Лекция № 9 международные медицинские организации План
Всемирная организация здравоохранения
Международный Красный Крест
Врачи мира за предотвращение ядерной войны
Всемирная организация здравоохранения
ВОЗ – это крупнейшая международная медицинская организация. Основной целью ее деятельности является достижение всеми народами возможно высшего уровня здоровья. В уставе ВОЗ впервые на международном уровне было провозглашено право каждого человека на здоровье, утвержден принцип ответственности правительств на здоровье своих народов, а также указано на нерасторжимую связь здоровья с международной безопасностью и укреплением науки.
Всемирная организация здравоохранения была создана после Второй мировой войны, когда в политической и социально-экономической жизни стран мира произошли большие изменения. Предстояло сконцентрировать усилия на восстановлении поврежденных войной служб и обеспечить необходимой срочной помощью народы, которым война причинила ущерб или разрушения. Это потребовало создания международного единого центра здравоохранения.
В 1945 году на конференции ООН в Сан-Франциско делегации ряда стран высказались за создание новой международной организации по здравоохранению, которая объединила бы большинство стран мира.
В 1946 году в Нью-Йорке по решению экономического и Социального Совета при ООН была созвана международная конференция по здравоохранению которая обсудила Устав ВОЗ, в ней участвовали делегаты 51 страны. Устав ВОЗ ратифицирован 07.04.48 г., и с тех пор этот день ежегодно отмечается как Всемирный День здоровья. 24 июня 1948 г. в Женеве открылась первая сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения. Создание ВОЗ было завершено.
ВОЗ – это одно из наиболее широких по составу специализированных учреждений ООН. Ее членами являются 191 государство.
Деятельность ВОЗ определяется ее Уставом.
Главной уставной целью ВОЗ является «достижение всеми народами наивысшего возможного уровня здоровья».
Основные задачи ВОЗ сформулированы следующим образом:
— координация международной деятельности в области здравоохранения;
— предоставление государствам соответствующей информации;
— оказание помощи в вопросах здравоохранения;
— поощрение и развитие работы по борьбе с эпидемическими, эндемическими и другими болезнями, а также по охране психического здоровья;
— проведение совместных исследований в области здравоохранения;
— развитие медико-биологических исследований;
— содействие в подготовке медицинских кадров;
— помощь в развитии охраны материнства и детства.
Высшим органом ВОЗ является Всемирная ассамблея здравоохранения, которая состоит из делегатов, представляющих государства – члены ВОЗ. От каждой страны выделяется не более 3-х делегатов, один из которых является главой делегации.
Очередные сессии Ассамблеи созываются ежегодно. Ассамблеи определяют направления ВОЗ, рассматриваются и утверждаются перспективные и годовые планы работ, бюджет, вопросы приема новых членов и лишения прав голоса.
Назначается генеральный директор ВОЗ, рассматривающий вопросы сотрудничества с другими организациями, устанавливаются санитарные и карантинные требования, правила-стандарты в отношении безвредности, чистоты и силы биологических и фармацевтических продуктов, имеющих обращение в международной торговле. Кроме того, Ассамблея ВОЗ рассматривает рекомендации Генеральной Ассамблеи, экономического и Социального советов и Совета Безопасности ООН по вопросам здравоохранения и представляет им доклады о мерах, принятых ВОЗ в целях осуществления этих рекомендаций.
Между сессиями Ассамблеи высшим органов ВОЗ является Исполнительный Комитет, который собирается на очередные сессии 2 раза в год. Исполком состоит из 30 членов – представителей государств, избираемых на 3 года. Ежегодно его состав обновляется на 1/3. однако, представители России, США, Великобритании, Франции и Китая переизбираются постоянно, но с годичным перерывом каждые 3 года.
Исполком рассматривает программу и бюджет организации, административные и юридические вопросы, связанные с деятельностью ВОЗ, заслушивает доклады комитетов, экспертов и исследовательских групп, проводит в жизнь решения Ассамблеи, готовит для нее рекомендации. Исполкому предоставлено право принимать чрезвычайные меры в случаях, не терпящих отлагательств (при возникновении эпидемий, стихийных бедствий и т.д.).
