Михаил требин мастерская здоровья как избавиться от панических атак

Панические атаки

Паническая атака представляет собой приступ сильной тревоги, который возникает внезапно и столь же внезапно проходит. Состояние часто сопровождается выраженной соматической симптоматикой: сердцебиением, головокружением, ощущением слабости или онемения в конечностях и т.п.

Общая информация

По данным статистики, панические атаки периодически возникают у одного человека из 20. Молодежь (возраст 20-30 лет) сталкивается с приступами чаще пожилых, а женщины чаще мужчин.

Точный механизм возникновения состояния паники до сих пор не выявлен. Большинство врачей связывают симптоматику с резким выбросом в кровь гормонов стресса: адреналина и норадреналина. В результате организм включает режим «бей или беги» и мобилизует все силы. У человека повышается пульс и артериальное давление, учащается дыхание, появляется сильное чувство тревоги, которое невозможно подавить усилием воли.

Приступы вызывают настолько сильный страх, что пациент начинает жить в ожидании новой волны паники. Если состояния повторяются периодически, они могут стать причиной развития тяжелого невроза и депрессии, полностью подчинив себе жизнь человека. Своевременная помощью специалистов дает возможность если не избавиться от приступов полностью, то хотя бы снизить частоту их возникновения, а также обучиться навыкам самопомощи во время паники.

Причины

Причины развития панических атак неизвестны. Доказано, что предрасполагающими факторами являются:

наследственная предрасположенность;
перенесенные психоэмоциональные травмы в детском и подростковом возрасте;
нехватка в организме защитных гормонов, в частности, серотонина;
длительный или очень сильный стресс;
физические травмы и хирургические вмешательства;
недостаток сна;
переутомление;
чрезмерные физические нагрузки;
беременность;
злоупотребление алкоголем и т.п.

Психологи и психоаналитики также занимаются анализом причин панических атак. Среди возможных факторов риска они особенно выделяют:

повышенную чувствительность к внутренним ощущениям, которая приводит к значительному усилению даже минимального дискомфорта;
излишнюю требовательность к себе и перфекционизм;
неразрешенный внутренний конфликт.

Скорее всего, организм испытывает воздействие сразу нескольких патологических факторов, которые в совокупности вызывают необоснованно сильную реакцию на внешние или внутренние раздражители.

Симптомы

В отличие от многих других состояний, симптомы панической атаки являются внезапными и возникают на фоне полного благополучия.

У человека появляются:

выраженная тревога, беспричинный страх смерти, необъяснимое ощущение сильной опасности;
учащенное сердцебиение и дыхание;
ощущение затруднения дыхания или удушья, выраженная одышка;
стойкое чувство комка в горле;
дискомфорт, чувство сдавливания или боль в груди (чаще в левой половине);
головокружение;
боль в животе, тошнота; в тяжелых случаях может появиться рвота или диарея;
дрожь в руках и/или ногах;
ощущение онемения или покалывания в конечностях;
потливость, прилив жара к лицу и телу;
затуманивание зрения, мелькание мушек перед глазами.

Большинство пациентов отмечает сильное ощущение нереальности происходящего, боятся сойти с ума или потерять контроль над своим поведением.

В отличие от других заболеваний и состояний, сопровождающихся схожей симптоматикой, признаки панической атаки проходят в течение 10-30 минут и не оставляют следа. В зависимости от состояния нервной системы человека, сопутствующих заболеваний и внешних факторов, волны паники могут повторяться с различной частотой от 1 раза в 1-2 месяца до нескольких раз в день.

Как правило, первый приступ паники является самым тяжелым и сильным. Он оставляет после себя стойкий страх повторения происходящего, который также является провоцирующим фактором. Развивается патологический замкнутый круг, который практически невозможно разорвать без помощи специалистов.

