Метанол: характеристика и скрытые опасности
Метанол (метиловый спирт) благодаря своим химическим свойствам активно используется в химической и фармацевтической промышленности:
- как составляющий компонент антифризов;
- как добавка к бензину;
- в качестве жидкого топлива;
- растворитель.
По внешним признакам он напоминает этиловый спирт. Большинство отравлений метанолом возникает из-за приёма его внутрь (проглатывания) в результате подмены и использования его в качестве спиртных напитков, случайно или со злым умыслом. К группе повышенного риска возникновения отравления принадлежат лица, злоупотребляющие алкогольными напитками (хронические алкоголики). Применяя метанол как растворитель для стёкол внутри автомобиля, возможно развитие отравления при проникновении его через кожу или дыхательные пути.
Метанол и продукты его метаболизма в организме — формальдегид и муравьиная кислота, относятся к сильнодействующим ядам нервной и сосудистой системы. Его коварность проявляется в быстром всасывании в организм и очень медленном выведении. В основе патогенеза существенную роль играет нарастание ацидоза (кислотности организма) и недостаточности насыщения крови кислородом.
Симптомы отравления метанолом
Симптомы острого отравления метанолом в зависимости от количества токсического вещества возникают от несколько часов до 1–2 суток.
Базовые симптомы отравления метанолом:
- проявления общей интоксикации – головокружение и головная боль, тошнота и рвота, болевые ощущения в мышцах и суставах, боли в животе;
- признаки алкогольного влияния – помутнение (спутанность) сознания, снижения чувствительности, пошатывание при ходьбе, сонливость;
- характерное (специфическое) действие на органы зрения – светобоязнь и нечёткое изображение предметов, расширение зрачков, нарушенная или отсутствует реакция на свет;
- результаты лабораторных исследований – в крови возрастает уровень гемоглобина и эритроцитов, в моче появляется белок и гиалиновые цилиндры.
Метанол вызывает гиперемию (переполнение кровью какого-либо органа) и отёк зрительного нерва и сетчатки, которые в результате приводят к их атрофии и слепоте.
В случае тяжёлого отравления метанолом после фазы психомоторного возбуждения:
- расширяются зрачки и падает острота зрения;
- дыхание становится глубоким и неэффективным;
- появляется цианоз (посинение) кожи и слизистых оболочек;
- пульс фиксируется частый и слабый, давление снижается, вероятное возникновение судорог.
При нарастании патологического процесса и отсутствии первой помощи пострадавший впадает в кому из-за отёка мозга. Причиной летального исхода считают остановку дыхания и работы сердечнососудистой системы.
Отравление парами метанола характеризуется симптомами:
- раздражения слизистой оболочки конъюнктивы и верхних дыхательных путей;
- слабостью;
- головными болями;
- состоянием опьянения.
Симптомы и клиника хронического влияния метанола
Для метанола свойственны кумулятивные особенности — способность накапливаться в организме. Поэтому существует высокая вероятность развития хронического отравления в результате действие небольших доз этого яда на протяжении определённого времени.
Опасен для здоровья и жизни человека не только метанол, но и химические смеси, которые содержат больше 2% метанола.
Симптомы хронического отравления метанолом:
- быстрая утомляемость и слабость;
- повышенная раздражённость и плаксивость;
- снижение работоспособности и памяти;
- боли в правом подреберье и желудочно-кишечные нарушения;
- границы цветного зрения сужаются;
- отёк и нарушение строение сосудов глазного дна – артерии извивистые и суженные, вены расширены;
- зрительный нерв бледный или атрофирован;
- покраснение сосудистого шара глаза;
- снижение уровня тромбоцитов (тромбоцитопения) в общем анализе крови.
Первая помощь
Доврачебная помощь при отравлении:
- обеспечить доступ кислорода, расстегнуть сковывающие движения элементы одежды;
- пострадавшего положить так, что бы голова была наклонена на бок, и он не мог задохнуться рвотными массами;
- нижние конечности приподнять с помощью валика, обеспечив тем самым приток крови к головному мозгу на случай обморока;
- при ознобе укрыть тёплым одеялом;
- при остановке сердца или задержке дыхания приступить к процедуре искусственного дыхания и непрямого массажа сердца.
