Можно ли пить аспаркам вместе с витаминами
Считается, что в наше время уже давно побеждены все эпидемии, которые выкашивали десятки тысяч населения по всему миру. Всесильная медицина отправила в небытие такое опасное заболевание как натуральная оспа, практически уничтожила полиомиелит и малярию. Только такие грозные заболевания как рак и СПИД еще вызывают страх и ужас. Но большинство людей считает, что скоро достижения науки справятся и с ними. И тогда наступит то светлое время, когда человечеству не придется беспокоится о такой мелочи как здоровье — ведь ему ничего не будет угрожать.
Однако прямо рядом с нами в настоящее время идет массовая тихая эпидемия, которая уносит миллионы жизней — больше чем рак и СПИД вместе взятые. Некоторые не слышали о ней, очень многие знают, но не осознают всей ее серьезности, некоторые считают неизбежным спутником цивилизации и старения.
Это — эпидемия гипертонии, атеросклероза, других сердечно-сосудистых заболеваний. Многие медицинские издания рекомендуют для профилактики этих болезней правильное и регулярное питание, закаливание, умеренные физические нагрузки и отказ от вредных привычек — условия, малореальные в современном обществе и бешенном темпе жизни сегодня. А между тем, проблемы с сердцем и сосудами на начальных стадиях заболевания можно легко решить, используя распространенный и недорогой препарат Аспаркам.
Его действующее вещество — соединение калия и магния и аспарагиновой кислоты — успешно борется с проявлениями гипертонии и атеросклероза. Первичный молекулярный механизм этих заболеваний — избыток натрия внутри клеток организма. Это ведет к задержке жидкости и затем по каскаду реакций в итоге приводит к патологическому состоянию. Аспаркам — это в первую очередь минеральный препарат, аспарагиновая кислота необходима только для облегчения транспорта минеральных ионов внутрь клетки, хотя затем также встраивается во внутриклеточный метаболизм.
Ионы калия вытесняют натрий из клетки, где затем он выводится из организма с мочой и потом. Это устраняет возможность попадания излишней жидкости в клетку и, в конечном итоге, угнетают механизм повышения артериального давления. Магний участвует в более чем двухсот метаболических реакциях и является незаменимым микроэлементом для нервной системы.
Поэтому Аспаркам широко применяют при проблемах с сердцем — в основном при нарушениях сердечного ритма, таких как экстрасистолия и трепетание предсердий. Сердце является самым первым органом, который реагирует на недостаток калия. Современные ученые приходят к выводу, что более 80% процентов сердечно-сосудистых заболеваний возникают из-за хронического дефицита этого важного микроэлемента. Аспаркам является идеальным источником калия для организма, поэтому с его помощью можно регулировать электролитный баланс в организме не только с целью лечения, а также для профилактики.
Уровень калия в организме снижается при длительных тяжелых физических нагрузках. Многие спортсмены и рабочие испытали симптомы гипокалиемии на себе — тремор (дрожание) конечностей, судороги, перебои в работе сердца. При таких состояниях необходимо принимать профилактическую дозу Аспаркама — 1-2 таблетки 2 раза в день. Это устранит симптомы и предотвратит развитие более тяжелых осложнений.
Также гипокалиемия возникает при многократной рвоте и диарее, на фоне лечения диуретиками (мочегонными средствами), лечении сердечными гликозидами. Поэтому Аспаркам является незаменимым компонентом при комплексном лечении функциональных болезней сердца, так как обычная терапия включает в себя и мочегонные и сердечные гликозиды.
Помимо Аспаркама (содержащего 175 мг калия и 175 мг магния) в аптеках есть несколько его аналогов, отличающихся по количеству калия и магния. Это такие препараты как Паматон (36 мг калия и 12 мг магния) и Панангин (104 мг и 34 мг соответственно)
Побочных эффектов немного, возникают они в основном при неправильном приеме препарата. Включают в себя кожный зуд, повышенное потоотделение, брадикардию, сухость во рту и головокружение. Аспаркам не рекомендуется принимать в первом триместре беременности, при почечной недостаточности, при диетах, связанным с употреблением продуктов, богатых калием — кураги, бобовых, печеного картофеля, апельсинов и бананов.
Ввиду того, что калий играет важную роль в физиологии человека, его передозировка вызывает значительные функциональные отклонения — мышечную слабость, парестезии (ощущение «мурашек») конечностей, аритмии. Если вы приняли решение лечится Аспаркамом и его аналогами самостоятельно, необходимо обратить внимание — если при приеме у вас возникли побочные эффекты или явления передозировки — нужно обратится к врачу и проверить уровень ионов калия в плазме крови, возможно у вас он в норме или даже превышен. В таком случае принимать решение, стоит ли в дальнейшем принимать данный препарат может только специалист.
