Компливит »Мама» для беременных и кормящих женщин — инструкция по применению
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата
Компливит® «Мама» для беременных и кормящих женщин
Торговое наименование препарата
Компливит® «Мама» для беременных и кормящих женщин
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Состав
На одну таблетку:
Витамин А (ретинола ацетат)
(в виде порошка, содержащего ретинола ацетат — 1650 ME,
сахарозу 0,1155 мг, крахмал модифицированный — 0,594 мг,
натрий-алюминия силикат — 0,0099 мг, бутилгидрокситолуол — 0,0046 мг,
желатин — 0,825 мг, воду очищенную до 3,30 мг)
— 0,5675 мг (1650 ME)
(в пересчете на 100% вещество)
Витамин Е (α-токоферола ацетат)
(в виде порошка, содержащего dl-альфа Токоферола ацетат — 20,00 мг,
мальтодекстрин — 9,80 мг, модифицированный пищевой крахмал — 9,80 мг,
кремния диоксид — 0,40 мг)
(в пересчете на 100% вещество)
Витамин В1 (тиамина гидрохлорид)
Витамин В2 (рибофлавин)
Витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид)
Витамин С (аскорбиновая кислота)
Никотинамид
Фолиевая кислота
Кальция пантотенат
Витамин В12 (цианокобаламин)
Эргокальциферол(в виде маслянистой жидкости, содержащей
эргокальциферол — 250 ME и соевых бобов масло рафинированное,
дезодорированное до 0,00125 мл)
— 0,00625 мг (250 ME)
(в пересчете на 100% вещество)
Фосфор (в виде кальция гидрофосфата дигидрата)
Железо (в виде железа фумарата)
Марганец(в виде марганца сульфата моногидрата)
Медь(в виде меди сульфата пентагидрата)
Цинк(в виде цинка сульфата гептагидрата)
Магний(в виде магния оксида)
Кальций (в виде кальция гидрофосфата дигидрата)
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 6,72 мг, тальк — 5,01 мг, крахмал картофельный — 78,77 мг, лимонная кислота (в виде лимонной кислоты моногидрата) — 6,15 мг, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный, повидон К-17) — 6,04 мг, колликоат® Протект (макрогола и поливинилового спирта сополимер 55-65 %, поливиниловый спирт 35-45%, диоксид кремния 0,1-0,3%) — 0,22 мг, кальция стеарат — 8,20 мг, стеариновая кислота — 5,69 мг, сахароза (сахар белый) — 58,00 мг.
Состав оболочки: гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) — 7,60 мг, макрогол (макрогол-4000, полиэтиленоксид-4000) — 3,18 мг, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный, повидон К-17) — 8,40 мг, титана диоксид — 5,73 мг, тальк — 5,40 мг, краситель азорубин (Е 122) — 0,04 мг, краситель тропеолин — О — 0,15 мг.
Описание
Таблетки от желто-коричневого до светло-коричневого цвета с розовым оттенком, двояковыпуклые, продолговатой формы, покрытые пленочной оболочкой. На поперечном разрезе ядро желтовато-серого цвета с белыми, серыми и темно-фиолетовыми вкраплениями.
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакодинамика:
Комбинированный поливитаминный препарат с микро- и макроэлементами совместимость компонентов в 1 таблетке обеспечена специальной технологией производства витаминно-минеральных комплексов.
Действие препарата Компливит «Мама» обусловлено эффектами входящих в его состав компонентов:
α-токоферола ацетат (витамин Е) — обладает антиоксидантными свойствами поддерживает стабильность эритроцитов предупреждает гемолиз; оказывает положительное влияние на функции половых желез нервной и мышечной ткани. Дефицит витамина Е на ранних сроках беременности может явиться причиной выкидыша.