Полноценную дезонтоксикацию организма можно провести только в условиях стационара, поэтому необходимо любой ценой доставить пострадавшего, как можно быстрее в медицинское учреждение.
Последствия отравления метанолом
Лечение больного проводится в стационаре и включает нормализацию водно-солевого обмена и коррекция кислотно-основного. В случае тяжёлого отравления, трудно подающегося коррекции ацидоза, нарастании симптомов поражения зрения и функции центральной нервной системы рекомендуется очищение крови — применение гемодиализа. Следует помнить об увеличении дозы этанола во время проведения гемодиализа, потому что он тоже выводится и не сможет выполнить функцию антидота.
При отсутствии необходимой медицинской помощи наступает смерть, как правило, на третьи сутки.
Последствия отравления метанолом возникают даже при оказании медицинской помощи и проведения лечения. Наиболее частыми повреждениями служат стойкие нарушения качества и остроты зрения вплоть до слепоты, функциональные повреждения работы печени и пищевого тракта, расстройства деятельности центральной нервной системы.
Профилактика отравления метанолом
К профилактическим мероприятиям такого вида отравлений относятся:
- повышение настороженности населения;
- детальный инструктаж работников на предприятиях, использующих метанол, применение общих и индивидуальных средств защиты;
- предупреждение использования метанола для хозяйственных нужд;
- проверка качества алкогольных напитков и запрет применения суррогатов.
Таким образом, соблюдение требований профессиональной и личной безопасности обеспечит предупреждение возникновения отравлений такими токсичными веществами, каким является метанол.
© Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области»
2021
Почтовый адрес:
ул. Маршала Крылова, дом 3,
г. Пенза, 440036
Контакты
Источник
МЕТИЛОВЫЙ СПИРТ
Метиловый спирт (син.: метанол, метиловый алкоголь, карбинол, оксиметан, древесный спирт) — первый член гомологического ряда предельных одноатомных спиртов; CH3OH; сильный яд с выраженными кумулятивными свойствами, действует преимущественно на нервную и сердечно-сосудистую системы. Используется как фиксирующее средство при гистологических исследованиях мазков крови и других препаратов, как растворитель для многих применяемых в микроскопии красителей; в клинико-биохимических лабораториях находит широкое применение в качестве органического растворителя. Метиловый спирт служит исходным веществом в синтезе многих лекарственных средств (см.). В больших количествах его используют для производства формалина, получения различных метилирующих агентов, синтеза душистых веществ (метиловые эфиры бензойной, антраниловой и салициловой к-т). Метиловый спирт применяют в качестве растворителя для приготовления политур и лаков, в качестве добавки к жидким топливам для повышения их октанового числа и в качестве антифриза.
Впервые М. с. был описан англ. ученым Бойлем (R. Boyle) в 1661 г. как «нейтральное вещество» в составе жидкости, получаемой при сухой перегонке древесины. В 1834 г. франц. химики Дюма (J. Dumas) и Пелиго (E. M. Peligot) установили формулу М. с.— CH3OH.
В природе М. с. в небольшом количестве встречается в растениях гераклеи (Heracleum), в листьях каштанов и лип, в нек-рых эфирных маслах. По данным Уэстерна (О. Western), в крови здоровых людей содержится от 25 до 245 мкг% М. с. Нек-рое количество М. с. обнаружено также в моче.
Метиловый спирт представляет собой бесцветную жидкость с характерным запахом, напоминающим запах винного спирта (этанола), и жгучим, неприятным вкусом. Мол. вес (масса) 32,04. Уд. вес (масса) при 15° 0,79609; t° кип 64,65°. М. с. во всех отношениях смешивается с водой и большинством органических растворителей. Легко воспламеняется и горит бледным, синеватым пламенем, с воздухом образует взрывчатые смеси.
