Как жить в гармонии с собой
Возьми от жизни больше!
Сокровенная мечта любой женщины – увидеть себя в зеркале и сказать: «Мне нравится свое отражение в зеркале, я полна жизненных сил и энергии». Жизнь такая короткая и именно сейчас мы могли бы наслаждаться ею во всех красках. Но сил на это просто нет!
В ежедневной суете мы потеряли способность естественным образом восстанавливать силы. Мы не всегда питаемся разнообразной и здоровой пищей, богатой полезными веществами, нас постоянно сопровождает стресс и хроническая усталость, экология мегаполисов и высокий темп жизни приводит к дефициту витаминов и минералов, нарушает тонкое равновесие гормонального баланса. Особенно эта проблема актуальна для тех, кто принимает гормональные контрацептивы, прием которых сопровождается дисбалансом витаминов и отражается на внешнем виде женщины. Появляются отеки под глазами, морщины, потускневшие волосы и ногти, ранняя седина, варикозное расширение вен, лишний вес.
Многочисленные зарубежные и отечественные исследования доказывают, что при современном образе жизни прием витаминных и минеральных комплексов становится жизненно необходимым. Такие факторы, как алкоголь, курение, некоторые лекарства и большие дозы кофеина К тому же существуют не только объективные факторы, но и чисто приобретенные «дурные» привычки:
- алкоголь,
- кофе в большом количестве,
- быстрое и нерегулярное питание
- недосыпание
- увлечение различными диетами
Гормональные контрацептивы, значительно снижают усвояемость многих важных витаминов (В1, В2, В6, В7, В9, В12, С, Е, бета-каротин) и микроэлементов (магния, цинка, селена, калия, кальция), к которым так «чувствительны» гормоны. Это неизбежно сказывается на внешнем виде женщины: отеки под глазами, морщины, дряблость, бледность кожи, потускневшие волосы и ногти, перхоть, выпадение волос, преждевременное поседение. Женщины, принимающие гормональные препараты, плохо усваивают витамин C. Недостаток витамина С способствует развитию варикозного расширения вен, раннему образованию морщин, выпадению волос. Именно витамин С способствует превращению жира в усвояемую форму, более чем какой-либо другой витамин заботится о стройности фигуры, да и вообще о красоте. Следовательно, во время приема гормональных контрацептивов необходимо восполнять все недостающие витамины и микроэлементы, но об этом мало кто знает.
Современный комплекс Lady’s formula «Больше чем поливитамины» содержит все необходимые компоненты для устранения витаминно-минерального дефицита при гормональной контрацепции, что позволяет продолжать прием оральных контрацептивов и минимизирует риск развития различных патологий.
Комплекс содержит сбалансированный набор 17 витаминов и 13 минералов, а также специальную растительную формулу. Экстракты лекарственных растений дикого Ямса и Донг Квай «королева женских трав», являются природными источниками фитоэстрогенов и позволят восстановить и поддержать работу эндокринной системы без отрицательных побочных эффектов, свойственных синтетическим препаратам. Эхинацея пурпурная прославилась как мощный иммуностимулятор и оружие против психического и физического переутомления.
Комплекс Lady’s formula «Больше чем поливитамины™» показан всем женщинам, не зависимо от возраста. Он позволят ощутить восприятие мира, которое было возможно лишь в годы юности. Все в ваших руках! Если вы решили проживать каждый день на все 100%, то делайте это и берите от жизни больше!
Источник
Пероральные гормональные контрацептивы
Барбитураты, особенно фенобарбитал, вызывают усиление инактивации (разрушения) пероральные гормональных контрацептивных средств (особенно эстрогенов) в печени. Комбинация не рациональна. При необходимости применения барбитуратов следует использовать другие методы предохранения от беременности.
Комбинированное применение пероральных гормональных контрацептивных средств и таких производных бензодиазепина, как седуксен, элениум, эуноктин приводит к увеличению концентрации в крови последних, что сопровождается усилением их эффектов.
