Меню

Медикаментозное прерывание беременности здоровье плюс

Медикаментозный аборт

Медикаментозное прерывание беременности проводится до 63 дней аменореи (с 1 дня последней менструации). Прерывание беременности проводится не ранее 48 ч с момента обращения женщины в медицинскую организацию при сроке беременности 4–7 недель и не ранее 7 дней — при сроке беременности 8–10 недель.

Преимущества медикаментозного прерывания беременности:

  1. высокая эффективность (95–98%), безопасность и приемлемость;
  2. отсутствие риска, связанного с анестезией;
  3. отсутствие риска осложнений, связанных с хирургическим вмешательством: механическим повреждением эндометрия, миометрия, сосудов матки, травмой цервикального канала; снижение риска развития восходящей инфекции и связанных с ней осложнений;
  4. неинвазивность метода исключает опасность заражения ВИЧ-инфекцией, гепатитом В, С и др.;
  5. отсутствие психоэмоциональной травмы, возникающей при хирургическом аборте;
  6. отсутствие неблагоприятного влияния на дальнейшую репродуктивную функцию, что особенно важно для первобеременных;
  7. предоставление женщине права выбора метода;
  8. высокая удовлетворённость пациенток качеством медицинской помощи при
  9. данном методе прерывания беременности.

Психологически женщине легче перенести раннее прерывание беременности медикаментозным путём, чем хирургическую операцию под наркозом. При медикаментозном прерывании беременности шейка матки и слизистая матки не травмируются хирургическими инструментами, что сохраняет репродуктивную
функцию женщины и существенно снижает процент возможных осложнений, в частности — серьёзных кровотечений.

Показания к применению клинического протокола медикаментозного прерывания беременности:
• желание пациентки прервать незапланированную беременность сроком до
9 нед (до 63 дней от первого дня последней менструации);
• наличие медицинских показаний к прерыванию беременности (включая замершую беременность в сроках до 63 дней аменореи) медикаментозный аборт также может быть использован, если срок беременности не превышает допустимый срок для метода, а состояние здоровья женщины позволяет использовать препараты для медикаментозного прерывания беременности с учётом их противопоказаний.

  • подозрение на внематочную беременность ;
  • беременность сроком более 63 дней аменореи;
  • индивидуальная непереносимость мифепристона и/или мизопростола;
  • надпочечниковая недостаточность и/или длительная глюкокортикоидная
  • терапия;
  • острая или хроническая печёночная или почечная недостаточность;
  • наследственная порфирия;
  • миома матки больших размеров;
  • анемия (уровень гемоглобина менее 100 г/л), прерывание возможно после консультации терапевтом и назначении лечения ;
  • нарушения гемостаза (в том числе предшествующая терапия антикоагулянтами);
  • острые воспалительные заболевания женских половых органов;
  • наличие тяжёлой экстрагенитальной патологии;
  • заболевания, связанные с простагландиновой зависимостью или противопоказания к применению простагландинов: глаукома, бронхиальная астма,
  • гормонально-зависимые опухоли;
  • период лактации
  • УЗИ малого таза,
  • мазок на микрофлору и онкоцитологию,
  • клинический анализ крови,
  • группа крови+ резус-фактор,
  • анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты.

Первый визит включает консультацию врача акушера-гинеколога, осмотр, забор анализов, определение срока беременности и подтверждение локализации плодного яйца в полости матки, выявление показаний и противопоказаний к медикаментозному прерыванию беременности. При желании женщины и отсутствии противопоказаний к медикаментозному аборту пациентку информируют об особенностях действия препаратов, сути метода, длительности проведения аборта, возможных побочных эффектах, осложнениях и необходимости строго следовать врачебным рекомендациям.

Второй визит включает в себя оформление информированного согласия на прерывание беременности, прием 200 мг Мифепристона в присутствии врача, затем женщина находится под наблюдением врача в течение 1 часа, затем пациентка отпускается домой с предоставлением ей контактов для общения с медицинским персоналом при необходимости.

Третий визит осуществляется через 24–48 ч после приёма «Мифепристона». На визите у врача пациентка принимает второй препарат из комбинации лекарственных средств: «Мизопростол» 400 мкг (2 таблетки) внутрь при сроке до 49 дней или 800 мкг (4 таблетки) сублингвально, буккально или вагинально при задержке до 63 дней. Динамическое наблюдение за пациенткой осуществляется в течение 3–4 ч после приёма «Мизопростола». После приёма «Мизопростола» у большинства пациенток начинаются кровянистые выделения. Использование гормональной контрацепции может быть начато в день приёма «Мифепристона» или «Мизопростола».