До 20-х гг. 20 в. единственным источником М. с. служили продукты сухой перегонки дерева. Однако теперь М. с. в промышленных количествах получают путем каталитического восстановления окиси углерода водородом: CO + 2H2 -> CH3OH.
Для М. с. характерны все реакции первичных спиртов. Он реагирует со щелочными металлами, образуя соответствующие метилаты, напр. 2CH3OH + 2K —> 2CH3OK + H2. При воздействии галоидных соединений фосфора или галоидоводородных к-т из М. с. образуются метилгалогениды: CH3OH +PCl5 —> CH3Cl + HCl + POCl3. С серной к-той М. с. образует монометилсульфат (кислый метиловый эфир серной к-ты) или метилсерную к-ту: CH3OHSO2OH —> CH3OSO2OH + H2O. Диметилсульфат образуется при взаимодействии М. с. с дымящей серной к-той. Метилгалогениды, метилсерная к-та и особенно диметилсульфат широко применяются в химии для проведения реакции метилирования (см.).
Превращение Метилового спирта в организме млекопитающих осуществляется путем медленного окисления через образование формальдегида и муравьиной к-ты до углекислоты и воды. М. с. может нейтрализоваться в печени в результате образования глюкуроновых эфиров.
Профессиональные вредности. М. с. является сильным ядом преимущественно нервного и сердечнососудистого действия с выраженными кумулятивными свойствами; кроме того, он обладает нек-рым наркотическим эффектом, раздражает слизистые оболочки верхних дыхательных путей и глаз. Типичны поражения органа зрения вплоть до полной слепоты при поступлении М.С. в организм через легкие, кожу или жел.-киш. тракт.
Первые признаки интоксикации М. с. обусловлены действием самого М. с.; дальнейшие тяжелые последствия вызывает сочетанное действие М. с. и формальдегида.
Предельно допустимая концентрация паров М. с. в воздухе рабочей зоны равна 5 мг/м 3 (с предупреждением об опасности поступления М. с. через кожу).
Содержание
Отравления
Острые и хронические отравления Метиловым спиртом возникают при превышении предельно допустимой концентрации его паров в воздухе, а также при попадании М. с. на незащищённую кожу или при сильном загрязнении спецодежды и обуви. Особенно опасен прием М. с. внутрь вместо этилового спирта: 5—10 мл М. с. могут вызвать тяжелое отравление, а 30 мл — привести к смертельному исходу.
При хрон, отравлении М. с. нарушаются окислительно-восстановительные процессы в головном мозге, появляются изменения сосудов головного мозга и особенно сосудов органа зрения, приводящие к изменениям и частичной гибели фоторецепторных, ганглиозных клеток сетчатки (см.), разрастанию глии, дегенеративным изменениям нейронов в центральной части зрительного анализатора (см.). При отравлении М. с. развиваются дистрофические изменения в печеночных клетках, что ведет к стойкой функциональной неполноценности печени, не исчезающей после клин, выздоровления.
Хрон, отравление малыми концентрациями М. с. характеризуется головокружением, головной болью, бессонницей, повышенной утомляемостью, жел.-киш. расстройствами, ухудшением зрения, прежде всего цветового. При хрон, воздействии паров М. с. в концентрации 50 мг/м3 и выше у работающих на производстве, связанном с получением или использованием М. с., выявлены функциональные изменения органа зрения.
Острое отравление М. с. характеризуется состоянием легкого опьянения, тошнотой, рвотой, сильной головной болью, резким ухудшением зрения вплоть до слепоты, при утяжелении состояния появляются цианоз, затрудненное дыхание, расширение зрачков, судороги и смерть от остановки дыхания. Диагноз подтверждается обнаружением в моче муравьиной к-ты, а также анализом рвотных масс и недопитой жидкости.
Первая помощь
При попадании Метилового спирта в глаза необходимо промыть их сильной струей воды, при загрязнении кожи — быстро смыть с нее М. с. водой и сменить одежду.