Транквилизатор мепробамат, назначенный в больших дозах, уменьшает активность пероральных гормональных противозачаточных средств. Возможно наступление беременности. При необходимости назначения мепробамата следует использовать другие методы предохранения от беременности.
При совместном назначении пероральных гормональных контрацептивных средств и трициклических антидепрессантов концентрация последних в крови увеличивается вследствие замедления их инактивации (разрушения) в печени. В случае необходимости совместного применения препаратов дозу трициклических антидепрессантов следует уменьшить.
Не желательна комбинация антидепрессантов — ингибиторов МАО и пероральных гормональных контрацептивных средств ввиду возможности усиления их гепатотоксического (повреждающего печень) действия.
На фоне приема пероральных гормональных контрацептивных средств усиливаются эффекты психостимулирующего препарата кофеина, так как замедляется его инактивация (разрушение) в печени. В случае появления симптомов передозировки кофеина (нервозность, раздражительность, головные боли, учащение дыхания, дрожание, бессонница и т.д.) следует прекратить прием кофеина и пищевых продуктов, содержащих кофеин (кофе, чай, какао, кокакола, шоколад и т.д.).
При совместном применении таких противоэпилептических средств, как гексамидин, карбамазепин, дифенин или фенобарбитал и пероральных гормональных контрацептивных средств возможно наступление беременности, так как инактивация (разрушение) контрацептивных препаратов в печени усиливается. При необходимости назначения этих препаратов следует использовать другие методы предохранения от беременности. Кроме того, под влиянием эстрогенов (женских половых гормонов), входящих в состав противозачаточных средств, противосудорожная эффективность дифенина снижается. Комбинация не рациональна.
Пероральные гормональные контрацептивные препараты замедляют инактивацию (разрушение) в печени анальгетика-антипиретика антипирина. Возможно усиление нежелательных эффектов антипирина. Другой антипиретик-анальгетик фенацетин усиливает инактивацию (разрушение) пероральных гормональных контрацептивных средств в печени. Комбинация не рациональна.
Эффективность адреномиметических средств, назначаемых на фоне приема пероральных гормональных контрацептивных средств, может уменьшаться ввиду ускорения инактивации (разложения) адреномиметиков в печени.
Антигипертензивный препарат метидцофа не следует применять на фоне приема пероральных гормональных противозачаточных средств, так как возможно усиление гепатотоксичсских (повреждающих печень) эффектов препаратов.
Дозу эуфиллина при его назначении на фоне приема пероральных гормональных контрацептивных средств желательно уменьшить, так как контрацептивные средства замедляют выведение эуфиллина из организма.
Совместное применение пероральных гормональных контрацептивных препаратов и антисклеротического препарата клофибрата нерационально, так как эффективность клофибрата снижается.
Нерациональна и комбинация лекарственного средства, стимулирующего сократимость матки, эрготамина и пероральных гормональных контрацептивных средств ввиду возможности усиления гепатотоксических (повреждающих печень) эффектов препаратов.
Недопустимо на фоне приема пероральных гормональных контрацептивных средств назначение подавляющего лактацию (молокообразование) препарата бромокриптина.
Пероральные гормональные контрацептивные препараты, содержащие эстрогены, усиливают всасывание витамина А, поэтому при совместном назначении контрацептивных средств и ретинола (вит.А) возможно развитие гипервитаминоза А (чрезмерного поступления витамина А в организм): зуд, сухая шелушащаяся кожа, нарушение роста волос, потеря аппетита, головная боль и т.д.
Пероральные гормональные контрацептивные средства снижают концентрацию в крови витамина С, а также фолиевой кислоты (вит.Вс). В результате снижения содержания в организме фолиевой кислоты возможно развитие симптомов ее недостаточности: мегалобластическая анемия (снижение содержания гемоглобина в крови вследствие нарушения образования предшественников эритроцитов — мегалобластов — в костном мозге), усталость, бледность, раздражительность, забывчивость и т.д.
