Имеет ли врач при приёме пациента следующие права: 1) | Санкт-Петербург
Имеет ли врач при приёме пациента следующие права:
1) рекомендовать пациенту приём БАД (прошедших сертификацию)
2) продавать БАД на рабочем месте (в государственном медучреждении или частной клинике)? Какая ответственность, если не имеет такого права?
Ответы на вопрос:
2)Продавать ни в коем случае не имеет права.
Обратитесь в прокуратуру если этот случай имел место быть. При осуществлении надзора за исполнением законов органы прокуратуры не подменяют иные государственные органы (ст.21 Федерального закона от 17.01.1992 № 2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации»).
Имеет ли врач при приёме пациента следующие права:
1) рекомендовать пациенту приём БАД (прошедших сертификацию)
Рекомендовать врач может БАД, прошедший сертификацию
2) продавать БАД на рабочем месте (в государственном медучреждении или частной клинике)? Какая ответственность, если не имеет такого права?
Нет, врач государственного медицинского учреждения не имеет право торговать БАД на рабочем месте. В должностные обязанности врача не входит продажа БАД. (за исключением сельских врачей ФАП и амбулаторий, которым дано право продавать лекарства в сельской местности).
Может быть административная ответственность
КоАП РФ, Статья 14.1. Осуществление предпринимательской деятельности без государственной регистрации или без специального разрешения (лицензии)
1. Осуществление предпринимательской деятельности без государственной регистрации в качестве индивидуального предпринимателя или без государственной регистрации в качестве юридического лица —
влечет наложение административного штрафа в размере от пятисот до двух тысяч рублей.
2. Осуществление предпринимательской деятельности без специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (такая лицензия) обязательно (обязательна), —
влечет наложение административного штрафа на граждан в размере от двух тысяч до двух тысяч пятисот рублей с конфискацией изготовленной продукции, орудий производства и сырья или без таковой; на должностных лиц — от четырех тысяч до пяти тысяч рублей с конфискацией изготовленной продукции, орудий производства и сырья или без таковой; на юридических лиц — от сорока тысяч до пятидесяти тысяч рублей с конфискацией изготовленной продукции, орудий производства и сырья или без таковой.
3. Осуществление предпринимательской деятельности с нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), —
влечет предупреждение или наложение административного штрафа на граждан в размере от одной тысячи пятисот до двух тысяч рублей; на должностных лиц — от трех тысяч до четырех тысяч рублей; на юридических лиц — от тридцати тысяч до сорока тысяч рублей.
4. Осуществление предпринимательской деятельности с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), —
влечет наложение административного штрафа на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, в размере от четырех тысяч до восьми тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на должностных лиц — от пяти тысяч до десяти тысяч рублей; на юридических лиц — от ста тысяч до двухсот тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.
1. Понятие грубого нарушения устанавливается Правительством Российской Федерации в отношении конкретного лицензируемого вида деятельности.
2. Лицо освобождается от административной ответственности при выявлении факта совершения им действий (бездействия), содержащих признаки состава административного правонарушения, предусмотренного настоящей статьей или статьями 15.1, 15.3 — 15.6, 15.11, 15.25 настоящего Кодекса, при условии, если это лицо является декларантом или лицом, информация о котором содержится в специальной декларации, поданной в соответствии с Федеральным законом «О добровольном декларировании физическими лицами активов и счетов (вкладов) в банках и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации», и если такие действия (бездействие) связаны с приобретением (формированием источников приобретения), использованием либо распоряжением имуществом и (или) контролируемыми иностранными компаниями и (или) с совершением валютных операций и (или) зачислением денежных средств на счета (вклады), информация о которых содержится в специальной декларации.