Чем опасны панические атаки

Сама по себе паническая атака не опасна для организма, особенно если человек не страдает никакими хроническими заболеваниями. Тем не менее, во время приступа он теряет связь с реальностью и может вести себя неадекватно. Головокружение и потеря ориентации в пространстве приводят к падениям и травмам, паника за рулем автомобиля становится причиной ДТП.

Частое повторение приступов нарушает повседневную жизнь человека и приводит к расстройствам психики, особенно если человек не получает поддержки окружающих. Депрессия, апатия, ощущение собственной неполноценности часто сопровождают людей, страдающих от панических атак.

Диагностика

В поисках причин своего состояния пациенты нередко обращаются к врачам различных специальностей: кардиологу, неврологу, гастроэнтерологу или терапевту. На самом деле диагностикой панических атак занимается психотерапевт или психиатр. Для этого используются следующие методики:

сбор жалоб и анамнеза: пациента тщательно опрашивают о его состоянии и ощущениях во время приступов, обстоятельствах их возникновения, частоте и т.п.; особое внимание уделяется истории жизни: взаимоотношениям с родителями, психологическим травмам и другим возможным факторам риска;
патопсихологические тесты и обследования, в частности, шкалы для определения тревоги.

В обязательном порядке назначаются консультации узких специалистов и обследования для исключения иных заболеваний:

ЭКГ, УЗИ сердца;
суточный мониторинг артериального давления и ЭКГ;
МРТ головного мозга;
ФГДС;
УЗДГ сосудов головного мозга;
рентген легких и т.п.

Как правило, окончательный диагноз «панические атаки» ставится после фиксации четырех и более приступов с характерной симптоматикой. При этом единичные эпизоды, связанные с избыточным физическим или нервно-психическим перенапряжением, острой реакцией на стресс или реальную опасность, не учитываются.

Лечение

В процессе лечения панических атак требуется взаимодействие психотерапевта/психиатра и невролога, и сочетание медикаментозного и психотерапевтического воздействия. При необходимости классические методы могут быть дополнены фитотерапией и физиотерапией. Подбор лечения осуществляется с учетом:

обстоятельств возникновения и симптоматики панических атак;
сопутствующих заболеваний;
индивидуальных особенностей пациента.

Психотерапевтическое лечение

Психотерапевтические методики лечения панических атак включают в себя:

когнитивно-поведенческую терапию: направлена на изменение восприятия пациентом приступов паники и его поведения при них; курсы борьбы со страхом эффективны при проведении минимум 8-10 сеансов;
психоанализ: поиск причин повышенной тревожности: психоэмоциональных травм, сдерживаемых эмоций и т.п.;
телесно-ориентированная психотерапия: обучение приемам расслабления и контроля дыхания для снижения уровня тревоги при приступе;
семейные занятия: терапевтические сеансы совместно с членами семьи, чтобы они могли помочь при атаке и создать благоприятную обстановку дома;
гештальт-терапия: выявление неудовлетворенных потребностей и восстановление психологического баланса.

Медикаментозное лечение

Правильно подобранная терапия снижает частоту и силу панических атак. В зависимости от ситуации, врачи могут назначить:

транквилизаторы: средства быстрого действия для купирования приступов; используются эпизодически; значительно снижают способность к концентрации внимания и не могут использоваться водителями;
антидепрессанты различных групп: необходимы при запущенной форме заболевания и сопутствующей депрессии; наиболее востребованы ингибиторы обратного захвата серотонина, которые значительно улучшают настроение и подавляют тревожность;
бета-адреноблокаторы быстрого действия: применяются во время приступов, сопровождающихся повышением артериального давления и сильным сердцебиением;
ноотропы: улучшают обмен веществ и кровообращение в головном мозге, способствуют повышению устойчивости к стрессу и усиливают действие антидепрессантов и транквилизаторов.

Подбор медикаментозной терапии нередко требует времени и осуществляется только врачом. Самостоятельное использование подобных препаратов, а также самовольное изменение дозировки или отмена их категорически запрещены.