— Вернуться в оглавление раздела «фармакология»
Источник
Инструкция по применению «Аспаркама»: для чего и от чего назначают препарат
Для коррекции электролитного дисбаланса в медицинской практике используется препарат «Аспаркам», состоящий из аспарагината калия и магния. Специалисты в области терапии, кардиологии и трансфузиологии все чаще выявляют случаи нерационального назначения средства. Такое применение повышает риск нежелательных реакций и ухудшения состояния больного. Для предотвращения неприятных ситуаций следует придерживаться оригинальной инструкции, учитывать перечень показаний, правила дозирования, введения медикамента и рекомендации врачей.
Инструкция по применению «Аспаркама»
В организме человека гармоничное функционирование систем возможно при условии поддержания электролитного баланса, равновесия между катионами и анионами в плазме крови и внеклеточном пространстве.
Калий (К+) и магний (Mg 2+) — ключевые внутриклеточные электролиты, которые регулируют ферментативную активность и мембранный потенциал. Они относятся к группе катионов (положительно заряженных ионов), куда также входят натрий и кальций.
- поддерживают осмолярность плазмы крови (концентрацию кинетически активных частиц) и электролитное равновесие;
- обеспечивают перемещение молекул воды по кровеносным сосудам в ткани;
- создают определенную концентрацию растворенных веществ (солей, бикарбонатов, фосфатов и кислот);
- активируют ферментативные реакции;
- обеспечивают постоянство рН крови.
Дефицит калия и магния проявляется расстройствами сердечно-сосудистой системы. Нарушается саморегуляция организма, развивается дисбаланс веществ между клетками и межклеточным пространством, что сопровождается:
- ухудшением нервной и электромышечной проводимости;
- расстройством ритма;
- дисфункциями миокарда.
Для коррекции электролитного соотношения активно применяются лекарства на основе катионно-анионных смесей. Препарат «Аспаркам» представлен сбалансированным комплексом D- и L-изомеров аспаргината магния и калия. Многочисленные медицинские исследования подтвердили, что такие средства позволяют восстановить электролитный баланс, предотвратить новые случаи аритмии, приступов стенокардии, улучшить качество жизни пациента.
«Аспаркам» применяется в терапевтической и кардиологической практике. Кроме того, лекарство предназначено для:
- устранения крепатуры у спортсменов;
- уменьшения нагрузок на сердце при занятиях бодибилдингом;
- восполнения дефицита важных микроэлементов у детей и взрослых, в том числе у беременных.
Показания
Применение препарата показано при таких состояниях:
- подтвержденная лабораторным методом гипокалиемия, гипомагниемия;
- хроническая сердечная недостаточность (ХСН);
- ишемическая болезнь сердца (ИБС);
- состояние после инфаркта миокарда (ИМ);
- шок, который сопровождается потерей микроэлементов (гиповолемический с гипоосмолярностью крови);
- курящим и пожилым для нормализации обмена веществ и снижения риска ИБС;
- острая потеря жидкости (продолжительная рвота, диарея), полиурия;
- синдром гиперальдостеронизма при поражении коры надпочечников или вторичном нарушении секреции гормонов;
- передозировка сердечных гликозидов (дигиталисная интоксикация);
- аритмии: желудочковая экстрасистолия, пароксизмальная форма мерцания предсердий;
- для предупреждения и коррекции перетренированности, увеличения энергетического запаса у профессиональных спортсменов, бодибилдеров.
«Аспаркам» часто назначают в комплексной терапии хронической кардиальной патологии, однако не во всех случаях использование катионных смесей обосновано. Дисбаланс ключевых внутриклеточных электролитов провоцирует серьезные нарушения гомеостаза, лабильности уровня микроэлементов (натрия, хлора и кальция) в крови и внеклеточном пространстве.
Необходимо контролировать уровень магния и калия в крови до начала и во время лечения. Это предотвратит побочные реакции и минимизирует риск гиперкалиемии с дыхательной недостаточностью, мышечной слабостью, парезами и фатальными аритмиями.
Состав, дозы и форма выпуска
«Аспаркам» выпускается в таблетированной и инъекционной форме для внутривенного введения.
Формы выпуска с дозировкой активного вещества представлены в таблице.
Форма | Магний аспарагинат (мг) | Калий аспарагинат (мг) |
---|---|---|
Таблетки (по 10, 20 и 50 в упаковке) | 175 | 175 |
Ампулы по 5 и 10 мл | 40 (в 1 мл) | 45 (в 1 мл) |
Раствор для инфузий (флаконы по 400 мл) | 1100 (в 1 л) | 7900 (в 1 л) |
Ранее препарат отечественного производителя выпускался в ампулах по 20 мл, с большим содержанием катионов в растворе (по 900 мг калия и 800 мг магния).