Центральный административный орган ВОЗ – это Секретариат, возглавляемый Генеральным директором, который избирается Ассамблеей сроком на 5 лет по представлению Исполкома. Штаб-квартира – в Женеве. Генеральный директор выполняет все поручения Ассамблеи и Исполкома, ежегодно предоставляет отчеты о работе организации, руководит повседневной деятельностью аппарата, составляющего секретариат.
Большая часть отделов секретариата ВОЗ объединена в 5 групп: отдел гигиены окружающей среды и отдел санитарной статистики; отдел укрепления служб здравоохранения и охраны здоровья семьи; отдел неинфекционных болезней, развития кадров здравоохранения и лекарственных средств; отдел административного руководства и персонала; отдел бюджета и финансов.
Чтобы лучше учитывать местные условия и оказывать государствам помощь, принимая во внимание их особые, специфические для данной страны нужды в вопросах здравоохранения, в рамках ВОЗ создано 6 региональных организаций. Каждая такая организация имеет региональный комитет, который состоит из представителей государств-членов ВОЗ, входящих в данный географический район.
Европейская (бюро в Копенгагене, Дания), включает в себя 51 государство – член ВОЗ;
Африканская (бюро в Браззавиле, Конго) – 46 государств;
Восточного Средиземноморья (бюро в Александрии, Египет) – 22 государства;
Юго-Восточной Азии (бюро в Дели, Индия) – 10 государств;
Западной части Тихого океана (бюро в Маниле, Филиппины) – 27 государств;
Американская (бюро в Вашингтоне, США) – 35 государств.
К функциям регионального бюро относятся: развитие национальных служб здравоохранения, изучение состояния здоровья, подготовки кадров.
Региональное бюро имеет отделы-службы здравоохранения с секцией стипендий и информации; административно-финансовый отдел.
Для выполнения программ, ВОЗ создает международные бригады, которые руководят работой местных национальных служб здравоохранения.
ВОЗ издает специальную литературу: «Бюллетень ВОЗ», «Форум здравоохранения», «Здоровье мира», «Официальные документы».
ВОЗ привлекает для обсуждения и консультации более 1 000 известных специалистов, проводит заседания экспертных комитетов и Советов, готовящих технические, научные, информационные материалы. ВОЗ публикует более 20 изданий.
Официальными языками являются – английский и французский. Рабочие языки – русский, китайский, испанский, арабский, немецкий.
Беларусь, находясь в составе СССР, свою деятельность в рамках программ ВОЗ реализовывала преимущественно через союзное представительство в этой организации. Сама же она играла роль пассивного члена ВОЗ, т.е. имела совещательный голос. Критерием членства является уплата членских взносов. С 1992 г. Беларусь – активный член ВОЗ, полноправный участник принимаемых решений.
Регулярный бюджет ВОЗ, который насчитывает 900 млн долларов составляют взносы стран-членов. В последние годы почти половину всего бюджета Организации составили взносы государств-членов Европейского региона. США вносит в бюджет 25%. Большая часть этих взносов ассигнуется в регионы, составляющие основу развивающегося мира, и лишь приблизительно 6 % общего бюджета предоставляется в распоряжение Европейского регионального бюро на мероприятия в самом регионе.
Кроме того, деятельность ВОЗ финансирует также Добровольный фонд укрепления здоровья, учрежденный в 1960 г. Этот фонд складывается из добровольных пожертвований и добровольных взносов стран-членов ВОЗ. С каждым годом внебюджетные ассигнования увеличиваются и приближаются к величинам регулярного бюджета.
Деятельность ВОЗ проходит в соответствии с общими программами на 5-7 лет; планирование осуществляется на 2 года.