(примечания введены Федеральным законом от 08.06.2015 N 140-ФЗ)
КоАП РФ, Статья 14.4. Продажа товаров, выполнение работ либо оказание населению услуг ненадлежащего качества или с нарушением установленных законодательством Российской Федерации требований
1. Продажа товаров, не соответствующих образцам по качеству, выполнение работ либо оказание населению услуг, не соответствующих требованиям нормативных правовых актов, устанавливающих порядок (правила) выполнения работ либо оказания населению услуг, за исключением случаев, предусмотренных статьей 14.4.2 настоящего Кодекса, —
влечет наложение административного штрафа на граждан в размере от одной тысячи до двух тысяч рублей; на должностных лиц — от трех тысяч до десяти тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, — от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей; на юридических лиц — от двадцати тысяч до тридцати тысяч рублей.
2. Повторное совершение административного правонарушения, предусмотренного частью 1 настоящей статьи, —
влечет наложение административного штрафа на граждан в размере от двух тысяч до пяти тысяч рублей; на должностных лиц — от семи тысяч до пятнадцати тысяч рублей либо дисквалификацию на срок до одного года; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, — от пятнадцати тысяч до тридцати тысяч рублей с конфискацией предметов административного правонарушения либо без таковой; на юридических лиц — от тридцати тысяч до пятидесяти тысяч рублей с конфискацией предметов административного правонарушения либо без таковой.
КоАП РФ, Статья 14.15. Нарушение правил продажи отдельных видов товаров
Нарушение установленных правил продажи отдельных видов товаров —
влечет предупреждение или наложение административного штрафа на граждан в размере от трехсот до одной тысячи пятисот рублей; на должностных лиц — от одной тысячи до трех тысяч рублей; на юридических лиц — от десяти тысяч до тридцати тысяч рублей.
Источник
Пациентам в поликлиниках выписывают БАДы. Законо ли это?
В больницы и поликлиники горожане приходят за квалифицированной медицинской помощью в борьбе за свое здоровье и жизнь. Однако, как выяснили журналисты нашего издания, квалификация персонала медицинских учреждений вызывает все больше сомнений. Несколько совершенно незнакомых друг с другом людей, обращавшихся в нашу редакцию по тем или иным вопросам, в ходе разговора упомянули весьма интересные факты. Женщины, обращавшиеся к врачам в разных медицинских учреждениях, вместо лекарственных препаратов, ориентированных на лечение, получили направление на покупку БАДов (биологически активных добавок).
К примеру, посетительница одной из клиник города, которая побывала на приеме у гинеколога с целью проконсультироваться по поводу мастопатии, рассказала, что вышла из кабинета врача с направлением на покупку этих самых БАДов. Врач не только назначила ей лечение этими средствами, но и подробно рассказала, где их приобрести. Женщина сообщила, что не поленилась сходить в это место и поинтересоваться ценой лечения. Оказалось, что в сумме все БАДы «потянули» на 10 тысяч тенге.
Мы обратились к руководителю Департамента контроля медицинской и фармацевтической деятельности Мангистауской области Елдешу Космаганбетову с просьбой рассказать гражданам, что такое БАДы, можно ли ими лечиться и стоит ли верить врачам, которые их выписывают.
— Для начала давайте внесем ясность в понятие биологически активная добавка (БАД). Что это такое?
— Согласно Кодекса Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения» биологически активные добавки (далее БАДы) — это добавки к продуктам, предназначенные для улучшения состояния здоровья при регулярном их употреблении и содержащие в себе компоненты натуральных или идентичных натуральным биологически активных веществ с целью обогащения ими рациона питания человека.
— Для сравнения формулировок, поясните нам, что такое лекарство.
— Лекарственные средства — средства, представляющие собой или содержащие фармакологически активные вещества, предназначенные для профилактики, диагностики и лечения заболеваний, а также изменения состояния и функций организма: лекарственная субстанция, лекарственное сырье природного происхождения, лекарственные ангро — и балк- продукты, лекарственные препараты, медицинские иммунобиологические препараты, парафармацевтики.
Лекарственный препарат — это лекарственное средство в определенной лекарственной форме.