Ретинол (витамин А) — играет важную роль в окислительно-восстановительных процессах участвует в синтезе мукополисахаридов белков липидов. Способствует нормальному спермато- и овогенезу развитию плаценты росту нормальному развитию и дифференцировки эмбриональных тканей в т.ч. эпителиальных структур и костной ткани. Участвует в формировании зрительных пигментов необходимых для нормального сумеречного и цветового зрения; обеспечивает целостность эпителиальных тканей регулирует рост костей.
Тиамин (витамин B1) — в качестве коэнзима участвует в углеводном обмене функционировании нервной системы.
Рибофлавин (витамин В2) — важнейший катализатор процессов клеточного дыхания и зрительного восприятия.
Пиридоксин (витамин В6) — в качестве коэнзима принимает участие в белковом обмене и синтезе нейромедиаторов. Во время беременности необходим женщинам ранее принимавшим пероральные контрацептивные средства истощающие запасы пиридоксина в организме.
Цианокобаламин (витамин В12) — участвует в синтезе нуклеотидов является важным фактором нормального роста кроветворения и развития эпителиальных клеток; необходим для метаболизма фолиевой кислоты и синтеза миелина.
Никотинамид (витамин РР) — участвует в процессах тканевого дыхания жирового и углеводного обмена.
Аскорбиновая кислота (витамин С) — обеспечивает синтез коллагена; участвует в формировании и поддержании структуры и функции хрящей костей зубов; влияет на образование гемоглобина созревание эритроцитов. Витамин С повышает устойчивость организма к инфекциям снижает воспалительные реакции.
Кальция пантотенат — в качестве составной части коэнзима А играет важную роль в процессах ацетилирования и окисления; способствует построению регенерации эпителия и эндотелия.
Фолиевая кислота — принимает участие в синтезе аминокислот нуклеотидов нуклеиновых кислот; необходима для нормального эритропоэза. На ранних стадиях беременности снижает риск развития у плода дефектов нервной трубки а также риск возникновения пороков челюстно-лицевой области.
Железо — участвует в эритропоэзе в составе гемоглобина обеспечивает транспорт кислорода в ткани; предупреждает развитие анемии у беременных женщин особенно во II и III триместрах беременности.
Медь — предупреждает анемию и кислородное голодание органов и тканей способствует профилактике остеопороза. Укрепляет стенки сосудов.
Марганец — предупреждает остеоартрит. Обладает противовоспалительными свойствами.
Цинк — необходим для нормального формирования скелета плода и регенерации тканей участвует в образовании некоторых гормонов включая инсулин; снижает вероятность развития внутриутробных аномалий. В комплексе с витамином А способствует формированию нормального сумеречного и цветового зрения.
Магний — нормализует артериальное давление оказывает успокаивающее действие уменьшает вероятность самопроизвольного аборта развития преэклампсии преждевременных родов.
Кальций — необходим для формирования костного вещества свертывания крови осуществления процесса передачи нервных импульсов сокращения скелетных и гладких мышц нормальной деятельности миокарда.
Фосфор — укрепляет костную ткань и зубы усиливает минерализацию входит в состав АТФ — источника энергии клеток.
Показания:
Профилактика гиповитаминоза и дефицита минеральных веществ:
— в период подготовки к беременности;
— во время беременности и грудного вскармливания.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Гипервитаминоз А повышенное содержание кальция и железа в организме мочекаменная болезнь В12-дефицитная анемия.
Беременность и лактация:
Препарат рекомендован к применению при беременности и в период грудного вскармливания.
Способ применения и дозы:
Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Обычно рекомендуется принимать внутрь по 1 таблетке во время или сразу после завтрака запивая обильным количеством жидкости.
Длительность приема препарата определяется врачом.
Побочные эффекты:
Иногда возможны тошнота и рвота. Подобные явления могут быть обусловлены как самой беременностью так и индивидуальной чувствительностью к входящему в состав витаминно-минерального комплекса железу. При возникновении тошноты рекомендуется применять препарат во второй половине дня сразу после еды запивая достаточным количеством воды.
Передозировка:
В случае передозировки необходимо обратиться к врачу.
Симптомы: тошнота рвота при хронической передозировке возможно шелушение кожи.