Основные направления последней программы:
— развитие систем здравоохранения в странах в соответствии с принятой еще в 1970 г. резолюции об основных принципах национального здравоохранения (ответственности государств, профилактики, участия населения, использования достижений науки и др.);
— развитие первичной медико-санитарной помощи, декларация о которой была принята на Алмаатинской конференции ВОЗ, ЮНИСЕФ в 1978 г.;
— развитие людских ресурсов (подготовка и усовершенствование кадров);
— охрана и укрепление здоровья различных групп населения;
— охрана окружающей среды;
— борьба с инфекционными и паразитарными заболеваниями, иммунизация и вакцинация против эпидемических заболеваний;
— охрана и укрепление психического здоровья;
— обеспечение информацией по здравоохранению;
— расширенная программа научных медицинских исследований и др., актуальные проблемы направления консультативной и технической помощи странам.
С 1981 г. ВОЗ действует, руководствуясь общей стратегией, которая была определена в 1980 году на тридцатой сессии Европейского регионального комитета (г. Фес, Марокко) была утверждена Европейская стратегия достижения здоровья для всех. Определены четыре основные области деятельности:
* образ жизни и здоровье;
* факторы риска, влияющие на здоровье населения и окружающую среду;
* переориентация и реформирование самой системы здравоохранения;
* политическая, управленческая, технологическая, кадровая, научно-исследовательская и иного рода поддержка для обеспечения перемен в вышеназванных областях.
Достижение здоровья для всех к 2000 г. – это казалось бы, утопическая цель (достичь здоровья для всех во всех странах с разными социально-экономическими условиями и разным уровнем здравоохранения) определена как социально-экономическая задача.
В 1980 г. Генеральный директор ВОЗ Х. Маллер сформулировал ее так: «достижение каждым человеком и каждой семьей такого благополучия, которое позволило бы вести продуктивный образ жизни (надо полагать, здоровый образ жизни). Помимо такого общего понимания этой цели, ВОЗ пыталась определить более конкретного достижения «здоровья для всех» на основе медико-демографических и социологических показателей. Это десятки критериев, в том числе, уровень младенческой смертности, масса тела при рождении, средняя продолжительность жизни, а также водоснабжение, питание, требования к организации медицинской помощи, грамотности населения и др.
Предполагалось также повысить приоритетность укрепления здоровья и профилактики болезней, принять позитивные меры во всех секторах общества, чья деятельность влияет на здоровье.
В качестве подхода к выполнению намеченных задач выбрана первичная медико-санитарная помощь (ПМСП). Акцент сделан на обеспечение равного доступа к медицинскому обслуживанию. Правительствам всех стран предложено разработать национальную стратегию и планы действий для организации и развития ПМСП как части всеобъемлющей национальной системы здравоохранения.
Цели политики достижения здоровья для всех изложены в 38 конкретных задачах. Каждая задача представляет отдельную проблему, зависит от ее характера и объема накопленных знаний относительно сложившегося положения дел. Уровни, установленные для отдельных задач, получены на основании исторических тенденции, результатов проведенного анализа и предполагаемого хода будущего развития.
Государства Европейского региона ВОЗ (51 страна с населением 870 млн человек) добились значительного прогресса в области здравоохранения. Несмотря на имеющиеся различия, с 1980 г. страны объединили свои усилия и приступили к проведению в жизнь общих принципов политики в области развития здравоохранения. С целью обеспечения мониторинга по программе «Здоровье для всех» разработан набор показателей. Пакет содержит данные о здоровье и здравоохранении (индикаторы ЗДВ), представленные европейскими странами в региональное бюро ВОЗ или полученные из других международных организаций или источников.
Источник
ВОЗ — мировая организация, в руках которой здоровье человечества
Всемирная организация здравоохранения была создана ООН в 1948 году для решения международных проблем здравоохранения и охраны здоровья мирового населения. Сегодня в ее состав входит 193 государств-членов. Штаб-квартира ВОЗ находится в Женеве.
