Меры риска ущерба для здоровья
Стрельбицкая З.В. Учебно-консультативный центр по охране труда, г. Москва
При оценке рисков, связанных с ущербом здоровью и жизни работника в процессе его трудовой деятельности, следует руководствоваться ГОСТ Р 12.0.010-2009 «Система стандартов безопасности труда. Системы управления охраной труда. Определение опасностей и оценка рисков». Указанный стандарт устанавливает правила и методы оценки рисков, связанных с ущербом здоровью и жизни работника в процессе его трудовой деятельности.
ГОСТ Р 12.0.010-2009 применяют в целях:
— обеспечения конституционного права работника на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены;
— получения данных об опасностях и рисках для информирования работников о риске повреждения здоровья;
— обоснования положенной социальной защиты работников, в том числе компенсаций за работу во вредных и (или) опасных условиях труда;
— оценивания эффективности мер по совершенствованию охраны труда;
— принятия превентивных мер по защите здоровья работника;
— выяснения причинно-следственной связи состояния здоровья работников с условиями труда;
— обоснования положений трудового договора об обязательствах работодателя по обеспечению работника необходимыми средствами индивидуальной защиты, установлению соответствующего режима труда и отдыха, а также по обеспечению других предусмотренных законодательством гарантий и компенсаций;
— обоснования размера страховых тарифов.
В общем случае оценка (расчет) рисков включает: выявление опасностей, определение (расчет) для каждой из них размеров возможных ущербов здоровью, вероятностей их наступления, проведение расчета значения показателя рисков.
Выбор показателей (ущерба, риска) и методов оценки рисков зависит от ряда факторов – целей оценки рисков (предоставление отчетных материалов, управление рисками и т.д.), необходимого количества статистической информации с точки зрения обеспечения приемлемой точности результатов, наличия ресурсов и т.д.
Решение задачи управления рисками, связанной, как правило, с выявлением (идентификацией) опасностей, определением возможных ущербов здоровью и жизни работника и вероятностей их наступления, а также наличие достаточной статистической информации для расчета требуемого показателя риска – основание для выбора прямых методов оценки рисков. Прямые методы используют статистическую информацию по выбранным показателям рисков или непосредственно показатели ущерба и вероятности их наступления.
Косвенные методы оценки рисков для здоровья и жизни работников используют показатели, характеризующие отклонение существующих (контролируемым) условий (параметров) от норм и имеющие причинно-следственную связь с рисками.
В ГОСТ Р 12.0.010-2009 представлены:
— показатели ущерба и рисков (наиболее применимые), порядок их использования для оценки рисков;
— порядок выявления опасностей, последствия проявления которых могут привести к возникновению ущерба здоровью и жизни работника;
— порядок расчета вероятностей возникновения ущерба.
Ущерб здоровью и жизни работника
Ущерб здоровью и жизни работника (далее – ущерб) связан с воздействием вредных и (или) опасных производственных факторов и проявляется в виде профессиональных заболеваний (хронических или острых) и (или) производственного травматизма.
В общем случае показатели ущерба отражают:
— ухудшение состояния здоровья работника и (или) его потомства;
— нарушение функционального состояния организма;
— сокращение предстоящей продолжительности жизни;
— нарушение психосоциального благополучия (удовлетворенности работой, семьей, доходами и здоровьем).
Выбор показателя ущерба, используемого для оценки риска, зависит от целей (предоставление отчетных данных, выявление источников возникновения рисков, выбор вариантов эффективного управления рисками и др.), ресурсов, объема информации, особенностей решаемых задач и других факторов.
Используют следующие количественные показатели ущерба:
— количество и тяжесть профессиональных заболеваний;
— продолжительность временной утраты трудоспособности;
— сумма пособий по временной нетрудоспособности;
— количество случаев стойкой утраты профессиональной трудоспособности;
— степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах;
— сумма расходов на обеспечение по страхованию по данному виду экономической деятельности и другие показатели.
Кроме количественных показателей также используют и качественные показатели ущерба.
