция организма на некоторые виды препаратов, которые назначает врач, или на инструментальные исследования. [2]

Изменение запаха мочи

Ярко-желтый. Желтая моча – это нормально, но слишком насыщенный, лимонный оттенок может вызвать тревогу. Люди иногда характеризуют такой цвет как «кислотный» или «как фурацилин». В действительности пожелтение не всегда говорит о проблемах. Окраска мочи, напоминающая по цвету лимон, может проявиться:

из-за избытка витаминов, например B2, или рибофлавина;

на фоне приема некоторых антибиотиков, заставляющих мочу желтеть;

вследствие употребления еды, содержащей желтый краситель.

В большинстве случаев, если никаких иных симптомов нет, ярко-желтая моча – нормальное явление, особенно по утрам. А вот потемнение может говорить о патологическом процессе. [2]

Красный или коричневый. Красноватый, оранжевый, янтарный или коричневый оттенок мочи у здорового человека может вызвать некоторая еда, например свекла или морковь, или прием определенных препаратов. [2] Если дело не в этом, цвет может говорить о наличии в моче:

билирубина. Это фермент печени, наличие которого в моче окрашивает ее в темно-желтый, коричневатый цвет. Может говорить о проблемах с печенью, в частности о гепатите, или желчнокаменной болезни;

распавшегося гемоглобина. [3] Так называется белок, переносящий кислород в крови. Он появляется в моче при внутренних кровотечениях или при некоторых болезнях, связанных с разрушением кровяных телец: пример – гемолитическая анемия;

миоглобина. Это мышечный белок, который может попасть в мочу из-за серьезной травмы мышц; [3]

крови или порфиринов. Последние – это соединения, которые появляются в мочевой жидкости при болезнях под названием порфирии.

Темный. Темно-коричневую или даже черную окраску моче может придавать развивающаяся в организме раковая опухоль – меланома. [2] Опухоль выделяет темные пигменты, которые в состоянии окрасить мочу в соответствующий оттенок. Также темная желто-коричневая моча может свидетельствовать о серьезных проблемах с печенью. Оба состояния, как правило, сопровождаются серьезными симптомами, которые сложно пропустить. В норме моча может стать более темной, если человек употребляет недостаточное количество жидкости: если других симптомов нет, возможно, это значит, что стоит пересмотреть питьевой режим. Пиелонефрит может сильно изменять окраску жидкости, делая ее грязно-желтой.

Светлый. Светлая или прозрачная моча, как правило, проявляется при избытке воды в организме. Иногда она может даже быть почти бесцветной. Но, если человек пьет мало воды, а прозрачность и светлая окраска не исчезают, возможно, стоит обратиться к врачу – причиной могут быть нарушения обменных процессов или болезни почек. Белая моча, похожая на молоко, может свидетельствовать о присутствии лимфы: такое бывает при некоторых заболеваниях или травмах. [1]

С примесями. Иногда цвет изменяется не из-за наличия красителей или ферментов, а в связи с примесями или выделениями. Моча в таком случае становится мутной, возможно, бледнеет. Мутность может говорить: [1, 2, 3]

об инфекциях мочеполовой системы. В таком случае в мочевом пузыре или в мочеиспускательном канале могут скапливаться слизь, гной, бактерии, а при поражении почек – белок; [1]

о наличии кристаллов солей мочевой или фосфорной кислот, которые также сопровождают некоторые заболевания мочеполовой системы и могут быть связаны с рационом;

у девушек – об излишке влагалищных выделений, которые смешиваются с мочой.

Мутная моча в сочетании с другими симптомами, такими как повышение температуры, боль и жжение, рези при мочеиспускании, – повод немедленно обратиться к врачу. Так может проявлять себя одна из многочисленных инфекций мочевыводящих путей.

Что делать при изменении параметров мочи

Если моча резко или дурно пахнет, это может быть вариантом нормы: ее запах меняется на протяжении жизни в зависимости от рациона и других параметров. [3] Иногда излишне дурно пахнущая моча отмечается у больных хроническими инфекционными заболеваниями. Но, как правило, запах не показателен. Насторожиться стоит только в некоторых случаях, которые могут говорить о серьезных обменных нарушениях. Моча может иметь характерный запах:

Большинство таких заболеваний связано с нарушениями обмена аминокислот: они, как правило, являются врожденными и встречаются довольно редко.

Источник

Как определить состояние здоровья по цвету мочи

Одним из древнейших методов диагностики является оценка цвета мочи больного. Внимательный взгляд на урину может многое поведать опытному диагносту о состоянии вашего здоровья. Даже если вы не являетесь медицинским специалистом, информация о возможных проблемах, связанных с изменением оттенка мочи, будет вам полезна.

Очень светлый, почти бесцветный

Как правило, прозрачность и недостаток окраски урины говорят о том, что вы пьёте слишком много воды. Некоторые считают, что выпивать большое количество воды полезно, так как из организма вымываются токсины, патогены и другие вредные вещества. К сожалению, это ошибочное мнение. Избыточное потребление жидкости приводит к повышению нагрузки на сердце, так как лишняя влага частично поступает в кровь, увеличивая её количество и повышая артериальное давление. Почки тоже вынуждены работать на пределе возможностей, перерабатывая и выводя излишки воды. Вдобавок из организма вымываются соединения кальция, магния, калия и других элементов, что чревато ухудшением метаболических процессов.

Светло-жёлтый

Прозрачная моча соломенного цвета – признак хорошего здоровья и превосходного баланса жидкостей.

Янтарный

Насыщенный оттенок урины говорит о повышении концентрации минеральных веществ, а это означает, что организм испытывает недостаток жидкости. В таком состоянии замедляются обменные процессы, загустевает кровь, повышается риск тромбирования сосудов. Однако если в моче отсутствует осадок, исправить положение очень легко: достаточно всего лишь немного увеличить суточное потребление жидкости. Один-два лишних стакана чистой воды помогут сбалансировать водный обмен и вернуть моче здоровый соломенный оттенок.

Оранжевый или коричневатый

Если моча приобрела густо-оранжевый цвет, а тем более стала коричневатой – значит, следует как можно скорее посетить уролога. Вы, как минимум, испытываете сильное обезвоживание, и необходимо отыскать и устранить его причину. Конечно, во время летней жары такие ситуации не редкость, но обезвоживание может быть следствием диареи или воспаления с лихорадкой, а такие состояния необходимо лечить.

Сильное обезвоживание нельзя устранить простым увеличением порций воды. Необходимо, чтобы потребляемая жидкость содержала жизненно важные элементы – натрий, кальций, калий, магний и др. В этом случае желательно несколько дней использовать для питья столовую минералку или добавлять в обычную воду солевые таблетки для туристов.

Потемнение мочи может быть вызвано заболеванием внутренних органов – почек или печени. Такие состояния нельзя устранить без квалифицированной медицинской помощи.

Красный или розовый

Красноватые оттенки мочи могут объясняться совершенно безобидной причиной – например, съеденным накануне свекольным салатом. Но красный цвет может сигнализировать и о тяжёлом инфекционном заболевании мочевыделительной системы, появлении опухоли или внутренней травмы.

Сине-зелёный

Экзотическая моча цвета морской волны образуется, если накануне съесть большое количество ежевики или ревеня. Но необычный оттенок может свидетельствовать и об инфекции в почках.

Любое изменение цвета мочи может служить симптомом появления болезни. Если нормальный соломенный оттенок не восстанавливается за один-два дня – значит, вы нуждаетесь в квалифицированном врачебном обследовании.

Источник