ВОЗ занимается составлением планов, после которых проводятся научные исследования в области здравоохранения, установлением норм и стандартов, а также осуществляет контроль над ситуацией в сфере охраны здоровья, оценивая динамику ее изменений. В составе ВОЗ в основном находятся государства-участники системы ООН, но по Уставу можно принимать и не входящие в ООН государства.
История создания Всемирной организации здравоохранения
Первый орган, который занимался организацией межнационального сотрудничества в этих вопросах, назывался Константинопольским высшим советом по здравоохранению, образовали его в 1839 году. Он должен был контролировать иностранные суда в местных портах и проведение противоэпидемических мероприятий, которые предупреждали бы распространение холеры и чумы. Позже сходные организации создали Марокко и Египет.
В 1851 году в Париже на I Международной санитарной конференции принимали участие 12 стран, включая и Россию. По итогам встречи было решено принять Международную санитарную конвенцию, которая бы помогла определиться с морским карантином в Средиземноморье. Однако результаты были достигнуты лишь ближе к концу XIX столетия.
С началом XX столетия произошло основание еще двух межправительственных организаций по здравоохранению, которые назывались Панамериканским санитарным бюро и Общественным европейским бюро гигиены. Главным образом они распространяли информацию по общим медицинским вопросам (в особенности по инфекционным заболеваниям). В 1923 году началось функционирование Международной организации охраны здоровья при Лиге Наций в Женеве, а в 1946 году в Нью-Йорке Международная конференция по охране здоровья приняла решение о создании ВОЗ. Устав этой организации ратифицировали в апреле 1948 года, с той поры день 7-го апреля стал Всемирным днем здоровья.
Деятельность ВОЗ и ее роль в мире
В задачи, которые находятся в центре внимания и решаются организацией, входит многое. Среди самых важных можно назвать:
- Уменьшение медико-санитарного, социального и экономического бремени инфекционных заболеваний (например, оказание помощи странам региона юго-восточной Азии);
- Ведение борьбы с ВИЧ/СПИДом, туберкулезом и малярией (по программе ликвидации малярии), ликвидация оспы в мире;
- Предотвращение и сокращение распространенности заболеваний, нетрудоспособности и случаев ранней смертности, вызванных хроническими неинфекционными заболеваниями, психическими расстройствами, насилием, травмами и нарушением зрения;
- Сокращение заболеваемости и смертности и улучшение здоровья в периоды самых важных этапов жизни, вместе с беременностью, родами, неонотальным периодом, детским и подростковым возрастом, а также улучшение сексуального и репродуктивного здоровья и способствование активному и здоровому образу жизни в старости всем людям;
- Уменьшение медико-санитарных последствий при чрезвычайных ситуациях, стихийных бедствиях, кризисах и конфликтах и сведение к минимуму их социальных и экономических воздействий;
- Содействие в укреплении здоровья и развития и предотвращение или сокращение факторов риска для здоровья, связанных с табакокурением, борьба с табаком, алкоголем, наркотиками и другими психоактивными веществами, нездоровым питанием, физической неактивностью и опасным сексом;
- Воздействие при помощи политических мероприятий, проектов ВОЗ и научных программ, которые направлены на усиление справедливого отношения к здоровью и включение внимания на маломощных людей, с учетом гендерных аспектов и основанных на правах человека подходах;
- Активизирование первичных профилактических мер и влияние на ведение государственной политики по всем секторам для воздействия на главные причины рисков для здоровья, которые связаны с окружающей средой;
- Улучшение питания, безопасности пищевых продуктов и продовольственной безопасности в течение всей жизни и поддержание общественного здоровья и национального здравоохранения и устойчивого развития;
- Улучшение работы служб здравоохранения совершенствованием руководства ВОЗ, финансированием, укомплектованием штата и управлением с надежными и доступными фактическими данными и результатами научных изысканий.