— Можно ли рассматривать возможность полной замены лекарственных средств БАДами при лечении болезней, например мастопатии? Корректно ли назначение врачами БАДов вместо медикаментозных средств от конкретных болезней?
— Однозначно, полной замены лекарственных средств БАДами при лечении болезней, в данном случае на примере мастопатий, нет. Врачи поликлиники и круглосуточных стационаров при лечении или оказаний медицинской помощи населению обязаны руководствоваться утвержденными стандартами протоколов диагностики и лечения. Врачи должны лечить больного с оказанием комплекса медицинских услуг, направленных на устранение, приостановление или облегчение течения заболевания, а также предупреждению его прогрессирования. Назначение БАДов врачами на приеме не предусмотрено.
— Может ли врач выписывать пациенту БАДы?
— Врачи не имеют права на рабочем месте предлагать или выписывать БАДы больным. Потому что БАДы никак не могут заменить лекарственные препараты. Они не предназначены для лечения, а являются лишь добавкой к продуктам для улучшения качества рациона питания в некоторых случаях, то есть для тех, кто хочет поддержать себя в тонусе.
— Можно ли говорить о том, что врач имеет какие-то проценты и ему выгодно их продавать? Что делать пациенту? Не угрожает ли такое «лечение» пациенту прогрессированием болезни?
— Для того, чтобы говорить о процентах, должно быть документальное подтверждение. При выписывании врачом медицинской организации с указанием место покупки той или иной аптеки, БАДов или других же лекарственных средств отсутствующих в лекарственном формуляре каждой организации, а так же в стандартах лечения заболеваний, жители нашей области могут со всеми копиями подтверждающих документов обращаться в наш департамент, который расположен по адресу город Актау, 9 микрорайон,
здание №23. Хочу напомнить, согласно п/п 5,п 4 ст.69 Кодекса о здоровье народа и системе здравоохранения «..запрещается оптовая и розничная реализация лекарственных средств медицинскими работниками в медицинских организациях». Так же при рекламе каких-либо лекарственных средств врачами на рабочем месте, жители могут обратиться департамент. Так как мы с вами живем в правовом государстве, все факты должны подтверждаться документально.
По поводу прогрессирования нельзя дать однозначный ответ, так как в каждом конкретном случае надо подходить индивидуально к изучению и анализу истории болезни.
— Можно ли назначать БАДы беременным? На жалобу на низкий гемоглобин, из-за чего женщина начала падать в обморок и терять зрение, врач указала точное место покупки БАДов и сумму их стоимости (к слову, более 17 000 тенге). Причем, никаких лекарственных средств она не выписывала.
— Лечение беременных проводится на основании Приказа Министерства здравоохранения Республики Казахстан № 239 от 07.04.2010года «Об утверждении протоколов диагностики и лечения». В протоколе диагностики лечение беременных БАДами не предусмотрено. Как я уже говорил, врачи не имеют права на рабочем месте предлагать или выписывать БАДы больным при лечении той или иной болезни.
— Есть ли у БАДов противопоказания и нужно ли советоваться с врачом, прежде чем принимать их?
— БАД является частью пищевого рациона здорового человека, который составляется с учетом многих особенностей, в том числе самочувствия человека и специфических особенностей организма. Хорошо известен целый ряд продуктов питания, которые могут оказать неблагоприятное действие на человеческий организм в избыточных количествах или при наличии определенных состояний (беременность, аллергические реакции, хронические заболевания). К выбору и употреблению БАД надо относиться так же внимательно, как и к планированию нашего питания.
Обычно изготовитель предупреждает потребителя в информации на этикетке о противопоказаниях, к которым особенно внимательно надо относиться беременным женщинам, кормящим матерям и детям. При желании принимать БАДы необходимо консультироваться и получать рекомендаций у врачей , которые непосредственно работают в официально зарегистрированных на территории Республики Казахстан дистрибьюторских компаниях по распространению БАДов.
— Как БАД влияет на иммунную систему организма и его способность противостоять различным заболеваниям?