Лечение: временное прекращение приема препарата промывание желудка прием активированного угля внутрь симптоматическое лечение.
Взаимодействие:
Препарат содержит железо и кальций поэтому задерживает всасывание в кишечнике антибиотиков из группы тетрациклинов и производных фторхинолона.
При одновременном применении аскорбиновой кислоты и сульфаниламидных препаратов короткого действия увеличивается риск развития кристаллурии.
Антацидные препараты содержащие алюминий магний кальций а также колестирамин уменьшают всасывание железа.
При одновременном назначении мочегонных средств из группы тиазидов увеличивается вероятность развития гиперкальциемии.
Особые указания:
Не рекомендуется одновременное применение других поливитаминных комплексов во избежание передозировки.
Возможное окрашивание мочи в ярко-желтый цвет что совершенно безвредно и объясняется наличием в составе препарата рибофлавина.
Для пациентов с сахарным диабетом: препарат содержит сахарозу менее 0033 хлебных единиц.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Препарат не оказывает негативного влияния на способность к вождению автотранспорта и выполнению других потенциально опасных видов деятельности требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска/дозировка:
Упаковка:
По 30 60 или 100 таблеток в банке полимерной укупоренной крышкой навинчиваемой и обтянутой трубкой термоусадочной.
Каждая банка вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
Условия хранения:
При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
Не применять по истечении срока годности указанного на упаковке.
Условия отпуска
Производитель
Открытое акционерное общество «Фармстандарт-Уфимский витаминный завод» (ОАО «Фармстандарт-УфаВИТА»), 450077, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Худайбердина, д. 28, Россия
Источник
Быть или не быть, пить или не пить… Нужны ли беременным витаминные препараты?
Практически каждой женщине во время беременности врачи рекомендуют принимать различные витаминные препараты. Но нужно ли беременным пить витамины? Разве сбалансированного питания недостаточно? Эти и другие вопросы мы задали врачу – акушеру-гинекологу «Клиники Эксперт» Смоленск Екатерине Александровне Минченковой.
— Екатерина Александровна, какова роль витаминов в организме вообще и в организме беременной женщины в частности?
— Витамины – это особые вещества, которые необходимы всем (не только женщинам) в небольших количествах для нормального функционирования организма. Они участвуют в обмене веществ, являются биологическими ускорителями химических реакций, протекающих в клетках организма, и т. п. У беременной женщины потребность в витаминах и микроэлементах выше, потому что в них нуждается и плод.
— Какие витамины можно получить с продуктами питания?
— Большинство витаминов не образуется в нашем организме, а поступает с продуктами питания. Если беременная женщина полноценно, рационально, разнообразно питается, то ей не нужен дополнительный приём витаминов и минералов (за некоторым исключением). Они будут легко получены с пищей в достаточном количестве. Никакие витаминные добавки не могут сравниться по положительному эффекту с правильным питанием.
— Говоря о питании, вы сказали «за некоторым исключением». То есть несмотря на правильный рацион, беременные всё же должны принимать какие-то витамины? И если да, то какие?
— Да. Во время беременности врачи назначают некоторые витамины и микроэлементы, даже если женщина нормально питается. Остановлюсь подробно на тех, которые считаю самыми важными. Витамин № 1 для беременных – это витамин В9, или фолиевая кислота. Наверное, без дополнительного приёма остальных витаминов можно было бы обойтись, но вот без фолиевой кислоты – никак. Это объясняется тем, что самые убедительные доказательства о необходимости дополнительного приёма витаминов на этапе подготовки к беременности и в первые 12 недель беременности получены только в отношении фолиевой кислоты. При нехватке этого витамина может увеличиваться вероятность возникновения у плода дефектов нервной трубки, а также некоторых других пороков (расщелины губы, нёба, врождённых пороков сердца, пороков развития мочевыводящих путей и конечностей, врождённой гидроцефалии).