Основные функции Всемирной организации здравоохранения
Чтобы достичь своих целей, ВОЗ занимается выполнением следующих основных функций:
- Обеспечением ведущих ролей по вопросам, которые обладают исключительно важным значением для здоровья, и налаживанием партнерства и сотрудничества в местах, где потребуются коллективные действия;
- Разработкой повесток дня по научным исследованиям и стимулированием сборов, освоением и распространением бесценных познаний;
- Установлением нормативов и стандартов, содействием в их соблюдении и проведением соответствующего контроля;
- Увязкой концепций этики с концепциями разработок политики с фактическими данными;
- Обеспечением технического оснащения, активизацией изменений и созданием устойчивых институциональных потенциалов;
- Контролем над обстоятельствами в сфере охраны здоровья и оценкой динамики его изменений.
Этими основными целями и функциями, а также иными глобальными обязательствами занимаются в большинстве этих подчиненных генеральному директору ВОЗ организациях. Кроме того, политика здравоохранения отражена в Общей программе работы. Там же можно получить информацию о здравоохранении, основные сведения о структуре программ работ в пределах всей организации, бюджете, ресурсах, публикациях стран-участниц, программах и проектах, руководящих документах и результатах.
Программа ВОЗ: ключевые моменты
Всемирная организация здравоохранения функционирует в неизменно усложняющихся и быстро изменяющихся обстоятельствах. Деятельность в сфере общественного здравоохранения не располагает четкими границами и касается множества других секторов, которые оказывают влияние на потенциалы и результаты по отношению к здоровью. Для решения стоящих перед Организацией проблем используется программа работы в ВОЗ в шести направлениях: две задачи в сфере здравоохранения, две стратегические потребности и два оперативных подхода.
- В содействии развития;
- В укреплении безопасности в области здравоохранения;
- В усилении систем охраны здоровья;
- В использовании итогов проведенных научных изысканий, сведений и фактической информации;
- В усилении партнерства;
- В улучшении итогов деятельности.
Руководящие органы ВОЗ
Всемирная ассамблея здравоохранения — это высший орган Всемирной организации здравоохранения, которому доверено принятие решений. Ее ежегодные сессии, в работе которых участвует большинство делегаций из всех государств-членов организации, проводят, как правило, в швейцарской Женеве. Ассамблея здравоохранения выполняет определение общеполитических направлений в деятельности Всемирной организации здравоохранения. Ассамблеей здравоохранения назначается Генеральный директор, который занимается контролем финансовой политики Организации, а также рассмотрением и утверждением проектов программных бюджетов. Кроме того, она занимается рассмотрением докладов, которые издаются Исполнительным комитетом.
В исполнительном комитете состоят 34 члена, это технически квалифицированные специалисты из сферы охраны здоровья, избираемые на трехлетний срок. На основной, проводимой в январе сессии Комитета, проходит согласование повестки дня перед предстоящей сессией Ассамблеи здравоохранения, и принятие резолюций для Ассамблеи. Тогда как на другой, менее продолжительной сессии, проводимой в мае, занимаются рассмотрением вопросов, связанных с администрированием. Основными функциями Комитета являются осуществление решений и политики, принятых Ассамблеей, предоставление ей совещательной помощи и общая поддержка ее деятельности.
В составе Секретариата Всемирной организация здравоохранения насчитывается приблизительно 8 000 экспертов не только из сферы охраны здоровья, но также и других сфер. Кроме того, в него входят и другие сотрудники, работающие со срочными контрактами на территории штаб-квартиры, все региональные директора региональных бюро ВОЗ и некоторых других государств. Организация возглавляется Генеральным директором, назначаемым Ассамблеей и представляемым Исполнительным комитетом.
Исключительно наличие деятельности — активной, созидательной и последовательной во благо всего человечества – может оказать помощь всем людям пребывать всегда во здравии и счастье. В этом-то и заключается доктрина Всемирной организации здравоохранения, которая может быть понятной и доступной для каждого человека. Для того чтобы реализовать все задачи, которые поставлены перед Организацией, потребуются объединенные усилия, которые могут приложить все правительства и все народы.
Источник