Ущерб от несчастных случаев классифицируют по их тяжести, например:
— легкий ущерб (пострадавшему работнику не требуется оказание медицинской помощи; в худшем случае 3-дневное отсутствие на работе);
— средний ущерб (пострадавшего работника доставляют в медицинскую организацию или требуется ее посещение; отсутствие на работе до 30 дней; развитие хронического заболевания);
— тяжелый ущерб (несчастный случай вызывает серьезное (неизлечимое) повреждение здоровья, требуется лечение в стационаре; отсутствие на работе более 30 дней; стойкая утрата трудоспособности или смерть).
Ущерб, связанный с нарушениями функций организма, оценивают, например, как незначительный, умеренный, выраженный, значительно выраженный.
Допускается использовать и другие качественные показатели ущерба здоровью – несущественный, малый, средний, существенный, большой, несовместимый с жизнью и т.д.
Ущерб здоровью, вызываемый профессиональными заболеваниями, имеет многообразные клинические проявления, различные по характеру и по степени выраженности нарушения функций. Их объединяют в группы:
Первая группа – неблагоприятные изменения в организме работника и (или) его потомстве; функциональные изменении, восстанавливающиеся, как правило, при более длительном, чем к началу следующей смены, перерыве в работе;
Вторая группа – неблагоприятные изменения в организме работника и (или) его потомстве; стойкие функциональные изменения, приводящие в большинстве случаев к увеличению профессионально обусловленной заболеваемости, повышению уровня заболеваемости с временной утратой трудоспособности, и в первую очередь теми болезнями, которые отражают состояние наиболее уязвимых для вредных и (или) опасных производственных факторов органов и систем, появлению начальных признаков или легких форм профессиональных заболеваний, без потери профессиональной трудоспособности, возникающих после продолжительной экспозиции, часто после 15 лет и более;
Третья группа – неблагоприятные изменения в организме работника и (или) его потомстве; развиваются, как правило, профессиональные болезни легкой и средней степеней тяжести с потерей профессиональной трудоспособности в период трудовой деятельности; хроническая профессионально обусловленная патология;
Четвертая группа – неблагоприятные изменения в организме работника и (или) его потомстве; тяжелые формы профессиональных заболеваний с потерей общей трудоспособности; хронические заболевания и высокие уровни заболеваемости с временной утратой трудоспособности;
Пятая группа – угроза для жизни возникает в течение рабочей смены или ее части, существует опасность развития острых профессиональных поражений, в том числе и тяжелых форм.
Оценку рисков выполняют прямыми и косвенными методами. Выбор прямого или косвенного метода зависит от целей оценки рисков, имеющегося объема статистической информации и особенностей решаемых задач.
Прямые методы используют статистическую информацию по выбранным показателям риска или непосредственно показатели ущерба и вероятности их наступления.
При наличии статистической информации, достаточной для достижения требуемой точности оценки, значение показателя риска оценивают (прогнозируют), используя в общем случае методы многомерного статистического анализа.
Для обеспечения требуемой точности оценки риска при недостаточности статистической информации используют статистический по объединенной выборке, вероятностно-статистический или экспертно-статистический методы. Критерием выбора метода служит относительная погрешность показателя риска, рассчитываемая через квантили распределений, описывающие ошибку как случайную величину, частоту выбранного показателя риска и объем наблюдений.
Косвенные методы оценки рисков для здоровья и жизни работников используют показатели, характеризующие отклонение существующих (контролируемых) условий (параметров) от норм (далее – показатели отклонения) и имеющие причинно-следственную связь с рисками.
К таким показателям относят:
— отклонение значений (измеренных или рассчитанных) вредных и (или) опасных производственных факторов (концентрация, доза, уровень и т.д.) от предельно допустимых концентраций, уровней и других известных предельных значений:
— отношение не выполненных на рабочем месте нормативных требований охраны труда к их общему количеству и т.д.
При анализе учитывают:
— заболеваемость с временной утратой трудоспособности;
— биологический возраст в сравнении с паспортным:
— нарушение репродуктивного здоровья и здоровья потомства;
— смертность, недожитие, инвалидность и т.д.
Степень причинно-следственной связи нарушений здоровья (возникновение ущербов и рисков) с показателями отклонений определяют по статистически достоверным данным эпидемиологических исследований.
