Имеет ли право врач прописывать биологически активные добавки?
Надо помнить, что БАД — это не лекарственный препарат, а добавка к пище, пусть и биологически активная, если Вы обратились в клинику с заболеванием, понятно, что Вас надо лечить, БАДы не являются лекарственной формой, так что делайте выводы.
БАДы так же, как и лекарства продаются в аптеках, например, рыбий жир в капсулах. Врач может прописать какую-либо БАД в дополнение к основному лечению. А вот если врач вам прописывает БАД, которая не продается в аптеках, а ее можно заказать только у спец. представителя, например, им может быть этот же врач, вот тогда я бы не стала покупать такую БАД.
Могу вам сказать одно:
этот означает,что вы здоровы,если врач вам назначил
БАДы,
Действительно, ярко выраженного и быстрого лечебного эффекта от БАДа не дождешься.
Много вреда, скорее всего, не будет, но и польза также сомнительна, по крайней мере, употреблять их нужно длительное время и в больших количествах. Ведь зачастую под видом БАД пытаются продавать те продукты и микроэлементы, которые человек должен получать при естественном полноценном питании.
Врач может посоветовать употреблять больше определенных продуктов, чтобы стимулировать работу определенного органа или в целом повысить иммунитет. БАД же является точечным стимулятором, пищей, строительным материалом, и как правило, цена его намного выше, чем аналогичные по составу «обычные» продукты. Если Вы не олигарх, то и вместо приема БАДов будете больше потреблять обычный продуктов питания, содержащих больше нужных витаминов.
Не стесняйтесь всегда спрашивать у врача заменители, аналоги лекарств и препаратов по рецепту, это касается и БАД — спросите, а что из обычных продуктов может заменить этот БАД. Зачастую, врачи прописывают препараты с торговыми марками, а не с международными названиями, например, Бисептол за 90 р, в то время как Котримоксазол стоит 14 рублей, а по составу и Бисептол и Котримоксазол состоят из одного и того же вещества — котримоксазола. Более того, аптекам невыгодно продавать дешевые заменители, поэтому тот же Котримоксозол в Москве найти почти нереально, зато вам с удовольствием продадут Бисептол уже совсем за другие деньги.
Пусть пища будет вашим лекарством,
а лекарством ваша пища-сказал ГИПОКРАТ
Это и есть ответ на ваш вопрос
Врач может прописывать то, что считает нужным. Это могут быть БАДы и лекарственные препараты. Главное понять что такое бады.
БАД-это биологически-активная добавка к пище. Любой витамин является БАДом. А витамины и минералы (в частности кальций) мы все принимали с детства и врачи их рекомендовали.Сейчас спектр БАДов расширился. Конечно, на рынке много низкокачественной продукции. Следует принимать препараты известных фирм: Тянь-ШИ, Вивасан,Амвэй. NL-International. Последняя предлагает продукцию отечественного производства разработанную Новосибирскими учеными.Многие врачи практикуют комплексную терапию с использованием как лекарственных препаратов, так и БАДов.
БАДы обеспечивают необходимыми минералами, витаминами, биологически-активными веществами которых недостаточно в пище. И их прием абсолютно необходим для поддержания здоровья и его улучшения.
#РегистрБАД. Роспотребнадзор запретил врачам назначать биологически активные добавки. Действительно с 2009 года registrbad.blogspot.com/2009/09/blog-post_10.html
Имеет ли право врач прописывать биологически активные добавки?
Прописать БАДы невозможно, т.к. это безрецептурные препараты и даже не медикаменты. Поэтому врач может только порекомендовать, и это даже не будет зафиксировано в вашей медицинской карте.И все же рекомендуют эти добавки , на мой взгляд, недобросовестные врачи, которые с этого имеют свой процент.Хороший врач скорее обратит ваше внимание на средства народной медицины,фитотерапию либо выпишет действенный патентованный препарат.
Принимать ли дорогостоящие БАДы — решать вам.
Источник
Врач вместе с обычным лекарством назначил БАД. Это нормально?
Сходил на прием к врачу в районную поликлинику. Он выписал «Флемоклав Солютаб», «Фитолизин» и «Максилак». В справочнике лекарственных препаратов «Видаль» написано, что «Максилак» — это БАД. Имеет ли право врач выписывать пациентам пищевые добавки и не лучше ли мне сменить специалиста?
Все зависит от проблемы, с которой человек пришел к врачу. Иногда — хотя и редко — бывает, что БАДы пациенту действительно нужны. Но гораздо чаще прием добавок не способствует выздоровлению. Чтобы разобраться, нужно изучить конкретную ситуацию.