— Лучше всего правильное сбалансированное питание из свежих и качественных продуктов, которое эффективно влияет на иммунную систему и усиливает способность нашего организма противостоять внешним негативным факторам. Однако ни для кого не секрет, что в наши дни большинство из нас просто не имеют возможности обеспечить свой повседневный рацион всеми питательными компонентами, и именно в этом случае проявляется у некоторых людей необходимость в дополнительном приеме БАД. Однако каждый решает самостоятельно, принимать или не принимать дополнительные питательные средства, которые непосредственно участвуют в защитных функциях организма и чей дефицит характерен для современного человека.
— Спасибо за беседу, Елдеш Саханович, мы надеемся, что предоставленная вами информация окажется полезна для наших читателей.
Источник
Врач не должен прописывать БАДы!
GZT.RU, Ирина Власова
Недобросовестная практика рекламы и распространения биологически-активных добавок (БАД) вынудили Минздравсоцразвития и Роспотребнадзор разработать поправки в «Закон о рекламе». Эксперты, говоря о беспределе на российском рынке в данной нише бизнеса, предполагают, что необходим полноценный федеральный законопроект для цивилизованного оборота БАД.
Законопроект, ограничивающий рекламу биологически-активных добавок, разработан в связи с многочисленными жалобами, которые поступали от потребителей в связи с недобросовестной рекламой и активным и агрессивным навязыванием БАД их распространителями.
«От всех болезней сразу»
Минздравсоцразвития отметил, «что наиболее сложной проблемой при обороте БАД является недостоверная реклама этой продукции, которая зачастую не соответствует информации, согласованной при государственной регистрации продукции, а также распространение БАД в неустановленных местах». При этом, недостоверной рекламой, отмечает ведомство, считается не только ложная информация, но и «использование в рекламе неточных высказываний, преувеличений или недостоверных сведений об отдельных характеристиках товара, все это создает у потребителя неверное представление относительно рекламируемого товара».
БАД— не являются лекарственными средствами, добавки применяют только для профилактики отдельных видов заболеваний и поддержания нормального состояния организма, а также в качестве вспомогательного средства в комплексной терапии ряда заболеваний. «В качестве лекарственного средства для лечения тех или иных заболеваний БАД не применяются и рекомендоваться не могут»,— заметили в Минздравсоцразвития.
Что меняется
Законопроект предлагает установить, что в рекламе добавок в обязательном порядке должно быть указано, что БАД— это пищевой продукт, который не является лекарственным средством и не применяется для лечения каких-либо заболеваний.
В соответствии в предложенными поправками предлагается разрешить торговлю БАД только через аптеки, специализированные магазины по продаже диетических продуктов, а также специальные отделы, секции, киоски продовольственных магазинов. Будет запрещена продажа биологически активных добавок к пище на дому у покупателя, на улице и иных местах.
«Планируется также ограничить содержание рекламы БАД. Реклама биологически активных добавок к пище не должна: содержать ссылки на конкретные случаи излечения людей, улучшения их состояния в результате применения таких добавок; содержать выражение благодарности физическими лицами в связи с применением таких добавок; создавать впечатление о преимуществах таких добавок путем ссылки на факт проведения исследований, обязательных для государственной регистрации таких добавок, а также использовать результаты иных исследований в форме прямой рекомендации к применению таких добавок. Еще одна рекомендация: реклама конкретного вида биологически активной добавки к пище должна содержать информацию о средней розничной цене на срок действия рекламы.
Инициатива похвальна, но будет ли эффект?
Загадочные названия, чудесные обещания молодости и здоровья, запрещенные к применению в РФ экстракты, включая сильнейшие галлюциногены и ядовитые вещества, дистанционные продажи, несмотря на запрещение таковых, и в итоге всегда потеря больших денег— обычная практика продвижения БАД в России. «То, что в этой нише царит полный беспредел, от которого страдают самые незащищенные слои населения,— не нужно уже и доказывать,— говорит GZT.RU Алексей Бобрик, директор «Открытого института здоровья,» .— Потому любое наведение порядка можно только приветствовать».