Дополнительные методы лечения

Для повышения эффективности стандартного лечения панических атак используются:

классический и эриксоновский гипноз: эффективны не у всех пациентов;
физиотерапия: магнитотерапия, электрофорез и другие методики способствуют улучшению кровообращения в структурах центральной нервной системы и усиливают действие ноотропных препаратов;
массаж: расслабляющие и общеукрепляющие техники оказывают хороший эффект в борьбе с чрезмерной тревожностью;
фитотерапия: валериана, мята, хмель, пустырник и другие травы в виде таблеток, отваров или ванн обладают успокаивающим действием.

Диета

Людям, страдающим от панических атак, рекомендуется пересмотреть рацион и существенно снизить или полностью исключить продукты, стимулирующие нервную систему:

черный чай;
кофе;
специи, особенно красный и черный перец;
спиртные напитки.

Питание должно быть сбалансировано по белкам, жирам, углеводам и микроэлементам, а также содержать достаточное количество витаминов.

Как вести себя во время приступа, чтобы уменьшить его интенсивность

Зачастую, несмотря на терапию, паническая атака все же происходит. В этом случае рекомендуется придерживаться следующей тактики:

отойти в сторону от потока прохожих и дороги, если приступ произошел в людном месте;
принять экстренные лекарства, если они назначены врачом;
переключить внимание с внутренних ощущений на окружающие предметы: постараться назвать то, что находится перед глазами, обозначить основные характеристики рассматриваемых объектов (цвет, материал и т.п.);
сосредоточиться на звуках и физических ощущениях, мысленно перечислить их;
контролировать дыхание: оно должно быть ровным, медленным, глубоким; длительность вдоха и выдоха не менее 4 секунд для каждой фазы;
справиться с гипервентиляцией и переизбытком кислорода с помощью дыхания в пакет или воздушный шарик;
поочередно расслабить напряженные мышцы;
делать что-либо, требующее концентрации внимания, например, включить незамысловатую игру на смартфоне: сосредоточение на процессе помогает снизить уровень эмоциональности.

Если паническая атака случилась у близкого человека важно обеспечить его безопасность и по возможности увести в спокойное, тихое место. Приступ пройдет самостоятельно в течение 10-30 минут.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

«Энергия здоровья» приглашает всех желающих найти причину панических атак и способ борьбы с ними. Мы предлагаем:

полноценное обследование для исключения хронических заболеваний;
консультации опытных специалистов;
тщательный подбор комплексного лечения с учетом индивидуальных особенностей течения заболевания;
дополнительные методики терапии: физиотерапия, массаж, ЛФК и т.п.

Преимущества клиники

Приоритетная задача клиники «Энергия здоровья» — это обеспечение доступной, качественной и полноценной медицинской помощи для каждого посетителя. В наших стенах пациентов ждут:

опытные врачи различных специальностей;
современная аппаратура для диагностики и лечения заболеваний;
все необходимое для лабораторных исследований;
комфортабельные палаты дневного пребывания.

Мы работаем в единой команде с нашими клиентами и общими усилиями находим способы борьбы с заболеваниями. Эффективные схемы медикаментозной терапии, физиотерапия, массаж, организация санаторно-курортного лечения – комплексный подход значительно повышает шансы на успех.

Панические атаки настигают в самый неподходящий момент? Мечтаете забыть о тревожности и страхах? Хватит бороться с паникой самостоятельно. Записывайтесь на консультацию в клинику «Энергия здоровья». Мы найдем решение Вашей проблемы.