В чем разница между лекарствами и БАДами
Лекарство — смесь разных веществ, которую применяют для предотвращения, лечения или смягчения симптомов заболеваний. Оборот лекарственных препаратов прописан в законе «Об обращении лекарственных средств».
У настоящего лекарства должны быть:
- Международное непатентованное наименование (МНН, по-английски INN), которое врачи указывают при назначении препарата.
- Регистрационный номер — набор букв и цифр, который производители лекарства обязаны наносить на упаковку. Регистрационные номера присваивает Минздрав, а найти их можно на сайте Государственного реестра лекарственных средств — ГРЛС. Например, регистрационный номер «Ибупрофена» выглядит так: ЛП-005534-210519 .
БАД — биологически активная добавка к пище, не предназначенная для предотвращения, лечения или смягчения симптомов заболеваний. Оборот добавок прописан в законе «О качестве и безопасности пищевых продуктов».
В отличие от лекарств у БАДов нет МНН, и на сайте ГРЛС они не ищутся. У них тоже есть регистрационный номер, но другого формата. Он указан на упаковке и есть в Реестре свидетельств о государственной регистрации Роспотребнадзора. Например, регистрационный номер биологически активной добавки «Аквавитамин Д3-ВИАЛ » имеет такой вид: RU.77.99.11.003.Е.018409.06.11.
В рецепт по форме 107-1/у , предназначенной для всех, кроме самых сильнодействующих, препаратов, врач имеет право вписать что угодно, даже БАДы.
Поскольку БАДы заболевания не лечат, их можно использовать только в качестве вспомогательного средства, то есть как дополнение к лечению. Весь фокус в том, чтобы разобраться, когда добавки нужны, а когда нет.
Когда врач может обоснованно назначить БАД
Врач может назначить БАД, чтобы восполнить дефицит необходимых витаминов или минералов, например кальция или железа. Вот три самые распространенные ситуации, когда добавки назначают даже очень хорошие врачи.
Ограничительная диета. Строгим веганам требуется либо принимать витамин В12 в добавках, либо есть обогащенные витаминами продукты растительного происхождения, потому что в растениях витамина В12 почти нет.
Подготовка к беременности и ее первый триместр. Будущим матерям врачи рекомендуют пить биодобавки с фолиевой кислотой: это помогает предотвратить дефект нервной трубки у ребенка.
Группы риска. Пожилым людям, которые редко выходят из дома, пациентам с остеопорозом и заболеваниями, при которых нарушается всасывание витамина D в кишечнике, врач может назначить витамин D в виде БАДа.
Во всех этих случаях проблема возникает из-за дефицита конкретного витамина, и врач назначает именно его. Уважающий себя специалист не выпишет кучу биодобавок по расплывчатым показаниям, например «для профилактики» или «для укрепления здоровья». И не будет утверждать, что определенная комбинация БАДов может вылечить какое-то заболевание без применения настоящих лекарств.
Часто мультивитаминные добавки не только бесполезны, но и сокращают продолжительность жизни.
Как действовать, если врач назначил БАД
Спросите врача, зачем он назначил вам добавку. Мы описали три самых распространенных сценария, когда врач назначает БАДы. Но их может быть больше.
Скажем, дерматологи любят прописывать пациентам много разных добавок: с цинком, витамином D, никотинамидом и биотином. Оправданность таких назначений зависит от заболевания. Если речь идет, например, о фотостарении кожи, то прием некоторых добавок имеет смысл. Поэтому задайте вопрос о каждом средстве, которое врач вписал в рецепт.
Врач должен понятно объяснить, на какие научные статьи и рекомендации опирался, назначая конкретную добавку, и какого эффекта он ожидает от ее применения. Если врач отказывается отвечать или отвечает уклончиво, имеет смысл узнать мнение другого специалиста.
Проанализируйте ситуацию самостоятельно. Если возможности задать вопрос нет или вам неудобно это делать, проверьте назначение сами.
Шаг 1. Оцените, сколько в рецепте настоящих лекарств, по справочнику ГРЛС. Государственный справочник надежнее: в коммерческих справочниках, к которым относится «Видаль», могут быть устаревшие сведения.
Среди препаратов из вашего рецепта в качестве лекарств зарегистрированы только «Флемоклав Солютаб» и «Фитолизин». «Максилака» в ГРЛС нет, зато он есть в справочнике БАДов Роспотребнадзора.
В инструкции к «Максилаку» написано, что он содержит пробиотик и пребиотик, по-английски probiotic and prebiotic. На сайте Examine.com есть целая серия статей про пробиотики, в которых сказано, что их польза для здоровья не доказана — в отличие от вполне конкретного вреда, который они могут причинить некоторым людям.