Во время проведения медикаментозного аборта женщинам с резус-отрицательной принадлежностью крови с целью профилактики возможной резус-сенсибилизации рекомендуется введение антирезусного иммуноглобулина.

Четвёртый визит — контрольный визит для оценки эффективности медикаментозного аборта необходимо проводить не ранее 14-го дня от приёма «Мифепристона». Проводится оценка общего состояния, гинекологический осмотр, выполняется УЗИ органов малого таза. В случае выявления неэффективности медикаментозного аборта (неполный аборт или прогрессирующая беременность) на контрольном визите, женщине проводится вакуум-аспирация содержимого полости матки.

Источник

Медикаментозный аборт

Код Наименование услуги Цена услуги
руб.
Цена со скидкой*
руб.
53 Медикаментозное прерывание беременности (препарат Миропристон, РФ) 7 000 6 000
Медикаментозное прерывание беременности (препарат Мифегин, Франция) 9 500 8 500

Медикаментозный аборт справедливо считается наиболее щадящим способом прерывания беременности, аналогичный самопроизвольному выкидышу. Вывод плодного яйца осуществляется с помощью синтетического стероида, который не дает действовать прогестероновым рецепторам.

В используемых для этой процедуры препаратах содержатся вещества, которые связывают гормон беременности прогестерон, их называют антигестагены и вещества, которые стимулируют сокращение матки для того, чтобы вывести ткани эмбриона из матки.

У медикаментозного прерывания беременности существует ряд преимуществ:

  • исключено появление осложнений;
  • снижен в 10 раз риск возникновения воспалительных процессов;
  • исключаются механические повреждения шейки и стенок матки;
  • в течение месяца после восстанавливается менструальный и овуляторные циклы.

Показания к прерыванию беременности с помощью медикаментов

Медикаментозный аборт признан самым предпочтительным, самый современным и надежным из всех существующих способов прерывания беременности.

Медикаментозный аборт показан в следующих случаях:

  • на сроке беременности не более 6-7 недель, но при этом необходимо учитывать размер плодного яйца (до 28 мм у рожавших женщин и до 24 мм. у нерожавших);
  • при замершей беременности, при диаметре плодного яйца не более 26 мм.;
  • если по медицинским показаниям запрещено вынашивание беременности.

Процедуру возможно проводить женщинам в возрасте от14 до 50 лет. Женщинам, которые много курят (более 20 сигарет в день) необходимо перед проведением прерывания проконсультироваться с терапевтом.

Как проходит процедура

Сначала следует пройти первичную консультацию гинеколога и желательно вспомнить последнюю дату начала менструации. После проведения обязательного УЗИ обследования врач сопоставит данные и ориентировочно определит срок беременности.

Перед проведением прерывания необходимо сделать анализ крови для определения группы и резус фактора. Если у вас есть документ, в котором указана эта информация можно взять его с собой на консультацию. Также необходимо сдать мазок на флору, чтобы исключить наличие воспалительных процессов во влагалище. Если будут выявлены такие инфекции как гонорея или трихомонады, следует сначала вылечиться от инфекции и только потом делать аборт.

За сутки до планируемого аборта необходимо отказаться от употребления крепких алкогольных напитков. В день проведение процедуры не употреблять жирную пищу, она может способствовать адсорбации на своей поверхности лекарственный препарат и мешать его всасыванию.

Если имело место прием гормональных контрацептивов или таких препаратов как Дюфастон или Утрожестан , после принятия решения об аборте их следует сразу прекратить принимать.

При симптомах токсикоза, таких как рвота, тошнота, изжога за пол часа до приема гинеколога следует принять 1 таблетку Церукала.

Необходимо помнить, что хоть и медикаментозное прерывание беременности сохраняет женское репродуктивное здоровье, но нужно обязательно соблюдать все предписания врача.

После подтверждения вами желания сделать аборт гинеколог обязан выдать вам направление на прием к психологу. Однако пойти или нет решать вам.

Первый прием препаратов производится под присмотром врача. Это препараты, которые содержат мифепристон. Они провоцируют отслоение плодного яйца. После их принятия можно идти и заниматься своими делами, эти таблетки не вызывают никаких болевых ощущений и дискомфорта.

