Изменение цвета мочи
Изменение характеристик мочи у человека – это повод для консультации уролога и проведения детальной диагностики. Специалисты клиники “САНМЕДЭКСПЕРТ” всегда помогают пациентам в решении подобных проблем.
Моча – это продукт фильтрации почками крови человека. Она содержит вещества и метаболиты, которые должны быть выведены из организма. Именно по изменению параметров мочи врачи могут диагностировать заболевания и патологические процессы.
Цвет мочи зависит от примесей в ее составе. В основном это уропигменты (продукты распада гемоглобина) и соли мочевой кислоты, которые находятся в растворенном виде. В зависимости от содержания примесей моча меняет цвет от слабо-желтого до соломенного и насыщенно-желтого. Если наблюдается полиурия (учащение мочеиспускания), которая может быть вызвана как патологией, так и обильным питьем, например в жару, почки не успевают увеличивать плотность мочи за счет всасывания, поэтому она становится светлее.
Изменение цвета урины сразу может натолкнуть врача на мысль о наличии у пациента конкретной патологии. Выявление других симптомов болезни, а также лабораторное исследование мочи обычно ставит точку в диагностике причины измененного цвета.
Из-за чего цвет мочи может измениться?
Основная причина изменения цвета мочи – нарушение концентрации веществ, пигментного и химического состава. Расскажем, как может меняться цвет мочи, и в чем причина таких изменений.
- Моча красного цвета. Возникает при попадании в нее свежей, неизмененной крови в результате травм почек, уретры, мочевого пузыря, инфаркта почки, повреждения почечной лоханки или мочеточника конкрементом.
- Моча бурого цвета. Причина – измененные эритроциты, которые попадают в мочу через поврежденные мембраны клубочков почек при гломерулонефрите (собственные клетки иммунитета повреждают почечные клубочки).
- Моча желто-коричневого цвета говорит о большом содержании уробилиногена. Причина – паренхиматозная желтуха.
- Моча черного или темно-бурого цвета – признак разрушения эритроцитов вследствие гемолитической анемии (снижения гемоглобина из-за разрушения эритроцитов) при переливании несовместимой крови или действия ядов.
- Моча бледно-желтого цвета говорит о почечной недостаточности или полиурии (выделении большого объема мочи) при различных типах диабета.
- Моча белого или молочного цвета свидетельствует о наличии в моче гноя или жировых включений при инфекционных и воспалительных заболеваниях.
Изменение цвета мочи из-за приема лекарств
Часть препаратов выводятся из организма почками вместе с мочой. Некоторые из них способны изменять ее нормальный цвет:
- красный цвет может возникать при приеме антибиотика рифампицина, жаропонижающих средств – амидопирина и антипирина, а также слабительного пургена, в состав которого входит фенолфталеин;
- розовую окраску урины может давать длительный прием высоких доз ацетилсалициловой кислоты (аспирина);
- темно-бурый окрас может возникать при лечении фенилсалицилатом;
- сине-зеленый цвет обуславливает триамтерен, применяющийся для усиления почечного кровотока;
- оранжевый цвет мочи возникает при приеме витамина рибофлавина.
Цвет мочи у беременных женщин и детей
Изменение цвета мочи у беременной женщины чаще всего связано с обострением хронической почечной патологии из-за повышенной нагрузки на мочевыделительную систему. Подобная ситуация наблюдается при гломерулонефрите и пиелонефрите.
У новорожденных детей изменение цвета мочи связано с врожденными, наследственными энзимопатиями. В норме детская моча светлее, чем взрослая из-за меньшей концентрационной способности почек.
Методы лечения измененного цвета мочи
Терапию состояний, при которых изменяется цвет мочи, проводят с учетом установленной причины, то есть лечат не симптом, а основное заболевание. Если моча меняет цвет из-за приема лекарств, то их прием не отменяют, но пациент должен сообщить об этом врачу, чтобы тот скорректировал лечение при необходимости.
Источник
Изменение цвета мочи
Моча (урина) ‒ это продукт метаболизма в организме человека, который вырабатывается почками в ходе фильтрации крови. Мочеполовая система человека является одной из важнейших систем организма. Помимо продуктов обмена веществ, с мочой выводится лишняя жидкость (она поступает туда из почек). Параметры выделений могут многое сказать об общем состоянии здоровья. Например, цвет говорит о работе всего организма и почек в частности. Опытный специалист может определить по нему патологические нарушения. Впоследствии предварительный диагноз подтверждается лабораторными анализами. Такая методика диагностирования присутствовала в медицине до того, как начали практиковать лабораторное исследование.