На фоне приема пероральных гормональных контрацептивных средств возможно также развитие дефицита (нехватки) витамина В6, что проявляется в виде ослабления чувствительности и онемении ног, парестезии (чувство онемения конечностей) и т.д.
Комбинация пероральных гормональных контрацептивных средств и антикоагулянтов непрямого действия и аминокапроновой кислоты не рекомендуется, так как под влиянием контрацептивных средств происходит снижение активности антикоагулянтов. Возможны тромбоцитопенические осложнения (повышенная кровоточивость вследствие понижения содержания тромбоцитов в крови).
Нерационально совместное применение пероральных гормональных контрацептивных средств и глюкокортикоидов, так как возможно ускорение свертываемости крови, задержка натрия в организме и т.д.
Нежелательно комбинированное применение пероральных гормональных контрацептивных препаратов и инсулина, так как при этом отмечается повышение потребности организма в глюкозе. Женщинам, страдающим сахарным диабетом, желательно использовать другие методы предохранения от беременности.
Пероральные гормональные контрацептивные препараты снижают активность принимаемых внутрь противодиабетических средств, такик как бутамид и хлорпропамид. Кроме того, бутамид снижает эффективность пероральных контрацептивных препаратов. Комбинация не рациональна.
Совместное применение пероральных контрацептивных препаратов и препаратов, содержащих гормоны щитовидной железы, приводит к уменьшению активности последних. В случае необходимости назначения подобной комбинации, дозу препаратов, содержащих гормоны щитовидной железы, желательно увеличить.
Назначение внутрь на фоне приема пероральных гормональных контрацептивных средств антибиотиков, угнетающих микрофлору кишечника (группа левомицетина; неомицина сульфат; феноксиметилпенициллин; группа тетрациклина; цефалоспорины третьего поколения), а также сульфаниламидов приводит к снижению противозачаточного эффекта. Такими же эффектами обладают и противогрибковый препарат гризеофульвин и антибиотик рифампицин. Комбинация не рациональна. При необходимости назначения этих препаратов следует использовать другие методы предохранения от беременности.
При совместном применении антибиотиков-макролидов с пероральными гормональными контрацептивными средствами усиливаются гепатотоксические (повреждающие печень) эффекты препаратов.
Лечение на фоне приема пероральных гормональных контрацептивных средств микотического вагинита, (воспаления влагалища, вызванного грибками) противогрибковым антибиотиком кетоконазолом может вызвать маточные кровотечения. Однако контрацептивный (противозачаточный) эффект противозачаточных средств при этом не снижается.
Назначение на фоне приема пероральных гормональных контрацептивных средств производного нитрофурана — препарата фурадонина — приводит к снижению противозачаточного эффекта контрацептивных средств. При необходимости назначения фурадонина следует использовать другие методы предохранения от беременности.
Витамины. При введении больших доз витаминов между ними возникает фармакологический антагонизм (противоположное действие). При комбинированном введении умеренных доз витаминов антагонизм не проявляется. В связи с этим выпускаемые промышленностью комбинированные препараты витаминов с профилактической целью следует принимать по 1 драже 13 раза в день, а с лечебной целью рационально их дозу умеренно увеличить.
Витамин С снижает эффект антикоагулянтов. Ускоряют выделение витамина С почками антипирин, салицилаты, сульфаниламиды, барбитураты, атропин. Увеличивают разрушение витамина С препараты, содержащие железо, медь, серебро, кобальт и другие тяжелые металлы.
Витамин К (викасол и др.) является антагонистом непрямых антикоагулянтов, ослабляет антикоагулянтный эффект ацетилсалициловой кислоты.
Витамин B1 снижает гипотензивный (снижающий артериальное давление) эффект симпатолитиков и адренолитиков, снотворных, но повышает активность адреномиметиков, местных анестетиков, ганглиоблокаторов.
Витамин РР снижает активность средств, стимулирующих мускулатуру матки.
Витамин Д проявляет антагонизм с гидрокортизоном.