Через 1,5-2 суток нужно принять 2 дозу препаратов. Это таблетки, способствующие сокращению матки. После их приема часто наблюдаются тянущие боли снизу живота, напоминающие менструальные боли, а через 15 мин.- 2 часа появляются кровянистые выделения. Врач обязательно дает подробное описание времени и доз препаратов.

Спустя 10-14 дней необходимо пройти повторную консультацию гинеколога. На ней врач проведет УЗИ малого таза для оценки эффективности и проверки, не осталось ли частиц плодного яйца в полости.

В течение 3 месяцев после прерывания беременности необходимо будет принимать выписанные врачом гормональные контрацептивы, которые помогут восстановить эндокринную систему и стабилизировать работу репродуктивных органов.

Чтобы ускорить процесс восстановления необходимо придерживаться следующих правил:

  • избегать половой и физической активности на время выделения кровянистых выделений;
  • отказаться от посещения саун, бассейнов, принятия ванн, принимать душ рекомендуется теплый;
  • кровянистые выделения могут продолжаться на протяжении от 14 до 20 дней, на протяжении этого времени нельзя пользоваться тампонами, только гигиеническими прокладками;
  • чтобы ускорить восстановление гормонального фона, необходимо в первые три цикла после аборта принимать микродозированные гормональные контрацептивы Джес, Модель Тренд, Ярина;
  • при возникновении болей внизу живота, при повышении температуры или появлении выделений с неприятным запахом необходимо срочно обратиться к врачу;
  • своевременно посетить врача и сделать УЗИ для контрольного осмотра после аборта.

Противопоказания к проведению процедуры

  • внематочная беременность;
  • хроническая надпочечниковая недостаточность;
  • бронхиальная астма;
  • индивидуальная непереносимость препаратов;
  • наличие рубцов на матке после операций;
  • беременность, возникшая на фоне применения внутриматочной контрацепции или после отмены гормональной контрацепции;
  • воспаления в органах желудочно-кишечного тракта, матки и яичниках;
  • нарушения свертываемости крови.

Результат от проведения процедуры

Медикаментозный аборт признан самым предпочтительным, самый современным и надежным из всех существующих способов прерывания беременности. После его проведения пациентки быстро восстанавливаются и возвращаются к привычному ритму жизни.

В нашем Центре работают квалифицированные специалисты с огромным опытом работы. У нас вы сможете пройти процедуру по приемлемой цене. После процедуры все пациенты получают последующие рекомендации по дальнейшему лечению и коррекции образа жизни.

Источник

Медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках

Медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках – это самый легкий и безболезненный способ среди существующих в современной медицинской практике. По стандартам Российского законодательства женщина вправе отказаться от беременности, если срок гестации не больше 12 недель. Однако медицинское прерывание проводится только на самых ранних этапах, до 6 недель включительно.

Что такое медикаментозное прерывание беременности

По определение, абортом является любое прерывание течения беременности при помощи медикаментозного или хирургического воздействия. Прерывание беременности при помощи медикаментов возможно только в раннем периоде вынашивания, когда плодное яйцо только начинает оформляться и искать себе место прикрепления и развития.

Прерывание беременности с помощью медикаментов – самый легкий путь, поскольку в этом случае не происходит вмешательства в женский организм хирургическим путем. Всю работу делают препараты – разрушают и отторгают плодное яйцо. Тем не менее, такая процедура – серьезный сбой в работе целого организма, поэтому перед ее проведением необходима обязательная консультация гинеколога.

Как оно происходит

Прерывание беременности при помощи медикаментов бывает одно- и двухэтапным. Для определения тактики и способа проведения этой процедуры необходимо проконсультироваться с гинекологом.

  1. За один этап. При принятии решения о проведении прерывания в один этап женщина принимает средство, блокирующее активность прогестеронов. Из-за этого эндометрий прекращает свой рост, а организм начинает усиленную выработку окситоцина. Этот элемент приводит к повышению сократительной способности матки, в результате чего плодное яйцо открепляется от стенки и выходит наружу.
  2. За два этапа. Такой способ необходим в случае длительного прикрепления плодного яйца к маточным стенкам. Первый этап проходит, как и при одноэтапном прерывании – используются те же препараты. Через двое суток после принятия первого медикаментозного средства необходимо принять второе – с высоким содержанием простагландинов. Их действие повышает активность сокращений матки, сжимает миометрий и повышает тонус.