Шаг 2. Выясните, не являются ли ваши лекарства на самом деле БАДами. В России в качестве лекарств иногда регистрируют фитотерапевтические препараты.
В отличие от нормальных лекарств, которые делают на основе тщательно отмеренного действующего вещества, фитопрепараты готовят из частей и экстрактов растений. Такие средства непредсказуемы: в травах одного и того же вида может быть как слишком много, так и слишком мало действующего вещества. В большинстве стран фитотерапевтические лекарства относят к БАДам.
Чтобы отличить скрытую фитотерапию от нормального лекарства, нужно внимательно читать инструкцию — ту часть, где речь идет о составе.
По-английски выражение «экстракт из трав» звучит как herbal extracts. Если вбить это словосочетание в поисковик на сайте FDA, в первых строках выдачи вы увидите предупреждение, что речь идет о чем-то из области альтернативной медицины, и письма, которые ведомство рассылает недобросовестным производителям таких экстрактов. На сайте Examine.com вам предложат почитать статью про травяные добавки, в которой говорится, что экстракты бывают небезопасными.
Случаи, когда фитотерапевтические лекарства на основе экстрактов растений получают одобрение не только в альтернативной, но и в официальной медицине, редки. Одно из таких исключений — препараты на основе экстракта корня валерианы. Чтобы фитотерапевтическое средство было признано в качестве лекарства, его действующее вещество — в нашем случае экстракт — должно успешно пройти такие же клинические испытания, как и любой другой препарат.
Шаг 3. Проверьте, что известно о действующих веществах в лекарствах и БАДе. Для этого загляните в международные медицинские справочники RxList и Drugs.com.
Международные справочники англоязычные, поэтому придется искать по международному непатентованному наименованию на английском языке.
Действующие вещества «Флемоклава Солютаба» — amoxicillin и clavulanic acid — есть в обоих англоязычных справочниках. Это хорошо изученные антибиотики, которые применяются по всему миру.
Надежных данных о «Фитолизине» и «Максилаке» ни в одном справочнике нет, иначе эти средства давно зарегистрировали бы как нормальные лекарства.
Что в итоге
Мы не знаем ваш диагноз — в этой ситуации сложно давать советы. Но два из трех выписанных врачом средств вызывают сомнения. Возможно, вам действительно имеет смысл проконсультироваться с другим специалистом.
Если у вас есть вопрос о здоровье, дорогих покупках или семейном бюджете, пишите. На самые интересные вопросы ответим в журнале.
Источник
Говорят, дорогие биодобавки эффективнее дешевых. Правда?
Нет. Стоимость конкретной добавки связана с ценовой политикой компании-производителя, а не с ее безопасностью и эффективностью.
При выборе добавки имеет смысл ориентироваться не на цену, а на другие, более значимые параметры.
Что такое биодобавки
Согласно российскому закону «О качестве и безопасности пищевых продуктов» биологически активные добавки, или БАДы, относятся к продуктам питания — наряду с минеральной водой, алкогольными напитками и жевательной резинкой.
Такое отношение к добавкам характерно не только для нашей страны. Например, американское Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, или FDA, тоже считает добавки едой, а не лекарствами.
И хотя многие пищевые добавки содержат ингредиенты, обладающие сильным биологическим действием, производители добавок не обязаны проводить клинические испытания, чтобы доказать, что их товар лечит или предотвращает какую-либо конкретную болезнь. Хотя по закону добавки обязаны как минимум содержать количество действующего вещества, заявленное на упаковке, на практике их проверяют менее строго, чем лекарства. В итоге концентрация действующего вещества даже в импортном БАДе может заметно отличаться от заявленной или варьироваться от партии к партии.
При этом на добавки распространяются те же правила, что и на еду: они не должны быть радиоактивными, в них не должно быть ядов биологического и химического происхождения и вредных микроорганизмов. За качеством биодобавок в нашей стране следит Роспотребнадзор.
Т—Ж теперь в приложении
Какими бывают биодобавки
Все добавки можно разделить на два основных типа: нутрицевтики и парафармацевтические препараты.
Нутрицевтики применяют, чтобы скорректировать рацион человека. В первую очередь это витамины и минеральные вещества. Все необходимые витамины и минералы здоровые люди получают из пищи и в добавках не нуждаются.
Тем не менее дополнительные витамины полезны при авитаминозах — заболеваниях, связанных с дефицитом конкретного витамина. Чаще авитаминозы развиваются у людей, которые в силу возраста или болезни не могут нормально усваивать витамины и минералы.
Например, людям с непереносимостью глютена, у которых часто развивается дефицит витаминов группы В и витамина D, лечащий врач может назначить дополнительные дозы этих веществ. Это помогает избежать проблем с кожей, скелетом и нервной системой.