Витамин А является антагонистом гормона щитовидной железы.
Ферменты протеолитические (трипсин, химотрипсин, фибринолизин, стрептокиназа и др.) усиливают эффекты антикоагулянтов. Антагонистами (средствами противоположного действия) протеолитических ферментов являются кислота аминокапроновая, амбен, апротинин, пантрипин.
Источник
Как сохранить женскую молодость? Развенчиваем мифы о гормональных препаратах
При слове «гормональные препараты» у большинства женщин возникает резко негативная реакция. Всплывает масса мифов и рассказов про сильный набор веса на фоне их приема, плохое самочувствие, проблемы с венами, снижение либидо. Чтобы убедиться в этом, достаточно посетить хотя бы один из женских форумов, где представительницы слабого пола щедро делятся такими страшилками.
Чтобы разобраться, кому и зачем стоит принимать гормональные противозачаточные препараты, мы обратились к заведующему гинекологическим отделением Пензенской областной клинической больницы им. Н.Н. Бурденко Михаилу Беляеву. Его мы также попросили прокомментировать наиболее распространенные страхи и вопросы* по поводу лечения подобными таблетками.
В чем особенность приема гормональных противозачаточных препаратов?
Вопрос приема гормональных препаратов очень важен для женщины. Я буду высказывать даже не свое мнение, а те рекомендации, которые приняты Американской ассоциацией акушеров и гинекологов, такой же ассоциации европейских стран. Смысл в том, что женщина за последние 150 лет в силу социальных условий изменила свое предназначение. Раньше оно было одно – воспроизводить потомство. У девочки началась менструация – ее выдали замуж, она забеременела. За время вынашивания ребенка и кормления грудью месячных у нее нет, яичники — в спокойном состоянии. Вторая беременность наступала либо сразу после окончания кормления, либо на фоне грудного вскармливания. И так, в принципе, — всю женскую жизнь.
Был интересный доклад исторического характера, он касался жизни женщины скандинавских стран в начале прошлого века. Средний возраст прихода месячных у нее был 15-16 лет. Это соответствовало возрасту вступления в брак. Женщина за свою жизнь имела 10-12 беременностей и родов. За этот период у нее фиксировалось 30-35 менструальных циклов.
Сейчас, когда работаешь с 20-летними девушками, они говорят, что у них месячные пришли в 10-12 лет. Это обычное дело. Если вспомнить про то, что средний возраст первых родов в Российской Федерации — 27 лет, получается, что яичники к этому времени работали минимум 15 лет без всяческих перерывов. Какие яичники природно предназначены для такого длительного периода работы без поломок и отдыха? Они к этому не предназначены.
Что делают гормональные противозачаточные таблетки? Да, в названии указано, что они противозачаточные, то есть предохраняют от беременности. Это название сохранилось с тех времен, когда таблетки изобрели именно для этих целей. Как бы странно ни казалось, их стали производить в послевоенные годы во Франции. Они были предназначены для французских проституток. В то время из тех женщин, что принимали такие «жесткие», по сегодняшним меркам, таблетки, каждая четвертая умирала именно от вызванных ими осложнений. Но что мы имеем сейчас? Я бы сказал, что сегодня это гормональные лечебные таблетки, обладающие сопутствующим противозачаточным эффектом.
Правда ли, что прием гормональных препаратов может защитить от ряда заболеваний и продлить женскую молодость?
Современные таблетки являются низкодозированными. То есть их гормональное содержание ниже, чем в норме вырабатывают собственные яичники женщины. Поэтому говорить о том, что если пьют таблетки, то получают гормонов больше, чем это заложено природой, — несуразица.