Чтобы правильно и безопасно провести процедуру медикаментозного аборта, необходимо следовать определенной инструкции:

  1. Обратиться на прием к гинекологу. Специалиста можно посетить в поликлинике по месту жительства, а можно выбрать требуемого специалиста в частном центре, по отзывам. В случае выбора частного специалиста необходимо убедиться в праве центра и врача вести специализированный прием. Это можно сделать, ознакомившись с лицензиями и сертификатами.
  2. Первоочередным обследованием для планирования медикаментозного аборта является ультразвуковое исследование органов малого таза. Эта процедура покажет расположение плодного яйца в матке или придатках, приблизительные сроки беременности и состояние органов в целом.
  3. Следующий шаг – проверки лабораторных анализов. Необходимо сдать клинические и биохимические анализы крови и мочи, чтобы врач оценил общее состояние организма. В государственных поликлиниках результаты готовы на следующий день, в частных возможно проведение экспресс-анализа за пару часов.
  4. Далее следует консультационная беседа. Гинеколог расскажет, каким образом будет проходить медикаментозное прерывание беременности, как действует препарат, возможные симптомы и проявления. Необходимо заполнить специальную форму – информационное согласие о том, что вся процедура проводится сознательно, все необходимые рекомендации и инструкции разъяснены.
  5. После заполнения всех необходимых документов женщина принимает специальный препарат, при помощи которого будет производиться прерывание беременности. Первые два часа нужно будет провести под наблюдением медперсонала, для исключения побочных явлений и осложнений. Через 2 часа можно будет отправиться домой, рекомендуют провести этот день в спокойной обстановке, лучше всего соблюдать постельный режим.
  6. При двухэтапном прерывании через двое суток требуется повторно принять препарат, для этого следует опять обратиться в выбранную клинику.
  7. Стандартные симптомы при медикаментозном прерывании беременности – тянущие боли внизу живота, периодически усиливающиеся. Кровянистые выделения должны выходить постепенно, в течение всего дня, допускаются небольшие сгустки.
  8. Когда весь процесс прерывания беременности закончен, появляются обильные менструальноподобные выделения. Длительность таких выделений не должна превышать двух недель, в среднем они идут 10 дней. После их окончания необходимо вновь пройти обследование – УЗИ органов малого таза и клинические анализы. При низком содержании гемоглобина в крови необходимо назначение препаратов железа для его восстановления. При остаточных элементах плодного яйца в полости матки женщина направляется на процедуру вакуум-аспирации.
  9. Если болезненные ощущения принимают сильный схваткообразный характер, можно принимать спазмолитические препараты для их снижения. Препаратами выбора являются но-шпа и дротаверин, поскольку их действие является наиболее приемлемым в этой ситуации. Стоит отметить, что прием некоторых лекарственных средств замедляет и ухудшает действие препарата для прерывания беременности, поэтому необходимо рассказать гинекологу о проводимом лечении.
  10. Полностью нормальное течение менструального цикла восстанавливается через месяц после успешного проведения медикаментозного прерывания беременности.

При обращении в поликлинику или частный центр, следует узнать об услугах психологической поддержки. Профилактическая беседа с психологом необходима, чтобы вернуться к полноценной жизни.

В том случае, когда в день проведения медикаментозного аборта прокладка очень быстро наполняется кровяными выделениями, следует сразу обратиться за медицинской помощью для устранения острого кровотечения. В противном случае существует повышенный риск угрозы для здоровья.

Плюсы медикаментозного прерывания

Сроки медикаментозного прерывания беременности ограничены – до 6 недель. Однако такой вид имеет ряд преимуществ, выгодно отличающих его от других видов вмешательства.

  • Использование на ранних сроках;
  • Имеет незначительные последствия на женский организм;
  • Осложнения возникают лишь в 5% случаев;
  • Нет необходимости в стационарном пребывании;
  • Минимум обследований перед процедурой.

Если соблюдать необходимые требования по состоянию здоровья, обследованиям и выполнениям рекомендаций гинеколога, риск осложнений сводится к нулю.

До какого срока можно делать

Вопрос о том, до какого срока медикаментозное прерывание беременности считается возможным, определен Российским законодательством. Стандартный срок для совершения аборта – до 12 недели включительно. Однако прерывание беременности с помощью медикаментозного препарата возможно только в самом его начале – до 8 недели.