Цвет мочи определяется наличием в ней определенных веществ в растворенном виде. Это может быть кровь, гной, слизь или другое компоненты. Нормальная урина – это прозрачная жидкость с желтым оттенком. Никаких примесей других веществ в ней нет. При этом цвет ее может быть от светло-желтого до желтого (иногда лаборанты используют термин соломенно-желтая). Изменение нормального состояния мочи указывает на патологии мочевыделительной системы или нарушение обмена веществ.
Факторы, влияющие на изменение цвета
На цвет мочи оказывают влияние несколько факторов. Первый во многом зависит от процессов метаболизма и количества веществ, выводящихся из организма. Также от общего объема выводимой жидкости. Например, концентрированная жидкость, намного темнее, чем неконцентрированная.
Второй фактор изменяется от возраста человека. У детей урина всегда светлее, чем у взрослого. К примеру, у новорожденных она бесцветная, у грудничков светло-желтая. Однако допускается немного красноватый оттенок в первые четырнадцать дней после рождения – на это влияет высокая концентрация мочевой кислоты и билирубина.
Кроме того, цвет урины зависит от употребляемых продуктов питания. К примеру, зеленоватая моча будет после спаржи и ревеня, розовый или красный цвет появится после свеклы, оранжевый ‒ после моркови. Цвет мочи меняют некоторые лекарственные препараты. Об этом всегда указывается в аннотации. Однако чаще всего изменения наблюдаются из-за болезней и патологических процессов, протекающих в организме.
Основные патологические причины
Моча может изменять свой цвет по причинам, которые делятся на две группы. Первая – патологические процессы, проходящие в органах мочевыделительной системы (то есть в почках, мочевом пузыре, уретре). Сюда относятся такие заболевания, как нефрит, цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, травматические повреждения почек, мочевого пузыря и новообразования. Вторая – общие нарушение метаболизма в организме, которые влияют на изменение цвета (болезнь Боткина, гиперлипидемия, гемолиз).
Цвет мочи при заболеваниях становится различным, например:
- Темный: ее часто сравнивают с цветом пива. Она темнее при увеличении показателя билирубина в крови (простыми словами во время желтухи). Билирубин выводится из организма с мочой, поэтому она и приобретает коричневый оттенок. Если нарушается отток желчи из желчного пузыря, и он попадает в кровь, тогда цвет урины становится ярко желтым, даже немного зеленоватым. Такое случается при механической желтухе. Когда развивается паренхиматозная желтуха, из-за того, что билирубин «покидает» разрушенную печень, моча также начинает коричневеть. Темный цвет мочи возникает при проявлениях почечной недостаточности или сильном обезвоживании организма (из-за ее высокой концентрации, но небольшом количестве).
- Красный: указывает на наличие крови в моче, может наблюдаться при повреждении сосудов, камнях в почках, а также при травматическом повреждении органов мочевыделительной системы и новообразованиях. Если в системе мочевыделения повредится крупный сосуд и начнется сильное кровотечение, тогда моча приобретает алый оттенок. Однако после употребления большого количества свеклы или медикаментозных средств, красный цвет урины будет считаться вариантом нормы. В этой ситуации не стоит беспокоиться, через некоторое время все нормализуется.
- Красноватый: это может случиться при разрушении большого количества эритроцитов, когда в кровь и мочу попадает много гемоглобина. Он и окрашивает урину в такой цвет. Это довольно серьезная патология, потому что во время фильтрации крови он «засоряет» клубочки почек, а это грозит появлением острой почечной недостаточности.
- Розовый: указывает на появление крови в моче (однако в этом случае ее количество небольшое). Данное состояние может спровоцировать микрогематурия во время воспалительных патологий мочевого пузыря, почек. Кроме того, на это влияют новообразования на первых этапах развития.
- Голубой: этот цвет при патологиях, проявляется очень редко, но он все же появляется при внутренних инфекционных заболеваниях (например, при псевдомонадной инфекции). При этом поражения мочевыделительной системы не имеют к такому цвету никакого отношения. Синий цвет урина может приобретать у детей, страдающих от семейной гиперкальциемии – генетической патологии, которая характеризуется высоким содержанием кальция в крови. Его уровень во много раз превышает норму.
- Белый: возникает, когда в мочу из крови попадают липиды, чаще всего на это влияет высокий показатель свободного жира в сыворотке. Кроме изменения цвета, урина становится мутной и белесой.
Если у человека выделяется слишком много светлой мочи, то такое состояние может говорить о появлении сахарного диабета (он еще может выявляться чувством жажды и никтурией – когда позывы к мочеиспусканию чаще возникают в ночное время, чем днем). В ходе лабораторного исследования урины, обнаруживается глюкоза, попавшая туда во время фильтрации в клубочках.