Второй момент. Современные гормональные препараты — монофазные. Что это означает? Женщина открывает инструкцию и видит, что все таблетки в упаковке содержат одинаковое количество двух гормонов. То есть каждый день она получает одно и то же количество препарата двух разнодействующих гормонов. Почему это важно? В норме женский цикл делится на две фазы (это сделано природой для наступления беременности). В первую фазу цикла преобладает эстроген. Он обладает потрясающим стимулирующим действием на любые клетки организма (не только на женские органы), направлен на их размножение. Что такое онкологическая опухоль в самом начале? Это какая-то одна клетка, которая неправильно поделилась. Где чаще всего возникает онкология? В тех местах, где клетки сами по себе чаще делятся. Поэтому вот такие эстрогеновые циклы – по сути, стимулятор появления у женщины онкологии.
А теперь вернемся к тому, что женщина среднестатистическая в 27 лет решила стать матерью. Получается, что в течение 15 лет ежемесячно по две недели она стимулировала у себя рост чего-то. За 15 лет вот такой стимуляции может появиться что-то плохое? Может.
Вернемся к монофазным таблеткам. Первый гормон – эстроген — хочет произвести стимулирующее действие, но второй гормон, который содержится в таблетке, — гестаген – как бы его успокаивает. К примеру, в норме толщина эндометрия к месячным у здоровой женщины — 15 мм, у той, что принимает гормональные таблетки, как правило, — 2-3 мм. Это сравнение позволяет понять гормональную нагрузку, которая дается организму без приема таблеток.
Прием гормональных препаратов — это профилактика онкологи и других опасных заболеваний. Более того, эти таблетки работают за яичники. В них не возникают ни фолликулы, ни желтые тела. То есть не утрачиваются фолликулярные запасы, нужные потом для планирования беременности. Если женщина начала принимать гормональные таблетки, к примеру, в 20 лет и пила их до 40, а затем решила родить ребенка, то беременеть она будет со своими 20-летними яичниками.
В каком возрасте можно начинать прием препаратов? Какова его продолжительность?
Гормональную терапию, по одним рекомендациям, нужно начинать девочкам через год после прихода месячных, по другим – через два года. В Китае с 2015 года существует национальная программа, которая поддерживается государственным бюджетом, в ее рамках девочкам в школах через год после того, как у них появились месячные, медсестра начинаем давать бесплатно гормональные противозачаточные таблетки. Это путь сохранения их будущего здоровья до того момента, когда они захотят иметь детей.
По этим рекомендациям гормональные препараты можно принимать вплоть до появления климакса. Единственный повод для отмены таблеток – желание женщины забеременеть. Она отменяет прием лекарств, уходит в свою желанную беременность, и после родов и окончания грудного вскармливания, возвращения месячных вспоминает о них.
Как врач выбирает, какой конкретно препарат назначить?
Считается, что среднестатистически климакс наступает в 47-52 года. То есть до этого времени женщина может принимать гормональные противозачаточные средства. Единственное, сами таблетки могут меняться в течение жизни, потому что на некоторых этапах требуется различное суммарное количество гормонов. Какой препарат выбирать – удел врача. Потому что он, во-первых, видит пациентку. Даже те моменты, на которые она, может быть, не обращает внимания, интересны для врача. К примеру, наличие усиков, состояние кожи, показатели роста и веса. Второй момент – изучение анамнеза.
Сегодня выбор гормональных препаратов различной химии разнообразен. Есть таблетки, которые можно применять при сахарном диабете, нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы и так далее. Из-за такого многообразия доктору иногда трудно определиться с выбором. К тому же, у пациентки может быть заболевание, которое еще не выявили, поэтому возможны какие-то неприятные явления — отеки, головные боли. Сказать, что этой женщине никакие гормоны не походят, невозможно, нужно углубленно изучить тему и попытаться подобрать химически другой препарат. На второй-третий раз, как правило, таблетки подбираются удачно, и польза от их применения выше, чем возникшие на фоне подбора лекарства негативные явления.
Действительно ли прием гормональных препаратов приводит к набору веса, от которого потом сложно избавиться?