То же самое касается и минеральных веществ. При некоторых заболеваниях нарушается усвоение минералов и может возникнуть опасный дефицит. Например, при гипотиреозе нарушается регуляция транспорта фосфатов в почках. В этой ситуации врач может назначить добавки с фосфором.
Многие нутрицевтики выпускают не только в виде добавок, но и в виде лекарств. Если лекарства содержат высокие концентрации нутрицевтиков, их выписывают строго по рецепту. Но в некоторых препаратах содержится столько же действующего вещества, сколько и в добавках, однако разница все-таки есть.
Ключевая разница между лекарством и биодобавкой — в строгости контроля за тем, чтобы концентрация действующего вещества в препарате соответствовала концентрации, заявленной на этикетке. Лекарства проверяют значительно строже, чем биодобавки, поэтому можно быть уверенными, что в препаратах содержится ровно столько действующего вещества, сколько указано на упаковке. Поэтому к препарату-нутрицевтику доверия больше, чем к биологически активной добавке.
Соблюдение строгих стандартов обходится дорого, поэтому лекарства-нутрицевтики могут стоить дороже БАДов. Но не обязательно: многое зависит от компании-производителя и ее ценовой политики. Например, 100 таблеток лекарственного препарата фолиевой кислоты от компании «Марбиофарм» обойдутся в 72 Р , а 100 таблеток БАДа «Элевит» — в 1839 Р .
Убедиться, что вы имеете дело именно с лекарством, можно, заглянув на сайт Государственного реестра лекарственных средств, или ГРЛС. Если заинтересовавший вас препарат там есть, это точно лекарство.
Парафармацевтики применяют для профилактики, вспомогательной терапии и поддержания в физиологических границах функциональной активности органов и систем. Проще говоря, это такой необязательный БАД, который прописывают просто на всякий случай, — а вдруг поможет.
В целом парафармацевтики — куда более сомнительная группа БАДов, чем нутрицевтики. В нее входят лекарственные травы и пробиотики с пребиотиками. К БАДам на основе этих компонентов у специалистов много вопросов.
Например, в группу БАДов-парафармацевтиков входят средства на основе корней и листьев лекарственных трав — женьшеня, лимонника, душицы, боярышника и многих других растений. Но у всего лекарственного сырья из трав есть три серьезные проблемы:
- Даже в тех травах, из которых получают действующее вещество с доказанным лечебным эффектом, содержание этого самого действующего вещества может меняться от партии к партии. Причем проконтролировать это можно, только измерив его концентрацию в каждом корешке или листочке, что при изготовлении БАДов никогда не делают. В итоге есть шанс, что БАД из трав либо вообще никак не подействует, либо подействует, но слишком сильно.
- Многие лекарственные растения при выращивании в естественных условиях могут накапливать токсичные тяжелые металлы — например, крестовник способен накапливать никель. Когда растения используют в качестве растительного сырья для производства лекарств, их тщательно проверяют на содержание тяжелых металлов. В случае добавок это или совсем не делают, или делают недостаточно тщательно, поэтому добавкой из лекарственной травы есть шанс отравиться.
- Эффективность многих лекарственных трав не доказана. Поиск формулы и проверка эффективности нового лекарства в среднем занимает 10 лет и обходится в 2,6 млрд долларов. Вероятнее всего, фармацевтические компании давно проверили эффективность известных лекарственных трав — и вряд ли упустили бы возможность заработать на новом препарате.
Биофармацевтические исследования и разработки: процесс создания новых лекарствPDF, 2,57 МБ
С пробиотиками и пребиотиками ситуация сложнее. С одной стороны, есть данные, что некоторые виды таких БАДов помогают восстановить микрофлору кишечника, если человек долго принимал антибиотики.
С другой стороны, разные добавки заметно различаются и по видовому составу полезных бактерий, и по их концентрации. Причем вовсе не обязательно, что в конкретной добавке будут именно те бактерии, которые указаны на коробке. Поэтому безопаснее покупать конкретную марку пробиотика — ту, что посоветовал врач.
В целом, если речь не идет о пробиотике, который рекомендовал врач, с парафармацевтиками безопаснее не связываться, сколько бы они ни стоили. Но если вы твердо уверены, что хотите приобрести парафармацевтик, не забудьте проверить его в реестре Роспотребнадзора.
Эксперты Роспотребнадзора следят за тем, чтобы добавки соответствовали санитарно-эпидемиологическим и гигиеническим требованиям, которые предъявляются к пище. БАДы, прошедшие проверку, включают в электронный Реестр свидетельств о государственной регистрации. Если добавка есть в реестре, выше шанс, что она не причинит вреда здоровью.
Источник