Если беременность нежелательная или по каким-либо показателям ее необходимо прервать, то в зависимости от срока проводят различные виды аборта:

  1. Аборт при помощи воздействия медикаментозного препарата. Проводится на самом раннем сроке, до 8 недель течения периода вынашивания. Однако, чем больше проходит времени с момента зачатия, тем больше вероятность неуспешного исхода прерывания.
  2. Прерывание при помощи вакуум-аспирации. Такой способ является самым приемлемым в условиях современной медицины, так как практически не влияет на состояние здоровья и полностью удаляет фрагменты плодного яйца из матки.
  3. Аборт при помощи хирургического вмешательства. Самый небезопасный способ избавиться от нежелательной беременности. По медицинским показаниям возможно проведение такого вмешательства вплоть до конца двадцатой недели. Такое вмешательство оказывает пагубное воздействие на психическое и физическое здоровье женщины, поэтому к такому способу прибегают только по острой необходимости.

Существует способ вычислить оптимальное время для прерывания беременности при помощи медикаментозного средства. Для этого следует определить период с 42 по 49 день после начала менструации. Этот период в пересчете на сроки беременности окажется 4 – 5 неделей. Это идеальный период для прерывания беременности, по двум причинам:

    • Можно определить, что беременность не течет по внематочному типу;
    • Плодное яйцо еще не закрепилось на маточной стенке и его можно легко вывести наружу.

Возможности абортизации при помощи медицинского препарата не безграничны, поэтому после восьмой неделе беременности лучше прибегнуть к другим способам прерывания.

Стоимость медикаментозного прерывания беременности

Цена медикаментозного прерывания беременности будет напрямую зависеть от места, где это прерывание проводится.

В частном центре комплексная услуга рассчитывается в зависимости от спектра анализов и обследований, которые необходимо пройти перед началом процесса прерывания.

Какие противопоказания

Все противопоказания, при которых аборт становится невозможным, условно делятся на две группы – общие и частные.

  • Острый инфекционный процесс или обострение хронического;
  • Течение или обострение воспаления любой локализации, особенно органов мочеполовой системы;
  • Если диагностирована внематочная беременность.

Чтобы аборт закончился успешно, все эти состояния необходимо устранить. Что касается внематочной беременности – в этом случае показано только хирургическое лечение.

Частные противопоказания относятся только к виду медикаментозного прерывания:

  1. Аллергическая реакция на вещества, входящие в состав выбранного препарата для прерывания беременности. Устранить это противопоказание можно, если предложить другой препарат с более безопасным составом.
  2. Почечная или печеночная недостаточность, в остром или хроническом течении.
  3. Патологии сердечно-сосудистой системы.
  4. Пониженный уровень гемоглобина в крови. При медикаментозном аборте теряется большое количество крови, что на фоне уже существующей анемии может привести к серьезным осложнениям.
  5. Период лактации – все препараты проникают в грудное молоко.
  6. На фоне неправильного приема таблеток для оральной контрацепции.
  7. Обострение заболеваний пищеварительной системы.
  8. Рубцовые изменения на стенках матки.

Если подобные нарушения имеют место, необходимо подумать о других вариантах.

Возможные осложнения

Любое вмешательство в естественное течение нормального процесса в организме не остается без последствий. Необходимо знать, что даже при малотравматичном медикаментозном прерывании беременности возможно возникновение осложнений:

  1. Продолжение периода гестации. Существует риск высокой сопротивляемости организма женщины на препарат, в этом случае беременность продолжается.
  2. Острые схваткообразные боли в нижних отделах живота.
  3. Острое кровотечение из матки.
  4. Рвота. Такой симптом может свести к нулю воздействие препарата из-за его раннего удаления из организма.
  5. Сбой в работе гормональной системы.
  6. Обострение хронических процессов или возникновение острых в органах и системах организма.
  7. Нарушение в работе органов половой сферы, неправильная работа в результате стресса на фоне прерывания беременности.
  8. Длительное восстановление менструального цикла.

При возникновении подобных осложнений необходимо проконсультироваться с гинекологом и пройти дополнительные обследования.

Что делать после процедуры

Медикаментозный способ прерывания беременности предполагает периодическое наблюдение у гинеколога, заботу о своем здоровье и выполнение всех предписаний.

Повторное посещение гинеколога необходимо на третий и пятнадцатый день после проведения медикаментозного аборта. Цель этих посещений – установить нормальное течение восстановительного процесса и проведение УЗИ органов малого таза для динамического наблюдения.

Источник

Читайте также:  Всем здоровья счастья мира

Про здоровье и витамины © 2022
Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению.

Adblock
detector