Рекомендованная доза фолиевой кислоты – 400–500 мкг (микрограмм) в сутки, в редких случаях может быть больше. Чтобы покрыть суточную дозу этого витамина, нужно съесть 500 г печени (куриной, гусиной, свиной, говяжьей, трески и проч.) или 1 кг салата. Обеспечить нужное суточное количество фолиевой кислоты за счёт продуктов питания сложно, поэтому доктор назначает её в виде препарата.
Далее – витамин D. Он образуется в организме под действием ультрафиолетовых лучей (основной способ его получения), и в некотором количестве поступает с определёнными продуктами питания. Всем беременным женщинам может быть рекомендован дополнительный приём в дозе 600 – 1200 МЕ/сутки. Но лучше посетить врача, чтобы решить, нужно это или нет.
Дополнительный приём витамина В12 может быть показан веганам и вегетарианцам.
Хотела бы сказать и о микроэлементах – они тоже важны для организма беременной. Всем женщинам в странах СНГ рекомендуется дополнительный приём йода в виде йодида калия. До наступления беременности доза йода составляет 100–150 мкг в сутки. С наступлением беременности, на всем её протяжении и в период грудного вскармливания доза увеличивается до 250 мкг в сутки. Но обычно покрытие потребности в йоде распределяется так: 50 мкг мы получаем с пищей, а 200 мкг принимаем в виде препарата. При заболеваниях щитовидной железы обязательна консультация эндокринолога.
Кальций в дозе 1000 мг в сутки должен поступать ежедневно из пищи или минеральных добавок, если женщина не употребляет кальцийсодержащие продукты.
Омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК). ВОЗ до сих пор не рекомендует дополнительный приём этого компонента во время беременности и настаивает на здоровом питании. Достаточное поступление омега-3 нужно для правильного формирования органов зрения и головного мозга будущего ребёнка. В 2018 году было проведено исследование, в котором участвовало несколько тысяч беременных. Было доказано, что рацион с большим содержанием омега-3 уменьшает риск возникновения преждевременных родов с 7% до 2%, а также риск рождения маловесных детей.
Превосходным источником омега-3-ПНЖК являются лососёвые виды рыбы, тунец и морепродукты. Если вы употребляете их 2 раза в неделю, то вам не нужны добавки и БАДы с этим компонентом. Всем остальным стоит подумать об изменении рациона или их дополнительном приёме (разумеется, после консультации с врачом).
— Вы рассказали о возможных последствиях нехватки фолиевой кислоты. А к чему может привести дефицит микроэлементов у беременной женщины и будущего ребёнка?
— Дети, рождённые от матерей с лёгкой и умеренной нехваткой йода, чаще имеют расстройства поведения в виде дефицита внимания и гиперактивности. Тяжёлый дефицит йода у беременных чреват увеличением частоты мертворождаемости и младенческой смертности, невынашивания, рождения маловесных детей, детей с умственной отсталостью.
Недостаток кальция тоже приводит к отрицательным последствиям: снижается плотность костной ткани, что ведёт к развитию у женщины остеопороза в менопаузе и повышению риска переломов в пожилом возрасте. Возможно нарушение ритма сердца, мышечные спазмы, судороги. У беременных, особенно входящих в группу риска, увеличивается вероятность развития гестационной гипертензии (высокое артериальное давление) и преэклампсии (патология, при которой во время беременности повышается артериальное давление, образуются отёки, в моче появляется белок).
Кальций лучше всего усваивается из молочных продуктов, 2–3 порции которых обеспечат суточную норму потребления. 1 порция равна 200 мл молока, кефира, простокваши, ряженки, или 200 г йогурта, либо 100 г творога или 40 г сыра.
Дефицит железа в организме матери до беременности и на ранних её сроках способен «перечеркнуть» все последующие усилия родителей и педагогов в обучении детей. Развивающийся мозг будущего малыша особенно чувствителен к нехватке железа в организме, в т. ч. и при скрытом его дефиците, когда гемоглобин в норме, а запасов железа мало.