Также изменяется и прозрачность мочи, несмотря на то, что ее цвет остаться в пределах нормы. Это возникает из-за присутствия в моче нерастворимого осадка, включающего в себя:
- клетки плоского эпителия со слизистой оболочки мочевыводящих путей;
- повышенное количество лейкоцитов из-за воспалительного процесса;
- белковые слепки, возникшие вследствие большого количества белка в моче (они являются «площадкой» для оседания эритроцитов и лейкоцитов);
- нерастворимые соли (говорят о том, что в почках стали образовываться камни).
К медикаментозным препаратам, которые влияют на цвет мочи, можно отнести: аспирин ‒ розовый цвет; противотуберкулезный препарат рифампицин ‒ коричнево-красный; противопаразитарное средство метронидазол ‒ красно-коричневый; калийсберегающий диуретик триамтерен ‒ сине-зеленый; витамин В2 ‒ оранжевый; амидопирин ‒ красный; нафтол ‒ темно-бурый.
У беременной женщины цвет урины в норме практически не изменяется, он такой же, как и у здорового человека.
Помимо здорового рациона, гинекологи советуют беременным не употреблять большое количество жидкости. Соответственно, моча станет более концентрированной и приобретет темный оттенок. Но, если к этому присоединятся и другие признаки, например, светлый цвет каловых масс и рвота, тогда нужно незамедлительно обратиться к доктору. Не стоит забывать, что такое может случиться и на фоне изменения гормонального баланса женского организма.
Есть и другие причины, почему во время вынашивания малыша цвет мочи способен измениться. Это происходит из-за того, что почки работают с большой нагрузкой, то есть вдвойне. Цвет становится насыщенным желтым с разными оттенками. Если к этому присоединяется воспалительный процесс, протекающий в почках, моча будет зеленоватой и мутной – это обусловлено высокой концентрацией в ней лейкоцитов. Если беременная заметила у себя именно такие изменения, то необходимо проконсультироваться с гинекологом. Врач назначит специальное допустимое обследование и подберет эффективное лечение, которое не навредит здоровью будущего ребенка.
Как восстановить нормальный цвет мочи
Если появились подозрения, что цвет урины изменился вследствие какого-либо заболевания, следует обратиться за помощью к специалисту, который занимается терапией патологий мочевыделительной системы (нефролог или уролог). На приеме врач проведет опрос пациента на предмет принятых ранее лекарственных препаратов, расспросит о рационе больного. Кроме этого, он уточнит и другие интересующие его вопросы, чтобы собрать полный анамнез заболевания.
В ходе осмотра проводится физикальное обследование, назначаются лабораторные анализы мочи, ее посев и другие исследования (они будут подбираться в зависимости от особенностей проявляемых признаков патологии). Мочу на анализ необходимо сдавать только утром, и такое время выбрано не зря. После сна в организме накапливаются элементы, по которым клиницист сможет оценить общее состояние здоровья пациента. Когда моча постоит, в ней начинают размножаться бактерии, которых там быть вообще не должно (она становится мутной).
Кроме того, проводится исследование крови больного. Так, будет установлен уровень повышенного креатинина, азота, мочевины – именно эти вещества находятся в крови при сбоях в работе почек. Данные результаты могут показать высокое содержание ферментов печени и сахарный диабет. Больному назначают ультразвуковое исследование – оно поможет выявить новообразования и камни в почках.
Когда пациент жалуется на изменение цвета урины, то вначале следует диагностировать причину этого явления, а потом подбирать курс лечения и дозировку лекарственных препаратов. Также необходимо обратить внимание на образ жизни больного. Ему нужно употреблять достаточное количество воды, чтобы не случилось обезвоживания организма. Инфекционные заболевания мочеполовой системы помогут предупредить употребление достаточного количества воды. Следует опорожнять мочевой пузырь по первому позыву, а не сдерживать его, и регулярно правильно проводить гигиену половых органов.
Чтобы не допустить появление камней в почках, можно сократить количество потребляемой соли и белковой пищи. Также профилактическими методами является: отказ от вредных привычек; выполнение физических упражнений; оберегание организма от воздействия химических препаратов.
Выводы
К врачу необходимо обратиться в том случае, если появились такие симптомы, как: жажда; отказ от пищи; желтый цвет склер и кожи; болевые ощущения в пояснице и подреберье; общая слабость либо невозможно объяснить изменение цвета мочи едой, напитками.
Если обращение к доктору было своевременным, тогда заболевание можно быстро диагностировать и подобрать соответствующее лечение. В этой ситуации затягивать не стоит, ведь серьезная патология способна довольно стремительно развиваться. Также нельзя заниматься самолечением, чтобы не усугубить процесс.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Специальность: терапевт, невролог .
Общий стаж: 5 лет .
Место работы: БУЗ ОО «Корсаковская ЦРБ» .
Образование: Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева .
Источник