Говорить же об эффективности таких поправок эксперту пока сложно. «Сегодня лекарство за 3 тысячи рублей и БАД за 300 может лежать на одной полке в аптеке, и разобраться в разнице между ними непосвященному человеку бывает просто невозможно. Думаю, что бизнес попытается адаптироваться, и обвинять его бессмысленно, поскольку его главная цель— заработать. Порядок должно наводить государство». В большинстве стран БАД широко продаются в аптеках, но в них резко ограничен свободный отпуск лекарств, потому все покупатели знают, что ничего из действительно лечащего без рецепта купить невозможно, поясняет эксперт. «Важнее законодательно ограничить доступ к продвижению БАД медицинского сообщества, врачей и лечебные учреждения»,— отметил Алексей Бобрик.
БАД— это не для врача!
«На четвертой стадии онкологического заболевания пациенты принимают все, что угодно: мочу, керосин и килограммы БАДов, отдавая за них баснословные суммы, даже если это больные медики. Человек цепляется за жизнь и происходит „инверсия» психики. Но я ни разу не видела, чтобы от биодобавок не только наступило излечение, но хотя бы улучшилось качество жизни пациента,— рассказала GZT.RU практикующий онколог, заместитель главного врача Онкологического диспансера №2 МОНИКИ, профессор. Лали Когония.— Проходящим химиотерапию больным пищевые добавки, может быть, и не вредят, но и пользы от них никакой».
Медик не может заниматься распространением БАД априори, считает профессор Кагония. «Что касается пациентов с 1–2 степенью болезни, ни о каких добавках не может быть и речи, лечение должно идти по стандарту и, главное не терять время,— сказала GZT.RU профессор Когония.
Половина БАД в тени
«Разработаны только поправки к статье № 25 Федерального закона „О рекламе»,— заметил GZT.RU Давид Мелик-Гусейнов, директор российского представительства аналитической компании Cegedim.— Возможно, что продвижение биодобавок через врачей отрегулирует с 2012 года закон „Об основах охраны здоровья граждан», так что данные поправки могут быть полезны только как временная мера,— сказал Мелик Гусейнов.— Рынок БАД в России давно созрел для полноценного регулирования». Объем данной ниши фармбизнеса эксперт оценивает в $1 млрд, еще столько же находится «в тени». «А это, к примеру, объемы всего фармрынка Украины»,— считает эксперт.— И до 25% теневых продаж БАД, продвигаемых главным образом через интернет,— фальшивки».
Самые громкие скандалы с подпольным производством, а также продажей копеечных препаратов за огромные деньги – 30–40 тысяч рублей также связаны с биодобавками. Правда, по мнению аналитика, интерес к данной продукции у продовольственных магазинов может в условиях России быстро погаснуть, поскольку сектор чувствителен к макро-экономическим показателям, тем не менее Мелик-Гусейнов перспективу в данной нише бизнеса в целом видит. «В США этот сегмент составляет $60 млрд, в Японии— $48 млрд. Через 3–4 года в России сектор может вырасти до $5–10 млрд». Эксперт связывает такой возможный рост с активностью рекламы и любовью населения к самолечению. «Рекомендация указывать цену в рекламе не используется ни в одной другой отрасли,— заметил Мелик Гусейнов,— но это попытка оградить наивных потребителей от неприкрытого обмана».
Некоторым отечественным производителям биодобавок придется менять стратегию, полагает аналитик. Так компании «Эвалар», активно проводящей клинические испытания своих добавок, теперь придется менять рекламную политику, поскольку ссылки на испытания в рекламе будут запрещены. В качестве примера цивилизованного подхода в продвижении биодобавок эксперт привел Японию, где понятия лекарств и добавок не смешиваются, в то же время даже при приеме на работу японцы обязаны уточнять в анкете, какие биодобавки они принимают для отражения полноценности своего рациона.
Источник