Источник

Facebook

Мастерская здоровья Михаила Требина

ВСД ИЛИ ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ.ТАКТИКА ИЗБАВЛЕНИЯ.
У этого трехбуквенного монстра много имен: вегетососудистая дистония (ВСД), нейроциркуляторная дистония, психовегетативный синдром, вегетоневроз, синдром вегетативной дисфункции… Ее многие даже не считают болезнью. Но людей, которым «повезло» столкнуться с этим недугом, нельзя назвать здоровыми. Их жизнь в период обострения, похожа на ад, а врачи только разводят руками и просят «смириться». И этот период обострения у многих дистоников приходится как раз на конец весны и начало жаркой летней погоды (из-за резкого изменения атмосферного давления). О том, как усмирить непослушную вегетатику и чем помочь себе во время приступа мы порассуждаем в этой статье.

КАК ЭТО ВЫГЛЯДИТ? По статистике, людей с проявлениями ВСД очень много — около 80%. Но большинство из них мирно сосуществуют с этим недугом на протяжении всей жизни. Чтобы дистония начала выбивать вас из колеи, ей нужен стимул. Этим толчком может быть что угодно: от сильного стресса, недосыпа или перепоя — до гормональной бури. Свой первый приступ «жертвы ВСД» запоминают на всю оставшуюся жизнь: мир уплывает под ногами, сердце начинает бешено стучать, периодически замирая, руки и ноги покрываются холодным потом, давление то падает, то взлетает, в горле появляется ком, а легкие сопротивляются очередному вдоху… Через 5 минут такого состояния человека охватывает сумасшедшая паника и ощущение, что смерть с косой уже стоит за плечами. И вот тогда взять себя в руки уже практически невозможно. Длится этот ужас от нескольких минут до нескольких часов. И здорово, если рядом с вами окажется человек, который даст успокоительное или вызовет скорую.
Многие доктора,к сожалению, не объясняют человеку объективную картину его состояния. Одни улыбаются и убеждают в комичности приступа, а другие, наоборот, пугают инсультами или инфарктами. Но для любого человека, пережившего острый приступ дистонии (или диэнцефальный криз), с этого момента начинается новая жизнь с долгим хождением по всем кругам ада. Любой дистоник подсознательно ждет следующего визита ВСД, и она не заставляет себя ждать. Многие заранее чувствуют приближение криза — ощущают головную боль, звон в ушах, внезапную слабость, онемение или ощущение «мурашек» в ногах и руках.
Часто приступы становятся ежедневными, и ничего не остается, как кардинально изменить свой быт: уволиться с работы, перестать общаться с друзьями, выходить в общественные места, ездить в транспорте. Затем начинаются панические атаки — мучительные приступы, сопровождающиеся сильной тревогой, тремором, проблемами с кишечником и мочевым пузырем и всеми симптомами ВСД. На этом этапе у многих разрушается личная жизнь, отношения с детьми. Большую часть свободного времени теперь занимают походы к врачам и обследования — ЭКГ, ЭЭГ, УЗД, КТ, МРТ. И отличительной чертой всех дистоников есть то, что ничего серьезного у них не находят. Поэтому рано или поздно многие из них попадают под опеку психотерапевтов и понимают, что никто, кроме них самих, им помочь не сможет.

ЧТО ЖЕ ПРОИСХОДИТ? Любой человек реагирует на любые внешние или внутренние раздражители соответствующей перестройкой работы организма — это называется адаптацией. Ответственные за поддержание адаптации — центры, размещенные в нашем головном мозге,и прежде всего — гипоталамус. Он поддерживает на оптимальном уровне артериальное давление, частоту сердечных сокращений, регулирует теплоотдачу, ширину дыхательных путей, отвечает за реакцию зрачков на свет, активность пищеварительной системы, образование мочи и т. д. И именно его гиперреактивность виновна во всех бедах дистоников.
У человека со здоровой вегетативной нервной системой адаптация происходит плавно и незаметно. У дистоника же при любом изменении (например, при смене погоды, принятии душа, попадании в душное помещение, появлении нового запаха — вплоть до духов и выхлопных газов, после чашечки кофе, при плохих или хороших новостях либо резком звуке) организм реагирует так, как если бы ему угрожала смертельная опасность. Причем сложность ситуации в том, что после такой свистопляски гипоталамус срочно решает вернуть все на круги своя и также резко отвечает отклонением, но в другую сторону. Таким образом, человека, страдающего ВСД, постоянно кидает из огня да в полымя. И не удивительно, что после каждого приступа он чувствует себя «выжатым лимоном»,»пробитым эергетически»,»сглаженным» и тд.