При приеме Метилового спирта внутрь необходимо немедленно начать промывание желудка и продолжать его в течение первых 2 часов, необходимо также начать борьбу с ацидозом путем введения внутрь 2—4 л и внутривенно 1 л 5% р-ра гидрокарбоната натрия (питьевой соды). Внутривенно вводят 5% р-р этилового спирта, к-рый, конкурируя с М. с. за окислительные ферменты, задерживает образование в организме токсичных метаболитов М. с. По показаниям — заменное переливание крови, гемосорбция (см. Гемосорбция), вдыхание мед. кислорода, сердечные средства.
Аналогичные меры принимают при отравлении суррогатами винного спирта, содержащими примесь М. с. (см. Денатурированный спирт).
Меры предупреждения
Применение М. с. допускается лишь в тех производственных процессах, где он не может быть заменен менее токсичным веществом. В СССР запрещено изготовление политур, мастик и нитролаков на М. с. Предприятия обязаны согласовывать введение М. с. в производство с органами сан. надзора. Особенно строго регламентируются маркировка тары для М. с., правила его хранения и расхода, чтобы исключить случайный прием М. с. внутрь. Работающие с М. с. проходят специальный инструктаж, обеспечиваются защитными перчатками, резиновыми фартуками и противогазами марки «А». Рабочую одежду стирают каждые 10 дней.
Метиловый спирт в судебно-медицинском отношении
Отравления Метиловым спиртом нередко бывают групповыми; обычно пострадавшие недостаточно информированы о ядовитости М. с. или пренебрегают ею. Смертельная доза при приеме внутрь 30—100 мл.
Цатологоанатомические изменения характерны для острой смерти и свидетельствуют о поражении сосудистой системы (выраженное полнокровие со стазами и мелкими множественными кровоизлияниями в головной мозг и другие внутренние органы, кровоизлияния в серозные и слизистые оболочки, темная «дегтеобразная» кровь в крупных сосудах и синусах твердой мозговой оболочки и др.). Наблюдаются симметричные очаги размягчения в головном мозге, в области внутренней капсулы, полосатого тела, иногда мозжечка. Распределение М. с. во внутренних органах зависит от относительного содержания в них воды, поэтому для хим. исследования берут кровь, мочу, цереброспинальную жидкость, почку, печень, мозг и желудок с содержимым. М. с. быстро всасывается и медленно окисляется, в крови максимальная его концентрация создается через 4—16 час.; длительнее всего М. с. сохраняется в цереброспинальной жидкости — до 12 дней.
М. с. частично выделяется слизистой оболочкой желудка, поэтому в промывных водах и рвотных массах его можно обнаружить в течение 2 сут. Муравьиная к-та — ядовитый метаболит М. с. — содержится в крови, моче, печени, почках и мозге. С мочой она выделяется в течение 5—6 дней.
Для суд.-хим. обнаружения Метилового спирта используют метод газожидкостной хроматографии (см.).
Библиография: Бережной Р. В. Судебно-медицинская экспертиза отравлений техническими жидкостями, с.26, М., 1977; Вредные вещества в промышленности, под ред. Н. В. Лазарева и Э. Н. Левиной, т. 1, с. 363, Л., 1976; Гадаскина И. Д. и Филов В. А. Превращения и определение промышленных органических ядов в организме, с. 232, Л., 1971; Егоров Ю. Л. и др. Состояние органа зрения работающих в производстве синтетических жирных кислот и спиртов и вопросы гигиенического нормирования содержания спиртов в воздухе, Гиг. труда и проф. заболев., № 11, с. 33, 1966; Несмеянов А. Н. и Несмеянов Н.А. Начала органической химии, кн. 1, М., 1974; Робертс Дж. и Касерио М. Основы органической химии, пер. с англ., т. 1, с. 405, М., 1978; Розенбаум Н.Д. Гигиена труда при работе с органическими растворителями, Свердловск, 1946; Mосsсhlin S. Klinik und Therapie der Vergiftungen, Lpz., 1964.
В. И. Розенгарт; Ю. Л. Егоров, P. В. Бережной (суд.).
Источник