Механизм действия и свойства: для чего нужен «Аспаркам»
Отклонения в обмене макро- и микроэлементов — серьезная проблема, поскольку они поддерживают равновесие в организме, определяют потенциал мембранного перехода и активность ферментных систем. В последние десятилетия медики активно обсуждают методы коррекции таких нарушений.
Аспарагинат участвует в процессе восстановления баланса: переносит катионы, обеспечивает доставку К+ и Mg 2+ из внеклеточного пространства внутрь клеток, участвует в процессе обмена и улучшает биодоступность веществ.
Для чего назначается препарат:
- Устранение дисбаланса калия, улучшение нервно-мышечной проводимости, регуляции сокращений волокон и сердечной деятельности.
- К+ обладает умеренным хронотропным действием: он нормализует частоту и ритм сердца, уменьшает силу и возбудимость миокарда при аритмии.
- Сочетанное поступление с Mg 2+ увеличивает энергетический запас и ускоряет обмен веществ за счет стимуляции синтеза и высвобождения АТФ. В результате улучшается самочувствие и толерантность к физической нагрузке у пациентов с ИБС, частыми приступами стенокардии, у спортсменов при перетренированности.
- При подтвержденном дефиците ионов прием «Аспаркама» снижает частоту пароксизмов тахикардии, суправентрикулярную и желудочковую экстрасистолию.
Прием мочегонных лекарственных средств («Фуросемид», «Торасемид»), препаратов наперстянки («Дигоксин», «Строфантин», «Коргликон»), антибиотиков и цитостатиков вызывает гипокалиемию, в результате которой развивается компенсаторный дефицит магния. Прием «Аспаркама» устраняет электролитный дисбаланс и побочные фармакологические эффекты от употребления лекарственных средств.
Правила приема: когда, как и сколько
Препарат «Аспаркам» можно приобрести в аптеке без рецепта. Принимать лекарство без ведома врача не рекомендуется.
При нормальных или повышенных показателях К+ и Mg 2+ в крови прием катионного раствора провоцирует состояние гиперкалиемии с избытком магния и характерными побочными явлениями. В комплексных лечебных схемах медикамент назначают доктора общего профиля (терапевты или семейные врачи), кардиологи или невропатологи.
Таблетки
Правила приема таблетированной формы медикамента:
- таблетки предназначены для перорального употребления;
- следует запивать достаточным количеством воды;
- дозировка для лиц старше 18 лет: по 1–2 таблетки 3 раза в сутки;
- при выраженной нехватке макроэлементов (подтвержденной лабораторно) до 3 таблеток 3 раза в день;
- рекомендовано принимать через 20–40 минут после еды (под действием агрессивной кислотной среды желудка эффективность снижается на 20–35%).
Ампулы
Раствор для внутривенного введения выпускается в ампулах по 5 и 10 мл или во флаконах (пакетах) по 400 мл для установки в инфузомат или на штатив капельницы. Правила применения:
- лекарство вводится медленно (струйно) в локтевую вену;
- предварительно препарат добавляют к 100–200 мл физраствора или 5% раствора глюкозы;
- скорость введения: 2–5 мл в минуту;
- для капельного введения «Аспаркам» добавляют к физиологическому раствору 0,9% хлорида натрия или 5% глюкозы;
- курс лечения составляет 7–14 дней (препарат начинает действовать после достаточного накопления ионов в тканях).
Взрослому человеку вводят 10–20 мл «Аспаркама» (2 ампулы по 10 мл, или 4 по 5 мл). Капают 1–2 раза в сутки, медленно, в течение часа. В инфузомате или капельнице устанавливается скорость 25–30 капель за минуту. Быстрое введение опасно развитием фатальной аритмии.
Противопоказания и побочные реакции
«Аспаркам» не рекомендовано принимать при:
- гиперчувствительности к компонентам препарата;
- аллергии на сорбит, непереносимости фруктозы;
- нарушении функции почек (острой и хронической недостаточности);
- AV-блокадах сердца (атриовентрикулярных) 1–3 степени;
- тяжелой форме миастении;
- лабораторно подтвержденной гиперкалиемии, гипермагниемии;
- метаболическом или респираторном ацидозе;
- патологиях свертываемости крови (коагулоатиях);
- массивных ожогах, механических и других повреждениях тканей.
В норме содержание катионов в крови взрослого составляет для калия 3,8–5,2 ммоль/л, для магния — 0,8–1,1 ммоль/л.
Симптомы передозировки катионными растворами представлены в таблице.