Пример категорий доказанности причинно-следственной связи между ущербом (риском) и показателями отклонений
Источник
Меры риска ущерба для здоровья
Стрельбицкая З.В. Учебно-консультативный центр по охране труда, г. Москва
При оценке рисков, связанных с ущербом здоровью и жизни работника в процессе его трудовой деятельности, следует руководствоваться ГОСТ Р 12.0.010-2009 «Система стандартов безопасности труда. Системы управления охраной труда. Определение опасностей и оценка рисков». Указанный стандарт устанавливает правила и методы оценки рисков, связанных с ущербом здоровью и жизни работника в процессе его трудовой деятельности.
ГОСТ Р 12.0.010-2009 применяют в целях:
— обеспечения конституционного права работника на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены;
— получения данных об опасностях и рисках для информирования работников о риске повреждения здоровья;
— обоснования положенной социальной защиты работников, в том числе компенсаций за работу во вредных и (или) опасных условиях труда;
— оценивания эффективности мер по совершенствованию охраны труда;
— принятия превентивных мер по защите здоровья работника;
— выяснения причинно-следственной связи состояния здоровья работников с условиями труда;
— обоснования положений трудового договора об обязательствах работодателя по обеспечению работника необходимыми средствами индивидуальной защиты, установлению соответствующего режима труда и отдыха, а также по обеспечению других предусмотренных законодательством гарантий и компенсаций;
— обоснования размера страховых тарифов.
В общем случае оценка (расчет) рисков включает: выявление опасностей, определение (расчет) для каждой из них размеров возможных ущербов здоровью, вероятностей их наступления, проведение расчета значения показателя рисков.
Выбор показателей (ущерба, риска) и методов оценки рисков зависит от ряда факторов – целей оценки рисков (предоставление отчетных материалов, управление рисками и т.д.), необходимого количества статистической информации с точки зрения обеспечения приемлемой точности результатов, наличия ресурсов и т.д.
Решение задачи управления рисками, связанной, как правило, с выявлением (идентификацией) опасностей, определением возможных ущербов здоровью и жизни работника и вероятностей их наступления, а также наличие достаточной статистической информации для расчета требуемого показателя риска – основание для выбора прямых методов оценки рисков. Прямые методы используют статистическую информацию по выбранным показателям рисков или непосредственно показатели ущерба и вероятности их наступления.
Косвенные методы оценки рисков для здоровья и жизни работников используют показатели, характеризующие отклонение существующих (контролируемым) условий (параметров) от норм и имеющие причинно-следственную связь с рисками.
В ГОСТ Р 12.0.010-2009 представлены:
— показатели ущерба и рисков (наиболее применимые), порядок их использования для оценки рисков;
— порядок выявления опасностей, последствия проявления которых могут привести к возникновению ущерба здоровью и жизни работника;
— порядок расчета вероятностей возникновения ущерба.
Ущерб здоровью и жизни работника
Ущерб здоровью и жизни работника (далее – ущерб) связан с воздействием вредных и (или) опасных производственных факторов и проявляется в виде профессиональных заболеваний (хронических или острых) и (или) производственного травматизма.
В общем случае показатели ущерба отражают:
— ухудшение состояния здоровья работника и (или) его потомства;
— нарушение функционального состояния организма;
— сокращение предстоящей продолжительности жизни;
— нарушение психосоциального благополучия (удовлетворенности работой, семьей, доходами и здоровьем).
Выбор показателя ущерба, используемого для оценки риска, зависит от целей (предоставление отчетных данных, выявление источников возникновения рисков, выбор вариантов эффективного управления рисками и др.), ресурсов, объема информации, особенностей решаемых задач и других факторов.
Используют следующие количественные показатели ущерба:
— количество и тяжесть профессиональных заболеваний;
— продолжительность временной утраты трудоспособности;
— сумма пособий по временной нетрудоспособности;
— количество случаев стойкой утраты профессиональной трудоспособности;
— степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах;
— сумма расходов на обеспечение по страхованию по данному виду экономической деятельности и другие показатели.
Кроме количественных показателей также используют и качественные показатели ущерба.