Многие знают, что железо нужно для образования гемоглобина, способного связывать кислород. Гемоглобин находится в эритроцитах, которые доставляют кислород к клеткам. И если кислорода мало, то клетки страдают. Представьте себе чувство нехватки воздуха. Так и здесь: клетки головного мозга ещё маленького человечка (3–12 недель беременности), недополучая кислород, делятся медленнее, из-за чего упрощаются нейронные связи, страдает серое вещество, и ваш малыш уже не станет гением, даже если вы ответственно начали принимать препараты железа после 12 недель беременности.
— Можно ли принимать витамины для беременных без назначения врача?
— Нет. Принимать витамины я рекомендую только после консультации с врачом при установленной их нехватке. Среди лиц, у которых может быть повышен риск развития дефицита витаминов:
- люди с ожирением;
- веганы;
- имеющие некоторые заболевания кишечника;
- люди с низким социально-экономическим статусом;
- испытывающие реальный голод
и некоторые другие. Вот у этих женщин дополнительный приём витаминов будет оправдан.
— Могут ли препараты витаминов, принимаемые во время беременности, быть вредны или бесполезны?
— В настоящий момент нет доказательств того, что поливитамины предотвращают развитие каких-либо заболеваний, что они нужны и полезны. Т. е. они оказались неэффективными. Витамины обычно содержат более 5 компонентов. И даже очень квалифицированный клинический фармаколог не просчитает все варианты взаимодействия активных компонентов в живом организме. По данным многих исследований, большинство мультивитаминных комплексов организмом не усваивается. Они содержат компоненты (витамины и микроэлементы), не совместимые друг с другом: кальций и железо, жиро- и водорастворимые группы витаминов, цинк и фолат. В1, В6 и В12 хотя и из одной группы, но «враждуют» между собой или усиливают негативные эффекты друг друга. Поэтому если и принимать витамины, то лучше по отдельности, и только те, которые действительно необходимы.
Часто дозировки компонентов не соответствуют рекомендованным (например, фолиевая кислота рекомендуется в дозе 400 мкг в сутки, а в поливитаминах она часто содержится в количестве 200 мкг, и т. д.).
Нужно избегать любых добавок и витаминных комплексов, содержащих витамин А, ввиду его возможного тератогенного эффекта (то есть способности вызывать пороки развития у ребёнка во время беременности).
На современном фармацевтическом рынке нет натуральных витаминов. Все без исключения препараты содержат витамины или их аналоги, которые получены синтетическим путём. Натуральные содержатся только в продуктах питания.
— Есть ли у витаминов для беременных побочные действия?
— Конечно. Во-первых, как и на любые другие препараты, на них может быть аллергическая реакция. Также часто встречается побочное действие со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, запор, диарея и др. Высока нагрузка на печень. Избыточное поступление некоторых витаминов может привести к онкологическим заболеваниям.
— А можно ли беременной принимать витамины при миоме матки? И если да, то какие?
— Здесь нет никаких ограничений и особенностей в плане приёма витаминов.
— Существуют ли противопоказания к приёму витаминов для беременных?
— Противопоказания такие же, как и для всех других препаратов. Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата или их непереносимость, гипервитаминоз, почечная недостаточность тяжёлой степени и некоторые другие. Поэтому назначать их может только специалист.
Хочу закончить словами одного профессора: даже съев фрукт с нитратами, человек получит больше полезных витаминов и микроэлементов, чем приняв одну синтетическую таблетку. Не дословно, но смысл передала.
Беседовала Марина Воловик
Записаться на приём к врачу – акушеру-гинекологу можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Редакция рекомендует:
Для справки:
Минченкова Екатерина Александровна
В 2014 году окончила лечебный факультет Витебского государственного медицинского университета.
В 2015 году – интернатура по акушерству и гинекологии.
В данное время – врач – акушер-гинеколог в «Клиника Эксперт» Смоленск.
Приём ведёт по адресу: ул. 8 Марта, 20.
Источник