Группа нарушений | Признаки |
---|---|
Общие |
|
Кожные покровы |
|
Пищеварительный тракт |
|
Зависимость клинических признаков от уровня электролитов в крови:
- Гиперкалиемия:
- Более 5,5 ммоль/л: значительная мышечная слабость, парезы или параличи с дыхательной недостаточностью. Ухудшается выведение аммиака и водорода почками, развивается метаболический ацидоз.
- Более 7,5 ммоль/л — опасность для автоматизма сердца. На электрокардиограмме регистрируются острые зубцы Т, удлинение интервала P-Q и расширение желудочкового комплекса (на фоне замедления проведения импульсов через атриовентрикулярный узел). При отсутствии неотложной помощи возникает риск развития фибрилляции и остановки сердца. В качестве антидота вводят 10% глюконат кальция, проводят общую регидратацию (внутривенно — до 1 литра физиологического раствора).
- Гипермагниемия:
- Более 2,5 ммоль/л: заторможенность, потеря ориентации в пространстве, сонливость, снижение рефлексов, угнетается нервная деятельность.
- Более 5,5–6,5 ммоль/л: замедление сердечной деятельности, развивается брадикардия с частотой пульса менее 40–60 ударов в минуту, снижается давление.
- Более 7,5 ммоль/л: высокий риск асистолии (остановки сердца).
Реанимационные мероприятия включают введение больших объемов жидкости, устранение гиперкалиемии и гипермагниемии инъекцией кальция хлорида, «Инсулина» 10–15 ЕД на 100 мл 40% глюкозы, проведение гемодиализа.
Употребление «Аспаркама» с мочегонными средствами («Эплеренон», «Спироналоктон») повышает риск гиперкалиемии. В комбинациях с гликозидами снижает чувствительность к ним.
Использование при беременности
Во время беременности препарат принимается строго по назначению врача. «Аспаркам» не рекомендован женщинам в 1 и 2 триместре. Исключение составляют случаи тяжелого токсикоза с отеками, рвотой, тошнотой, и лабораторно подтвержденными нарушениями. В таких ситуациях средство назначается, если польза от препарата превышает вред.
Катионные растворы показаны при судорогах, нервных подергиваниях, слабости во время беременности. Внутривенное введение производится в условиях стационара под контролем медицинского работника. Осторожность необходима для минимизации риска осложнений у матери и ребенка.
«Аспаркам» в спорте: как и зачем используют средство
В официальной инструкции к «Аспаркаму» указано, что препарат показан для восполнения дефицита калия и магния. У спортсменов такое состояние развивается после продолжительных изнурительных тренировок. Средство принимают для нормализации баланса электролитов, поддержания работы сердца в условиях повышенной нагрузки, при дезадаптации (перетренированности) и вегетососудистой или нейроциркуляторной дистонии.
Еще одна причина нехватки К и Mg — частая потеря электролитов с потом и особенности питания спортсменов: строгая белковая диета, позволяющая контролировать рост мышечной массы и сжигание жировых отложений. В процессе метаболизма и распада аминокислот высвобождаются азотистые основания, которые выводятся почками и печенью вместе с калием и магнием. Это приводит к электролитному дисбалансу, что проявляется типичными симптомами:
- судороги нижних и верхних конечностей;
- повышенная утомляемость;
- плохой сон;
- эпизоды тахикардии или аритмии.
Восполнить нехватку микроэлементов с пищей спортсмены и бодибилдеры не всегда могут из-за ограничений в питании и диеты. Единственной возможностью регулировать баланс К и Mg становится прием медикаментов. «Аспаркам» позволяет устранить симптомы перетренированности, увеличить толерантность к физической нагрузке и повысить выносливость.
Аналоги и заменители
«Панангин» — наиболее известный аналог «Аспаркама». Он имеет идентичный химический состав, выпускается в таблетированной и инъекционной форме.
- Цена и страна-производитель: «Панангин» стоит дороже, выпускается международной венгерской компанией «Гедеон Рихтер», а «Аспаркам» — российскими и украинскими фирмами.
- Пленочная устойчивая оболочка таблеток «Панангин» предпочтительнее для пациентов с заболеваниями пищеварительного тракта (гастритом, язвенной болезнью, гастроэзофагеальным рефлюксом).
Врачи предпочитают зарубежное средство в связи с большим доверием к качеству медикамента и лучшими отзывами.
Выводы
В терапии, кардиологии и трансфузиологии растворы калиевого и магниевого аспарагината применяются для восполнения дефицита катионов К+ и Mg2+. Препарат «Аспаркам» показан для коррекции электролитного дисбаланса при лабораторно подтвержденной гипокалиемии и гипомагниемии. Рациональное использование лекарственного средства в соответствии с клинической необходимостью и индивидуальной потребностью пациента позволяет минимизировать риск побочных реакций и передозировки с опасным для жизни состоянием.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.
Источник