Ущерб от несчастных случаев классифицируют по их тяжести, например:
— легкий ущерб (пострадавшему работнику не требуется оказание медицинской помощи; в худшем случае 3-дневное отсутствие на работе);
— средний ущерб (пострадавшего работника доставляют в медицинскую организацию или требуется ее посещение; отсутствие на работе до 30 дней; развитие хронического заболевания);
— тяжелый ущерб (несчастный случай вызывает серьезное (неизлечимое) повреждение здоровья, требуется лечение в стационаре; отсутствие на работе более 30 дней; стойкая утрата трудоспособности или смерть).
Ущерб, связанный с нарушениями функций организма, оценивают, например, как незначительный, умеренный, выраженный, значительно выраженный.
Допускается использовать и другие качественные показатели ущерба здоровью – несущественный, малый, средний, существенный, большой, несовместимый с жизнью и т.д.
Ущерб здоровью, вызываемый профессиональными заболеваниями, имеет многообразные клинические проявления, различные по характеру и по степени выраженности нарушения функций. Их объединяют в группы:
Первая группа – неблагоприятные изменения в организме работника и (или) его потомстве; функциональные изменении, восстанавливающиеся, как правило, при более длительном, чем к началу следующей смены, перерыве в работе;
Вторая группа – неблагоприятные изменения в организме работника и (или) его потомстве; стойкие функциональные изменения, приводящие в большинстве случаев к увеличению профессионально обусловленной заболеваемости, повышению уровня заболеваемости с временной утратой трудоспособности, и в первую очередь теми болезнями, которые отражают состояние наиболее уязвимых для вредных и (или) опасных производственных факторов органов и систем, появлению начальных признаков или легких форм профессиональных заболеваний, без потери профессиональной трудоспособности, возникающих после продолжительной экспозиции, часто после 15 лет и более;
Третья группа – неблагоприятные изменения в организме работника и (или) его потомстве; развиваются, как правило, профессиональные болезни легкой и средней степеней тяжести с потерей профессиональной трудоспособности в период трудовой деятельности; хроническая профессионально обусловленная патология;
Четвертая группа – неблагоприятные изменения в организме работника и (или) его потомстве; тяжелые формы профессиональных заболеваний с потерей общей трудоспособности; хронические заболевания и высокие уровни заболеваемости с временной утратой трудоспособности;
Пятая группа – угроза для жизни возникает в течение рабочей смены или ее части, существует опасность развития острых профессиональных поражений, в том числе и тяжелых форм.
Оценку рисков выполняют прямыми и косвенными методами. Выбор прямого или косвенного метода зависит от целей оценки рисков, имеющегося объема статистической информации и особенностей решаемых задач.
Прямые методы используют статистическую информацию по выбранным показателям риска или непосредственно показатели ущерба и вероятности их наступления.
При наличии статистической информации, достаточной для достижения требуемой точности оценки, значение показателя риска оценивают (прогнозируют), используя в общем случае методы многомерного статистического анализа.
Для обеспечения требуемой точности оценки риска при недостаточности статистической информации используют статистический по объединенной выборке, вероятностно-статистический или экспертно-статистический методы. Критерием выбора метода служит относительная погрешность показателя риска, рассчитываемая через квантили распределений, описывающие ошибку как случайную величину, частоту выбранного показателя риска и объем наблюдений.
Косвенные методы оценки рисков для здоровья и жизни работников используют показатели, характеризующие отклонение существующих (контролируемых) условий (параметров) от норм (далее – показатели отклонения) и имеющие причинно-следственную связь с рисками.
К таким показателям относят:
— отклонение значений (измеренных или рассчитанных) вредных и (или) опасных производственных факторов (концентрация, доза, уровень и т.д.) от предельно допустимых концентраций, уровней и других известных предельных значений:
— отношение не выполненных на рабочем месте нормативных требований охраны труда к их общему количеству и т.д.
При анализе учитывают:
— заболеваемость с временной утратой трудоспособности;
— биологический возраст в сравнении с паспортным:
— нарушение репродуктивного здоровья и здоровья потомства;
— смертность, недожитие, инвалидность и т.д.
Степень причинно-следственной связи нарушений здоровья (возникновение ущербов и рисков) с показателями отклонений определяют по статистически достоверным данным эпидемиологических исследований.
Пример категорий доказанности причинно-следственной связи между ущербом (риском) и показателями отклонений
Источник