КАК УСМИРИТЬ ПРИСТУП
Во-первых, попытайтесь спокойно воспринимать каждый криз. Страх только усугубляет ситуацию. Поэтому, почуяв неладное, постарайтесь сразу переключиться на что-либо другое (книгу, телевизор, позвоните кому-нибудь). Во-вторых, откройте окна и обеспечьте доступ свежего воздуха. Затем лягте, высоко поднимите ноги, чтобы обеспечить доступ крови к мозгу. Укройтесь и согрейте ноги и руки. Если это не помогло, опустите ноги по щиколотки в теплую воду и примите какое-нибудь легкое успокоительное, например, валокордин, корвалол или седативный сбор. А если совсем стало плохо — положите под язык половинку гидазепама (феназепама).

ЧТО ДЕЛАТЬ НЕЛЬЗЯ
1. Лежать и «умирать»: апатия только усугубляет состояние.
2. Практиковать то, что шокирует организм (например, экстремальные виды спорта),что довольно спорно.
3. Насиловать организм тяжелым спортом или голоданием (это большая нагрузка для ослабленного организма).
4. Носить с собой кучу таблеток (подсознательно вы настраиваетесь на приступ).
5. Выпивать и курить (это провоцирует «шалить» гипоталамус).
6. Употреблять стимуляторы (кофе, большие дозы витаминов группы В, энергетические напитки).
7. Смотреть передачи и фильмы со сценами насилия (ваша нервная система должна быть спокойна).
8. Надеяться на лекарства (транквилизаторы, антидепрессанты, седативные и т.д.).
9. Просиживать сутки за компьютером (частота мерцания монитора провоцирует нервную систему).
10. Обсуждать свое заболевание с теми, кто даже не представляет себе, что это вообще такое.

КАК ПОМОЧЬ ОРГАНИЗМУ
1. Узнать, что под ВСД не «маскируются» более серьезные заболевания: например, артериальная гипертензия, органические заболевания сердца и нервной системы, эндокринная патология, психические расстройства.
2. Понять, что эти приступы не представляют угрозы вашей жизни. Более того, ученые выяснили, что люди, страдающие ВСД, своими бесконечными приступами постоянно тренируют свой организм получше любого тренажера.
3. Вернуться к прежнему образу жизни и перестать тратить время на ожидание нового приступа.
4. Найти хорошего остеопата(как вариант из мастеров школы доктора Чикурова) , который сможет устранить психо-эмоциональные причины приступов (например, давнюю обиду).
5. Полноценно высыпаться (именно во сне мозг отдыхает полноценно).
6. Заняться видами спорта, которые усмиряют вегетатику (бег, велосипед, теннис, плаванье, восточные единоборства).
7. Начать принимать контрастный душ, который тренирует сосуды.
8. Придумать себе новое, приятное хобби.
9. Освоить технику, которая максимально расслабляет мышцы и снимает зажимы (например, гимнастика по Стрельниковой) или пройти несколько курсов массажа, иглорефлексотерапию.
10. Сходить к мануальному терапевту и привести в порядок позвоночник (остеохондроз усугубляет симптомы ВСД).
11. Родить ребенка. Гормональная перестройка часто помогает избавиться от ВСД.

Мой опыт лечения этой патологии говорит о том,что она далеко не всегда с первого раза «поддается»,иногда надо сделать минимум 4 захода,чтобы ухватить корень проблемы и вытащить его как «сорняк» из тела.Поддерживающее лечение -один,два сеанса раз в квартал.

Источник