Процитирую фразу, высказанную главным эндокринологом Минздрава России Иваном Ивановичем Дедовым: ожирение возникает из-за одного — из-за холодильника. И тут я с ним в полной мере согласен. Подумайте сами: если женщина принимает таблетки, которые содержат в несколько раз меньше гормонов, чем если бы ее организм воспроизводил их самостоятельно, как она может от этого пополнеть?
Если говорить вообще про ожирение, то внимание стоит обратить на то, что мы едим. Низкодозированные монофазные гормональные препараты способны улучшать метаболизм, он становится правильным, и у некоторых женщин возникает так называемый жор. Но если его контролировать, то ничего не происходит. А если не отходить от кухонного стола весь день, то, естественно, прибавка веса будет. Но причем тут препарат? Это, прежде всего, контроль над собой.
Правда ли, что прием гормональных препаратов влияет на настроение (человек становится менее эмоциональным, плаксивым), снижается либидо?
Настроение, как и либидо, в первую очередь, зависит от женской головы, и только во вторую – от гормонов. Если у женщины — трудное материальное положение, стрессы на работе и дома, пусть она даже не пьет таблетки, – ну какое тут либидо?! Не до этого ей. Для желания чего-то нужно комфортное состояние души.
Второй момент. Есть ряд пациенток, которые отмечают, что у них изменилось настроение, либидо. В какой-то степени это действительно связано с таблеткам, поскольку они дают ровный гормональный фон. Что такое женщина в естественном цикле? Если правильно работают эстрогены, то к середине цикла — это женщина-мечта. Это озорные, блестящие, желающие тебя глаза, женщина, которая чувствует себя богиней. Конечно, когда она принимает таблетки, такого цветения не будет. И на таком контрасте у нее возможен дискомфорт. Что тут сказать? Любая проблема многогранна, и рассматривать ее нужно с различных точек зрения.
Стоит ли верить высказываниям о том, что прием гормональных препаратов провоцирует рак?
Бывают случаи, когда женщина принимает препараты, и у нее диагностируют какую-либо опухоль. Во-первых, онкологическое заболевание могло появиться задолго до назначения таблеток, просто оно никак себя не проявляло, и не было диагностировано. К примеру, опухоль в молочной железе можно легко обнаружить, когда она достигла одного сантиметра. До таких размеров она растет в течение шести лет. То есть просто нет возможности ее обнаружить до определенного момента. Но метастазировать она начинает раньше – через 3 года от появления первой онкологической клетки. Оперируя такую пациентку, опухоль удалить можно, а метастазы – не всегда. При приеме гормональных препаратов опухоль может достигнуть размера в один сантиметр намного раньше -через три года. Поучается, что метастазов еще нет, а опухоль уже определяется. В данном случае проведенная операция такого же объема не скажется на дальнейшей продолжительности жизни пациентки.
Правда ли, что гормональные препараты вызывают варикоз и тромбофлебит? Как предотвратить негативные последствия?
Гормональные препараты не вызывают варикоз. Они повышают риск тромбозов, сгущения крови и так далее. Есть ряд пациенток, у которых из-за этих проблем есть противопоказания, но прием гормональных препаратов крайне желателен для устранения гинекологических проблем. Тогда врач-гинеколог должен действовать вместе с кардиологом и сосудистым хирургом. Можно найти оптимальное решение проблемы, выбирая путь, который принесет больше пользы, нежели проблем.
Влияет ли прием гормональных препаратов на последующую беременность?
На фоне приема любых гормональных препаратов цикл становится регулярным. Как правило, 28- дневным. Есть миф, что когда бросила принимать таблетки, нужно длительное время не пытаться беременеть, чтобы организм очистился от гормонов. Прием любых гормональных препаратов связан с тем, что их пьют по одной таблетке каждые 24 часа. Задумайтесь, с чем это связано. Может быть с тем, что через 24 часа его уже в организме нет? Тогда и смысла воздерживаться от беременности после курса гормональных препаратов нет.
*- вопросы врачу акушеру-гинекологу подготовлены на основании анализа женских форумов, на которых обсуждаются проблемы приема гормональных противозачаточных препаратов.
Источник